Как долго приживается зубной имплант

Зубные импланты пришли на смену общепринятых коронок из драгоценных металлов и пластмассы. Как все инородные тела, имплантаты  отторгаются организмом. Это происходит по разным причинам, зависит от определённых обстоятельств.

Как приживаются зубные импланты?

Имплант – как заменитель зуба

Имплантат состоит из трех компонентов:

Импланта. Винт, который изготовлен из титана, вживляется в челюстную кость. Важно соблюдать правила и технологический процесс, чтобы не было негативных последствий.

Абатмент. Этот элемент протеза вкручивается в импланту. Этот элемент имеет вид зуба.

Коронка.  Надевается на абатмент и устанавливается на десне.

Материалы, из которых изготовлены составляющие импланта, не аллергены, отторжение организмом происходит по разным причинам.

Причины и признаки отторжения импланта зуба


Случаи отторжения протеза  редки, но на практике встречается до 3 случаев на 1000 пациентов. Неприятности бывают разные:

Непрофессионализм. Общественное мнение сложилось так, что в частных клиниках работают стоматологи высокой квалификации. Это далеко не так. Врачи, как в государственных, так и в коммерческих больницах, допускают ошибки в работе. Признаки неудовлетворительной работы зубного врача выявляется на начальной стадии приживления импланта, который длиться до 6 месяцев до установки протеза. Ошибки врачей происходят по причинам:

  • Плохая подготовка инструмента и оборудования для операции. Был нарушен технологический процесс установки импланта. При установки протеза в этом случае, он простоит 2 – 3 недели и выпадет.
  • Нарушены обеззараживающие процедуры. Обработка рук антисептиками перед операцией – обязательное правило в лечебных учреждениях. Главная причина нарушения гигиенических правил, нахождение имплантов возле очага антисанитарии.
  • Передача пациента другому врачу, который будет вести своё лечение. Полезные контакты между стоматологами, является одной из причин воспаления десны и отторжения протеза.
  • Нарушение режима реабилитации. После проведённой операции нужно соблюдать рекомендации врача, выполнять лечебные процедуры.
  • Отсутствие информации о больном. При посещении стоматологической клиники, врач может не интересоваться состоянием пациента, полагаясь на собственный опыт. Картина течения болезни может отличаться от той, какой предполагает доктор. Такое самомнение принадлежит молодым стоматологам.

Нужно учитывать ошибки и стараться избегать их.

Некачественный имплант. Материалы, которые поставляются в крупные стоматологические клиники, проходят через дилерскую сеть производителя. Зубопротезные компоненты отличаются от несертифицированных имплантов ценовой политикой и составом материала для изготовления.

На такие изделия есть сертификаты качества и выполнены они из пористых материалов, что разрешает им органично врастать в зубную ткань. Частные стоматологические клиники могут себе позволить приобретать дешёвые, поддельные зубные протезы. Установка их в полости рта приведёт к осложнениям в здоровье человека.

Нарушение за уходом импланта со стороны пациента. После установки импланта, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за ним. Отторжение произойдёт в момент приживления, через несколько лет использования. Необходимые правила ухода за зубным протезом:

  • Не  перегружать имплант.
  • Соблюдать температурный режим.

Как приживаются зубные импланты?

Доверять врачу – стоматологу, рассказать о проблемах со здоровьем. Доктор должен знать о недугах, даже если они не относятся к зубным болезням.


  • Все препараты для приживления импланта, принимаются строго, согласно назначению врача. Это необходимо для предотвращения отторжения и  быстрейшего заживляющего эффекта.
  • Соблюдать правила личной гигиены и ухаживать за зубами. Регулярная чистка ротовой полости воспрепятствует воспалительному процессу.
  • Желательно отказаться от вредных привычек.

Несоблюдение правил по уходу за зубными протезами и приведёт к осложнениям. Если сам пациент своим равнодушием и несобранностью стал виновником воспалительного процесса, не стоит обвинять стоматолога в некачественной работе.

Ухудшение здоровья. В определенных условиях, при возникновении осложнений разных заболеваний произойдёт отторжение импланта. Нужно обратиться к дантисту и провести обследование. Следует правильно оценивать заболевание, знать последствия при осложнениях:

  • Онкологические.
  • Связанные с иммунной системой человека.
  • Туберкулёза.
  • Сахарного диабета.

В таких случаях отторжение конструкции случится после длительного срока использования. Такое встречается редко, основная причина ухудшения здоровья — механическое воздействие.

Воспаление под имплантом


Установка импланта является сложной и травматичной. Процесс реабилитации проходит с болевыми ощущениями и кровотечением. При осложнениях происходит отторжение протеза и лечение включает в себя удаления зубного импланта.

Сроки приживления зубного протеза на верхней и нижней челюсти — различные. Это связано с физиологическим строением человеческого организма. На нижней челюсти период реабилитации составляет до 4 месяцев, а на верхней до 6 месяцев. Нижняя челюсть хорошо снабжается кровью, она толще, на неё приходится основная жевательная нагрузка.

Верхняя челюсть расположена ближе к пазухам носа, что создает трудности при установке имплантов. Основные признаки отторжения протезов:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Отёчность дёсен.
  • Кровотечение.
  • Боли в районе протеза.

При появлении этих симптомов, необходимо обратиться к стоматологу для принятия лечебных мер. Запущенность воспалительного процесса может перейти на кость челюсти и привести к потери импланта.

Как приживаются зубные импланты?

Проблемы при приживления протеза решается, если выкрутить заглушку и провести необходимые процедуры. При воспалениях удаляется конструкция, чтобы не распространить инфекцию по организму. Длительное воздействие осложнения на челюстную ткань ведёт к разрушению кости и трудностям при повторной имплантации.

Повторная имплантация после отторжения


Лечение перед повторной операцией по установке конструкции проводят с целью снятия воспалительного процесса с десны. Для этого используют антисептические препараты и гигиенические процедуры.

Операцию по повторной установке импланта проводят через 2 месяца после лечения. Костная ткань имеет свойство атрофироваться, это приведёт к осложнениям при установке протеза. Необходима нагрузка на челюстную кость.

Такие лечебные мероприятия в клиниках делают по гарантии. Восстановление зубного протеза проводит врач, который ставил конструкцию.

Как защититься от проблем с отторжением

Отторжение импланта, встречается редко. Чтобы не попасть  в этот редкий случай делается следующее:

  • Учитывая заболевания, нужно обратиться к врачу за консультацией. Осложнения после операции, связанные с запущенной болезнью или ранее перенесенным недугом, может привести к отторжению конструкции. Рекомендации дантиста необходимо выполнить в полном объеме.
  • Нужно выбрать материал из которого будет сделан имплант. Тут необходимо знать, что дешевый протез не отвечает качеству конструкции и может привести к отторжению организмом и осложнениям. Все дешевые импланты не отвечают качеству предъявляемые к изделиям этой линейке конструкций и они не сертифицированы.

  • Выбор клиники, в которой будет проходить операция, относится к важному вопросу. Необходимо изучить отзывы о дантистах медучреждения, которое было выбрано. Все негативные моменты и случаи будут отражены в откликах посетителей, пациентов в прессе или интернете.
  • Надо регулярно посещать дантиста для осмотра состояния конструкции и принятия мер. Проводить ежедневную гигиену полости рта.

Ответственность в половине случаев некачественной работы лежит на пациенте. Нужно уметь ухаживать за имплантом в домашних условиях.

Источник: zub.expert

Как долго обычно приживаются импланты и когда может произойти их отторжение?

Средний срок приживления имплантов составляет около 2-4 месяцев на нижней челюсти и около полугода – на верхней. Такое различие объясняется тем, что кости нижней челюсти лучше снабжаются кровью, они в целом крупнее и прочнее, на них приходится более высокая жевательная нагрузка. Кроме того, над костной тканью верхней челюсти расположена носовая пазуха, близость которой нередко привносит дополнительные сложности при установке имплантантов.

Остеоинтеграция (это медицинский термин, обозначающий процесс срастания металлических корней с челюстной костью) начинается сразу после установки конструкций. Сроки приживления во многом зависят от исходного состояния челюстной кости, а также от качества изготовления и модели самого имплантата.


На процесс срастания импланта с челюстной костью влияет множество факторов, и некоторые из них иногда могут осложнять остеоинтеграцию.

При этом метод, которым импланты были установлены в челюсть, особой роли не играет. Независимо от того, нагружаются ли импланты сразу (например, при базальной имплантации), или только после полного срастания с костью – в обоих случаях сроки приживления не сильно различаются.

Согласно статистике, если уж отторжение имплантов и происходит, то в большинстве случаев это наблюдается в первые дни после их установки. Иными словами, если что-то пошло не так, то первые симптомы осложнения, как правило, не заставляют себя долго ждать.

Впрочем, пациенту не стоит терять бдительность и после благополучного приживления конструкции – воспаление после имплантации зубов с последующим отторжением имплантата может настигнуть даже через несколько лет его активной эксплуатации.

На фотографии ниже показан соответствующий пример (воспаление началось через 10 лет с момента установки импланта):


Иногда проблемы возникают спустя много лет после установки импланта...

Чуть ниже мы посмотрим, что можно сделать, чтобы избежать этого неблагоприятного исхода. Однако перед этим давайте поговорим о том, какие ощущения считать нормой после имплантации зубов, а какие следует воспринимать как симптомы периимплантита, грозящие перерасти в отторжение импланта.

На заметку

Периимплантитом называют воспаление тканей, прилегающих вплотную к импланту – это могут быть как мягкие ткани, так костная ткань. Если вовремя не воспрепятствовать воспалительному процессу, то эти ткани начнут постепенно разрушаться, и имплантант станет подвижным – фактически, произойдет его отторжение.

 

Признаки отторжения зубного импланта

После процедуры имплантации посещать своего лечащего врача придется довольно часто: первый прием состоится уже на 2-3 день после вживления имплантантов. Такие осмотры очень важны для своевременного выявления возможных проблем (выше уже упоминалось, что в случае отторжения вживленной конструкции процесс этот зачастую происходит в первые дни после операции, так что на этом этапе контроль должен быть особенно тщательным).

Стоматолог оценит стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. При осмотре станет понятно, насколько хорошо конструкция срастается с костью, нет ли признаков опасного воспаления и не требуется ли дополнительное вмешательство для предотвращения нежелательных осложнений.


Особенно тщательный контроль со стороны врача должен быть в первые дни после имплантации.

Давайте сперва посмотрим, какие неприятные симптомы считаются нормой после имплантации. Поскольку вживление имплантов связано с травмированием тканей (даже в случае применения базальной имплантации методом прокола), после операции всегда присутствуют в той или иной степени выраженные неприятные ощущения и соответствующие им внешние признаки:

  • отек десны (иногда отекает и вся щека);
  • покраснение десны;
  • болезненность челюсти в области установленного имплантанта.

На заметку

Указанные последствия хирургического вмешательства в норме проходят довольно быстро, уже через 3-4 дня (максимум – через неделю). Если же вы всю неделю ощущаете сильную боль, а она не проходит или даже усиливается – это верный признак того, что заживление идет недостаточно быстро. Кстати говоря, дойдет ли дело до отторжения имплантата, или все обойдется – это нередко зависит не только от врача, но и от действий самого пациента (об этом чуть ниже).


Впрочем, в некоторых случаях, например, при одновременной подсадке костной ткани, а также при наличии острых воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации может затянуться до пары недель.

На фото показан пример имплантации с одновременной подсадкой костной ткани.

Теперь рассмотрим, какие симптомы свидетельствуют об отклонении от хода нормальной реабилитации после установки имплантов.

Вообще говоря, некоторые симптомы отторжения зубного импланта (или периимплантита – воспаления тканей вокруг конструкции) во многом похожи на обычные постоперационные последствия. Однако они, как правило, более ярко выражены и сохраняются в течение длительного времени:

  • острая боль, которая не проходит в течение 1-2 недель после вживления имплантов;
  • отек и покраснение десны, сохраняющиеся более 4-х дней после операции. Даже в наиболее сложных случаях отек спадает в течение 3-4 суток, так что если он сохраняется дольше – это является тревожным признаком;
  • длительное кровотечение из раны, а также длительное выделение так называемого экссудата (сукровицы). Если такие выделения длятся более 7 суток – это не очень хорошо;
  • подвижность имплантов зубов – тут во многих случаях можно сразу спрогнозировать, что конструкция в дальнейшем вряд ли уже приживется;
  • если идет неприятный запах под заглушками, установленными на имплантах;
  • гной из десны – гнойник может находиться рядом с имплантом и сообщаться с очагом воспаления через образование свища, либо же гной может идти непосредственно из-под импланта (иногда при этом наблюдается появление неприятного запаха изо рта);
  • болезненность при надавливании на имплантант – весьма характерный признак того, что имеются серьезные проблемы при интеграции конструкции. В таких случаях лучше не ждать, что все само собой пройдет и «рассосется»;
  • повышение температуры тела.

Все перечисленные признаки могут говорить о возможном отторжении импланта, их появление на любом этапе лечения требует немедленной консультации со специалистом.

При наличии тревожных признаков, которые могут свидетельствовать о возможном отторжении импланта, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

«Воспаление имплантанта» зуба (а точнее говоря, окружающих его тканей) может протекать и без симптомов, особенно через несколько лет после вживления конструкции в кость. Пациент может не обратить внимания на незначительную болезненность и покраснение десны – выраженная реакция на отторжение импланта может отсутствовать, а воспаление тем временем будет приводить к разрушению костной ткани и, как следствие, возрастанию подвижности имплантанта.

Эта ситуация осложняется еще и тем, что впоследствии потребуется дополнительная операция по восстановлению челюстной кости перед повторной имплантацией.

Если костной ткани недостаточно для надежного закрепления имплантанта, то она может быть восстановлена...

Это интересно:

В среднем импланты отторгаются не более чем в 3-5% всех случаев, причем показатели во многом разнятся в зависимости от бренда конструкций. К примеру, импланты немецкого или швейцарского производства успешно приживаются в 97-98% случаев, а более доступные по цене изделия израильского или российского производства – примерно в 95%.

Ниже на фото показан пример воспаления тканей в области установленного импланта:

Воспаление тканей в области установленного имланта может быть не только хорошо заметным визуально, но и сопровождаться сильной болью.

 

Почему зубные импланты иногда отторгаются?

Причин отторжения зубных имплантов в целом не так уж и много. В большинстве случаев проблема возникает по ошибке врача в ходе проведения процедуры. Гораздо реже – при выборе некачественного или даже поддельного импланта (опять-таки это тоже можно считать врачебной ошибкой).

Но не стоит расслабляться и пациенту – из-за особенностей состояния здоровья или при несоблюдении определенных правил поведения в реабилитационном периоде также может произойти отторжение зубных имплантов. Симптомы начавшегося отторжения практически во всех случаях будут одинаковыми, независимо от вызвавших их причин.

Поговорим о причинах, которые могут привести к отторжению имплантов...

Рассмотрим возможные причины возникновения проблем подробнее.

 

Первая причина: непрофессионализм или ошибка врача

Характерным признаком в данном случае является то, что импланты начинают отторгаться сразу, то есть в период приживления.

К сожалению, зубные импланты отторгаются чаще всего именно из-за врачебных ошибок – это может быть отсутствие опыта, особенно при встрече со сложными клиническими случаями, непрофессионализм или просто обычная невнимательность.

Пожалуй, наиболее частой причиной возникновения проблем после имплантации зубов являются врачебные ошибки.

Вот, например, какие ошибки может допустить имплантолог при работе:

  • неправильно подобранная конструкция импланта – по этой причине имплант может не суметь нормально закрепиться в кости (например, он может быть заметно длиннее или толще костной ткани);
  • отсутствие стерильности рабочего инструмента или рабочей зоны в полости рта (не были устранены очаги острого воспаления) – в итоге в ране изначально присутствует инфекция;
  • перегрев тканей при бурении отверстия под имплантат;
  • неправильное позиционирование импланта в челюсти;
  • отсутствие достаточной информации о состоянии здоровья пациента – не исключены возможные противопоказания.

Особую сложность для врача составляет отсутствие достаточного количества костной ткани для закрепления импланта (например, вследствие ее атрофии) и острые воспалительные процессы.

Проблему атрофии кости позволяет решить ее подсадка или выбор метода базальной имплантации, при которой используются особые по конструкции имплантаты, фиксирующиеся в самых глубоких базальных отделах костной ткани. Впрочем, отторжение базальных имплантов также может произойти на любом этапе приживления. Согласно статистике, удалять их приходится не реже, чем классические импланты.

Базальные импланты, как и классические, также иногда отторгаются.

На заметку:

Имплантация при пародонтите и пародонтозе, то есть на фоне острых воспалений десен, сопряженных с разрушением костной ткани, сегодня вполне возможна. Но вот установить импланты при наличии таких воспалительных процессов решатся далеко не все имплантологи. В основном подобную процедуру проводят одновременно с удалением больного зуба, а после вживления имплантов назначают медикаментозную терапию с одновременным усилением гигиены полости рта.

При отторжении имплантов из-за острых воспалений челюстных тканей повторная имплантация возможна не всегда – по причине сильного разрушения кости.

 

Вторая причина возможного отторжения: некачественный имплант

Крупные стоматологии работают с дилерскими сетями, которые поставляют имплантанты непосредственно от производителя, что исключает вероятность получения подделок. В небольших же клиниках ситуация с этим обстоит сложнее.

На фотографии ниже показан пример коррозии некачественного импланта:

Коррозия зубного импланта

Также большую роль играет и качество самого импланта: чем дороже система, тем, как правило, более совершенные материалы и технологии применены при изготовлении конструкции. У крупных компаний, производящих импланты, большие бюджеты уходят именно на совершенствование изделий и разработку инновационных технологий.

Это интересно:

Качество приживления, а значит, и риск возможного отторжения, во многом зависят от материала, из которого сделан имплант (это должен быть биосовместимый с нашим организмом титан), а также от особенностей его поверхности. Сегодня многие производители отдают предпочтение пористому покрытию – в него проникают растущие клетки челюстной кости, что обеспечивает прочное срастание кости и импланта.

 

Третья причина: нарушения со стороны пациента

В данном случае симптомы отторжения импланта могут проявиться как в период приживления, так и через несколько лет пользования новыми зубами.

Следует иметь в виду, что даже если врач проведет всю свою работу по установке импланта идеально, неправильные последующие действия пациента могут свести на нет даже самый лучший результат лечения. На что нужно обратить внимание прежде всего:

  • нельзя нагружать имплант в период приживления;
  • запрещается перегрев и переохлаждение организма в первые дни после операции (то есть нельзя ходить в баню, или нырять в ледяную воду – все это в некоторой степени может ослаблять иммунитет);Следует иметь в виду, что перегрев и чрезмерное охлаждение организма могут ослаблять иммунитет и негативно влиять на заживление травмированных тканей.
  • не нужно скрывать от врача имеющиеся проблемы со здоровьем – это может быть опасно для жизни, хотя вам самим может казаться, что эти проблемы не имеют к имплантации зубов отношения и о них можно умолчать;
  • если врач назначит, то необходимо дисциплинированно принимать препараты против отторжения имплантов – назначенные врачом средства позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать риск развития периимплантита;
  • необходимо ухаживать за новыми зубами – чистить утром, вечером, удалять остатки пищи после еды (некоторым кажется, что раз это искусственные зубы, то они «не гниют» и не нуждаются в уходе – и это большая ошибка);
  • весьма желательно отказаться от вредных привычек – в частности, не курить.

На заметку:

Практика показывает, что у курильщиков зубные имплантанты отторгаются гораздо чаще, чем у некурящих людей. Согласно статистике, примерно у 30% курящих пациентов симптомы отторжения наблюдаются уже в течение первых пяти лет после операции. В итоге импланты приходится заменять на новые.

Токсичные смолы и никотин приводят к нарушению питания клеток слизистой, что весьма негативно сказывается на состоянии тканей вокруг импланта. В конечном итоге конструкция теряет свою устойчивость, становится подвижной, отторгаясь организмом.

Встает вопрос: что же делать курильщикам? Выбор не очень велик – либо отказаться от имплантации, либо пересмотреть свой образ жизни – перестать курить (или хотя бы курить реже).

 

Четвертая причина, приводящая к отторжению зубных имплантов: ухудшение здоровья

Данная причина приводит к отторжению имплантов в основном через несколько лет после их установки.

При значительном ухудшении общего состояния здоровья проблемы с зубными имплантами могут начаться даже спустя много лет с момента их установки.

Если импланты не отторглись в первые два года, то можно смело говорить об успешности проведенного лечения. Но проблема может возникнуть и через много лет после установки конструкций. Встречается это крайне редко и в основном по причине либо механической травмы, либо обострения или развития некоторых заболеваний: сердечно-сосудистых, диабета, иммунных (СПИД), туберкулеза или онкологических.

 

Что делать, если под имплантом началось воспаление?

При появлении тревожных симптомов начавшегося воспаления в области установленного импланта (идет запах из-под импланта, появились боли, покраснение десны, отек и т.д.) единственно верным решением будет немедленное обращение к врачу. Имплантолог проведет визуальный осмотр состояния установленного имплантата, сделает рентген-исследование, а при необходимости вскроет десну и поспособствует очищению раны от гноя.

При сильном воспалении врач может вскрыть десну и очистить рану от гноя.

Если проблемы начались еще в период приживления конструкции, то иногда причина неприятных ощущений (например, гнилостный запах от импланта) легко решается путем временного выкручивания заглушки импланта и очищения его наружных поверхностей.

А вот при наличии явных признаков периимплантита в большинстве случаев показано удаление установленного импланта, причем сделать это необходимо как можно скорее. Ведь в противном случае запущенное воспаление может привести к распространению инфекции по всему организму, что чревато весьма серьезными последствиями, вплоть до угрозы жизни пациента.

Кроме того, чем дольше наблюдается воспаление в области импланта, тем сильнее разрушается костная ткань вокруг него, и тем больше может быть проблем в случае повторной имплантации.

 

Возможна ли повторная имплантация после отторжения импланта?

Повторная имплантация возможна в большинстве случаев. При этом следует учитывать, что после удаления отторгшегося имплантата должно пройти не более 1-2 месяцев – иначе костная ткань, не получая должной нагрузки, будет постепенно атрофироваться.

При необходимости может быть проведена подсадка костной ткани и назначена медикаментозная терапия для подавления инфекции в очаге воспаления. После восстановления поврежденных тканей проводится повторная имплантация.

На фотографии показан пример повторной имплантации после восстановления костной ткани альвеолярного отростка.

В восстановленную кость вживлен имплант

На имплант поставлена заглушка, а рана ушита.

На заметку

Согласно закону, гарантии на хирургические работы не существует, поэтому пациенту придется надеяться на сознательность администрации клиники или врача, которые будут выполнять самостоятельно установленные гарантийные обязательства. Многолетняя же или бессрочная гарантия на импланты, которую устанавливают производители конструкций – это всего лишь срок службы искусственных зубов. А вот прослужат ли они заявленные годы – это зависит и от пациента, и от врача.

 

Как можно заранее защитить себя от возможных проблем, связанных с отторжением импланта

В заключение стоит привести несколько полезных советов, которые позволят свести к минимуму возможные проблемы, связанные с отторжением установленных имплантов.

Есть несколько простых советов, которые позволят избежать многих проблем, связанных с отторжением имплантов зубов...

Итак, вот эти советы:

  • следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы);
  • выбирать клинику с «именем» – как правило, крупные центры вкладывают средства в современное оборудование и обучение персонала;
  • выбирать профессионального врача, имеющего опыт работы и положительные рекомендации и отзывы (при этом выбор врача – это более важный момент, чем выбор клиники);
  • отдавать предпочтение качественным имплантам – не ниже среднего ценового сегмента (стоит выбирать известные бренды, существующие на рынке как минимум 5-7 лет);
  • соблюдать все требования врача после операции и следить за гигиеной полости рта;
  • и, конечно, не забывать регулярно проходить профилактические осмотры полости рта, своевременно лечить заболевания зубов и десен и ежедневно ухаживать за ними.

В целом же, риск попасть в число пациентов, у кого импланты отторгаются, минимален. Гораздо более вероятно, что они прослужат вам верой и правдой долгие десятилетия, а то и всю жизнь.

 

Интересное видео об осложнениях, которые могут возникнуть при имплантации зубов

 

Источник: plomba911.ru

О дентальных системах

В качестве замены потерянного зуба врачи могут предложить своим пациентам провести процедуру дентальной имплантации. Она включает в себя вживление в верхнюю или нижнюю челюсть искусственного корня — импланта.

В дальнейшем на него устанавливает абатмент, а на него — постоянная зубная коронка. Иногда импланты представляют с абатментом цельную конструкцию, однако это не влияет на процесс приживления.

Время приживления зубного импланта

Имплант состоит из двух основных частей: корневого элемента и абатмента. Первая — это специальный винт из титана, который помещается непосредственно в кость. Верхняя часть называется абатмент и связывает между собой корень и коронку зуба, ввинчивается в корневую часть после ее окончательного приживления.

Основными материалами в современной стоматологии служат керамика и металл. Импланты из полимерных материалов не используются, так как считаются достаточно токсичными и часто вызывают побочные эффекты у пациента.

В видео смотрите, как приживается зубной имплант.

Требования к изделиям

На сегодняшний день конструкция для имплантации должна быть высокого качества. При выборе импланта необходимо обязательно учитывать следующие моменты:

  1. Известность бренда и сопутствующие сертификаты.
  2. Форма и размер конструкции (она должна соответствовать параметрам челюстной кости).
  3. Биосовместимый материл дентальной конструкции (приживляемость титановых имплантов 99%).
  4. Конструкция должна иметь высокую прочность и устойчивость к воздействию различных внешних факторов.

Две основные методики

Существует ряд требований, которых обязательно следует придерживаться:

  1. Система должна гарантировать высокий уровень сращивания с костными тканями челюсти пациента. Это позволит обеспечить длительный срок службы.
  2. Используемый метод должен в результате обеспечить хороший эстетический вид.
  3. Установка должна произойти в кратчайшие сроки.
  4. Доступная ценовая политика.

Как правило, дентальная имплантация происходит в один или два этапа. Рассмотрим детальнее каждую из методик.

Бады для приживления зубных имплантов

Двухэтапный метод

Считается классическим способом установки импланта, применяется в случае высокого риска развития послеоперационных осложнений.

Методика включает в себя две обязательные хирургические манипуляции, при этом гарантирует высокий уровень приживаемости установленной системы.

Титановый винт помещают в ложе челюстной кости, запечатывают заглушкой и ушивают мягкие ткани десны.

Таким образом, контакт с ротовой полостью полностью отсутствует. Начинается период врастания конструкции в костную ткань, это может занять от двух месяцев до полугода.

На следующем этапе проводится операция по раскрытию доступа к корневой части системы. Затем устанавливается формирователь десневого края, он позволяет придать правильную форму мягким тканям вокруг импланта.

После заживления мягких тканей формирователь удаляется, а на ее место устанавливается абатмент.

Экспресс имплантация

Проводится непосредственно сразу после удаления зуба. Обязательным условием является отсутствие любого воспалительного или инфекционного процесса в мягких и твердых тканях ротовой полости.

Одним из преимуществ такой методики является сохранение объемов кости и десны. При экспресс имплантации конструкция устанавливается сразу с абатментом, таким образом, значительно сокращается число хирургических вмешательств.

Далее, система закрывается временной коронкой, которая будет выполнять эстетические функции до момента изготовления постоянной коронки.

Сложности при остеоинтеграции

При классической имплантации проблем с приживлением имплантат, как правило, не возникает.

Среди факторов, влияющих на этот процесс необходимо выделить:

  • возраст и индивидуальные особенности пациента (чем моложе человек, тем быстрее и проще будет проходить приживление);
  • качество подготовительного этапа, на котором врач должен устранить существующие заболевания ротовой полости, провести санацию полости рта, определиться с методикой;
  • выбор импланта (он должен соответствовать форме, размеру и качеству костной ткани челюсти);
  • квалификация специалиста, чем опытнее врач, тем выше процент остеоинтеграции системы;
  • соблюдение всех рекомендаций в послеоперационный период.

Контроль состояния

Регулярный контроль состояния

В период приживления импланта следует посещать врача для контроля состояния. График составляется индивидуально для каждого пациента.

В ходе осмотра оценивается:

  1. Состояние десневых тканей. Позволяет выявить возможные заболевания мягких тканей вокруг импланта.
  2. Качество приживления системы, ее устойчивость и функциональность.

Также может быть назначен дополнительный рентгеновский снимок или гигиеническая очистка зубов.

Периоды отторжения

Для снижения риска осложнений необходимо обязательно провести предварительный осмотр и исключить возможные противопоказания.

Среди основных причин, которые препятствуют приживлению импланта, выделяют:

  1. Наличие системных заболеваний (сахарный диабет, гипертония, ВИЧ и т.д.).
  2. Несоблюдение врачебных рекомендаций.
  3. Аллергия на материал, из которого изготовлена конструкция.
  4. Ошибка врача.

Выделяют три основных этапа отторжения зубных имплантов:

  • ранний. Наблюдается в период после операции до процедуры протезирования. Может быть связан с ошибкой, допущенной при оперативном вмешательстве.
  • среднесрочный. Развивается в течение первых нескольких лет после имплантации. Часто причиной становится сильная нагрузка на имплант или несоблюдение гигиены. Ещё одним провоцирующим фактором может послужить изменение гормонального фона в период остеогенеза.
  • поздний. Возникает через несколько лет после имплантации из-за развития инфекционного процесса при некачественной гигиене ротовой полости, либо в случае возникновения системного заболевания.

Признаки осложнений

Симптомы осложнений

Симптомами раннего отторжения импланта считаются:

  • кровотечение;
  • отечность и воспаление мягких тканей;
  • сильные болевые ощущения;
  • повышение температуры.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Как и любая другая операция, установка импланта имеет ряд противопоказаний. Выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:

  • иммунные заболевания (красная волчанка, ВИЧ и т.д.);
  • патологии кровеносной системы (лейкоз и др.);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • нервные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли.

К относительным противопоказаниям относят:

  • беременность и период лактации;
  • бруксизм;
  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • заболевания челюстного аппарата;
  • неправильный прикус;
  • наличие металлических ортодонтических конструкций в ротовой полости;
  • плохое состояние костной ткани.

Полезные рекомендации

Грамотный уход

В период приживления конструкции очень важно выполнять следующие рекомендации:

  • первые 10-14 дней не жевать на стороне прооперированной области;
  • первые 2 недели ограничиться тщательным полосканием ротовой полости антисептическими растворами, исключить механическую читку;
  • чтобы исключить возможные кровотечения, в первые сутки после операции нужно ограничить употребление слишком горячей или холодной пищи;
  • для читки межзубных промежутков лучше всего использовать зубную нить.

Выполняя несложные рекомендации врача можно значительно снизить риск отторжения установленного импланта.

Статистические данные

На сегодняшний день, согласно статистике, количество отторжения имплантов составляет 4-5 %.

Основной причиной является некачественно подобранная конструкция, врачебная ошибка и несоблюдение гигиены рта.

В видео специалист расскажет, что влияет на приживление зубных имплантов.

Отзывы

В целом отзывы пациентов, прошедших процедуру дентальной имплантации, положительные. Период приживления занимает до 6 месяцев, он протекает без осложнений и неприятных ощущений.

Негативные отзывы связаны с индивидуальными особенностями организма пациента, которые спровоцировали отторжение конструкции.

Если вы уже сталкивались с процедурой имплантации, можете поделиться своими впечатлениями, оставив комментарий к данной статье.

Источник: zubovv.ru

Утаивание негативных результатов исследований

Еще одной проблемой является утаивание ошибок. В медицинской отрасли существует серьезная проблема относительно негативных данных и исследований. Дело в том, что положительные результаты исследований всегда публикуются в научных журналах, а различные корпорации охотно делятся такими данными с журналистами. Однако корпорации никогда не будут делиться с журналистами результатами своих исследований, если эти исследования показали отрицательный результат относительно их нового лекарства. Однако в утаивании виноваты не только бизнесмены. Иногда так поступают сами врачи. Чисто психологически их можно понять: ты тестируешь какую-нибудь новую методику зубного протезирования (а ведь хорошее исследование может длиться по нескольку лет) — и тут бац, результаты говорят, что твоя методика ничем не лучше старой. Кому захочется делиться с коллегами своими отрицательным результатами? Однако, на наш взгляд, об ошибках нужно обязательно говорить. Свободный сбор информации — это один из обязательных атрибутов научного мышления. Отрицательные результаты так же полезны, как и положительные. Они дают однозначный ответит — данный метод/лекарство/терапия не работают. А это уже немало.

В статье рассмотрим основные случаи как приживается имплант зуба. Данные взяты из официальных источников и, несмотря на вышесказанное, позволяют составить общую картинку. Чтобы ответить на этот вопрос максимально ясно и строго, нам понадобится сделать несколько предварительных отступлений.

Успешность лечения имплантами

Общая статистика сообщает нам обнадеживающие цифры — приживаемость зубных имплантов на срок до 5 лет составляет порядка 98-99,5 от общего числа имплантаций при ср. Иными словами, из 200 операций по имплантации не успешными будут 1-4. Эта цифра может показаться просто смешной. Но, если человек попадет в эти самые цифры от 1 до 4, ему будет совсем не до шуток. Рассмотрим же эти случаи.

как приживается имплант зуба

Делим все случаи на три класса

Перед детальным рассмотрением этих случаев нужно ввести понятие времени в наши расчеты. Без времени наше понимание приживаемости имплантов теряет всякий смысл. Скажем, обычно ошибки врачей невозможно скрывать долго. Если врач что-то «начудил» во время операции, его оплошность всплывает в ближайшем времени. И наоборот — чем позднее ломаются импланты, тем больше вероятность того, что поломка была вызвана рядом естественных причин, не зависящих от профессионализма врача. Делить будет на три категории:

  • После установки имплантов, но до установки протеза. Протез обычно ставится спустя 3-6 месяцев после установки импланта. Этот период мы назовем краткосрочным.
  • После установки протеза и до 2 лет наблюдений. Этот период мы назовем среднесрочным.
  • От 2 лет и дальше. Этот период мы назовем долгосрочным.

Теперь берем те самые наши от 1 до 4 случаев — и разбиваем на классы по времени. Получим мы следующие.

Отторжение в краткосрочной перспективе

Таких случаев очень мало (порядка 0,001% случаев). Врачи обычно следят за своими инструментами. Но даже они иногда совершают ошибки:

Врачебные ошибки

  1. Использование плохих инструментов и оборудования. Скажем, зубное ложе для имплантации не было охлаждено должным образом. К нему поднесли горячие фрезы и… часть костной ткани превратилось в фиброзную. Если врач не обратит на это внимания и поставит имплант зуба, то он не приживется из-за того, что его окружают фиброзные перерождения. Такой имплант простоит недельку-две, а потом выпадет.
  2. Нарушение септических правил. Проблема грязных рук в больницах встречается крайне редко. Даже в самой дешевой больнице врачи знают, что инструменты перед проведением необходимых манипуляция должны быть продезинфицированы хоть чем-то. Есть нет йода или зеленки, подойдет спирт. Но порой септические правила все же нарушаются. Когда это может быть в нашем случае? Самая частая ошибка такого рода — это хранение имплантов около источников антисанитарии.
  3. Отсутствие полезного общения между различными специалистами. Иногда некоторые врачи дают «долечить» своего пациента своим друзьям. Но другой специалист может плохо понять лечащего врача. В результате мы имеем выпадения импланта.
  4. Нарушение плана лечения. Допустим пациенту нужно полоскать рот несколько раз в сутки специальным раствором. Раствор выдает медсестра. Если медсестра по какой-либо причине забудет выдать раствор, это может пустить имплантацию коту под хвост.
  5. Недостаток информации о пациенте. Этим часто страдают молодые врачи. Проработав в больнице несколько лет, они начинают думать, что видят своих пациентов насквозь. Вместо того, чтобы выслушивать пациента, они начинают ставить диагнозы, которые часто оказываются неверными. Или другая ситуация. Доктор видит, что пациент что-то утаивает о себе. Но он не задает наводящих вопросов, а ставит диагноз с потолка. Хороший врач должен быть чуточку психологом, чтобы понимать, что движет его клиентом.

приживаемость зубных имплантов

Некачественный имплант

Хороший имплант обычно стоит очень дорого. Не все люди могут позволить его себе. Это понимают и различные нечистые на руку дельцы, продающие дешевые аналоги дорогих имплантов. Отсутствие сертификации также негативно влияет на качество изделий. Нередки случаи, когда некачественный сплав может даже вступить в определенную реакцию с полостью рта. Одной из самых крупных проблем такого рода — миграция атомов титана в полость рта. Это вызывает фиброз тканей.

Спорность одномоментного метода

На вопрос, сколько приживается зубной имплант при данном методе, ответ прост — нисколько. Одномоментный метод предполагает, что протез на импланты устанавливается сразу или почти сразу после имплантирования. На данный момент существует очень мало достоверной информации о том, как этот факт влияет на приживаемость имплантов. В случае двухмоментного метода можно хотя бы проследить, в какой момент что-то пошло не так — в момент имплантации или в момент установки протеза.

Как приживаются зубные импланты в среднесрочной перспективе

Большая часть нарушений имплантации приходится на этот срок. Напомним, что среднесрочная перспектива — это период до 2 лет после имплантации. К проблеме имплантации также добавляется проблема приживаемости протезов, что еще больше запутывает общую картину. Точно ясно следующее:

сколько приживается зубной имплант

  • Низкокачественные импланты вызывают массу проблем. Некачественные материалы могут окислиться или буквально рассыпаться во рту, что приводит к катастрофическим последствиям. Проблемы могут вызвать не только материал, но и конструкция имплантов. Если абатмент и имплант плохо прикреплены друг к другу, то проблемы возникнут автоматически вне зависимости от ухода пациента к своей полости рта.
  • Неправильное позиционирование, лживая рекламная компания. Многие недобросовестные производители имплантов делают заявления, которые могут быть ничем не подтверждены. Они могут ссылаться на неверные или даже несуществующие исследования. Врач может им довериться, а вот пациент пострадает. Наказание при этом никто не понесет, поскольку сертификация таких изделий отсутствует. Простой пример — многие производители имплантов в своей рекламной кампании часто заявляют, что их изделия не нуждается в предварительном наращивании костной ткани (если таковая отсутствует). Иногда это действительно не критично, но порой все же имеет значение.
  • Местная перегрузка импланта. Фактически импланты — те же зубы. Поэтому они подвержены такой частой проблеме, как перегрузка. Такая проблема возникает обычно у людей с неправильным прикусом. Из-за него нагрузка не распределяется равномерно по всей области рта, а ложится на выпирающий зуб или зубы. Когда этим зубами не пользуются, ничего страшного нет. Но во время употребления твердой пищи импланты перегружаться, что приводит к микрораскачиваниям имплантов. Если таких микрораскачиваний происходит слишком много, десна начинают кровоточить и гноиться.

Пренебрежение правилами ухода

Небрежное отношение самого пациента к проделанной работе. Импланты требуют специального ухода. Если этот уход не соблюдается, то даже самый хороший имплант будет барахлить. Глупые хамоватые пациенты могут даже начать обвинять врача в своих бедах. Однако что может поделать врач, если сам клиент не хочет ухаживать за собой?

Вредные привычки. Страдают больше всего злостные курильщики. Дым во время вдыхания в легкие проходит через полость рта, вызывая краткосрочное кислородное голодания десен. Это негативно сказывается как на самих деснах, так и на имплантах. Табачный дым также может вызывать микроповреждения кровеносных органов вокруг имплантов, что плохо сказывается на здоровье полости рта. На вопрос, сколько приживаются импланты на верхней челюсти, чтобы можно было спокойно курить, ответ прост — нисколько. Курение вредит всегда.

уход за имплантами

Отторжение в долгосрочной перспективе

Большая часть нарушений в долгосрочной перспективе (от двух лет после операции) связана с жизнедеятельностью самого пациента. Врачебные ошибки проявляются обычно очень быстро, поэтому вина врачей в долгосрочной перспективе минимальна. Врачи выделяют такие факторы риска:

  • Нарушение гигиены полости рта. Многие люди по какой-то таинственной причине думают, что искусственные зубы на основе имплантов не нуждаются в уходе. В заблуждение, видимо, вводит их искусственность. Но за ними нужно ухаживать. Уход за ними должен быть таким же, как и за обычными зубами.
  • Игнорирование человеком ежегодных походов к стоматологу. На постсоветском пространстве сложилась ситуация, в которой люди не доверяют официальной медицине. Для многих поход в больницу — это не забота об организме, а обыкновенная рутина, которую было бы неплохо как-нибудь избежать.

Правила гигиены

Суммируя вышесказанное, можно сделать вывод — зачастую отторжение имплантов может произойти по вине пациента. Большое количество случаев отторжения связано с низким уровнем гигиенты полости рта. По этой причине напомним нашим читателям, как правильно держать свой рот в чистоте:

сколько приживаются импланты на верхней челюсти

Профессиональная чистка

  • Проходите несколько раз в год профессиональную чистку зубов в стоматологическом центре. Дело в том, что даже хорошая щетка и зубная паста плохо очищают поддесневые участки со внутренней стороны рта. Очистка зубов в центре проходит иногда под наркозом, что также пугает многих впечатлительных пациентов.
  • Самостоятельно избавиться от желтого налета и зубного камня очень сложно. Избавиться от таких дефектов можно только у стоматолога. Для решения проблемы налета и камня врачи обычно используют ультразвук. Его применение позволяет избежать повреждения зубов и протезов. При обработке ультразвуком налет и камень как бы отслаиваются и разрушаются. Дополнительно к ультразвуку стоматологи прибегают к помощи специальных хирургических инструментов. Вопреки распространенному мнению, использование таких инструментов абсолютно безопасно.
  • Часто налет может быть искусственного происхождения. Чрезмерное употребления естественных и натуральных напитков с красителями может вызывать точечную пигментацию зубных тканей. К вредным веществам врачи относят кофе, колу, никотин и другие вещества. Однако нужно помнить, что умеренное употребление кофе и газированных напитков (не более 0,5 литра кофе или колы в сутки) слабо влияет на цвет зубов. А вот никотин влияет однозначно плохо. Для сохранения сохранности зубов откажитесь от этой дурной привычки.
  • Вернуть зубам естественный цвет помогут различные аэрозоли и стоматологические кремы. Однако не стоит доверять рекламщикам и маркетологам — их интересует прибыль, а не качество лекарств. Поэтому не покупайте аэрозоли и кремы сами.
  • После удаления налета стоматологи часто наносят на зубы специальные пасты и фторирующие лаки, которые полируют зубы и полость рта. Чтобы полировка прошла успешно, это специальную пасту нужно держать во рту определенное время. Если нарушить рекомендации врача — полировка будет провалена, а качество лечения «просядет».

улучшение приживаемости имплантов

Уход в домашних условиях

  • Доказано, что зубные щетки нельзя покупать наобум. Использование жестких щеток может повредить десна и эмаль зубов или протезов. Использование слишком мягких щеток может не дать никакого результата. По этим причинам многие выбирают щетки средней жесткости, однако даже они могут не дать нужного эффекта. По этим причинам щетку нельзя покупать самому. Обратись к стоматологу, чтобы он назначил вам щетку.
  • Зубная паста. Для неопытного человека все пасты одинаковы (отличаются разве что вкусом). Однако хороший стоматолог знает, что есть лечащие пасты, а есть профилактические; есть гелеобразные, а есть кремовые; в некоторых пастах содержится фтор, а в некоторых его нет. Причем, каждая паста решает определенную задачу. По этой причине подобрать пасту самому очень трудно. Многие стоматологи даже обращаются за помощью в выборе пасты к другим стоматологам, чтобы субъективные факторы не повлияли на выбор пасты.
  • Зубная нить. Этот инструмент на постсоветском пространстве используется очень редко. И зря. Исследования показывают, что использование нити не менее эффективно, чем использование зубной пасты. Нить стоит недорого.
  • Чистка языка и щёк. Врачи советуют чистить не только зубы, но и язык со щекам. Язык можно почистить тыльной стороной зубных щеток. Нужно чистить как низ языка, так и его верх. Внутреннюю поверхность щек тоже не мешает чистить. Однако использовать для этих целей зубную щетку нужно очень аккуратно — можно легко повредить тонкие ткани щек.
  • Ополаскиватель для рта. Многие ополаскивателя для рта содержат специальные вещества, которые убивают всех бактерии, обитающие во рту человека. Ополаскиватели не только лечат, но и придают дыханию свежесть. Полоскать рот желательно после всякого приема пищи, а также перед сном. Если у вас кровоточат десна, купите специальные ополаскивателя, которые останавливают кровотечения.

как приживаются зубные импланты

Вывод

Приживаемость имплантов составляет около 98%. Эта цифра является очень высокой, не всякое лечение может показать такие прекрасные результаты. Но в чем причина остальных 2% отторжения?

В краткосрочной перспективе большинство отторжений связано с ошибками лечащих врачей. Врачи могут нарушать санитарные условия, невнимательно выслушивать пациента и так далее. В среднесрочной перспективе врачебных ошибок встречается мало. Основные две причины отторжения в этой категории — неправильно подобранный имплант и нарушение правил гигиены. Бедные не могут себе позволить дорогие импланты — и они покупают их дешевые аналоги. Однако дешевые аналоги обладают низким качеством. Так часто встречается окисление таких имплантов. Отсутствие обязательной сертификации заметно только усугубляет такую картину. В долгосрочной перспективе отторжение имплантов происходит по одной причине — нарушение правил гигиены.

Иными словами, если у вас произошло отторжение спустя несколько месяцев после имплантации — велика вероятность, что ошибку допустил врач. Если отторжение произошло между годом и двумя — виноват некачественный имплант. Если имплант не прижился спустя несколько лет после операции — тут уже виноват сам человек. Дополнительным фактором риска также является употребление табачных изделий. Табак оставляет на зубах и протезах неприятных желтый налет. Также вдыхаемый табачный дым временно нарушает естественную циркуляцию кислорода во рту, а также повреждает капиллярные кровеносные сосуды.

Гигиену соблюдать несложно. Для этого получите консультацию у вашего стоматолога по поводу выбора пасты и щетки. Не помешает купить жидкость для полоскания рта, а также зубную нить. Обязательно ходите к стоматологу раз в полгода. Врач проведет специальную глубокую очистку полости рта. Она представляет собой очистку зубов и десен от камня и налета. Избавляются от них при помощи ультразвука, а также специальных стоматологических инструментов. В некоторых случаях врач может сделать местную анестезию, чтобы пациент при очистке полости рта не почувствовал боль.

Источник: CreateSmile.ru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.