Лечебная прокладка в стоматологии

Восстановительные и пломбировочные материалы

80% манипуляций на терапевтическом приёме составляет пломбирование зубов

Пломбирование – заключительный этап лечения кариеса, некариозных поражений, пульпитов и периодонтитов

Задачи пломбирования – восстановление анатомической формы, функциональной и эстетической значимости зуба

Классификация пломбировочных материалов

По назначению

Материалы для:

1. временных пломб

2. лечебных прокладок

3. изолирующих прокладок

4. постоянных пломб

5. пломбирования корневых каналов

По составу

1. Металлические пломбы

2. Цементы

3. Композиционные материалы

4. Компомеры

5. Герметики (силанты)

6. Поверхностные герметики

Требования к материалам для повязок и временных пломб

Материалы для временных пломб должны:

1. Обеспечивать герметичное закрытие полости.
2. Легко вводиться и выводиться из полости.
3. Иметь достаточную механическую прочность.
4. Быть индифферентными к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам.
5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне.
6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и отверждения постоянных пломбировочных материалов.

NotaBene!!!

Повязки накладываются на срок 1 — 14 суток. В качестве повязок используют: искусственный дентин, дентин-пасту, цинкоксидэвгеноловые цементы, гуттаперчу.
Временные пломбы накладываются на более длительный срок — от 2 недель до 6 месяцев. Наиболее часто с этой целью применяют цементы: цинк-эвгенольпый, цинк-фосфатный, иногда — поликарбоксилатный или стеклоиономерный.

Повязки

Искусственный дентин (водный дентин) — оксид цинка (66%) + сульфат цинка (24%) + каолин (10%). Замешивается на воде. (Водный дентин, оксидентин, тимодентин)

Дентин-паста — порошок искусственного дентина + смесь двух растительных масел (гвоздичное и персиковое). Выпускается в готовом виде («Дентин-паста», «TempBond», «Zinoment»).

Безэвгенольные дентин-пасты (эвгенол заменён на полиметилметакрилат). На упаковке обычно делается маркировка «NE» (nonevgenol) или «Eugenolfree». (Cimavit, Coltosol, Simpat, TempBond NE, Tempit, Темпопро, Tempolat).

Фотоотверждаемые временные повязки (Clip, PrevisionFill, Fermit, Tempit L/C).

Цинк-оксидэвгенольные цементы – оксид цинка + эвгенол или гвоздичное масло

Требования к материалам для лечебных прокладок

Лечебные прокладки должны:

— оказывать противовоспалительное и репаративное воздействие на пульпу;

— обладать бактериостатическим и бактерицидным действием;

— обладать хорошей адгезией к твёрдым тканям зубов;

— быть пластичными;

— выдерживать давление после затвердевания;

— не раздражать пульпу зуба.

Классификация лечебных прокладок

1. Материалы, содержащие гидроксид кальция:

— химически отверждаемые (Dycal, Life, Calcipulpe, Кальципульпин-F, Septocalcine ultra, Кальмецин);

— светополимеризуемые (Calcimol LC, Septocal LC, Кальцилайт)

2. Цинк-эвгенольные цементы:

— собственно цинк-оксид-эвгенольные цементы (Кариосан, Биодент, Эвгедент, Cavitec, Eugespad);

— упрочненные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем.

— цинк-оксид-эвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной кислотой (ЕВА) (Opotow Alumina EBA).

3. Комбинированные лечебные пасты:

— готовые комбинированные лечебные пасты;

— комбинированные лечебные пасты, готовящиеся ex tempore.

Требования к пломбировочным материалам

Постоянные пломбировочные материалы должны быть:

— механически прочными;

— химически стойкими;

— пластичными;

— обладать низкой теплопроводностью;

— иметь КТР максимально приближенный ктаковому эмали и дентина;

— рентгенконтрастными;

— биосовместимыми;

— эстетичными;

— оказывать противокариозное действие

Металлические пломбы

Лечебная прокладка в стоматологии

1.Безртутные (Галлодент-М, Металлодент-С, Galloy).

2.Ртутные:

— медные;

— серебряные І, ІІ, ІІІ поколений (Amalcap plus, Alloycap, Vivalloy, CavexAvalloy)

Свойства амальгам

Положительные:

— прочность;

— износостойкость;

— пластичность

Отрицательные:

— плохая адгезия;

— высокая теплопроводность;

— КТР, сильно отличающийся от такового твёрдых тканей;

— усадка;

— коррозия;

— неэстетичность;

— наличие ртути в составе.

Показания к применению — І, ІІ, V классыв эстетически невидимых участках.

Особенности подготовки полостей под амальгамы ІІ и ІІІ поколений

Лечебная прокладка в стоматологии

-Конвергенция стенок под углом < 90º;

-скосы эмали не создаются;

-обязательное использование изолирующей прокладки до дентино-эмалевого соединения;

-тонкие стенки желательно укоротить на 2 мм по высоте;

-в полостях ІІ-го класса необходимо создавать дополнительную площадку.

Классификация цементов

МИНЕРАЛЬНЫЕ

І. Цинк-оксидэвгенольные.

ІІ. Цинк-фосфатные.

ІІІ. Силикатные.

ІV.Силико-фосфатные.

ПОЛИМЕРНЫЕ

V.Поликарбоксилатные.

VI.Стеклоиономерные:

1. Традиционные (классические)

2. Гибридные

— двойного отверждения

— тройного отверждения

3. Упрочнённые

4. Однокомпонентные светоотверждаемые

5. Наноиономеры

Наиболее часто используемые цементы

Цементы Порошок Жидкость
Цинк-фосфатные Оксид цинка Ортофосфорная кислота
Поликарбоксилатные Оксид цинка Полиакриловая кислота
Стекло

иономерные

Алюмофторсиликатное стекло Полиакриловая кислота

Цинк-фосфатные цементы

Лечебная прокладка в стоматологии

(75-90% окись цинка, 10% оксид магния, двуокись кремния, оксид кальция, оксид алюминия + 25-64% р-р ортофосфорной кислоты)

Положительные свойства:

-лёгкость применения;

-низкая теплопроводность;

-рентгенконтрастность;

-непроницаемость для кислот и мономеров.

Отрицательные свойства:

-плохая адгезия;

-высокая растворимость;

-большая усадка;

-невысокая прочность;

-наличие свободной кислоты;

-отсутствие бактерицидного эффекта;

-неэстетичность.

Показания к применению цинк-фосфатных цементов

1. в качестве изолирующей прокладки;

2. для пломбирования молочных зубов;

3. для пломбирования зубов, подлежащих покрытию коронками;

4. для фиксации литых культевых вкладок, штифтов, коронок, мостовидных протезов

Представители: Висфат, Диоксивисфат, Унифас, Уницем, Фосфат-цемент, Фосцем, Фосцин, Фосцин-бактерицидный, Adhesor, Adhesor-fine, Argil, Phosphatzement Bayer, Phosphocap, Poscal, Septocell, Tenet, Zn Phosphat…

Поликарбоксилатные цементы

Лечебная прокладка в стоматологии

(оксидцинка, оксид магния, оксид кальция + 40-50% р-р полиакриловой кислоты или сополимер акриловой кислоты с другими органическими кислотами)

Положительные свойства

— биологическая совместимость;

— непроницаемость для кислот и мономеров;

— химическая адгезия к твёрдым тканям зуба;

— низкая растворимость;

— быстрое восстановление рh до нейтрального значения.

Отрицательные свойства

— низкая механическая прочность;

— слабая химическая устойчивость;

— неэстетичность.

Показания к применению ПКЦ

1. в качестве изолирующей прокладки;

2. для пломбирования молочных зубов;

3. для пломбирования зубов, подлежащих покрытию коронками;

4. для фиксации литых культевых вкладок, штифтов, одиночных коронок.

Представители: Белокор, Карбофайн, Поликарбоксилатный цемент, AdhezorCarbofine, Aqualox, Carbchem, Cimex, PolyCarb, PR ScellPolycarboxylate…

Стеклоиономерные цементы

(алюмофторсиликатное стекло, фторид натрия, фторид алюминия, фторид калия + 50% водный р-р полиакриловой кислоты или сополимера поликарбованых кислот)

Классические (традиционные)

Лечебная прокладка в стоматологии

Гибридные

Лечебная прокладка в стоматологии

Фазы отверждения СИЦ

1.Ионообразования – от момента замешивания до 1,5-2 минут

2.Гелеобразования (первичного твердения) – 5-7 минут

3.Окончательного отверждения – 24 часа

Особенности подготовки полости

После мед обработки полости обязательно проводить кондиционирование дентина 20% р-ром полиакриловой кислоты, которая убирает собственно смазанный слой дентина, при этом оставляет пробки смазанного слоя и улучшает адгезию СИЦ к дентину ≈ 50%.

Свойства стеклоиономеров

Положительные:

-биологическая совместимость;

-химическая адгезия к твёрдым тканям;

-противокариозное и реминерализирующее действие;

-прочность;

-рентгенконтрастность;

-низкая усадка;

-КТР, близкий к таковому твёрдых тканей;

-низкая растворимость

Отрицательные:

-чувствительность к влаге в процессе твердения;

-проницаемость для травильных гелей (кроме гибридных);

-длительное отверждение;

-относительная эстетичность.

Лечебная прокладка в стоматологии

Водный баланс стеклоиономеров

Поглощение воды

Лечебная прокладка в стоматологии

Потеря воды

Лечебная прокладка в стоматологии

Показания к применению стеклоиономеров

Лечебная прокладка в стоматологии

1. для герметизации фиссур;

2. для пломбирования зубов;

3. в качестве изолирующих прокладок;

4. для фиксации коронок, мостовидных протезов, штифтов, литых культевых вкладок;

5. для пломбирования корневых каналов.

Представители:

Классические: Ketac-molar, Ketac-cem, Ionobond, Baseline, Vivaglass Base, Meron, Aqua-Meron, Стион-АПХ, Цемион…

Гибридные: Vitremer, Vitrebond, Fuji II LC, Fuji VIII, Photoc-Bond Aplicap…

Упрочнённые стеклоиономеры

КЕРМЕТЫ – керамо-металлические стеклоиономеры созданы путём «сплава» порошка стеклоиономеров и частиц металла или керамики. Применяются для пломбирования полостей І и ІІ классов.

Представители: Chelon Silver, Miracle mix, Ketac Silver, Fuji IX, Ceramcor Silver, Alfa-Silver.

Однокомпонентные светоотверждаемыестеклоиономеры

Имеют только один механизм отверждения – световой ==> нет ОВР и химической связи с дентином и эмалью

Представители: Ionosit, Ionoseal, Cavalite, Ceptocal LC…

Наноиономеры

Ketac N 100 – светоотверждаемыйстеклоиономерный реставрационный материал, который представляет собой нанонаполненныйсветоотверждаемый модифицированный стеклоиономерный реставрационный материал в форме паста/паста.

Показания – такие же как у гибридных стеклоиономеров.

Преимущества – улучшенная эстетика и полируемость

Недостатки:

— отсутствие химической адгезии;

— уменьшенное выделение фтора.

Композиционные материалы

Композит – сочетание как минимум 2-х компонентов с чёткой поверхностью раздела каждого из них. Содержит максимальное количество минерального наполнителя с минимальным количеством органической фракции.

Фазы композита:

— органическая (матрица, смола);

— неорганическая (наполнитель);

— связующая субстанция (поверхностно-активные вещества).

Органическая фаза:

— мономеры (БИС-ГМА, УДМА, ДМА, ТЕГДМА, Силоран);

— инициаторы полимеризации (камфорохинон, перекись бензоила и третичные амины);

— стабилизаторы;

— красители и пигменты.

Неорганическая фаза — кремнезем, бариевое стекло, молотый кварц, фарфоровая мука, двуокись циркония, цинковое стекло, алюмоборосиликатный стронций.

Связующая субстанция – диметилдихлорсилан и силан-винил

Классификация композитов

По способу твердения:

— химического отверждения;

— световой полимеризации;

— двойного отверждения.

По консистенции:

— порошок-жидкость;

— паста-паста;

— паста;

— жидкотекучие.

По степени наполненности:

— сильнонаполненные;

— средненаполненные;

— слабонаполненные.

По размерам частиц наполнителя:

— макронаполненные (макрофилы);

— микронаполненные (микрофилы);

— гибридные;

— микрогибридные;

— тотально наполненные (нанокомпозиты).

По прозрачности:

— непрозрачные;

— полупрозрачные;

— прозрачные.

По назначению:

— для фронтальных зубов;

— для боковых зубов;

— универсальные.

Макронаполненные композиты

Лечебная прокладка в стоматологии

-размер частиц от 1 до 100 мкм;

-средний размер частиц 5-30 мкм;

-содержание наполнителя 75-87% по весу.

Показания к применению макрофилов

Лечебная прокладка в стоматологии

Положительные свойства:

— высокая прочность.

Отрицательные свойства:

— высокая шероховатость;

— плохая полируемость;

— неэстетичность;

— изменение цвета;

— возникновение вторичногокариеса;

— высокая абразивность.

Показания: нагруженные полости І, ІІ классови полости V класса в эстетически неважных зонах; надстройка культи зуба под искусственные коронки.

Представители: Evicrol, Concise, Uni-fill, Uni-dent, Alfa-dent, Призма, Призмафил …

Микронаполненные композиты

Лечебная прокладка в стоматологии

-размер частиц от 0,007 до 0,4 мкм;

-содержание наполнителя – 36-79 % по весу

Показания к применению микрофилов

Лечебная прокладка в стоматологии

Положительные свойства:

— эстетичность;

— отличная полируемость;

— равномерный износ матрицы и наполнителя

Отрицательные свойства:

— низкая прочность.

Показания:

— восстановление фронтальных зубов без высокой нагрузки;

— косметическое контурированиемакрофилов.

Представители: Silux Plus, Isopast, Crystalline, Esticmicrofill, Durafill, Helioprogress…

Гибридные композиты

Лечебная прокладка в стоматологии

Гибриды А:

— размер частиц от 0,04 до 4 мкм;

— средний размер частиц – 1 мкм.

Гибриды В:

— размер частиц от 0,04 до 50 мкм;

— средний размер частиц – 3 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 87,5 %

Микрогибриды:

— размер частиц от 0,04 до 3 мкм;

— средний размер частиц – 0,7 – 0,9 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 75 %

Показания к применению гибридных композитов

Лечебная прокладка в стоматологии

Положительные свойства:

— высокопрочные;

— цветостабильные;

— легко полируются;

— высокоэстетичные;

— малоабразивные.

Показания к применению:

Гибриды А предназначены для восстановления фронтальной группы зубов (полости III, V классов, а так же IV и I классов без окклюзионной нагрузки).

Гибриды В применяются для пломбирования жевательных зубов (полости I и II классов).

Микрогибриды универсальны, применяются для пломбирования всех групп зубов и классов полостей, коррекции анатомической формы и цвета зубов.

Представители гибридных композитов

Гибриды А: Silux plus, Brilliant, Herculite XR, Superlux-Anterior,Polofil.

Гибриды В: Filtek P-10, P-60, Bisfil II, Superlux-Posterior, Polofil Molar, Solitaire.

Микрогибриды: Tetric, Spectrum, Charisma, Filtek Z-250, Herculite XRV, Prodigy, SureFil.

Тотально выполненные композиты (нанокомпозиты)

Лечебная прокладка в стоматологии

— средний размер частиц от 20 до 75 нм;

— размер нанокластера – до 1 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 78,5%

— частицы наполнителя получают не путём помола, а синтезируют.

Показания к применению нанокомпозитов:

Лечебная прокладка в стоматологии

Положительные свойства:

— высокопрочные;

— цветостабильные;

— легко полируются;

— высокоэстетичные;

— не стирают антагонисты;

— нанокластеры стираются одно

временно с матрицей

Показания: универсальны, применяются для пломбирования всех групп зубов и классов полостей, коррекции анатомической формы и цвета зубов.

Представители: Estet X, Premise, Filtek Supreme XT, Herculite Ultra, Artiste…

Компомеры

(сочетают технологию изготовления композитов и стеклоиономеров, однокомпонентные, светоотверждаемые).

Состав: акриловые смолы, стронций-фтор-кремниевое стекло, флюорид стронция, инициаторы полимеризации, стабилизаторы, полиакриловая кислота.

Положительные свойства: Отрицательные свойства:

-биосовместимость- невысокая прочность

-химическая адгезия- относительная эстетичность

-реминерализирующий эффект

Показания к применению:

-для пломбирования молочных зубов;

-для пломбирования ненагруженных полостей постоянных зубов и при низкой гигиене полости рта;

-в качестве изолирующих прокладок.

Представители: Dyract, Dyract АР, Dyractflow, F 2000,Compoglass F, Compoglassflow, Hytac, Elan.

Герметики (силанты)

Материалы, используемые для герметизации фиссур:

-композиты (Fissurit, Fissurit F, Helioseal, Fortify);

-стеклоиономеры (Fuji Ionomer Type III);

-компомеры (Ionosit Seal).

Герметизация:

— неинвазивная (осуществляется ненаполненными герметиками);

— инвазивная (осуществляется наполненными герметиками)

Профилактическое пломбирование – препарирование и пломбирование очага поражения с одновременной неинвазивной герметизацией непоражённых фиссур.

Поверхностные герметики:

Светоотверждаемые вязкие лаки, наносящиеся на поверхность реставрации после её полирования и протравливания (Optiguard).

Жидкий полировщик

Светоотверждаемый вязкий лак, наносящийся на поверхность реставрации после протравливания без полирования (Biscover LV).

Источник: stomat.org

Основным принципом современной стоматологии является щадящее отношение к тканям зуба. Следует избегать удаления пульпы в тех случаях, когда патологические изменения в ней обратимы и возможно ее сохране­ние (глубокий кариес, острый очаговый пульпит, случайное вскрытие по­лости зуба /«травматический пульпит»/). В то же время, расширение пока­заний к биологическому методу лечения пульпита не целесообразно.

В ряде клинических ситуаций необходимо оздоравливающее фармаколо­гическое воздействие на пульпу, которое, купировав воспалительный про­цесс, предотвратило бы его дальнейшее распространение, стимулировало бы репаративные процессы.

Для решения этих задач применяются лечебные прокладки. Они содер­жат активно действующие вещества различного целевого назначения.

Материалы для лечебных прокладок должны:

— оказывать противовоспалительное, антимикробное, одонтотропное действие;

  • не раздражать пульпу зуба;

  • обеспечивать прочную герметизацию подлежащего дентина, связь с тканями зуба, прокладочным и постоянным пломбировочными мате­ риалами;

  • соответствовать физико-механическим свойствам постоянных плом­ бировочных материалов.

Развитие методов, направленных на сохранение жизнеспособности вос­паленной пульпы и восстановление ее функций, характеризуется совер­шенствованием способов фармакологического воздействия. Лечение в та­ких случаях проводится в два этапа:

1этап — купирование воспалительного процесса в пульпе, воздействие на микрофлору, уменьшение болевых ощущений.

С этой целью используются препараты, обладающие сильным, но крат­ковременным действием. Обычно они накладываются на несколько суток в качестве лечебной повязки.

патологические пломбировочные материаль

Глава.

И этап — стимуляция образования заместительного дентина, нормализа­ция обменных процессов в пульпе зуба.

На данном этапе используются препараты, обладающие продолжитель­ным, «мягким» действием, не разлагающиеся при длительном нахождении в кариозной полости. Они накладываются в виде лечебной прокладки под постоянные пломбы.

При лечении глубокого кариеса, как правило, ограничиваются наложе­нием лечебной прокладки с длительным одонтотропным и антисептичес­ким действием.

В зависимости от состава материалы для лечебных прокладок подразде­ляют на несколько групп:

1. Материалы на основе гидроксида кальция

Они применяются наиболее часто. У нас в стране выпускается «Кальме-цин» (содержит гидроксид кальция, оксид цинка, сульфацил-натрий, су­хую плазму крови; замешивается на растворе карбометилцеллюлозы).

Из зарубежных препаратов, содержащих в основе гидроксид кальция, следует назвать: «Dycal» (DeTrey/Dentsply), «Calcium Hidroxyde XR» (SPAD/Dentsply), «Alkaliner» (Espe), «Septocalcine Ultra», «Calcipulpe» (Septodont), «Calcimol», «Calcimol LC» (Voco), «Life» (Kerr), «Reocap», «Reocap-E» (Vivadent), «Nu-Cap» (GC). Эти химически или светоотвержда-емые материалы — самые универсальные и наиболее популярные средства для наложения лечебных прокладок.

Положительными свойствами их являются лечебное одонтотропное дей­ствие и способность препятствовать проникновению микроорганизмов в пульпу зуба, а также быстрое отверждение, в том числе и в присутствии жидкости, выделяющейся из дентинных канальцев.

Однако, прочность этих материалов на сжатие в 10-15 раз меньше, чем у фосфат-цемента, устойчивость в ротовой жидкости недостаточная. Поэто­му их следует наносить только очень тонким слоем на участки дентина, ближайшие к пульпе (опосредованное покрытие) или на вскрытый рог пульпы (непосредственное покрытие), а сверху покрывать слоем более прочного материала, например, стеклоиономерным цементом.

Некоторыми исследователями в настоящее время подвергается сомне­нию допустимость непосредственного нанесения гидроксид-кальций-со-Держащих препаратов на вскрытую пульпу из-за возможной осмотической травмы одонтобластов с развитием очагового некроза пульпы, однако од­нозначного мнения по данному вопросу пока не выработано.

Светоотверждаемые материалы этой группы рекомендуют применять лишь при неглубоких полостях из-за опасности термического травмирова­ния пульпы в процессе световой полимеризаций.

2. Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ) Эвгенол — антисептик растительного происхождения. Он составляет 70%

72

73

Источник: StudFiles.net

Основная:

1.  Попков материаловедение: Учебное пособие. / , , // М.:МЕДпресс-информ, 2009.

2.  Поюровская материаловедение: учебное РїРѕСЃРѕР±РёРµ.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – с. 123-129.

3.  , , и др. Терапевтическая стоматология. Учебник. – М., Медицинское информационное агентство, 2003. С. 2

Дополнительная:

1.  Пропедевтическая стоматология: учебник / под ред. .- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – с 461-471

2.  Практическая терапевтическая стоматология: Учебн. пособие / , . – 8-е изд. доп и перераб. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. С. 236-276

3.  , , , , Еричев стоматологических заболеваний. — Ростов-на-Дону, издательство "Феникс", 2002. С.158 – 167

Источник: pandia.ru

или лечебные прокладки

Светоотверждаемая прокладка LIFE

Лечебные подкладки являются лечебным средством, воздействующим непосредственно на пульпу зуба, являясь по сути противовоспалительным средством. Этот вид подкладок применяется в основном при лечении глубокого кариеса, когда пульпа (нерв ) близко к дну полости, возникшей вследствие кариозного поражения, травмы или других причин.

Лечебная прокладка накладывется на дно полости, а затем дно полости закрывается изолирующей подкладкой, а следующим слоем является постоянная пломба. Лечебная подкладка создает щелочную среду (вследствие присутствия в составе гидроксид кальция), благодаря которой нормализуется кровоснабжение и кровообращение внутри пульпы зуба. Гидроксид кальция также  стимулирует отложение заместительного дентина, создавая более толстый слой тканей между пульпой и дном полости зуба.

Виды и применение лечебных подкладок

Лечебные подкладки способны оказывать обезболивающее действие. Это свойство является хорошим подспорьем при купировании болевого симптома.

Выраженными перечисленными действиями обладают следующие подкладки:

Кальмецин (производитель ВладМиВа), Материал стоматологический прокладочный (производитель Медполимер), Calcimol (производитель Voco), Contrasil и  Septocalcine ultria (производитель Septodont), Life (производитель Kerr); светоотверждаемые лечебные подкладки: Кальцесил LC (производитель ВладМиВа), Dycal (производитель Dentsply), Basic — L (производитель Vivadent), Contrasil (производитель Septodont), и другие

На данный момент одной из лидеров в производстве лечебных подкладок, обладающих выраженным антибактериальными свойствами, механически прочных и обладающих бактериостатическим эффектом является прокладка фирмы Kerr под названием Life

Эта подкладка, стимулирует формирование заместительного дентина, обладает низкой теплопроводностью, изолируя пульпу от перегрева, при этом материал подкладки обладает хорошими пластическими свойствами, удобен в работе, способствует распределению  жевательного давления, не влияет на полимеризацию пломбы.

Подкладка LIFE используется для прямого и непрямого покрытия пульпы зуба и как фундамент под все пломбировочные материалы.

Однако, лечебные подкладки , используемые на данный момент, могут иметь и негативные последствия в применении:

  •  Не все лечебные подкладки обладают выраженной адгезией к дентину, в связи с этим, при больших объемах вносимого в полость материала, он может механически ослаблять конструкцию, уменьшая поверхность соприкосновения с тканями зуба
  • Некоторые материалы имеют тенденцию к постепенному рассасыванию, образуется микрополость, которая может служить причиной инфицирования пульпы и развитию вторичного кариеса
  • Попадание лечебной прокладки на стенки полости может стать путем проникновения  в полость зуба микрооганизмов  и последующего  развития рецидива кариеса
  • Высокая кислотность может вести к возникновению некроза пульпы

Если Вы хотите получить подробную консультацию по поводу методов протезирования и лечения, просто отправьте нам заявку со своим вопросом и имеющимися у Вас снимками ( дентальные, панорамные, КТ) и мы ответим Вам в течение 1-2 рабочих дней. Мы отправим Вам по электронной почте предварительный план лечения.

Консультанты портала «dental-spravka.ru» с радостью ответят на ваши вопросы и дадут направление на бесплатную консультацию к специалисту

Источник: dental-spravka.ru

Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.