Как быстро развивается кариес

КариесЧто такое кариес знает не понаслышке каждый взрослый человек и каждый второй ребёнок. Его возникновение влияет, в первую очередь, на зубную эмаль и, если вовремя не начать лечение, болезнь распространяется на твёрдую часть зуба (дентин). Тёмное пятно на эмали — это первое на что следует обратить внимание. Если его появление игнорировать достаточно долго, пятно увеличивается в диаметре, затем углубляется в основную ткань зуба и завершается история дыркой в зубе, обрамленной неровными чёрными краями.

После прохождения всех твёрдых слоёв, кариес добирается до мягкой ткани и тогда у нерадивого пациента начинаются настоящие проблемы. Кариес зубов – это не простой косметический дефект, а серьёзное стоматологическое заболевание.

Степень и место поражения

Существуют стадии кариеса, распознать которые можно как по внешним признакам, так и по болевым ощущениям:


  1. Начальный кариесстадия пятна – небольшое тёмное пятно на эмали, мешает только как эстетический недостаток;
  2. поверхностный кариес – стадия поражения эмали, выглядит как незначительное поражение поверхности;
  3. стадия среднего кариеса – поражение верхнего слоя дентина, вызывает болевые ощущения;
  4. глубокий кариес – стадия разрушения зуба почти до пульпы, вызывает сильные болевые ощущения.

Специалисты различают дополнительные типы заболевания: кариес дентина, эмали и цемента корня. При корневом кариозном разрушении, развитие идёт не с поверхности, а с корня зуба, под десной.

Кроме степени поражения, стоматологи определяют место кариозного заболевания:

  • фиссурный кариес берёт своё начало в углублении зуба;
  • апроксимальный кариес развивается на стыках зубов;
  • пришеечный кариес возникает максимально близко к десне или под ней.

«Счастливые» обладатели любой стадии кариеса передних зубов, как правило, с обращением в стоматологическую клинику не тянут, так как такой косметический дефект сильно бьёт по самооценке и репутации, а также невероятно быстро развивается.

Для того чтобы не допустить возникновения серьёзных стоматологических проблем рекомендуется регулярно осматривать полость рта самостоятельно и при возникновении малейших опасений обращаться за помощью к специалисту. Кариес на ранней стадии можно убрать самостоятельно.

Первые признаки


Признаки кариесаДиагностировать кариес самостоятельно очень просто. Одним из первых признаков служит изменение однородности цвета эмали, пятно может быть как светлым, так и тёмным. Однородность структуры также нарушается, можно почувствовать языком шероховатость. Эмаль призвана защищать зуб от влияния сладкой, горячей и холодной пищи и когда её целостность начинает разрушаться, человек чувствует острую режущую боль. Ещё одним признаком может быть постоянный неприятный запах изо рта.

Если заболевание достигло средней стадии, можно легко нащупать кончиком языка углубление в зубе. Так как не только кариес может послужить причиной возникновения кариеса, стоит все же обратиться к стоматологу для консультации и не заниматься самолечением.

Причины кариеса зубов

Основная причина кариеса – болезнетворные бактерии, вырабатывающие кислоты в процессе своей жизнедеятельности. Бактерии вымывают кальций и фтор из тканей зуба и начинают своё размножение уже через 2-3 часа после чистки. Разрушение начинается уже на стадии образования, казалось бы, невинного зубного налёта.


Из-за чего появляется кариесРазвитию кариеса может способствовать и недостаточное слюноотделение. В этой вязкой жидкости содержатся минеральные вещества, которые способны нейтрализовать часть кислоты, вырабатываемой бактериями. Когда слюны недостаточно, элемент гораздо быстрее расправляется с эмалью. Также, при помощи слюны смывается небольшая часть налёта, что даёт зубу несколько большие шансы на выживание. Постоянное ощущение сухости во рту может не только отразиться на здоровье зубов, но и является симптомом гораздо более серьёзных и порой неизлечимых заболеваний.

Помимо внешнего воздействия, кариес может развиваться и вследствие нарушения иммунной системы. Причиной может послужить длительная стрессовая ситуация.

При первых симптомах появления необычных пятнышек на зубе нужно постараться пересмотреть свой рацион питания, усилить гигиену полости рта, применяя пасты и лосьоны с повышенным содержанием фтора и кальция. Сохранить зуб может только своевременное обращение к стоматологу, поэтому при первых симптомах нужно идти на консультацию.

Дополнительные факторы

Кроме основных причин, приводящих к появлению кариозных зубов, существуют дополнительные факторы, влияющие на развитие заболевания:


  • наслоение зубов друг на друга (слишком тесное соседство способствует застреванию пищи);
  • нарушение показателя кислотности слюны (обычно этот вид секреции имеет щелочную среду, что позволяет смывать кислоту, но если этот показатель нейтрален, слюна никак не влияет на кислотность);
  • нарушенный режим питания (употребление большого количества сладкого, мучного и крахмалосодержащего влечёт за собой кариес).

Бактерии, вызывающие кариес

Учёные выделяют несколько видов бактерий, образующих кариес:

  • Streptococcus mutans;
  • Актиномицеты;
  • Streptococcus sanguis.

Не у всех людей эти бактерии действуют одинаково активно. На различие влияния прежде всего действует сопротивляемость организма и его способность к естественной защите. Стоматологи отмечают что люди с ослабленным иммунитетом чаще страдают от выраженного зубного налёта, а впоследствии и кариеса.

Развитие кариесаЕсли от мягкого зубного налёта ещё можно избавиться при помощи зубной пасты и щётки, то налёт который остаётся на зубах в течение всего пары дней превращается в зубной камень.


и твёрдые наросты плотно прилегают к зубу и убрать их самостоятельно просто невозможно. С такой патологией сможет справиться только стоматолог, используя специальные инструменты и технологии, например, ультразвук. Два дня – именно столько нужно мягкому зубному налёту чтобы достаточно пропитаться солями кальция и затвердеть. С этого момента бактерии начинают активно работать не только днём, но и ночью, вне зависимости от чистки пастой и обработки лосьонами.

Лечение кариозных зубов

Лечение заболевания происходит не только на стоматологической кушетке. Исходя из того, как выглядит кариес, можно определить степень поражения зуба, а следовательно, и принцип лечения. Кариес на стадии пятна можно насытить кальцием и фтором – на этом существование бактерий должно завершиться. На остальных стадиях, к сожалению, без звуков бормашины, от которой стынет в жилах кровь, не обойтись. Такое поражение зуба спиливается и зуб заполняется путём пломбирования. Для лечения глубокого кариеса одного похода к врачу недостаточно. Первое посещение заканчивается временной пломбой, второе – постоянной. Лечение двух последних стадий кариеса всегда сопровождается рентгенографией, так как поражение может возникнуть под пломбой.

Основные методики

Способ зачистки зуба зависит от степени его поражения. Неинвазивным методом чернота удаляется без применения сверления. Инвазивный метод предполагает обязательное сверление и применяется уже от поверхностной стадии.


Лечение кариесаКонсервативный метод
. Без применения свёрла можно обойтись в случае раннего диагностирования кариеса, то есть заметив изменения цвета и структуры зуба. Также предписанием к такой методике могут быть индивидуальные особенности организма, например, аллергическая реакция или непереносимость организмом анестетиков, без которых сверление невозможно. Неинвазивный метод предполагает удаление ультразвуком мягкого налёта и минерализации зубной эмали.

Этапы неинвазивного метода:

  1. обследование ротовой полости;
  2. изоляция десны;
  3. покрытие зубов специальными растворами.

Занимает данная процедура не более получаса. Длительность зависит от квалификации врача и от оборудования. Средняя стоимость в России – 1500 рублей. Качественно выполненная работа препятствует возвращению заболевания на долгое время.

Лечение бормашиной. Применяется исключительно в комплексе с местной анестезией и предполагает стачивание чёрных участков с помощью бормашины.

Как правило, в современных клиниках проводится лечение по следующим этапам:

  1. обезболивание;
  2. обработка зуба медикаментозная и механическая;
  3. установка защитной прокладки;
  4. пломбирование зуба;
  5. обтачивание формы пломбы;
  6. аппаратная шлифовка и полировка.

Перед установкой пломбы проводится тщательное очищение кариеса, особенно это касается глубокой степени поражения. Прежде чем начинать чистку врач должен определить насколько близко к очагу поражения находится пульпа, которая после лечения может вызывать тянущие пульсирующие боли.

Как лечат пришеечный кариесВ зависимости от степени поражения зависит и время, которое стоматолог проводит над пациентом, корректируя зуб. Иногда лечение занимает полтора–два часа, но чаще всего не более часа. Средняя степень лечится за один сеанс, глубокая от 2 и более. Насколько долго пациент проходит с пломбой и здоровым не тревожным зубом зависит от специалиста, оборудования, качества используемых материалов, особенностей организма больного и его дальнейшего ухода за зубами.

Пациент может вернуться на стоматологическое кресло уже через месяц при ненадлежащем уходе за полостью рта. Цена на такое лечение в России зависит от региона и квалификации самой клиники, обычно минимальная стоимость составляет 2 тыс. рублей.

В век современных технологий вылечить кариозный зуб можно не только при помощи бормашины. Можно сказать, что такой метод усовершенствовался со времён СССР, но остался все тем же «методом сверления».


Современный подход

Химико-механический способ. Наиболее современный подход в лечении кариозного поражения зуба. Удаление кариеса происходит за счёт нанесения на поражённый участок специальных препаратов, которые разъедают патологию, после чего, уже на чистый зуб, наносится пломбировочный материал. Основным достоинством метода является его относительная безболезненность. Также плюсом можно считать размер отверстия в зубе после его зачистки в сравнении с инвазивным способом.

Поток воздуха. Второй по популярности способ удаления кариеса – смесь воздуха, специального порошка и воды, которой воздействуют на зуб. Достоинством метода является наименьшая степень поражения здоровой ткани. Недостаток – способ эффективен исключительно на начальных стадиях поражения.

Лазер. Наиболее дорогостоящим методом считается удаление кариеса специальным лазером. Поражение распознаётся лазером автоматически и удаляется. Доступен способ чаще всего в клиниках с наиболее современным оборудованием, позволяющим предложить клиенту любую из существующих методик на выбор.

Альтернативные классическому методу способы хороши тем что они доставляют минимальный дискомфорт, а иногда пациент вообще не чувствует манипуляций. Но все эти процедуры предлагаются только в клиниках центральных городов и стоят в несколько раз дороже традиционного бормашинного метода.


Профилактика развития кариеса

Как предотвратить кариесНа 100% уберечь зубы от кариеса невозможно даже самыми дорогостоящими зубными пастами. Значительно снизить риски поможет правильная чистка зубов – выметающими движениями. Рекомендуется использовать зубную щётку с натуральной щетиной или качественной искусственной. Зубная паста должна содержать фтор и кальций. Использовать отбеливающую пасту следует с интервалами, или смешивать процедуру – утром — отбеливающая, а вечером фторсодержащая. Тратить на уход нужно не менее 3 минут 2 раза в день. О чистке языка также не стоит забывать, так как именно на нём собирается огромное количество бактерий.

После каждого приёма пищи нужно полоскать рот, особенно это касается употребления кислых фруктов (яблоки, цитрусы). После сладкого рекомендуется полоскать рот очищающими лосьонами.

Наведываться к стоматологу стоит каждые полгода для консультации и осмотра полости рта. Раз в год счищаются камни.

Если относиться к здоровью полости рта невнимательно и пренебрегать консультациями стоматолога, обычный кариес разовьётся в куда более серьёзные проблемы зубов, дёсен и даже кости. Каждый раз наблюдая за тем, как быстро развивается кариес, врачи предупреждают своих пациентов о необходимости должного ухода и нет повода не доверять специалисту.


Источник: zub.guru

Симптомы и клинические проявления генерализованного кариеса

Генерализованный кариес опасен тем, что развивается чрезвычайно быстро. Иногда большая часть зубов поражается в течение одного года.

Симптомы заболевания очевидны и могут быть выявлены пациентами самостоятельно. При визуальном осмотре полости рта кариес обнаруживается почти на всех зубах, причем нередко наблюдается несколько очагов поражения в каждом зубе. К тому же, заболевание сопровождается болевым синдромом, появляется неприятный запах изо рта.

При запущенной форме заболевания могут наблюдаться сильные боли, причем сразу во многих зубах.

Клинические проявления, характерные для множественного кариеса:

  • одновременное поражение большого числа зубов;
  • несильное повреждение эмали наряду с обширным разрушением дентина;
  • образование полостей на разных поверхностях одного зуба;
  • появление поражений даже в иммунных зонах и зубах, максимально устойчивых к кариозному поражению — резцах и клыках;
  • болезненные ощущения при контакте с кислыми и сладкими пищевыми продуктами;
  • присутствие реакции на температурные раздражители;
  • быстрое образование зубного налета;
  • повышение вязкости слюны;
  • снижение секреторного IgA;
  • болезненное зондирование из-за отсутствия заместительного дентина;
  • присутствие поражений на разных этапах развития – от начального «белого» кариеса до запущенного периодонтита.

У пациентов, страдающих множественным кариесом, слюна скудная и очень вязкая. Она плохо очищает зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Важно:

Ротовая жидкость (слюна) выступает естественным очистителем полости рта. Кроме того, ее еще называют «жидкая эмаль», так как возвращение потерянных микроэлементов, необходимых для формирования структуры эмали, происходит именно за счет слюны. Достаточное выделение слюны с качественным минеральным составом позволяет возвратиться максимальному количеству утраченных минералов (фтор, кальций, фосфор и т. д.). Это как раз одно из объяснений того, что некоторые люди могут не ухаживать полноценно за зубами, а те, как ни странно, не разрушаются, или разрушаются очень медленно и незначительно.

Этапы деминерализации зубной эмали при дефиците минеральных компонентов в слюне (либо при недостаточной ее секреции)

При генерализованном кариесе из вылеченных зубов быстро выпадают пломбы, нередко это происходит через 1-2 месяца после их установки. Такая ситуация объясняется тем, что под пломбами прогрессирует кариес, вызывая размягчение тканей и ослабление фиксации пломб.

Кроме того, что кариес опасен для здоровья, вызывает болезненные ощущения и ограничивает в выборе продуктов питания, он также является серьезной эстетической проблемой. На фото ниже виден пример генерализованного кариеса:

Пример генерализованного кариеса молочных зубов у ребенка.

Болезнь может привести к развитию комплексов: человек начинает реже улыбается, чувствует постоянную неуверенность и дискомфорт, перестает ощущать себя привлекательным и замыкается. Особенно это опасно, если становится нормой в детском возрасте.

 

Почему развивается эта болезнь?

Графически причины возникновения кариеса часто изображают в виде «трилистника Кейза» — символа, состоящего из трех взаимно перекрывающихся в центре окружностей. Это изображение дает понимание, что кариес появляется, когда совпадают три условия:

  • на поверхности зубов развивается кариесогенная микрофлора, кислотные выделения которой и разрушают ткани зуба;
  • в полости рта большую часть времени присутствуют легкоусвояемые углеводы, служащие пищей для бактерий;
  • по разным причинам — от генетических до патологических – развивается низкая резистентность эмали.

Все эти факторы активно способствуют развитию множественного кариеса.

В последнее время трилистник часто дополняется четвертым кругом, символизирующим длительность взаимодействия.

На картинке показаны факторы, способствующие развитию кариеса зубов.

Общими факторами, влияющими на развитие кариеса, выступают:

  • химический состав питьевой воды;
  • рацион питания;
  • экологическая ситуация;
  • наследственность;
  • соматические заболевания;
  • неадекватная гигиена полости рта (нарушения правил гигиены).

Причиной развития множественного кариеса в большинстве случаев является общее неудовлетворительное состояние организма пациента. Стоит отметить, что довольно часто это заболевание возникает у детей.

На фотографии ниже приведен еще один пример запущенного кариеса молочных зубов у ребенка:

Запущенный кариес молочных зубов

Родители должны тщательно следить за состоянием зубов у детей, чтобы при первых же признаках кариеса начать лечение и не дать перейти процессу разрушения в такую запущенную форму.

Чаще всего подобная ситуация наблюдается у детей, перенесших острые инфекционные заболевания, страдающих различными хроническими болезнями и имеющих врожденные пороки сердца.

Высокая поражаемость генерализованным кариесом отмечается у детей, переболевших ангиной, скарлатиной, страдающих хроническим ревматизмом, гломерулонефритом, болезнью Литтля, синдромом Дауна, мраморной болезнью.

Сильный кариес характерен также для детей, болеющих туберкулезом и имеющих в целом слабый иммунитет. Он практически всегда встречается у зараженных ВИЧ инфекцией. Эндокринные нарушения и сахарный диабет тоже часто становятся причинами развития острейшего кариеса.

Также в группе риска находятся подростки, так как во время гормональной перестройки это заболевание часто прогрессирует.

Результаты обследований:

Обследования учащихся школ в России показывают, что чем больше ребенок перенес инфекционных заболеваний, тем больше у него зубов, пораженных кариесом. Часто у детей с цветущим кариесом обнаруживается хронический тонзиллит и аденоиды. У многих обследуемых угнетена антитоксическая функция печени. Почти всегда болезнь сопряжена с заболеваниями ЦНС или эндокринной системы.

Часто острый кариес развивается на фоне или как следствие других заболеваний, включая проблемы с ЦНС.

Что делать, если все зубы в кариесе? В первую очередь, нужно обратиться к стоматологу и педиатру, также может потребоваться помощь эндокринолога и иммунолога. Множественный кариес — заболевание серьезное и опасное, поэтому подходить к лечению нужно ответственно и не запускать патологию до необратимых последствий.

Страдают цветущим кариесом не только дети, заболевание может развиться и у взрослого человека. Часто это происходит вследствие прекращения функционирования слюнных желез, к примеру, в результате лучевой терапии онкологических заболеваний. Болезнь бывает настолько разрушительна, что иногда приводит к деструкции коронковой части отдельных зубов уже через несколько недель после начала развития.

Генерализованный кариес может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых людей.

Существует опасность поражения и у лиц, страдающих гастродуоденальными заболеваниями, хроническими нервно-соматическими болезнями, а также у тех, кто перенес острые инфекции.

 

Лечение множественного кариеса

Скорейшее лечение множественного кариеса крайне необходимо, независимо от того, поражены ли им молочные зубы ребенка или постоянные у взрослого. Также не стоит думать, что зубы выпадут, и проблема сама собой исчезнет.

Что делать родителям? Нужно в первую очередь обратиться в стоматологическую клинику, специалисты которой проведут лечение пораженных зубов и направят пациента на дополнительный осмотр другими врачами.

При первых же признаках деминерализации эмали зуба нужно обращаться к стоматологу, тем самым не дав процессу возможности перейти в острую форму.

Местное лечение предполагает:

  • проведение препарирования с обезболиванием;
  • удаление поврежденного дентина;
  • формирование полостей и их обработку антисептиком;
  • серебрение отдельных зубов;На фото показан пример посеребренных зубов (впрочем, от кариеса эта процедура спасает далеко не всегда)
  • применение препаратов, стимулирующих выработку заместительного дентина в зубе.

В особенно запущенных случаях требуется депульпация, установка коронок или даже удаление зубов с последующим протезированием.

Для эффективного устранения запущенного кариеса потребуется также выявить и вылечить заболевание, вызвавшее его развитие. Зачастую проводится диспансеризация больного, во время которой ему назначаются общеукрепляющая терапия, физиотерапия, прием витаминов и специализированная диета.

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый баланс и укрепить иммунитет, пациенту прописываются препараты кальция, фосфора, фтора и железа, а также витамины A, B, C, D. Обычно лечение длится несколько месяцев, что обусловлено медленной нормализацией минерального обмена.

Диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом причин возникновения и характера течения болезни. Она обязательно включает продукты, богатые белками, витаминами и минеральными солями.

Очень эффективны при генерализованном кариесе физиотерапевтические процедуры: кальцинирование и фторирование зубов при помощи специальных препаратов и (или) электрофореза.

Эффективным методом лечения и профилактики кареиса является обработка зубов фторсодержащими препаратами, например, специальными лаками.

На заметку

Дети, имевшие или имеющие на данный момент очаги множественного кариеса, обязательно находятся на диспансерном учете и под наблюдением. Санация (комплексное лечение) кариозных поражений зубов сопровождается выполнением лечебных и профилактических мероприятий:

  • Профессиональная гигиена полости рта (очищение от зубного камня и налета).
  • Обучение гигиене полости рта родителей ребенка, самого ребенка с контролируемой чисткой зубов, контролем чистки зубов в период, назначенный детским стоматологом.
  • Минерализация зубов в кресле у стоматолога препаратами кальция и фторидов с возможными вариантами комбинирования методик для достижения наилучшего результата в каждом конкретном случае (например, препаратом «Глуфторед» для глубокого фторирования).
  • Лечение воспалительных процессов в десне, окружающей зубы. К сожалению, при неудовлетворительном состоянии полости рта имеются локальные или генерализованные очаги поражения тканей пародонта (например, гингивиты). Ели воспалительный процесс в десне оставить без внимания, множественная инфекция в тканях будет провоцировать разрушения зубов. Понять это просто: если десна отечна и болезненна, легко кровоточит при касании, то ни родители, ни ребенок не смогут выполнить предписания стоматолога о выполнении правильных техник очищения поверхностей зубов, в частности – в пришеечной области, где самый высокий риск образования или прогрессирования кариеса из-за присутствия мягкого зубного налета.

 

Основные меры профилактики

Профилактика генерализованного кариеса направлена на общее укрепление здоровья пациента и повышение устойчивости зубов к развитию данного заболевания.

Профилактика кариеса должна начинаться сразу же после прорезывания первых зубов у ребенка.

Важными профилактическими мерами являются:

  • сбалансированное питание, в обязательном порядке содержащее молочные продукты и блюда, богатые витаминами;
  • употребление легко усваиваемых углеводов в ограниченных количествах;
  • своевременное лечение соматических заболеваний;
  • тщательная гигиена ротовой полости минимум дважды в день;
  • использование паст, специально разработанных для борьбы с кариесом;
  • регулярная замена зубной щетки.

Этот тот минимум, выполнение которого поможет надолго сохранить здоровье и красивую улыбку. Также важно проходить регулярный осмотр в стоматологическом кабинете, причем даже в том случае, если зубы выглядят совершенно здоровыми.

 

Интересное видео: наглядно показано, как развивается кариес от поверхности до корня зуба

 

Кариес: от чего разрушаются зубы

 

Источник: plomba911.ru

Факторы риска

К главным и основным факторам развития кариеса зубов относят бактерии и вредоносные микроорганизмы, которые развиваются в зубном налете. Поэтому очень важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости и своевременно очищать эмаль от налета. Но стоит отметить, что не всегда бактерии приводят к развитию данного заболевания.

В ходе исследований было выяснено, что большую роль в образовании кариеса играет и слабый иммунитет, так как активность патогенных микроорганизмов повышена.

У пациентов, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, интенсивнее откладывается налет. Если не удалять данный налет, то он со временем превращается в зубной камень, который удаляется только при помощи специального стоматологического инструмента.

Существуют также и иные патогенные факторы, влияющие на развитие кариеса:

  1. Неправильное и не сбалансирование питание. В рационе большую часть занимают продукты, насыщенные углеводами.
  2. Неправильный прикус, скученность зубов. Такая ситуация усложняет уход за зубами и способствуют постоянному попаданию и нахождению остатков пищи между ними.
  3. У пациента проблемы со слюноотделением. Считается патологическим состоянием, которое положительное влияет на развитие данного заболевания.
  4. Пониженная кислотность слюны.

Диагностировать какие-либо отклонения сможет только специалист. Не стоит запускать заболевание, так как это может привести к негативным последствиям. При первых признаках кариеса, помимо профилактических осмотров, необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу.

Кариес на зубах

Распространение кариеса

Эта проблема считается самым распространенным заболеванием, от которого страдает каждый взрослый человек. Что касается детей, то это статистика составляет 45-55% распространенности. В основном развитие кариеса происходит в ямках и углублениях поверхности зуба, а также в иных труднодоступных местах. При таких ситуация не всегда можно диагностировать начальную стадию заболевания в домашних условиях и требуется только профессиональная помощь. На распространение болезни не влияет половая принадлежность, оно происходит одинаково у обоих полов.

В основном кариес диагностируют в таких местах:

  • Межзубные промежутки. Это объясняется тем, что в этом месте наиболее часто застревает пища, которую практически невозможно удалить. Конечно, ее можно убрать зубной нитью, но почему-то она не пользуется большой популярностью среди пациентов.
  • Фиссуры боковых зубов. Признаны прекрасной средой для развития кариеса.
  • Пришеечная область. Место локализации зубного налета и камней.

Кариес может переходить от одного больного зуба на другой, особенно если поражение находить сбоку и в межзубном промежутке.

Стоматологи признают, что заболевание быстро распространяется по поверхности зуба и в кратчайшие сроки способно поразить не просто дентин, а добраться до пульпы и привести к серьезным осложнениям. Самой незаметной и долгой стадией заболевания считается стадия белого пятна, которая к тому же и сложно диагностируемая в домашних условиях. Затем распространение кариеса происходит быстрыми темпами и если не предпринять никаких мероприятий, можно привести к осложнениям и неприятным ощущениям.

Стадии

Многие пациент очень часто задаются вопросом, а как развивается кариес зубов?

Данное заболевание имеет четыре стадии развития, которые связаны с глубиной поражения.

  1. Стадия темного/белого пятна. Самая безобидная и быстро излечимая стадия. Не имеет никаких симптомов. Иногда трудно отличить от зубного налета. Диагностируется в большинстве случаев стоматологом. Эмаль при этом гладкая, но не имеет естественного блеска.
  2. Стадия поверхностного кариеса. Происходит разрушение эмали, поверхность зуба становится более шероховатой. Могут появиться болезненные ощущения от приема сладкой и кислой пищи, а также от перемены температурного режима продуктов. Боль имеет кратковременный характер возникновения. В такой ситуации пациент может и самостоятельно диагностировать заболевание.
  3. Стадия среднего кариеса. Кариозный процесс затрагивает дентин. Зуб не реагирует на раздражители.
  4. Стадия глубокого кариеса. Зуб реагирует на перемену температурного режима пищи. Происходят изменения не только в эмали и дентине, но уже и в пульпе. Считается самой опасной и может привести к потере зуба.

Стоит понимать, что болезнь может быть и скрытой формы, например, развивается и под пломбой. В такой ситуации старая пломба удаляется, происходит чистка полости и затем после предварительных профилактических процедур устанавливается новая пломба.

У женщины болит зуб

Как быстро развивается заболевание?

На скорость развития кариеса могут повлиять многие факторы:

  • Активность заболевания.
  • Насколько успел распространиться кариозный процесс.
  • Гигиена ротовой полости.
  • Питание.
  • Генетическая склонность.
  • Фторирование питьевой воды.

Может повлиять и форма заболевания – быстротекущая или нет. Если не соблюдать гигиену ротовой полости, и ко всему этому, неправильно питаться, то вероятность развития кариеса от стадии пятна до глубокой стадии вырастает в сто раз и может произойти в течение очень короткого периода времени.

Как замедлить кариес?

Болезнь можно замедлить несколькими способами. Первым и самым надежным считается качественное лечение больного участка. В такой ситуации предотвращается распространение микробной флоры в ротовой полости, поэтому специалисты рекомендуют не только следить самостоятельно за состоянием ротовой полости, но и регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста, которые поможет предотвратить развитие заболевания на начальной стадии.

Зубная паста при кариесе

Если вы заметили, что у вас есть кариес, но пока нет возможности обратиться за помощью к специалисту, необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Требуется сократить в несколько раз потребление мучного, сладкого и газированных напитков. Необходимо увеличить потребление продуктов богатых на кальций и фтор, а также больше есть фруктов и овощей.

Обязательно уделяйте больше внимания гигиене ротовой полости, которая в данной ситуации играет важную роль. Стоит не только проводить чистку зубов два раза в сутки, но и ополаскивать рот специальным ополаскивателем, который уменьшает количество бактерий, а также после каждого приема пищи проводить чистку межзубного пространства при помощи зубной нити.

Стоматологи рекомендуют пользоваться специальными гелями и пастами, которые способны не только укрепить эмаль и насытить кальцием и фтором, но и приостановить развитие проблемы. Но стоит понимать, что такие средства будут действенны только на начальной стадии заболевания при лечении в домашних условиях. Перед покупкой необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет правильно подобрать средство именно под вашу ротовую полость и стадию кариеса.

С первого взгляда эти все советы могут показаться примитивными и несильно действующими, но это не так. Если соблюдать все правила гигиены, то можно не только приостановить развитие кариеса, укрепить эмаль здоровых зубов, но и предотвратить возникновение данного заболевания.

Источник: zubx.ru

КАК БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ КАРИЕС?

Чем хуже гигиена полости рта, тем больше пищевых остатков остается в полости рта после приема пищи, и тем активнее размножаются кариесогенные микроорганизмы, и соответственно – тем больше ими выделяется органических кислот. А чем больше выделяется последних, тем быстрее и масштабнее происходит процесс вымывания кальция из эмали и разрушение твердых тканей зуба.

  • 1-й этап развития кариеса:
    Самое начало процесса деминерализации эмали (потери кальция) соответствует стадии кариеса в виде белого пятна. Белые матовые участки эмали – это как раз те участки, которые потеряли определенное количество кальция, но при этом сама структура эмали еще не разрушена. На этой стадии развития кариес еще обратим. Для лечения могут применяться специальные курсы реминерализирующей терапии, смысл которых заключается в насыщении деминерализованных участков эмали микроэлементами (в первую очередь кальцием).
  • 2-й этап развития кариеса:
    если воздействие микробного зубного налета и органических кислот продолжается, то каркас ослабленной эмали в участках деминерализации начинает разрушаться. Появляются дефекты эмали. Сначала дефекты локализуются только в пределах толщины эмали, т.е. разрушение пока еще не захватывает дентин, лежащий под эмалью зуба. Такой объем разрушений соответствует стадии поверхностного кариеса.
  • 3-й этап развития кариеса:
    далее разрушение проникает за эмалево-дентинную границу, что соответствует уже среднему кариесу. Дентин по плотности и твердости гораздо мягче эмали, поэтому как только микробы преодолеют эмалево-дентинную границу – скорость разрушения зуба увеличивается.
  • 4й этап развития кариеса:
    следующую стадию развития кариеса называют глубоким кариесом. При глубоком кариесе дентин поражается практически на всю глубину. Пульпа зуба (сосудисто-нервный пучок) отделена от кариозной полости только тонкой прослойкой здорового дентина. Если на этой стадии зуб вовремя не вылечить, то кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба.


ЧЕМ ОПАСЕН КАРИЕС, ЕСЛИ ЕГО НЕ ЛЕЧИТЬ

Развитие пульпита 

По мере распространения кариозного процесса на глубокие слои дентина, окружающие пульпу зуба, кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба. Пульпа – это сосудисто-нервный пучок зуба. В результате попадания в нее инфекции происходит гнойное воспаление пульпы – пульпит. Боли при пульпите носят, как правило, острый приступообразный характер.

    
Развитие периодонтита 

Если пульпит также своевременно не лечится, то происходит гибель пульпы (некроз). Эта стадия воспаления называется – периодонтит. 
Инфекция, распространяясь по корневым каналам, проникает за пределы зуба – в периодонт и костную ткань. И в результате этого в области верхушки корня зуба возникает гнойное воспаление – периодонтальный абсцесс. 
  

Развитие кисты у верхушки корня зуба 

В результате инфицирования около-верхушечных тканей происходит постепенное их разрушение: костная ткань рассасывается, а на месте ее образуется воспалительная грануляционная ткань, также могут образовываться кисты челюстей. Такие кисты называются радикулярными, от латинского слова Radix (корень).
Радикулярная киста – это полость в области верхушки зуба, внутренняя поверхность которой выстлана оболочкой, а сама полость заполнена гноем. Иногда они могут достигать очень больших размеров. Например, мне приходилось удалять такие кисты до 5 см в диаметре. 
  
Развитие флюса десны 

Также к осложнениям пульпита и периодонтита относят такое заболевание как Периостит, или в простонародье – флюс. Периостит всегда сопровождается выраженным отеком десны и(или) щеки.
Воспаление и припухлость в данном случае являются следствием распространения инфекции из корневых каналов зуба и около-верхушечных тканей в область надкостницы, которая покрывает челюсть снаружи. В результате между надкостницей и челюстью возникает замкнутое пространство заполненное гноем, причем количество гноя в этом пространстве все увеличивается. Вместе с этим увеличиваются и внешние проявления, например, отек мягких тканей лица.
Лечение периостита заключается в необходимости разреза в области десны и эвакуации гноя. После этого назначается антибиотикотерапия. Перед началом лечения также решается вопрос о необходимости удаления, либо сохранения причинного зуба, вызвавшего воспаление. Если зуб решено сохранить, то после стихания острых явлений стоматолог терапевт должен будет соответствующим образом пролечить этот зуб, чтобы он не стал причиной периостита в следующий раз.


ЗАРАЗЕН ЛИ КАРИЕС?


Напомним, что кариес зубов вызывается кариесогенными микрорганизмами полости рта – некоторыми видами стрептококков, актиномицетов, лактобактерий. У взрослых людей эта микрофлора присутствует у всех без исключения. Поэтому заразиться кариесом, например, при поцелуе у вас вряд ли получится.

Но вот с детьми раннего детского возраста ситуация совсем другая. У детей раннего возраста кариес – это инфекционное заболевание, которое вызвано инфицированием полости рта новорожденного ребенка со стороны тех, кто за ним ухаживает. Т.е. кариес передается от взрослых новорожденным детям путем их инфицирования.
    
Как правило, попадание кариесогенных микроорганизмов в рот ребенка происходит при облизывании матерью (либо другими лицами, ухаживающими за ребенком) соски, ложечки, которой кормят ребенка, и других предметов, предназначенных для еды. И чем раньше произошло инфицирование, тем выше будет интенсивность кариозного процесса.
Далее у детей, также как и у взрослых, отмечается бурный рост кариесогенной микрофлоры, и связанной с этим деминерализацией эмали (потерей кальция). Особенно это проявляется при нарушении правил кормления (например, сладкое питье в ночное время и т.д.), негигиеническом состоянии полости рта ребенка.



ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:

Вопрос: У меня на переднем верхнем зубе, с боку между зубами пятно черного цвета приличного размера, что это такое и можно ли это вылечить?

Ответ доктора: На переднем зубе у Вас начинается кариес. Вылечить это можно! Способ лечения зависит от того, на сколько глубоко зашел процесс. Узнать это можно будет при осмотре. 


Вопрос: Иногда, когда ем, появляется резкая боль в нижнем зубе при надавливании на него. Почему это происходит? Больше вообще ничего не беспокоит. Можно ли это вылечить? 

Ответ доктора: У Вас в одном из нижних зубов вероятнее всего развился периодонтит, это воспаление тканей, окружающих зуб. Точнее поставить диагноз может только врач после осмотра и снимка. Вылечить это можно, но тянуть с визитом к стоматологу не стоит, т.к. этот воспалительный процесс сам не пройдет, он будет только прогрессировать. Данное заболевание на запущенной стадии может привести к потере зуба. 


Вопрос: Очень болит зуб, не могу ни есть ни пить, трогать его тоже больно. Можно ли его сохранить, или придется удалять?

Ответ доктора: судя по вашим симтомам, у Вас острый пульпит, но возможно процесс уже идет дальше, в окружающие зуб ткани. Вам срочно требуется врачебная помощь! Точный диагноз вам сможет поставить только врач после осмотра и снимка. 


Вопрос: У меня в зубе большая дырка, на весь зуб. Там все время застревает пища. Вроде его не лечили, точно не помню, но он совсем не болит. Раньше болел, потом перестал. Что посоветуете?

Ответ доктора: советую вам прийти на консультацию, потому что без осмотра и снимка сложно поставить диагноз. Если зуб ранее был лечен, нужно сделать снимок, посмотреть, как запломбированы каналы, и восстановить его коронковую часть, варианты восстановления вам предложит врач. 
Если этот зуб раньше не лечили, нужно прочистить каналы и сделать снимок. Дальнейшее лечение будет зависеть от диагноза, поставленного врачом. 


Вопрос: Я упал, и отколол кусок переднего зуба, и на нем появились трещины. Можно ли его восстановить без коронки? 

Ответ доктора: Скорее всего это возможно, но без осмотра сложно сказать точно. После осмотра врач скажет Вам, какие есть варианты, их плюсы и минусы, и стоимость. 

Источник: laserplus-stom.ru

Общие сведения

Практически любой человек хотя бы раз сталкивался в своей жизни с понятием кариес. Очень жаль, но в последнее время даже совсем маленькие дети рано становятся пациентами стоматолога, так как уже молочные зубы подвержены данному заболеванию.
 
Итак, что же такое кариес? В дословном переводе этот термин означает гниение. Это заболевание, затрагивающее твердые ткани зуба (дентин), разрушающее его эмаль и постепенно приводящее к его разрушению. Этот патологический процесс связан, в первую очередь, с возникновением деминерализации в организме (вымывание минеральных солей фосфора, фтора и кальция). Происходит это из-за вредного воздействия молочной кислоты (зубной налет) и жизнедеятельности микробов в ротовой полости.
 
Кариес – наиболее часто встречающееся заболевание человека, после ОРВИ и простуды. Этот недуг известен человечеству с незапамятных времен. Примерно в 10-м – 12-м веках нашей эры, по данным археологических исследований, около 3% населения имели кариозные поражения зубов. Значительно участились случаи заболевания после введения в рацион человека сахара и рафинированной муки (17-й -18-й век). В настоящее время кариес получил наибольшее распространение.
 
Обычно, поражение кариесом затрагивает жевательную поверхность на боковых зубах, места стыков (между зубами), возле корней. Постепенно, область поражения увеличивается, что может привести к разрушению, образованию воспалительного процесса (периодонтита, пульпита) и полной потере зуба.
 
Отсутствие своевременного лечения может привести не только к мучительным болям и разрушению зубов. В процессе распространения инфекции может произойти воспаление мягких тканей десен и всей области лица. Кариозные зубы приводят к возникновению хронического инфекционного процесса в организме. В связи с этим, возникает риск развития заболеваний суставов и нарушений в сердечно-сосудистой системе. По мере своего разрушения, больные зубы не в состоянии нормально пережевывать пищу, из-за чего страдает пищеварительная система. Немаловажное значение имеет и эстетическая сторона проблемы. Так, при подобных проблемах с зубами, человек не может улыбаться, вести себя естественно, его смущает неприятный запах изо рта. Все это значительно сказывается на состоянии психики и полноценности жизни в целом.
 
Все мы с детства знаем о том, что посещать стоматолога нужно с профилактической целью хотя бы раз в год (это при отсутствии проблем с зубами). А идем к врачу, когда зуб уже разрушен, и нас изрядно измучивает боль. На самом деле, выявить развитие кариеса на начальной стадии (без присутствия каких-либо неприятных симптомов) возможно, при регулярном посещении стоматолога. Тогда врач может устранить проблему быстро, практически безболезненно, и неприятные последствия будут исключены. Современные стоматологические материалы позволяют настолько аккуратно сделать пломбу, что ее совершенно невозможно отличить от здорового зуба. Не тяните с походом к врачу, подарите себе здоровье и красивую улыбку.
 
Не нужно забывать о тех осложнениях, к которым может привести кариес:

  • Флюс (гнойное воспаление);
  • Невозможность нормально жевать пищу;
  • Боль;
  • Разрушение зубов;
  • Потеря зубов;
  • Повышенная чувствительность зубов.

 

вернуться к оглавлению статьи

Классификация заболевания

В зависимости от того, насколько затянулся разрушительный процесс в зубе, кариес может быть:

  1. Неосложненный;
  2. Осложненный.

 
Неосложненный (простой или начальный) кариес подразделяется на следующие стадии:

  • Пятно;
  • Поверхностный;
  • Пришеечный;
  • Средний;
  • Глубокий.

 
Начальный (неосложненный, простой) кариес начинает свое разрушительное воздействие с поражения эмали зуба. Он разъедает эмаль, постепенно проникая к дентину (твердый слой, следующий за эмалью). Затем разрушение затрагивает сам зуб, проникая внутрь. Когда кариес при этом поражает корень зуба, его приходится удалять. Все стадии данного процесса являются необратимыми, их остановить можно только при помощи своевременного лечения и дальнейшего соблюдения основных профилактических мероприятий.
 
Осложненный кариес может выступать в следующих формах:

  • Пульпит;
  • Пародонтит;
  • Периодонтит.

 
Если начальный уровень кариеса не остановлен, болезнь переходит к осложнению. Первой стадией осложнения является пульпит. Это процесс воспаления в нерве зуба. Когда произошло разрушение эмали и дентина, приходит очередь боли. Человек в какой-то момент чувствует боль при попадании горячего или холодного, при надкусывании или чистке зубов. Боль при этом не очень сильная. Но ждать долго не приходится. Скоро начинаются сильные боли, в виде приступов. Боль начинается внезапно, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Приступ проходит, но ненадолго. Со временем, такие приступы будут повторяться все чаще, они будут более длительными и болезненными.
 
Когда боли Вас покинули на день, два, неделю и больше, это свидетельствует о том, что кариес перешел на новую стадию своего развития под названием пародонтит. Прекращение боли говорит о том, что нерв погиб. Но болезнь от этого не остановится. Существуют случаи, когда пародонтит может наступить не только в результате развития кариозного процесса, но и при травме зуба. Например, при переломе зуба, нерв также может погибнуть. При таких изменениях, зуб меняет свой цвет (он становится коричневого или розово-красного цвета). Обычно, это происходит через 2 – 3 дня.
 
Последней стадией разрушительного процесса является периодонтит. Это процесс, когда нерв погибает, а также распадается связка, которая удерживает зуб в самой челюсти. Происходит сильное воспаление всех тканей вокруг зуба. Больной чувствует непрерывную ноющую боль. Когда происходит надавливание на зуб, резкая боль пронизывает. Бывает, что в месте воспаления образуется нарыв с гноем. И это не самое страшное осложнение периодонтита. Наиболее опасным считается развитие остеомиелита (разрушение костной ткани челюсти с одновременным заражением крови). В результате такого заболевания может наступить смерть.
 
Следует отметить, что последние стадии разрушения зуба могут наступить не только оттого, что человек вовремя не идет к стоматологу, но и из-за неправильно проведенного лечения, на более ранней стадии заболевания.
 
Процесс разрушения зубов, перехода разрушения на новые стадии, может быть вялотекущим и быстротекущим. Соответственно, от этого зависит, насколько быстро зуб будет разрушаться. На эту скорость оказывают воздействие различные факторы (индивидуальные особенности, образ жизни, характер питания, уровень гигиены полости рта).
 

вернуться к оглавлению статьи

Основные симптомы и признаки

Когда заболевание проходит начальную стадию (происходит деминерализация зубов), видимых признаков не замечается. Только специалист может определить во время осмотра, что зуб находится под угрозой. Так, становятся видны изменения в эмали (она становится более рыхлая), на ней становится заметным светлое пятнышко (примерно 1 — 2 мм.). Никакой боли и других ощущений человек не испытывает. Если Вы заметили такое пятно на своем зубе, срочно идите к стоматологу. К тому же, обратите внимание, что это пятно имеет тенденцию к изменению своей окраски, под воздействием красящих веществ (например, яркая пища и напитки).
 
Если на этой стадии не остановить процесс, происходит разрушение поверхности зуба (не видимое пока), развивается поверхностный кариес. Сквозь разрыхленную эмаль легко проникают бактерии (они начинают поглощать дентин, следовательно, идет процесс разрушения). Этот процесс уже носит название среднего кариеса. По мере дальнейшего разрушения дентина зуба, болезнь переходит в стадию глубокого кариеса.
 
В это время, как уже отмечалось, начинаются зубные боли. Это объясняется тем, что дентин настолько разрушен, что легко принимает импульсы от механического воздействия (надавливание), колебаний температуры (холодное, горячее) и воздействия химических и органических веществ (зуб реагирует на зубную пасту, сладкое).
 
Когда процесс переходит на стадию осложнений, происходит воспаление в мякоти зуба (пульпит). Очаговый пульпит характеризуется наличием сильных, но непродолжительных болей. Часто, после очагового пульпита наступает другая форма – острый пульпит. Результат – приступообразные боли, сильные и мучительные. Особенно часто боль наступает ночью. Когда воспалительный процесс переходит на пульпу в корень зуба, приступы становятся чаще, а боль еще сильнее.
 
При наличии гнойного воспаления, боль имеет тенденцию к постепенному усилению, она становится пульсирующей. Происходит распространение боли по ходу всего тройничного нерва.
 
При переходе пульпита на новый уровень – периодонтит, воспаляются ткани вокруг зуба. Происходит отек, покраснение десны, часто повышается температура и образуется гной.
 

вернуться к оглавлению статьи

Причины возникновения и факторы риска

Основным фактором влияние на развитие кариозного процесса в ротовой полости является недостаточный уход за зубами. Во рту после приема пищи остаются частицы. Если они вовремя не удаляются, образуется зубной налет. Он представляет собой клейкую пленку, в состав которой входят микробы. Основную их часть образуют стрептококки, производители молочной кислоты. Эта кислота способна размягчать эмаль зуба и ускорять течение кариозного процесса. Под зубным налетом, на внешней поверхности зуба, изменяется уровень кислотности (из-за процесса брожения углеводов), происходит образование органических кислот. Это приводит к возникновению заболевания.
 
В идеале, зубы желательно очищать после каждого приема пищи. Но, в основном, стоматологи рекомендуют чистить зубы при помощи щетки и пасты дважды в день, а после еды полоскать рот. Внимательно нужно относиться к выбору зубной пасты и щетки. В этом Вам может помочь стоматолог. Ведь некоторые дешевые (а, впрочем, и дорогие) зубные пасты способны создать дополнительную угрозу для Ваших зубов.
 
Способствовать развитию кариеса также могут нарушения в обменных процессах организма. Такими процессами являются белковый, витаминный и солевой обмены. Дополнительными факторами риска служат хронические заболевания (туберкулез, ревматизм, язва, гастрит), осложнения после других инфекционных заболеваний. Качество и количество выделяемой слюны, наличие фтора в организме влияют на состояние микрофлоры в ротовой полости. Существенное влияние также оказывают образ жизни человека (режим дня, характер питания, наличие или отсутствие витаминов).
 
Поражение зубов часто присутствует при наличии заболеваний желудка, печени, почек. Снижение иммунитета, проблемы в эндокринной и нервной системе провоцируют разрушительные процессы зубов. Эти нарушения не позволяют организму нормально всасывать, синтезировать, доставлять и усваивать витамины, микроэлементы (жиры, белки и углеводы), поэтому зубы не могут быть здоровыми. Даже при своевременном посещении стоматолога и лечении кариеса, разрушительный процесс будет продолжаться, пока не будет приведена в порядок вся система организма.
 
Значительный риск развития множественного кариеса (когда поражаются практически все зубы) возникает при излишнем потреблении углеводов. Это конфеты, шоколад, газированные напитки с сахаром, сдоба.
 
Наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя) также сказываются на состоянии зубов. Например, никотин и смолы активно оседают на зубной эмали, создавая налет и нарушая нормальную микрофлору в ротовой полости. В результате, происходит разрушительное действие на зубы.
 
Злоупотребление лекарственными препаратами тоже не может не сказаться на состоянии организма, в том числе и на зубах.
 
Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность организма, а также его физиологические особенности.
 
Современная медицина, таким образом, выделяет несколько групп причин возникновения данного заболевания:

  1. Неполноценная пища и питьевая вода;
  2. Наследственность (врожденные дефекты эмали и дентина зубов);
  3. Наличие соматических заболеваний (особенно, в период, когда происходит созревание зубных тканей);
  4. Неблагоприятные внешние факторы (экология, образ жизни).

 
Местными факторами развития кариеса являются следующие:

  • Присутствие зубного налета и камня;
  • Нарушение в составе и свойствах слюны;
  • Остатки частиц пищи в ротовой полости;
  • Нарушение состава зубных тканей и измененный биохимический состав дентина;
  • Недостаточная гигиена полости рта в ключевой период (закладка, развитие и прорезывание зубов у ребенка).

 

вернуться к оглавлению статьи

Особенности заболевания молочных зубов у детей

Как быстро развивается кариес
Определенно, какими будут зубы у взрослого человека, можно сказать уже в самом раннем возрасте. Кариес у детей может обнаружиться уже в возрасте 2-х – 3-х лет (иногда и раньше). Обычно, болезнь затрагивает верхнюю челюсть (молочные резцы) или жевательные зубы (коренные).

 
Основными причинами такой патологии являются пороки в развитии (нарушенная структура тканей зубов) еще в период беременности матери. Ухудшить ситуацию может присутствие у матери таких заболеваний как гипертония, ревматизм, нарушения в работе эндокринной системы. Негативно сказывается на закладке молочных зубов у ребенка наличие токсикоза во время беременности и перенесенные инфекционные заболевания (особенно с осложнениями). Очень сильно сказывается на том, какие зубы будут у ребенка (впрочем, как и состояние здоровья в целом), курение матери во время беременности, а также злоупотребление лекарственными препаратами.
 
К нарушениям в формировании здоровых зубов могут привести искусственное вскармливание (особенно, смесями низкого качества). Очень часто, проблемы с зубами возникают после того как ребенок в первый год жизни переболел инфекционным заболеванием или гемолитической болезнью. Гемолитическая болезнь – это патологический процесс, при котором происходит активный распад эритроцитов, по причине несовместимости крови матери и ребенка (основная причина желтухи).
 
Риск развития кариеса увеличивается в 2 раза, при наличии следующих заболеваний у ребенка:

  • Рахит;
  • Хронический тонзиллит;
  • Аллергия;
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • Неврологические расстройства.

 
После года, когда ребенку уже вводится прикорм, кариес может развиться из-за преобладания углеводной пищи в рационе, недостаточной гигиены рта, недостатка витаминов и полезных веществ (микроэлементов и минералов). Особенно необходим ребенку фтор.
 
В зависимости от того, насколько глубоко происходит поражение зубов, кариес подразделяется на несколько видов:

  1. Начального уровня;
  2. Поверхностный уровень;
  3. Средней глубины;
  4. Глубокий уровень.

 
Следует отметить, что у детей разрушительный процесс идет во много раз быстрее, чем у взрослых людей. Так, разрушение зуба может произойти буквально за несколько дней.
 
На начальном уровне кариеса, на эмали зуба начинают появляться белые пятнышки (разной формы и размера). Их количество постоянно увеличивается. Если ничего не предпринимать, разрушительный процесс будет продолжаться: пятна на зубах станут темными (коричневыми или черными), и кариес перейдет в хроническую форму. Если будет произведено необходимое лечение (реминерализация), начальный кариес можно остановить.
 
При поверхностном кариесе поражается ткань зуба в пределах эмали. Участок поражения может быть и светлым, и темным. Боль может чувствоваться при попадании на зуб сладкого или соленого продукта, жидкости. Для лечения данной формы заболевания применяют пломбирование (используют композит или компомер).
 
В результате перехода кариеса в среднюю форму, происходит полное поражение эмали и части дентина. Ребенок чувствует боль от соприкосновения зубов с соленым и сладким, горячим и холодным. В процессе лечения делают обработку всей кариозной полости (сверлением) и пломбируют зуб.
 
При глубоком кариесе большая часть дентина оказывается пораженной. Если повреждена и пульпа, делают пломбировку канала, с последующим наложением постоянной пломбы. В других случаях, обходятся лишь пломбированием зуба.
 
При таких проблемах ребенку недостаточно лишь лечить зубы у стоматолога. Необходимо обеспечить ему поступление витаминов (особенно, А, В, С и Д, фторид натрия), полноценное питание. Очень полезно таким детям как можно чаще бывать на свежем воздухе, зимой рекомендуют проходить курс терапии при помощи ультрафиолета.
 
Очень важно приложить максимум усилий для создания условий, при которых детский организм сможет противостоять разрушительному воздействию кариеса. Научите ребенка тщательно чистить зубы. Это очень важно, ведь если он будет воспринимать этот процесс как нормальную и обязательную процедуру, которая его приближает к взрослой жизни, возможно, в будущем он избежит многих проблем. Доктор может назначить специальные полоскания ротовой полости с использованием фторсодержащего раствора, который поможет укрепить зубы. Довольно эффективными процедурами в современной стоматологии считаются покрытие зубов фторлаком, глубокое фторирование зубов специальными препаратами. Все это Вам расскажет стоматолог, к которому Вы обратитесь за помощью.
 
Особое внимание следует уделить выбору специалиста в данной отрасли медицины. Не совсем правильным будет вести малолетнего ребенка на прием к Вашему стоматологу. В детском направлении существует масса особенностей, которые взрослый врач может просто не знать. Свой выбор лучше остановить на современных клиниках, специализирующихся именно на детской стоматологии. Там могут оказать действительно профессиональную помощь. Конечно, это стоит денег, и немалых. Но, согласитесь, ведь куда лучше потратить определенную сумму в начале формирования зубов, чем потом всю жизнь лечить коренные зубы. Действительно, детские стоматологи утверждают, что остановить кариозный процесс на молочных зубах можно. Для этого существуют всевозможные препараты последнего поколения. Это обеспечит практически на 100% полное здоровье коренных зубов в дальнейшем. К тому же, в таких заведениях существует специальный подход к детям. Они загодя думают, как настроить ребенка правильно в первый приход к стоматологу, чтобы у него остались приятные впечатления. Ведь это так важно, не вызвать устойчивый страх перед стоматологом (Вы ведь знаете, он остается потом на всю жизнь). Для этого используют различные ухищрения. Это и небольшие подарки малышу после каждого приема, улыбки и похвалы со стороны персонала клиники и родителей.
 
В первый раз рекомендуется прийти с ребенком в клинику просто как на экскурсию. Чтобы малыш мог познакомиться с обстановкой, посмотреть мультфильмы. Если он захочет что-то потрогать (вплоть до инструментов врача), ему могут разрешить это сделать. Поверьте, обычно дети спокойно идут в такие кабинеты стоматологов и без проблем открывают рот. Если же проводимая процедура все-таки неизбежно будет болезненной, нужно просить ребенка потерпеть немного, сильно хвалить его после этого, сделать сюрприз. И не забывайте, что любую процедуру ребенку нужно делать, только держа его на своих руках (так ему будет спокойнее, да и Вам тоже). Иногда, во время лечения применяют наркоз (как правило, общий). Этот способ порой бывает единственной возможностью лечения, когда ребенок категорически не открывает рот, или не может усидеть в кресле стоматолога ни секунды. Педиатры однозначно не рекомендуют этого делать, так как считают эту процедуру опасной для маленького организма. Как поступить, решать Вам, вместе с лечащим врачом.
 
Проблема здоровья молочных зубов в настоящее время стоит очень остро. В последние годы учеными проводились масштабные исследования, результаты которых показали следующее:

  • В возрасте от 1-го до 3-х лет примерно 3 – 4 зуба уже бывают поражены кариесом;
  • В возрасте 5-и – 6-и лет постоянные зубы, сменяющие молочные, в 50%-ах случаев оказываются кариозными;
  • В возрасте 11-и – 12-и лет у 60 – 80% детей присутствует кариес на нескольких зубах;
  • К 15-и годам почти 90% детей состоят на учете у стоматолога (причем, на зубах присутствует не только кариес, но и признаки пародонта: наличие зубного камня и кровоточивость десен).

 
Такая картина выглядит устрашающе. Мы не можем изменить экологическую обстановку, но в силах обеспечить ребенку правильный уход за зубами и полноценное питание. Как можно раньше нужно привести ребенка на осмотр к стоматологу, чтобы заранее выявить наличие потенциальной опасности. Не стоит забывать и о мерах профилактики кариеса. Они должны соблюдаться еще до рождения ребенка. Так, будущая мать должна полноценно питаться, избегать стрессов, курения, употребления вредной пищи и химических препаратов. После рождения ребенка, нужно приложить максимум усилий для длительного кормления грудью (у ребенка формируется правильный прикус, и формируется крепкий иммунитет). Это является оптимальным вариантом кормления ребенка. Не стоит торопиться с введением прикорма, но и слишком затягивать этот период тоже не нужно.
 
В последнее время, учеными установлена еще одна причина развития кариеса – длительное кормление ребенка из бутылочки (так называемый «бутылочный кариес»). Многие родители вводят в постоянную привычку давать ребенку бутылочку, наполненную молоком, кашей, смесью. Таким образом, в ротовой полости малыша постоянно присутствуют гнилостные бактерии, результатом становится кариес. Ребенка как можно раньше нужно приучить чистить зубы. Благодаря всем этим мерам, можно обезопасить его здоровье.
 

вернуться к оглавлению статьи

Методы диагностики

Как быстро развивается кариес
Как правило, диагностика данного заболевания трудностей не представляет. Стоматолог производит детальный осмотр ротовой полости пациента при помощи специальных инструментов (зеркало и зонд). Кариозные полости хорошо видны при близком рассмотрении.

 
Более сложными для диагностики являются случаи, когда кариес расположен на стенках зубов (область соприкасающихся зубов). Для определения диагноза применяют термодиагностику (воздействие холодом), или проводят рентгенограмму зубов. Рентген помогает также определить наличие и распространение кариозного процесса на первой стадии, когда присутствует лишь пятно, а полости еще нет (эмаль не разрушена). Еще одним вариантом диагностирования заболевания на начальной стадии служит окрашивание поверхности зуба при помощи раствора. Для этого используют метиленовый синий (синьку) или специальный детектор кариеса (розового цвета – в него входит фуксин). В результате реакции, пораженные участки приобретают интенсивную окраску, а на здоровой эмали препарат не задерживается.
 
Иногда стоматологи применяют способ, при котором поверхность зуба тщательно высушивают: поверхность зуба, пораженного заболеванием, теряет свой блеск. Этот способ не отличается достоверностью, поэтому используется крайне редко. К тому же, скрытый кариес, или едва заметные его проявления, можно диагностировать и при помощи просвечивания зуба с обратной его стороны. Обычно для этого используют стоматологический фотополимеризатор. Этот метод носит название транслюминесценция.
 
На более поздних стадиях, когда видны разрушения зубов, предварительно проводят рентген. Он необходим для определения целостности нерва и принятия решения по поводу дальнейшего лечения.
 

вернуться к оглавлению статьи

Способы лечения

Чем скорее будет начато лечение, тем больше шансов спасти зуб от его разрушения. К тому же, запустив ситуацию, Вы рискуете страдать от боли и воспаления. При помощи вышеуказанных методов диагностики, врач определяет степень развития заболевания и принимает решение о дальнейших действиях.
 
Механизм лечения прост: необходимо удалить из зуба инфицированные ткани, обезвредить и заполнить образовавшееся пространство пломбой. Благодаря этому, разрушительный процесс в зубе будет локализован, а пломба перекроет поступление бактерий извне.
 
Обычно, при лечении применяется местное обезболивание. Для этого делается укол в десну. Опытный стоматолог всегда перед применением обезболивающего средства (анестетика) должен провести аллергологическую пробу пациенту на наличие аллергии на вещество, входящее в состав препарата. Если Вам этого не предложили, сделайте ее сами. Либо терпите без анестезии. Ведь действие лекарства, при наличии аллергической реакции на препарат, может быть очень опасным (вплоть до наступления анафилактического шока).
 
Когда разрушительный процесс достиг пульпы (соединительная ткань в полости) зуба, производится ее удаление и пломбировка корневого канала. Затем пломбируется сам зуб (обычно, это производится на следующем приеме).
 
На поздних стадиях заболевания (при наличии пульпита и пародонтита), после предварительно сделанного рентгена, производят удаление нерва и пломбировку каналов. Пациенту устанавливают временную пломбу. На следующем приеме делают постоянную пломбу.
 
Когда зуб значительно разрушен, возникает необходимость его укрепления. Для этого, в середину зуба устанавливают специальный штифт, на котором держится пломба. Обычно, это делают на жевательных зубах.
 
При сильном разрушении зуба, пломба может не держаться, даже при наличии штифта. В таких случаях стоматолог рекомендует установить на зуб коронку.
 
После проведенного лечения всех пораженных зубов, стоматолог обычно рекомендует раз в полгода приходить на профилактический осмотр к нему. Это поможет выявить кариес на ранней стадии, а также предотвратить другие заболевания ротовой полости и зубов.
 
Даже если Вы привели в порядок все свои зубы, а затем благополучно забыли о том, что существует такой врач как стоматолог, это может Вам дорого обойтись. Ведь не зря врачи настаивают на периодическом осмотре, он поможет выявить разрушение пломбы. Если Вам сделали пломбу, это не гарантирует того, что кариозный процесс не распространится, например, на соседние стенки зуба, или в другое место. Очень часто, такие процессы приводят к постепенному разрушению зубов. Складывается такая ситуация, что пломбы ставить оказывается негде. В таких случаях единственным вариантом остается устанавливать коронки. Но и этот вариант порой не проходит. Например, когда коронке не за что держаться. Тогда остается только установка имплантатов. А это, согласитесь, — не очень приятная новость.
 
В современной стоматологии не так давно появилось новое направление лечения. Оно не предусматривает сверление и пломбирование. Это лазерная терапия. При помощи лазерного луча происходит удаление инфицированных тканей и активная стимуляция здоровых тканей. Это направление еще недостаточно развито, к тому же, отличается особенной дороговизной.
 
Но, несомненно, это методика будущего, так как при таком лечении отмечается масса положительных сторон:

  1. Абсолютная безболезненность процедуры;
  2. Минимальное разрушение зубных тканей;
  3. Оздоровление эмали и дентина;
  4. Сохранение целостности нерва зуба;
  5. Отсутствие обезболивания (нет головной боли и побочных действий лекарства);
  6. Исключены ранки на деснах во время процедуры.

 
Если Вы вовремя не посетили стоматолога, и воспалительный процесс вызвал боль, нужно знать, как в домашних условиях ее облегчить. Для этого можно применять любой анальгетик, если у Вас нет аллергии на него (анальгин, баралгин, диклофенак). Если боль сопровождается припухлостью лица и челюсти, нужно принять ибупрофен, аспирин или панадол. Аспирин нельзя употреблять молодым людям до 20-и лет, беременным женщинам и при кровоточивости десен. На щеку можно прикладывать лед, чтобы снять отек. Ни в коем случае нельзя греть место воспаления! Все эти меры являются экстренными, это не означает, что лечение должно ограничиться только снятием боли и прочих симптомов. В любом случае, необходимо как можно быстрее идти к врачу. Если боль не проходит, Вы плохо себя чувствуете, лучше вызвать скорую помощь, которая доставит Вас к дежурному стоматологу в любое время суток.
 

вернуться к оглавлению статьи

Меры профилактики

Как быстро развивается кариес
Основной мерой профилактики кариеса, несомненно, является соблюдение гигиены ротовой полости. Благодаря регулярному очищению зубов мы можем лишить питания бактерии, деятельность которых и приводит к заболеванию. Зубы нужно чистить утром (после еды) и вечером (тоже, после последнего приема пищи, перед сном). Очень важно также очищать пространство между зубами. Этого часто трудно добиться при помощи обычной зубной щетки. Для этой цели и существует зубная нить.
К тому же, можно использовать полоскания, при помощи дезинфицирующих и укрепляющих растворов. Для приготовления таких растворов часто используют лекарственные растения.
 
Наибольший вред наносит присутствие остатков пищи первые 30 минут после еды. Поэтому, если чистка зубов невозможна, нужно прополоскать рот слабым солевым раствором или просто водой.
 
Так как бактерии, живущие в ротовой полости, очень любят углеводистую пищу, нужно сократить потребление сладкого (напитки в том числе), мучного.
 
Очень хорошо укрепляет зубы обработка специальным защитным покрытием (герметик). Стоматологи часто рекомендуют для профилактики заболевания принимать препараты, содержащие фтор. К тому же, могут производиться специальные процедуры по насыщению эмали зубов фтором (глубокое фторирование). Для этого стоматолог применяет специальные препараты. В соответствии с особенностями состояния здоровья Ваших зубов, доктором могут быть назначены специальные средства для полоскания.
 
Предотвратить появление кариеса позволит соблюдение правильного питания и режима дня. Пищу нужно тщательно пережевывать. Запивать во время приема пищу нельзя. Для откусывания кусочка нужно использовать передние зубы, а для жевания и измельчения – боковые (жевательные). Не нужно наполнять свой рацион мягкой и жидкой пищей, это неправильно. Природой предусмотрено, что зубы должны терпеть определенную нагрузку. Поэтому, ешьте твердые овощи и фрукты, мясо и рыбу. Не забывайте о молочных продуктах (особенно, йогуртах, кефире и твердом сыре).
 
Не стоит забывать о состоянии своего здоровья в целом. Необходимо избавиться от болезней, мучающих Вас годами, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, и тогда Ваши зубы будут здоровы.
 

вернуться к оглавлению статьи

Фитотерапия и народная медицина

Излечить кариес, конечно, ни одно народное средство не сможет. Но вот стать средством профилактики, а также избавить от зубной боли и воспаления, поможет.
 
Для полоскания, жевания и орошения ротовой полости после еды, с целью дезинфекции и уничтожения бактерий, применяют следующие средства:

  1. Настойка прополиса;
  2. Настойка аира;
  3. Молотый имбирь;
  4. Горчица;
  5. Семена белены;
  6. Отвар шалфея;
  7. Васаби (японский хрен);
  8. Корень хрена;
  9. Фенхель;
  10. Мята;
  11. Розмарин;
  12. Корица.

 
Для насыщения зубов кальцием народные целители советуют употреблять в пищу льняное семя, кунжут, капусту. Очень полезен для зубов кремний. Можно пить воду, настоянную на кремнии. Очень богат кремнием хвощ полевой.
 
Очень полезен чай с лимонником. К тому же, это еще и очень вкусно.
 
Для снятия острой зубной боли существует множество народных рецептов. Рассмотрим некоторые из них:

  • На стакан теплой воды нужно взять 25 — 30 грамм соли. Полоскать этим раствором рот не меньше чем 1 минуту. Повторять полоскание каждые 5 минут;
  • Белок яйца, 1 ч. л. соли и 200 г. новокаина (10%) смешать. Этим средством полоскать рот, пока не исчезнет боль;
  • В полость пораженного зуба кладут ватный тампон с камфорным спиртом. Этим же средством можно смазывать больную десну;
  • На больной зуб кладут ватку или бинтик, пропитанный пихтовым маслом. Держать его нужно примерно 30 минут. Потом нужно передвинуть тампон на десну возле зуба (вначале — снаружи, потом – изнутри);
  • Набрать в рот, на больную сторону примерно 1 ч. л. подсолнечного масла. Передвигать масло языком в течение 5 – 10 минут;
  • К больному зубу приложить кусочек свежей свеклы. Оставить на 15 -20 минут;
  • В ухо, с больной стороны, положить корень подорожника. Держать, пока не стихнет боль;
  • На зуб и десну можно приложить кусочек алоэ, прополиса, чеснока;
  • Кусочек аира можно сосать как конфету, пока не утихнет боль;
  • Кусочек сала положить на зуб (без соли, ее можно просто счистить) хорошо снимает боль;
  • Нужно пожевать немного черного хлеба чеснока, сформировать комок, им залепить дырку больного зуба.

 
Для снятия боли и воспаления можно использовать отвар шалфея. Полоскать рот каждые 10 минут.
 
Настойка из листьев малины и мяты также обладает успокоительным и обезболивающим свойствами. Для ее приготовления, измельченные листья нужно залить винным уксусом и настоять. Этим средством и нужно полоскать рот.
 
1 ст. л. корня цикория измельчают, разводят стаканом горячей воды и настаивают 10 — 20 минут. В теплом виде нужно полоскать рот. Быстрее поможет жевание корешка цикория.
 
Настой из луковой шелухи также избавляет от зубной боли. Для этого нужно луковую шелуху (3 ч. л.) залить 0,5 л. кипятка, варить несколько минут. Настоять в течение часа. В теплом виде можно полоскать рот.

вернуться к оглавлению статьи

Источник: www.herbalist.ru


Categories: Кариес

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector