Зубная боль под коронкой чем снять

Болезненность зуба, находящегося под коронкой, является довольно распространенным явлением. Чтобы приступить к лечению, нужно понять, что привело к развитию неприятной симптоматики. Далеко не всегда боль возникает по вине доктора, но в любом случае необходимо быстро попасть к нему на прием.

Зубная боль под коронкой чем снять
Больно накусывать

Причины боли зуба под коронкой

Как правило, перед установкой коронки нерв нужно удалить. На зуб, которой лишен чувствительности, крепится искусственный колпачок. Он выполняет эстетические и функциональные свойства отсутствующего элемента.

Случаются ситуации, когда перед протезирование врач не выполняет депульпирование. Для этого имеются определенные показания, которые зависят от типа выбранной зубо-замещающей конструкции, возраста и состояния здоровья. Это чревато воспалением в сосудисто-нервном пучке, который называется пульпитом.

Нередко мертвый элемент, в котором был ранее удален нерв, начинает болеть под коронкой. Основная причина этой симптоматики кроется в окружающих зуб тканях:

  • пространство между культей зуба и коронкой;
  • некачественная эндодонтическая терапия;
  • патологии десен и пародонтит;
  • патологические изменения на корне элемента.

Зуб с удаленным нервом, если было проведено качественное лечение, не имеет чувствительности. Следовательно, он не может спровоцировать болезненные ощущения. Возникает болевой синдром от периапикальных тканей, которые сосредоточены в глубине челюстной кости и могут воспалиться.

Зубная боль под коронкой чем снять
Зубная коронка

Возникает это по следующим причинам:

  1. Из канала был извлечен не весь нерв. Корневая система может принимать атипичное строение, при этом состоять из мелких ответвлений или быть изогнутой. Если имеет место такое расположение нерва, то его сложно удалить полностью, в результате чего остаются кольцевые волокна в канале. Они провоцируют боль. Подробнее, можно почитать здесь.
  2. Плохое качество пломбирования. Если корневой канал был заполнен не герметично, в него из ротовой полости или околокорневых тканей просачиваются патогенные микроорганизмы, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
  3. Перфорация. Если каналы извне искривлены, то наблюдается нарушение целостности стенки. Чаще всего возникает это, когда врач использует неподходящие инструменты, не соблюдает определённые рекомендации.
  4. Пародонтит. Наличие постоянного источника инфекции и зубодесневых карманов приводит к тому, что через край десны патогенная микрофлора просачивается внутрь зуба. Пациент испытывает зуд в районе десны. Если не предпринять никаких мер, то через время начнет опухать щека.
  5. Киста на корне. Это новообразование, которое находится на верхушке корня, способствует развитию боли при обострении и присоединении гнойной инфекции.

Болезненность при надавливании

Болевой синдром возникает чаще всего в результате отлома инструмента. Случается это по причине неточной и неаккуратной работы в канале зуба. Извлечь обломок не получается и инородное тело не дает герметично наполнить корневую систему. Если надавить на зуб, то возникает болезненность, при этом в спокойном состояние пациента ничего не беспокоит.

Зубная боль под коронкой чем снять
Зубу больно при надкусывании

Что делать

Перед назначением способа лечение, пациент должен посетить врача, который сможет сделать панорамный или прицельный снимок. Как только рентгеновское изображение будет тщательно изучено, врач сможет отыскать то, что повлияло на развитие боли. На основании этого он составит эффективные методы терапии.

Нужно знать, что перелечивание зуба – длительный и нелегкий процесс, так что придётся запастись терпением. Если оставить зуб под коронкой без врачебного вмешательства, то в дальнейшем можно лишится и его, так как последующее развитие гнойного процесса приведет к серьезным осложнениям.

Стоматологическое лечение

Устранить болезненные ощущения можно при помощи следующих стоматологических процедур:

  1. Распломбировка зубного канала и тщательная очистка его от некротических масел. После проделанных манипуляций стоматолог повторно запломбирует зубную полость. Для подтверждения качества лечения нужно провести рентген, а только потом приступать к обточке и производству новой коронки.
  2. Резекция верхушек корня. Этот метод терапии эффективен, когда боль возникла при наличии кисты или полости с гнойным содержимым. Преимущество такого лечения в сохранении целостности коронки. Резекция – это хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Вначале врач разрезайте десна и отслаивается от зуба. Также выполняется надрез в костной ткани, чтобы можно было добраться до кисты. На втором этапе удаляется новообразование, а для восстановления костной ткани в полученное пространство вставить искусственные материала (аналоги живой кости человека. завершается операция накладыванием швов.
  3. Удаление зуба. Этот метод терапии используется при сложных и запущенных случаях, например, если предыдущие методы лечения не приносят результата. Удаление часто выполняют тем пациентам, у которых коронка на зубе установлена много лета, но он не обратился своевременно за лечением.

Лечение в домашних условиях

Аптечные лекарственные препараты

Для купирования болевого синдрома, возникшего от зуба под коронкой, используют лекарства из группы НСПВ. Это нестероидные противовоспалительные средства. Но применять их бесконтрольно нельзя, так как обширный круг побочных эффектов, которые отрицательно сказываются на желудке и пищеварительной системе.

Если болевой синдром умеренный, то необходимо использовать следующие средства:

  • Парацетамол;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Метамизол.
Зубная боль под коронкой чем снять
Парацетамол

Если болит сильно , и боль носит приступообразный характер, то для ее устранения подойдут следующие медикаменты:

  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Кеторолак.

Если по время осмотра стоматолог обнаружит наличие гноя, то для лечения используют антибактериальные препараты. Чаще всего это антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе пенициллинов.

Народные средства

Если зуб под коронкой болит, то купировать неприятный симптом можно при помощи проверенных средств народной медицины:

  1. Полоскание солью и содой. Для приготовления раствора взять по 10 г каждого компонента и залить стаканом теплой воды. Все тщательно перемешать, чтобы соль и сода растворились. Применять раствор для полоскания 3-4 раза в сутки.
  2. Травяной отвар. Нужно измельчить высушенные цветки ромашки, взять их в количестве 10 г и залить стаканом кипятка. Подождать 1 часа, отфильтровать и использовать для санации полости рта. Проводить процедуру 2-3 раза в сутки.
  3. Сок каланхоэ. Листики этого растения необходимо предварительно помыть водой, выдавить сок, используя чеснокодавку. Смочить в не бинтик и приложить его к пораженной десне. Проводить данную процедуру 3 раза в сутки.
  4. Листья алоэ. Лист разрезать пополам, а затем приложить сочной поверхностью к проблемному участку.
  5. Масло гвоздики. Необходимо пропитать в масле марлевый тампон, приложить к воспаленной слизистой. Если этот продукт отсутствует, то достаточно пожевать плоды гвоздики и болезненные ощущения снизятся.

Применяя любой из приведенных способов, важно понимать, что он не гарантирует излечение болезни. Для оказания полноценной помощи требуется обращение к дантисту.

Зубная боль под коронкой чем снять
Соль и сода

Возможные осложнения

Своевременно не лечить возникшую боль и не устранить причину, которая ее спровоцировала, то воспалительный процесс будет прогрессировать, поражая другие зубы. Это, в свою очередь, приведет к их потере.

Профилактические меры

Зубная боль под коронкой чем снять
Как работает ирригатор

Довольно часто боль зуба под коронкой возникает по вине самого пациента. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать все меры профилактики:

  1. Чистить зубы 2 раза в сутки, а после каждого приема пищи полоскать полость рта специальным ополаскивателем. Это минимальный уход, который требуется осуществлять за искусственной конструкцией.
  2. Использовать ирригатор. Благодаря этому приспособлению можно удалить остатки пищи из тех участков, куда зубная щетка не способна проникнуть. Если в полости рта находится мостовидный протез, то самым «грязным» местом остается участок, который находится между опорными зубами.
  3. Применять для полоскания полости рта травяные отвары, использовать флоссы и щеток для языка. Это снижает микробную обсемененность, снижая вероятность их проникновения под коронку.
  4. Регулярно посещать стоматологов, вовремя заметить начинающиеся изменения и своевременно их лечить.

Срок службы коронок составляет 5 лет, с учетом типа выбранной конструкции. Если коронка плохо прилегает, имеет дефекты и следы износа, то повышается вероятность того, что внутрь проникнет инфекция и возникнет боль.

Заключение

Боль в зубе, находящегося под коронкой, симптом, который возникает по разным причинам. Так что перед назначением лечения важно определить, что привело к развитию болевого синдрома. Если своевременно приступить к терапии, то можно не только купировать боль, но и предотвратить развитие осложнений.

Источник: denta.guru

Почему под коронкой болит зуб: причины

Таким образом, если у вас заболел зуб под коронкой или воспалилась десна под коронкой – причина почти всегда кроется в некачественной терапевтической подготовкой зуба к протезированию. Конечно, в большинстве случаев стоматологи-терапевты делают контрольные снимки после пломбирования каналов, но даже видя ошибки, большинство из врачей просто не станет терять время и что-то переделывать.

К сожалению, такой подход в России является скорее нормой, чем исключением. И если к вас под коронкой болит зуб, то первое, что вы должны сделать – это рентгеновский снимок, который покажет одну из тех основных ошибок, которые совершают стоматологи при пломбировании корневых каналов. Снимок покажет – можно ли зуб перелечить, или его нужно удалять. К наиболее частым ошибкам врачей можно отнести…

1.  Корневые каналы запломбированы не до верхушки корня  –

Напомним, что в большинстве случаев зубы перед протезированием должны депульпироваться. Депульпирование зуба означает, что из него уберут пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок) и запломбируют корневые каналы. При пломбировании корневых каналов существуют определенные стандарты, выполнение которых позволяет предотвратить последующее воспаление в области корней зуба.

На рис.1,2 вы можете увидеть как на рентгенограммах выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Однако, когда врач халтурит и пломбирует каналы не до верхушки корня, то в незапломбированной части канала создаются условия для размножения инфекции. Недопломбировка канала всего лишь на 1-2 мм уже способна вызвать воспаление у верхушки корня зуба (рис.3).

Вид запломбированных и не пломбированных корневых каналов на рентгеновском снимке  Вид на рентгеновском снимке качественно-запломбированных корневых каналов  Вид на рентгене незапломбированного до верхушки корня корневого канала и периапикального абсцесса

На рентгенограмме 3 Вы можете наглядно увидеть недопломбированную часть корневого канала (она показана белой стрелкой). Черными стрелками показаны границы периодонтального абсцесса, который на рентгене выглядит как интенсивное затемнение в области верхушки корня. Причина его образования – развитие инфекции в недопломбированной части корневого канала. Такое заболевание зуба называют периодонтитом.

Как выглядит воспаление зуба под коронкой (рис.4)  –

2. Плохая обтурация корневых каналов  –

Также причиной воспаления может стать и плохая обтурация корневого канала пломбирующими веществами (гуттаперчей и силером). Т.е. канал может быть даже запломбирован до верхушки корня, но запломбирован не плотно, с множеством пор и пустых пространств.

Это также может быть причиной того, что у вас болит зуб под коронкой, т.к. такое некачественное пломбирование каналов также приводит к развитию воспаления у верхушек корней зуба. Плохую обтурацию канала можно также легко определить по прицельному снимку зуба.

2.  Перфорация стенок корневого канала  –

Перфорация – это дословно «не физиологическое отверстие». Другими словами – это дырка в корне зуба, которая создана искусственно. Единственное же физиологическое отверстие в зубе находится на верхушке каждого корня. Наиболее часто перфорации возникают  –

  • Во время инструментальной обработки корневых каналов  –
    используя инструменты для механического расширения корневого канала, врач может допустить ряд ошибок. Например, вместо расширения корневого канала по его ходу (от устья канала и до верхушки корня) – врач направит инструмент перпендикулярно через стенку канала, что приведет к возникновению «дырки» в стенке корня (рис.5,6).
  • Во время фиксации штифта в корневом канале  –
    также очень часто врачи допускают перфорации при несоблюдении техники фиксации штифтов в корневом канале. Такие перфорации также определяются по рентгенограмме и соответствующей симптоматике (рис.7).

    Схема возникновения перфорации в процессе инструментальной обработки корневого канала  Возникновение перфорации корня зуба  Перфорация корня зуба во время установки штифта в корневом канале

3.  Отлом инструмента в просвете корневого канала  –

Это происходит достаточно часто, но в большинстве случаев опять же по вине врача. Ниже вы прочитаете об основных причинах поломки инструментов в канале. Единственной уважительной причиной поломки, в которой нельзя винить стоматолога – это если ваши корневые каналы имеют очень сильную кривизну.

  • Нарушение техники вращения инструмента в корневом канале  –
    инструменты для обработки корневых каналов достаточно тонкие и требуют строгого соблюдения определенной техники использования. Например, большинство инструментов нельзя крутить в корневом канале больше чем на 120 градусов. Если инструмент проворачивается в корневом канале на 360 градусов, то это закономерно может вызвать перелом инструмента, что связано с кривизной корневых каналов.
  • Повторное использование инструментов 
    также отлом инструментов может произойти из-за того, что врач использует «старые инструменты». Инструменты для механического расширения корневых каналов сделаны из специального металла. Любой металл в процессе нагрузки получает микротрещины, что называется «усталостью металла». Повторное использование инструмента для обработки корневых каналов во много раз повышает риск отлома инструмента.

    Инструменты для обработки каналов имеют разные размеры, отличающиеся по толщине. Самые тонкие инструменты имеют размеры № 6,8,10, 15. В Европе и США такие инструменты являются вообще одноразовыми и их повторное применение не допускается. Инструменты других размеров допустимо использовать повторно после стерилизации. Но в России в подавляющем большинстве клиник в виду экономии такие инструменты никто не выбрасывает, и ими работают «до предела». Что сказывается на частоте случаев возникновения отлома инструмента.

  • При работе в сильно искривленных труднопроходимых каналах  –
    В этом случае поломка инструмента может случиться и не по вине доктора, т.к. инструментальная обработка в таких корневых каналах сама по себе рискованна. Но отказаться и не делать ее – нельзя.

    Определить наличие инородного тела (кусочек инструмента) в корневом канале, либо за его пределом – можно по рентгенограмме (рис.8,9). И проблема здесь в том, что отломок инструмента достать из канала в большинстве случаев не удается. Это препятствует качественному пломбированию корневого канала, что в подавляющем большинстве случаев приводит к  тому, что развивается воспаление, ноет зуб под коронкой или болит десна под коронкой.

Отломок инструмента в корневом канале   Отломок инструмента в корневом канале

Воспаление зуба под коронкой: симптомы

Как мы уже сказали: по статистике корневые каналы пломбируются некачественно в 60-70% случаев. Возникающее в этом случае воспаление под коронкой зуба – обычно проявляется следующими симптомами…

1.  Боль зуба под коронкой  –

Зубная боль под коронкой, как правило, связана с тем, что в области верхушек корня есть периодонтальный абсцесс (очаг воспаления), заполненный гноем (рис.4). Образование гноя приводит к распиранию тканей, давлению на них, в связи с чем и появляется зубная боль под коронкой. Часто бывают ситуации, когда болит зуб под коронкой при надавливании, и нет болей при отсутствии жевательной нагрузки.

Подобная симптоматика говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Но в некоторых случаях боль может быть очень острой, пульсирующей, и параллельно может происходить припухание десны и мягких тканей лица.

2.  Опухла десна под коронкой, флюс под коронкой  –

Если у вас появилась припухлость десны или щеки (рис.12), то это также признак развития воспаления в области верхушки корня зуба (рис.12). Обычно такая припухлость появляется на десне именно в проекции верхушек корня больного зуба. После рентгеновского снимка доктор принимает решение о возможности сохранения зуба и тактике его лечения. Но в любом случае при возникновении флюса будет показано вскрытие десны для создания оттока гноя.

3.  Свищ под коронкой   –

Чаще всего свищевое отверстие на десне образуется через какое-то время после припухания десны (рис.10-11). Образующийся у верхушек корня зуба гной ищет выход, и в результате в тканях образуется свищевой канал, по которому гной оттекает от зуба в полость рта.

Через этот свищ гной медленно отходит в полость рта, и человек его проглатывает вместе со слюной. С образованием свища острая фаза воспаления всегда стихает, а боль уменьшается или исчезает, т.к. есть отток гноя. Периодически свищ может закрываться, но в этом случае это только поспособствует развитию новой фазы острого воспаления.

Свищ проекции верхушки корня зуба  Свищ  Флюс (периостит)

4.  Киста зуба под коронкой  –

Если воспалительный процесс у верхушек корней протекает давно, то очень часто на рентгеновских снимках можно увидеть образовавшуюся кисту зуба. Она представляет собой полость в костной ткани (в области верхушки корня), которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой (рис.13-14). Внутри полости содержится гной. На рентгенограмме (рис.14) киста выглядит как темное пятно, ограниченное стрелками черного цвета, а  незапломбированная часть корневого канала показана белыми стрелками.

Симптомами наличия кисты могут быть: периодическое припухание десны в области причинного зуба, болевые ощущения при накусывании на зуб. Но бывает так, что кисты ничем себя не проявляют, и лишь медленно увеличиваются в размерах. В этом случае определить ее можно только лишь по рентгенограмме.

Киста зуба под коронкой: схема, рентгенограмма

Радикулярная киста  Рентгенограмма радикулярной кисты 

Если у вас есть хоть какие-то из этих симптомов, то необходимо обратиться за консультацией к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. По снимку доктор поставит вам точный диагноз и скажет – можно ли такой зуб будет перелечить. Помните, что зубная боль под коронкой – это важный симптом, говорящий о том, что с зубом что-то явно не так.

Источник: 24stoma.ru

Причины возникновения боли

Иногда коронку устанавливают на зуб, в котором не удалён нерв. Недолеченный кариес обязательно станет причиной появления пульпита и зубной боли. Если зуб, находящийся под коронкой, депульпированный, то причиной возникновения боли может стать воспалительный процесс, который затронул ткани пародонта или десну.

Существует несколько причин возникновения воспаления под коронкой:

  • Болят зубы под коронкойПлохая подготовка зуба (плохо пломбированные корни или полость зуба).
  • Перфорация корневого канала (при установке штифта или расширении канала).
  • Обломки инструментов в корневом канале зуба.
  • Повреждённая или сильно изношенная зубная коронка.
  • Некачественно установленный зубной протез (прилегание протеза к поверхности зуба и десне недостаточно плотное).

В последних двух случаях между десной и коронкой начнут скапливаться остатки пищи, что приведёт к созданию благоприятной среды для развития бактерий. Это может стать причиной воспаления или развития вторичного кариеса, который приведёт к разрушению зуба. Поэтому и начинает болеть зуб под коронкой. При возникновении боли под коронкой, следует незамедлительно обратиться к врачу. Если не обратиться к специалисту вовремя, то возрастает вероятность развития осложнений.

Осложнения при развитии воспалительного процесса:

  • Флюс. При появлении флюса может образоваться опухоль десны, а также появиться подвижность зуба.
  • Свищ. Свищ под коронкой появляется при отсутствии должного лечения флюса.
  • Киста. Появление кисты — это последняя ступень периодонтита. Основные симптомы появления кисты: припухание десны, боль при надкусывании. Но иногда симптомы могут отсутствовать.

Что делать если болит зуб под коронкой?

Болезненный зуб

Первым делом необходимо посетить врача-стоматолога. Врач оценит состояние коронки и зуба, а затем назначит соответствующее лечение. Лечение зависит от стадии воспалительного процесса и причины его возникновения. До посещения врача можно снять приступ боли самостоятельно. Для снятия боли можно использовать:

  • Медикаментозные средства.
  • Народные средства.
  • Фитотерапия.
  • Массаж биологически активных точек.

Медикаментозная терапия

Существуют ряд средств, которые могут облегчить приступ боли в зубе под коронкой.

Медикаментозные препараты, которые можно использовать для снятия боли:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства. Они не только хорошо обезболивают, но и снимают воспаление. Но важно помнить, что длительный приём этих медикаментозных препаратов, без назначения врача, запрещён.
  2. Раствор для полоскания. Приготовить его можно самостоятельно. Для этого смешивают 1/2 стакана новокаина (10%), свежий яичный белок и 5 гр соли.
  3. Примочки с перекисью водорода.
  4. Полоскания раствором соды. Для этого растворяют 1 ч. л. соды в стакане тёплой воды.

Народные средства

Чеснок и зубная боль

В последнее время люди всё меньше доверяют современной медицине и стараются чаще применять народные методы.

Чеснок поможет снять острую боль. Для этого берут чеснок, перекись водорода (10 капель), соль и воду. Всё тщательно перемешивают и два раза в день чистят зубы полученным раствором.

Ломтик свиного сала. Кусочек свежего свиного сала прикладывают к месту где развивается воспалительный процесс.

Растворимый кофе. Щепотку растворимого кофе прикладывают к больному участку. Боль постепенно уходит.

Фитотерапия

Полоскание препаратами на растительной основе — это самый лёгкий способ избавления от боли. Любые из этих препаратов можно заменить настоями и отварами, которые можно приготовить самостоятельно. Снять воспаление и боль помогают такие травы:

  • Корень цикория.
  • Дубовая кора.
  • Ромашка.
  • Тимьян.
  • Тысячелистник.
  • Календула.
  • Шалфей.

Фитотерапия и больные зубыГотовят отвары из расчёта 1 ст. л. растения на стакан воды. Кипятят смесь на водяной бане не менее 20 минут. Затем настаивают до её полного остывания.

От боли поможет корень аира. Для этого корень аира заливают кипятком и постепенно охлаждают. Полученный отвар набирают в рот и держат жидкость на больном месте. Процедура длится не менее 15 минут.

В качестве экстренной помощи используют сырую свёклу. Ломтики сырой свёклы прикладывают к месту воспаления.

Массаж биологически активных точек

Массирование биологически активных точек организма человека тоже является эффективным методом избавления от боли. Но эта методика не поможет остановить воспаление.

Для того чтобы снять приступ боли, нужно аккуратно массировать биологически активные точки. Расположены эти точки в таких частях тела:

  1. Между губой и кончиком носа.
  2. В углу нижней челюсти (где болит зуб).
  3. На пересечении двух линий на ладони. Нужно зрительно провести линию от большого и указательного пальца.
  4. Можно воздействовать на точку, которая расположена на запястье, там, где прощупывается пульс. Правда, воздействовать нужно не массажем, а чесноком. Чеснок необходимо измельчить и приложить к этому участку.

Лечение зуба

Вылечить больной зуб — это будет самым правильным решением. Но остановить развивающийся воспалительный процесс не так просто как кажется. В процессе лечения как врачу, так и пациенту придётся столкнуться с некоторыми трудностями:

  1. Как лечить зуб под коронкойУдаление штифта из корневого канала может привести к перфорации и перелому корня. В этом случает зуб сохранить не удастся.
  2. Повторную пломбировку каналов можно проводить только после удаления старой пломбы. Эта процедура может привести к перфорации корня зуба.
  3. После удаления пломбировочного материала последует длительное лечение противовоспалительными препаратами.

После того как будут устранены все эти проблемы, можно проводить повторную пломбировку зуба и установку коронки. Если воспаление затронуло только верхнюю часть корня, то в этом случае лечение можно провести без снятия коронки. В костной ткани высверливают небольшое отверстие, через которое удаляют гнойное образование. Это самый удобный и простой вариант как для врача, так и для пациента. Операция длится не более часа.

Профилактика

Для качественного протезирования зубов обращаться следует к опытным специалистам в специализированные клиники. Профессиональный врач контролирует все этапы протезирования рентгенографическим способом. Это помогает избежать неплотного пломбирования корней и полости зуба, перфорации, а также помогает исключить наличие воспалений и кист.

Правильный и регулярный уход за ротовой полостью снизит риск возникновения воспалений и зубной боли под коронкой:

  1. Коронки на зубыЧистить зубы надо утром и вечером, а также полоскать после каждого приёма пищи.
  2. Желательно использовать зубную нить.
  3. Ограничить потребление сладкого.
  4. Отказаться от привычки грызть зубами орехи и семечки.

Если появилась зубная боль под коронкой, то лучше сразу обратиться к врачу-стоматологу. Только врач сможет выявить причину возникновения боли и принять необходимые меры для её устранения. Для того чтобы уменьшить боль можно использовать народные методы, лекарственные препараты и прочее, но это всё принесёт временное облегчение. Поэтому при появлении боли не стоит терпеть боль или заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Источник: stoma.guru

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Симптомы зубной боли под коронкой

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Зубная боль под коронкой

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

 
Как снять боль зуба под коронкой

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Источник: MyDentist.ru

Причины боли

Как правило, перед тем, как установить коронку, нерв удаляют. На лишенном чувствительности участке закрепляют искусственный колпачок, выполняющий функциональные, а, кроме того, эстетические свойства недостающего зуба.

Но часто у пациента болит зуб под коронкой, нерв удален. Что это означает?

Бывают ситуации, при которых перед процедурой протезирования зуба стоматолог не делает депульпирование. Для этого имеются определенные показания, которые зависят от типа выбранной конструкции, призванной заместить зуб. Также это зависит от возраста или состояния здоровья. Иногда у человека может развиваться воспаление нервного пучка, которое называется пульпитом. Поэтому заблаговременно следует выяснить то, какие лучше коронки на зубы выбрать.

Происходит так, что мертвый зуб, в котором нерв прежде удалили, под коронкой начинает сильно болеть. Причину подобного осложнения требуется искать в тканях, которые окружают зуб. Почему же они начинают беспокоить человека? Происходит это в следующих случаях:

  • наличие зазора между зубной культей и коронкой;
  • выполнение некачественного эндодонтического лечения;
  • наличие заболевания десен или пародонтит;
  • присутствие патологических изменений на корне зуба.

Сам зуб не болит

Депульпированный зуб (при проведении качественного лечения) не обладает чувствительностью, именно поэтому он не способен приносить какие-либо болевые ощущения. Зачастую боль может происходить из-за периапикальных тканей, которые расположены в глубине челюстной кости. Это происходит по следующим причинам:

  • Извлекли не весь нерв из канала. Бывает так, что корневая система иногда обладает атипичным строением, при этом она может состоять из мелких ответвлений или быть изогнутой. При подобном расположении нерв сложно достать до конца и поэтому могут остаться концевые волокна в канале. Именно эта ткань и может давать болезненность.
  • Пломбирование низкого качества. В результате негерметичного заполнения корневого канала из ротовой полости или околокорневой ткани в него проникают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительные процессы.
  • Слом инструмента. Инструменты могут ломаться по причине неаккуратной работы в канале зуба. Извлечь такой обломок может не получиться, инородное тело не позволит плотно наполнить корневую систему. В результате этого при нажатии на зуб будет возникать боль. Непосредственно в спокойном состоянии человека ничто не будет беспокоить.
  • Процесс перфорации. При наличии излишне искривленных каналов зачастую нарушается целостность стенки. Это может происходить в том случае, если врач использует для работы неподходящие инструменты, применяет их, не соблюдая предписанные рекомендации.
  • Когда болит зуб под коронкой и опухла десна, это может говорить о наличии пародонтита. Присутствие источника инфекции приводит к тому, что через край десны вредоносные микробы проникают внутрь зуба. Пациент при этом может жаловаться на то, что чешется десна. Если в этой ситуации не принимать соответствующие меры, то спустя время у пациента может значительно опухнуть щека.
  • Наличие кисты на корне. Образование на корне может давать болевую реакцию в случаях обострения, а, кроме того, развития гнойной инфекции.

Также стоит знать, как снимают коронку, ведь в процессе этой манипуляции тоже может что-то пойти не так, а потом зуб будет болеть.

Далее рассмотрим то, каким образом можно избавиться от зубной боли, которая возникает под коронкой.

Болит зуб под коронкой: что делать?

Зачастую в расслабленном состоянии человека может ничего не беспокоить, а непосредственно при жевании появляется неприятная болевая реакция. Устранить появившуюся ноющую болью в зубе помогут следующие средства:

  • медикаментозные лекарственные препараты;
  • проведение фитотерапии;
  • выполнение врачебных манипуляций.

Большие трудности в особенности возникают при беременности, так как будущей маме запрещаются многие лекарственные средства. На помощь могут прийти народные методы, которые основаны на противовоспалительном и обезболивающем воздействии тех или иных растений. Как бы там ни было, положение женщины не служит противопоказанием для установки коронок на передние зубы, а квалифицированные меры стоматолога позволят убрать источник боли, не принеся вреда ребенку.

Как быть, если человек ощущает боль при надавливании?

Самым верным решением в подобной ситуации станет посещение стоматолога, который назначит пациенту сделать панорамный снимок пострадавшего участка. После подробного изучения рентгеновского изображения, врач сможет определить, что именно стало причиной появления боли данного характера, после чего проведет требуемое лечение.

Нужно запастись терпением

Следует иметь в виду, что перелечить зуб — это нелегкий и длительный процесс, поэтому придется запастись определенной долей терпения. В том случае, если оставить зуб, который покрыт коронкой, без медицинского вмешательства, то можно не только потерять его, а даже спровоцировать последующее развитие гнойного процесса, что приведет к серьезным проблемам. Итак, если болит зуб под коронкой — что делать?

Меры при периодонтите

В большинстве ситуаций чувство боли при надавливании говорит о формировании периодонтита, то есть процесса воспаления, который локализуется на верхушке корня. В данном случае предпринимаются следующие меры:

  • Распломбирование канала зуба. Пострадавший участок тщательно очищают от некротических масс, после чего стоматологом повторно пломбируется полость зуба. Как только качество лечения будет подтверждено рентгеном, следует приступать к изготовлению и обточке новой коронки.
  • Резекцию верхушки корня производят в том случае, если присутствует киста. Кроме того, это выполняется тогда, когда имеется полость с гнойным содержимым, которая окружает апикальное отверстие. Плюсом данного варианта лечения считают сохранение общей целостности коронки.
  • Удаление зуба. Подобная мера возможна в сложных или запущенных случаях, на фоне которых проведение лечения не приносит какого-либо результата. К примеру, коронка расположена на зубе много лет, а человек своевременно не обращался за лечением к стоматологу.

Если болит зуб под коронкой, что делать в домашних условиях?

Народные приемы лечения

В том случае, если болит зуб под коронкой, избавиться от боли можно и в домашних условиях. Если говорить точнее, то самостоятельно неприятные ощущения можно облегчить посредством использования народных средств. Болит зуб под коронкой, конечно, у всех по-разному, но при несильной боли это может помочь. В данном случае можно использовать следующие рецепты для приготовления примочек и полосканий:

  • Содо-солевые полоскания. 10 грамм соли и соды насыпают в стакан и заливают 250 миллилитрами теплой кипяченой воды. Далее массу требуется хорошо перемешать, чтобы удалось добиться растворения. Применять средство можно по необходимости, но делать это следует не реже трех раз в день.
  • Травяные отвары. Измельченные цветки ромашки заливают кипятком из расчета одной ложки на 250 миллилитров жидкости. Далее массе надо дать настояться в течение часа. Затем процеживают средство через сито, чтобы удалить осадок. По такой же аналогии можно сделать отвар из шалфея. Применяют полученное средство для полоскания или в рамках проведения ротовых ванночек. Когда болит зуб под коронкой, как снять боль, интересно многим. Это один из способов.
  • Сок каланхоэ. Листья каланхоэ предварительно вымывают, после чего выдавливают из них сок. Чтобы выдавить сок, можно использовать чесночницу. В полученной жидкости смачивают кусок бинта, который далее прикладывают к больной десне.
  • Листы алоэ. Лист растения требуется разрезать пополам, после чего влажной поверхностью приложить к пострадавшему участку.
  • Использование гвоздик. Марлевый тампон смачивают в масле растения и прикладывают к воспаленной слизистой. В том случае, если нет масла, можно пожевать плоды данной пряности, что также будет способствовать уменьшению болезненных ощущений.

Важно отметить, что все описанные народные способы лечения лишь временно решают проблему, но не гарантируют полного излечения болезни. Для получения эффективной стоматологической помощи обязательно следует обратиться к врачу.

Применение обезболивающих препаратов

Чтобы снять боли, которые возникли под коронкой на передних зубах, прекрасно подойдут лекарственные препараты, лучше всего применять нестероидные медикаменты, направленные на устранение воспаления. Но бесконтрольный прием таких средств крайне опасен, так как широкий спектр побочных эффектов способен нанести дополнительный вред для всего организма. Особенно негативно употребление этих препаратов может сказаться на желудке, а, кроме того, на всей пищеварительной системе в целом.

Как правило, на фоне умеренной боли принимают следующие препараты: «Парацетамол», ацетилсалициловую кислоту или «Метамизол». В случае наличия сильной и тем более приступообразной боли ее следует купировать посредством «Ибупрофена», «Найза» или «Кеторолака».

Антибиотики

В том случае, если болит зуб под коронкой при надавливании, а во время осмотра стоматолог обнаружит присутствие гноя, то для лечения будут назначены антибиотики. Чаще всего применяются антибактериальные средства, отличающиеся широким спектром воздействия из группы пенициллинов.

Профилактические меры

Чтобы избавиться от боли, когда она возникает под коронкой, требуется внимательно относиться к выбору лечащего стоматолога. Специалист, в профессионализме которого нет сомнений, а также в том случае, если он обладает хорошей квалификацией, будет заинтересован в положительном и успешном исходе лечения. В ситуациях, когда боль возникает по вине самого пациента, требуется изменить гигиенические привычки по уходу за полостью рта, приняв во внимание все свои ошибки:

  • Чистку зубов важно выполнять дважды в день. А после приема пищи требуется обязательное полоскание рта водой, что позволит обеспечить требуемый уход за искусственной конструкцией.
  • Следует правильно выбрать ирригатор. Его применение позволит удалять пищевые остатки из тех участков, в которые зубная щетка попросту не сможет проникнуть. В том случае, если во рту имеется мостовидный протез, то наиболее грязным местом будет считаться участок, который расположен между двумя опорными зубами. Использование мощной водно-воздушной струи позволит качественно промывать область под протезом.
  • Полоскание ротовой полости посредством травяных отваров или ополаскивателей, а, кроме того, использование флоссов (наряду со щетками для языка), поможет снизить микробную обсемененность, тем самым уменьшив вероятность проникновения патогенных организмов под коронку.
  • Регулярное наблюдение у специалиста даст возможность вовремя заметить формирующиеся изменения. Это необходимо для того, чтобы вовремя предпринять требуемые действия.

Важно помнить, что любые коронки имеют ограниченный срок службы, составляющий около пяти лет, что зависит от вида выбранной конструкции. Неплотно прилегающая коронка, конструкция, имеющая дефект и следы износа, увеличивает вероятность того, что инфекция может попасть внутрь зуба и привести к возникновению болевых ощущений.

Волнующие вопросы

Люди часто интересуются тем, почему болит зуб под коронкой при надавливании спустя год после ее установки?

Как правило, боли при надавливании могут возникать по причине периапикального изменения, затрагивающего верхушку зуба. Чтобы в точности определить причину данного состояния, следует обратиться к стоматологу, который выполнит осмотр и направит пациента на рентгенографию, после чего сможет провести соответствующее лечение.

По каким причинам появляется боль в зубе под коронкой от употребления горячей пищи или напитков?

В большинстве ситуаций это свидетельствует о развитии периодонтита, который, скорее всего, обладает хроническим характером. В этом случае также необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как самостоятельно подобные боли не проходят, а в запущенных ситуациях способны приводить к серьезным осложнениям.

Какие лучше коронки на зубы ставить?

Сегодня стоматологи пользуются широким спектром материалов, чтобы изготавливать зубные протезы. Это и металлокерамика, и металлические литые коронки, и комбинированные. Но что же выбрать? На передние зубы, как правило, устанавливают коронки из металлокерамики и безметалловой керамики. Последние изготавливают из фарфора или диоксида циркония.

У таких протезов имеются различные показатели долговечности, прочности, эстетичности, совместимости. При помощи правильно подобранной коронки на зуб можно вновь приобрести привлекательную улыбку. Это хороший рецепт избавления от комплексов. Причем это не зависит от материального достатка человека, ведь существуют варианты на разный кошелек. Окончательное решение о выборе коронки лучше принимать вместе с врачом. Специалист подберет такой вариант, который подойдет именно вам.

Источник: fb.ru

Categories: Боль

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.