Определите жалобы больного при хроническом простом пульпите

Пульпитом называют воспаление пульпы зуба, причиной которого является патогенная микрофлора — в основном стрептококки и стафилококки. Основным клиническим проявлением пульпита является сильный болевой синдром. Пациенты отмечают болезненность как в состоянии покоя, так от раздражителей, при воздействии температурных раздражителей боль усиливается. Характерным признаком пульпита является зубная боль, обостряющаяся в ночное время.

Причины развития пульпита

Нелеченный кариес или некачественно пломбированные кариозные полости являются входными воротами для патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности и становятся основной причиной пульпита. Большую часть пульпитов вызывает гемолитический и негемолитический стрептококк, поэтому при стрептококковой ангине и наличии нелеченного кариеса, может возникнуть осложнение в виде пульпита. Стафилококки, лактобациллы и другие микроорганизмы реже становятся причиной пульпита.

Воспалительный процесс начинается с уже инфицированного участка, который находится возле кариозной полости, далее микробы и токсины проникают в корневую пульпу. Другой причиной пульпитов являются травмы зуба, в основном это отломы частей коронки, сколы эмали и переломы зуба. Реже пульпиты возникают под воздействием агрессивных температурных и химических факторов.

Клинические проявления пульпитов


Пульпит фотоОбщим симптомом для всех типов пульпитов является сильная болезненность, особенно при перемене температуры и непрерывная или прерывающаяся зубная боль в ночное время.

Острый очаговый пульпит характеризуется приступообразными болями, с четкой локализацией и длительными промежутками интермиссии. Приступы боли при остром очаговом пульпите в основном кратковременные, боль наступает от воздействия температурных раздражителей. Болезненность усиливается в ночное время, что является характерным симптомом для всех пульпитов. При обследовании обнаруживается глубокая кариозная полость, дно полости во время зондирования болезненно. Электровозбудимость пульпы понижена с той стороны, в области которой локализуется очаговый пульпит.

При остром диффузном пульпите приступы боли более продолжительные, светлые промежутки незначительны.


ффузный пульпит отличается от очагового более интенсивными болями в ночное время. Болезненность усиливается в лежачем положении, боли могут иррадиировать в различные участки, в зависимости от местонахождения больного зуба. При осмотре кариозная полость глубокая с болезненностью по всему дну во время зондирования. Ответная реакция на температурные раздражители при остром диффузном пульпите резко болезненна, но в некоторых случаях холод снижает боль. Перкуссия пораженного пульпитом зуба в основном безболезненна. Электровозбудимость пульпы снижена во всех участках, в том числе и на дне кариозной полости. Именно данные электровозбудимости помогают точно установить тип острого пульпита.

Хронические пульпиты имеют менее выраженную симптоматику и стертую клиническую картину. Так при хроническом фиброзном пульпите приступы боли от различных раздражителей незначительны и непродолжительны. Во время опроса пациента выясняется, что зуб болел ранее, а симптоматика болей соответствовала острому пульпиту. При хроническом пульпите самопроизвольные боли случаются редко, в основном из-за нарушения оттока экссудата. Реакция на холод замедленна, иногда наблюдается болезненность при резкой смене температуры окружающей среды.

Зондирование дна кариозной полости подтверждает наличие сообщения между кариозной полостью и полостью зуба. Электровозбудимость зуба с хроническим фиброзным пульпитом снижена, а рентгенологический снимок подтверждает разрежение костной ткани у верхушки корня.


Хронический гангренозный пульпит клинически проявляется болями в зубе во время приема горячей пищи или при воздействии других температурных раздражителей. Пациенты с гангренозным пульпитом предъявляют жалобы на редкие самопроизвольные боли и на неприятный гнилостный запах изо рта. В анамнезе имеются жалобы на острые боли приступообразного характера с иррадиацией по ходу тройничного нерва. Во время осмотра зуба с хроническим гангренозным пульпитом обнаруживается, что кариозная полость широко сообщается с полостью зуба. Зондирование кариозной полости болезненно на всей глубине как коронковой, так и корневой пульпы. Глубина поражения определяется степенью распространенности гангренозного пульпита и, чем глубже поражения при гангренозном пульпите, тем ниже степень электровозбудимости пульпы. В половине случаях при гангренозном пульпите на рентгенологических снимках определяются деструктивные изменения околоверхушечной ткани, степень выраженности деструкций зависит от глубины пульпита.

При хроническом гипертрофическом пульпите субъективные ощущения практически отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на кровоточивость разросшейся ткани пульпы и на незначительные болевые ощущения во время приема пищи. В анамнезе имеются жалобы на острую приступообразную боль, которая характерна для очагового или диффузного пульпита. При осмотре пораженного гипертрофическим пульпитом зуба хорошо видно, что коронка зуба разрушена, а из кариозной полости выбухает гипертрофически измененная пульпа. Поверхностное зондирование почти безболезненно, при глубоком зондировании боль усиливается. Периапикальная щель на рентгенологическом снимке без изменений.


Пульпит рентгенографияВо время обострений хронического пульпита возникают самопроизвольные приступообразные боли. Часто пациенты в период рецидива предъявляют жалобы на длительные интенсивные боли от различных внешних раздражителей. Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, в состоянии покоя боль обычно ноющего характера, которая при накусывании зубом-антагонистом усиливается. В анамнезе пациента присутствуют проявления острого и хронического пульпита. Во время осмотра становится видно, что кариозная полость и полость зуба составляют единое целое, полость открыта, а зондирование пульпы резко болезненно. При обострении хронического пульпита электровозбудимость пульпы снижена, а на рентгенограмме расширение периодонтальной щели хорошо заметно. Разрежение костной ткани в периапикальной зоне является характерным проявлением хронического рецидивирующего пульпита.

Нелеченный пульпит может привести к некрозу пульпы, распространению воспалительного процесса на околоверхушечные ткани и развитию периодонтита.

Диагностика пульпита


Пульпит диагностируют на основании субъективных жалоб и инструментального осмотра стоматолога. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость с размягченным дентином, болезненная реакция пораженного зуба на изменение температуры. Перкуссия при пульпите почти всегда безболезненна. Резкая болезненность наблюдается в месте, где кариозная полость максимально контактирует с пульпой. Данные электровозбудимости (электроодонтодиагностика) и рентгенологические исследования позволяют уточнить характер и глубину пульпита.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Хронический фиброзный пульпит — это наиболее часто встречающаяся форма пульпита, которая является исходом острого пульпита. У людей с низкой реактивностью организма иногда хронический фиброзный пульпит может возникнуть и без предварительной клинически выраженной острой стадии воспаления.

Пациент предъявляет жалобы иа боли от температурных и химических раздражителей, которые не проходят сразу после устранения причины. Боль может возникнуть и от резкой смены температуры. Достаточно часто пациент жалоб не предъявляет, и хронический фиброзный пульпит выявляется при осмотре во время санации полости рта. Это объясняется тем, что локализация некоторых кариозных полостей (например, поддесневых) недоступна раздражителям, а также наличием хорошего дренажа (сообщения с полостью зуба).

Жалобы на самопроизвольную боль при хронических формах пульпита отсутствуют н возникают лишь при обострении хронического процесса.


При осмотре врач обнаруживает глубокую кариозную полость. Полость зуба вскрыта в одной точке, зондирование которой резко болезненно. Если больной зуб находится под пломбой, то после удаления последней чаще всего удается обнаружить болезненное сообщение с полостью зуба. Установлено, что вскрытая точка чаще локализуется у вестибулярного рога пульпы (63,5%), реже около орального (24,09%) илн между ними [Цветкова Я, 1984].

В некоторых случаях после некрэктомнн обнаруживается участок более светлого плотного дентина с едва заметной точкой в центре, которая не кровоточит, но болезненна при зондировании. Данное состояние возможно в зубе, ранее леченном одонтотропнымн средствами в качестве лечебной прокладки.

Зондирование по дентино-эмалевой границе, как правило, безболезненно, поэтому некрэктомию надо проводить, начиная со стенок кариозной полости.

Реакция на холод болезненна н не сразу проходит после устранения причины. Зуб может быть изменен в цвете — более тусклый и темный в сравнении с иктактными зубами. Перкуссия зуба безболезненна, но иногда сравнительная перкуссия помогает определить больной зуб, что можно объяснить изменением в периодонте (на рентгенограмме они выявляются в 30% случаев).

Переходная складка без патологии (исключение составляют дети). ЭОД при хроническом фиброзном пульпите — 35 мкА, но с интактного бугра может быть в пределах 17—20 мкА.

Хронический фиброзный пульпит необходимо дифференцировать с глубоким кариесом, острым очаговым пульпитом н хроническим гангренозным пульпитом.


Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита и глубокого кариесаОбщее:1) наличие глубокой кариозной полости;2) жалобы на болн от всех видов раздражителей.

Различия: 1) при хроническом фиброзном пульпите болевая реакция на раздражитель исчезает не сразу после устранения причины, а прн глубоком кариесе — в тот же момент;2) при хроническом фиброзном пульпите имеется сообщение с пульповой камерой, зондирование которого резко болезненно, а при глубоком кариесе дно кариозной полости плотное, зондирование болезненно равномерно по всему дну и дентино-эмалевой границе;3) из анамнеза можно выяснить, что прн хроническом фиброзном пульпите зуб болел ранее, а при глубоком кариесе самопроизвольных или ноющих болей не было;4) показатели ЭОД прн хроническом фиброзном пульпите — до 35—40 мкА, а при глубоком кариесе — до 12—18 мкА;5) на рентгенограмме при хроническом фиброзном пульпите можно выявить сообщение пульповой камеры с кариозной полостью и иногда расширение периодонтальной щели в области верхушки корня, чего не бывает при глубоком кариесе.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного и хронического гангренозного пульпитовОбщее:1) бессимптомное течение в некоторых случаях;2) боли от температурных раздражителей;3) наличие глубокой кариозной полости, сообщающейся с полостью зуба.Раз.


при хроническом фиброзном пульпите — 35— 40 мкА.

Хронический фиброзный пульпит в стадии обостренияБольной предъявляет жалобы на самопроизвольные ноющие боли, усиливающиеся от температурных и химических раздражителей. Боли периодические, чередуются со «светлыми» промежутками и чаще возникают в вечернее и ночное время. Холод чаще других раздражителей вызывает длительную болевую реакцию. Характерна иррадиация боли по ходу ветвей тройничного нерва.

При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость илн зуб под пломбой. Полость зуба вскрыта в одной точке. Зондирование пульпы резко болезненно. Пульпа при зондировании кровоточит. Реакция на холод длительная, боль не проходит после устранения причины. Перкуссия зуба может быть слабо болезненна. Переходная складка без патологий.

На рентгенограмме в некоторых случаях возможно расширение периодонтальной щели в области верхушки корня, имеется сообщение кариозной полости с полостью зуба. ЭОД — 35—45 мкА.


Хронический фиброзный пульпит в стадии обострения необходимо дифференцировать с острым очаговым пульпитом, острым диффузным пульпитом, хроническим гангренозным пульпитом в стадии обострения, острым верхушечным периодонтитом и хроническим периодонтитом в стадии обострения.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита в стадии обострения и острого очагового пульпитаОбщее:1) наличие глубокой кариозной полости;

2) болезненное зондирование в одной точке;3) провоцирование холодом длительной ноющей боли;4) самопроизвольная боль со «светлыми» промежутками, различия:1) наличие иррадннрующих болей при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения, чего не бывает прн остром очаговом пульпите;2) наличие самопроизвольных илн длительных ноющих болей от различных раздражителей в прошлом, а острый очаговый пульпит существует не более 1—2 суток;3) наличие болезненного при зондировании сообщения кариозной полости с полостью зуба, а прн остром очаговом пульпите полость зуба не вскрыта (за исключением травматического пульпита);4) острый очаговый пульпит встречается у лнц с высокой реактивностью организма, то есть достаточно редко:5) при остром очаговом пульпите никогда нет изменений в периапнкальных тканях;6) перкуссия при остром очаговом пульпите всегда беэболезненна.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита е стадии обострения и острого диффузного пульпитаОбщее:1) жалобы на самопроизвольную ноющую боль со «светлыми» промежутками, иррадннрующую по ходу ветвей тройничного нерва;2) длительную боль провоцируют химические и температурныетели;3) наличие глубокой кариозной полости, болезненной прн зондировании;4) перкуссия может быть болезненной.


зличия:1) наличие самопроизвольных болей в прошлом прн хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения. Острый диффузный пульпит может существовать не более 2—14 дней;2) зондирование при хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения болезненно в одной точке, полость зуба вскрыта.

При остром диффузном пульпите зондирование болезненно по всему дну кариозной полости и нет сообщения с полостью зуба;3) при остром диффузном пульпите холод может успокоить боль, чего не наблюдается прн хроническом фиброзном пульпите в стадии обострения.При наличии в полости рта большого количества зубов с осложненным кариесом врач должен склоняться к диагнозу хронического фиброзного пульпита в стадии обострения, так как острый диффузный пульпит встречается чаще у людей с низким индексом КПУ.

Дифференциальная диагностика хронического фиброзного пульпита в стадии обострения и острого или обострившегося верхушечного периодонтитаОбщее:1) длительные ноющие боли;2) зуб изменен в цвете;3) наличие глубокой кариозной полости (или зуб под пломбой);4) перкуссия болезненна.

Различия:1) при пульпите обязательно наличие «светлых» безболевых промежутков, а при острых формах периодонтита боль постоянная, нарастающая во времени;2) при пульпите боль возникает от температурных раздражителей, чего не бывает прн периодонтите;3) реакция на перкуссию прн обострении хронического фиброзного пульпита выражена слабо, лишь в сравнении с рядом стоящими здоровыми зубами, а при острых формах периодонтита до зуба больно даже дотронуться;4) при пульпите переходная складка при пальпации безболезненна, а прн острых формах периодонтита она отечна, гиперемиро-вана, болезненна;5) показатели ЭОД при любом периодонтите более 100 мкА, что говорит о полной гибели пульпы;6) данные рентгенографии также помогают правильно поставить диагноз, при периодонтите в периапикальных тканях выявляются деструктивные изменения, за исключением острого периодонтита в стадии интоксикации.

Источник: stomland.ru

страница 2/4
Дата 24.06.2015
Размер 0,9 Mb.

• ПРОВЕСТИ РЕЗЕКЦИЮ ВЕРХУШКИ КОРНЯ
НА ЧТО ЖАЛУЕТСЯ БОЛЬНОЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ ПУЛЬПИТЕ?

• НА ПОСТОЯННЫЕ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ БОЛИ

• НА БОЛИ ОТ ХОЛОДНОГО

• НА САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ ПРИСТУПООБРАЗНЫЕ БОЛИ С ДЛИТЕЛЬНЫМИБЕЗБОЛЕВЫМИ ПРОМЕЖУТКАМИ

• НА БОЛИ ОТ ГОРЯЧЕГО
КАКОВА РЕАКЦИЯ НА ХОЛОДНОЕ ПРИ ОСТРОМ ПУЛЬПИТЕ?

• БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ

• ВОЗНИКАЕТ БОЛЬ, ПРОХОДЯЩАЯ ПОСЛЕ УСТРАНЕНИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ

• ВОЗНИКАЕТ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИСТУП БОЛИ

• ОТ ХОЛОДНОГО БОЛЬ ПРОХОДИТ
КАКОВО СОСТОЯНИЕ ДНА КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ ПУЛЬПИТЕ В ТИПИЧНОМ СЛУЧАЕ?

• ПОЛОСТЬ ЗУБА ШИРОКО ВСКРЫТА, ЗОНДИРОВАНИЕ КОРОНКОВОЙПУЛЬПЫ БЕЗБОЛЕЗНЕННО, ЗОНДИРОВАНИЕ КОРНЕВОЙ ПУЛЬПЫ БОЛЕЗНЕННО

• ПОЛОСТЬ ЗУБА НИКОГДА НЕ ВСКРЫТА

• ДНО РАЗМЯГЧЕНО, ЗОНДИРОВАНИЕ БОЛЕЗНЕННО В ОДНОЙ ТОЧКЕ

• ДНО РАЗМЯГЧЕНО, ЗОНДИРОВАНИЕ БОЛЕЗНЕННО ПО ВСЕМУ ДНУ
КАКОВА РЕАКЦИЯ НА ХОЛОДНОЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АПИКАЛЬНОМПЕРИОДОНТИТЕ?

• БОЛЬ, ИСЧЕЗАЮЩАЯ ТОТЧАС ЖЕ ПОСЛЕ УСТРАНЕНИЯ РАЗДРАЖИТЕЛЯ

• ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИСТУП ОСТРОЙ БОЛИ

• ОСТРАЯ БОЛЬ, ИРРАДИИРУЮЩАЯ В СОСЕДНИЕ ЗУБЫ

• РЕАКЦИЯ НА ХОЛОДНОЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ
КАКИЕ ЖАЛОБЫ МОЖЕТ ПРЕДЪЯВЛЯТЬ ПАЦИЕНТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АПИКАЛЬНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ?

• НА САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ ПУЛЬСИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА

• НА ОСТРЫЕ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ ПРИСТУПООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЗУБЕ

• НА ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ИЛИНЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ БОЛИ ПРИ НАКУСЫВАНИИ НА ЗУБ

• НА ОСТРУЮ САМОПРОИЗВОЛЬНУЮ ПОСТОЯННУЮ БОЛЬ, ИРРАДИИРУЮЩУЮВ СОСЕДНИЕ ОБЛАСТИ
КАК РЕАГИРУЕТ ЗУБ НА ПЕРКУССИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АПИКАЛЬНОМПЕРИОДОНТИТЕ?

• ПЕРКУССИЯ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ

• БОЛЕЗНЕННА ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ

• РЕЗКАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОЙ И ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЕРКУССИИ

• БОЛЕЗНЕННАЯ ВЕРТИКАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ
КАК РЕАГИРУЕТ ЗУБ НА ПЕРКУССИЮ ПРИ ОСТРОМ АПИКАЛЬНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ?

• ПЕРКУССИЯ БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ

• СЛАБО БОЛЕЗНЕННАЯ ВЕРТИКАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ

• БОЛЕЗНЕННА ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ

• РЕЗКАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОЙ И ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЕРКУССИИ
КАКОВО СОСТОЯНИЕ ОКОЛОЗУБНЫХ ТКАНЕЙ ПРИ ПЕРИАПИКАЛЬНОМ АБСЦЕССЕБЕЗ СВИЩА?

• ОКРУЖАЮЩАЯ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА БЕЗ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ

• СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА В ОБЛАСТИ ПРОЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯЦИАНОТИЧНАЯ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ВАЗОПАРЕЗА

• МАРГИНАЛЬНАЯ ДЕСНА ГИПЕРЕМИРОВАНА, ОТЕЧНА

• ПЕРЕХОДНАЯ СКЛАДКА ГИПЕРЕМИРОВАНА, СГЛАЖЕНА, ПАЛЬПАЦИЯ ЕЕБОЛЕЗНЕННА
УКАЖИТЕ МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОСЕЩЕНИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯПУЛЬПИТА МЕТОДОМ ВИТАЛЬНОЙ АМПУТАЦИИ:

• ОДНО

• ДВА

• ТРИ

• ЧЕТЫРЕ
УКАЖИТЕ МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОСЕЩЕНИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯПУЛЬПИТА МЕТОДОМ ДЕВИТАЛЬНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ:

• ОДНО

• ДВА

• ТРИ

• ЧЕТЫРЕ
ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ОТ ГОРЯЧЕГО, НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХИЗО РТА И ТЕМНЫЙ ЦВЕТ ЗУБА 12. НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

• КАРИЕС ДЕНТИНА

• ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ПУЛЬПИТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ
КАКОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК БОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГОАПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТА?

• ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА

• БОЛЬ ПРИ ЖЕВАНИИ

• БОЛЬ ОТ ТЕМПЕРАТУРНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

• ОТСУТСТВИЕ РЕАКЦИИ НА ТЕМПЕРАТУРНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ
ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО АПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТА ПОЗВОЛЯЕТ

• БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ

• ИЗМЕНЕНИЕ ЗУБА В ЦВЕТЕ

• РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ

• РУБЕЦ ОТ СВИЩЕВОГО ХОДА НА ДЕСНЕ
С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ПРОИЗВОДИТСЯ РАСКРЫТИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ОТВЕРСТИЯ?

• ДЛЯ ЛУЧШЕГО ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВОГО КАНАЛА

• ДЛЯ ЛУЧШЕГО ПРОНИКНОВЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИИРРИГАЦИИ КАНАЛА

• ДЛЯ СОЗДАНИЯ ОТТОКА ЭКССУДАТА ПРИ ОСТРОМ АПИКАЛЬНОМ ПЕРИОДОНТИТЕ

• ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО
МЕТОД ВИТАЛЬНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕЭТАПЫ, КРОМЕ

• АМПУТАЦИИ И ЭКСТИРПАЦИИ ПУЛЬПЫ

• ХЕМО-МЕХАНИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

• НАЛОЖЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ПРОКЛАДКИ

• ПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
КАКИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИОДОНТЕ ХАРАКТЕРНЫДЛЯ ОСТРОГО ПУЛЬПИТА?

• ИЗМЕНЕНИЙ НЕТ

• РАСШИРЕНИЕ ПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ

• УСИЛЕНИЕ ПЛОТНОСТИ КОРТИКАЛЬНОЙ ПЛАСТИНКИ

• ОЧАГ ДЕСТРУКЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ
КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТА ДАЕТ БОЛЬШЕ ОСЛОЖНЕНИЙ В ВИДЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА?

• ВИТАЛЬНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ

• ДЕВИТАЛЬНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ

• ДЕВИТАЛЬНАЯ АМПУТАЦИЯ

• БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД
ЭЛЕКТРОВОЗБУДИМОСТЬ ПУЛЬПЫ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

• ВОЗРАСТАЕТ

• СНИЖАЕТСЯ

• НЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ

• НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО АПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТА КОРНЕВОЙКАНАЛ ПЛОМБИРУЮТ

• ДО ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ВЕРХУШЕЧНОГО ОТВЕРСТИЯ

• ДО АНАТОМИЧЕСКОГО ВЕРХУШЕЧНОГО ОТВЕРСТИЯ

• ДО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ВЕРХУШЕЧНОГО ОТВЕРСТИЯ

• ЗА АПИКАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ
НА ЧТО ЖАЛУЕТСЯ БОЛЬНОЙ С ГНОЙНЫМ ПУЛЬПИТОМ?

• НА БОЛЬ ТОЛЬКО ОТ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

• НА ПОСТОЯННУЮ НОЮЩУЮ БОЛЬ В ЗУБЕ

• НА САМОПРОИЗВОЛЬНУЮ ПРИСТУПООБРАЗНУЮ БОЛЬ С ДЛИТЕЛЬНЫМИБЕЗБОЛЕВЫМИ ПРОМЕЖУТКАМИ

• НА ОСТРУЮ САМОПРОИЗВОЛЬНУЮ, ПОЧТИ ПОСТОЯННУЮ БОЛЬПУЛЬСИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ИРРАДИИРУЮЩУЮ В СОСЕДНИЕ ОБЛАСТИ
КАКОВА РЕАКЦИЯ НА ПЕРКУССИЮ ПРИ НАЧАЛЬНОМ ПУЛЬПИТЕ?

• БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ

• БОЛЕЗНЕННАЯ

• РЕЗКО БОЛЕЗНЕННАЯ КАК ВЕРТИКАЛЬНАЯ ТАК И ГОРИЗОНТАЛЬНАЯПЕРКУССИЯ

• БОЛЕЗНЕННАЯ ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ
НА ЧТО ЖАЛУЕТСЯ БОЛЬНОЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОМПУЛЬПИТЕ?

• НА ОСТРЫЕ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЕ, ПРИСТУПООБРАЗНЫЕ БОЛИ,УСИЛИВАЮЩИЕСЯ НОЧЬЮ

• НА ПОСТОЯННЫЕ ОСТРЫЕ БОЛИ

• НА БОЛИ ОТ МЕХАНИЧЕСКИХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ, КРОВОТОЧИВОСТЬ ИЗ ЗУБА

• КАК ПРАВИЛО, ЖАЛОБ НЕ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ
КАКОВА РЕАКЦИЯ НА ХОЛОД ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПУЛЬПИТЕ?

• БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ

• БОЛЕЗНЕННАЯ, БЫСТРОПРОХОДЯЩАЯ

• БОЛЕЗНЕННАЯ, ДЛИТЕЛЬНАЯ

• ОТ ХОЛОДНОГО САМОПРОИЗВОЛЬНАЯ БОЛЬ СТИХАЕТ
КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИХРОНИЧЕСКИХ ПУЛЬПИТАХ?

• ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕТ

• ВСЕГДА ИМЕЕТСЯ ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ

• ИЗМЕНЕНИЙ ЧАЩЕ НЕ БЫВАЕТ, НО МОЖЕТ БЫТЬ РАСШИРЕНИЕПЕРИОДОНТАЛЬНОЙ ЩЕЛИ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ, А ИНОГДАДАЖЕ И ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ

• ВСЕГДА ИМЕЕТСЯ ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ С НЕЧЕТКИМИКОНТУРАМИ
ФОРМА ПУЛЬПИТА, ПРИ КОТОРОЙ ПОЛОСТЬ ЗУБА ВСЕГДАСООБЩАЕТСЯ С КАРИОЗНОЙ ПОЛОСТЬЮ

• ОСТРЫЙ

• ХРОНИЧЕСКИЙ

• ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ

• ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ
КАКОВЫ ПОКАЗАТЕЛИ ЭОД ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПЕРИОДОНТИТЕ?

• 2-5 МКА

• 20-40 МКА

• 60-80 МКА

• 100 МКА И ВЫШЕ
С ЧЕМ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ НАЧАЛЬНЫЙ ПУЛЬПИТ?

• ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ

• ХРОНИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ ПУЛЬПИТОМ 3. КАРИЕСОМ ДЕНТИНА

• ГНОЙНЫМ ПУЛЬПИТОМ

С ЧЕМ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ?

• НАЧАЛЬНЫМ И ГНОЙНЫМ ПУЛЬПИТОМ, ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМПЕРИОДОНТИТОМ, НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

• ХРОНИЧЕСКИМИ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ И КАРИЕСОМ ДЕНТИНА

• ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ И КАРИЕСОМ ДЕНТИНА

• НАЧАЛЬНЫМ ПУЛЬПИТОМ И КАРИЕСОМ ДЕНТИНА
С ЧЕМ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ГНОЙНЫЙ ПУЛЬПИТ?

• ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ, ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ И ГЛУБОКИМ КАРИЕСОМ

• ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ И ХРОНИЧЕСКИМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ

• ХРОНИЧЕСКИМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ, КАРИЕСОМ ДЕНТИНА И НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

• ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ, ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ, ОСТРЫМ ГАЙМОРИТОМ
С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙПУЛЬПИТ?

• ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ

• ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ

• КАРИЕСОМ ДЕНТИНА И НАЧАЛЬНЫМ ПУЛЬПИТОМ

• ГНОЙНЫМ ПУЛЬПИТОМ
С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ПУЛЬПИТ?

• ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ И ХРОНИЧЕСКИМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ

• КАРИЕСОМ ДЕНТИНА И НАЧАЛЬНЫМ ПУЛЬПИТОМ

• ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ И ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ

• ХРОНИЧЕСКИМ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ
С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ?

• ХРОНИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ ПУЛЬПИТОМ

• ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ И КАРИЕСОМ ДЕНТИНА

• С РАЗРАСТАНИЕМ ДЕСНЕВОГО СОСОЧКА И ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИИЗ ПЕРИОДОНТА

• ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ И ОСТРЫМ АПИКАЛЬНЫМ ПЕРИОДОНТИТОМ
ОДИНАКОВО ЛИ ЧАСТО ДАЮТ ОБОСТРЕНИЕ РАЗЛИЧНЫЕ ФОРМЫХРОНИЧЕСКОГО ПУЛЬПИТА?

• ОДИНАКОВО ЧАСТО

• ОБОСТРЯЕТСЯ ТОЛЬКО ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ПУЛЬПИТ

• ОБОСТРЯЕТСЯ ЧАЩЕ ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ

• ЧАЩЕ ОБОСТРЯЕТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ПУЛЬПИТ
ПРИ КАКОЙ ФОРМЕ ПУЛЬПИТА ОБЯЗАТЕЛЬНА ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯОБРАБОТКА КАНАЛА ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ ПУЛЬПЫ (НЕЗАВИСИМО ОТСТЕПЕНИ ПРОХОДИМОСТИ КАНАЛА)?

• ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ ПУЛЬПИТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ ПУЛЬПИТ

• ПРИ ВСЕХ ФОРМАХ ПУЛЬПИТА БЕЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ
КАКИЕ ЖАЛОБЫ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ БОЛЬНОЙ ПРИ ОСТРОМ АПИКАЛЬНОМПЕРИОДОНТИТЕ В ФАЗУ ЭКССУДАЦИИ?

• КРАТКОВРЕМЕННЫЕ ПУЛЬСИРУЮЩИЕ БОЛИ

• ОБЫЧНО ЖАЛОБ НЕ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ

• НОЮЩАЯ БОЛЬ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ НАКУСЫВАНИИ

• ПОСТОЯННАЯ БОЛЬ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ НАКУСЫВАНИИ, ЧУВСТВО»ВЫРОСШЕГО ЗУБА»
КОНСЕРВАТИВНО-ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ АПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТАЯВЛЯЕТСЯ

• АПИКОЭКТОМИЯ

• ГЕМИСЕКЦИЯ

• АМПУТАЦИЯ КОРНЯ

• ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
ДЛЯ МОЛЯРОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КОНСЕРВАТИВНО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯПЕРИОДОНТИТА, КРОМЕ

• КОРОНОРАДИКУЛЯРНОЙ СЕПАРАЦИИ

• ГЕМИСЕКЦИИ

• АМПУТАЦИИ КОРНЯ

• МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВСЕ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
АБСОЛЮТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

• САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

• ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА

• ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ

• БЕРЕМЕННОСТЬ
КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ОТЕЧНОЙ ФОРМЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА?

• НА ЗУД В ДЕСНАХ И БОЛЬ В ЗУБАХ ОТ РАЗЛИЧНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

• НА РАЗРАСТАНИЕ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН

• НА КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ, ОБРАЗОВАНИЕГНОЙНИКОВ

• НА ОБЩЕЕ НЕДОМОГАНИЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, ОСТРУЮБОЛЬ В ДЕСНАХ, ЗАТРУДНЕННЫЙ ПРИЕМ ПИЩИ
КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ?

• НА КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ, НАЛИЧИЕЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

• НА РАЗРАСТАНИЕ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСНЫ

• НА РЕЗКИЕ БОЛИ В ДЕСНАХ, ЗАТРУДНЕННЫЙ ПРИЕМ ПИЩИ

• НА ЗУД В ДЕСНАХ И БОЛЬ В ЗУБАХ ОТ РАЗЛИЧНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ
КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАРОДОНТИТЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ?

• НА РАЗРАСТАНИЕ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН

• НА ЗУД В ДЕСНАХ И БОЛЬ В ЗУБАХ ОТ РАЗЛИЧНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

• НА КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, ПОДВИЖНОСТЬ И ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЙЗУБОВ, ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ГНОЙНИКОВ, ЗАПАХ ИЗО РТА

• НА ОБЩЕЕ НЕДОМОГАНИЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, РЕЗКУЮБОЛЬ В ДЕСНАХ
КАКОВЫ ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОМГИНГИВИТЕ ВЕНСАНА?

• НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, НЕДОМОГАНИЕ, РЕЗКИЕ БОЛИВ ДЕСНАХ, ЗАТРУДНЕННЫЙ ПРИЕМ ПИЩИ

• НА КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ, НАЛИЧИЕ ЗУБНОГО КАМНЯ

• НА РАЗРАСТАНИЕ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСНЫ

• НА ЗУД В ДЕСНАХ, БОЛЬ В ЗУБАХ ОТ РАЗЛИЧНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ
ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ ПРОБА ШИЛЛЕРА-ПИСАРЕВА?

• ИНТЕНСИВНОСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ ДЕСНЫ

• СТЕПЕНЬ УХОДА ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА

• АКТИВНОСТЬ ТЕЧЕНИЯ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА

• СТЕПЕНЬ ПРОНИЦАЕМОСТИ ЭМАЛИ
РАННИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ВОСПАЛЕНИЯ В ДЕСНЕ ЯВЛЯЕТСЯ

• ДЕФОРМАЦИЯ ДЕСНЕВЫХ СОСОЧКОВ

• КАРМАН ДО 3 ММ

• КРОВОТОЧИВОСТЬ ПРИ ЗОНДИРОВАНИИ ДЕСНЕВОЙ БОРОЗДЫ

• ЗАПАХ ИЗО РТА
ГИНГИВОЭКТОМИЮ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ГИНГИВИТЕ

• КАТАРАЛЬНОМ

• ЯЗВЕННОМ

• ГИПЕРТРОФИЧЕСКОМ

• АТРОФИЧЕСКОМ
КАТАРАЛЬНЫЙ ГИНГИВИТ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

• ПАРОДОНТИТОМ

• ФИБРОМАТОЗОМ

• ПАРОДОНТОЗОМ

• ГЕРПЕТИЧЕСКИМ ГИНГИВОСТОМАТИТОМ
НАЛИЧИЕ ПАРОДОНТАЛЬНОГО КАРМАНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

• ПАРОДОНТИТА

• ПАРОДОНТОЗА

• ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА

• КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА
ПАРОДОНТИТ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

• КАТАРАЛЬНЫМ ГИНГИВИТОМ

• ГИПЕРТРОФИЧЕСКИМ ГИНГИВИТОМ

• ПАРОДОНТИТОМ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

• ПАРОДОНТОЗОМ
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ КАТАРАЛЬНОМ ГИНГИВИТЕ РЕЗОРБЦИЯМЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

• ОТСУТСТВУЕТ

• ДО 1/3

• ДО 1/2

• ДО 2/3
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ РЕЗОРБЦИЯМЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

• ОТСУТСТВУЕТ

• ДО 1/3

• ДО 1/2

• ДО 2/3
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ РЕЗОРБЦИЯМЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

• ОТСУТСТВУЕТ

• ДО 1/3

• ДО 1/2

• ДО 2/3
НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ РЕЗОРБЦИЯМЕЖАЛЬВЕОЛЯРНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

• ОТСУТСТВУЕТ

• НА 1/3

• НА 1/2

• НА 2/3
ПРИ ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОМ ГИНГИВИТЕ ПРЕОБЛАДАЮТ

• СТАФИЛОКОККИ И СПИРОХЕТЫ

• СПИРОХЕТЫ И ФУЗОБАКТЕРИИ

• ФУЗОБАКТЕРИИ И ЛАКТОБАЦИЛЛЫ

• СТАФИЛОКОККИ И СТРЕПТОКОККИ
ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ ГИНГИВИТ ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

• ПАРОДОНТИТОМ

• ФИБРОМАТОЗОМ

• ПАРОДОНТОЗОМ

• ГЕРПЕТИЧЕСКИМ ГИНГИВОСТОМАТИТОМ
НАЛИЧИЕ РЕЦЕССИИ ДЕСНЫ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

• ПАРОДОНТИТА

• ПАРОДОНТОЗА

• ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА

• АТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ВЫБОРА МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТИТА?

• ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

• ГЛУБИНА КАРМАНОВ

• ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

• ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО
ПРИ ГЛУБИНЕ КАРМАНА ДО 4-5 ММ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ

• КЮРЕТАЖ

• ГИНГИВОТОМИЮ

• ЛОСКУТНУЮ ОПЕРАЦИЮ

• ГИНГИВОЭКТОМИЮ
ПРИ ГЛУБИНЕ КАРМАНА БОЛЕЕ 5-6 ММ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ

• КЮРЕТАЖ

• ГИНГИВОТОМИЮ

• ЛОСКУТНУЮ ОПЕРАЦИЮ

• ГИНГИВОЭКТОМИЮ
УДАЛЕНИЕ НАДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ ПРОВОДЯТ

• ДО КЮРЕТАЖА ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ

• В ПРОЦЕССЕ КЮРЕТАЖА

• ПОСЛЕ КЮРЕТАЖА

• В ПРОЦЕССЕ ВЕКТОР-ТЕРАПИИ
МЕТРОНИДАЗОЛ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

• КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА

• ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА

• ПАРОДОНТОЗА

• ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА
ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ КАРМАНЫ ПРИ ПАРОДОНТОЗЕ

• ДО 3 ММ

• ОТ 3 ДО 5 ММ

• БОЛЕЕ 5 ММ

• ОТСУТСТВУЮТ
ДЛЯ ПАРОДОНТОЗА РАННЯЯ ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБОВ

• ХАРАКТЕРНА ВСЕГДА

• НЕ ХАРАКТЕРНА

• ХАРАКТЕРНА НЕ ВСЕГДА

• ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА ПАЦИЕНТА
ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО

• МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПАРОДОНТИТА:

• ОТЕЧНОСТЬ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН

• ОБИЛЬНОЕ ОТЛОЖЕНИЕ ЗУБНОГО КАМНЯ

• ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ШЕЕК ЗУБОВ

• НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ ЗУБОДЕСНЕВОГО СОЕДИНЕНИЯ
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙСТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ПАРОДОНТИТА:

• КОЛИЧЕСТВО ЗУБНЫХ ОТЛОЖЕНИЙ

• РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПРОЦЕССА

• СТЕПЕНЬ КРОВОТОЧИВОСТИ ДЕСНЫ

• ГЛУБИНА КАРМАНА
КЮРЕТАЖ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ УДАЛЕНИЕ:

• НАДДЕСНЕВОГО И ПОДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ

• НАДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ И ГРАНУЛЯЦИЙ

• ПОДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ, ГРАНУЛЯЦИЙ И ДЕСНЕВОГО ЭПИТЕЛИЯ

• НАДДЕСНЕВОГО ЗУБНОГО КАМНЯ, ГРАНУЛЯЦИЙ И ДЕСНЕВОГО ЭПИТЕЛИЯ
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ,ОТЛИЧАЮЩИМ ПАРОДОНТИТ ОТ ГИНГИВИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

• ОТЕК И ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ

• ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ КАРМАНЫ И ПОДВИЖНОСТЬ ЗУБА

• ЗУБНЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ

• ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ШЕЕК ЗУБОВ
ДЛЯ ПАРОДОНТИТА В СТАДИИ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

• ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ ШИЛЛЕРА-ПИСАРЕВА

• ОБНАЖЕНИЯ ШЕЕК ЗУБОВ

• НАЛИЧИЯ ПАРОДОНТАЛЬНЫХ КАРМАНОВ

• ОТСУТСТВИЯ ОСТЕОПОРОЗА МЕЖЗУБНЫХ ПЕРЕГОРОДОК
СИМПТОМ НИКОЛЬСКОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПРИ

• ВУЛЬГАРНОЙ ПУЗЫРЧАТКЕ

• СИФИЛИСЕ

• МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЕ

• ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ НИКОЛЬСКОГО ОБУСЛОВЛЕН

• АКАНТОЗОМ

• АКАНТОЛИЗОМ

• ГИПЕРКЕРАТОЗОМ

• ПАРАКЕРАТОЗОМ
ФУЗОБАКТЕРИИ ОТНОСЯТ К

• АЭРОБАМ

• АНАЭРОБАМ

• МИКОПЛАЗМАМ

• ГРИБАМ
ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОГЛОБИНА ИЗМЕНЯЮТСЯ ПРИ

• ЛЕЙКОПЛАКИИ

• ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

• ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ АФТОЗНОМ СТОМАТИТЕ

• КАНДИДОЗЕ
СОСКОБ НА ГРИБ КАНДИДА БЕРУТ1.СРАЗУ ПОСЛЕ ЕДЫ

• НАТОЩАК

• ПОСЛЕ ПОЛОСКАНИЯ РАСТВОРОМ АНТИСЕПТИКА

• ПОСЛЕ ЧИСТКИ ЗУБОВ

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПОЛОСТИ РТА ПРОВОДЯТ

• БАКТЕРИОСКОПИЮ

• МРТ

• ЦИТОЛОГИЮ

• УЗИ
ПРИ КАНДИДОЗНЫХ ЗАЕДАХ НАЗНАЧАЮТ

• МАЗЬ ЭРИТРОМИЦИНОВУЮ

• РАСТВОР ЙОДА СПИРТОВЫЙ

• ЭМУЛЬСИЮ СИНТОМИЦИНА

• МАЗЬ НИСТАТИНОВУЮ
БОЛЬ В ЯЗЫКЕ, ПРОХОДЯЩАЯ ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА ПИЩИ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

• ГЛОССИТА

• НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

• ГЛОССАЛГИИ

• ДЕСКВАМАТИВНОГО ГЛОССИТА
ПРИ ОЗЛОКАЧЕСТВЛЕНИИ В ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖИВАЮТКЛЕТКИ

• ЛАНГХАНСА

• АТИПИЧНЫЕ

• АКАНТОЛИТИЧЕСКИЕ

• ЭПИТЕЛИЯ
ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГЕРПЕТИЧЕСКОГО СТОМАТИТАИСПОЛЬЗУЮТ

• АЦИКЛОВИР

• МЕТИЛУРАЦИЛ

• НИМЕСУЛИД

• ГИДРОКОРТИЗОН
РЕЦИДИВЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ГЕРПЕСЕ ОБЪЯСНЯЮТСЯ

• ВОЗРАСТОМ

• СНИЖЕНИМ ИММУНИТЕТА

• ПОЛОМ ПАЦИЕНТА

• ТРАВМОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА
УСПЕХ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ЭРОЗИЙ И ДЕКУБИТАЛЬНЫХЯЗВ ОПРЕДЕЛЯЕТ

• ВЫБОР ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ СРЕДСТВ

• УСТРАНЕНИЕ ФАКТОРА, ТРАВМИРУЮЩЕГО СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ

• ПРИМЕНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНЫХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

• ПРИМЕНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНЫХ КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТАХАРАКТЕРНЫ

• МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПУЗЫРЬКОВЫЕ ВЫСЫПАНИЯ

• ЕДИНИЧНЫЕ ЭРОЗИИ ОКРУГЛОЙ ИЛИ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ

• ПУЗЫРИ НА РАЗНЫХ УЧАСТКАХ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА

• ПОЛИГОНАЛЬНЫЕ ЭРОЗИИ С ФЕСТОНЧАТЫМИ КРАЯМИ
ПРИ АТОПИЧЕСКОМ (ЭКЗЕМАТОЗНОМ) ХЕЙЛИТЕ В АНАМНЕЗЕ ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

• ЭКССУДАТИВНЫЙ ДИАТЕЗ

• САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

• ПОЛИНЕВРИТ

• ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ
ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ ЯЗЫК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ:

• НИТЕВИДНЫЕ СОСОЧКИ ТЕМНОГО ЦВЕТА РЕЗКО УВЕЛИЧЕНЫ В РАЗМЕРЕ

• НЕРАВНОМЕРНАЯ ДЕСКВАМАЦИЯ ЭПИТЕЛИЯ НА СПИНКЕ ЯЗЫКА

• ГЛУБОКИЕ БОРОЗДЫ, ВЫСТЛАННЫЕ НОРМАЛЬНЫМ ЭПИТЕЛИЕМ

• БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО НАЛЕТА НА СПИНКЕ ЯЗЫКА
ПРИ АТОПИЧЕСКОМ (ЭКЗЕМАТОЗНОМ) ХЕЙЛИТЕ НАЗНАЧАЮТ

• АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

• ДИЕТУ С ИСКЛЮЧЕНИЕМ АЛЛЕРГЕНОВ

• АНТИГРИБКОВУЮ ТЕРАПИЮ

• НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЮ КАНДИДОЗНОГО СТОМАТИТА СПОСОБСТВУЕТ

• САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

• АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ

• ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ

• ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
ПРИ ЧЕРНОМ ВОЛОСАТОМ ЯЗЫКЕ УСИЛЕННОМУ ОРОГОВЕНИЮ ИГИПЕРТРОФИИ ПОДВЕРЖЕНЫ СОСОЧКИ

• ГРИБОВИДНЫЕ

• ЛИСТОВИДНЫЕ

• ЖЕЛОБОВАТЫЕ

• НИТЕВИДНЫЕ
КЛЕТКИ ТЦАНКА ОБНАРУЖИВАЮТ ПРИ

• ГЕРПЕТИЧЕСКОМ СТОМАТИТЕ

• ВУЛЬГАРНОЙ ПУЗЫРЧАТКЕ

• МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЕ

• КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ
ЯРКО-КРАСНЫЙ, БОЛЕЗНЕННЫЙ «ПОЛИРОВАННЫЙ» ЯЗЫК –ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ

• ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА

• В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

• МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ

• ЛЕЙКОЗА
ЭЛЕМЕНТ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПЛОСКОЙ ФОРМЕ ЛЕЙКОПЛАКИИ

• ПУЗЫРЬ

• ПЯТНО

• ПАПУЛА

• БЛЯШКА
ЭЛЕМЕНТ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ВЕРРУКОЗНОЙ ФОРМЕ ЛЕЙКОПЛАКИИ

• ПУЗЫРЬ

• ПЯТНО

• ПАПУЛА

• БЛЯШКА
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ЛЕЙКОПЛАКИЕЙ ИМОЛОЧНИЦЕЙ ПРИМЕНЯЮТ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ

• ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ

• СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ

• БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКИЙ

• ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОНСЕРВАТИВНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИЭРОЗИВНОЙ ФОРМЕ ЛЕЙКОПЛАКИИ

• 1 ГОД

• 1 МЕСЯЦ

• 2 НЕДЕЛИ

• 1 НЕДЕЛЯ
ПРИ МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЕ МОЖЕТ ПОРАЖАТЬСЯ

• КОЖА

• СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ

• КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ

• ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА
ДЛЯ ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ХАРАКТЕРНО:

• ПАПУЛЫ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА

• ПАПУЛЫ ОБРАЗУЮТ РИСУНОК НА НЕИЗМЕНЕННОЙ В ЦВЕТЕ СЛИЗИСТОЙ

• ЭРОЗИИ И ПАПУЛЫ НА ФОНЕ ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

• ПУЗЫРИ НА НЕИЗМЕНЕННОЙ В ЦВЕТЕ СЛИЗИСТОЙ
ДЛЯ ЭКССУДАТИВНО-ГИПЕРЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ХАРАКТЕРНО:

• ПАПУЛЫ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ

• ПАПУЛЫ ОБРАЗУЮТ РИСУНОК НА НЕИЗМЕНЕННОЙ В ЦВЕТЕ СЛИЗИСТОЙ

• ЭРОЗИИ И ПАПУЛЫ НА ФОНЕ ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

• ПУЗЫРИ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ
ДЛЯ ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННОЙ ФОРМЫ ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ХАРАКТЕРНО:

• ПАПУЛЫ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ

• ПАПУЛЫ ОБРАЗУЮТ РИСУНОК НА НЕИЗМЕНЕННОЙ В ЦВЕТЕ СЛИЗИСТОЙ

• ЭРОЗИИ И ПАПУЛЫ НА ФОНЕ ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

• ПУЗЫРИ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ
ТИПИЧНУЮ ФОРМУ ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С

• ЛЕЙКОПЛАКИЕЙ

• ХРОНИЧЕСКИМ ГЕРПЕСОМ

• МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМОЙ

• ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИЕЙ
ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГОСТОМАТИТЕА ПРИМЕНЯЮТ

• АНЕСТЕТИКИ И ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

• АНЕСТЕТИКИ, ФЕРМЕНТЫ, АНТИБИОТИКИ, ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ

• АНЕСТЕТИКИ, ФЕРМЕНТЫ И АНТИСЕПТИКИ

• АНЕСТЕТИКИ, ФЕРМЕНТЫ, АНТИСЕПТИКИ И КЕРАТОПЛАСТИКИ
ОБЛИГАТНЫМИ ПРЕДРАКАМИ КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ ЯВЛЯЮТСЯ

• ЛЕЙКОПЛАКИЯ И КЕРАТОАКАНТОМА

• КЕРАТОАКАНТОМА, КОЖНЫЙ РОГ, ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

• БОРОДАВЧАТЫЙ ПРЕДРАК, АБРАЗИВНЫЙ ПРЕКАНЦЕРОЗНЫЙХЕЙЛИТ МАНГАНОТТИ

• ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ И ЛЕЙКОПЛАКИЯ
ПРИ ДЕСКВАМАТИВНОМ ГЛОССИТЕ ПРИЕМ РАЗДРАЖАЮЩЕЙ ПИЩИ БОЛЬ В ЯЗЫКЕ

• УСТРАНЯЕТ

• СНИЖАЕТ

• УСИЛИВАЕТ

• НЕ ВЛИЯЕТ НА СИМПТОМ БОЛИ
ПРЕКРАЩЕНИЮ РЕЦИДИВОВ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГОСТОМАТИТА И МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ ИЛИЗНАЧИТЕЛЬНОМУ СНИЖЕНИЮ РЕЦИДИВОВ И ИХ ТЯЖЕСТИ СПОСОБСТВУЮТ

• АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ ПОЛОСКАНИЯ РТА В ПЕРИОД МЕЖДУ РЕЦИДИВАМИ

• СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТИВОВИРУСНЫХ МАЗЕЙ МЕСТНО

• ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ОЧАГОВ ИНФЕКЦИИ

• СЕДАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ И ДИЕТОТЕРАПИЯ
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ:

• КРАСНАЯ КАЙМА ГУБ И КОЖА ПОРАЖАЮТСЯ ОЧЕНЬ РЕДКО

• ХАРАКТЕРНЫ КРОВЯНЫЕ МАССИВНЫЕ КОРКИ НА КРАСНОЙ КАЙМЕГУБ, ПАПУЛЫ НА КОЖЕ

• ОТДЕЛЬНЫЕ ОКРУГЛЫЕ ИЛИ ОВАЛЬНЫЕ ЭРОЗИИ НА ГИПЕРЕМИРОВАННОЙСЛИЗИСТОЙ РТА

• ПАЛЬПАЦИЯ И МЕХАНИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ЭЛЕМЕНТОВ ПОРАЖЕНИЯБЕЗБОЛЕЗНЕННА
ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТАНАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ

• ГИПОВИТАМИНОЗАХ

• ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ

• КОМПЕНСИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК

• ХРОНИЧЕСКОМ ГИПАЦИДНОМ ГАСТРИТЕ
ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

• ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ

• МНОГОФОРМНАЯ ЭКССУДАТИВНАЯ ЭРИТЕМА

• РОМБОВИДНЫЙ ГЛОССИТ
СИНОНИМОМ ДЕСКВАМАТИВНОГО ГЛОССИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Источник: zubstom.ru


Categories: Боль

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.