Пришеечный кариес нужно ли лечить

Кариес бывает нескольких видов, некоторые из них развиваются достаточно интенсивно, приводя к серьёзным осложнениям. Одним из опасных заболеваний является пришеечный кариес. Об особенностях протекания болезни, причинах и методах лечения повествуется в данной статье.

Лечение кариеса

Что такое пришеечный кариес

Кариес корня зуба и пришеечныйПришеечный кариес – это тип проявления кариеса, который определяется локацией очаговой зоны. В данном случае речь идёт о месте соприкосновения зуба и десны.


Сложность ситуации заключается в том, что именно данный участок дентина имеет самый тонкий слой, что увеличивает риск развития глубокого кариеса. При отсутствии лечения отмечается быстрое прогрессирование очага на корень зуба, который не всегда удаётся сохранить.

Особенность пришеечного кариеса заключается в том, что его развитие может быть связано с разными нарушениями здоровья пациента. К примеру, визит к стоматологу по поводу лечения кариеса у основания зуба нередко сопровождается обследованием у эндокринолога, в ходе которого выявляются проблемы с функционированием щитовидной железы или диагностируется сахарный диабет.

Симптомы

Пришеечный кариес на зубах
Так выглядит пришеечный кариес.

Пришеечный кариес отличается от других типов кариеса исключительно локацией. Распознать заболевание у детей и взрослых можно по следующим признакам:

  • потемнение эмалевого слоя в области соединения зуба с десной;
  • образование кариозной полости, выемки уходящей под десну;
  • усиление чувствительности при термическом воздействии, употреблении сладкого и солёного;
  • ощутимый дискомфорт при выполнении жевательных движений челюсти;
  • появление беспричинных головных болей;
  • болевой синдром в зубных рядах, ощущаемый во время сна.

Стадии и фото

Процесс прогрессирования пришеечного кариеса условно разделяется в стоматологии на 4 стадии. Каждой присущи характерные признаки, для устранения которых подбираются определённые способы лечения.


Стадии развития пришеечного кариеса
Название Описание

Пришеечный кариес в стадии пятна
Стадия пятна
Типичные для кариеса симптомы отсутствуют, выявить проблему можно по потемневшей эмали и матовости.

Пятна бывают двух видов: пигментированные, в обоих случаях поверхность остаётся гладкой без признаков деформации.


Пришеечный кариес в начальной стадии
Начальная (поверхностный кариес)
Очаг появляется в зоне локации пятна, что свидетельствует о начале разрушения зубной эмали.

Зуб пациента начинает реагировать на сладкое, кислое, солёное и горячее кратковременными болями.

Средняя стадия пришеечного кариеса
Средняя
Очаг поражения достигает глубоких слоёв тканей зуба. Болевые ощущения возникают при приёме пищи и чистке полости рта.

Глубокий пришеечный кариес
Глубокая
Запущенная форма заболевания, при которой нередко повреждаются зубные нервы. Пациент испытывает сильную острую боль.

На фоне интенсивного развития патогенной микрофлоры развиваются пульпит, периодонтит. При отсутствии медицинской помощи наблюдается образование флюсов, абсцессов, флегмоны.

Диагностика

Диагностика кариеса раствором
Кариес в стадии пятна можно диагностировать с помощью нанесения специального раствора.

На ранней стадии заболевание выявить достаточно сложно, ведь оно протекает практически бессимптомно. При внимательном осмотре обнаруживаются лишь небольшие пятна. Это зачатки, которые впоследствии преобразуются в кариозную полость.

На приёме у стоматолога пришеечный кариес диагностируется с помощью современного оборудования и специального раствора-теста, который выявляет очаговую зону (при полоскании рта средством происходит пигментация здоровых тканей зуба, белые пятна свидетельствуют о начальном этапе кариеса).

Лечение в стоматологии


Методы лечения подбираются с учётом стадии развития заболевания, а также особенностей состояния здоровья пациента и наличия других стоматологических проблем.

В стадии белого пятна

При первом визите в клинику врачом осуществляется тщательный осмотр рта, в частности очаговой зоны, и намечается план лечения. Если пришеечный кариес диагностируется на стадии пятна, пациенту предлагается один из двух способов лечения:

  • методом Icon;
  • реминерализация.

В первом случае используется полимерный материал (травящий гель), которым обрабатывается очаговая зона. Композитный состав заполняет мелкие трещинки, не позволяя дальше распространяться кариесу.

Реминерализация зубов
Реминерализация зубов

Второй вариант предполагает проведение ряда процедур, суть которых сводится к обогащению эмалевого слоя фтором, цинком, кальцием и др. ценными для зубных тканей микроэлементами. В качестве рабочих составов используются следующие препараты:

  • Ремодент;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Бифлюорид-12;
  • Фторлак;
  • Раствор глюконата кальция и др.

Процедура реминерализации включает следующие этапы:

  • очистка эмалевой поверхности от камня и налёта;
  • нанесение на эмаль фторсодержащих составов;
  • ополаскивание рта специальным раствором.

Терапия дополняется домашней чисткой зубов специальными пастами, обогащёнными ценными минералами, использованием нити, пропитанной фтором, ополаскивания растворами на основе фторированной соли.

В стадии разрушения эмали

В запущенных случаях заболевание требует более основательного лечения, а именно – обработку очаговой зоны и пломбировку. Если кариозная полость достигла корней, то их приходится удалять.

Лечение пришеечного кариеса
Лечение в стадии разрушения эмали

Этапы лечения включают:


  • профессиональную гигиену ротовой полости (цель – удаление твёрдого налёта, зубного камня, микробов);
  • подбор материала по цвету эмали;
  • отделение десенной ткани от зубов, что обеспечивает качественную обработку;
  • удаление некрозных тканей с помощью бормашины;
  • фиксацию коффердама (изоляция пломбировочного материала от слюны);
  • обработку обрабатываемого участка адгезивным составом для повышения прочности посадки пломбы в полости;
  • закладку пломбировочного материала световой полимеризации;
  • шлифовку затвердевшей поверхности пломбы;
  • полировку зубов дисками с мелким абразивом.

Пломбировочный материал подбирается индивидуально с учётом параметров очага и естественного цвета эмали.

Иногда для достижения высоких эстетических показателей приходится комбинировать более двух видов растворов, что позволяет идеально справиться с тяжёлыми клиническими случаями.

Методика Icon

Метод Icon отличается безболезненностью. Это инновационный подход при лечении кариеса, не требующий сверления.

Методика Icon
Лечение методом Icon

Суть процедуры заключается в нанесении на повреждённые ткани эмали специального средства, изготовленного на полимерной основе, в результате чего происходит приостановка развития кариозного процесса. Цвет причинного зуба восстанавливается, пятна исчезают. Используемый в работе материал ещё называют жидкой пломбой.

Особенности метода Icon:


  • щадящий способ лечения;
  • обеспечивает сохранность живых тканей;
  • не требует применения анестезии;
  • подходит для беременных женщин.

Отличия от лечения обычного кариеса

Лечение кариеса на шейке зуба типа проводится в основном согласно общим принципам борьбы с заболеванием. Однако несколько отличий всё же имеется.

  • Пришеечный тип известен своей труднодоступностью, поэтому процесс вскрытия требует более точной работы и усилий.
  • На начальном этапе развития при выполнении лечебных процедур анестезия не используется.
  • Возможно применение лазера и специальных составов, которые не затрагивают здоровые ткани зуба.

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях – миф или реальность?


Девушка чистит зубы
Внимательно изучите инструкцию к средству перед применением!

Детские страхи или обычная трусость порой мешает пациенту обратиться своевременно за врачебной помощью. Лечение пришеечного кариеса возможно в домашних условиях, но только на стадии пятен.

Для решения проблемы потребуется приобрести специальные средства, которые содержат повышенную концентрацию фтора, цинка, кальция, фосфора и др. компонентов.

Регулярная обработка зубов лечебным составом поможет обогатить ткани эмали ценными минералами, восстановить повреждённые участки. Средства выпускаются в удобной для применения форме: паста, гель, ополаскиватель, зубная нить, пропитанная фторидом. К каждому продукту прилагается инструкция, правилам которой необходимо следовать для достижения желаемого результата.

Народные методы

Наряду с традиционным лечением допускается применение народных методов лечения пришеечного кариеса. Целебные травы эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли, устраняют отёчность. Из них готовят настойки, отвары, крема и другие средства по старинным рецептам, которые использовались ещё нашими предками. Рецепты:


  • Аппликации из прополиса. Из пчелиного продукта нужно скатать небольшой шарик и приложить его к причинному зубу. Поверх прополиса лучше положить кусочек ваты, чтоб средство не смывалось слюной. Держать 20-30 минут. Средство заполняет микротрещины, препятствуя распространению кариеса.
  • Отвар для полоскания рта на основе полыни. Засыпать в стеклянную ёмкость 5 г сухих веточек полыни, добавить чайную ложку валерианы сухоцвета и столько же календулы. Залить 200 мл кипятка и дать настояться под крышкой 20-23 минуты. Остывшей и процеженной жидкостью делать аппликации или проводить полоскания рта 3-5 раз в день. Средство прекрасно расправляется с патогенной микрофлорой, тормозит развитие воспалительного процесса.
  • Настойка шалфея. Растение обладает обширными лечебными свойствами. Отвары и настои из шалфея быстро купируют болевой синдром, снимают воспаления, устраняют вредные микроорганизмы. Настой готовится на основе столовой ложки сухоцвета и 200 мл кипятка. Для настаивания жидкости потребуются сутки. После процеживания можно проводить ополаскивания 3-5 раз в день.
  • Отвар на травяном сборе. Засыпать в ёмкость сухие растения в равных пропорциях: мелиссу, крапиву, цветки ромашки и календулы. Залить их кипятком (500 мл) и дать настояться под крышкой около 10-12 часов. Процеженной жидкостью полоскать рот 3-4 раза в день. Средство быстро снимает ноющую боль, тормозит развитие воспаления, внимает отёчность.

Что делать, если после лечения пришеечного кариеса болит зуб?

Если интенсивность болевого синдрома после установки пломбы снижается, то это считается нормальной реакцией организма. При нарастающем болевом ощущении возможно развитие воспаления в пульпе или десне.

Осложнение может спровоцировать некачественная очистка кариозной полсти, травмирование нерва, установка пломбы вопреки технологии и др. врачебные ошибки.

Профилактические меры

Осмотр зубов у стоматолога
Регулярный осмотр зубов у стоматолога – обязательный пункт профилактики!

Предотвратить возникновение и развитие пришеечного кариеса поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • Ежедневная гигиена полости рта с применением качественной пасты и подходящей к зубной эмали щётки.
  • Регулярный профилактический осмотр у стоматолога (1 раз в полугодие).
  • Уход за зубами включает массаж дёсен, что способствует притоку крови к зубным тканям.
  • Рацион питания разрабатывается с учётом достаточного количества продуктов, обогащённых фтором и кальцием. Это поможет восстанавливать минеральный баланс эмали, восстанавливать повреждённую структуру.
  • После употребления любых продуктов рекомендуется ополаскивать рот бальзамом или чистой водой для удаления частиц пищи. Именно они, застревая в щелях, провоцируют развитие патогенной микрофлоры.
  • Раз в 6 месяцев нужно проводить профессиональную гигиену полости рта. Это поможет своевременно удалить зубной камень и налёт.
  • Стоматологи рекомендуют периодически принимать витаминный комплекс для восстановления минерального баланса эмалевого слоя и укрепления дёсен.

Популярные вопросы

Подборка распространённых вопросов расширяет информацию о лечении пришеечного кариеса:

  • Нужно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес отличается интенсивным прогрессированием, что без своевременного лечения приводит к утрате зуба, развитию других стоматологических заболеваний. Игнорирование проблемы может привести к абсцессу или образованию флегмоны.

  • Как лечат пришеечный кариес на передних зубах? На клыках?

Если заболевание было диагностировано на начальном этапе, то в качестве лечения пациенту предлагается процедура минерализация эмали. В качестве средств используются специальные составы, обогащённые фтором, кальцием и другими важными для тканей зуба минералами. Молочные единицы подвергаются обработке фторсодержащими пастами или гелем. Хорошие результаты даёт комбинация фтора и серебра.

При наличии кариозной полости производится её чистка и пломбировка. Удаление поражённых тканей осуществляется с помощью бормашины, лазера, воздушно-абразивной обработке. В случае утраты видимого фрагмента зуба пациенту предлагается реставрация (виниры, коронка, имплантация).

  • Больно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес поражает чувствительную зону зуба, поэтому лечение проводится с применением местного обезболивающего средства (Лидокаин, Меливакаин, Ультракаин).

  • Какая зубная паста нужна при пришеечном кариесе?

На стадии пятна при пришеечном кариесе стоматологи рекомендуют применение пасты с повышенным содержанием фторида, кальция и других минералов, реминерализующего геля. Популярностью пользуются следующие средства: R.O.C.S., Фтородент, Эмаль-герметизирующий ликвид, Глуфторед и др.

Пришеечный кариес быстро прогрессирует, поэтому надеяться на самостоятельное излечение не стоит. Народные средства эффективны только в сочетании с традиционной терапией. Следуя рекомендациям специалиста, удастся сохранить красивую улыбку.

Источник: dentoland.com

Причины заболевания

Если начался пришеечный кариес, причины возникновения служат ориентиром для его дальнейшего лечения. Воспаление иногда развивается незаметно для человека, выявляется при посещении стоматологических кабинетов или уже в период разрушения зуба, когда появляется боль.

Развитию прикорневой разновидности кариозного поражения способствуют многие факторы:

  • Отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости. Отсутствие привычки чистить зубы дважды в день, споласкивать ротовую полость после еды, неправильная техника чистки, особенно у детей, – все это постепенно ведет к образованию зубного камня. Бактерии, бурно развивающиеся в нем, разрушают эмаль и провоцируют инфекцию.
  • Плохое качество воды. Превышение в составе воды ряда элементов (хлор, медь, никель) негативно отражается на состоянии всего организма. Зубы страдают в первую очередь. От агрессивного воздействия некачественной воды повреждается эмаль, а потом зубные ткани.
  • Неправильное питание с избытком углеводов. Прописная истина, о которой с детства твердят родители, врачи. Чрезмерное употребление углеводов сладкого, мучных изделий при недостатке белка в рационе ведет к разрушению зубов.
  • Недостаток фтора в организме. Ионы фтора помогают созданию крепкой эмали, ее реминерализации. Одновременно они уничтожают бактерии, повышающие кислотность в полости рта. При недостатке фтора десны болят и кровоточат, а зубные коронки начинают расшатываться.
  • Слабое здоровье, частые инфекции. Развитию кариеса способствуют заболевания, нарушающие минерализацию эмалевой ткани:
  • скарлатина;
  • дисфункции слюнных желёз;
  • дисбактериоз;
  • туберкулез;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • гепатит;
  • заболевания щитовидки и надпочечников,
  • сахарный диабет;
  • ангина.
  • Опускание десны. Это явление называется рецессией – потерей эластичности десны, из-за чего оголяется шейка зубной коронки. Процесс развивается у людей старшего возраста. Возможен также в более раннем возрасте при нарушениях эндокринной системы.
  • Наследственная предрасположенность к отслоению десны.Из-за генетического дефекта в основание десны постоянно попадают остатки пищи, удалить которые полностью невозможно. Бурный рост бактерий под отслоившейся десной запускает процесс разрушения защитного эмалевого покрытия.
  • Период беременности. Нехватка у будущей матери многих микроэлементов (кальция, фтора, магния, селена) разрушает зубную эмаль.

Если установлены причины пришеечного кариеса, лечение начинается с устранения факторов, их спровоцировавших.

Нужно знать!

Многие пациенты считают, что кариозное заболевание вредно только для ротовой полости. Однако этот патологический очаг является причиной воспаления десен, инфекционных заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Придесневой кариес - фото

Особенности придесневого кариеса:

  • бессимптомность на начальных стадиях;
  • активное разрушение эмали, дентина;
  • быстрое появление характерных болезненных ощущений;
  • короткий период появления осложнений: пульпит, периодонтит, гранулема.

Диагностика

Опасность пришеечного кариеса заключается в том, что он протекает почти бессимптомно на начальных стадиях. В этот период важно правильно дифференцировать его от других схожих патологий: поражения некариозного характера (например, флюороз), клиновидного дефекта, разных видов пигментации (налет курильщика, тетрациклиновые зубы).

Кроме визуального осмотра ротовой полости, для диагностики пришеечного кариесного заболевания используются следующие методики:

  • рентгенография – для определения глубины кариозного очага, возможного поражения пульпы;
  • радиовизиографическое обследование – более современный, менее безопасный метод, чем рентгенография;
  • использование лазерного аппарата «Диагнодент» – методика основана на отражении лазерных лучей от кариозных участков;
  • трансиллюминация – метод, схожий с лазерной диагностикой, но на основе светового луча;
  • люминесцентное исследование – УФ-лучи определяют границы кариозного процесса;
  • витальное окрашивание – нанесение на кариозный очаг специального раствора-индикатора на основе метиленового спирта или йодистого калия (больные участки меняют оттенок);
  • термопробы – для определения чувствительности дентина.

Стадии заболевания и лечение

Лечение кариеса в пришеечной области мало чем отличается от лечебного процесса в других зонах.

Лечение пришеечного кариеса - фото

Отличают его три главных момента, затрудняющих терапию:

  • анатомические особенности прикорневой зубной области;
  • высокая чувствительность шейки зуба к боли;
  • труднодоступность к образовавшимся зубным полостям.

Своевременно начатая терапия позволит полностью остановить кариозный процесс. Если начался пришеечный кариес зуба, лечение назначается с учетом степени заболевания.

Стадия пятна

На эмалевом покрытии в пришеечной области появляются пигментные пятна (или меловидного цвета). Болезненных ощущений может не быть, изредка возникает оскомина на кислое. Хотя размер пятна не увеличивается долгое время, но кариозный процесс уже начался: эмаль истончается, принимает матовой цвет.

Лечение в этот период благоприятное, проводится безболезненно, быстро, без сверления зуба бормашиной следующими методиками:

  • лечение без препарирования системой Icon – применяют обработку зоны шейки полимерным составом, заполняющим мелкие трещины, предотвращающим развитие кариеса.
  • реминерализирующая терапия, состоящая из очистки зубных отложений, налета, аппликаций фторсодержащими препаратами для восстановления эмалевой ткани, предупреждения деструктивного процесса.

Дома самостоятельно пациенту во время лечения рекомендуются ополаскивание специальными растворами, регулярное применение фторсодержащих паст,  употребление фторированной воды.

Поверхностная стадия

Пятно в пришеечной области перестает быть гладким, появляется шероховатость, которую больной ощущает самостоятельно языком. Эмалевое покрытие быстро разрушается. Пациент начинает болезненно реагировать на холодное, горячее, сладкое, кислое. Данный этап редко проходит бессимптомно, отмечается быстрое развитие разрушительного процесса.

На этой стадии применяется шлифовка поврежденного кариозного участка, удаление пораженных участков. Для предупреждения прогрессирования воспалительного процесса проводят реминерализацию.

Средняя стадия

Отличается образованием кариозной полости, куда постоянно попадают частички пищи, вызывая боль. Глубокое поражение дентина и эмали становится визуально заметным при поражении кариесом передних зубов с внешней стороны. Боли – частые и интенсивные.

Средняя стадия пришеечного кариеса - фото

При наличии кариозных дыр необходимо применение бормашины для удаления разрушенного дентина, чистка каналов и дальнейшее пломбирование композитными составами.

Стадия глубокого кариеса

Поражаются более глубокие ткани возле пучков нервных волокон. Развивается пульпит. Появляется сильная боль, особенно мучительная по ночам и при попадании чего-либо холодного в ротовую полость. Финал последней стадии – сколы зуба, обламывание коронки.

На этой стадии пульпу приходится удалять. Этот сложный, длительный процесс проводится под анестезией. После удаления тканей, пораженных кариесом, и пульпы врач производит пломбирование корневых каналов, зубной коронки.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов

Кариозные повреждения в зоне улыбки доставляют пациентам наибольший психологический дискомфорт. Задача врача усложняется необходимостью достичь высокоэстетичного результата. Поэтому для реставрации передних зубов используются специальные материалы (композиты, цементы), позволяющие добиться точного соответствия природным зубам больного, естественного цвета эмали. Иногда приходится комбинировать несколько оттенков композита.

Если пришеечный кариес болит после лечения

Квалифицированная помощь профессиональных стоматологов в клиниках, оснащенных современным оборудованием, позволяет быстро снять болевой синдром, который впоследствии больше не беспокоит пациента. Если после лечения пришеечного кариеса болит зуб, то высока вероятность продолжающегося развития воспалительного процесса в зубной полости или десне.

Непрекращающиеся или нарастающие болевые ощущения у пациента могут спровоцировать:

  • некачественная очистка кариозного очага;
  • травмирование нерва во время процедуры;
  • установка пломбы с нарушением технологий;
  • другие врачебные ошибки.

Продолжающаяся боль после лечения кариеса шейки зуба – это повод срочно повторно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить. Кариес в пришеечной области легко поддается лечению, если вовремя посетить кабинет стоматолога.

Профилактика пришеечного кариеса - фото

Стоматологическая клиника «ДЕНТ СЕРВИС» предлагает, кроме регулярного осмотра полости рта раз в полгода, следующие меры профилактики кариеса:

  1. Ультразвуковая чистка. Применяется, чтобы безболезненно, бесконтактным способом снять зубные отложения. Рекомендуется для очистки камня у шейки зуба. Метод заключается в дроблении зубных отложений, чистке, последующей стерилизации эмали, десневых карманов. Процедура непродолжительная, проводится в течение 20 минут. Рекомендуемая периодичность ее проведения – один раз в полгода.
  2. Фторирование. Процедура предполагает покрытие зубов специальным раствором, насыщающим эмаль фтором или другими необходимыми микроэлементами. За счет фторирования происходит укрепление эмали, ее восстановление (реминерализация), действие которых сохраняется до полугода.
  3. Герметизация фиссур. Чаще всего рекомендуется дошкольникам и подросткам. Заключается в обработке коренных зубов специальным фторполимерным герметичным составом, защищающим природные выемки от кариеса. Неэффективен для людей старшего возраста.
Рекомендации стоматолога

Профилактические меры для предупреждения кариеса необходимо применять с раннего возраста, приучать к ним детей.

Стоматологи советуют:

  • применять зубные пасты с большой концентрацией минералов, фторидами кальция;
  • уделять время регулярной гигиене полости рта – чистить не меньше чем 2 раза в день;
  • выработать привычку полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
  • регулярно чистить и массировать десны;
  • раз в полугодие проходить профилактический осмотр у стоматолога;
  • ежегодно делать санацию ротовой полости со снятием зубного камня, применять процедуры для укрепления эмали.
Заключение

При обнаружении пятен или потемневшей эмали возле десны следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя приступить к лечению кариеса. На начальной стадии заболевание можно вылечить без бормашины местным применением фтор-препаратов с антисептическим действием, уменьшающих образование зубного налета. На следующей степени заболевания стоматолог вынужден устанавливать пациенту пломбу, в тяжелых случаях – удалять нерв. Поэтому нельзя откладывать визит к стоматологу.

Здоровые зубы - фото

Цена на лечение пришеечного кариеса в клинике «ДЕНТ СЕРВИС» начинается от 4000 рублей. Окончательная стоимость определяется степенью заболевания. Применяется лечение по доступной цене, без препарирования, с использованием методики Icon. Лучшая рекомендация нашего лечения пришеечного кариеса – отзывы благодарных пациентов.

Источник: Dentserv.ru

Самый опасный пришеечный кариес зуба

Пришеечный кариес зуба вызван активностью бактерий Streptococcus mutans, поэтому говорить о каких-то кардинальных отличиях от других видов кариеса не приходится. Визуально поражение отличается лишь местоположением и наблюдается, как правило, среди людей старше тридцати лет. Впрочем, пришеечный кариес молочных зубов также имеет место. У детей заболевание часто переходит в циркулярный кариес, словно опоясывающий зуб в области шейки. Не стоит путать заболевание с эрозией эмали и клиновидным дефектом.

Почему пришеечный кариес считается наиболее опасным?

  1. Эмаль в области шейки зуба наиболее тонка и уязвима, то же самое можно сказать и про дентин. Кариес пришеечной области очень быстро поражает глубокие ткани.
  2. Когда зубы поражены пришеечным кариесом, пациент обнаруживает заболевание только при появлении болевых ощущений.
  3. Лечение осложнено из-за близости поражения к десневой линии (особенно это касается моляров). Наиболее сложным случаем считается пришеечный кариес на зубе мудрости.
  4. Именно кариес пришеечной области наиболее часто дает осложнения и является причиной удаления зуба.

Фото начальной стадии пришеечного кариеса

Причины возникновения пришеечного кариеса

  • Недостаточная минерализация эмали. Учитывая тот факт, что в пришеечной области она тоньше по определению, этот фактор является одним из определяющих.
  • Плохая гигиена. Налет и зубной камень наиболее часто локализуются на внутренней стороне зубов в области контакта с десной.
  • Авитаминоз и болезни десен. И в первом, и во втором случае образуются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, из-за чего наблюдается высокая концентрация болезнетворных бактерий.
  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал пришеечным или циркулярным кариесом, то высока вероятность, что и у ребенка появится это заболевание.

В остальном причины пришеечного кариеса такие же, как и классического. Большое влияние имеет рацион питания: пища с высоким содержанием углеводов негативно сказывается на здоровье зубов, независимо от качества гигиены и наследственной предрасположенности.

Многие путают пришеечный кариес и клиновидный дефект. Однако эти два заболевания имеют совершенно разную природу и схожи лишь областью поражения.

Как лечить пришеечный кариес?

Большинство пациентов интересует вопрос, как лечить пришеечный кариес с учетом особенностей заболевания? Несмотря на то, что данный вид кариеса считается наиболее агрессивным и быстро распространяющимся, при своевременном обращении в стоматологию по лечению пришеечного кариеса, можно избежать многих неприятных последствий.

Говоря непосредственно о методиках лечения, нужно понимать, на какой стадии находится болезнь. Ниже представлена таблица, в которой указаны способы лечения пришеечного кариеса на разных этапах его развития.

Стадии пришеечного кариеса Описание Лечение
Начальная (в виде пятна) На поверхности эмали в пришеечной области образуется пятно беловатого цвета. Впоследствии пятно ставится более заметным, структура эмали нарушается, появляются болевые ощущения, например, реакция на холодное и горячее. На этой стадии возможно лечение без терапевтического вмешательства. Фторирование и реминерализация эмали на начальном этапе, а также подбор специальных средств гигиены (зубные пасты от пришеечного кариеса) и коррекция диеты. При поверхностных поражениях эмали возможно лечение кариеса без бормашины (по технологии Icon или с помощью лазерной терапии).
Средняя Кариес поражает эмаль и дентин, однако пульпа и нервные окончания не затронуты. На этой стадии кариозное поражение становится заметным, а болевые ощущения возрастают. Обработка пораженной области и пломбирование пришеечного кариеса. Если у пациента диагностирован пришеечный кариес передних зубов, после терапевтического лечения может потребоваться микропротезирование для восстановления эстетики.
Тяжелая Повреждены глубокие ткани зуба, пациент страдает от сильной пульсирующей боли. Глубокий пришеечный кариес значительно деформирует пришеечную область зуба. Проводятся удаление нерва и пломбировка каналов. При обширных поражениях культевую вкладку или коронку не всегда возможно установить. Часто на запущенных стадиях пришеечного кариеса (особенно если он переходит в циркулярный) требуется удаление зуба.

При терапевтическом вмешательстве боли после лечения пришеечного кариеса могут продолжаться до двух-трех дней. Если болевые ощущения не проходят долгое время или сильно выражены, советуем незамедлительно обратиться к стоматологу.

Фото средней стадии пришеечного кариеса

Лечение пришеечного кариеса передних зубов

Лечение пришеечного кариеса передних зубов включает не только восстановление анатомической формы зуба, но и эстетики, поэтому важно найти опытного специалиста, который подберет оптимальный материал и цвет для пломбы. Чаще всего используются стеклоиономерные и световые пломбы, которые достаточно прочные и долговечные.

Особенности лечения пришеечного кариеса в домашних условиях

Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях, когда эмаль уже поражена, нельзя. Консервативное лечение возможно на этапе пятна, когда врач назначает средства для реминерализации эмали и профилактические средства гигиены, которые можно применять в домашних условиях. Некоторые специалисты советуют использовать народные средства, в частности, проводить полоскания настоями шалфея, мелиссы или прополиса. Однако такие меры полезны только для профилактики пришеечного кариеса и ни в коем случае не могут вылечить болезнь в развитом состоянии.

Сколько стоит вылечить кариес шейки зуба?

Средняя цена лечения пришеечного кариеса в Москве в среднем выше классического. Световые и стеклоиономерные пломбы стоят от 3 000 рублей. Если же болезнь затронула пульпу, то необходимо пломбирование каналов. В таком случае итоговая сумма за лечение пришеечного кариеса зуба часто превышает 10 000 рублей.

Источник: www.StartSmile.ru

Что такое пришеечный кариес?

Данный тип кариеса возникает в прикорневой части зуба, ближе к десне. Главная опасность кариеса данного типа — практически полная бессимптомность на ранних стадиях. Проблема обнаруживается только того, когда человека начинают беспокоить неприятные ощущения и боли при соприкосновении с внешними раздражителями. Кроме того, важно отметить, что прикорневой слой эмали гораздо тоньше, нежели на остальной поверхности зуба, в связи с чем болезнь носит стремительный характер и имеет более серьезные последствия и осложнения.

Пришеечный кариес на фото

Пришеечный кариес нужно ли лечить
Глубокий пришеечный кариес.
Пришеечный кариес нужно ли лечить
Фото до и после лечения пришеечного кариеса.

Причины возникновения прикорневого кариеса

Существует множество причин, способных спровоцировать развитие прикорневого кариеса. К наиболее распространенным можно отнести:

  • более тонкий слой дентина в данной части зуба;
  • недостаточный уровень гигиены полости рта. Дело в том, что прикорневую часть зуба очень сложно полноценно очистить от зубного налета с помощью обычной щетки и пасты, в результате чего в пришеечной области начинают скапливаться отложения, являющиеся благоприятной средой для развития кариозных бактерий;
  • деминерализация эмали. Естественное разрушение эмали может произойти в результате нехватки витаминов и микроэлементов, например, в результате частого соблюдения монодиет;
  • образование десневых карманов. Чаще всего подобная проблема формируется у пожилых людей или в результате какого-либо хронического заболевания;
  • отсутствие своевременного лечения при обнаружении меловых пятен.

Важно! Если начать лечить прикорневой кариес на ранней стадии, то удается остановить кариозный процесс полностью и сохранить зуб. В запущенных ситуациях лечение данного типа кариеса является одним из самых сложных.

Пришеечный кариес нужно ли лечить
Описание пришеечного кариеса

Стадии пришеечного кариеса

Как и любой другой вид кариеса, пришеечный кариес в своем развитии проходит через четыре стадии. Стоматологи выделяют следующие этапы развития болезни:

  • стадия пятна. При этом в пришеечной области зуба образуется пятно. В самом начале оно имеет белый меловой цвет, но с течением времени под воздействием продуктов жизнедеятельности бактерий приобретает коричневый и даже черный оттенок. Болевые ощущения на данном этапе отсутствуют даже под воздействием внешних раздражителей;
  • поверхностный кариес. На данной стадии на поверхности эмали образуется углубление, возникающее в центре пятна. Кроме того, стоматолог может обнаружить изменение текстуры зуба в поврежденной зоне. Из основных симптомов можно выделить появление болезненных ощущений, которые возникают при прямом контакте с горячей или холодной пищей. Также некоторые пациенты отмечают болезненность во время чистки зубов;
  • средний кариес. Углубление в эмали становиться еще больше, его внутреннее содержание заполняет размягченный дентин. При этом срединный кариес не соприкасается с пульпой зуба, в связи с чем, болезненные ощущения носят кратковременный характер;
  • глубокий кариес. Кариозная полость становиться достаточно глубокой, ее окружают нависающие края эмали. на данном этапе возможно развитие пульпита. Пациент практически постоянно ощущает неприятные и болезненные симптомы, возникающие под воздействием раздражителей. Зачастую в углублении скапливаются остатки пищи, что ведет к более быстрому прогрессированию заболевания и вызывает достаточно серьезные осложнения.

Лечение пришеечного кариеса

Важно! Лечение пришеечного кариеса должно осуществляться исключительно в стоматологической клинике под наблюдением специалиста. Домашние методики можно применять в качестве дополнительного лечения.

Метод лечения выбирается исходя из стадии заболевания, наличия тех или иных осложнений и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение кариеса в стадии пятна

К наиболее эффективным методам остановки разрушения эмали можно отнести:

  • методику ICON — в данном случае пористая структура зуба покрывается специальным составом, который глубоко проникает и наполняет любые изменения;
  • реминерализацию — покрытие зуба специальным средством, которое насыщает ткани фтором. К наиболее популярным препарата можно отнести Ремодент, Глуфторед и Белагель;
  • покрытие эмали фторлаками.
Пришеечный кариес нужно ли лечить
Комплект icon.

Лечение заболевания на более поздних стадия

В том случае, если заболевание зашло слишком далеко и остановить кариозный процесс без последствий уже невозможно, специалисты прибегают к сверлению и пломбированию. Процесс наложения пломбы выполняется в несколько этапов:

  • изначально стоматолог производит тщательную очистку полости рта и зубов от налета и зубного камня;
  • после этого осуществляется оттеснение десны. Это необходимая процедура в данном случае, так как иными способами подобраться к прикорневой части зуба невозможно;
  • затем происходит зачистка кариозной полости от размягченного дентина и разрушенных тканей, подбирается цвет пломбирующего материала и накладывается сама пломба;
  • в завершении запломбированная поверхность шлифуется.

В некоторых случаях стоматолог может выбрать сразу несколько видов пломбирующего материала. Методика лечения передних зубов ничем не отличается от пломбирования коренных, однако в этом случае могут выбираться специальные пломбы, которые в дальнейшем, после шлифовки, полностью сливаются с цветом эмали и не выделяются.

Как лечить в домашних условиях

В домашних условиях можно остановить развитие заболевания лишь на ранних стадиях. Для этого можно воспользоваться следующими методиками:

  • домашнее фторирование. Для этого можно покупать специальные пасты с повышенным содержанием данного элемента. Кроме того, можно обогатить рацион продуктами содержащими фтор;
  • применение лекарственных трав. На основе лекарственных трав можно готовить отвары и настои, которыми следует полоскать рот после каждого приема пищи и после чистки зубов. К травам, обладающим противовоспалительными и бактерицидными свойствами, относятся шалфей, ромашка, китайский лимонник и аир;

Кроме всего вышеперечисленного важно усвоить правила чистки зубов. Если вы покупаете средства с лечебными компонентами, запомните, что их усвоение тканями эмали и деснами начинается только после 3-5 минут нахождения в ротовой полости. Именно поэтому нужно уделять гигиене полости рта не менее 5 минут утром и вечером.

Что делать, если болит зуб после лечения пришеечного кариеса

Повышенная чувствительность и болезненность после лечения пришеечного кариеса встречается у каждого третьего пациента. В норме данное состояние должно пройти через 1-2 дня. Если боль не проходит, то, скорее всего, лечение было произведено с ошибками. Для того чтобы снять боль, необходимо:

  • принимать анестезирующие препараты. В данном случае можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток, гелей или мазей;
  • полоскать рот отварами трав.

Кроме того, болевой синдром может указывать на повреждение десны в ходе лечения. В данной ситуации можно воспользоваться противовоспалительными средствами. Важно следить за тем, чтобы не начался гнойный процесс.

Возможные осложнения:

  • некачественное наложение пломбы;
  • начало нового воспалительного процесса в результате недостаточной дизенфекции кариозной полости;
  • развитие пульпита.

Устранение данных проблем возможно только в ходе стоматологического лечения. Вот почему специалисты рекомендуют более тщательно подходить к выбору стоматолога.

Пришеечный кариес нужно ли лечить
Лучшая профилактика заболеваний зубов — правильная гигиена.

Профилактика пришеечного кариеса

Так как пришеечный кариес достаточно сложно лечить, то врачи рекомендуют особое внимание уделить его профилактике. К самым эффективным способам профилактики относятся:

  • регулярная и правильная чистка зубов с использованием профилактических и лечебных паст;
  • посещение стоматолога и проведение профессиональной чистки полости рта не менее 1 раза в 3 месяца;
  • сокращение употребления сладостей;
  • нормализация питания и прием дополнительных витаминных комплексов;
  • отказ от вредных привычек, особенно курения.

Как правильно выбрать зубную пасту?

Специальные пасты, обладающие профилактическим и лечебным эффектом, позволяют не только предотвратить пришеечный кариес, но и снижают риск рецидива после проведенного лечения. Существует несколько разновидностей зубных паст:

  • пасты с фтором и кальцием — данные пасты позволяют укрепить зубную эмаль и подавляют патогенную микрофлору полости рта. Особенно эффективны такие средства при обнаружении начальной стадии реминерализации эмали;
  • пасты с содержанием антисептиков — действие этих паст направлено напрямую на уничтожение патогенных микроорганизмов, вызывающих кариозные разрушения. В качестве активного компонента может использоваться хлоргексидин или лизомицин или любое другое вещество;
  • пасты с папаином — это своеобразные пасты, позволяющие бороться с зубным налетом и камнем, таким образом, они не только уничтожают питательную среду для размножения бактерий, но и сохраняют улыбку белоснежной;
  • пасты с растительными компонентами — данный средства предназначены для лечения и укрепления десен. Они снижают риск образования десневых карманов, а значит и риск возникновения пришеечного кариеса;
  • пасты для снижения чувствительности зубов — обладают способностью заполнять пористую структуру зуба, восстанавливая его устойчивость к внешним раздражителям.

При выборе подходящей пасты необходимо учитывать концентрацию активных компонентов. Если вы хотите приобрести продукт для ребенка, помните о том, что предпочтение лучше всего отдавать именно детским линейкам.

Кроме того, можно приобрести пасты, комбинирующие в себе сразу несколько активных компонентов.

Важно! Применение отбеливающих паст на любой стадии кариеса, а также при повышенной чувствительности зубов недопустимо. Дело в том, что абразивные частицы, содержащиеся в их составе, истончают зубную эмаль, делая ее еще более уязвимой перед внешними негативными воздействиями.

Пришеечный кариес — один из самых сложных для лечения типов заболевания. В данном случае болезнь легче предотвратить, нежели лечить. Для того чтобы избежать проблемы, необходимо соблюдать простые профилактические мероприятия и регулярно посещать стоматолога.

Источник: denta.guru


Categories: Кариес

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector