Чем опасен пульпит

Зубная боль – один из самых неприятных и мучительных видов болевых ощущений, с которыми человек сталкивается на протяжении жизни. Несмотря на то, что нервные окончания и сосуды – часть пульпы зуба – защищены слоем дентина и эмали, которая является самым прочным материалом нашего организма, в данной части зуба у каждого пятого человека развивается воспаление. Воспалительный процесс, затрагивающий нервы и сосуды зуба, называют пульпитом. Почему он возникает, как его распознать и как проводится лечение пульпита зуба, estet-portal.com расскажет в данной статье.

По каким причинам развивается пульпит зуба?

Лечение пульпита зуба состоит из нескольких этапов, о которых мы расскажем после рассмотрения основных причин, которые приводят к воспалению пульпы. Поскольку именно устранение причины и предотвращение ее повторного воздействия является залогом успешного лечения любого заболевания, в том числе зубов, каждому потенциальному пациенту стоматолога необходимо знать, что является источником проблемы.

Причины пульпита зуба:

  1. Кариес

Пожалуй, самой распространенной причиной развития пульпита зуба является несвоевременное лечение кариеса (или его полное отсутствие). По мере углубления кариозной полости в разрушенной эмали бактерии все глубже проникают в зуб, со временем приводя к воспалению пульпы.

  1. Некачественное лечение

Намного реже, чем кариес, к развитию пульпита зуба приводит некачественное стоматологическое лечение: недостаточная очистка зуба перед постановкой пломбы, неправильная обточка зуба, ошибки врача при оперативных вмешательствах, низкое качество пломбы и пр.

Основные причины пульпита: кариес, ошибки при лечении и протезировании зубов, травмы, пародонтит.

  1. Травмы

Нарушить целостность эмали и прочих составляющих зуба способен не только кариес. Различного рода травмы также открывают бактериям доступ к пульпе, потому инфицирование может наблюдаться уже через несколько часов после получения травмы.

  1. Пародонтит

Пародонтальные карманы также могут послужить путем проникновения инфекции в пульпу. Однако в данном случае, в отличие от кариозного поражения, инфекция движется снизу вверх, то есть воспаление начинается от корня.

Что такое пульпит зуба? Причины и симптомы пульпита.

Далее мы рассмотрим:

  • симптомы пульпита;
  • лечение пульпита.

Как распознать воспаление пульпы: симптомы пульпита зуба

Определить, что Вам требуется лечение пульпита зуба, можно по характерным симптомам данного заболевания. Существует две основных формы пульпита: острая и хроническая.

Симптомы острого пульпита:

  • первым и основным признаком поражения пульпы является острая боль, которая носит приступообразный характер и обостряется ближе к концу дня;
  • воздействие низких или высоких температур также может провоцировать появление боли при остром пульпите, при этом болевые ощущения не исчезают на протяжении 10–15 минут после устранения раздражителя;
  • очень часто пациенты жалуются на боль во всей челюсти, из-за которой они не могут точно определить пораженный зуб;
  • по мере интенсификации воспалительного процесса боль усиливается, а промежутки между приступами сокращаются.

Любые болевые ощущения в области зубов и челюсти являются основанием для обращения к стоматологу.

Симптомы хронического пульпита:

  • зачастую хронический пульпит протекает бессимптомно;
  • в некоторых случаях о данной форме заболевания свидетельствует наличие ноющих (но не острых) болей;
  • когда хронический пульпит перерастает в острый, появляются симптомы, описанные выше.

Принимая во внимание симптомы пульпита зуба, можно сделать вывод, что любые болевые ощущения в области зубов и челюсти являются основанием для обращения к стоматологу.

Лечение пульпита зуба: когда стоит обратиться к врачу и можно ли справиться самостоятельно?


Принимая во внимание методы лечения пульпита зуба, к которым прибегают стоматологи, можно смело утверждать, что самостоятельное лечение пульпита в домашних условиях с применением народных средств – не только неэффективно, но и опасно. Почему?

Неадекватное лечение пульпита чревато серьезными осложнениями, которые все равно со временем приводят пациента к стоматологу и требуют более дорогостоящего и сложного лечения. К ним относятся:

  • периодонтит;
  • периостит;
  • абсцессы;
  • потеря зуба;
  • флегмона лица;
  • заражение крови;
  • гнойное воспаление костного мозга.

Пациент в первую очередь заинтересован в своевременном обращении к стоматологу, поскольку в некоторых случаях при лечении пульпита зуба удается сохранить пульпу.

Методы лечения пульпита:

  1. Биологический

Именно данный метод лечения пульпита зуба позволяет устранить воспаление, не прибегая к удалению нерва. Он заключается в обработке пульпы антисептиком, наложении повязки с гидроксидом кальция и последующем пломбировании зуба. Биологическое лечение пульпита применяют не всегда: целесообразность определяется возрастом пациента и состоянием его здоровья, от которого зависит вероятность повторного воспаления.

Однако многие пациенты сами лишают себя возможности проведения щадящего лечения, поскольку обращаются к стоматологу слишком поздно, когда без хирургического вмешательства обойтись не удается.

  1. Хирургический

В данном случае речь идет о частичном или полном удалении пульпы. Удаление проводят под местной анестезией, а выбор метода и техники хирургического вмешательства остается за врачом. Стоит отметить, что хирургическое лечение пульпита зуба более распространено на практике, чем биологическое.

Важно понимать, что соблюдение всех этапов и правил работы с пораженными пульпитом зубами необходимо для обеспечения эффективной терапии и снижения риска осложнений, потому задача пациента – выбрать хорошую клинику и квалифицированного специалиста. И конечно, в случае появления боли ни в коем случае не стоит затягивать с походом к врачу – такое отношение к собственному здоровью может привести не только к дополнительным затратам, но и к серьезным осложнениям.

Источник: estet-portal.com

В Международный день стоматолога в гостях программы – главный стоматолог России, ректор Московского медико-стоматологического университета, профессор, доктор медицинских наук Олег Олегович Янушевич.

1 

Во внутренней полости зуба расположена ткань (пульпа), содержащая кровеносные и лимфатические узлы, а также нервные окончания.

Пульпит – воспаление ткани внутри зуба, вызванное микробами.

Причины пульпита


1

Живущие в полоти рта микробы в присутствии сладкой пищи выделяют кислоту, которая разъедает эмаль зуба, вызывая кариес. Вместе с кариесом во внутреннюю полость зуба проникают микроорганизмы, из-за чего пульпа воспаляется и набухает. Возникает боль, которая передается на веточки тройничного нерва, из-за чего болевые ощущения чувствуются в виске, затылке и по всему лицу.

Бактерии могут проникнуть внутрь зуба и сквозь верхушку зуба при поражении пародонта (комплекса тканей, за счет которых зуб удерживается в альвеоле).

1

Симптомы

  • самопроизвольно возникающая боль;
  • после устранения причины возникновения боли – холодного, кислого, сладкого, – боль не проходит;
  • боль обычно возникает утром и днем;
  • отечность;
  • покраснение.

Последствия

Если пульпит не лечить, то в костной ткани может развиться периодонтит или гнойный периодонтит, который может привести к развитию флюса, абсцесса, флегмоны и даже вызвать летальный исход.

1

Как лечить

При лечении пульпита:

  1. Удаляются все измененные ткани зуба.

  2. Удаляется пульпа. Других методов лечения воспаленной пульпы не существует.

  3. Очищается корневой канал зуба.

  4. Проводится пломбировка корневого канала.


Пульпу можно удалить без боли, используя анестезирующее средство. При этом обезболивается весь тройничный нерв, и пациент не чувствует никакой боли.

Одним из последствий лечения могут быть временные болевые ощущения при надкусывании.

Зуб с удаленной пульпой становится более хрупким, так как больше не получает питания.

Профилактика пульпита

  • регулярно чистить зубы
  • не есть сладкого
  • посещать стоматолога не реже чем раз в полгода

Cюжеты по теме:
Болезни не по зубам. Пульпита можно избежать
 

Источник: www.zdorovieinfo.ru

Причины развития пульпита

Нелеченный кариес или некачественно пломбированные кариозные полости являются входными воротами для патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности и становятся основной причиной пульпита. Большую часть пульпитов вызывает гемолитический и негемолитический стрептококк, поэтому при стрептококковой ангине и наличии нелеченного кариеса, может возникнуть осложнение в виде пульпита. Стафилококки, лактобациллы и другие микроорганизмы реже становятся причиной пульпита.


Воспалительный процесс начинается с уже инфицированного участка, который находится возле кариозной полости, далее микробы и токсины проникают в корневую пульпу. Другой причиной пульпитов являются травмы зуба, в основном это отломы частей коронки, сколы эмали и переломы зуба. Реже пульпиты возникают под воздействием агрессивных температурных и химических факторов.

Клинические проявления пульпитов

Пульпит фотоОбщим симптомом для всех типов пульпитов является сильная болезненность, особенно при перемене температуры и непрерывная или прерывающаяся зубная боль в ночное время.

Острый очаговый пульпит характеризуется приступообразными болями, с четкой локализацией и длительными промежутками интермиссии. Приступы боли при остром очаговом пульпите в основном кратковременные, боль наступает от воздействия температурных раздражителей. Болезненность усиливается в ночное время, что является характерным симптомом для всех пульпитов. При обследовании обнаруживается глубокая кариозная полость, дно полости во время зондирования болезненно. Электровозбудимость пульпы понижена с той стороны, в области которой локализуется очаговый пульпит.


При остром диффузном пульпите приступы боли более продолжительные, светлые промежутки незначительны. Диффузный пульпит отличается от очагового более интенсивными болями в ночное время. Болезненность усиливается в лежачем положении, боли могут иррадиировать в различные участки, в зависимости от местонахождения больного зуба. При осмотре кариозная полость глубокая с болезненностью по всему дну во время зондирования. Ответная реакция на температурные раздражители при остром диффузном пульпите резко болезненна, но в некоторых случаях холод снижает боль. Перкуссия пораженного пульпитом зуба в основном безболезненна. Электровозбудимость пульпы снижена во всех участках, в том числе и на дне кариозной полости. Именно данные электровозбудимости помогают точно установить тип острого пульпита.

Хронические пульпиты имеют менее выраженную симптоматику и стертую клиническую картину. Так при хроническом фиброзном пульпите приступы боли от различных раздражителей незначительны и непродолжительны. Во время опроса пациента выясняется, что зуб болел ранее, а симптоматика болей соответствовала острому пульпиту. При хроническом пульпите самопроизвольные боли случаются редко, в основном из-за нарушения оттока экссудата. Реакция на холод замедленна, иногда наблюдается болезненность при резкой смене температуры окружающей среды.

Зондирование дна кариозной полости подтверждает наличие сообщения между кариозной полостью и полостью зуба. Электровозбудимость зуба с хроническим фиброзным пульпитом снижена, а рентгенологический снимок подтверждает разрежение костной ткани у верхушки корня.


Хронический гангренозный пульпит клинически проявляется болями в зубе во время приема горячей пищи или при воздействии других температурных раздражителей. Пациенты с гангренозным пульпитом предъявляют жалобы на редкие самопроизвольные боли и на неприятный гнилостный запах изо рта. В анамнезе имеются жалобы на острые боли приступообразного характера с иррадиацией по ходу тройничного нерва. Во время осмотра зуба с хроническим гангренозным пульпитом обнаруживается, что кариозная полость широко сообщается с полостью зуба. Зондирование кариозной полости болезненно на всей глубине как коронковой, так и корневой пульпы. Глубина поражения определяется степенью распространенности гангренозного пульпита и, чем глубже поражения при гангренозном пульпите, тем ниже степень электровозбудимости пульпы. В половине случаях при гангренозном пульпите на рентгенологических снимках определяются деструктивные изменения околоверхушечной ткани, степень выраженности деструкций зависит от глубины пульпита.

При хроническом гипертрофическом пульпите субъективные ощущения практически отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на кровоточивость разросшейся ткани пульпы и на незначительные болевые ощущения во время приема пищи. В анамнезе имеются жалобы на острую приступообразную боль, которая характерна для очагового или диффузного пульпита. При осмотре пораженного гипертрофическим пульпитом зуба хорошо видно, что коронка зуба разрушена, а из кариозной полости выбухает гипертрофически измененная пульпа. Поверхностное зондирование почти безболезненно, при глубоком зондировании боль усиливается. Периапикальная щель на рентгенологическом снимке без изменений.


Пульпит рентгенографияВо время обострений хронического пульпита возникают самопроизвольные приступообразные боли. Часто пациенты в период рецидива предъявляют жалобы на длительные интенсивные боли от различных внешних раздражителей. Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, в состоянии покоя боль обычно ноющего характера, которая при накусывании зубом-антагонистом усиливается. В анамнезе пациента присутствуют проявления острого и хронического пульпита. Во время осмотра становится видно, что кариозная полость и полость зуба составляют единое целое, полость открыта, а зондирование пульпы резко болезненно. При обострении хронического пульпита электровозбудимость пульпы снижена, а на рентгенограмме расширение периодонтальной щели хорошо заметно. Разрежение костной ткани в периапикальной зоне является характерным проявлением хронического рецидивирующего пульпита.

Нелеченный пульпит может привести к некрозу пульпы, распространению воспалительного процесса на околоверхушечные ткани и развитию периодонтита.

Диагностика пульпита

Пульпит диагностируют на основании субъективных жалоб и инструментального осмотра стоматолога. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость с размягченным дентином, болезненная реакция пораженного зуба на изменение температуры. Перкуссия при пульпите почти всегда безболезненна. Резкая болезненность наблюдается в месте, где кариозная полость максимально контактирует с пульпой. Данные электровозбудимости (электроодонтодиагностика) и рентгенологические исследования позволяют уточнить характер и глубину пульпита.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Причины появления пульпита

Пульпит не самое распространенное заболевание в стоматологической практике. Тем не менее он входит в 14% различных зубных заболеваний. Пульпит получил свое название благодаря воспалительному процессу в мягких тканях зуба — пульпе. Заболевание также поражает зубной нерв. Такие изменения случаются из-за невылеченного вовремя кариеса, в результате которого болезнетворные микробы попадают в нерв зуба.

Пульпит может появиться из-за механических травм, когда разрушается большая часть зуба. Это часто происходит у спортсменов и людей, которые любят драться. Неправильные действия стоматолога, использование некачественных материалов во время лечения — причина его появления. Недобросовестная работа дантиста, применяющего токсический пломбировочный материал, частичное накладывание изолирующей прокладки или ее отсутствие — факторы, ведущие к пульпиту. Это заболевание зуба в некоторых случаях связано с воздействием химических веществ.

Схема лечения пульпитаНеквалифицированные стоматологи, относящиеся к своим пациентам халатно, пломбируют каналы, выводя их за верхушку зуба, или оставляют пустоты при лечении. Больной должен оставаться бдительным. Вполне естественно, что после анестезии зуб будет болеть некоторое время, но хуже человек чувствовать себя не будет. Так реагирует на лечение людской организм. Но если боль усиливается и приобретает пульсирующий характер, нужно идти на прием к дантисту повторно и долечивать зуб. Депульпированный зуб не может болеть, так как при этом заболевании удаляют нерв. Оставшийся маленький кусочек нерва дает о себе знать и призывает исправить ошибку врача.

Ни один пациент не застрахован от того, что во время лечения тонкий инструмент стоматолога может сломаться. Каких бы усилий он не прилагал, бывают случаи, когда достать его невозможно. Если упустить этот факт и не запломбировать канал как положено, у пациента будут осложнения. Зубы каждого человека имеют индивидуальное строение. Неосторожное движение стоматолога ведет к образованию искусственного отверстия. В этом нет опасности, но в щели может развиться воспалительный процесс.

Также невылеченный пульпит приводит к воспалению челюсти — остеомиелиту. Он бывает при попадании в костную ткань инфекции. Заболевание очень серьезное, доставляет человеку массу неприятностей: упадок сил, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов. При остеомиелите госпитализируют. Он требует хирургического вмешательства. Болезнь действует беспощадно, пораженные зубы удаляют.

Признаки пульпита

Процесс возникновения пульпитаОдин из главных симптомов пульпита — резкая пульсирующая боль. В зависимости от индивидуального порога чувствительности она приобретает различную степень интенсивности. При употреблении горячей и холодной еды болевой синдром увеличивается, стреляет в висках, отдает в противоположную челюсть. Бывает трудно понять, какой зуб беспокоит. Иногда кажется, что болит ухо. С развитием пульпита зубная боль усиливается, человеку становится плохо, он теряет силы и аппетит.

Пульпит зуба бывает острым и хроническим. Воспалительный процесс при остром пульпите длится 3-5 дней. Главный его симптом — внезапная боль. Она появляется и исчезает без причины. Прием пищи здесь никакой роли не играет. Нередко боль усиливается ночью. А когда человек ложится в постель, она утихает. При нагревании происходит обратный эффект. С каждым днем развития пульпита боль становится интенсивнее.

При хроническом пульпите боль появляется при пальпации, смене температурного режима и других механических раздражителей. Но постепенно она утихает и дает о себе знать при ветре, морозе, изменении температуры воздуха на улице и в помещении. Внезапные приступы боли для хронического пульпита не характерны. Болезнь может протекать бессимптомно. Если ничего не делать две недели, то хронического пульпита не избежать. Даже если человек не будет чувствовать боль, заболевание не исчезнет, а будет медленно разрушать зуб. Осложнения после пульпита требуют серьезного стоматологического вмешательства, лучше их избегать.

Лечение пульпита

При подозрении на пульпит стоматолог отправляет пациента на рентген. В случае положительного результата удаляют нервно-сосудистый пучок из корневого канала зуба. Современные методы лечения позволяют сделать депульпирование без боли. После этого прочищают каналы и ставят постоянную пломбу. Соблюдение мер предосторожности дантистом — необходимое условие работы зубного врача.

В основном лечение пульпита заключается в депульпировании. Операция состоит в удалении из корневого канала зуба нервно-сосудистого пучка. Местная анестезия зуба помогает провести депульпирование практически безболезненно. Врач может после произведения этой процедуры наложить временную пломбу и назначить повторный визит. После изучения второго рентгеновского снимка врач произведет окончательную подготовку каналов и установит постоянную пломбу. Принятие мер предосторожности требует непростой и опасный возникновением осложнений процесс терапии пульпита.

После лечения к больному зубу следует относиться бережно. Лучше избегать механических воздействий. Он будет уязвимым. Не исключено, что он потемнеет и раскрошится. Во время пульпита удаляют нерв, соответственно, зуб умирает, теряет чувствительность. Без питания ткани быстро приходят в негодность, не подлежат восстановлению. Зуб без нерва становится безжизненным. Из эстетических соображений лучше поставить коронку, которая также укрепит зуб после пульпита.

Если вовремя не обратить внимания на прогрессирующий пульпит, он может перейти на другой уровень, появится новая стоматологическая проблема. Осложнения пульпита труднее поддаются лечению. Например, периодонтит, характеризующийся воспалением в соединительных тканях, расположенных между зубом и челюстью. В результате воспалительного процесса человека беспокоит сильная ноющая боль, в области щеки появляется припухлость, десна увеличивается, зуб становится подвижным. Нередко поднимается температура, пропадает аппетит и человек чувствует слабость. Периодонтит требует длительного лечения. Необходимо будет пройти не одну процедуру, чтобы спасти зуб.

Последствия пульпита — абсцесс зуба. При нем гной накапливается в соседних тканях. Боль имеет пульсирующий и стреляющий характер. Часто в области больного зуба появляется опухоль, шейные лимфоузлы увеличиваются. Он чувствительно реагирует на горячую и холодную жидкость. Во рту появляется горький привкус и гнилостный запах. С абсцессом невозможно заснуть, не хочется есть. Кроме того, образуется открытая язва, из которой выходит гной. Лечение абсцесса не обходится без приема антибиотиков и удаления гноя, который образуется на десне. В некоторых случаях зуб приходится удалить.

При первых признаках пульпита не следует надолго откладывать визит к стоматологу.

Зубная боль и дискомфорт во рту — первые сигналы для посещения стоматологической клиники. Своевременное лечение и выполнение рекомендаций стоматолога поможет избежать последствий, которые труднее поддаются лечению. В профилактические меры во избежание пульпита входит регулярный осмотр стоматолога: раз в 6 месяцев. Профессиональная чистка зубов с использованием специальных гелей и лаков укрепит зубную эмаль. Такую процедуру в идеале нужно проводить ежегодно.

Источник: 1pozubam.ru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector