Бюгель на кламмерах

Бюгельное протезирование – популярный метод восстановления зубного ряда, при котором применяются съемные протезы с кламмерами (крючками) и аттачментами (замками).

Конструкции с кламмерами как минимум в два раза дешевле, при этом они долговечны, прочны и надежны, не требуют особого ухода. Они также считаются бюджетной альтернативой имплантов и надежным аналогом мостовидных и пластинчатых протезов.

Особенности бюгельных протезов на крючках

Конструкция состоит из таких элементов:

  • дуга (на немецком – bugel);
  • искусственные зубы (крепятся на дугу);
  • базис (имитатор десны);
  • кламмеры (крючки, фиксирующие протез на опорных зубах).

Если у обычных пластмассовых протезов фиксацию обеспечивал массивный и толстый базис, то за надежное крепление бюгельных конструкций также отвечают кламмеры. Поэтому базис делают тонким, с уменьшенным объемом.

Такая конструкция значительно удобнее: передний отдел неба на верхней челюсти не перекрывается пластиком базиса и это не сказывается на дикции и на вкусовых ощущениях. На нижней челюсти миниатюрная основа дает свободу языку и уменьшает риск выпадения конструкции из-за его движений.

Строение бюгельного протеза с кламмерами


Плюсы и минусы

Преимущества:

  • прочность (конструкции с металлической дугой намного прочнее пластиночных);
  • долговечность (служат до 10 лет, а пластинчатые надо менять каждые 2-3 года);
  • отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы (в отличие от моста, который фиксируется только на обработанные зубы);
  • удобство ношения (за счет тонкого и необъемного базиса);
  • сравнительно невысокая стоимость (дешевле имплантов и керамических мостов);
  • помощь в лечении пародонтоза (шинирующие конструкции удерживают зубы с патологической подвижностью).

Минусы:

  • низкая эстетичность (кламмеры видно при улыбке);
  • долгое привыкание (из-за базиса на небе привыкание занимает пару недель);
  • давление кламмеров на зубную эмаль (при сильных жевательных нагрузках эмаль может повредиться).

Чтобы избежать этих недостатков, многие выбирают бюгельные протезы на замках.


Виды бюгельных протезов с кламмерной фиксацией

По устройству и назначению конструкции различают два вида протезов – обычные и шинирующие.

Обычные бюгельные протезы с кламмерами

Их рекомендуют в тех случаях, когда нет возможности поставить импланты и во рту остались зубы, которые можно использовать в качестве опоры для протеза. Конструкция позволяет устранить такие дефекты зубного ряда, как:

  • отсутствие трех и более зубов подряд (передних, боковых, с одной стороны челюсти или/и с разных);
  • концевые дефекты зубного ряда (когда нет последних зубов).

Шинирующие бюгельные протезы на крючках

От обычных они отличаются тем, что в своей конструкции имеют специальные фиксаторы (отростки на дуге) для опорных зубов. Применяются для восстановления зубного ряда у пациентов, страдающих от:

  • патологической подвижности зубов (протез фиксирует шатающиеся зубы и защищает их от чрезмерной жевательной нагрузки);
  • неправильного прикуса (конструкция удерживает зубы в правильном положении, исправляя тем самым аномальное смыкание челюстей);
  • повышенной стираемости верхних зубов (протез перекрывает жевательную поверхность истертых зубов, делая их выше и защищая от дальнейшего стирания).

В зависимости от материалов есть 2 вида бюгельных протезов:

  1. Протезы, содержащие металл. Дуга и кламмеры (а иногда и базисный каркас) у таких конструкций изготовлены из хромокобальтового или золотоплатинового сплава.
  2. Безметалловые конструкции. Так называемые протезы «квадротти» (Quattro Ti) с нейлоновыми кламмерами и базисом из смеси нейлона и гипоаллергенной пластмассы.

Виды бюгельных протезов с кламмерами

Этапы изготовления и установка

Протезирование бюгельными протезами с кламмерами включает два основных этапа – клинический и лабораторный. С момента обращения в клинику до восстановления зубного ряда проходят такие этапы:

  1. Обследование. Врач составляет план протезирования, делает заключение о состоянии здоровья ротовой полости и в случае необходимости отправляет пациента на лечение кариеса и/или болезней пародонта.
  2. Снятие слепка обеих челюстей.
  3. Изготовление протеза в лаборатории. Конструкции с металлическими элементами изготавливаются методами литья, пластиковые производят с воздействием высоких температур.
  4. Примерка готовой конструкции. Если необходимо – проводится коррекция.
  5. Установка протеза.

В среднем клинический и лабораторный этапы протезирования занимают одну неделю.

Этапы установки бюгельных протезов

Стоимость


Средняя цена изготовления и установки обычного бюгельного протеза с кламмерами – 35 000 рублей. Шинирующие конструкции, как правило, немного дороже – 40 000 рублей.

Как ухаживать за протезом?

Бюгельные протезы с кламмерами нужно чистить не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Гигиенические мероприятия подразумевают:

  • полоскание конструкции под проточной водой после еды;
  • чистка щеткой и малоабразивной пастой минимум дважды в день;

  • ежедневная дезинфекция (замачивание в растворах дезинфицирующих таблеток Corega, Lacalut, Efferdent, President, Dentipur, Dontodent и др.);
  • профессиональная чистка (выполняется стоматологом для снятия твердых отложений).

Уход за бюгельными протезами

Чтобы сохранить первоначальный вид протеза, не следует злоупотреблять курением, кофе и чаем, от которых искусственные зубы меняют цвет и покрываются налетом.

Желательно не снимать протез на ночь и находиться в нем постоянно. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения перебазировки конструкции (коррекции для равномерного распределения жевательной нагрузки).

Результат протезирования зависит не только от качества протеза, но и от квалификации и мастерства стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен актуальный список клиник, в которых эффективно проводят восстановление зубного ряда с применением бюгельных конструкций.

Источник: MyDentist.ru

Особенности устройства


Бюгельная система изготовления протезов считается самой популярной среди всех съемных типов таких конструкций, что обусловлено комплексом ее достоинств. Главное отличие от акриловых или нейлоновых аналогов – наличие литой металлической дуги, исполняющей роль каркаса. На нее наваривается пластиковый базис, имитирующий десневую ткань, а также искусственные коронки и элементы крепления. Принципиальные различия между бюгельными протезами состоят в типе крепежа на опорных зубах и материалах, послуживших сырьем для изготовки изделия – оба фактора определяют конечную стоимость протеза.

Методика фиксации бюгелей (дуг) насчитывает пять доступных пациенту вариантов:

  • на кламмерах;
  • на аттачментах (замках);
  • на имплантатах;
  • на телескопических коронках;
  • с помощью балок.

Важно! Бюгельные протезы на кламмерах – самые распространенные, простые и недорогие из всех представленных, которые могут быть установлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть (в просвете одного и более утерянных зубов).

Металлическая дуга отливается из сплавов на основе титана, циркония, хром-кобальта или золота, но наиболее передовой материал – полиоксиметилен (ацетал), не уступающий металлу по прочности, но превосходящий его по эластичности, эстетичности и легкости. Из того же ацетала или нейлона формируют базис, замещающий десну, а зубные коронки традиционно изготавливают из металлокерамики или чистой керамики.


Крючковые крепления – главный отличительный компонент бюгельного протеза с кламмерами, а представляют они собой изогнутые дужки на концах бюгеля, которыми весь протез фиксируется на опорных зубах. Кроме крепежной функции, кламмеры также равномерно распределяют нагрузку, оказываемую на всю конструкцию. Главный недостаток кламмеров заключается в том, что для их компактной фиксации опорные зубы необходимо обточить. Как следствие, после обточки на зубы следует установить коронки, чтобы защитить их от нагрузки, оказываемой кламмерами во время жевания.

Показания к установке

Главное показание к применению – частичная адентия верхней или нижней челюсти, протяженностью от одного до нескольких зубов. Чем больше отсутствует зубов, тем сложнее будет изготовить и отладить протез, а его фиксация будет требовать регулярной корректировки. Для решения проблемы с нехваткой значительной части зубного ряда протезисты рекомендуют прибегнуть к имплантации или установке бюгельного протеза с дополнительным крепежом при помощи имплантатов.

Распространенные показания к использованию бюгельного протеза на крючках выглядят так:

  • восстановление утерянных зубов;
  • исправление видимых дефектов зубного ряда;
  • односторонняя или двусторонняя концевая патология;
  • борьба с пародонтозом;
  • исправление неправильного прикуса;
  • нивелирование повышенной стираемости зубов.

Обратите внимание! Противопоказания к бюгельному протезированию такие же, что и в других подобных случаях: системные заболевания в стадии обострения, болезни полости рта или костной ткани, наркотическая зависимость, беременность и вскармливание грудью.

Достоинства и недостатки

Бюгельный протез на кламмерах обладает рядом преимуществ, превалирующих над его недостатками. К плюсам относится стоимость изделия, которая составляет от 20 до 40 тысяч рублей, в зависимости от сложности конструкции, региона и расценок клиники. Другим достоинством является удобство в повседневной эксплуатации, отсутствие необходимости снимать протез ночью, правильное распределение нагрузки на челюсть, пониженный риск атрофии костной ткани.

Съемный тип протеза позволяет самостоятельно извлекать его и вставлять обратно, что облегчает процедуры по гигиене полости рта или лечению зубных болезней. Этот фактор является и минусом: чтобы полноценно почистить как собственные зубы, так и элементы конструкции, ее надо каждый раз вытаскивать и очищать с помощью щетки и пасты. Многие пациенты жалуются на длительный срок адаптации, на протяжении которого артикуляция и жевание затруднены. Дискомфорт во время приема пищи может постоянно присутствовать даже с учетом хорошо подогнанного протеза, как и постоянный металлический привкус на языке из-за бюгеля.


Еще одна проблема – натирание слизистых тканей рта (десен) кламмерами, что можно исправить только сменой типа креплений. Эстетическая составляющая кламмеров оставляет желать лучшего, так как при улыбке или во время разговора металлические крючки, обхватывающие опорные зубы, видны посторонним.

Дополнительная информация! Если опорные зубы не были покрыты коронками, крепежные крючки в скором времени начнут разрушать на них эмаль, повышая риск развития кариозных заболеваний.

При аккуратном обращении бюгельные протезы служат до пяти лет и более, хотя искусственные зубы на них придется менять чаще, если они подвергались высокой нагрузке. Привыкание занимает от 10 до 30 дней, в противном случае выбор в пользу бюгеля придется пересмотреть.

Источник: gidzubov.ru

Что такое кламмер

Это структурный элемент съемных зубных протезов, предназначенный для надежной и долговечной фиксации искусственных зубов. Такая прогрессивная конструкция прочно удерживает коронку в ротовой полости, удобна для повседневного применения, предназначена для многократного использования строго по назначению, не подведет человека в самый неподходящий момент. Чтобы понять, чем приглянулся бюгельный протез на кламмерах, важно изучить особенности замка, его характеристики, преимущества и недостатки при наличии таковых.


Конструктивно кламмеры собраны из трех элементов, где каждый плотно охватывает опору с двух сторон. Такие прогрессивные приспособления изготавливают в лаборатории классическим методом деформации заготовки либо выкаливанием в специальных формах. Обе заявленных методики для зубных техников и ортодонтов отличаются высокой прочностью и износостойкостью при значительных временных затратах.

Строение кламмера

Особенности конструкции

Выполняются кламмеры из акрила и металла, но первые имеют более продолжительный срок службы. Кроме того, ортодонт при технологическом процессе активно задействует такие устойчивые к коррозии материалы, как хром-никель, хром-кобальт, платину и даже золото. Таким способом заметно сокращают риск возникновения окислительных процессов полости рта с потенциальными травмами слизистой оболочки. Конструктивно предложенные модели имеют следующие составляющие:


  1. Плечо. Этот структурный элемент восполняет форму разрушенных зубов, плотно облегает эмалевую поверхность.
  2. Тело. Характерная пружинящая составляющая находится у экватора.
  3. Отросток. Это так называемый «соединитель», объединяющий кламмер с остальными элементами съемной конструкции.­

Виды кламмеров

Классификация кламмеров

Незаметные крючки для крепления новых зубов в стоматологической практике встречаются нескольких разновидностей, где каждая позиция должна идеально подходить виду зубного протеза, повышать его надежность и эстетический вид, оставаться незаметной для окружающих. По функциям кламмеры бывают:

  1. Опорные конструкции. Надевают исключительно на моляры, клыки, фиксируют замками.
  2. Удерживающие модели. Становятся причиной оседания зубных протезов, отличаются своей долговечностью.
  3. Комбинированные. Также их называют в стоматологии опорно-удерживающими.

Классификация кламмеров по конфигурации следующая:

  1. Плоскостная конструкция предусматривает варианты фиксации трапецеидальной, четырехугольной, треугольной формы.
  2. Линейная модель обеспечивает тип фиксации диагональной, трансверсальной и сагиттальной формы зависимо от локализации съемной коронки.
  3. Точечные при фиксации кламмерами провоцируют неустойчивость отдельных позиций.

По особенностям материала изготовления фиксаторы для вставных зубов выделяют:

  • металлические (используют разные сплавы);
  • акриловые (пластмассовые).

По области локализации в полости рта:

  • для зубного ряда;
  • для десен;
  • комбинированные.

Система кламмеров Нея

Кламмерная система Нея

Изучая разные виды кламмеров, требуется акцентировать внимание на классической системе Нея, которая была введена в производство еще в середине прошлого века. Основным преимуществом такой разработки стало отсутствие потребности надевания коронок. Это правило распространяется на любое состояние собственных зубов. Предложенный щадящий метод протезирования исключает травмирование эмали, способствует безопасному распределению нагрузки на жевательные позиции.

Чтобы закрепить зубной протез, важно задействовать несколько фиксаторов, каждый из которых имеет свое место в общей конфигурации. Жесткая составляющая приходится на пространство сверху экватора, тогда как удерживающий элемент располагается снизу. Пружины оказывают непосредственное воздействие на зубной ряд, обеспечивают безопасное жевание, естественную улыбку.

Кламмеры системы Нея отличаются долговечностью повседневного ношения, высокой эластичностью на фото и в реальности, практичностью. Кроме того, не ощущаются во рту, а у пациента отсутствует общий дискомфорт. Для обширной стоматологической практики характерно пять основных разновидностей кламмеров для зубных протезов, которые представлены ниже:

  • раздвоенный Роуча;
  • одноплечий;
  • двуплечий Аккера;
  • комбинированный;
  • кольцевой одноплечий.

Как выглядит кламмер Роуча

Кламмер Роуча

Эта востребованная разновидность системы Нея характеризует стержневые кламмеры. Она пружинит благодаря конструктивно длинным плечам, при этом стремительно сокращает горизонтальную нагрузку на жевательные позиции. Стержневые элементы активно задействованы с одной или обеих сторон, а изготавливаются из сплавов никеля и хрома. Присутствие Т-образных плеч способствует правильному распределению давления, поэтому назначаются без дистальной опоры при очевидных дефектах зубного ряда.

Преимущества:

  • идеальный вариант для коротких зубов;
  • хорошая ретенция при разных зонах опоры;
  • эстетичность улыбки.

Недостатки:

  • невозможность применения при анатомических особенностях челюсти, когда визуализируется верхняя десна при улыбке.

Кламмер Аккера

Это самый эффективный и доступный кламмер, поскольку имеет простую конструкцию и не смещает бюгельных протезов. Его активно применяют при протезировании, когда отсутствует одна или нескольких позиций, но сохранены опоры. Такую распространенную модель уместно использовать исключительно на молярах. Каркас прочный и даже жесткий, а среди недостатков стоматологи акцентируют внимание на недостаточной эластичности материала.

Комбинированный

Бюгельные зубные протезы используют с указанным способом фиксации, поскольку он считается самым практичным, простым и доступным при повседневном применении. Комбинированные конструкции в одном исполнении содержат пластичное плечо Роуча и жесткое Аккера. Удерживающим элементом считается стержень Роуча, располагаемый со стороны языка. Плечо Аккера пролегает по дуге в направлении десневого края, а уместно его выполнение при расхождении опоры верхней челюсти.

Кламмер для фиксации зубных протезов

Изготовление кламмеров

Чтобы создать крючок для фиксации зубных протезов, необходимы не только теоретические знания, но и определённые знания в рамках одной специальности. Определяющим критерием выбора становятся виды съемных конструкций, которые предстоит удерживать кламмерами. В целом, технология изготовления такого фиксатора идентичная, главное – строго соблюдать процесс, правильно выбрать материал:

  1. Кламмер уместно гнуть щипцами, которые имеются в наличии у каждого зубного техника. В качестве компромисса применяют плоскогубцы и круглогубцы, которыми предстоит выполнить всего три изгиба.
  2. Чтобы получить плечо для охвата зуба, требуется изогнуть один из концов литой проволоки. Второй загиб круглогубцами выполняется для формирования тела кламмера, а третий с использованием обоих инструментов – для формирования контактного отростка.
  3. Для фиксации формы кламмера у тела рекомендуется задействовать круглогубцы, тогда как плоскогубцами лучше выполнить изгиб к гребню альвеолярному (беззубому). Отросток раздавить на наковальне, после чего выполнить надсечки для более прочного крепления с базисом.

Таким доступным способом выполняют одноплечие кламмеры. Отзывы пациентов о прочности характерных конструкций имеют положительное содержание. Двуплечие модели выполняются по такому же принципу, однако в технологичном процессе уже участвуют два элемента: первое плечо – в преддверии ротовой полости, а второе – со стороны рта. В остальном, последовательность действий зубного техника идентичная.

Источник: lecheniezubov.su

Бюгельные протезы

Эти искусственные зубные шаблоны, состоящие из металлического каркаса в форме дуги. Он имеюет название бюгель. На этот бюгель крепятся искусственная десна, отлитая из пластмассы, и искусственные пластмассовые зубы. Очень часто в конструкцию бюгельных моделей включают керамические коронки, которые одеваются на опорные зубы, тем самым увеличивая фиксирующую способность конструкции.

Основным удерживающим звеном, представленной ортопедической модели, являются металлические крючки – кламмеры. При протезировании бюгелями используют кламмеры для зубных протезов фирмы Нея.

Авторы выделили 5 видов таких опорно-удерживающих элементов – одноплечие, двуплечие, с Т-образным плечом, круговые, комбинированные.

Каждый кламмер используется для определённой клинической ситуации. Выбирают подходящие кламмеры стоматолог вместе с зубным техником, после внимательного изучения гипсовой модели челюсти в параллелометре. Гипсовая модель отливается по предварительно снятому слепку с челюстей. Она повторяет анатомические рельефы ротовой полости.

Протез на кламмерах

Достоинства протеза

Бюгельный протез с кламмерами применяется во многих клинических случаях:

  • Присутствие воспалительного процесса в ротовой полости.
  • Дефект концевого отдела зубного ряда.
  • Дефект зубного ряда, как во фронтальном, так и в боковом отделе.

 

Искусственные зубы, опирающиеся на бюгель —  современная конструкция, обладающая  эстетическими и фиксирующими качествами. Это отличает ее от иных ортопедические аппаратов, применяемых в стоматологии.

Существенным преимуществом, по сравнению с другими съёмными моделями, является срок службы более 5 лет. Из-за того что металлическая дуга покрывает не большую площадь протезного ложа, толщина её ничтожно маленькая, такую ортопедическую конструкцию можно не снимать на ночь. Эксплуатация ее является комфортной.

Недостатки

Бюгельный протез с кламмерами имеет ряд недостатков:

  • Если протезированию подлежит фронтальный участок, кламмеры для зубных протезов могут нарушить эстетический вид, ведь металлические включения будут бросаться в глаза при разговоре и улыбке.
  • Бюгельная модель большей своей частью состоит из металла, поэтому некоторые пациенты длительное время после протезирования, ощущают привкус металла во рту.
  • Наличие металла – причина аллергии у сенсибилизированных пациентов.
  • Период создания таких искусственных зубов несколько дольше остальных ортопедических конструкций. Это связано с конструктивными особенностями и частой необходимостью в промежуточных примерках.

Современный протез на кламмерах

Нейлоновые зубные протезы

Нейлон – мягкая пластмасса. Поэтому искусственные зубы, сделанные из этого материала, являются очень эластичными. Эта зубная модель сконструирована с нейлоновыми кламмерами, что значительно улучшает эстетический момент протезирования. Ведь нейлоновые кламмеры изготавливаются под цвет естественных тканей. Но фиксация в основном осуществляется не за счёт кламмерной системы, а благодаря присасывающему моменту.

Достоинства

Нейлон – мягкий, эластичный материал, поэтому период привыкания к таким мягким, зубным шаблонам существенно снижается. Кроме этого сокращаются визиты к стоматологу для коррекции, т.к. нейлоновые искусственные зубы очень редко травмируют мягкие ткани ротовой полости. Несмотря на эластичность, эти конструкции очень прочные. При падении они ломаются редко.

Ещё одним плюсом являются хорошие эстетические свойства за счёт отсутствия металлических кламмерных систем. В этих протезах можно идеально точно подобрать искусственные зубы под цвет естественных зубов. Нейлон – средство №1 для красивой улыбки (если требуется протезирование).

Недостатки

Несмотря на массу положительных моментов, нейлоновые модели не лишены недостатков. К ним относятся:

  1. Цена. Такие протезы значительно дороже бюгельных.

  2. Нейлон плохо полируется, поэтому периодически необходимо проводить профессиональную чистку искусственно воссозданных зубов аппаратным методом. Иначе из ротовой полости будет исходить неприятный запах, а улыбка потеряет эстетичность.

  3. Если базис из нейлона сломается, починить его, как пластиночный пластмассовый, не возможно. Он подлежит переделыванию. В плановом порядке переделывается конструкция спустя 5 лет эксплуатации, чтобы не усугубить атрофические процессы костного материала.

  4. Так как нейлоновые кламмеры оказывают постоянное давление на десну, в этом месте кость атрофируется больше обычного.

Акриловый бюгельный протез

Акриловые пластинчатые протезы

Акриловый пластинчатый протез – самый бюджетный протез на кламмерах. За ним легко ухаживать. Если эта конструкция упадёт и сломается, её можно отремонтировать в одно посещение, что экономит время пациента. Однако эти зубные модели всё больше теряют свою актуальность, потому что имеют массу недостатков.

Недостатки

  1. Акриловая пластмасса – достаточно твёрдый материал, поэтому акриловые конструкции всегда натирают десну. Пациентам приходится очень часто обращаться к стоматологу-ортопеду для коррекции и к стоматологу-терапевту для лечения. Раны в ротовой полости являются местами проникновения патогенных бактерий. Развивающийся воспалительный процесс отрицательно сказывается на стоматологическом здоровье.

  2. Базис протеза закрывает всё нёбо до границы с подвижным, мягким нёбом. Поэтому период привыкания к акриловому зубному шаблону причиняет массу неудобств: нарушается дикция, повышается слюнотечение, рвотный рефлекс, нарушаются вкусовые качества. Период привыкания различный: от двух недель до месяца. Это зависит от физиологических особенностей организма.

  3. Чтобы улучшить фиксацию протеза стоматологи рекомендуют покрывать опорные зубы искусственными коронками, а для этого сошлифовывают некоторый объём твёрдых зубных тканей, снижая их резистентные свойства. Не самая хорошая фиксация у акриловых конструкций по той причине, что здесь используются обычные, проволочные кламмеры. Зубной техник гнёт их самостоятельно, поэтому идеальная точность не гарантируется.

  4. Эти искусственные зубные шаблоны не способны выдерживать повышенное давление и очень часто ломаются, например, при неосторожном накусывании.

  5. Часто акриловая пластмасса, из которой изготавливаются данные зубные модели, вызывает аллергическую реакцию. У пациентов перед началом протезирования врач выясняет наличие аллергии, в т.ч. на пластмассу и металлы.

  6. Пластмасса – пористый материал, поэтому через какой-то промежуток времени искусственные зубы меняют цвет, окрашиваясь пищевыми красителями, иногда достаточно интенсивно.

Источник: stomastoma.ru

Конструкция протеза

Конструкция простая, обходится недорого. Может устанавливаться на нижнюю, верхнюю челюсть, на один и несколько промежутков потерянных зубов. Дуга отливается из сплавов металлов на основе циркония, титана, хром-кобальта и золота. Востребованный материал – ацетал, который тоже прочный, как металл, но легкий, эластичный, красивый. Этот материал используется для изготовления базиса, который заменит десну. Коронки – из керамики либо металлокерамики.

Особенностью изделия будет наличие крючковых креплений. Это дужки с концов изделия, которыми оно крепится к опорным зубам. Кроме функции фиксации, кламмеры призваны распределять нагрузку по конструкции. Недостатком крючков считается необходимость обточки опорных зубов, установки на них коронок для защиты.

Бюгельный протез на кламмерах

Разновидности

Бюгельный протез состоит из трех компонента – дуги, основы с зубами и кламмеров.

Крепление кламмерами имеет разновидности:

  • удерживающие. Проседают во время еды, от чего нагрузка идет на десны;
  • опорные. Передают жевательную нагрузку опорным зубам, распределяя по мягким тканям;
  • опорно-удерживающие. Это распространенный вариант, когда неподвижный элемент крючка размещается наверху зуба, а плечи кламмера ложатся спереди, сзади опор. Благодаря накладке исключается давление бюгеля на слизистые.

Бюгельный протез на кламмерах

С учетом конструктивных особенностей кламмеры подразделяют на разновидности:

  • по форме (плоские, круглые, ленточные);
  • по фиксации (с 1 либо 2 плечами, с 1-2 звеньями, кольцевые);
  • по способу изготовления (литые, гнутые).

Если рассматривать литые, гнутые кламмеры, то вторые считают надежными. Они многократно снимаются и удаляются без потери свойств. Благодаря пружинистости, гибкости изделия  нормально адаптируются под особенности челюстей пациента.

Если выбрать изделие, оно будет незаметным. Кроме преимуществ, гнутые кламмеры имеют и недостатки. Насколько хорошо фиксируется крючок, влияет на срок службы изделия. Противопоказанием к выбору гнутых кламмеров становится наклон зубов.

Литые кламмеры готовят по индивидуальным замерам с учетом строения челюсти конкретного пациента. Срок службы зависит от качества, из-за изгиба изделие может изнашиваться. Литые крючки классифицируют по системе Нея. По ней существует 5 типов зацепов, у каждого – особенности, плюсы, минусы.

Существуют кламмеры:

  • Аккера. Оснащается 2-3 звеньями. Показания к выбору – нет ретенционного участка у зуба, а у соседнего присутствует выраженная зона удержания.
  • Бонвиля. Конструктивно напоминает вышеуказанный вариант. Отличительная особенность – плечи зацепа смотрят в разные стороны.
  • Амбразурный. Показан при шинировании подвижных единиц челюсти, стоящих рядом.
  • Свенсона. Устанавливается на клыки.
  • Роуча. Отличается значительной длиной плеч.

Бюгельный протез на кламмерах

Виды кламмеров имеют показания и запреты, от опыта врача зависит правильность выбора, успех протезирования.

Показания и противопоказания

Прочные бугели с кламмерами рекомендованы, когда нужно решить задачу повышенной сложности. Показаниями к установке будут состояния:

  • повышенная стираемость эмали;
  • аномалии челюсти, единичные дефекты, отсутствие замыкающих ряд зубов;
  • необходимость заменить передние зубы;
  • пародонтоз и пародонтит, когда зубы шатаются;
  • наличие 6 своих зубов, причем, определенной локализации, чтобы распределить нагрузку. Протезирование исключается;
  • отсутствие патологических болезней полости рта;
  • достаточная высота имеющихся коронок, чтобы хватило для фиксации стоматологической системы;
  • исключение проблем прикуса, мягких тканей.

Бюгельный протез на кламмерах

Противопоказаниями к бюгельному протезированию станут следующие:

  • атрофия отростков;
  • высокое крепление язык уздечкой;
  • болезни ротовой полости острого течения;
  • малая высота коронок, при этом, нет возможности их заменить либо нарастить;
  • беременность;
  • лучевая терапия.

Некоторые из запретов относят к временным, после устранения можно проводить протезирование. Подробно о противопоказаниях расскажет лечащий врач, учитывая общее здоровья пациента.

Преимущества и недостатки

Протезирование с крючками, как упоминалось, является одним из распространенных способов восстановления функциональности челюсти. Основные преимущества конструкции – долгий срок службы, надежность, эффективность во время каждодневного ношения.

Изделия рекомендованы при частичной, полной утрате зубов. В отличие конструкций из акрила, бюгельная система базируется на металлическом каркасе. К нему крепятся искусственные зубы. Особенности строения обуславливают снижение массы, размеров изделия, что повышает его значимые характеристики.

Бюгельный протез на кламмерах

Основные преимущества бюгельного протеза:

  • процесс атрофии мягких тканей не такой быстрый, как при использовании акриловых изделий. Когда выйдет срок службы конструкции, пациент ощутит дискомфорт;
  • уменьшенные размеры системы повышают удобство эксплуатации. Вместо полимерной дуги используется сплав металла, поэтому улучшается дикция, способность четко различать вкусы, свободно двигать языком. Нет риска выпадения искусственных зубов;
  • металлический каркас увеличивает надежность системы, риск сломать – минимальный;
  • срок эксплуатации гораздо выше, чем у классических изделий. Если правильно выполнять гигиену, следовать советам врача, протезы служат 5 лет вместо обычных 2,5;
  • цена доступна для разных слоев населения. Несмотря на то, что стоимость выше, чем у акриловых конструкций, имеющиеся преимущества стоят затраченных средств.

Как изготавливают протез?

Для начала врач осматривает ротовую полость, подготавливает к протезированию. Идет обточка основ под коронки, к которым будут крепиться крючки конструкции. Следующий этап – снятие слепка, выбор цвета будущих искусственных зубов.

Временно, пока изготавливаются протезы, опоры покрываются временными коронками. В это время лабораторно изготавливается дуга и коронки, следует примерка и далее – финальное изготовление бюгельного изделия и сдача пациенту.

Сам процесс изготовления состоит из перечисленных ниже последовательных этапов:

  1. Оттиски, снятые с челюсти, используются для отливки гипсовой модели.
  2. Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками.
  3. По гипсовой модели рисуется каркас.
  4. Гипсовая модель дублируется.
  5. Моделируется каркас протеза.
  6. Отливка каркаса, его последующая полировка, шлифовка.
  7. На модели осуществляется припасовка металлического каркаса.
  8. Металлический каркас примеряется во рту у пациента.
  9. Моделируется восковый базис, на конструкцию устанавливаются зубы.
  10. Протез примеряется пациенту.
  11. Проводится припасовка, накладывание бюгельной конструкции.

По окончанию всех процедур пациент получает руководство от врача, как ухаживать за ротовой полостью, чтобы исключить возникновение проблем, продлить срок службы изделия. Процедура изготовления длится 1-2 месяца с учетом сложности состояния, особенностей строения челюстей, прикуса и пр.

Источник: zub.expert


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector