Как ставится зубной имплант


Импланты зубов

Импланты зубов – это искусственно созданные конструкции, состоящие из нескольких компонентов, предназначенные для внедрения во внутричелюстную костную ткань. В последующем имплант с костной тканью срастается (процесс остеоинтеграции) и выполняется протезирование с помощью коронки, моста или иного вида протеза. Имплант является искусственным заменителем утерянных корней зубов.

Современная стоматология предлагает пациенту выбор, так как типов имплантов существует множество.

Однако все они имеют примерно одинаковое строение и состоят из следующих компонентов:

  • Головка или абатмент располагается над шейкой и необходима для того, чтобы на ней осуществлялась фиксация различных конструкций протезов зубов. Абатменты могут быть закручивающимися и с фиксацией на замок.


  • Шейка находится между телом и головкой импланта и непосредственно контактирует со слизистой оболочкой десны.

  • Тело вводится в костную ткань и служит базой для фиксации головки и шейки имплантата. Тело является инфраструктурой импланта, оно может быть представлено в виде сплошной пластины, в виде пластины с отверстиями, в виде самонарезного или винтового цилиндра, в виде станка или ленты.

  • Формирователь десны представляет собой разновидность абатмента. Он имеет вид винта с головкой в форме цилиндра. Формирователь вкручивается на время и служит для придания десне привлекательной и естественной формы. Еще его называют заживляющей опорой, хилингом, десневой манжетой.

Содержание статьи:

  • Виды имплантов для зубов
  • Как ставят импланты зубов?
  • Ответы на популярные вопросы:
    • Сколько служат импланты зубов?
    • Сколько стоит 1 имплант зуба?
    • Возможно ли протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов?
    • Больно ли ставить имплант зубы?
    • Сколько по времени ставят имплант зуба?
    • Ставят ли имплант сразу после удаления зуба?
  • Противопоказания к установке имплантов зубов

Виды имплантов для зубов

Виды имплантов для зубов различают следующие:


  1. Эндоосальные импланты или пластинчатые внутрикостные. Пластинчатые внутрикостные импланты устанавливают чаще всего тем пациентам, которые имеют тонкую костную ткань. В связи с этим у них отсутствует возможность вживить винт традиционного импланта. Эндоосальный имплант имеет вид тонкой пластины, которая впоследствии становится базой для установки абатмета и протеза. Доктор выгибает ее таким образом, чтобы она подошла под челюсть пациента. Для увеличения надежности, такой имплант вживляют глубоко в костную ткань.

    Преимущества установки пластинчатого импланта следующие:

    • Низкая цена на пластинчатый имплант, по сравнению с классическими корневидными имплантами.

    • Отсутствие необходимости наращивать костную ткань.

    Недостатки установки эндооссального импланта:

    • Меньшая надежность в сравнении с корневыми имплантами.

    • Трудоемкость процедуры установки.

    • Невозможность выдерживать большие нагрузки во время пережевывания пищи, что требует определенной осторожности от пациента. Этим же фактором обусловлена ненадежность импланта и их слабая устойчивость.


    В связи с тем, что надежность пластинчатых имплантов страдает, их устанавливают лишь при наличии показаний.

  2. Корневидные импланты. Особенность корневых имплантов заключается в том, что их конструкция максимально схожа с естественным корнем зуба, чем и обусловлено их название. Корневые импланты, в свою очередь, могут быть цилиндрическими и винтовыми.

    Цилиндрические корневые импланты имеют пористую поверхность, что дает возможность тканям кости прорастать вглубь импланта, формируя надежное сцепление. Резьба на таких имплантах отсутствует, поэтому площадь соприкосновения их с костью небольшая, по сравнению с винтовой конструкцией. Цилиндрические импланты рассчитаны чаще всего на классическую имплантацию, поэтому процесс их вживления может занять до полугода.

    Винтовые импланты являются наиболее распространенными. Они оснащены резьбой, которая прочно крепится в костной лунке. Импланты в прямом смысле вворачиваются в кость для чего ее необходимо предварительно просверлить. Если нет каких-либо противопоказаний, то специалисты всегда отдают предпочтение именно этой разновидности имплантов, так как их основное преимущество – это надежность и высокая степень приживаемости.

  3. Субпериостальные импланты. Данная разновидность имплантов вживляется под десну с креплением за челюстную кость. Имплант на кость просто насаживается, ее сверления не потребуется. Конструкция ажурная, тонкая, более массивная по сравнению с классическими имплантами.


    Существует два метода установки подобного импланта. Первый сводится к снятию слепка с кости челюсти. Для этого надкостницу аккуратно отделяют от кости и делают ее отпечаток, по которому впоследствии изготавливают имплант. Затем его устанавливают, а мягкие ткани ушивают.

    Второй метод более технологичный. Так, для снятия отпечатка с костной поверхности челюсти нет необходимости делать разрез. Пациенту достаточно пройти процедуру компьютерной томографии, по результатам которой будет изготовлена металлическая конструкция.

    К преимуществам субпериостальных имплантов можно отнести:

    • Возможность установки тем пациентам, которые имеют тонкую кость и по каким-то причинам у них отсутствует возможность для ее наращивания.

    • Их можно устанавливать даже тем людям, которые имеют выраженную атрофию альвеолярного отростка, что значительно расширяет возможности несъемного протезирования.

    К недостаткам установки субпериостальных имплантов можно отнести:

    • Конструкция менее надежная по сравнению с вживляемыми в кость челюсти винтовыми имплантами.

    • Сложность изготовления и планирования конструкции.

    • Высокий процент неудач.


  4. Эндодонтические стабилизированные импланты. Эта разновидность имплантов устанавливается для того, чтобы укрепить собственный расшатанный зуб. Их не применяют при его полной потере, так как вживление происходит непосредственно в корень зуба, сквозь который вкручивается штифт. Термин эндодонтический означает внутризубной.

    Такие импланты предназначены для укрепления расшатанных и сильно разрушенных зубов. Однако, необходимым условием для его установки является наличие хотя бы 3 РјРј здорового периодонта вокруг корня зуба. В противном случае не удастся добиться надежного закрепления зуба.

    Преимуществами таких имплантов являются:

    Эндодонтические стабилизированные импланты

    • Отсутствие необходимости прободения десны и слизистой оболочки.

    • Сохранность собственного зуба.

    • Одноэтапный подход к лечению. То есть, имплант устанавливается за одно посещение кабинета стоматолога.


    • Технология установки проста и достаточно безболезненна для пациента.

    • Имплант позволяет не только укрепить корень зуба, но и будет служить в качестве коронки в последующем.

    • Жевательная нагрузка равномерно распределяется на корень собственного зуба не приводя к атрофии костной ткани.

    Недостатков у процедуры практически не имеется, кроме того, что в кабинет стоматолога необходимо обращаться своевременно, до того момента, пока пародонт сохраняется хотя бы частично здоровым.

  5. Комбинированные импланты. Комбинированные импланты могут сильно отличаться друг от друга по конструкции, так как их изготавливают для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке.

    Можно выделить следующие типы комбинированных имплантов:

    • Традиционный или пластинчатый. Он представляет собой комбинацию корневого и пластинчатого импланта и имеет вид тонкой пластины, на которой в середине располагается винт. Это внутрикостный имплант, который рекомендуют к установке при выраженной атрофии костной ткани в нижней челюсти (ее высота не должна быть менее 6 РјРј, а толщина альвеолярного отростка менее 3 РјРј).


    • Дисковой. Его можно установить практически в любую кость челюсти, так как степень ее атрофии не имеет в данном случае значения. Дисковые импланты быстро приживаются, на них можно крепить протез уже спустя неделю.

    • Чрезкостный или клинический. Такие импланты устанавливают через выполненный в подбородке разрез. Их рекомендуют к использованию, когда атрофия нижней челюсти крайне выражена.

    Комбинированные импланты широко распространены в современной стоматологической практике. Их используют в том случае, когда классические корневидные импланты установить нет возможности. В этом и заключается их основное преимущество.

  6. Внутрислизистые импланты. Внутрислизистые импланты созданы для тех пациентов, которые имеют съемные протезы в верхней челюсти, но страдают от его чрезмерной подвижности в силу атрофии альвеолярного отростка.

    Внтурислизистый имплант имеет две части: одна из частей крепится к съемному протезу, а вторая вживляется в слизистую оболочку полсти рта. Для их сцепления используют конструкции, которые по своему строению напоминают кнопки от одежды.


    Преимуществом таких имплантов является то, что для их установки нет необходимости иметь костную ткань определенной толщины. Однако, слизистая оболочка не должна быть тоньше 1,1 РјРј. Внутрислизистые импланты позволяют перестать беспокоиться по поводу того, что съемный протез будет ненадежно зафиксирован и слетит во время его использования. Также они дают возможность избавиться от возможных нарушений речи и вкуса, которые могли быть вызваны ношением съемных протезов.

  7. Мини-импланты. Мини-импланты своей основной отличительной чертой имеют небольшой размер. Они представлены тонкими винтиками и съемным протезом. К их установке практически нет противопоказаний, вживляются они в кость десны. Предназначение таких имплантов – поддержание съемного протеза, который на них устанавливается.

    Их преимущества:

    • Съемный протез на мини-имплантах будет надежно зафиксирован.

    • Возможна установка протеза даже при полном отсутствии зубов.

    • Процедура выполняется под местной анестезией, не занимает много времени (от 30 мин до 1 часа 30 минут).

    • Протез можно устанавливать сразу после вживления имплантов.

    • Жевать с помощью имплантов можно в тот же день.

    • Минимальный набор противопоказаний.

    • Нет необходимости наращивать костную ткань.

    • Отсутствие возрастных ограничений.

    • Низкая стоимость по сравнению с классической имплантацией.


    Хотя такие импланты нет необходимости снимать, чистить их необходимо регулярно и с особой тщательностью. Недостатком мини-имплатнов является то, что на них нельзя устанавливать постоянные протезы, так как они не рассчитаны на высокие нагрузки.

Как ставят импланты зубов?

Как ставят импланты зубов

Узнать о том, как ставят импланты зубов можно в кабинете у стоматолога, так как в зависимости от конкретной ситуации, эта процедура будет варьироваться. Какие-то методики дают возможность выполнить их установку без разрезов десны, другие методики позволяют вживить имплант непосредственно сразу после удаления зуба и т. д.

Однако, в общем, процедура имплантации зубов сводится к пяти последовательным этапам:


  • Определение показаний и противопоказаний к процедуре. Для этого врач полноценно обследует пациента, назначает сдачу необходимых анализов. На этом этапе должны быть выявлены все возможные заболевания, которые могут быть препятствием к проведению имплантации. Важно уделить внимание не только состоянию ротовой полости, но и состоянию организма в целом. Сдается кровь на сахар, гепатит, ВИЧ, выполняют рентгенологические исследования.

  • Если противопоказания отсутствуют, то можно переходить ко второму этапу, который заключается в подготовке к имплантации. В это время необходимо вылечить все больные зубы, заменить старые коронки, избавиться от болезней десен и пр. После этого, врач направляет пациента на прохождение компьютерной томографии и на выполнение панорамного снимка челюсти. Это позволяет выявить наличие или отсутствие скрытых заболеваний, например, гранулемы или кисты. Снимки также дают возможность подобрать лучшее место для установки импланта.

  • Выполнение хирургического вмешательства выполняется на третьем этапе. Если имеется нехватка костной ткани, если ее масса недостаточна, то выполняют процедуру открытого или закрытого синус-лифтинга. Это позволяет увеличить десневую кость. Сама процедура наращивания продолжается до нескольких часов, а процесс приживления может растянуться на три и более месяца. Однако, если пациент не желает наращивать кость, некоторые виды имплантов позволяют обойтись без этой процедуры. Сам процесс хирургического вживления импланта сводится к выполнению разреза или прокола десны с последующим внедрением конструкции. После чего на имплант устанавливается заглушка, а десна зашивается. Процесс приживления занимает до полугода, хотя некоторые методики позволяют сократить это время до нескольких дней.

  • Предпоследний этап – это установка абатмента. На этот элемент будет крепиться протез. За 14 дней до его установки, встраивается временный формирователь десны, придающей ей желаемую форму.

  • Заключительный этап процедуры имплантации зубов – ортопедический. В это время происходит изготовление зуба или моста, подбирается их цвет, изготавливается и устанавливается протез. Это может занять до нескольких часов. Сразу после установки протеза пациент может возвращаться к привычному образу жизни и начинать пережевывать пищу с помощью новых искусственных зубов.

Подобная последовательность действий является общей для всех методик имплантации. Данной схемы обязаны придерживаться все стоматологи, практикующие в импланталогии.

Подробнее: Имплантация зубов — виды имплантации, осложнения и противопоказания

Ответы на популярные вопросы:

ответы на популярные вопросы

  • Сколько служат импланты зубов? Точно сказать, сколько служат импланты зубов не сможет ни один специалист, так как на этот показатель оказывают влияние множество факторов, начиная от правильности установки и заканчивая грамотным уходом за имплантами. В среднем, гарантированный срок службы импланта составляет от 5 до 10 лет, хотя известны случаи, когда они служили без замены от 15 лет и более.

  • Сколько стоит 1 имплант зуба? Цена на имплант зависит от фирмы производителя, от материала, из которого он изготавливается, а также от сложности работы. Если рассчитывать среднюю цену на имплантацию одного зуба, то она будет варьироваться в пределах от 12 000 до 70 000 рублей.

  • Возможно ли протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов? Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов возможно.

    Существует несколько методик имплантации:

    1. «all-on-4»;

    2. полная имплантация с вживлением по 12-14 имплантов в обе челюсти и последующим протезированием их зубными коронками;

    3. возможна установка мостовидного протеза на имплантах с опорой на искусственные зубы;

    4. съемное протезирование с использованием мини-имплантов;

    5. установка съемного протеза с вживлением минимального количества имплантов.

  • Больно ли ставить имплант зубы? Сам процесс установки импланта является для пациента безболезненным, так как он выполняется под действием местной или общей анестезии, в зависимости от сложности операции. Тем не менее, болезненность является неотъемлемым ощущением в послеоперационном периоде, когда действие анестезии будет завершено. Такие боли в норме будут беспокоить пациент не более пяти дней и должны хорошо поддаваться коррекции традиционными анальгетиками.

  • Сколько по времени ставят имплант зуба? Хирургический этап процедуры установки импланта будет варьировать в среднем от получаса до 1 часа 30 минут. Этого времени стоматологу будет достаточно для того, чтобы вживить искусственный корень в подготовленное ложе.

  • Ставят ли имплант сразу после удаления зуба? Сразу после удаления зуба можно поставить имплант благодаря технике одномоментной имплантации. Однако, для этого необходимо пройти качественное предварительное обследование.

Противопоказания к установке имплантов зубов

Эстрагон

Любое оперативное вмешательство, в том числе и имплантация зубов, имеет свои противопоказания. Однако, не все они являются абсолютными, то есть некоторые из них могут быть устранены с помощью проведенной терапии, некоторые являются временными и пр.

Противопоказания к установке имплантов зубов абсолютные:

  • Заболевания крови и органов кроветворения. Выполнить операцию будет нельзя, например, при нарушении свертываемости крови, так как это грозит развитием кровотечений.

  • Приобретенные и врожденные болезни ЦНС: депрессивные настроения пациента, психозы, ипохондрия, психопатия. При наличии таких заболеваний пациенты часто не в состоянии адекватно воспринять информацию относительно правил поведения во время проводимого лечения и после него.

  • Наличие злокачественного онкологического образования. В этом случае запрет обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство способно оказать влияние на рост и развитие опухоли.

  • Заболевания иммунной сферы. В этом случае запрет обусловлен тем, что имплантация, как оперативное вмешательство потребует усиленной работы иммунитета, что является невозможным.

  • Патологии соединительной ткани. После процесса вживления имплантации потребуется усиленное формирование и рост соединительной ткани вокруг него. Этот процесс организму не удастся полноценно запустить при наличии таких болезней, как: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидные нарушения и пр.

  • Туберкулез, гонорея, СПИД и иные серопозитивные инфекции, а также осложнения, ими вызванные.

  • Болезни слизистой полости рта: афтозный стоматит, склонный к рецидивам, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и некоторые другие.

  • Сахарный диабет первого типа.

  • Бруксизм и гипертонус мышц, отвечающих за жевание.

  • Увеличение размеров языка.

Относительными противопоказаниями, которые можно будет при создании определенных условий пересмотреть, являются:

  • Неудовлетворительное состояние полости рта, например, наличие кариозных зубов.

  • Неудовлетворительное соблюдение правил гигиены полости рта.

  • Инфекционный и неинфекционный гингивит.

  • Воспалительные процесс в тканях, окружающих зубы (периодонтит маргинальный).

  • Болезни височно-нижнечелюстного сустава.

  • Нарушения строения альвеолярного отростка или выраженная атрофия костной ткани.

  • Злоупотребление вредными привычками, в частности, табакокурение, алкоголизм и наркомания.

  • Период вынашивания ребенка и период грудного вскармливания.

Кроме того, отдельным рядом стоят противопоказания общего плана, среди которых:

  • Общие хирургические положения, являющиеся основанием для отказа в выполнении процедуры оперативного вмешательства.

  • Непереносимость обезболивающих препаратов.

  • Некоторые общесоматические болезни, которые могут прогрессировать при проведении имплантации, например, болезни сердца, эндокардит, ревматические болезни и пр.

  • Прохождение терапии с помощью иммунодепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков и иных лекарственных средств.

  • Кахексия.

  • Срок менее года после прохождения облучения.

  • Послеоперационный реабилитационный период.

  • Возраст пациента, превышающий 55 лет.

  • Обострение любых хронических заболеваний.

  • Наличие металлического эндопротеза.

Автор статьи: Муравицкий Борис Викторович, врач-стоматолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Источник: www.ayzdorov.ru

Сколько занимает установка импланта зуба?

«Сколько времени занимает установка импланта зуба?» — один из наиболее частых вопросов пациентов на первой консультации с врачом. Хирургический этап имплантации занимает совсем немного времени. В среднем, вживление одного импланта по классической методике занимает порядка 10 – 15 минут.

Удаление зуба с одновременной установкой импланта длится не дольше 30 минут. Однако чем больше имплантатов нужно установить, тем дольше по времени хирургическая часть процедуры. Если пациенту требуется восстановление значительного количества зубов, он может провести в стоматологическом кресле более одного или даже двух часов.

На время установки зубных имплантов корня влияет и ряд дополнительных факторов, включая анатомические особенности челюсти, тип имплантологической системы и мануальные навыки врача.

С появлением компьютерного моделирования время установки импланта зуба заметно сократилось. Имплантация по 3D-шаблону позволяют вживлять титановый корень за несколько минут. Протокол часто применяется при полной адентии с немедленной установкой протеза — пациент получает новую улыбку за 1 день!

Методики установки имплантов зубов

Процесс установки импланта зуба всегда подразумевает хирургическое вмешательство. Предложениям из серии «имплантация без операции» верить не стоит — это маркетинговая уловка. Ведь речь идет о хирургическом вмешательстве. Имплантация всегда была и будет инвазивной. С другой стороны, есть способы установки имплантов зубов, минимизирующие травматичность процедуры.

Способы установки имплантов зубов

  1. Двухэтапная методика. Классическая операция по установке имплантов зубов проходит в два этапа. Сначала проводится имплантация, которая часто совмещается с костной пластикой, а через некоторое время устанавливается зубная коронка.
  2. Одномоментная. Предполагает удаление зуба с одновременной установкой импланта.
  3. Одноэтапная. Операция по установке имплантов зубов и зубной коронки проходит в один этап.

Процесс установки импланта зуба

Многих интересует порядок установки имплантов зубов. Если говорить в целом, то весь процесс делится на три этапа: диагностика, подготовка, операция и протезирование. Последовательность установки импланта предполагает два этапа — хирургический и ортопедический. При отсутствии противопоказаний, временная коронка или протез фиксируется сразу, а после окончательного приживления искусственного корня меняется на постоянную конструкцию.

Порядок установки имплантов зубов

Порядок установки имплантов зубов в картинках

Что нельзя делать после установки импланта зуба?

Соблюдение послеоперационных ограничений — основа успешного приживления имплантата. Основные риски приходятся на первые две недели после вживления титанового корня: в это время пациенту нужно быть особенно аккуратным и неукоснительно выполнять все предписания врача.

Ограничения и рекомендации после установки импланта зуба

  • Запрещается использовать жесткую зубную щетку и флосс в области операции.
  • В первые дни после операции желательно питаться мягкой и теплой пищей. Употребление слишком твердой и волокнистой пищи не рекомендуется вплоть до установки постоянного протеза.
  • Рекомендуется отказаться от посещения сауны и бассейна в течение всего срока заживления.
  • Запрещается употреблять алкоголь и табак в первую неделю после операции. В идеале нужно отказаться от вредных привычек минимум на месяц.
  • Должны быть на месяц ограничены физические нагрузки.
  • Авиаперелеты не рекомендуются, если был проведен синус-лифтинг.

Опасна ли установка имплантов зубов и чем?

Если операцию проводил опытный специалист, а пациент выполнял все предписания врача на протяжении всего периода лечения и не имел противопоказаний к процедуре, никакой опасности для здоровья имплантация не несет.

Сколько стоит вставить зубной имплант?

Как правило, цена на установку имплантов зависит от фирмы-производителя имплантата и от количества дополнительных используемых материалов. Затраты также складываются из стоимости имплантата, временной и постоянной коронки. Так, съемное протезирование на имплантах, выйдет несколько дешевле несъемного. В Немецком Дентальном Имплантологическом Центре стоимость имплантации варьируется в пределах 45 000 рублей. Точно сказать, сколько стоит установить зубной имплантат, может только врач после предварительной консультации.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: www.StartSmile.ru

Что такое импланты?

Зубной имплант представляет собой искусственно созданный корень, который ввинчивается в челюстную кость и заменяет недостающий зуб.

Дентальная имплантация назначается в следующих случаях:

  1. отсутствие зуба;
  2. полное отсутствие зубов;
  3. нежелание клиента ставить коронку или носить съемный протез.

С помощью имплантов можно обрести голливудскую улыбку

Виды имплантов

В ортопедической стоматологии применяют несколько видов имплантов:

    • Корневидные. Полностью воссоздает корень зуба искусственным путем. Выполняются из титана и оксида циркония. Самый распространенный вид. Для его применения необходимо иметь достаточный объем костной ткани.
    • Пластиночные. Представляют собой вживление тонкой широкой пластинки в костную ткань с разрезом десны. Заживление проходит медленнее, чем с корневыми имплантами. Подходят пациентам с узкой костью.
    • Базальные. Подходит для тех случаев, когда отсутствует большое количество зубов или имплантации нескольких рядом стоящих. Практически не используется в современной дентальной имплантации.

Вид импланта выбирает только врач

  • Эндодонтичные. Они укрепляют поврежденные или разрушенные зубы, но не требуют их удаления. На верхнюю часть чаще всего устанавливают коронку.
  • Субпериостальные. Вживляются под надкостницу пациентам с очень тонкой челюстной костью. Очень сложный и травматичный тип дентальной имплантации.
  • Внутрислизистые. Применяются для фиксации частичных и полных зубных протезов. Устанавливаются в слизистую полости рта.
  • Ортодонтические. Это титановые конструкции, применяемые как опора при выравнивании зубов путем брекет-системы или исправлении прикуса. Устанавливаются на ограниченный период времени.

Фирмы-производители и срок службы

Среди многообразия имплантов выбрать свой довольно сложноВысокий рейтинг лучших зубных имплантов зависит напрямую от компании-производителя и ее репутации. Принято различать их по ценовой категории.

  • К высококачественным и дорогим фирмам относятся: NobelBiocare (Швейцария), Straumann (Швейцария) и AstraTech (Швеция). Изделия этих производителей изготавливаются из дорогого и качественного материала, процент отторжения сведен к нулю.
  • Импланты средней ценовой категории изготовляют DentsplyFriadent (Германия), Zimmer (США), Русимплант (Россия), MIS (Израиль).
  • Низкобюджетную продукцию представляют производители из России, Украины и Беларуси.

Долговечность искусственных зубов зависит от:

  • Материала импланта;
  • Состояния костных тканей пациента;
  • Профессионализма врачей, изготовивших и установивших имплант;
  • Механических свойств изделия;
  • Соблюдения всех правил по уходу.

Установка зубного импланта

Процедура установки зубного импланта не так болезненна, как кажетсяПеред решением об установке зубного импланта врач обследует общее состояние здоровья пациента, исключая наличие противопоказаний.

Затем делают рентген зуба и обговаривают подходящие в этом случае виды имплантов, материал и стоимость лечения.

Далее приступают непосредственно к процедуре постановки импланта. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Хирургическое вживление импланта в челюсть;
  2. Присоединение абатмента к винту-имплантату;
  3. Сращивание костной ткани с имплантом.

Посмотрите видео о том, как ставят импланты и как не ошибиться в выборе:

Возможные осложнения

После прохождения процедуры через некоторое время могут появиться неприятные последствия – осложнения:

  • Боль;
  • Отек;
  • Кровотечение;
  • Повышение температуры;
  • Воспаление;
  • Онемение;
  • Расхождение швов;
  • Отторжение.

Самым серьезным считается отторжение импланта. Причинами могут служить недостаток костной ткани, хирургическая травма, аллергия на материал импланта, переимплантит (воспаление костной ткани).

Импланты позволяют обрести шикарную улыбкуЭто осложнение встречается всего в 2% случаев. Но чтобы избежать подобного риска, следует ответственно подходить к выбору клиники, врача и неукоснительно выполнять все рекомендации после прохождения операции.

Важно знать, что процедура дентальной имплантации противопоказана людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и детям до 16 лет.

Беречь здоровье зубов необходимо начинать еще в молодом возрасте. Но если по каким-либо причинам зуб был утерян или частично разрушился, на помощь придет современная имплантация.

При соблюдении правил по уходу за имплантами, такими, как чистить их два раза в день и не грызть твердые орехи, они прослужат вам долгие годы.

Источник: zubast.ru

Со скольки лет можно проводить имплантацию

Процедуру имплантации разрешено делать с 18 лет. До этого организм человека находится на стадии роста и развития, и на место отсутствия зуба ставится временный протез.

До какого возраста проводится процедура

Что же касается возрастного потолка, его теоретически не существует. Проблемы с зубами беспокоят чаще пожилых людей, поэтому имплантацию можно осуществлять и в 50, и в 70, и в 90 лет.

Однако нужно учитывать общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний. Большинство из них являются противопоказаниями к проведению процедуры имплантации.

Некоторые стоматологии устанавливают свои возрастные ограничения, например, 55 или 65 лет.

Процесс операции пошагово

Процедура имплантации состоит из нескольких этапов.

Подготовительный этап

Его начало можно условно определить с того момента, когда человек впервые обратился к стоматологу с мыслью об имплантации зубов, понимая, что это небыстрая процедура. Прийти в клинику с «дыркой», а через час выйти с красивым протезом не получится. Этот процесс занимает, как правило, несколько месяцев, из которых некоторое количество недель уходит только на подготовку.

Первый этап имплантации включает стадии:

  1. Осмотр. Оценка состояния челюсти, десны, зубов, слизистой рта.
  2. Обследование у врача-терапевта со сдачей анализов и, если нужно, посещение узких специалистов, таких как эндокринолог, иммунолог, аллерголог, невролог.
  3. Консультация врача-оториноларинголога, если имплантация будет производиться на верхней челюсти. Это обязательное условие, потому как гайморовы пазухи расположены очень близко к тканям ротовой полости.
  4. Снимок, позволяющий оценить состояние костной ткани — ортопантомограмма.
  5. Полное лечение ротовой полости от воспаления, кариеса и прочих заболеваний.
  6. Проверка на наличие абсолютных противопоказаний.
  7. Планирование и моделирование (при возможности) имплантации поэтапно. Здесь же определяется метод процедуры, материалы.

Если есть относительные противопоказания к имплантации, например, ОРВИ, процедуру откладывают до полного выздоровления и готовности к операции.

Хирургический

После того как ротовая полость приведена в порядок, назначается день «икс».

Существует две разновидности имплантации: одно- и двухэтапная. В первом случае в челюсть вставляется цельный неразборный имплант, во втором применяется разборная конструкция.

Двухэтапная процедура встречается чаще.

I шаг имплантации:

  1. Формирование имплантационного ложа. Делается разрез в месте имплантации, снимается часть слизистого слоя. На костном ложе отмечается место установки изделия и начинается препарация канала на глубину. Постепенно с использованием свёрл разного диаметра создаётся направляющий канал, формируется глубина и форма ложа.
  2. Установка изделия. В зависимости от выбранного типа — винтовой, цилиндрический, пластиночный имплант вкручивается или вставляется в образовавшееся ложе, фиксируется заглушка.
  3. Ушивание. Верхняя часть слизистой, которая была снята перед установкой импланта, возвращается на место.

После вживления штифта требуется некоторое время для заживления — 2—3 месяца в зависимости от того, на какой челюсти проводилась операция. Процесс сращения импланта с костной тканью называют остеоинтеграция.

II этап имплантации включает некоторые манипуляции на слизистой оболочке в области установленного изделия, которые позволяют вытащить заглушку, вставить формирователь десны, а в дальнейшем — заменить опорной головкой.

Дёсенное формирование, что при этом устанавливают

Чтобы контур дёсенной ткани принял естественный вид, обязательна установка специального цельного винтового цилиндра на место заглушки, который называется формирователь десны. Происходит это примерно через 3—6 месяцев после внедрения импланта.

Фото 5

Фото 1. Формирователь десны, установленный на место установки импланта. Прибор представляет из себя металлический цилиндрик.

Около 15 дней формирователь обеспечивает сооружение естественного дёсенного валика, который играет ключевую роль удержания корня искусственного зуба, придаёт каналу высоту и плотность.

Как ставят абатмент

Это промежуточное звено между имплантом и протезом, которое подготавливает посадочное место для протеза.

Существует несколько разновидностей переходника: они различаются по форме, размеру, материалу, геометрическим особенностям. В стоматологии применяют как стандартные абатменты, так и индивидуальные, которые моделируются с помощью компьютера с учётом особенностей пациента.

Установка переходника производится сразу после вживления импланта при одноэтапной манипуляции или извлечения заглушки при двухэтапной имплантации. Также существуют изделия с готовым абатментом.

Протезирование

Это завершающий этап имплантации, после которого пациент может увидеть новый зуб уже в ряду.

Изначально врач делает слепок будущего протеза или целого участка зубного ряда (мост), который впоследствии будет перенесён на рабочую модель и установлен в имплант с помощью абатмента.

В зависимости от выбранной методики имплантации, установка протеза осуществляется либо сразу как вживили изделие, либо через несколько дней. Занимает процедура всего несколько часов.

Реабилитация

После имплантации требуется особый уход за ротовой полостью, потому что процедура — та же операция, которая травмировала ткани организма, и они некоторое время будут уязвимыми.

В зависимости от особенностей человека, после имплантации могут появиться отёк, боль, общее недомогание, поэтому врач обязательно даёт рекомендации по комплексному уходу за зубами. Это может быть:

  1. Приём обезболивающих препаратов, если боль доставляет пациенту дискомфорт и мешает нормальной деятельности.
  2. Применение противовоспалительных препаратов, если пациента беспокоит и смущает отёчность. Также в борьбе с отёками помогает компресс изо льда.
  3. Использование антисептиков до снятия швов, чтобы ткани быстрее восстановились и зажили.
  4. Приём антигистаминных препаратов.
  5. Специальная диета. Она подразумевает исключение раздражающей механически и химически пищи: твёрдой, горячей и холодной, острой. В период заживления нельзя жевать на той стороне, где проводилась имплантация.
  6. Особый уход за полостью рта. При двухэтапной имплантации используют мягкую зубную щётку и антибактериальную пасту, при одноэтапной имплантации — специальные ёршики и растворы. Образующийся белый налёт хорошо убирать с помощью ватных палочек.

Существуют и временные ограничения на период реабилитации после имплантации, в том числе:

  1. Ограничение физической активности сроком на 1 месяц.
  2. Перелёты на самолёте минимум на 7 дней.
  3. Переохлаждение, сильное нагревание, например, поход в бассейн, сауну, баню, на всё время заживления.
  4. Воздержание или сильное сокращение частоты курения.
  5. Отказ от алкоголя сроком на 1 месяц.
  6. После синус-лифтинга аккуратно кашлять и чихать.

Как вставляют имплант

Установка импланта требует проведения ряда манипуляций.

Дезинфекция ротовой полости антисептическими растворами

Чтобы не появилась инфекция или воспаление, врач в обязательном порядке дезинфицирует ротовую полость пациента и все инструменты. Работа осуществляется только в медицинских перчатках для обеспечения полной стерильности.

Анестезия и разрез надкостницы

В стоматологии используют качественные обезболивающие средства, которые делают ненужным приём таблеток дома перед процедурой.

Фото 9

Фото 2. Проведение местной анестезии перед имплантацией. Врач при помощи укола вводит в десна обезболивающий препарат.

Врач применяет местную анестезию, проверяет, начала ли она действовать, и приступает к операции. На этом этапе главная задача: формирование имплантационного ложа. Разрезается слизистая десны и отделяется от надкостной ткани. После того как надкостница оголяется, стоматолог создаёт специальные метки, т. е. обозначает планируемое место вживления штифта.

Как проходит создание имплантационного ложа

С помощью специального тонкого сверла врач делает отверстие в намеченном месте. Манипуляция осуществляется разными свёрлами, каждое из которых на 0,5—1 мм толще другого. В результате должно появиться ложе, повторяющее форму импланта.

Глубина, до которой осуществляют сверление, определяется с помощью специального инструмента — глубинометра. Реже применяются гипсовые шаблоны.

Внутренняя резьба в ложе воспроизводится метчиками, которые полностью совпадают с резьбой штифта импланта.

Вживление штифта

Штифт (корень) начинает постепенно вкручиваться в подготовленное ложе. Это происходит аккуратно, но быстро, изделие встаёт максимально точно благодаря использованию специального оборудования. На него ставится временная заглушка.

Фото 10

Фото 3. Вживление штифта в десну. Изделие устанавливается в сформированное ранее имплантационное ложе.

Зашивание десны

После установки импланта восстанавливается надкостница, врач накладывает швы. Ткани десны сшиваются вокруг изделия и заглушки, т. е. охватываются, как настоящие зубы. В завершение снова проводят обработку антисептиком.

С помощью каких инструментов происходит установка и вкручивание изделия

Стоматологические инструменты играют важную роль в имплантации, поэтому они должны быть стерильными, отвечающими современным требованиям проводимой процедуры, а врач должен уметь правильно ими работать.

  1. Шаровидная фреза используется для маркировки места для препарирования.
  2. Свёрла разного диаметра с разным углом заточки и шагом применяют для поэтапного препарирования костного ложа. Иногда пользуются фрезой Линдемана.
  3. Спиралевидные свёрла используются для расширения направляющего канала.
  4. Развёртки, соответствующие размерам импланта, применяются для окончательной его установки, если речь идёт о цилиндрической форме. Для прикручивания винтовых изделий подходят метчики.

Можно выделить 4 группы инструментов для имплантации:

  1. Имплантатовводы.
  2. Ключи.
  3. Отвёртки.
  4. Адаптеры головок.

Как долго заживают

Период заживления после имплантации зависит от многих факторов, в том числе от выбранной методики и материала.

После установки изделий через 10—14 дней снимаются швы. Полное заживление происходит на нижней челюсти через 3 месяца, на верхней — через 6.

Особенности имплантации жевательных коренных зубов

Связанны с тем, что эти зубы испытывают наибольшую нагрузку. Поэтому главное требование — высокая прочность и надёжность материала. Чаще всего применяется классический метод процедуры имплантации.

Делают ли операцию на зубах мудрости

Врачи во всём мире давно пришли к выводу, что зубы мудрости («восьмёрки») не играют никакой роли в процессе жевания и находятся вне прикуса, поэтому ставить импланты на их место — непрактично и бессмысленно. Теоретически имплантация возможна, если пациент изъявил желание.

Как соединяют имплант и зубную коронку

Существует два типа фиксации:

  1. Цементная. Коронка приклеивается к абатменту при помощи специального цемента — композитного клея.
  2. Винтовая. Наиболее современный способ, при котором коронка ввинчивается с помощью отверстия, а затем его закрывают специальным материалом в цвет коронки.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется операция по установки импланта зуба.

Заключение

Имплантация — один из самых распространённых и надёжных способов исправления всего ряда, если отсутствует один или несколько зубов. Процесс имплантации довольно долгий, дорогостоящий, сложный, но изделие способно служить 10—20 лет. Иногда импланты — единственно возможный способ протезирования и получения идеальной голливудской улыбки.

Источник: 32zuba.guru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.