Детская зубная боль что делать

О способах снятия зубной боли у детей...

Зубы могут болеть у ребенка в любом возрасте, даже в 1,5-2 года, когда, казалось бы, они лишь едва успели прорезаться. Самая распространенная причина зубной боли – кариес, который зачастую развивается незаметно для родителей малыша, пока однажды ребенок не начинает жаловаться на острую или ноющую боль.

Нередко эта проблема застает родителей врасплох: иногда ночью, иногда в выходные, когда нет возможности сразу пойти к стоматологу. В этом случае важно правильно оказать ребенку первую помощь, благо обезболить зуб в домашних условиях вполне возможно – важно лишь правильно к этому подойти, чтобы не усугубить ситуацию.

В зависимости от возраста ребенка и причины зубной боли, способы обезболивания могут существенно отличаться. Большинство медикаментозных средств, которые хорошо помогают взрослым, детям до 12 лет давать вообще нельзя. Для ослабления зубной боли у малышей применяют специальные детские лекарственные препараты – чуть ниже мы их рассмотрим подробнее.


На заметку

Не стоит также недооценивать обычное полоскание рта – теплой чистой водой. При глубоком кариесе болевой синдром зачастую возникает по причине раздражающего действия остатков пищи, которые попадают в кариозную полость. Достаточно бывает тщательно прополоскать рот, чтобы существенно облегчить зубную боль или даже устранить ее полностью (если дело еще не дошло до пульпита).

 

Почему у ребенка может болеть зуб

Полезно иметь в виду, что хотя наиболее частой причиной зубной боли является кариес, однако вызвать болевые ощущения в полости рта у ребенка могут и другие патологии:

  • Скол и разрушение зубной эмали (если малыш недавно падал и один или даже несколько зубов могли повредиться);
  • Пульпит и периодонтит (обычно сопровождаются острой самопроизвольной болью, снять которую одним лишь полосканием рта не удастся);
  • Флюс (гнойный воспалительный процесс в области надкостницы зуба – визуально выглядит как шишка на десне);
  • Абсцесс (может сильно опухнуть вся щека);
  • Осложнения после пломбирования зуба (если недавно посещали стоматолога, который препарировал зуб)…

Флюс у ребенка

А также прорезывание нового зуба, гингивит, стоматит и другие факторы.

Что касается кариеса – он вызывает ноющую или резкую приступообразную боль. Сначала она появляется как реакция на холодное, горячее или сладкое, и через пару минут утихает (например, зуб у ребенка может разболеться сразу после еды, а потом боль самостоятельно проходит).

При глубоком поражении зуба боль может появляться независимо от действия раздражителей и долго не проходить.

Кариозное поражение зубов можно распознать по характерным темным (желтым, коричневым, черным) пятнам на зубах. Даже если темная точка выглядит небольшой, под ней вполне может находиться обширная кариозная полость, которая доходит до пульповой камеры зуба (в этой камере находится зубной «нерв»), что и вызывает сильную боль.

Ниже на фотографии показан пример глубокого кариеса у ребенка:

При глубоком повреждении эмали сильную зубную боль могут вызывать самые разные раздражители: химические, температурные и механические.


Кариес может развиваться на молочных зубах даже у грудничков. Так называемый «бутылочный» кариес бывает у детей в возрасте от 0 до 4 лет из-за недостаточной гигиены полости рта. Начинается он с белых пятен у основания зуба (у десны) и быстро распространяется по всем зубам.

Ниже на фотографии показано, как «бутылочный» кариес может выглядеть на начальном этапе:

Кариес молочных зубов на этапе белого (мелового) пятна.

А так зубки малыша могут выглядеть, если ситуацию запустить:

Если вовремя не принять меры, бутылочный кариес стремительно прогрессирует.

На заметку

На молочных зубах кариес обычно развивается намного быстрее, чем на коренных (постоянных). Буквально за 2-3 месяца поверхностный кариес может перейти в глубокий.


Глубокий кариес, если его вовремя не вылечить, может привести к развитию пульпита – воспалению мягких тканей зуба. Если инфекцию не устранить и на этом этапе, то она может перейти на корень зуба с развитием периодонтита. Оба эти заболевания сопровождаются очень сильной острой, пульсирующей болью, которая может распространяться на всю челюсть, гортань и ухо. Также характерна реакция на температурные раздражители и обострение в вечернее и ночное время.

Чем дольше затягивать визит к стоматологу, тем более сложное и длительное потребуется лечение.

Иногда боль в зубе появляется и после лечения у стоматолога. Причин тому может быть несколько, и самые распространенные из них:

  • Повреждение пульпы зуба (например, перегрев во время препарирования, хотя это сегодня встречается очень редко);
  • Аллергия на пломбировочный материал.

В некоторых случаях боль может пройти сама за несколько дней или неделю, в других может потребоваться повторное вскрытие зуба и замена пломбы. Поэтому если положительной динамики не наблюдается, то важно повторно показать ребенка врачу. Для уточнения диагноза может потребоваться рентгеновский снимок.


Сильную зубную боль могут провоцировать также гнойные заболевания – флюс, абсцесс. Их легко узнать по припухлости десны и образованию шишки возле больного зуба. В тяжелых случаях лицо малыша может становиться асимметричным, поднимается температура тела – в такой опасной ситуации важно срочно обращаться к врачу.

На заметку

Если у ребенка опухла щека, но ни один зуб не заболел – это может быть симптомом гингивита, лимфаденита, воспаления лицевого нерва или слюнных желез, аллергической реакции и некоторых других болезней. И здесь тоже важно поскорее обратиться к педиатру.

 

Про опасность таких состояний

Вопреки распространенному мнению, кариес на молочных зубах нужно лечить, даже если они должны скоро выпасть. Во-первых, кариозный процесс может углубиться и достичь «нерва» – это приведет к сильнейшим болям. Во-вторых, инфекция (при периодонтите, например) может распространиться на зачатки еще не прорезавшихся коренных зубов и необратимо повредить их.

Кроме того, преждевременная потеря молочных зубов приводит к прорехам в зубных рядах и может провоцировать формирование неправильного прикуса. Не стоит забывать и о сопутствующих психологических проблемах, нередко сопровождающих детей с плохими зубами (малыш стесняется своих «гнилых» зубов, годами боится улыбаться, его постоянно дразнят сверстники).


Если не следить за состоянием зубов у малыша, у него могут формироваться психологические комплексы, которые иногда сохраняются на долгие годы.

Нарушение прикуса может происходить, в том числе, из-за преждевременной потери молочных зубов, разрушенных кариесом.

Проще всего вылечить кариес на начальном этапе его развития. При глубоком кариесе и, тем более, пульпите и периодонтите требуется более сложное лечение.

При гнойных патологиях (флюс, абсцесс, флегмона) без лечения заболевание может распространяться на соседние здоровые зубы, приводя к их подвижности. В сложных случаях это может привести к потере зуба.

На заметку

Если зубная боль мучила ребенка несколько дней, а потом резко прекратилась, это не значит, что болезнь прошла. Как правило, облегчение связано с тем, что пульпа зуба («нерв») погибает – поэтому и пропадает чувствительность. Важно понимать, что инфекция никуда не делась – некротизированный нервно-сосудистый пучок внутри пульповой камеры начинает разлагаться с образованием гноя, который будет формировать очаг воспаления на корне зуба.


Не менее опасно и такое заболевание, как гингивит (воспаление десен). При появлении его симптомов многие считают проблему незначительной и отказываются от посещения врача, предпочитая лечить ребенка дома. При неправильном лечении гингивита он может перейти в хроническую форму, вызвать образование абсцессов в деснах и челюстных костях. Между тем, при грамотном лечении заболевание проходит за 1-2 недели.

Ниже перечислены ситуации, когда малыша требуется обязательно показать врачу:

  • Явное разрушение зубов кариесом;
  • Острая боль в зубе или десне;
  • Ноющая боль в зубе, которая длительно не проходит;
  • Припухлость десны или появление на ней шишки;
  • Появление язв в полости рта;
  • Припухлость щеки (даже без болевого синдрома).

Не стоит затягивать с посещением врача, полагая, что нужно лишь немного подождать – и молочные зубы выпадут сами. У детей зубная эмаль тоньше, чем у взрослых, и, кроме того, слабее минерализована, поэтому кариес зачастую развивается стремительно, быстро приводя к осложнениям. Поэтому уже при появлении на зубах малыша белых пятен или небольших коричневых точек обязательно нужно показаться стоматологу.

Ниже на фото показан кариес молочных зубов на начальном этапе:


Деминерализация зубной эмали на начальных этапах проявляет себя такими вот белыми пятнами.

Практика показывает, что иногда родители дают обезболивающий препарат ребенку с расчетом на то, что лекарство снимет боль и избавит от необходимости посещать стоматолога (ведь это сильный стресс для ребенка). После приема лекарства малышу действительно может стать лучше, однако, обезболивающие препараты не лечат болезнь, а лишь временно снижают выраженность симптомов.

Поэтому если зубки малыша реагируют на горячее и холодное, или он часто жалуется на боль в одном зубе, то поход к стоматологу лучше не откладывать. На начальных стадиях кариес лечить значительно проще, чем при появлении его осложнений.

 

Первая помощь ребенку при зубной боли

В домашних условиях вылечить кариес или пульпит нельзя, но уменьшить сопутствующий им болевой синдром вполне возможно. Выбор средства во многом зависит от возраста ребенка – некоторые препараты подходят детям с 3 месяцев, в то время как другие противопоказаны до 12 лет.


При выборе того или иного обезболивающего препарата очень важно учитывать возраст ребенка.

Стоит еще раз отметить, что зачастую зубную боль удается снять путем полоскания рта теплой чистой водой. Когда ребенок становится старше и может самостоятельно полоскать рот, можно использовать специальные растворы.

При выборе обезболивающего средства нужно внимательно изучить инструкцию по его применению, обратить внимание на противопоказания и побочные действия. Если нет возможности сразу же отвести ребенка на приём, то, по возможности, лучше проконсультироваться с врачом хотя бы по телефону.

Итак, рассмотрим препараты, которые обычно используются для облегчения зубной боли у детей…

 

Как помочь ребенку от 3 месяцев до 12 лет

При зубной боли и заболеваниях десен у детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет в качестве меры скорой помощи обычно используются:

  • Препараты на основе парацетамола: Панадол, Эффералган, Цефекон и некоторые другие;
  • Препараты на основе ибупрофена: Нурофен (в сиропе и суппозиториях), Ибупрофен.

Жаропонижающий и обезболивающий препарат Panadol Baby

Детский Нурофен может быть использован уже с 3 месяцев.

Парацетамол обеспечивает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Он начинает действовать примерно через 20 минут, а эффект сохраняется до 6 часов.

Также популярны лекарства на основе ибупрофена. Например, детям от 3 месяцев при отсутствии противопоказаний разрешен Нурофен в сиропе или суппозиториях (Нурофен в таблетках применяют у детей старше 12 лет).

Очень важно соблюдать рекомендуемые в инструкции дозировки и не превышать их, даже если зубная боль не проходит. Также нельзя параллельно использовать разные средства на основе одного действующего вещества, так как это может спровоцировать передозировку.

На заметку

У детей вырастает всего 20 молочных зубов. Первые появляются после 6 месяцев, а последние – к 3-4 годам. Шататься и выпадать они начинают в 5-6 лет. На этот возраст и приходится наибольшее количество случаев зубной боли, кариеса и походов к стоматологам.

Немало хлопот может доставить и болезненное прорезывание зубов у малыша. В этом случае обычно используются:

  • Стоматологические мази и гели на основе лидокаина: Камистад, Калгель и другие;
  • Гомеопатические гели: Холисал, Траумель-С и др.;
  • Зубные капли для детей: Дантинорм Бэби, Фенистил и др.

Существует много препаратов для облегчения болезненного прорезывания зубов у детей, причем не все они одинаково эффективны.

Некоторые гели и мази подходят детям с 3 месяцев, их применяют для снятия ноющей боли при прорезывании зубов. В случае кариеса или пульпита они малоэффективны, хотя при наличии в составе лидокаина помогают немного снизить острую боль – эффект, как правило, сохраняется в течение получаса. Такие гели иногда используют, чтобы быстро помочь малышу перед посещением стоматолога.

При болезненном прорезывании зубов детям грудного возраста подходит гель Камистад. Основными его компонентами являются лидокаин и настой ромашки. Его применяют при заболеваниях ротовой полости и прорезывании зубов. Наносить гель на десны можно 3 раза в сутки.

При воспалительных заболеваниях десен у детей старше 3 лет популярен стоматологический гель Холисал, действующим веществом которого является холина салицилат. Благодаря густой консистенции он дольше держится на деснах, поникает глубоко в ткани и обеспечивает обезболивающий эффект в течение примерно 2 часов. Применять его можно до 3 раз в сутки. При зубной боли на фоне кариеса или пульпита Холисал абсолютно неэффективен.

Зубные капли Дантинорм Бэби являются гомеопатическим средством. Используются при болезненном прорезывании зубов у малышей, однако не снимают болевой синдром при кариесе или пульпите.

При выборе оптимального препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

 

Снятие зубной боли у детей старше 12 лет

После 12 лет дети могут принимать многие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. Например, при зубной боли обычно применяются: Нурофен (в таблетках или капсулах), Найз (таблетки), Темпалгин, Кетанов, Кеторол, тот же Парацетамол (таблетки). Ибупрофен и др.

Нурофен в таблетках в большинстве случаев довольно хорошо помогает при зубной боли.

Найз в таблетках

Иногда при несильной ноющей боли до сих пор применяют Анальгин, хотя во многих странах мира этот препарат запрещен к использованию из-за возможности серьезных побочных эффектов. Как бы то ни было, прикладывать таблетку Анальгина к больному зубу, как советуют в народной медицине, не стоит, так как препарат может разрушать эмаль (то же касается и Аспирина).

Аспирин и Баралгин помогают при слабой или средней по силе ноющей зубной боли.

Парацетамол часто применяют у детей, он имеет меньше противопоказаний, а также оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действия. Однако стоит отметить, что как обезболивающее средство парацетамол не очень эффективен и, например, при острой зубной боли на фоне пульпита эффект может оказаться явно недостаточным.

Весьма популярны сегодня препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибупрофен, Солпафлекс и другие. Они оказывают быстрое и сильное действие, но обладают достаточно широким списком противопоказаний и побочных действий. У детей эти средства и другие препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) нужно применять с большой осторожностью.

Быстро и эффективно облегчить зубную боль помогают также препараты на основе нимесулида: Найз, Нимесил, Нимид и другие. Их выпускают в форме таблеток и саше, которые растворяют в воде. Эти препараты обеспечивают существенное снижение даже сильной боли в течение примерно получаса. Разрешены детям с 12 лет.

Нимесил - тоже весьма эффективный обезболивающий препарат.

Избавиться от интенсивной боли также хорошо помогает препарат Кетанов (или его аналог Кеторол), но детям он противопоказан до 15 лет. Действовать Кетанов начинает в течение 1 часа, а эффект сохраняется до 6 часов, причем по силе действия он превосходит все перечисленные выше средства. Кроме обезболивающего действия, он оказывает также противовоспалительный эффект. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1 таблетка в сутки, при сильной боли прием можно разово повторить через 6 часов после первого.

На заметку

Следует учитывать, что в силу индивидуальных особенностей организма и специфики патологии, иногда, казалось бы, сильный препарат может плохо снимать боль, а более слабый, напротив, оказывается более эффективным. Такое случается достаточно редко, однако если препарат явно не работает, то не стоит повышать его дозировку и пытаться применять вновь и вновь – лучше попробовать другое средство.

Иногда снять зубную боль помогают гели и мази с лидокаином – они оказывают очень быстрый обезболивающий эффект, однако длится он недолго (обычно не более 30 минут). Лидокаин также выпускают в форме спрея, который распыляют вокруг больного зуба или наносят на кусочек ваты и прикладывают к десне или зубу (в зависимости от того, что болит). Важно при этом учитывать, что у ребенка может быть аллергия к лидокаину, поэтому использовать такие средства, особенно в первый раз, нужно максимально осторожно.

 

Что полезно учитывать при использовании народных средств

Существует много рецептов народной медицины, которые используют для уменьшения зубной боли. Некоторые средства действительно эффективны, тогда как от других вряд ли стоит ждать результата.

При зубной боли и воспалительном процессе в ротовой полости действительно можно облегчить состояние путем полоскания отварами лекарственных трав. При отсутствии аллергии применять их можно у детей с раннего возраста. Главное, чтобы малыш умел полоскать рот и не глотал раствор. Самым же маленьким деткам можно дать подержать во рту теплую водичку. Как уже отмечалось выше, нередко это помогает успокоить боль.

Во многих случаях существенно облегчить зубную боль помогает полоскание рта теплой чистой водой.

Классический же раствор для ополаскивания рта готовится из воды и соли (реже – пищевой соды). Чайную ложку соли нужно размешать в стакане теплой кипяченой воды. Этим средством (именно теплым) полощут ротовую полость примерно раз в полчаса. Соль обладает противомикробным действием, помогает уменьшить воспаление и предотвратить распространение бактерий.

В народной медицине также используют шалфей, ромашку, кору дуба или осины. Растительные средства врачи разрешают использовать у маленьких детей, если нет аллергии. Прежде чем приготовить тот или иной отвар, нужно ознакомиться с инструкцией по применению травяного сбора. Также стоит учитывать, что данные средства не снимают острую зубную боль, чаще их используют в комплексной терапии для лечения воспалительных процессов в дополнение к другим средствам.

При использовании того или иного травяного сбора важно учитывать возможные противопоказания к его применению у детей.

На заметку

Может показаться удивительным, но почему-то до сих пор пользуются определенной популярностью некоторые сомнительные народные способы ослабления зубной боли. Так, например, рекомендуют вставлять в ухо корень подорожника, закладывать в кариозную полость кусочек прополиса, привязывать к запястью руки дольку чеснока и т.д. Стоит ли говорить, что на практике такие способы не работают. А также не стоит рассчитывать вылечить зуб у ребенка заговорами – гораздо более правильным и эффективным вариантом будет посещение стоматолога.

 

Что нельзя делать при зубной боли

Несмотря на то, что в большинстве случаев зубы болят у детей из-за кариеса, однако вызвать боль могут и многие другие заболевания. Точно определить причину в домашних условиях бывает довольно проблематично, поэтому этим должен заниматься именно врач. А задача родителей – до посещения стоматологической клиники оказать ребенку помощь дома, не допустив при этом грубых ошибок, которые не только могут усилить боль, но также могут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания.

В попытке снять боль в домашних условиях главное - дополнительно не навредить ребенку.

Так, при зубной боли:

  • Нельзя лежать на стороне больного зуба;
  • Нельзя лежать на опухшей щеке;
  • Не следует греть больное место снаружи (теплые полоскания допустимы, но вот прикладывать грелку к щеке со стороны больного зуба категорически не рекомендуется);
  • Не стоит давать ребенку слишком горячую или холодную, сладкую и твердую пищу. Кормить ребенка лучше мягкой пищей комнатной температуры;
  • Запрещено давать маленьким детям Анальгин, Цитрамон, Кетанов и другие препараты, которые противопоказаны до 12 лет;
  • Нельзя давать ребенку обезболивающее длительное время, надеясь, что зуб вскоре выпадет сам;
  • Нельзя откладывать визит к стоматологу, если острая зубная боль у ребенка уменьшилась или даже прошла. Кариес сам не проходит, а воспалительные заболевания могут перейти в хроническую форму.

 

Что ждет малыша на приеме у стоматолога

Известно, что дети при посещении врачей зачастую ведут себя далеко не так, как того хотелось бы их родителям: ребенок может плакать, кричать, вырываться, кусаться…

Многие дети панически боятся не только стоматологов, но и всех врачей вообще - это важно учитывать.

Некоторые приемы позволяют снизить уровень стресса у малыша и не допустить формирования психологической травмы.

Перед посещением клиники малышу нужно рассказать, что врач осмотрит зубки, почистит их и полечит, но все подробности лучше опустить. Не стоит говорить, что больно не будет, ведь даже укол анестезии может показаться ребенку болезненным, и тогда он почувствует себя обманутым.

Вести ребенка нужно обязательно именно к детскому стоматологу, который знает, как найти подход и успокоить малыша (хотя даже это не всегда работает). В его кабинете может быть много игрушек, а на стене перед креслом – экран с мультфильмами. Чтобы развеять тревогу ребенка, обычно прием не начинается сразу с лечения. Малыш имеет возможность осмотреться вокруг и познакомиться с доктором.

Вести ребенка на прием нужно именно к детскому стоматологу...

Важно знать

Если ребенок начнет капризничать и успокоить его не удается, то насильно проводить лечение не нужно, чтобы не возникло психологической травмы и не сформировался устойчивый страх. Лучше уйти, а потом записаться на повторный прием.

В некоторых детских стоматологических клиниках работают психологи, которые могут помочь ребенку морально подготовиться к лечению зубов.

В сложных случаях, когда ребенок очень беспокойный или предстоит длительное и сложное лечение, его могут провести под общим наркозом или седацией.

Седация проводится, например, с использованием смеси кислорода и закиси азота, которая вдыхается через маску. При легкой седации ребенок остается в сознании, но расслабляется и успокаивается, а при глубокой – погружается в сон. Седацию используют для детей от трех лет.

Если седация не подходит, ребенку при наличии показаний могут провести общий наркоз. Современные препараты имеют намного меньше противопоказаний и побочных действий, чем те, что использовались раньше. Применение наркоза или седации никак не отражается на физическом или психологическом здоровье малыша. Он приходит в сознание сразу после процедуры.

Для местного обезболивания используют анестетики. Более того, перед уколом врач может обезболить ребенку десну спреем или гелем новокаина, чтобы исключить любые болезненные ощущения даже от введения иглы.

На заметку

На молочных зубах иногда применяют метод серебрения. Серебрение не лечит кариес, но эта профилактическая процедура на начальных стадиях помогает в некоторой степени предотвратить распространение кариозного процесса по поверхности эмали или между соседними зубами. Зуб обрабатывают средством на основе нитрата серебра, в результате чего он приобретает серый или черный цвет. Процедуру повторяют 3-5 раз.

Последствия серебрения зубов

Серебрение безболезненно и легко переносится детьми, однако при недостаточном уровне гигиены полости рта эта процедура не даст практически никакого эффекта – зубы продолжат активно разрушаться.

 

Профилактика кариеса у детей

Заботиться о здоровье зубов ребенка нужно сразу после их прорезывания. Без надлежащего ухода у грудничков очень быстро развивается «бутылочный» кариес, который активно прогрессирует и нередко распространяется по всем зубам. Чтобы этого не допустить, нужно протирать зубки специальным напальчником (продаются в аптеке).

Влажные одноразовые салфетки в форме напальчника для протирания зубов и десен у детей.

Очень важно с раннего возраста научить ребенка чистить зубы. Сегодня есть много детских зубных щеток и паст с разными вкусами, и всю процедуру можно легко превратить в забавную игру. Чистить зубы малыш должен два раза в день, а прополаскивать рот чистой водой – после каждого приема пищи.

По отзывам многих родителей, научить ребенка самостоятельно чистить зубы и ввести это в привычку удается уже с 2-4 лет.

Научить малыша самостоятельно чистить зубы можно уже с 2-4 лет.

Очищать промежутки между зубами нужно зубной нитью или ирригатором. Есть специальные детские нити, которыми малышу будет легко пользоваться самостоятельно.

Не стоит также забывать, что для здоровья зубов важна не только их гигиена, но и правильное питание. При недостатке витаминов и минералов эмаль зубов может истончаться, что приводит к появлению и развитию кариеса.

В качестве профилактики нужно посещать стоматолога с ребенком каждые 6 месяцев. На начальных стадиях кариеса заметить его очаги на эмали можно только во время профессионального осмотра. Поэтому чем раньше ребенок посетит стоматолога, тем меньшим будет риск развития тяжелых патологий.

Будьте здоровы!

 

Как подготовить ребенка к посещению стоматолога

Детская зубная боль что делать

 

Источник: plomba911.ru

Почему у ребенка болит зуб?

Большинство родителей уверены, что основная причина зубной боли у детей – это кариес. Однако провоцирующих факторов куда больше: заболевания полости рта, воспаление десен, накопление гноя в окружающий зуб тканях. Давайте об этом подробнее:

  1. Воспаление мягких и прикорневых тканей зуба (пародонтит и пульпит) – зуб болит очень сильно.
  2. Системное поражение околозубных тканей невоспалительного характера (пародонтоз).
  3. Разрушение твердых тканей зуба с образованием полостей (кариес) – боль усиливается по ночам и после приема холодной или горячей пищи.
  4. Патологический процесс в надкостнице (флюс) – нестерпимая приступообразная боль.
  5. Скопление гнойных масс в корневой части (абсцесс).
  6. Воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит).
  7. Некариозное поражение твердых тканей зуба (эрозия эмали).
  8. Свищ.
  9. Патологическое воспаление десен (гингивит).
  10. Травма после падения или удара.

Случается, что у ребенка разболелся недавно вылеченный и запломбированный зуб. Почему? Причиной может стать аллергическая реакция детского организма на пломбировочный материал, полученная в ходе лечения травма десны или зуба, некомпетентность врача или нарушение технологии пломбирования.

Детская зубная боль что делать

Осмотр ребенка в домашних условиях

Боль может настигнуть в любом месте и в любое время: в поездке, к примеру, или ночью. Родители должны в обязательном порядке оказать первую помощь своему малышу и не игнорировать его жалобы на плохое самочувствие.

Если у ребенка болит зуб, первое, что нужно делать – это тщательно осмотреть полость рта, желательно, вооружившись фонариком. Иногда причина дискомфорта кроется вовсе не в кариесе или воспалении, а в маленькой косточке, воткнувшейся в десну или кусочке пищи, застрявшем в межзубном пространстве. В этом случае можно попытаться самим извлечь инородное тело при помощи зубочистки или зубной нити. Если этого сделать не удается, а также в том случае, если ребенок после падения или удара жалуется на боль в зубе или челюсти, то визит к врачу обязателен во избежание осложнений.

А до этого можно дать какое-нибудь безопасное для детского возраста лекарство с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Симптомы, сопровождающие зубную боль

Чтобы наиболее точно определить, отчего так сильно болит детский зубик, нужно присмотреться к наличию и других симптомов:

  1. Если болит молочный зубик – практически всегда причиной является кариес.
  2. Опухла и покраснела десна, но боль в зубе отсутствует – налицо признаки гингивита или травмы.
  3. Повысилась температура – присутствует очаг воспаления.
  4. Кожа зудит и покрылась сыпью – есть аллергия на пломбировочный материал.
  5. Слизистая рта имеет дефекты, язвы, белый налет – причиной может быть стоматит или гингивит.
  6. Болит и шатается молочный зубик – возможно, ребенок ударился или упал, т.к. процесс выпадения молочных единиц не должен сопровождаться болевыми ощущениями.
  7. Если ребенок резко реагирует на холодное или горячее, сладкое или соленое, при этом дискомфорт проходит уже через минуту, на эмали есть темные пятнышки – это верные признаки кариеса.
  8. Длительная реакция на холод, которая может продолжаться до 10 минут и появление беспричинных болей по ночам – возможно, что это пульпит.

Очень часто родителей беспокоит вопрос: «Болят ли молочные зубы у детей?» Болят, при этом их анатомическое строение позволяет инфекции очень быстро распространяться, мгновенно поражая здоровые ткани. Мнение, что молочные зубы лечить не нужно, они все равно выпадут сами, в корне неверно. Ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый человек во время кариеса, тем более очаг кариозного поражения никуда не исчезает и может стать причиной распространения болезни на постоянные зубы.

Как помочь ребенку?

Итак, если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, то после осмотра полости рта зуб нужно как можно скорее обезболить. В любой семейной аптечке найдутся препараты, снимающие боль и снижающие температуру. Можно дать:

  • Цефекон, Эффералган, Panadol Baby (Панадол). Содержат Парацетамол, который является жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным средством, разрешенным детям с 3 месяцев.
  • Нурофен в виде суспензии или в таблетках. Активное вещество Ибупрофен быстро и надолго купирует боль и снижает температуру.
  • Найз в таблетках или Нимесил в виде порошка. Действующее вещество Нимесулид разрешен у детей с двухлетнего возраста и начинает действовать уже через полчаса.
  • Дентинокс, Фитодент (разрешен после 12 лет), Дента (противопоказан для грудничков), Дантинорм, Стомагол, Дантинорм Бэби – все это разновидности зубных капель. Данный вид лекарственного средства способен снять воспаление, купировать болевой синдром и противостоять распространению инфекции.

Если у ребенка болит зуб, чем еще можно обезболить? Особенно, если вы не приверженец традиционной медицины и боитесь нанести вред здоровью малыша лекарственными препаратами. На помощь могут прийти народные средства, даже если домашняя аптечка оказалась пустой:

  1. Полоскание полости рта раствором соды (½ ч.л на стакан кипяченой воды), соли (1 ч.л. на стакан воды) или отварами трав (шалфея, ромашки, календулы, мяты, зверобоя, коры дуба). Отвар нужно применять только в свежем и теплом виде, задерживая его во рту до остывания. Данные средства помогают, даже если десна сильно опухла.
  2. Локальное применение мятного раствора, гвоздичного масла, новокаина, чесночного сока, водного раствора аспирина. В этом случае маленький кусочек ваты смочить в лекарстве и заложить в образовавшуюся полость. Чтобы обезболить, можно также от таблетки аспирина отколоть крошечный кусочек и приложить к больному месту, прикрыв кусочком ваты.
  3. Массаж верхушки уха со стороны больной единицы.

Напоследок важный совет от сайта supermams.ru: чтобы обезболить, ни в коем случае не давайте внутрь детям до 15 лет анальгин или аспирин.

Теперь вы знаете, почему у ребенка болит молочный или постоянный зуб и что делать для облегчения состояния малыша. Способы для уменьшения детских страданий есть, главное – чтобы на этом фоне родители не отсрочили визит к врачу.

Источник: supermams.ru

Почему у детей болят зубы?

Зубная боль у ребенка возникает по 3 основным причинам:

  1. Патологии зубного ряда.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Травмирование десен твердой едой.

К заболеваниям зубов, вызывающих боль, относят:

  1. Кариес. Самая часта причина. Боль не интенсивная, появляется при реакции на горячее, холодное и сладкое. Через время неприятные ощущения могут пропасть, а затем снова возобновиться.
  2. Пульпит – воспаление внутренней части зуба (пульпы). Боль ярко выражена, усиливается в ночное время, отмечается острая реакция на раздражители.
  3. Периодонтит – воспаление верхушки корневых каналов.
  4. Трещины в эмали.
  5. Поражения десен.
  6. Травмы зубов.
  7. Кисты, гранулемы, флюсы.

Если боль у ребенка появилась сразу после еды, а на зубах нет кариозных пятен и полостей, стоит проверить межзубные промежутки. Скорее всего, между десной и эмалью застрял кусочек твердой пищи. То же относится и к постоянному скоплению налета. Если малыш и его родители не уделяют достаточное внимание гигиене полости рта, остатки продуктов скапливаются в зубных щелях, начинают гнить и вызывают болезненное воспаление дентина.

В этих случаях достаточно будет избавиться от причины и проводить качественную чистку. Зубы у детей могут болеть по причине роста молочных или постоянных единиц. Он сопровождается опухлостью десен, их покраснением, неприятными ощущениями при надавливании. Также может подняться температура тела, а у малышей – увеличиться слюноотделение.

Важно! Вне зависимости от причины появления зубной боли у ребенка, необходим осмотр и консультация стоматолога с последующим лечением. Обезболивающие средства можно применять только в качестве первой помощи. Они не снимут всех симптомов и не решат проблему.

Снятие боли при прорезывании зубов

Снять боль при прорезывании зубов можно специальными гелями и мазями на основе лидокаина и растительных противовоспалительных компонентов. Они не устранят полностью неприятные ощущения, но на время облегчат состояние.

Важно! При появлении первых зубов у грудничков применяют прорезыватели – резиновые игрушки, заполненные водой. Они охлаждают десны, снимают отек и зуд.

Для детей подойдут следующие средства:

  1. «Холисал-гель». Основные действующие вещества – цеталкония хлорид и холина салицилат. Обладают обезболивающими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  2. «Дентинокс». Лидокаин в составе препарата обезболивает, а экстракт ромашки успокаивает десна. Также содержит анестетик лауромакрогол 600.
  3. «Калгель». По составу и действию подобен «Дентиноксу». Антисептический эффект усиливается за счет цитилпиридиния хлорида, а анестезирующие свойства увеличивает левоментол.
  4. «Камистад». Кроме лидокаина и экстракта ромашки содержит муравьиную кислоту, камфорное масло и этиловый спирт. Быстро впитывается в десны, снимает отек и боль.

Медикаменты для снятия зубной боли

От зубной боли помогают специальные обезболивающие медикаменты для детей. Применять их следует с учетом возраста и дозировки.

  1. Парацетамол. Снимает боль и снижает температуру.
  2. «Эффералган». Безопасное средство на основе парацетамола, можно без опаски применять для малышей от одного года. Однако обладает слабым действием и снимает только незначительную боль. Выпускается в форме сиропа, растворимых таблеток и ректальных суппозиториях.
  3. «Нурофен для детей». Обезболивающий препарат в виде сиропа с апельсиновым вкусом. Детям лекарство дается в следующих дозировках: для малышей от 6 до 12 месяцев – 2,5 мл, от 1 года до 3 лет – 5 мл, в возрасте от 10 лет – 15 мл.
  4. «Ибупрофен для детей». По действию подобен «Нурофену». Однако обладает менее выраженным эффектом. Также может применяться малышам от 6 месяцев.

Важно! Ребенку нельзя давать обезболивающие средства «для взрослых». Аспирин противопоказан для детей младше 12 лет, а популярный препарат против зубной боли «Кетанов» негативно влияет на работу печени и почек.

Прочтите также статью: «Этапы и методы фиссур герметизации у детей«.

Народные средства

Первые помощники в том, как снять зубную боль у ребенка, – это средства народной медицины. Они безвредны, обладают мягкими обезболивающими, противовоспалительными, а также антисептическими свойствами. Их часто рекомендуют стоматологи как меру доврачебной помощи.

Важно! Натуральные средства менее действенны, чем медикаментозные. Но у них нет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

  1. Содо-солевой раствор. Основное домашнее средство против зубной боли и воспаления десен. Чайную ложку соды и соли разводят в кипяченой воде и полощут больной участок в течение 10 минут, периодически сплевывая. Раствор должен быть слегка теплым.
  2. Травяные отвары из ромашки, коры дуба, шалфея или чабреца. 30 г сухих аптечных растений заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают и дают полоскать рот ребенку до 5 раз в день.
  3. Прополис. Кусочек продукта пчеловодства разминают в пальцах, формируют шарик и прикладывают к кариозному зубу. Средство снимает боль, дискомфорт и воспаление. Однако часто вызывает аллергические реакции у детей.
  4. Алоэ. Мясистый лист цветка срезают, очищают от колючек, делят пополам и сочной стороной прикладывают к пораженному участку. Как вариант – можно смазать соком десны.

Что нельзя делать при зубной боли у детей?

Неправильные действия родителей могут спровоцировать осложнения у ребенка. Категорически запрещается:

    • Прикладывать горячие или холодные компрессы, полоскать рот настоями, чья температура выше 30 – 35°С. Тепло усиливает воспалительный процесс, а холод вызывает обморожение десен.
    • Использовать лекарства «для взрослых» или превышать дозировку медикаментов.
    • Применять препараты и настойки на спирту. Они вызывают ожог слизистой, негативно влияют на работу печени и желудка малыша.
    • Обрабатывать десны концентрированными эфирными маслами.

Зубная боль у детей указывает на развитие патологического процесса. Устранить его можно только в стоматологии. Все обезболивающие средства, медикаментозные и народные, применяются только в качестве первой помощи, когда невозможно немедленно посетить врача.

Источник: skzub.ru

Причины

У ребенка болит зуб

Многие ошибочно полагают, что зуб у ребёнка может болеть только из-за кариеса. Некоторые знают о пульпите и флюсе. На самом же деле причин может быть большое количество, потому что заболеваний полости рта, дёсен и зубов в медицине — предостаточно. И все они могут стать провоцирующими факторами:

  • пульпит, периодонтит, пародонтоз — воспаление внутренних тканей зуба, вызывают очень сильную боль;
  • кариес — медленное разрушение твёрдых тканей зуба, приступообразная, ноющая боль возникает под воздействием раздражителя (холода, высоких температур);
  • периостит (флюс) — воспаление надкостницы, зуб болит невыносимо;
  • абсцесс — скопление гноя в тканях, окружающих зуб;
  • герпесный стоматит поражает чаще всего в возрасте с 6 до 17 лет;
  • одиночная язва на слизистой оболочке рта вследствие травмы;
  • эрозия эмали;
  • свищи;
  • гингивит — воспаление дёсен.

Иногда зуб болит после пломбирования, это может быть обусловлено иными причинами:

  • травмы мягких тканей при лечении кариеса или пульпита — боль проходит самостоятельно в течение нескольких дней, реже — недель;
  • нарушение технологии пломбирования: чрезмерный поток света может разрушить пульпу;
  • реакция организма на пломбировочный материал, который нужно будет заменить другим;
  • пломба была поставлена без надлежащего лечения, врач мог ошибиться в диагнозе;
  • образование пустот в полости зуба после пломбирования;
  • грубое вскрытие, неосторожная обработка полости.

Если ребёнок жалуется на то, что у него болит зуб, важно понять, от чего. Ещё до посещения врача родителям нужно осмотреть полость рта. Некоторые симптомы выражены настолько явно, что позволят поставить диагноз даже непрофессионалу.

Происхождение названия. Медицинский термин «гингивит» восходит к латинскому слову «gingiva», которое переводится как «десна».

Клиническая картина

Нужно понаблюдать, какие симптомы сопровождают зубную боль, чтобы точно понять, что произошло и какое лечение ждёт ребёнка.

  • Зуд, кожная сыпь свидетельствуют о непереносимости серебряной амальгамы, входящей в состав пломбы;
  • у ребёнка опухла щека, но зуб не болит — так могут проявлять себя гингивит, паротит, травма, воспаление лицевого нерва или слюнных желез, гайморит, лимфаденит, дифтерия, аллергия;
  • покраснение и отёчность дёсен — признаки гингивита;
  • температура — симптом воспаления;
  • если болит молочный зуб — в 90% это оказывается кариес;
  • язвы, белый налёт на дёснах и слизистой рта — стоматит, гингивит;
  • качается и болит молочный зуб — следствие травмы, так как естественный процесс выпадения молочных зубов не должен сопровождаться болью;
  • болезненная реакция на холодное и сладкое проходит в течение минуты, отсутствие дискомфорта ночью, коричневато-жёлтые пятнышки на зубах — это кариес;
  • затяжная (до 10 минут) реакция на холод, беспричинная боль, особенно по ночам — это пульпит.

Хотите понять, почему у ребёнка болит зуб? Внимательно осмотрите то место в полости рта, на которое он жалуется. Это позволит выявить симптомы заболевания ещё до посещения врача и определить, чем ему можно помочь в той или иной ситуации.

Медицинский ликбез. Пульпа — так называются мягкие зубные ткани. Термин восходит к латинскому слову «pulpa», что значит «мягкий».

Первая помощь

Не знаете, что делать, если у ребёнка болит зуб, а возможности немедленно поехать к врачу нет? Первая помощь в таких ситуациях заключается в купировании боли. Вылечить сложные и опасные заболевания полости рта, дёсен и зубов в домашних условиях нельзя. А вот облегчить состояние страдающего вполне реально. И сделать это можно с помощью медикаментозных препаратов, которые должны находиться в семейной аптечке всегда, или народных средств.

Медикаментозные препараты

Детская зубная боль что делать

Давайте рассмотрим для начала, чем обезболить в домашних условиях зуб с использованием медикаментов.

  • Парацетамол

Вещество обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом, сохраняющимся на протяжении 6 часов. Начинает действовать уже через 20 минут. Разрешён с 3 месяцев. Содержится в свечах или сиропах Цефекон, Эффералган, Panadol Baby (Панадол).

  • Ибупрофен

Содержится в суспензии Nurofen (Нурофен). Разрешён с 3 месяцев. Оказывает быстрое обезболивающее, жаропонижающее действие. Эффект наступает спустя 30 минут и сохраняется 6-8 часов.

  • Нимесулид

Это вещество можно найти в таблетках Найз или Нимесил. Разрешён с 2 лет. Дозировки зависят от массы тела. Эффект становится ощутимым через 30 минут. Действует 12 часов.

  • Зубные капли

Для детей старшего возраста подойдут зубные капли — комплексный лекарственный препарат на основе амфоры, настойки валерианы, эфирного масла перечной мяты. Обладают дезинфицирующим, обезболивающим, антибактериальным, противовоспалительным, успокаивающим действием. В аптеках можно купить следующие препараты этой группы: Дента, Ксидент, Дентагуттал, Фитодент, Эскадент, Дантинорм Бэби, Стомагол, Дентинокс.

Ищите, что можно дать страдающему ребёнку? Все эти медикаментозные препараты позволяют быстро обезболить зуб в домашних условиях до обращения к врачу. При этом нужно внимательно читать инструкцию к лекарству и строго следовать возрастным дозировкам, указанным в ней. Если аптечка пуста или вы не приверженцы современной фармакологии, можно попробовать народные средства.

Народные средства

Народные средства от зубной боли не так эффективны, как медикаментозные препараты. Зато в большинстве своём они не оказывают никакого вредного воздействия на здоровье ребёнка. Тем более, что большинство из них применяются локально.

Но при всех этих достоинствах нужно учитывать, что они могут вызвать аллергическую реакцию (мёд, травы) или ожог десны (чеснок, спиртовые настойки). Так что продукт должен быть проверен и использоваться в минимальных дозах.

  • Полоскание рта

Производится каждые 2-3 часа. Держать раствор во рту не более минуты. Для этого можно использовать:

— содовый раствор (0,5 чайной ложечки на стакан воды);

— солевой раствор (чайную ложечку на стакан воды);

— отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки, мелиссы, зверобоя, чабреца, мяты, ежевики, коры осины или дуба, корня цикория, листьев калины и малины.

  • Акупунктура

В течение 5 минут массировать верхушку уха со стороны зуба, который болит.

  • Компрессы

Если образовалась дырка, в неё можно заложить ватку, смоченную в:

— мятном растворе;

— гвоздичном масле;

— водной настойке прополиса;

— новокаине;

— водном растворе аспирина;

— чесночном соке.

В дупло также можно положить кусочек сала, зубчик чеснока, крохотную частичку от таблетки аспирина.

Это эффективные, а главное — безопасные народные средства, которые помогают ребёнку перетерпеть зубную боль до посещения врача. Кроме того, в этот промежуток времени родители должны придерживаться рекомендаций детских стоматологов.

Полезные советы

Чтобы зуб не стал болеть ещё сильнее, нужно следовать полезным и простым советам.

  1. Пища должна быть мягкой, полужидкой.
  2. После еды нужно полоскать рот тёплой водой, чтобы оставшиеся остатки пищи не раздражали воспалительный очаг.
  3. Ничего холодного или горячего употреблять нельзя.
  4. Не разрешается греть зуб, который болит.
  5. Отвлеките ребёнка играми, мультфильмом.
  6. При первой же возможности запишитесь на приём к детскому стоматологу.

Теперь вы знаете, чем помочь, если у ребёнка сильно болит зуб, до посещения поликлиники. Выбор средств и методик есть, главное — не затянуть. Непростительной ошибкой станет легкомысленное отношение к создавшейся ситуации. Иногда после применения того или иного препарата дискомфорт уходит, и родители принимают решение отсрочить визит к врачу. В это время бессимптомно воспаление может стать более обширным, а значит — опасным. Результатом часто бывает флюс и хирургическое вмешательство. Впрочем, каждый диагноз потребует соответствующего лечения.

Родителям на заметку. Если у ребёнка болит зуб, ему нельзя давать для употребления внутрь такие обезболивающие, как анальгин или аспирин. Они противопоказаны до 15 лет.

Лечение

Лечение зубной боли у детей

Только детский стоматолог может поставить точный диагноз ребёнку, у которого болит зуб. В соответствии с заболеванием он примет решение о методике лечения и назначении последующей вспомогательной терапии.

  • Пульпит

Лечится мышьяком, который убивает нерв. Его удаляют, закладывают в зуб резорцин-формалиновую смесь, предотвращающую разложение тканей. Чистят каналы и только потом ставят постоянную пломбу.

  • Периодонтит

Полость вскрывается, распавшиеся ткани удаляются, проводится пломбирование. В запущенных случаях лечение предполагает применение фенольно-формалиновой смеси, ферментов, антибиотиков.

  • Пародонтоз

Предполагаются физиотерапевтические процедуры, фармакологическая терапия, стоматологическое лечение. Назначаются массаж десен, дарсонвализация, усиленная гигиена (систематическая чистка и ополаскивание рта). Проводится санация, купирование воспалительных процессов, профессиональная чистка от налёта и камня. Могут прописать иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы. Нередко требуются консультации эндокринолога, педиатра, невропатолога.

  • Кариес

Для лечения кариеса молочных зубов, кроме традиционного препарирования, применяются посеребрение и реминерализация. В современных клиниках терапия может производиться с помощью лазера. Сводится к удалению кариозных поверхностей.

  • Периостит

Требует хирургического вмешательства: зуб удаляется, при необходимости десна вскрывается и дренируется (т. е. освобождается от гноя). После этого возможно назначение антибиотиков.

  • Абсцесс

Лечение сводится к дренажу (вскрытию) абсцесса, уничтожению инфекции, сохранению зуба, если это возможно. После этого назначаются антибиотики курсом на 5 дней и полоскания ротовой полости дезинфицирующими растворами. Иногда зуб приходится удалять. Если абсцесс был запущен и успел спуститься на шею, назначается госпитализация и операция.

  • Стоматит

Врач обычно рекомендует различные растворы для полоскания, мази, масла для локальной обработки язвочек. В запущенных случаях может назначить противовирусные препараты и витамины.

  • Свищ

Если свищ небольшой, лечение предполагает чистку зубной полости от гноя и пломбирование. Но в большинстве случаев производится удаление зуба.

  • Гингивит

Для лечения гингивита применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты. Рекомендуются полоскания полости рта.

Если ребёнок начал жаловаться на то, что у него болит зуб, откладывать посещение врача нельзя. Это может дорогого стоить, обернувшись осложнениями и неприятными последствиями для здоровья в целом. А чтобы избежать подобных проблем, малышей с раннего детства нужно приучать правильно ухаживать за полостью рта.

А Вы знали, что… зелёный чай, по заверению стоматологов, полезно использовать как дезинфицирующее средства для полости рта? Полоскания им подавляют стрептококковую инфекцию, укрепляют дёсны и являются профилактикой кариеса и пародонтоза у детей и взрослых.

Профилактика

Детская зубная боль что делать

Чтобы у детей как можно реже болели зубы, нужно заниматься профилактикой с самых ранних лет. Эти нехитрые правила известны всем, но далеко не все родители уделяют им достаточного внимания.

  1. Тщательно чистить зубы ежедневно утром и вечером.
  2. Использовать только возрастные детские зубные пасты.
  3. Правильно подобрать зубную щётку.
  4. Каждый раз после еды полоскать тёплой водой рот.
  5. Ограничить употребление сладостей.
  6. Дважды в год проходить осмотр у стоматолога.
  7. Самостоятельный осмотр родителями ротовой полости раз в 2 недели.

У детей часто болят зубы вследствие любви к сладостям и нежелания чистить зубы. Но если с ранних лет родители будут приучать их к гигиене полости рта и правильному питанию, стоматологический осмотр будет носить лишь профилактический характер и не будет никого пугать.

Источник: vse-pro-detey.ru


Categories: Боль

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.