Цветущий кариес

Лечение кариеса – это мероприятия, направленные на устранение кариозного поражения. Обычно в лечение кариеса входит высверливание кариозных тканей и установка пломбы, однако на начальных стадиях можно обойтись лазерными процедурами и реминерализацией.

Содержание:

  • Симптомы кариеса;

  • Диагностика кариеса зубов;

  • Лечение кариеса зубов;

  • Современные методы лечения кариеса;

  • Профилактика кариеса зубов;

  • Цены на лечение кариеса;

  • Фото до и после лечения кариеса;

  • Отзывы о лечении кариеса у детей

Кариес – это патологический процесс, в ходе которого твердые ткани размягчаются, и в зубе образуется полость. Кариес может проявляться по-разному, и для его лечения используются разные методики, включая такие современные, как лечение лазером и без бормашины.

Симптомы кариеса

Главный симптом кариеса – это полость в твердых тканях зуба, обычно темного цвета, в которую иногда попадают остатки пищи. Боль возникает в основном тогда, когда в полость попадает что-нибудь сладкое, кислое, холодное или горячее. Остальные симптомы зависят от вида кариеса.

Кариес пятна

Это самая первая стадия развития кариеса, для которой характерна очаговая деминерализация эмали. Кариес в стадии пятна может быть медленно- и быстротекущим – это зависит от цвета, размера и формы поражения, которые можно уточнить путем окрашивания зуба раствором метиленового синего.

Стадия деминерализации эмали сама делится на три этапа:

  • Первая стадия – небольшое белое пятно размером до трех миллиметров;

  • Вторая стадия. Протекает по-разному, в зависимости от того, медленно или быстро протекает процесс:

    • При медленнотекущей деминерализации поверхность эмали изменяется однородно и постепенно. Часто деминерализация затрагивает сразу несколько зубов, и стадия на них всех одинаковая;

    • При быстротекущей деминерализации пятно на второй стадии начинает быстро расти. Очаг деминерализации расплывается, теряет четкие края. Поверхность эмали становится слегка матовой, шероховатой. В участке деминерализации начинает застревать зонд. Плотность эмали теряется, теперь ее легко можно соскоблить экскаватором;

  • Если деминерализация быстротекущая, то она переходит в третью стадию, которая называется стадией дефекта, при которой вышеперечисленные признаки увеличиваются.

Поверхностный кариес

Для поверхностного кариеса характерно еще размягчение пораженной эмали. Как правило, никаких жалоб пациенты на этой стадии не предъявляют, только изредка возникает боль от кислого и сладкого. Пи осмотре уже заметен дефект эмали округлой формы. Если кариес протекает хронически, то края у дефекта пологие, если остро – отвесные.

Средний кариес

Для среднего кариеса характерна уже более выраженная полость. У детей такой кариес обнаруживается по-прежнему с трудом, так как они еще не могут описать ощущения. Взрослые же отмечают боль практически от любых раздражителей, а также начинают фиксировать попадание пищи в кариозные полости. Боль вполне терпимая и возникает редко, так что зачастую люди ее игнорируют.

Глубокий кариес

Глубокий кариес у детей практически не встречается, так как если кариес проникает достаточно глубоко в эмаль и дентин, то он быстро достигает пульпы, провоцируя пульпит. У взрослых же глубокий кариес следует за средним и сопровождается углублением полости и разрушением большого количества твердых тканей зуба. Боли при глубоком кариесе практически не усиливаются, но полость начинает причинять серьезные неудобства при приеме пищи.

ВАЖНО: Если зуб разрушен сильно, то вместо пломбы обычно устанавливают керамическую вкладку – она более прочная и позволяет лучше восстановить естественную форму зуба.

Цветущий кариес

Данный острый кариозный процесс поражает только что прорезавшиеся зубы, либо все, либо их большое количество. Коронковые ткани быстро разрушаются, а пульпа рано вовлекается в кариозный процесс.

Цветущий кариес – это обычно кариес молочных зубов, который поражает их прямо в порядке прорезывания, кроме нижних резцов – эти зубы устойчивы к кариесу за счет работы подчелюстных слюнных желез и действия языка во время сосания соски.

Этот кариес начинается в виде участков декальцинации беловатого цвета. Очаги быстро становятся светло-желтыми и переходят с передней на другие поверхности зубов. Кариес часто идет по окружности зуба, из-за чего коронка легко может отломиться.

Если часто употреблять кариесогенные продукты и сладкие напитки, то цветущий кариес может возникнуть и на постоянных зубах. Обычно это наблюдается у подростков.

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес развивается у маленьких детей, которых по ночам подкармливают из бутылочки, особенно если для подкормки используются сладкие напитки. Первыми поражаются передние зубы верхней челюсти, затем кариес переходит на жевательные зубы на обеих челюстях. Клыки поражаются редко, так как прорезываются позже.

Циркулярный кариес

Если при кариесе дефект локализуется в эмали и эмаль становится хрупкой и неоднородной, кариес может быстро распространиться вширь. На молочных и постоянных зубах такой кариес часто локализуется вокруг шейки зуба и называется циркулярным кариесом. Если он протекает остро, то возникает боль при приеме соленой, кислой и сладкой пищи.

Диагностика кариеса зубов

Диагностировать глубокие формы кариеса достаточно просто – стоматологическое зеркало и зонд позволяют легко обнаружить кариозные полости. Несколько сложно диагностировать кариозные полости, расположенные на соприкасающихся поверхностях зубов, так как их не видно сразу. Для этого специалисты используют рентгенограмму или термодиагностику холодом.

При помощи рентгена также можно выявить кариес на стадии пятна, так как эмаль при этой форме часто не нарушается и зонд в дефекте не задерживается. Кариес на стадии пятна можно диагностировать, если окрасить зуб раствором метиленового синего или кариес-детектором – данный метод позволяет отличить кариес от флюороза или гипоплазии.

Современные стоматологи для диагностики начального кариеса просвечивают зуб очень сильным источником света – свет направляется с другой стороны, и на передней поверхности становится заметен дефект. Для этих целей применяется стоматологический фотополимеризатор.

ВАЖНО: Главный симптом кариеса – это полость в твердых тканях зуба, обычно темного цвета, в которую иногда попадают остатки пищи.

Лечение кариеса зубов

Кариес на стадии пятна оптимально лечить реминерализующей терапией, поскольку деминерализацию эмали еще можно обратить. Терапия проводится курсом в 10 дней и для нее применяется раствор глюконата кальция, раствор Ремодента 1-3% и фторсодержащие препарата. Процедура проводится в несколько этапов:

  • Зубы очищаются от налета;

  • Меловидное пятно обрабатывается слабой кислотой;

  • Зуб промывается водой и на него наносится выбранное для реминерализации вещество.

Иногда для нанесения вещества используется электрофорез, чтобы минералы глубже проникли в эмаль.

Если пятно белое и непигментированное, то прогноз весьма благоприятен, но очень важно оптимизировать гигиену полости рта.

Вылечить поверхностный, средний или глубокий кариес реминерализацией нельзя, так как повреждение эмали уже необратимо. Требуется препарировать, то есть удалить пораженные ткани, а затем заместить их пломбой.

Как проходит обработка кариозной полости

  1. Определяются окклюзионные точки;

  2. Проводится анестезия зуба – сначала аппликационная, а затем инъекционная – проводниковая либо инфильтрационная, в зависимости от области воздействия;

  3. Зуб очищается от пищевого налета;

  4. При необходимости на другие зубы и десны накладывается изолирующая система, к примеру, коффердам;

  5. Кариозная полость препарируется бормашиной. При помощи стоматологического бора удаляются нависающие края эмали, полностью удаляется инфицированный и размягченный дентин и формируется полость такой формы, чтобы в ней было проще зафиксировать пломбу. Форма полости под пломбу зависит от пломбировочного материала. Если кариес глубокий, то дно полости препарируется специальными стоматологическими экскаваторами вручную, чтобы не допустить вскрытия пульпы зуба;

  6. Кариозная полость обрабатывается двухпроцентным водным раствором хлоргексидина или специальным гелем на его основе, чтобы полностью обеззаразить зуб;

  7. Если кариозная полость очень глубокая, то на ее дно укладываются лечебные прокладки или специальные прокладки из стеклоиномеров;

  8. В зависимости от того, какой используется пломбировочный материал, кариозная полость обрабатывается адгезивом или праймером. Иногда необходимо сначала кондиционировать дентин и эмаль фосфорной кислотой, но современные адгезивные системы самостоятельно протравливают твердые ткани;

  9. В итоге кариозная полость пломбируется вкладкой или пломбой из композитов. Если зуб разрушен сильно, то вместо пломбы обычно устанавливают керамическую вкладку – она более прочная и позволяет лучше восстановить естественную форму зуба. Реставрация может быть эстетической – использование специальных пломб или керамики позволяет идеально восстановить цвет зуба;

  10. В конечном итоге после пломбирования окклюзионные контакты пришлифовываются, а пломба полируется.

Если вылечить кариес пломбированием на ранней стадии, то зуб сохранится дольше, так как придется разрушить небольшую часть зуба. Если же зуб разрушен очень сильно, то необходимо ставить коронку, из-за чего иногда приходится удалять пульпу.

Инновации: Современные методы лечения кариеса

Сегодня лечить кариес можно не только при помощи препарирования бормашиной – существует множество новых технологий и современного оборудования, позволяющего сделать лечение кариеса более комфортным.

Лазерное лечение

Лазер сегодня применяют в разных сферах жизни и медицины, и стоматология не отстает от этой тенденции. Лазер хорошо справляется с лечением слизистой, отбеливанием и препарированием твердых тканей зуба. Кроме того, лазер дополнительно стерилизует все ткани зуба, что защищает от осложнений после лечения.

Однако у данной технологии есть и некоторые минусы:

  • Лазерные установки стоят достаточно дорого;

  • Требуется специально обучать врача для работы на лазерной установке;

  • Если в процессе лечения будут случайно повреждены мягкие ткани, то заживать они будут долго;

  • Далеко не всякий кариозный дефект можно препарировать лазером – глубокий кариес лазерным установкам еще не по зубам.

Неинвазивное лечение ICON

Этот метод препарирования был разработан в Германии. Его применяют как во взрослой, так и в детской стоматологии. Суть данного метода в использовании специального травящего вещества, которое устраняет пораженные ткани. У этого метода есть целый ряд преимуществ:

  • Сохранность соседних с дефектом здоровых тканей;

  • Не нужно обезболивать зуб;

  • Не требуется проводить много времени в кресле стоматолога.

Однако стоит отметить, что травящий гель способен справиться только с кариесом на начальной стадии – если полость уже заметная, то все равно потребуется препарирование.

Лечение озоном

Лечение кариеса озоном – весьма популярная процедура сегодня. Озон позволяет не только устранить деминерализованную эмаль, но и реминерализовать ткани и убить бактерии в кариозном дефекте. При лечении озоном не требуется анестезия, а после него зачастую даже не требуется ставить пломбу. Также озон отличается гипоаллергенностью, что позволяет легко применять его в детской стоматологии и для лечения взрослых-аллергиков.

Лечение ультразвуком

Ультразвук широко применяется в гигиенической стоматологии для устранения зубного налета и камня, однако его также можно применять для препарирования зубов. Ультразвук легко проникает к самым труднодоступным местам, и даже к зубам мудрости, что позволяет использовать его даже эффективнее бормашины.

К лечению ультразвуков есть ряд противопоказаний:

  • Аритмия;

  • Хронический бронхит;

  • Астма.

Также ультразвук, как и другие методы, не справляется со слишком глубокими полостями.

Применение специального геля

Это скорее метод профилактики, чем лечения кариеса. Кроме того, он еще находится на стадии клинических экспериментов, так что о его 100% эффективности говорить пока рано.

Суть данного метода в нанесении на зубы специального геля, который изменяет микроорганизмы на зубах так, чтобы они перестали вырабатывать вредоносную кислоту, разрушающую эмаль.

Гель можно как просто наносить на зубы, так и вводить в кариозную полость. Во втором случае полость постепенно очистится от микроорганизмов и пораженного дентина, и в нее можно будет поставить пломбу без дополнительных манипуляций.

Профилактика кариеса зубов

Современные представления о развитии в полости рта кариеса позволяют выделить два основных направления профилактики кариеса:

  • Повышение сопротивляемости кариесу тканей зубов;

  • Устранение в полости рта ситуации, приводящей к кариесу.

К основным мерам профилактики в домашних условиях относятся следующие мероприятия:

  • Регулярный и тщательный уход за ротовой полостью;

  • Сведение к минимуму потребления продуктов, содержащих сахар;

  • Использование при чистке зубов зубных паст с фтором;

  • Периодическое использование зубных паст с хлоргексидином и полоскание рта 0,1-0,2% раствором хлоргексидина;

  • Употребление после еды ксилита – содержится в некоторых жевательных резинках;

  • Регулярные осмотры у стоматолога – лучше всего два раза в год и при малейшем беспокойстве.

Также для устранения вероятности возникновения кариеса очень важно общее оздоровление организма, устранение дефектов прикуса и проведение ряда специальных мероприятий.

Запечатывание слепых ямок и фиссур

Фиссуры и слепые ямки – это углубления на зубах, в которых часто возникает кариес. Если закрыть их при помощи специальных текучих полимеров, то вероятность развития кариеса на жевательных поверхностях зубов понизится на 90%

Коррекция диеты

Практически ни у кого из животных не наблюдается кариеса – и это при том, что никто в животном мире не чистит зубы. Существенную роль здесь играет отсутствие в диете сахара и большого количества углеводов.

Для профилактики кариеса полезно будет ограничить в диете сахар, есть как можно меньше сладкого на ночь, не есть сладкое как последнее блюдо, то есть на десерт, и не использовать сладкое как перекус. Дополнительно можно полоскать рот после каждого приема сладкой пищи.

Для естественной реминерализации эмали нужно добавить в свой рацион молоко и сыр. Также полезно будет жевать жвачку с ксилитом – она не только частично снимет зубной налет и удалит остатки пищи, но и поспособствует активному выделению слюны, которая отлично справляется с кариесогенными бактериями.

Гигиена ротовой полости

Гигиена полости рта играет очень важную роль в профилактике кариеса и воспалений десен. Дело в том, что вредоносные бактерии размножаются как раз в зубном налете и остатках пищи, и если их своевременно удалять из ротовой полости, то кариес просто не будет ничем спровоцирован.

Фторирование

Фтор хорош тем, что обладает выраженным противокариозным эффектом. Это связано с тем, что гидроксильная группа гидроксиапатита эмали заменяется на фтор, а сам фтор подавляет деятельность кислотообразующих бактерий. Наибольший эффект фтор дает, если он поступает в организм в нужном количестве в детском возрасте, в процессе развития и минерализации зубов.

Оптимальный метод получения фтора – это питье фторированной воды с концентрацией фтора до 1 мг/л. Если эта концентрация будет превышена, то может развиться такое осложнение, как флюороз – разрушение зубной эмали. Если же концентрацию соблюдать, то риск кариеса упадет примерно в два раза. Стоит учитывать, что в некоторых районах содержание фтора в воде повышено само по себе, и там фторирование воды не требуется. Напротив, лучше давать ребенку воду не из водопровода, а из бутылок, чтобы не допустить разрушения эмали.

Фтор можно не только вводить внутрь – для профилактики кариеса применяются местные аппликации фтора и нанесение фторлаков. Делается это в условиях стоматологической клиники.

Инновации: Современные методы профилактики кариеса

Современные ученые и стоматологи сейчас работают над применением для профилактики кариеса гелий-неоновых лазеров. Исследования уже показали, что монохроматический низкоинтенсивый красный свет гелий-неоновых лазером активизирует ферментативную систему пульпы и повышает эффективность всех противокариозных средств. Кроме того, он увеличивает плотность эмали зуба и вообще активизирует его защитные механизмы.

Для эффективного воздействия требуется направлять луч на зуб на минуту-полторы. Курс профилактики кариеса состоит из пяти-десяти процедур, и проводить его рекомендуется раз в гол, весной или осенью.

Кроме того, сейчас ученые очень активно разрабатывают вакцины против Str. Mutans, бактерий, вызывающих кариес, и возможно, что скоро в арсенале стоматологов появятся прививки от кариеса.

Цены на лечение кариеса

Цены на лечение среднего кариеса, как правило, начинаются от тысячи рублей вместе со стоимостью пломбы. Средняя цена – две-три тысячи, но она может быть и выше, если вы планируете ставить более дорогую пломбу или вообще устанавливать вкладку. Процедура реминерализации или фторирования одного зуба чуть дешевле, и стоит до 300 рублей, так что кариес, несомненно, намного выгоднее лечить на начальной стадии.

Отзывы о лечении кариеса у детей

Кариес молочных зубов – весьма распространенная проблема, и многих мам он беспокоит очень серьезно. Особенно часто родители жалуются на пришеечный и бутылочный кариес, который поражает у ребенка сразу много зубов.

Очень часто ребенок попросту отказывается открывать рот, и приходится лечить малышу зубы под общим наркозом. Чаще всего детям делают масочный наркоз, но выходит такое лечение часто в круглую сумму – порой приходится отдавать от 10 до 40 тысяч, в зависимости от того, со сколькими зубами проблема.

Если ребенок идет на контакт и открывает рот в кабинете у стоматолога без капризов, то наркоз не понадобится. Как отмечают мамы, детям зубы сейчас практически не сверлят – во многих стоматологиях используется препарирование специальными кислотами, которые убирают пораженную эмаль и дентин. Пломбы детям тоже ставят специальные, которые легко держатся даже на передней части зубов. Так чаще всего лечат молочные зубки.

И родители, и стоматологи советуют одно – как можно быстрее посетить врача при первых признаках кариеса. У детей кариес развивается очень быстро и легко может перекинуться на соседние зубы – и тогда лечение будет длительным и весьма дорогим.

Выбрать минимальные цены:

Источник: www.32top.ru

острейшая форма кариесаВ предыдущей статье я познакомила Вас с острым течением кариеса, как можно обнаружить его в зубе. Но существует такое заболевание, которое называется множественный острый кариес.

У этой формы кариеса есть и другие названия: «Цветущий кариес», «Множественный острейший кариес». Это заболевание требует очень серьезного внимания и отношения.

Сейчас, когда стоматология стала более доступной и отношение к зубам более серьёзное, это заболевание встречается реже. В основном причиной его возникновения является состояние организма ребёнка. Но к сожалению ещё встречаются пациенты с цветущим кариесом. Кстати такое название кариес получил в связи с тем, что кариозные зубы как цветы распускаются быстро, сразу в большом количестве зубов.

Что может привести к такому заболеванию?

Причину нужно искать в общем состоянии организма.

Чаще всего острое течение множественного кариеса наблюдается у детей имеющих различные хронические заболевания, инфекционно-аллергической природы. Такие как ревматизм, нефрит. Врождённые пороки сердца.

Особенно тяжело протекает у детей, больных туберкулёзом. К множественному острому кариесу могут привести эндокринные нарушении я, сахарный диабет. Плохое усвоение микроэлементов, в частности кальция, который так необходим при формировании и для укрепления твёрдых тканей зубов.

Часто можно встретить развитие множественного острого кариеса в юношеском возрасте в период гормональной перестройки организма подростка.

Это заболевание характерно для детей страдающих сниженным иммунитетом, всегда встречается у людей болеющих ВИЧ инфекцией.

В чём проявляется острейший кариес?

  • Поражение кариозным процессом зубов идёт одновремённо сразу в нескольких зубах 3-8 и более
  • Кариозные полости имеют признак острого кариеса
  • Обычно в одном зубе появляются 2-3 полости, то есть кариес может возникнуть сразу на разных поверхностях зуба (на жевательной, боковой, пришеечной и т.д.)

иммунные зоныКариозные полости появляются на так называемых иммунных зонах зубов. Это поверхность зуба наиболее устойчивая к кариозному разрушению. К ним относятся режущая и вестибулярная поверхность резцов, вершины бугров жевательных зубов и бугор клыков.

  • Быстро поражаются иммунные зубы, т.е. зубы, наиболее устойчивые к кариесу. К ним относятся нижние резцы и клыки.
  • Во рту можно увидеть кариес на разных стадиях развития от белого кариеса до осложнённого  пульпита, периодонтита.
  • Слюна у такого пациента скудная, имеет вязкий характер. Плохо омывает и очищает зубы.
  • Обычно зубы покрыты обильным мягким налётом, который даже после регулярной чистки зубов быстро вновь образуется.
  • При множественном остром кариесе пломбы из вылеченных зубов быстро выпадают.  Иногда в течение 1-2х месяцев. Это связано с тем, что под пломбами быстро начинает развиваться кариозный процесс, ткани размягчаются и пломбы выпадают.

Если пациенту ставится такой диагноз, то лечение должно проводиться комплексно. Проводится локальное местное лечение у стоматолога, лечение всех кариозных зубов. Обязательно обучается правильному уходу за зубами

Пациент обязательно должен  направляться на полное обследование к педиатру для выявление общих заболеваний.

Дети, с множественным острым кариесом подлежат обязательному диспансерному наблюдению у стоматолога. Посещение стоматолога для осмотра не реже одного раза в три месяца и по мере необходимости.

Иногда поражение большого количества зубов кариесом наблюдается у детей, плохо ухаживающими за зубами и отказывающиеся посещать стоматолога. В таких случаях множественное поражение кариесом зубов носит хронический характер, хотя могут быть единичные зубы с острым течением кариеса. В этих случаях необходимо лечение  у стоматолога.

И так вы познакомились с достаточно тяжёлым заболеванием полости рта множественным острым кариесом, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить комплексно в контакте с педиатром и узкими специалистами.

zub

 

Источник: tat-21.ru

Классификации кариеса

Цветущий кариес
В зависимости от глубины распространения патологического процесса выделяют 4 стадии кариеса.

По интенсивности поражения:

  • Кариес отдельного зуба (одиночные очаги разной локализации).
  • Кариес множественный (или кариозная болезнь, при которой дефекты появляются сразу на нескольких зубах). Большую роль при такой форме кариеса играет общее состояние иммунитета и наличие хронических заболеваний.

 

Клиническая классификация кариеса

  •  Кариес начальный (кариес в стадии пятна).

Г. М. Пахомов  выделил 5 форм начального кариеса (стадии пятна): белое, серое, светло-коричневое, коричневое, черное.

  • Поверхностный  кариес (очаги повреждения эмали).
  • Средний кариес (формирование полости в пределах не только эмали, но и дентина).
  • Глубокий кариес (глубокая полость, дно которой близко прилежит к нерву).

У детей по данной классификации (для  молочных зубов)  нет диагноза «глубокий кариес». Это связано с анатомией временных зубов, их размерами и близким расположением нерва. При очень глубокой полости считается кариес средне-углубленным или рассматривается и лечится уже как хронический пульпит.

Классификация кариеса по течению:

  1. Острый (очень быстрое появление дефектов сразу на нескольких зубах).
  2. Хронический (длительное разрушение, полость и ткани зуба успевают потемнеть).
  3. Острейший  или цветущий кариес (появление множественных очагов на большинстве зубов и в разных местах, не типичных для кариеса).
  4. Рецидивирующий (вторичный кариес вокруг пломб или под ними).


 Международная  классификация болезни по ВОЗ:

  • Кариес эмали.
  • Кариес дентина.
  • Кариес цемента.
  • Приостановившийся.
  • Одонтоклазия (состояние рассасывания корней молочных зубов).
  • Другой.
  • Не уточненный.

 

Классы кариозных полостей по Блэку:

1 класс. Кариес в естественных углублениях, ямках, фиссурах на жевательной, щечной или небной поверхностях моляров и премоляров.

2 класс. Кариес контактных поверхностей моляров и премоляров .

3 класс. Кариес контактных поверхностей резцов и клыков без нарушения режущего края зубов.

4 класс.  Кариозные полости на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности режущего края.

5 класс.  Пришеечные кариозные полости.

По последовательности возникновения:

  1. Первичный кариес (развивается на зубе впервые).
  2. Вторичный кариес (возникает новый кариес на уже леченых ранее зубах, рядом или вокруг пломб).
  3. Рецидив (кариес под пломбой).

По развитию процесса различают формы

Цветущий кариес
Кариес может быть неосложненным или же осложняться пульпитом или периодонтитом.
  1. Простой кариес (неосложненный).
  2. Осложненный кариес (как следствие процесса развивается воспаление пульпы (нерва) или тканей вокруг зуба – пульпит или периодонтит).

 

Отдельно выделенный «бутылочный» кариес  развивается у детей, которые приучены к ночным кормлениям, питью сладких напитков, соков из бутылочки. При этом поражаются сначала передние резцы изнутри, дефекты долгое время не видны. Затем процесс распространяется дальше. Перед сном или ночью углеводы сладостей оседают на поверхностях зубов, соприкасающихся с соской или рожком, вязкость слюны заметно увеличивается во время сна, что способствует быстрому развитию кариеса на зубах.

Классификация кариеса у детей по  Т. Ф. Виноградовой

  1. Компенсированный кариес (у ребенка обнаруживают пигментированные кариозные полости, чаще единичные, ткани стенок и дна полости плотные);
  2. субкомпенсированный кариес;
  3. декомпенсированный кариес (кариозные полости в большом количестве; разрушаются ткани зуба быстро, поэтому не успевают сильно окрашиваться пигментами – светлые, стенки полостей мягкие, податливые).

Данная классификация основана на подсчете  индекса интенсивности кариеса, который определяется как сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов (КПУ) у одного ребенка. Если в полости рта есть и молочные зубы и постоянные, то сумма рассчитывается для них по-отдельности (КПУ + КП). Удаленные молочные зубы не учитываются.

 


Классификация ММСИ

Клинические формы:

  • Стадия пятна
  1. прогрессирующая (белые, желтые пятна);
  2. интермитирующая (коричневые пятна);
  3. приостановившаяся (темные коричневые пятна).
  • Кариозный дефект
  1. поверхностный кариес (эмали);
  2. кариес дентина: средней глубины  и глубокий;
  3. кариес цемента (поражение тканей, покрывающих корень зуба. Например, при оголении шеек зубов и корней).

По локализации:

  • фиссурный (кариес жевательной поверхности, на которой расположены естественные углубления – фиссуры);
  • кариес контактных поверхностей (между зубами);
  • пришеечный кариес (область между коронкой и корнем ближе к десневому краю).

По течению процесса:

  • быстротекущий
  • медленнотекущий
  • стабилизированный

Источник: myfamilydoctor.ru

Categories: Кариес

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.