Причины кариеса у взрослых

Из этой статьи Вы узнаете:

 

Кариес – это процесс разрушения зубов, протекающий при активном участии микроорганизмов полости рта. На рис.1-2 Вы можете увидеть, как выглядит кариес в полости рта и на распиле зуба.

Пришеечный кариес зубов нижней челюсти  Вид кариеса на распиле зуба

Почему появляется кариес  –

На тему: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении последних веков. В общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая была разработана в 1898 году Миллером.  В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной».

Согласно этой теории, причины возникновения кариеса следующие:  в полости рта присутствуют кариесогенные микроорганизмы, которые при наличии в полости рта углеводов (которые содержатся в пищевых остатках, остающихся в полости рта после еды) начинают перерабатывать эти углеводы в органические кислоты. При воздействии такой кислоты на какой-либо участок поверхности зуба происходит разрушение сначала поверхностного слоя эмали, а потом и образование кариозной полости.

Т.е. главная причина кариеса – это неудовлетворительная гигиена полости рта. Скопления мягкого микробного зубного налета, твердого зубного камня и пищевых остатков при плохой гигиене смотрите на рис.3-5.

Скопление микробного мягкого зубного налета в области всех зубов  Скопление над и поддесневых зубных отложений в области всех зубов  Твердый зубной камень на внутренней поверхности нижних зубов

Какие бактерии вызывают кариес зубов  –

Бактерии вызывающие кариес – это прежде всего «Streptococcus mutans», и в некоторой степени «Streptococcus sanguis» и Актиномицеты. Здесь нужно отметить, что действие этих кариесогенных бактерий не у всех людей выражено одинаково: у некоторых людей активность этих микроорганизмов, а соответственно и их патогенное действие – больше, а у некоторых меньше. Эта разница связана с состоянием естественной защиты, сопротивляемостью организма.

Так, установлено, что у людей с ослабленным иммунитетом мягкий зубной налет образовывается более активно, чем у лиц с выраженным иммунитетом. Причем, если мягкий зубной налет еще можно снять обычной зубной щеткой, просто почистив зубы, то зубной камень снять самостоятельно уже нельзя. Зубной камень очень плотно прилежит к зубам, и удалить его можно только на приеме у стоматолога при помощи, например, ультразвука.

Мягкий зубной налет превращается в твердый зубной камень (зубные отложения) в течение нескольких дней, за счет пропитывания налета солями кальция. Следовательно, как только произошло образование зубного камня – отрицательное воздействие микроорганизмов продолжается уже постоянно (и днем, и ночью), даже если вы внезапно начали регулярно чистить зубы зубы после еды и тщательно вычищать мягкий зубной налет и пищевые остатки.

Дополнительные факторы, способствующие развитию кариеса  –

Кроме основных факторов (кариесогенных микроорганизмов и пищевых остатков) в полости рта существуют и предрасполагающие причины к появлению кариеса, которые могут ускорить развитие кариеса. К ним относят:

  • Неудовлетворительная гигиена на фоне скученности зубовНаличие скученности зубов (рис.6)  –
    это способствует застреванию пищи между зубами, а также усложняет процесс гигиены полости рта.
  • Низкая скорость и количество секреции слюны  –
    слюноотделение способствует в некоторой степени смыванию пищевых остатков с зубов после еды. Так за сутки в норме должно вырабатываться около полутора-двух литров слюны. Если слюноотделение у человека низкое, то это предпосылка к более быстрому развитию кариеса.
  • Нейтральный показатель кислотности слюны–   –
    если слюна имеет щелочную среду, то она может в некоторой степени нейтрализовывать органические кислоты, вырабатываемые кариесогенными микробами. Если слюна имеет нейтральный показатель кислотности, то она не будет нейтрализовывать органические кислоты, разрушающие зубы.
  • Нарушение режима питания  –
    одним из решающих факторов является частота употребления в пищу углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала). Поэтому периодические перекусы между основными приемами пищи в виде печенья, конфет, булочек и т.д. (при условии отсутствия последующей немедленной чистки зубов) – приводит к развитию кариеса.

Чаще всего кариес образуется в следующих участках  –

В первую очередь кариес образовывается в местах скопления мягкого зубного налета и зубных отложений, а также остатков пищи:

  • Пришеечные области зубов (рис.7)  –
    там в первую очередь скапливается мягкий микробный зубной налет.
  • Межзубные промежутки (рис.8)  –
    в этих промежутках застревают остатки пищи, которые невозможно вычистить зубной щеткой. Для этих целей необходимо использование зубной нити, а большинство людей ей либо не пользуются совсем, либо пользуются нерегулярно.
  • Фиссуры на жевательных поверхностях зубов (рис.9)  –
    жевательные поверхности крупных зубов (моляров и премоляров), которые имеют глубокие неровности и борозды на поверхности, являющиеся хорошими местами для задержки пищевых остатков.

Пришеечный кариес в области верхних зубов  Множественные очаги межзубного кариеса в области верхних зубов  Кариес на жевательных поверхностях нижних зубов

Факторы естественной защиты от кариеса  –

С другой стороны существуют и факторы естественной защиты зубов от действия микроорганизмов. К ним можно отнести:

Так, низкое содержание Лизоцима в слюне или низкая минерализация эмали также могут содействовать развитию кариеса.

Формы кариеса  –

В развитии кариозного процесса принято выделять 4 стадии, каждая из которых отражает глубину разрушения зуба:

  1. Кариес в стадии светлого/темного пятна  –
    визуально определяется в виде белого или темного пятна, с гладкой поверхностью. Образования дефекта на этой стадии не происходит.
  2. Поверхностная форма кариеса  –
    образуется дефект в пределах эмали, без поражения дентина (дентин — ткань зуба, которая находится под эмалью)
  3. Средний кариес  –
    процесс распространяется на дентин, без поражения слоев дентина, непосредственно окружающих пульпу зуба.
  4. Глубокая форма кариеса  –
    процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба.

Источник: 24stoma.ru

Причины возникновения кариеса

На сегодняшний момент известны и доказаны более 400 гипотез, согласно которым происходит разрушение зубов. Они не опровергают друг друга, а скорее дополняют.

Но от чего появляется кариес, объясняют 2 основные теории.

Химико-паразитарная

Современная стоматология считает данное утверждение основой концепции патогенеза кариозного процесса. Его обосновали еще в конце XVIII века.

Согласно этой теории, роль зубной бляшки в возникновении кариеса очень велика, и разрушение идет в 2 стадии:

  1. На первом этапе наблюдается деминерализация твердых тканей. Она происходит из-за воздействия кислот. Их активное образование наблюдается после приема углеводистой пищи. Большое количество кислот задерживается в мягком налете на эмали и начинает растворять неорганические вещества твердых тканей зубов.
  2. На 2 стадии наблюдается воздействие на дентин протеолитических ферментов. Они оказывают влияние уже на органическую основу.

Кроме этого, согласно химико-паразитарной теории возникновения кариеса, большая роль принадлежит предрасполагающим факторам, таким как количество и качество слюны, питание, состав и свойства питьевой воды, климат.

Биологическая теория

Была разработана и предложена в середине XX века. Автор долгое пытался выяснить, от чего образуется кариес на зубах, и пришел к выводу, что основной проблемой является нехватка витаминов В1 и D. Кроме этого, негативное влияние оказывает неправильное соотношение фосфора, фтора и кальция в потребляемой пищи. Также особое влияние имеет нарушение минерального и белкового обмена.

Современные представления о кариозном процессе

Последняя теория возникновения кариеса зубов базируется на выводах о комплексе причин, состоящих из 3 групп:

  • Факторы общего характера. К ним относят плохое питание, потребление некачественной питьевой воды, заболевания и сбой в работе внутренних органов и систем, экстремальные внешние воздействия (стрессы, профессиональные вредности, загрязнение окружающей среды).
  • Местные факторы. Чрезмерное употребление углеводистой пищи, изменение состава и свойств ротовой жидкости, зубные отложения, развитие патогенной микрофлоры, от чего возникает не только единичный кариес, но и множественный.
  • Снижение резистентности твердых тканей зубов. Это связано с нарушением в развитии зубных тканей, изменениями в химическом составе и другими генетическими отклонениями.

Современная концепция кариеса опирается на выводы врача и исследователя Е.В. Боровского. Он впервые доказал многофакторность патологии.

Причины кариеса у детей

Сегодня официально доказано, что потребление сладостей не является причиной раннего кариеса у детей. На самом же деле развитие патологии зависит не столько от того, какую пищу потребляет ребенок или взрослый, сколько от того, как он ухаживает за своей полостью рта.

Ребенок не любит чистить зубы

Дети не любят чистить зубы, так как это монотонно и скучно. Часто у них срабатывает принцип отрицания из-за того, что этого требуют родители. Кому-то вообще не нравится вкус зубной пасты.

Хотя самой распространенной причиной кариеса у детей является плохая гигиена полости рта, существуют другие немаловажные факторы. Всем известно, что укрепление эмали и дентина происходит благодаря поступлению в организм ребенка фтора и кальция. Чтобы эти микроэлементы хорошо усвоились, рекомендуется употреблять молочные и морепродукты, которые многие дети не любят. Вот от чего у таких малышей возникает кариес зубов в молочном прикусе.

Данное разрушение твердых тканей по своей сути является инфекционным очагом. Родителям необходимо понимать, что если у них в полости рта есть данная патологическая инфекция, то они легко могут передать ее через столовые приборы детям.

Еще одной причиной кариеса у детей является наследственность. Обычно такие проблемы передаются ребенку от родителей, реже — от бабушек и дедушек. Дело в том, что генетические нарушения способны проявляться даже через несколько поколений.

Следует помнить, что закладка зубного ряда происходит еще в утробе матери. Поэтому очень важно женщине в положении следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, чрезмерное потребление лекарственных средств, неправильное питание обязательно негативно отразятся на здоровье полости рта будущего ребенка. Это важнейшие факторы риска возникновения кариеса.

К сожалению, проблемы с полостью рта встречаются у 70-75% детей. Но при соблюдении всех рекомендаций стоматолога и проведении специальных мероприятий, таких как фторирование или серебрение зубов, риск развития кариеса снижается в разы.

Особую роль в появлении патологии играет незрелость костной системы. Зубы ребенка еще достаточно слабы, чтобы сопротивляться агрессивной среде полости рта. Зачастую именно в этом кроется причина развития кариеса, например, у 4-летнего ребенка. Полная минерализация эмали продолжается в молочном прикусе после прорезывания в течение как минимум 2 лет.

Сильное влияние на формирование заболевания оказывает незрелость всей костной системы у ребенка. Вот почему в раннем возрасте часто возникает кариес. Кроме этого, причина кариеса зубов может быть в неправильном использовании пустышек и в методике искусственного кормления. Часто ребенку разрешают засыпать с бутылочкой во рту, от чего в дальнейшем образуется кариес во фронтальном участке прикуса.

Причин разрушения зубов в детском возрасте много. Но основной остается именно деминерализация эмали и дентина. Стоматолог всегда сможет определить, от чего появляется кариес на зубах у конкретного ребенка, и дать правильный совет по устранению патологии, а также предупредить возможные осложнения.

Причины кариеса у взрослых

Несмотря на то что постоянные зубы намного прочнее молочных, они также подвержены разрушению. Провоцирующие факторы риска во взрослом возрасте те же, что и в детском. Но к ним добавляются и новые. Например, одной из причин кариеса у подростков является изменение рациона питания. Они часто употребляют сладкие газированные напитки, сухарики и чипсы, сладкие орешки и конфеты. На фоне некачественной гигиены полости рта риск возникновения проблемы вырастает в разы.

Большую роль в возникновении кариеса играет нехватка в организме подростков и взрослых витамина Д, кальция и фтора, фосфора и магния, а также других элементов, помогающих укрепить костно-мышечный аппарат.

Во взрослом возрасте, согласно представлениям современной концепции возникновения кариеса, риск разрушения эмали еще выше, чем в детском. Развитию проблемы способствует влияние различных бактерий патогенной флоры. Особое действие оказывают стрептококки и актиномицеты. Они способны массово размножаться за короткий промежуток времени и скапливаться в полости рта в виде белого налета на зубах.

Практическим путем было выяснено, чего боится кариес зубов: это щелочная среда полости рта и крепкий местный иммунитет. Поэтому важным моментом профилактики являются регулярные полоскания ротовой полости раствором соды и правильная гигиена.

Нередко причиной преждевременного разрушения эмали и дентина во взрослом возрасте становятся аномалии прикуса. Например, при скученности зубов нарушается гигиена межзубных промежутков, там более, если человек не использует в ежедневном уходе флоссы.

Все чаще можно услышать о психологических причинах кариеса. Скорее всего, речь идет об ослаблении защитных свойств организма из-за сильнейшей эмоциональной перегрузки. В эту же группу причин появления кариеса можно отнести профессиональные вредности и климатические условия проживания человека, а также вредные привычки, такие как алкоголь и табакокурение.

Отказ от курения

Участки, наиболее подверженные кариесогенному разрушению

Почему кариес на зубах возникает в некоторых местах чаще, чем в других? Дело в том, что на постоянных и молочных зубах можно выделить участки с наиболее высоким риском поражения и так называемые иммунные зоны.

Наиболее опасной зоной являются фиссуры. Огромное значение в разрушительном процессе имеет их анатомическое строение. Чем они глубже и разветвление, тем больше шансов развития патологии. На втором месте по распространенности поражения стоят апроксимальные или контактные поверхности коронок. Причинами развития кариеса в этой области являются плохая гигиена и отсутствие самоочищения эмали.

На третьем месте по частоте возникновения кариеса находятся пришеечные области коронок. Из-за неудовлетворительной гигиены в этой области скапливается большое количество мягкого налета. Постепенно он превращается в зубной камень, который негативно воздействует не только на эмаль, но пародонтальные ткани.

Иммунными зонами являются режущий край резцов, рвущий бугор клыков и бугорки на жевательных поверхностях моляров и премоляров. Как правило, в этой области разрушение не наблюдается. Если оно и случается, то речь идет об атипичном течении  процесса. Причины кариеса иммунных зон у взрослых обычно внешние: травмы или влияние ортопедических конструкций.

Чего боится кариес?

Кислая среда благоприятствует размножению патогенных бактерий. Поэтому после еды полезно будет прополоскать рот слабым раствором питьевой соды, а также время от времени использовать содовую зубную пасту.

Доказано, что причина развития кариеса часто кроется в неудовлетворительной чистке зубов. Поэтому качественная гигиена ротовой полости как профилактика данной патологии всегда стоит на первом месте по значимости. Рекомендуется применять фторсодержащие пасты и ополаскиватели.

При повторном возникновении проблемы, а также при сохранении факторов риска возникновения кариеса зубов рекомендовано использовать специальные средства. Это конфеты с ксилитом, полоскание полости рта слабыми растворами хлоргекседина, фурацилина, отварами шалфея и лимонника китайского, использование зубных паст с триклозаном.

Сказать однозначно, от чего бывает кариес, невозможно. Для каждого человека факторы могут быть индивидуальны. Выявить проблему, дать рекомендации по профилактике, а также произвести необходимое лечение может только врач. Своевременное обращение к стоматологу поможет быстро выявить причины возникновения кариеса зубов и избавиться от проблемы, вернув красивую и здоровую улыбку.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

Источник: karies.pro

Это интересно

Патология может развиваться в течение довольно длительного времени. А может протекать мгновенно. Всего за 6 – 10 месяцев, процесс, начинающийся из стадии пятна, полностью поражает здоровые ткани зуба. На скорость развития болезни влияют следующие факторы: общее состояние здоровья человека, качество гигиенического ухода за полостью рта, рацион пациента и многое другое.

Кариес что это такое? Это патологическое разрушение тканей зуба. Первоначально процесс затрагивает только эмаль, позднее разрушает дентин. На конечном этапе, микроорганизмы полностью разрушают зуб, вовлекают в процесс нервные волокна.
Патология на начальных этапах развития не сопровождается болевыми симптомами, носит только косметический недостаток. Однако если болезнь не лечить, в дальнейшем разовьется классическая симптоматика среднего и глубокого поражения тканей. Она будет сопровождаться приступами боли и повышенной чувствительностью.

Как избавляться от неприятного недуга? Что делать с патологией, если она уже возникла?
Ответ один – немедленно отправляйтесь к специалистам. Лечение кариеса зубов осуществляется практически во всех стоматологиях.

Причины развития болезни

Многие люди задаются вопросом, почему появляется кариес?
причины кариеса зубовВопрос это довольно сложный, до сих пор по этому поводу идут дискуссии, строят предположения. Считается, что анаэробная бактерия Streptococcus mutans, микроорганизм вызывающий болезнь. Она перерабатывают сахарозу в молочную кислоту. Кислая среда негативно влияет на эмаль и постепенно разъедает ее, делая уязвимой. Патологические бактерии присутствуют в ротовой полости всех людей. Однако заболевание развивается довольно избирательно. Происходит это в связи с наличием дополнительных факторов.

Во время образования кариеса причины могут быть разнообразными:

  1. Осуществление плохой гигиены. Это является решающим составляющим, из-за чего возникает кариес. Благоприятной средой для прогрессирования процесса, является употребление рафинированных продуктов и углеводов. Чтобы снизить риск появления патологии, необходимо убирать мягкий налет 2 раза в день, при помощи зубной щетки. Рекомендовано использовать флосс, для очищения межзубных промежутков. В аптеках продаются ополаскиватели для полости рта. Они обладают отличным профилактическим и антисептическим действием. Если человек плохо заботится о своей ротовой полости, со временем у него появляется твердый налет и межзубные камни. Их невозможно снять в домашних условиях. В этом случае, необходима помощь специалиста. Патологические образования являются частичками пищи, с большим количеством бактерий, которые плотно прилипают к эмали и запускают кариозный процесс. Необходимо помнить, что зубные отложения это не только визуальный недостаток, но и в первую очередь хронический очаг инфекции;
  2. При болезнях кариес развивается молниеносно. У здорового человека, имеющего хорошую иммунную систему, шансы получить мгновенное развитие заболевания намного ниже. Патологии органов и систем приводят к нарушению обмена веществ, в клетках и тканях. Негативно сказываются на здоровье зубов и десен;

Что вызывает кариес

Что вызывает кариес

  • Причиной может быть алиментарная нехватка витаминов. Неправильное питание является сопутствующим фактором возникновения болезни. Для того чтобы снизить риск, необходимо употреблять большое количество овощей, фруктов и зелени. Обогатите свой рацион блюдами содержащими кальций. При необходимости, по назначению специалиста можно использовать таблетирование виды витаминов;
  • Частые причины возникновения кариеса — ношение ортопедических и ортодонтических конструкций. Но дело тут вовсе не в коронках, мостах и брекетах. Этот факт связан с тем, что человек, использующий подобные устройства, должен более тщательно подходить к осуществлению гигиенических процедур. Плохой уход, приводит к тому, что у зубов застревают частички пищи, откладывается налет, вероятность появления поражения микроорганизмами, в этом случае, мгновенно увеличивается;
  • Принадлежность к полу. Замечено, у женщин возникает патология чаще в период беременности, грудного вскармливания, во время менопаузы.
  • Причины кариеса у взрослых и детей, могут таиться в недостаточном объеме слюны и повышенной ее вязкости. Организм человека имеет защитные механизмы. В слюне содержится специальный фермент лизоцим. Он является достаточно сильным антибактериальным агентом. Сегодня существуют лекарственные препараты, которые содержат лизоцим. Одним из самых известных, является Лизобакт.
  • Если в результате, каких либо факторов, количество слюной жидкости уменьшается, она становится более вязкой и хуже справляется с антисептическими свойствами. Вследствие этого, болезнетворные бактерии размножаются с ускоренной силой.

Болезнь может развиваться на любой поверхности зуба: на коронковой части, из фиссур и борозд, у пришеечной части, в межзубных промежутках. Если у вас обнаружилась патология, лечить кариес у стоматолога нужно прямо сейчас.

Главные задачи стоматолога-терапевта:

  1. Обнаружение и лечение кариеса на начальной стадии;
  2. Лечение среднего и глубокого поражения;
  3. Лечение осложнений: пульпит, периодонтит, периостит.

Помимо этого, специалист занимается профилактикой патологии. Он расскажет, от чего появляется кариес. Посоветует пациенту использование специальной пасты, ополаскивателя. Также проведет беседы о том, как правильно осуществлять ежедневную гигиену.

Стадии поражения тканей

Развитие кариеса происходит постепенно. Выделяют следующие этапы:

  • Пятно. Это самая начальная стадия заболевания. Болезнь никак не проявляет себя. Отсутствуют болевые симптомы кариеса. У пациентов нет жалоб. Этап характеризуется появлением на эмали белых пятен. На них редко обращают внимание люди. В большинстве случаев, патология выявляется при профилактических осмотрах. Лечить кариес зубов с минимальными потерями, можно только на этом этапе.
  • Первая стадия. Микроорганизмы постепенно поражают здоровые ткани. Поверхностная форма, не сопровождается неприятными ощущениями. Лишь некоторые из людей, жалуются на признаки кариеса. Боль может возникнуть при употреблении сладких, горячих, холодных продуктов и напитков. Запущенный процесс, уже поражает эмаль, начинает образовываться полость.

Стадии кариеса

  • Третья стадия. Средний кариес хорошо заметен. Его без труда может обнаружить любой человек. Болезнь поражает не только эмаль. Но и затрагивает глубже лежащий дентин. Полость приобретает темный цвет. Боль может начинаться при попадании в полость пищи. Она исчезает, если рот тщательно прополоскать. На данной стадии уже трудно проводить лечение, так как ткани дентина довольно близко расположены к нервным волокнам зубных корней.
  • Четвертая стадия. Симптомы кариеса усиливаются: может образоваться большая кариозная полость, полностью разрушится зубная единица, появляется болезненность. При поражении нервов, развивается пульпит. В этом случае, боли могут начаться без видимых причин и иметь приступообразный характер. Они не утихают ни на минуту, лишь слегка притупляются после принятия обезболивающих препаратов. Если своевременно не вылечить пульпит, то придется бороться с периодонтитом.

Как образуется кариес

Процесс бывает первичным и вторичным. Вторичная патология, может появляться после некачественно проведенного лечения. В большинстве случаев, виновником являются неграмотные стоматологические действия. При лечении, необходимо полностью избавляться от пораженных тканей. Если этого не сделать, в течение 6 -12 месяцев, может произойти рецидив. Пломба выпадет, вокруг нее обнаруживается пораженная болезнью полость.

Осложнения неправильной терапии: пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема.

Начинающийся процесс у детей развивается очень быстро. Связано это с тем, что эмаль зубных единиц у малышей значительно тоньше, чем у взрослых. Иногда можно увидеть пугающую картину, когда кроха улыбается черными полу гнилыми зубами.

Что делать с кариесом, если он возник у ребенка

Родителям необходимо помнить, что болезнь ротовой полости, это постоянный очаг инфекции. Он является причиной болезней постоянных зубов. Может стать виновником развития патологического прикуса. Грозит малышу появлением у него постоянных болей, в связи с развитием пульпита и периодонтита. При первых же признаках появления заболевания, немедленно обратитесь с малышом в стоматологическую клинику.

Мамы и папы должны тщательно следить за осуществлением гигиенических процедур своих детей. Учите чистить зубы с самого младенчества. Прививайте правильные навыки ухода за своим организмом и тогда, болезни обойдет вашего кроху стороной.
О том, как избавиться от кариеса на зубах в конкретном случае, вам расскажет лечащий врач.

Обнаружение патологии. Методы борьбы

Кариес — как его определить?

Сделать это довольно просто. Уже в стадии пятна, пораженная область хорошо заметна опытному взору стоматолога. На осмотре врач использует: стоматологическое зеркало, зонд, холодовую и воздушную пробу. При кариесе зубов симптомы могут завесить от уровня поражения тканей и наличия степени чувствительности индивидуально организма.

Начальные и средние степени поражения, отлично видны при визуальном осмотре. Для уточнения глубины и степени поражения, используют рентген методы.
При лечении, специалист применяет специальные тесты-маркеры. Это абсолютно безвредный метод, который указывает на наличие патологических тканей.

Как лечится кариес

  1. Как остановить кариес в стадии пятна?

Болезнь хорошо поддается коррекции, ее можно излечить без применения бормашины. Терапия осуществляется совершенно безболезненно. Стоматолог осуществляет восстановление эмали с помощью аппликаций. Это помогает приостановить или полностью излечить процесс. Для этих целей используют 10% раствор глюконата кальция.

Перед проведением процедуры, врач обязательно проводит удаление налета и зубных отложений. Очищает зубы специальной пастой. Пораженный зуб, обрабатывается раствором перекиси водорода. Производится осушение поверхности. Пропитанные глюконатом кальция тампоны укладываются на зуб на 20 минут. Каждые 5 минут, специалист убирает старые салфетки и меняет их на новые. По пришествие времени, стоматолог укладывает завершающую аппликацию с фторидом натрия на 5 минут. Число процедур составляет около 15 -20. Количество определяет стоматолог. После окончания всех сеансов, зуб покрывается фтористым лаком.

Фторирование зубов применяют не только взрослым, но и детям. Это отличная альтернатива серебрению. Однако, вылеченный кариес таким методом, должен находиться под присмотром специалиста.

Помимо процедур, стоматолог может посоветовать своим пациентам, пользоваться домашними гигиеническими средствами. Это зубные пасты: Vivax Dent, Elmex, ApaCare, Lacalut. Специальные гели: R.O.C.S. Medical Minerals, Amazing White Minerals, Vivax Dent. При кариесе лечение должно быть комплексным. Необходимо заботится не только о зубах, но и о деснах.

  1. Можно ли вылечить кариес без использования бормашины на второй и третьей стадии развития?

Ответ-нет! Если процесс уже поразил поверхность эмали, то требуются более радикальные методы. Здесь не обойдется без применения бормашины. Чтобы узнать, как лечат кариес в стоматологии, читайте статью дальше.

Врач проводит препарирование, высверливание и удаление всех патологических образований. Оставляет только здоровые ткани. Формирует полость, тщательно ее обрабатывает. Накладывает лечебную повязку и восстанавливает зубную форму с помощью современных материалов. Последним этапом является коррекция по прикусу, шлифование, полировка здоровой зубной единицы. Для лечения могут применяться стеклоиономерные цементы и композиты.

Терапия проводится с применением изоляции зуба от слюны. Это важное правило работы стоматолога. Для достижения этой цели используют: ватные, марлевые шарики, кофердам. Стоматологу очень важно восстановить контактный пункт между зубами. Для этого используют: матрицы и клинья.

  1. Глубокие поражения в большинстве случаев сопровождается пульпитом. Для того чтобы зубная единица вновь обрела здоровье, необходимо первоначально пролечить корневые каналы. Только после этого, можно выполнять дальнейшие действия, по устранению полости.

Существуют несколько известных методов лечения кариеса зубов. Препарирование средних и глубоких поражений, необходимо проводить под местной анестезией. Современные анестетики отличаются безопасностью и высокой эффективностью. Низкий иммунитет и соматические заболевания — причины появления кариеса. Именно поэтому, необходимо проводить комплексное лечение, устраняя первоисточник проблем.

Источник: zubi.pro

Как возникает?

Кариес связан с первичным повреждением зубной эмали, которая проявляется в результате снижения уровня кислотности в ротовой полости (менее 5). Целостность элементов костных структур нарушается, а на месте повреждений возникают кариозные полости.

Кислотно-щелочной баланс нарушается не только на слизистых рта, но и на дентинной поверхности зубов. Патологическое состояние развивается из-за гликолиза углеводов.

Фото 2Самые частые причины кариеса выглядят следующим образом:

  1. высокую восприимчивость эмали зубного ряда к заболеванию. Степень восприимчивости патогенных микроорганизмов зависит от анатомической структуры ряда, наполненности эмали фтором, качества гигиены ротовой полости и состояния иммунной системы;
  2. кариесоенные микробы. В ротовой полости находится огромное количество бактерий, которые при нормальном функционировании иммунитета и отсутствии хронических заболеваний в ротовой полости не представляют угрозы. При несвоевременном удалении налета на эмали зуба скапливаются кислотообразующие микробы – стрептококки и лактобактерии;
  3. Фото 3чрезмерное потребление пищи, богатой углеводами. Максимальное разрушительное воздействие на эмаль зуба оказывает сахароза, фруктоза и глюкоза. Наименьшее негативное влияние оказывают такие углеводы, как сорбит, ксилит и миннит. Длительное и частое потребление углеводосодержащих продуктов приводит к постепенному снижению кислотного баланса слюны. Биологическая жидкость не успевает восстанавливать свой качественный состав, из-за чего возникает разрушение поверхности зуба. Скорость прогрессирования кариозных полостей в каждом случае индивидуальна – заболевание может развиться за несколько месяцев или длиться годами, не проявляя себя характерными симптомами.

Рассматривая пришеечный кариес, причины возникновения кроются в образовании мягкого налета и зубного камня. Таким образом, причины прикорневого кариеса такие же, как и в остальных случаях.

Возбудители

Возбудители патологии питаются частицами пищи, содержащей углеводы, которые остаются на эмали каждый раз после приема пищи. В результате запускается процесс брожения в ротовой полости.

При брожении микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности – муравьиную, молочную и масляную кислоту. При длительном контакте продуктов метаболизма с зубной эмалью происходит постепенное разрушение последней. По поверхности зубного ряда образуются микротрещины, которые впоследствии превращаются в кариозные полости.

Среди основных возбудителей заболевания отмечают:

  1. стрептококки. Для бактерий данной группы характерно анаэробное брожение. Кариес в 90% случаев вызывает Mutans. Ученые доказали прямую зависимость между наличием бактерии в ротовой полости и развитием патологии. Чем большее количество Str. Mutans содержится на поверхности зубной эмали, тем скорее происходит процесс ее повреждения. Кроме того, микроорганизм не относится к естественной флоре ротовой полости. Возбудитель передается чаще от зараженного человека здоровому при использовании общих средств личной гигиены (зубных щеток) или при поцелуях;
  2. лактобациллы. В процессе жизнедеятельности микробы выделяют молочную кислоту, однако сами остаются устойчивыми к ней. При нормальном состоянии местного иммунитета ротовой полости количество лактобацилл на эмали незначительно. Кариозные полости становятся причиной повышенного образования патогенных микроорганизмов;
  3. актиномицеты. Во рту чаще выявляют 2 типа актиномицет — Actinomyces israelii и Actinomyces naeslundi. Бактерии занимают промежуточное место между грибковыми и бактериальными классами возбудителей кариеса. Микробы считаются наименее опасными, поскольку они лишь незначительно влияют на качественный состав слюны.

Плохая гигиена

Чтобы предотвратить развитие патологии необходимо своевременно устранять остатки еды, лишая тем самым бактерий питания. Поэтому правильная и своевременная гигиена полости рта необходима для борьбы с кариесом.

Наиболее благоприятным временем для возникновения процессов брожения в ротовой полости – 20 минут после приема пищи. По этой причине желательно чистить зубы сразу же после еды или по возможности использовать антисептические растворы. Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью, чтобы максимально удалить частицы застрявшей пищи в промежутках между зубами

Полностью избавиться от микрочастиц пищи при помощи зубной щетки не представляется возможным. По этой причине важно обращаться к стоматологу каждые полгода, чтобы он смог оценить состояние зубного ряда и при необходимости предложить профессиональную чистку.

Фото 6Справиться с кариозным процессом при помощи гигиены полости рта невозможно. На участках повреждения эмали будут скапливаться бактерии, приводя зуб к быстрому разрушению.

Зубной налет, оставшийся после еды, легко снимается при помощи зубной щетки, поскольку он имеет мягкую структуру.

В дальнейшем, под воздействием солей, налет затвердевает и превращается в зубной камень, который невозможно устранить самостоятельно в домашних условиях.

Дополнительные факторы

Помимо болезнетворных бактерий и гигиены полости рта, причины появления кариеса заключается в ряде других дополнительных факторов:

  1. Фото 7место проживания. Состояние зубов зависит от климатических условий, наличия в воде минеральных веществ и т.д. Люди, потребляющие питьевую воду с достаточным содержанием фтора, в наименьшей степени подвержены кариесу. При повышенном или недостаточном содержании этого элемента в воде и пище развивается флюроз. Заболевание приводит к появлению дефектов на зубной эмали и изменению ее цвета;
  2. профессиональная сфера деятельности. От кариеса страдают люди, работа которых связана с вдыханием вредных веществ – кислот, щелочей и т.д.;
  3. неустойчивое психологическое состояние;
  4. возрастные характеристики. По статистике максимальный уровень заболеваемости кариесом диагностируется у детей в возрасте от 2-12 лет. К стоматологу с данной патологией обращается около 70% детей. С возрастом (после 45 лет) наблюдается снижение прогрессирования проблемы;
  5. Фото 8половая принадлежность. Кариозному повреждению зубов в большей степени подвержены представительницы прекрасного пола. Это объясняется физиологическими особенностями женщины и изменением ее гормонального фона во время беременности и в период кормления грудью. Кроме того, во время лактации женщина теряет большое количество микроэлементов, которые не удается восполнить даже за счет приема витаминных комплексов;
  6. несбалансированный рацион, плохое качество питьевой воды. В ежедневное меню должны входит кисломолочные продукты, клетчатка, а также белковая пища. Для предотвращения кариеса необходимо снизить количество потребляемой углеводной пищи;
  7. хронические патологии внутренних органов. Риск возникновения кариеса возникает при сбое в эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системе;
  8. наследственная предрасположенность. Фактор влияет на прочность структуры эмали и на ее устойчивость к негативной внешней среде.

Помимо общих причин, можно выделить и местные факторы, влияющие на прогрессирование недуга:

Фото 9

  • стоматологические проблемы – зубной камень, налет, содержащий в себе большое количество патогенной флоры;
  • нарушение работы слюнной железы;
  • анатомическое строение эмали;
  • некачественно установленные зубные протезы.

Участки, в которых чаще всего образуется кариес

Налет и зубной камень скапливаются на определенных участках зубного ряда. Это связано не только с расположением элементов костной ткани, но и с особенностями их строения.

Кариесу наиболее подвержены следующие участки:

  • жевательные поверхности;
  • зоны между зубами;
  • шейки зубов;
  • корни.

Жевательные поверхности (особенно на боковых зубах) имеют большое количество неровностей.

Размер бороздок часто бывает меньше, чем щетинки зубной щетки. Если бактерии из канавок не вычищаются во время чистки зубов и не смываются слюной, то на таких участках образуется кариес.

Повреждение эмали между зубами происходит по той же причине, что и на жевательных поверхностях – щетины зубной щетки не могут эффективно удалить камень и налет с этих зон. Предотвратить развитие патологии при использовании зубной нити.

Последствия

Если своевременно не вылечить кариес, то можно потерять поврежденный зуб. Однако последствия заболевания заключаются не только в потере пораженного элемента.

Запущенные формы патологии, не лечившиеся под контролем врача, приводят к пульпиту, периодонтиту, гранулеме, флюсу и остеомиелиту.

Наиболее частое осложнение кариеса – пульпит. Патология представляет собой воспаление нервных окончаний зуба. Недуг характеризуется сильными болями, интенсивность которых возрастает при приеме пищи. Реже патология возникает при неправильном лечении кариеса, когда под пломбой остается жидкость или фрагменты кариозных полостей.

Фото 11При периодонтите в патологический процесс вовлекаются не только нервы зуба, но и связки, с помощью которых он фиксируется в ротовой полости.

Заболевание протекает в двух формах – острой и хронической. В первом случае могут отмечаться болевые симптомы. Хроническая форма периодонтита протекает без характерной клинической картины.

Гранулема возникает при недолеченной острой форме периодонтита. При заболевании инфекция проникает в глубокие слои зуба и мягких тканей.

В результате у корня зуба образуется гнойный мешочек, обнаружить который можно только при помощи рентгенографии. Основные симптомы гранулемы – потемнение зубной эмали и острые приступообразные боли.

Тяжелое последствие кариеса – флюс. При недуге происходит поражение надкостницы. Если гнойное содержимое прорывается внутрь, то может развиться сепсис.

Фото 12Флюс характеризуется следующими симптомами:

  • припухлостью десны;
  • изменением овала лица;
  • симптомами интоксикации;
  • болевыми приступами;
  • увеличением лимфоузлов.

Реже запущенные формы кариеса приводят к остеомиелиту – воспалению костных тканей челюсти, патология проявляется:

  • болями при глотании и пережевывании пищи;
  • выделением гноя из десневых карманов;
  • проблемами со сном;
  • подъемом температуры;
  • подвижностью зубного ряда;
  • затрудненным дыханием;
  • слабостью в мышцах.

Видео по теме

О том, что такое кариес зубов, как лечить и причины возникновения заболевания в телепередаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Причин развития кариеса может быть много – от наследственной расположенности до неправильного питания. В большинстве случаев провоцирующие факторы устраняются без особых усилий (сбалансирование питания, отказ от вредных привычек, соблюдение правил гигиены ротовой полости). Если кариес связан с хроническими заболеваниями в организме или проявляется из-за наследственной предрасположенности, то визит к стоматологу (1 раз в 3-4 месяца) должен быть обязательным.

Источник: zubki2.ru

Categories: Кариес

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.