Какие импланты выбрать

Зубные импланты представляют собой особые конструкции, имитирующие корни зубов. Они могут создаваться как из титана и его сплавов, в том числе с добавлением диоксида циркония, так и из биосовместимой керамики. По сути, это искусственные корни, которые выполняют функции опор под коронки, мостовидные конструкции или полные протезы. В настоящее время в стоматологии используется множество различных видов имплантов, и каждый из них имеет свои характеристики и ориентирован на использование в различных клинических случаях.

рейтинг лучших имплантатов
Какие импланты выбрать?

Редакция UltraSmile.ru решила подготовить самый подробный материал о том, какие сегодня применяются методы имплантации, а также какие используются виды имплантов в каждом конкретном случае. Давайте вместе разберемся в этом многообразии современных имплантологических систем и рассмотрим продукцию наиболее востребованных брендов. И для начала рассмотрим современные протоколы восстановления зубов посредством дентальной имплантации.

Какие существуют методы имплантции


Сегодня стоматология уверенно шагает вперед, и дентальная имплантация не отстает. Современные разработки в области восполнения «пробелов» в зубных рядах с помощью различных видов имплантов позволяют вернуть красоту улыбки буквально за 1 день (максимум в течение недели). Однако и классический двухэтапный метод по сей день успешно применяется, позволяя восстановить эстетику зубных рядов при невозможности применения других протоколов лечения. Ниже мы более подробно рассмотрели четыре основных направления.

1. Восстановление зубов в 2 этапа с отсроченной нагрузкой протезом

Классическая вид имплантационной процедуры по двухэтапному методу предполагает фиксацию ортопедической конструкции только после полного срастания искусственных корней с костью, а на это уходит немало времени – от 3 до 6 месяцев. На нижней челюсти – меньше, на верхней – больше. Сначала врач проводит непосредственно имплантацию, а после остеоинтеграции имплантатов осуществляет установку протезного аппарата.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации
На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

Чтобы провести подобную операции, у пациента должно быть очень хорошее состояние костной ткани. Однако это большая редкость, ведь чаще всего люди обращаются за восстановлением зубов только через некоторое время после их утраты или спустя длительный период ношения съемной конструкции. В этом случае кость неизбежно претерпевает атрофические процессы и уменьшается в объеме, поэтому перед процедурой скорее всего ее придется нарастить или провести синус-лифтинг (для верхней челюсти).

2. Одноэтапные протоколы лечения – восстановление зубов за 1 день

Современные одноэтапные методы вживления имплантов позволяют вернуть эстетику улыбки в самые короткие сроки – от 1 дня до недели. Речь идет сразу о нескольких протоколах лечения с немедленной нагрузкой протезной системой. Сегодня лидеры в производстве имплантологических систем проводят переориентацию именно на одноэтапное восстановление зубов, предлагая собственные разработки.

Так выглядит процесс одноэтапной имплантации
Так выглядит процесс одноэтапной имплантации

Так, например, компания Nobel Biocare предложила методы протезирования на 3-х имплантах (Trefoil, для нижней челюсти) и на 4-х имплантах (All-on-4). Позже на базе последнего была разработана усовершенствованная концепция – All-on-6 (протезирование на 6 имплантах). Еще одним комплексным методом восстановления улыбки является базальная имплантация, в рамках которой может быть вживлено до 12-14 искусственных корней на ряд. Это лучшее решение проблемы полного или почти полного отсутствия зубов, когда кость стремительно атрофируется и наблюдается воспаление в тканях пародонта – пародонтит, пародонтоз и даже остеомиелит.

На фото показана схема имплантации на четырех имплантах
На фото показана схема имплантации на четырех имплантах

Отдельно еще можно выделить скуловую имплантацию, однако ее нельзя причислить к самостоятельным протоколам – удлиненные виды имплантов могут быть использованы при протезировании на 4-х и 6 заменителях корней, а также в рамках проведения базального комплекса. О ней подробнее читайте наш соответствующий материал >>>


«Хочу высказать свою безмерную благодарность врачам! Никогда бы не могла подумать, что со своим плачевным состоянием зубов я смогу нормально разговаривать, кушать и улыбаться уже через 4 дня после имплантации! Это просто потрясающе! Я долго копила на эту операцию, а тем временем спасалась съемным протезом. Готовила себя к тому, что придется проходить минимум полугодовое лечение. Но когда пришла на консультацию, узнала, что теперь восстановить улыбку можно буквально за несколько дней. Мне провели базальную имплантацию полностью всей верхней челюсти. При этом была уже сильно атрофирована кость, но мне не пришлось проводить синус-лифтинг, иначе я уже финансово не потянула бы лечение. До сих пор не могу нарадоваться результату – вспомнила молодость, появилась уверенность в себе, в собственных силах. Огромное вам спасибо!»

Ирина Федоровна, 56 лет, отзыв на сайте одной из стоматологических клиник Москвы

Все эти методики объединяет несколько важных преимуществ. Речь идет о практически моментальной нагрузке протезам, а значит и мгновенном восстановлении внешнего вида и функциональности зубочелюстной системы. К тому же в большинстве случаев пациентам удается избежать сложной и дорогостоящей процедуры наращивания кости, что значительно упрощает и ускоряет лечение.

3. Одномоментная методика – сразу после удаления зуба

Искусственный корень вживляется в костную ткань непосредственно через лунку, то есть сразу же после извлечения зуба.


о оптимальный вариант, однако он характеризуется довольно высокими требованиями. Так, например, данный вид имплантационной процедуры может быть проведен только в том случае, если удаление зуба планировалось заранее. То есть у пациента должно быть достаточно времени, чтобы пройти полноценную подготовку к имплантации – сдать все необходимые анализы, сделать рентген-обследование, а также получить одобрение терапевта и профильных специалистов при необходимости.

Так выглядит процесс одноэтапной имплантации
На фото показана схема имплантации сразу после удаления зуба

Рассматриваемая концепция дает возможность получить результат максимально быстро, и чаще всего в данном случае применяются одноэтапные методики с моментальной установкой протезного устройства. Тем не менее, в отдельных ситуациях в лунку устанавливается искусственный корень классического типа, а операция проводится по традиционной двухэтапной технологии.

4. Мини-имплантация

Мини-импланты представляют собой особый вид зубных имплантов, который позиционируется как временное решение проблемы отсутствия зуба. Такая конструкция устанавливается на ограниченный период для поддержки съемного ортопедического аппарата. Это цельное изделие, в котором заменитель зубного корня и абатмент соединены между собой. Сегодня подобные виды имплантов поставляют на рынки многие известные компании-производители, но чаще всего используются модели бренда Zimmer.


Мини импланты подходят только для временного решения проблемы
Мини-импланты подходят только для временного решения проблемы

В чем заключаются преимущества имплантации

Статистика утверждает, что общий показатель остеоинтеграции современных имплантов на протяжении последних 5-7 лет держится на отметке в 95-98%1. Отсюда следует закономерный вывод: дентальная имплантация позволяет совершенно безопасно восполнить «пробелы» в рядах, и риск отторжения заменителей корней в данном случае сведен к самому минимуму. Здесь главное найти опытного и высококвалифицированного специалиста, а также строго следовать всем его предписаниям.

Таким образом, к основным достоинством имплантации зубов следует отнести следующие ее характеристики:

  • минимальный риск отторжения инородного тела в виде искусственного корня,
  • решение проблемы атрофии костной ткани,
  • высокие показатели эстетики,
  • надежность и долговечность результата,
  • отсутствие необходимости травмирования здоровых зубов, то есть их обточки, как это делается под некоторые модели протезов (в частности, съемных и мостовидных).

Установка имплантов Nobel
Современные методы имплантации гарантируют максимальный процент прижеваемости

Отдельно хотелось бы выделить плюсы современных одноэтапных протоколов лечения. Здесь и моментальное возвращение эстетичного внешнего вида, ведь пациенту не придется долго ждать, пока зубные импланты приживутся, и отсутствие необходимости наращивания кости, что само по себе довольно сложная и дорогостоящая процедура. В этом отношении стоматология шагнула далеко вперед, подарив пациентам замечательную возможность вернуть красивую улыбку в самые кратчайшие сроки и с гарантией максимально долговечного результата.

Недостатки и важные нюансы

Основной недостаток, свойственный дентальной имплантации, заключается в присутствии определенной вероятности того, что организм отвергнет инородное тело. Однако, как уже говорилось выше, сегодня этот риск сведен к самому минимуму, и многое в данном вопросе зависит от компетентности врача, качества используемых зубных имплантов, а также от того, насколько ответственно сам пациент подходит к соблюдению всех предписаний специалиста.


Еще одной проблемой данного варианта восстановления зубов является постепенная утрата эстетики в случае с имплантами, расположенными в передней видимой области зубного ряда. В отдельных ситуациях ткани десны со временем могут приобретать синюшный оттенок, а происходит это оттого, что стремительно развиваются атрофические процессы в костной ткани, прилегающей к шейке импланта. В данном случае ключевая причина проблемы связана с низким качеством подготовки к данному виду имплантационной процедуры и ошибками, допущенными врачом-имплантологом непосредственно в процессе проведения операции.

Непрофессионализм врача может привести к негативным последствиям
Непрофессионализм врача может привести к негативным последствиям

Классификация имплантов

К настоящему моменту современные производители имплантологических систем и комплектующих к ним предлагают широчайшее многообразие различных видов имплантов, которые отличаются друг от друга по типу конструкции, форме и методу вживления. Давайте рассмотрим основные виды имплантов более подробно.

Итак, в зависимости от особенностей конструкции, выделяют следующие виды зубных имплантов:

  • двусоставные (разборные): конструкция состоит из самостоятельного стержня, то есть тела имплантата, а также абатмента – элемента, необходимого для крепления искусственной коронки,
  • односоставные: цельнолитое изделие, в котором абатмент и стержень представляют собой единую, неразборную конструкцию.

На фото можно увидеть разницу между двусоставными и односоставными имплантами
На фото можно увидеть разницу между двусоставными и односоставными имплантами

В зависимости от области вживления, выделяют следующие виды зубных имплантов:

  • эндооссальные (внутрикостные): классические тип заменителя корня, предназначенный для вживления непосредственно в кость,
  • субпериостальные (подслизистые): характеризуется довольно сложной металлической конструкцией и фиксируется в надкостнице, то есть в области между костной тканью и десной,
  • эндодонто-эндооссальные: данный тип отличается увеличенной длиной стержня, он ориентирован на установку в корневые каналы для фиксации расшатанных зубов,

  • внутрислизистые: предназначены для вживления прямо в слизистую оболочку и служат только для поддержки полных или частичных протезных конструкций,
  • базальные: разработаны специально для восстановления зубов при острых атрофических процессах в костной ткани. Они внедряются в более глубокие и плотные слои кости, защищенные от атрофии. Отдельные виды имплантов базального типа имеют гладкую поверхность с антимикробным покрытием – оно не только останавливает воспаление, но и обеспечивает качественную профилактику периимплантита,
  • кортикальные: такие имплантаты имеют довольно массивную резьбу, которая позволяет задействовать не только центральную часть кости, но также и кортикальную пластинку (это, по сути, плотная оболочка челюстной кости),
  • скуловые (трансскуловые): удлиненный вид имплантов, который предназначен для внедрения в скуловую кость, а та, в свою очередь, отличается повышенной плотностью и стерильностью по сравнению с основным отделом кости челюсти (губчатый слой). Ей не страшны воспаления и атрофические процессы, поэтому искусственные корни держатся максимально прочно и надежно. Такой вид имплантов может достигать в длину до 6 см, они применяются в рамках одноэтапных протоколов лечения и только для верхней челюсти, позволяют обойтись без синус-лифтинга.

Импланты также могут отличаться по своей форме. Принято выделять следующие разновидности:

  • корневидные: классическая форма, напоминающая шуруп или цилиндр,
  • пластинчатые: имеют основание в виде пластины или диска. Раньше их использовали для базальной имплантации, но в силу травматичности при установки они получили отказ,
  • комбинированные: имеют характеристики как корневидных, так и пластинчатых моделей, могут достигать в длину 1 см,
  • мини-импланты: временные решения для поддержки съемных ортопедических устройств.
Всевозможные разновидности имплантов может удовлетворить практически любые запросы
Широкий ассортимент современных имплантатов для решения любых клинических задач

Чем импланты отличаются друг от друга

Качество проведения различных видов имплантационных процедур зависит от множества факторов. Чтобы операция прошла успешна, необходим достаточный объем и отличное состояние костной ткани, корректный выбор определенной методики восстановления зубов, хорошее общее состояние здоровья пациента, использование качественных имплантологических систем и протезных конструкций, а также высокий уровень профессионализма врача-имплантолога. Важную роль в этом вопросе играют и свойства самих имплантов. К их основным характеристикам относят материал изготовления, свойства поверхности, форму и тип резьбы. Импланты зубов, их виды и цены мы рассмотрим чуть ниже, а пока разберем их основные характеристики.

1. Материал изготовления

Чаще всего для создания имплантов используют титановый сплав, однако многие ведущие производители, такие как Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann, Osstem и другие, выпускают модели из чистого титана, без алюминия и ванадия. Данные элементы способствуют увеличению прочности титана и значительному сокращению цены изделий, однако они тормозят процесс приживаемости искусственных корней.

Сегодня на рынке имплантологических систем также представлены варианты, выполненные из безметалловой керамики и сплава титана с диоксидом циркония. Такие модели можно встретить, например, в линейке продукции Straumann. Керамические корни можно использовать для лечения пациентов, страдающих аллергией на металлы, а также при отдельных патологиях слизистой оболочки ротовой полости. К тому же стержни из керамики, как и из сплава титана и диоксида циркония, обеспечивают высокие показатели эстетики, что крайне важно при восстановлении зубов в зоне улыбки.

2. Характеристики поверхности

Поверхность тела импланта играет одну из решающих ролей в достижении успеха остеоинтеграции. Чаще всего производители предлагают модели с шероховатым покрытием, имеющим большое количество микроскопических пор. Такая поверхности достигается за счет пескоструйной обработки изделий оксидом титана. После этого материал протравливают кислотой. Получаемый тип поверхности имеет международную кодировку SLA. Эффективность остеоинтеграции таких искусственных корней примерно на 20-30% выше, чем у имплантов с поверхностью RBM – покрытие, получаемое только лишь за счет пескоструйной обработки2.

Пористое покрытие способствует приживаемости импланта
Пористое покрытие способствует приживаемости импланта

Отдельные виды имплантов имеют гладкую поверхность с антибактериальным покрытием. Такие модели используются в основном при проведении базальной имплантации. Они вживляются в глубокие слои кости, а особая поверхность позволяет остановить воспалительные процессы при пародонтите, пародонтозе и остеомиелите. Кроме того, антимикробное покрытие сводит к самому минимуму риск развития периимплантита, т.к. на поверхности таких имплантов не скапливаются бактерии.

3. Форма искусственных корней и тип резьбы

Прежде чем перейти к рассмотрению различных форм имплантов и их резьбы, давайте определимся с принятой кодировкой типов костной ткани. Так, специалисты классифицируют ее следующим образом:

  • D1 – максимально плотная кость,
  • D2 – меньшая степень плотности,
  • D3 – более рыхлая и мягкая,
  • D4 – самая мягкая кость.
Так классифицируются биотипы костной ткани
Так классифицируются биотипы костной ткани

Выбор конкретного вида импланта, его формы и типа резьбы, во многом определяется состоянием костной ткани. При этом резьба может быть агрессивной, неагрессивной или смешанной. Так, для кости типа D1 и D2 обычно выбирают конические и цилиндрические импланты без агрессивной резьбы, которая может спровоцировать дальнейшее развитие атрофических процессов. В такой ситуации чаще всего отдают предпочтение моделям с микрорезьбой в зоне шейки и умеренной резьбой на остальной части искусственного корня.

Костная ткань D3 и D4 лучше взаимодействует с коническими имплантами, которые позволяют добиваться хороших показателей первичной стабильности. Такие модели обычно имеют выраженную самонарезающую резьбу, которая обеспечивает уплотнение мягкой кости вокруг заменителя корня непосредственно в процессе его вкручивания. Это свойство улучшает показатели плотности костной ткани и первичной стабильности.

Варианты вживления искусственных корней

  1. лоскутный метод: данный вид имплантационной процедуры предусматривает отслаивание небольшого участка слизистой для обеспечения беспрепятственного доступа к кости. После этого специалист делает в твердой ткани отверстие под вживление импланта. Это довольно травматичный метод, который предполагает относительно длительное восстановление мягких тканей,
    На фото показана установка импланта лоскутным методом
    На фото показана установка импланта лоскутным методом
  2. миниинвазивный: щадящий и максимально безопасный вариант вживления искусственного корня, при котором десна не разрезается. Имплант через небольшой прокол вкручивается в кость, а минимальное травмирование мягких тканей позволяет осуществить немедленную нагрузку протезом, ведь пациенту нет необходимости ждать, пока восстановятся мягкие ткани. Для применения данного метода обычно используются особые хирургические шаблоны, которые заранее разрабатываются с учетом результатов компьютерной томографии (КТ) челюсти,
    Самый безопасный метод - это миниинвазивная имплантация
    Самый безопасный метод — это миниинвазивная имплантация
  3. латеральный: наиболее травмоопасный вариант, который применяется при установке пластинчатых видов имплантов. В данном случае врач отслаивает десну сбоку, после чего формирует ложе в кости, которое должно точно соответствовать форме искусственного коня. После этого в отверстие вставляется имплант, а десна ушивается,
    Самый травмоопасный метод имплантации - это латеральный
    Самый травмоопасный метод имплантации — это латеральный
  4. сразу после удаления зуба: еще одним видом имплантационной процедуры является одномоментная имплантация, о которой мы упоминали чуть выше. В данном случае заменитель корня вживляется сразу же после извлечения зуба, то есть прямо через лунку. Это оптимальный вариант установки имплантов, однако, к сожалению, он не всегда реализуем. Удаление больного зуба должно быть запланировано, а пациенту необходимо пройти полную подготовку к имплантации, что далеко не всегда возможно.
    На фото изображена установка импланта в лунку сразу после удаления зуба
    На фото изображена установка импланта в лунку сразу после удаления зуба

Обзор лучших брендов имплантов и их характеристики

Итак, перед вами подробный обзор популярных брендов имплантов от ведущих мировых производителей. Все рассмотренные варианты характеризуются высокими показателями качества, а потому выбор конкретного бренда будет во многом зависеть от индивидуальных характеристик клинической картины и финансовых возможностей пациента. А также от того, работает ли с ними ваш лечащий врач. Итак, рассмотрим наиболее востребованные в нашей импланты зубов, их виды и цены.

1. Nobel Biocare (Швейцария-США)

Компания выступила разработчиком таких популярных одноэтапных протоколов лечения, как All-on-3 (Trefoil) и All-on-4. В настоящее время в ассортименте производителя представлены модели как для отсроченной, так и для немедленной нагрузки. Это компания, которая делит долю рынка со Straumann, но считается первооткрывателем в данной области.

Nobel Biocare

2. Straumann (Швейцария)

Импланты премиального класса, которые применяются как при классической имплантации с отсроченной нагрузкой, так и при одноэтапных протоколах лечения. Отдельные модели создаются из сплава титана и циркония, благодаря которому производителю удается создавать тонкие искусственные корни с высокими показателями прочности. Уникальное запатентованное покрытие позволяет заметно ускорить процесс остеоинтеграции – вплоть до 2-3 месяцев.

Straumann

3. Astra Tech (Швеция)

Продукция данного бренда характеризуется высокими показателями приживаемости и минимальным риском атрофии костной ткани в области шейки. Ультра-гидрофильное покрытие позволяет использовать данные изделия и для одноэтапных видов имплантационных процедур. Из минусов можно выделить относительную первичную стабильность при вживлении в кости типа D3 и D4, которая несколько хуже, чем у конических имплантатов с выраженной резьбой.

Astra Tech

4. Osstem (Корея)

Имплантологическая продукция средней ценовой категории, в рамках которой представлены модели для классической и одноэтапной имплантации. Производитель использует особое инновационное покрытие, которое позволяет существенно повысить показатели остеоинтеграции. Есть модели с агрессивной резьбой, которая гарантирует высокую первичную стабильность. Еще один неоспоримый плюс – вполне демократичная цена по сравнению с аналогами премиальных брендов.

Osstem

5. MIS (Израиль)

В продукции данного бренда воплощено высочайшее качество израильской медицины. К тому же импланты отличает приемлемая цена, а также высокая степень приживаемости. Большинство моделей MIS имеют SLA-поверхность, однако буквально в 2018 году производитель заявил о выпуске изделий с ультра-гидрофильным SLA-покрытием. Прекрасно себя зарекомендовали модели V3 и Seven. Из минусов – присутствие в сплаве титана ванадия и алюминия, которые, с одной стороны, улучшают прочность изделий, но, с другой, ухудшают показатели остеоинтеграции.

MIS

6. Alpha Bio (Израиль)

Этот вид имплантов характеризуются оптимальным соотношением цены и качества. В ассортименте представлен широкий выбор различных моделей, что позволяет выбрать лучший вариант для каждого отдельно взятого пациента с учетом индивидуальных особенностей его клинической картины. Здесь используется SLA-поверхность, однако наличие ванадия и алюминия в составе материала снижает показатели приживляемости искусственных корней.

Alpha Bio

7. BioMED (Швейцария)

Данный производитель бросил все силы на разработку и выпуск моделей именно для немедленной нагрузки. Импланты данного бренда характеризуются предельно точной посадкой в глубоких отделах костной ткани, а также высокой степенью приживаемости. К тому же швейцарская компания одной из первых представила миру искусственные корни, разработанные специально для одноэтапных протоколов лечения. Продукцию этого производителя отличает высокое качество и приемлемые цены.

BioMED

Сравнение цен на импланты представленных брендов

В таблице приведены приблизительные цены за фиксацию одного импланта без установки коронки, а также с коронкой из металлокерамики или диоксида циркония. Имейте в виду, что цены будут варьироваться в зависимости от уровня престижа медицинского учреждения, а также того, какие именно вам потребуется провести подготовительные процедуры.

Выбор конкретного вида имплантов во многом зависит от особенностей исходной клинической картины – качества и объема костной ткани, количества «пробелов» в ряду, а также финансовых возможностей пациента. Чтобы врач смог выбрать наиболее подходящие модели искусственных корней, ему необходима полная и подробная информация не только о состоянии полости рта пациента, но и о его здоровье в целом. Поэтому крайне важным этапом имплантации является подготовка к ее проведению, сдача всех необходимых анализов и прохождение рентген-обследования.

Источник: ultrasmile.ru

Какие импланты лучше ставить?

Только учитывая совокупность следующих факторов, можно определить, какие импланты лучше покажут себя в процессе эксплуатации:

  • качество вживляемой конструкции — классовость, принадлежность бренду;
  • кондиционность вспомогательных материалов, применяемых при постановке штифта и коронки;
  • мастерство имплантолога — его опыт, квалификация;
  • индивидуальные особенности субъекта — состояние костной ткани и иммунной системы, степень гигиены ротовой полости.

В выборе импланта руководствуются несколькими критериями:

  • Материал — большинство штифтов изготавливают из фундаментального, инертного титана.
  • Выбирают покрытие — для увеличения биологической совместимости с костной тканью.
  • Конфигурация — у ведущих моделей корневидная, приближена к физиологической.
  • Дизайн — выбирают конусовидный, с бороздками, которые обеспечивают надежную фиксацию. Двойная резьба дает возможность коррекции угла наклона зубного стержня.
  • Коронковая часть имеет нарезку либо обратное сужение — для эффективного удерживания мягких десневых тканей, искусственный зуб внешне выглядит как живой.
  • Надежность — зависит от качества установки коронки, обеспечивающей равномерную нагрузку, доступность гигиенических процедур.
  • Эстетическая составляющая — в гармоничности сочленения стержня — абатмента — коронки.
  • Ценовая категория — принадлежность импланта к одному из трех классов: премиум, среднего и эконом. Чем ниже стоимость, тем большее количество компромиссных решений приходится принимать при установке и эксплуатации.

На жевательные зубы

стоматологический имплантМалые и большие коренные зубы мощнее фронтальных, но уязвимее: они выполняют нагружающую функцию измельчения пищи, но гигиенический уход за ними сложнее, чем за резцами.

Потому в большей степени подвержены кариозным процессам.

Для вживления импланта в ряд моляров и премоляров используют корневидные штифты, материалом для изготовления которых служит прочный, индифферентный титан.

На передние зубы

Имплантация зубов фронтального ряда обладает особенностями:

  • на передние зубы ложится не малая нагрузка: резцы работают при откусывании продуктов;
  • дефекты, прежде всего на верхних, скрыть невозможно: они принимают участие в артикуляции, видны при разговоре.

Импланты в зоне улыбки, таким образом, при хорошей фиксации и прочности должны иметь вид, максимально приближенный к естественному.

Титан в качестве материала для передних зубов — не самый подходящий вариант: просвечивает сквозь полупрозрачную коронку, явственно заметен. Для изготовления имплантов фронтального ряда его заменяют двуокисью циркония. Зуб выглядит естественно, сохраняя при этом прочность и надежную фиксацию.

Рейтинг самых лучших фирм и моделей зубных имплантов

Шкала популярности моделей выстраивается на основании официальных данных производителей, оценивающих импланты по проценту приживления, долговечности службы образца.

Straumann

Модели Straumann производит Швейцарская фирма. Разработанная в 2005 году технология признана стандартом во всем мире: благодаря ей приживаемость Straumann составляет порядка 99,8 %.

имплант штрауман

  • Конструкции производят по уникальной методе: внутри штифта создают пористую сетку, которую прорастает костная ткань, т.е. имплант не просто приживается, а остеоинтегрируется.
  • Материалом для изготовления штифтов служит не только титан: компания производит керамические, циркониевые, лейкосапфировые.
  • Конструкции предназначены преимущественно для двухэтапной имплантации, в некоторых случаях допустимо одномоментное вживление.
  • При двухэтапном протоколе на период вживления штифта накладывают временный протез, сохраняя эстетические характеристики зубного ряда.
  • Постоянную коронку устанавливают спустя трех-четырехнедельный срок, необходимый для заживления десны.
  • Для имплантации моделей Straumann не являются противопоказаниями атрофия костной ткани, сахарный диабет, гепатит, курение.

Nobel Biocare

Швейцарская разработка премиум класса компании Nobel Biocare, имеющей также производственные площадки в Израиле, США, Швеции, Японии.

Сохранность при эксплуатации в течение десятилетия составляет в среднем: для нижнего зубного ряда — 99 %; для верхнего — 97 %.

имплант нобель

  • Главное достоинство штифтов Nobel — высокий показатель приживления после проведения протокола мгновенной нагрузки, максимально приближенный к стопроцентному.
  • Широкий выбор позволяет подобрать оптимальную модель на один зуб или несколько — для восстановления всей челюсти, в том числе мостовые конструкции с опорой на имплант.
  • Коническая форма штифта с двойной нарезкой минимально травмирует кость и ткани десны.
  • Трехгранная конфигурация стержня обеспечивает прочное закрепление на челюсти.
  • Пористое покрытие TiUnite с оксидом титана стимулирует восстановление костной ткани вокруг импланта и ускоряет его вживление в челюсть.
  • Конструкции Nobel применяют при одно- и двухэтапной имплантации.
  • Каждой единице, производимой компанией Nobel Biocre по запатентованной технологии, присваивается эксклюзивный номер, ограждающий потребителя от фальсификата.

Astra Tech

Astra Tech имплантыПриживаемость несъемных протезов Astra Tech (Швеция, США) достигает 98 % у людей с отсутствием собственных зубов, при единичных имплантах — 99,9 %.

Коническая форма имплантов Astra Tech повышает несущие характеристики штифта втрое, активно вживляется в костную ткань.

Шероховатая поверхность Osseo Speed прочно закрепляет штифт в челюсти, химическая обработка титана вдвое ускоряет регенерацию кости.

Эстетического результата позволяет добиться крепление самонаправляющегося абатмента посредством Conical Seal Design, обеспечивающего герметичность прилегания.

Микрорезьба на нем оптимизирует костные нагрузки, сохраняет структуру костной ткани.

На модели премиум-класса Astra Tech производители дают бессрочную гарантию.

XIVE

Импланты выпускаются в Германии, вышли на рынок свыше десяти лет назад. Качественные штифты имеют приживаемость 99,5 %.

импланты Xive

  • Подходят для одномоментной и двухфазной имплантации.
  • Особая резьба надежно закрепляет штифт даже в разреженной челюстной костной ткани.
  • Штифты XIVE демонстрируют высокий показатель остеоинтеграции: инновационная поверхность Friadent® Plus гарантирует безупречную биологическую совместимость, стимулирует клеточный рост.
  • Временную фиксацию производят при помощи уникальных абатментов, обеспечивая мгновенный эстетический результат.

Гарантия производителя моделей XIVE распространяется на все время их эксплуатации.

Anthogyr

Французские импланты Anthogyr выпускает компания с двадцатилетним стажем по запатентованной технологии ВСР.

  • Материалом служит титан, обработанный пескоструйным методом биологически совместимыми частицами двухфазного фосфата кальция.
  • Таким способом создают поверхностную шероховатость для прочного закрепления штифта в челюсти, стимуляции вживления его в костную ткань, долгосрочной эксплуатации.
  • Уникальной формы конусный абатмент Anthogyr предотвращает образование костных карманов вокруг импланта, поддерживая эстетический эффект имитации собственного зуба.
  • Существует возможность одномоментной имплантации после экстракции жевательной единицы.

Osstem

Импланты Osstem южнокорейской фирмы достигают 99,2-процентного уровня приживаемости.

Титановое основание Osstem regulyar NT-TRADING

  • Подходят для двухэтапной и одномоментной имплантации, в том числе с мгновенной нагрузкой.
  • Поверхность обрабатывается пескоструйным методом окисью алюминия для увеличения контактируемой площади импланта с костью, благодаря чему остеоинтеграция протекает быстрее на 20 %, а протезирование возможно уже спустя 6-7 недель после вживления штифта.
  • Наряду с штифтами повышенной стабильности, возможно вживление с критически разреженной костью челюсти.

Гарантия производителя на модели Osstem — бессрочная.

Prodigy

Американская компания Bio Horizons Implant Systems, выпускающая штифты Prodigy, входит в десятку лидеров-производителей имплантов, приживаемость составляет 97,6 %.

  • Используемый материал для изготовления штифтов Prodigy в четыре раза прочнее титана.
  • Поверхность покрывается кальция фосфатом, керамикой или кварцем, обеспечивающими биологическую совместимость.
  • Резьба квадратного сечения в виде скошенного клина оптимально равномерно распределяет нагрузку, что дает возможность устанавливать импланты на кости малого объема.
  • Шестигранное соединение придает конструкции надежность и прочность.

Производитель распространяет на модели Prodigy десятилетнюю гарантию.

Adin

Импланты Adin фирмы Adin Dental Implant Systems (Израиль) популярны в России, приживаемость их составляет порядка 96 %.

  • Модели сертифицированы в Америке и Европе.
  • Штифты Adin часто используют при мгновенной имплантации после экстракции зуба, на малом костном объеме.
  • Материалом служит титан высокого класса, технологический процесс запатентован.
  • Крепление производят методом Immediate Loading, позволяющим крепить балочные конструкции всего на четырех имплантах.

После установки штифтов Adin берут на себя бессрочные обязательства.

Какие лучше выбрать: отзывы пациентов и врачей

По отзывам врачей, производители высококачественных дорогих имплантов премиум-класса Astra Tech, Nobel, Straumann не только предлагают свои модели, но и обучают специалистов стоматологических клиник отработанным технологиям ведения клиента от стадии планирования имплантации до гарантийного обслуживания установленного образца.

Из продукции класса эконом стоматологи выделяют импланты производителей России, Белоруссии, Израиля, Южной Кореи.

Среди пользователей, большинство положительных отзывов об имплантах германских, израильских фирм.

Ключевая роль в проведении имплантации принадлежит профессионалу, поэтому процесс принятия окончательного решения касаемо выбора вида и бренда импланта происходит совместно с ним.

Источник: zubki2.ru

Виды имплантов

При выборе импланта, стоматолог решает какие импланты зубов лучше и берет во внимание технологию вживления импланта, а также место его размещения.

Фото: Корневидные импланты
Фото: Корневидные импланты
  • Корневидные – самые распространенные импланты. Имеют вид цилиндра снабженного резьбой. Могут быть установлены при наличии достаточного объема костной ткани. При ее недостатке требуется наращивание.
  • Пластиночные конструкции. Применяются когда кость очень узкая. Занимают большой объем костной ткани.
  • Комбинированные импланты объединяют признаки пластиночных и корневидных конструкций. Часто имеют сложную конфигурацию и большие размеры.
  • Субпериостальные. Конструкция таких имплантов достаточно большая. Их устанавливают между надкостницей и костью. Используются в случае сильного истончения кости.
  • Эндодонтически стабилизированные конструкции. Служат для укрепления корня.
  • Внутрислизистые или мини импланты. Для установки не требуется их внедрение в костную ткань. При помощи этих конструкций производится стабилизация съемных конструкций.

Правила выбора

При выборе конструкции необходимо руководствоваться следующими характеристиками:

Материалы

Фото: Импланты из титана и циркония
Фото: Импланты из титана и циркония
  • Одним из лучших материалов, который обладает наибольшей биосовместимостью, является титан.
  • Подавляющее большинство имплантов изготавливается из титана и его сплавов.
  • Важным является качество титана. Марка титана должна быть не меньше, чем Град 5.
  • Более низкий показатель подразумевает наличие примесей, снижающих приживление и уменьшение срока службы импланта.
  • В производстве дорогих моделей используется диоксид циркония.
  • Циркониевые имплантаты рекомендуется использовать при наличии аллергии на титан и его сплавы.

Какая должна быть поверхность импланта

  • Приживление конструкций, имеющих гладкую и полированную поверхность, происходит достаточно трудно.
  • Чтобы процесс вживления импланта был надежным и качественным, некоторые производители напыляют сверху на конструкцию специальный состав для создания пористой поверхности.
  • Такая обработка, в конечном счете сказывается на стоимости конструкции.

Разнообразие длин и диаметров имплантов

Фото: Разнообразие размеров
Фото: Разнообразие размеров
  • Производители имплантов предоставляют на выбор достаточное разнообразие имплантатов, имеющих размеры от 6 до 16 мм в длину.
  • Благодаря такому выбору имеется возможность правильно подобрать необходимую для каждого клинического случая конструкцию, и провести качественное лечение.

Репутация производителя

Производители наиболее качественной продукции – США и Европа, т. к. к продукции именно этих стран предъявляются самые высокие стандарты качества.

Зубные импланты, произведенные авторитетными фирмами, обладают наилучшими качествами, которые сводят к минимуму риск отторжения конструкции и гарантируют долгосрочное использование.

Форма дентального импланта

  • Самые лучшие импланты зубов имеют форму конуса или обладают запатентованной системой переключения платформ.
  • Особенность таких имплантов в том, что они быстро приживаются, и при их использовании производится равномерное распределение жевательной нагрузки.

Наличие резьбы на импланте

Фото: Виды резьбы
Фото: Виды резьбы
  • Различные участки костной ткани челюсти обладают различной плотностью.
  • Производители высококачественных имплантов, с учетом этой особенности, используют несколько видов резьбы на одной конструкции.

Поэтому при установке имплантов, надо отдать предпочтение имплантам, имеющим 2 – 3 вида резьбы.

Тип коннекции

  • Место соединения коронки и абатмента является довольно хрупким.
  • При классическом соединении может происходить их расшатывание и перелом.

Для предотвращения подобных последствий производители качественных имплантов внедрили трехгранный тип соединения.

Критерии выбора

  • Приживаемость. Наилучшей приживаемостью обладают корневидные имплантаты из титана.
  • Долговечность. Лучший вариант – имплантат снабженный резьбой без полированной шейки.
  • Простота системы установки конструкций.
  • Наличие эстетической составляющей.
  • Возможность совмещения костной пластики и имплантации, а также наличие возможности вживления имплантов без проведения костной пластики.
  • Наличие сертификата на конструкцию.
  • Стоимость импланта. Многие клиники, либо являются дилерами, либо могут иметь существенные скидки от них. Крупная клиника имеет возможность сделать скидку на импланты. Кроме того, в разных клиниках предлагаются импланты зубов разных производителей, отличающиеся конструкцией и ценой.

Видео: «Имплантация без разреза Nobel Biocare»

Рейтинг имплантов

Фото: Импланты Nobel Biocare
Фото: Импланты Nobel Biocare

Чтобы определить рейтинг имплантов зубов, необходимо знать процент приживаемости конструкций, частоту возможных осложнений после операции, срок службы конструкции, т. е. требуется определенная статистика.

Сделать это достаточно трудно, в связи с тем, что каждый человеческий организм уникален, строение костей также имеет ряд отличительных признаков, а также может различаться квалификация врачей.

И поэтому не исключено, что недорогая модель в руках профессионала может быстро и без осложнений прижиться, а та, которая намного дороже, в руках стоматолога,  не имеющего достаточного опыта может вызвать осложнения.

Реакция на инородное тело и иммунный ответ у разных людей неодинаковы, что также может сказаться на результатах статистики.

Далее приводятся данные по конструкциям от ведущих производителей, которые отличаются  характеристиками и стоимостью.

Надежность этих фирм производителей проверена временем, следовательно, остается только найти квалифицированного стоматолога.

Чаще всего в имплантологии используются современные импланты ведущих производителей:

Премиум класс – самые престижные и дорогие импланты:

Фото: Импланты Straumann
Фото: Импланты Straumann
  • Nobel Biocare – очень дорогие конструкции, отличающиеся высоким качеством и пожизненной гарантией. Имеется четыре вида имлантов: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Импланты подходят для любого клинического случая. Штифты конической формы, снабженные двойной резьбой. Трехгранный тип соединения. Хорошая остноинтеграция. Средняя стоимость одного зуба составляет от 40000 до 70000 рублей.
  • Straumann (Швейцария) – зарекомендовавшая себя компания. На свою продукцию компания дает пожизненную гарантию. Средняя стоимость импланта составляет от 40000 до 50000 рублей.
  • XIVe (Германия) – импланты, имеющие уникальный дизайн резьбы и высокую стабильность, даже при их установке губчатую ​​кость.
  • Anthogyr (Франция)- конструкции, производятся из титана высокого качества. Достаточно устойчивы к воздействию окружающих факторов.
  • Astra Tech (производитель Швеция) – качественная конструкция с множеством вариантов длины и диаметра штифтов. Цена от 35000 до 45000 за один зуб. Имплантаты способствуют быстрой остеоинтеграции, обладают стабильной и прочной фиксацией.

Вышеперечисленные производители, кроме конструкций для имплантации, оснащают стоматологические клиники системами диагностического оборудования и компьютерного моделирования, а также предлагают обучение специалистов.

Средний ценовой уровень:

Фото: Импланты Ankylos
Фото: Импланты Ankylos
  • Dentsply Friadent — система имплантов Ankylos. Отличаются особой системой соединения импланта и абатмента. Средняя цена за один зуб от 20000 до 30000 рублей.
  • Schutz (Германия) Производитель предлагает разборные и неразборные импланты. Средняя стоимость в России составляет от 18000 до 30000 рублей.
  • Zimmer (США) Производит мини импланты, стандартные конструкции, а также импланты для вживления в тонкую кость. В России средняя цена таких конструкций находится в пределах от 18 до 30 тысяч рублей за один зуб.
  • Niko (Лико) Изготовитель имплантов Россия, собирает конструкции из немецких комплектующих. Средняя стоимость одного импланта в России от 23000 до 28000 рублей.

Импланты, в сравнении с премиум – классом более дешевые, но достаточно качественные.

Бюджетный уровень:

Фото: Импланты Mis
Фото: Импланты Mis
  • Mis (Израиль), Ards, AlphaBio Средняя цена по России составляет от 15000 до 24000 рублей за один зуб.
  • Implantium — южно-корейские имплантаты. Стоимость одного имплантата – от 13000 до 25000 рублей

Несмотря на более низкую стоимость, чем импланты предыдущих производителей, они имеют хорошее качество и пользуются спросом.

Производители: Белоруссия, Украина, Россия. Стоимость имплантов находится в пределах от 7000 до 17000 рублей за один зуб.

Качество и долговечность бюджетных имплантов, произведенных странами СНГ, оставляют желать лучшего.

Источник: protezi-zubov.ru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.