Молочный прикус

Период формирования молочного прикуса совпадает с переходом ребенка от сосания к жеванию, от произношения отдельных звуков к развитию и пониманию речи.

Гармоничное развитие ребенка, обеспечивающее правильное взаимодействие функций всех органов, оказывает влияние и на формирование жевательного аппарата. При нормальном развитии зубочелюстного аппарата зубы прорезываются одновременно на обеих сторонах, вначале на нижней челюсти, а затем на верхней.

Нарушение нейроинкреторной регуляции, инфекционная интоксикация и другие болезни способствуют задержке прорезывания молочных зубов, нарушению парности и очередности прорезывания.

Молочные зубы в среднем появляются в 6—7,5 мес. Иногда дети рождаются с зубами, или они прорезываются в течение 1-го месяца жизни (нижние резцы) (табл. 11).

Сроки прорезывания, формирования и рассасывания корней молочных зубов


Прорезывание зубов происходит постепенно и в определенной последовательности. К концу 1-го года жизни ребенка обычно во рту имеется восемь резцов. Затем с промежутками в 2—3 мес. прорезываются первые молочные моляры, через 1—5 мес. клыки и в возрасте 2 лет — вторые молочные моляры. Прорезывание молочных зубов заканчивается обычно к 2,5—3 годам жизни ребенка и характеризуется парностью, последовательностью и очередностью (табл. 12).

В последние годы отмечается тенденция к прорезыванию зубов в более ранние сроки. Запоздалое прорезывание резцов может быть у совершенно здоровых детей, что следует рассматривать как конституциональную особенность ребенка. Нарушение сроков прорезывания зубов зачастую является следствием замедления процессов окостенения — нарушений минерального обмена в организме ребенка. Позднее прорезывание зубов может быть обусловлено рахитом, длительными диспепсическими расстройствами, острыми инфекциями, врожденными болезнями обмена веществ.

Раньше прорезываются зубы на нижней челюсти, а затем одноименные зубы на верхней челюсти, за исключением боковых резцов, которые раньше прорезываются на верхней челюсти.

Парность прорезывания зубов проявляется в том, что одноименные зубы появляются водной то же время на обеих сторонах челюсти.

Молочные зубы отличаются от постоянных количеством, величиной, цветом и формой. Молочных зубов 20. Зубная формула молочного прикуса следующая:

Молочный прикус


Цвет молочных  зубов синевато-белый. Молочные зубы имеют форму постоянных зубов, но меньше по величине, количество корней и их расположение аналогичны с расположением таковых у постоянных зубов. Коронковая часть молочного зуба у шейки имеет резко выраженный переходный валик.

Прорезавшиеся зубы устанавливаются в определенные артикуляционные соотношения, характеризующие молочный прикус. Зубные дуги на обеих челюстях имеют форму полукруга, не выражены окклюзионные кривые, линия, проходящая между центральными резцами, совпадает на верхней и нижней челюсти, каждый зуб имеет два антагониста, дистальные поверхности вторых молочных моляров располагаются в одной плоскости.

Молочный прикус разделяют на два периода. Первый период — до 3,5 лет, характеризуется незначительным стиранием зубов, плотным стоянием их в зубной дуге, ортогнатическим смыканием зубных рядов. Второй период (от 3,5 до 6 лет) характеризуется значительной стираемостью зубов, наличием промежутков между зубами фронтального участка, а также прямым прикусом.

В 4—5-летнем возрасте между фронтальными зубами появляются промежутки — физиологические диастемы и тремы, возникающие в результате роста челюстей. Промежутки на верхней челюсти несколько больше, нежели на нижней челюсти.

Самыми постоянными являются промежутки на верхней челюсти между III II |  II III зубами, а на нижней — между IV III | III IV зубами, играющими важную роль в окончательном определении взаимоотношений между зубами в постоянном прикусе.


Молочный прикус без промежутков расценивают как отклонение от нормы, так как в последующем постоянном прикусе часто встречается неправильное положение отдельных зубов.

Во втором периоде молочного прикуса наблюдается физиологическое стирание зубов, которое объясняется структурными особенностями твердых тканей молочных зубов. Степень стирания зубов зависит от характера жевания. При массетериальном типе жевания стирание происходит в большей мере, чем при темпоральном.

Неравномерный рост челюстей и их отдельных участков (на верхней челюсти больше растет фронтальный, а на нижней — боковые участки) и стираемость зубов способствуют мезиальному сдвигу нижней челюсти.

Поданным А. Л. Владиславова, встречается три вида зубных дуг молочного прикуса:

  • 1) с наличием трем между фронтальными зубами и иногда между клыками и первыми молочными молярами;
  • 2) в большом проценте случаев отсутствуют тремы во фронтальном отделе одновременно на обеих челюстях;
  • 3) имеются только тремы приматов.

При сформировавшемся молочном прикусе, поданным А. М. Шварца, встречается три вида смыкания молочных моляров:

  • 1) с мезиальной ступенью;
  • 2) дистальные поверхности вторых молочных моляров находятся в одной плоскости;
  • 3) щечно-дистальные бугорки вторых молочных моляров расположены в одной плоскости, а небно-дистальный бугорок верхнего зуба расположен дистальнее одноименного нижнего зуба и направляет прорезывающийся верхний первый постоянный моляр назад, что нормализует его соотношение с антагонистами.

Источник: ortostom.net

Общая информация

Молочный прикус – это начальный этап формирования прикуса у ребёнка, начинающийся в возрасте 1 года и завершающийся в 6 лет. В отличие от постоянного прикуса, молочный прикус имеет ряд существенных отличий, знание которых позволит оградить ребёнка от самых разных патологий развития и прочих проблем.

Формирование прикуса зубов у человека – процесс очень сложный, долгий и многоэтапный. Каждый этап формирования прикуса зубов имеет свои особенности и свои «подводные камни», требующие пристального внимания и своевременной реакции в случае каких-либо отклонений.

Формирование молочного прикуса

Молочный прикус представляет собой начальный этап формирования прикуса зубов, в течение которого закладывается база для будущего постоянного прикуса.

Молочный прикус зубов в процессе своего развития проходит два периода:

  • Формирующийся молочный прикус (от полугода до трех лет, когда прорезываются первые зубы и происходит собственно формирование молочного прикуса)
  • Сформированный молочный прикус (от трех до шести лет), когда все молочные зубы уже заняли свои места, идет активный рост обеих челюстей и подготовка к появлению постоянных зубов

Специфика молочного прикуса

Молочный прикус зубов в физиологически нормальном своем состоянии имеет существенные отличия от постоянного прикуса.

На этапе формирующегося молочного прикуса выделяются следующие характерные признаки прикуса зубов:

  • Зубы расположены тесно по отношению друг к другу
  • Стертость зубов отсутствует
  • При смыкании челюстей  часто не происходит перекрытие нижних зубов верхними

На этапе сформированного молочного прикуса выделяются следующие характерные признаки прикуса зубов:

  • Отчетливо выраженная стертость зубов
  • Частое появление трем и диастем на фронтальной части обоих зубных рядов
  • Появление свободного пространства позади второго молочного моляра для прорезывания первого постоянного моляра

Главное отличие молочного прикуса зубов от постоянного состоит в количестве зубов. При полном молочном прикусе насчитывается 20 зубов: 4 клыка, 8 резцов и 8 моляров. При постоянном же прикусе зубов насчитывается 32 зуба: 4 клыка, 8 резцов,  8 премоляров и 12 моляров.

Отличие молочных зубов от постоянных заключается не только в количестве, но также  и в размерах, форме и даже цвете зубной эмали.

Коронки молочных зубов по размеру существенно меньше коронок аналогичных постоянных зубов. Корни молочных зубов тоже  меньше по размеру, чем у постоянных, что делает удаление молочных зубов более быстрым и менее болезненным.


По своей форме молочные зубы более выпуклы и искривлены. При этом более четко, чем у постоянного зуба, видна граница между коронкой и шейкой корня зуба.

Эмаль молочных зубов имеет, как правило, белый цвет с синеватым оттенком, в то время как для эмали постоянных зубов характерен желтоватый или сероватый цвет.

В процессе развития молочного прикуса претерпевает изменения и жевательная мускулатура, которая постепенно адаптируется к новым функциям при переходе с жидкой пищи на мягкую и твердую. Этот момент оказывает существенное влияние на формирование прикуса.

Лечение молочных зубов

Родители очень часто считают, что молочные зубы не столь требовательны в плане присмотра за ними, ведь они все равно выпадут и рано или поздно заменятся на постоянные зубы.

Это одна из самых распространенных и очень серьезных ошибок в плане потенциальных негативных последствий для зубов Вашего ребенка и его здоровья в целом.

Молочный прикус зубов – это очень важный период на пути к постоянному прикусу. Если формирование молочного прикуса зубов пустить на самотек,  то в будущем это может привести к серьезным проблемам для зубов при постоянном прикусе, а также для здоровья взрослого человека.

Поэтому в случае возникновения проблем с молочным прикусом не следует затягивать его  исправление до замены молочных зубов на постоянные.

Помните, что, пока кости челюсти находятся в стадии роста, исправить прикус намного проще, эффективнее и быстрее, чем уже во взрослом возрасте, когда челюсть окончательно сформирована.


Более того, при молочном прикусе очень часто вовсе не нужно ничего исправлять – достаточно направить развитие челюстной кости в нужном направлении или, наоборот, сдержать чрезмерный рост одной из челюстей.

Это сделать значительно проще и, что часто весьма немаловажно, дешевле, чем при постоянным прикусе зубов, поскольку при молочном прикусе для этого используется, как правило, съемная ортодонтическая аппаратура (вестибулярные пластинки, капы и трейнеры для зубов), которая существенно дешевле несъемных конструкций – брекет-систем.

Профилактика

Не следует упускать из виду и различные профилактические меры, которые способствуют формированию правильного прикуса зубов и могут помочь вовсе избежать ортодонтического лечения прикуса.

Основными мерами профилактики при формировании молочного прикуса можно считать:

  • тщательное выполнение основных правил кормления ребенка при грудном и искусственном вскармливании
  • профилактика у ребенка рахита и других заболеваний, способных привести к нарушению роста челюстной кости
  • постоянный контроль за нормальным положением ребенка во сне
  • формирование нормальной осанки у ребенка
  • сведение к минимуму использования соски-пустышки
  • борьба с некоторыми вредными привычками ребенка (сосание пальца, игрушек, воротника и других посторонних предметов)

Выбрать минимальные цены:

Источник: www.32top.ru

Этапы развития

Временный прикус с момента прорезывания первой единицы и до появления последней, в своем развитии проходит 2 этапа:

  1. Формирующийся.
  2. Сформированный.

Каждый из них играет немаловажную роль в процессе правильного формирования постоянного прикуса и в дальнейшем появлении зубов.

Формирующийся этап начинается с момента прорезывания первой единички (обычно с возраста 6—7 мес.) и длится до 2,5—3 лет. В этот период наблюдается активное появление и развитие молочных жевательных элементов.

Определить насколько правильно идет становление прикуса в данный период трудно. Это можно сделать только после появления всех единиц (т.е. к 2 годам).

Второй этап приходится на возраст с 2,5 до 6 лет, когда во рту присутствуют все временные единицы, идет рост челюстей и подготовка альвеолярных отростков к появлению постоянных зубов. Именно тогда на смену молочного прикуса приходит постоянный.

При полностью сформировавшихся зубных рядах обнаружить отклонения и дефекты в их развитии возможно самостоятельно. Чаще всего диагностируется открытый прикус, когда отсутствует перекрывание нижних элементов верхними, и от этого создается эффект не смыкания челюстных дуг между собой.

Вследствие такой аномалии молочные единицы быстро изнашиваются и стираются, возрастает в несколько раз вероятность появления кариеса, а самое главное – нарушается ход процесса формирования.

Сроки прорезывания


Смена молочного прикуса сроки

Оценивая развитие ребенка, педиатры всегда опираются на примерное время их появления.

Название Примерный срок прорезывания (месяцы)
Резцы центральные

Нижние 6—9

верхние 7—10

Резцы боковые

нижние 9—11

верхние 11—14

Первая пара моляров

нижние 12—18

верхние 13—20

Клыки

нижние 16—22

верхние 17—23

Вторая пара моляров

нижние 20—26

верхние 26—33

Отклонения указанных сроков на 1—3 месяца в меньшую или большую сторону, также считается нормальным.

Стоматологи предлагают родителям формулу подсчета числа зубов у своего ребенка: количество зубов должно соответствовать возрасту малыша в месяцах минус 4. Полученное значение указывает ориентировочное число зубов, которое должно находиться во рту ребенка на данный момент.


Но в любом случае, при сильном отклонении от указанных сроков, ребенка необходимо показать детскому стоматологу.

Последовательность

Прорезывание молочных единиц идет в определенном порядке. Сначала вырастают верхнечелюстные жевательные элементы, а затем – одноименные нижнечелюстные.

Исключение из этой очередности составляет только вторая группа резцов, имеющая обратный порядок. Первоначально прорезываются зубы на нижнем ряду, а после – на верхнем.

Первыми (с 6 месяцев) вырастают передние резцы, за ними боковые. В период с года до полутора лет – появляются моляры, следом за ними – клыки. Самыми последними (к 2-3 годам) прорезываются вторые моляры.

У некоторых малышей данная последовательность может нарушиться, что влечет нарушения сроков и очередность прорезывания. К данному явлению может подтолкнуть любая причина, негативно влияющая на общее развитие и рост детского организма.

Специфика форм, размеров, расположения

Вестибулярная пластинка для молочного прикуса

Временный прикус имеет отличия не только в периодичности и сроках появления зубов, но и в признаках, которые характерны для его каждого периода развития. Условно они разделяются на общие и специфичные.

В первую группу отнесены признаки, которые проявляются в обоих этапах развития, а именно:

  1. Параметры (радиус и длина) зубного ряда на верхней челюсти превышают данные показатели на нижней. Подобная особенность объясняется замедленным развитием нижней челюсти, и тем, что верхнечелюстные зубы по параметрам превосходят нижнечелюстные.
  2. Зубные ряды полукруглые и относительно друг друга расположены симметрично. Если провести воображаемую линию по их центру, то межзубные пространства у первых резцов на обеих челюстях совпадут.
  3. Одноименные единицы не полностью соприкасаются между собой. Т.е. первые моляры контактируют на 2/3 своей поверхности с антагонистами, перекрывая только частично вторую группу моляров.
  4. Фронтальные единицы и все пары моляров сопрягаются с жевательной поверхностью в одной плоскости.

В свою очередь формирующийся тип прикуса выделяется следующими характеристиками:

  • плотным расположением зубов;
  • отсутствием признаков стертости;
  • не перекрыванием нижнечелюстных единиц верхними;
  • отсутствием свободного пространства за последней парой моляров.

Определить сформированный тип можно по таким признакам:

  • сильной стертости всех единиц, которые при этом имеют полупрозрачный вид;
  • удалению зубов друг от друга, образованию диастем и трем во фронтальной зоне, что объясняется удлинением челюсти;
  • образованию свободной поверхности за молярами, на которой позже появятся постоянные элементы.

В видео представлена формула появления молочных зубов.

Особенности

Для молочного правильно сформированного прикуса типичны следующие качества:

  1. По размерам верхнечелюстные единицы превосходят нижнечелюстные.
  2. Высота молочных единиц меньше постоянных.
  3. Ряды зубов полукруглые, но радиус верхнечелюстной дуги немного увеличен.
  4. Оттенок всех зубов от природы полупрозрачный и белоснежный.
  5. Каждая единица имеет контакт с двумя антагонистами. Отступление из данного правила имеют вторые верхнечелюстные моляры и нижнечелюстные центральные резцы (все они имеют всего по одному антагонисту).
  6. Перекрытие первого верхнего моляра с двумя нижними одноименными составляет 1/3 от второго и 2/3 от первого нижнечелюстных моляров.
  7. Все моляры и передние единицы ложатся своими поверхностями в одну плоскость.

Количество единиц

Молочные зубки начинают формироваться внутриутробно на 20-й неделе. У плода на этом сроке закладываются все их зачатки.

Полный молочный прикус насчитывает 20 единиц, из которых 8 моляров, 8 резцов и 4 клыка.

В норме первая молочная единица должна появиться к 6 мес., к году их должно быть 4—8 шт., к двум — около 16 шт., а последняя (20-я единица) прорезывается обычно к 3 годам.

Основные отличия

Молочный прикус у детей формула

Главное различие постоянной окклюзии от молочной заключается в числе жевательных элементов в рядах. У взрослого во рту находятся 32 единицы, тогда как у ребенка – всего 20.

Молочный вид прикуса имеет и иные отличительные признаки от постоянного типа:

  1. У временных единиц поверхность выражена отчетливее, она более выпуклая, тогда как у постоянных элементов она сглаженная.
  2. Место перехода коронки к шейке выражено сильнее.
  3. Молочные элементы меньше по размерам.
  4. Эмаль отличается полупрозрачностью и белоснежностью.
  5. Каждый молочный элемент растет строго по вертикали.
  6. В прикорневой области на эмали имеется валик.
  7. Фронтальный участок всегда лежит в одной плоскости.
  8. Молочные корни достаточно тонкие и перед естественной сменой зубов рассасываются.
  9. По структуре молочные элементы мягче, а значит, в большей степени подвержены стиранию.

Причины патологий

Адекватное либо патологическое формирование зубочелюстного аппарата зависит от некоторых факторов:

  1. Наследственность, когда изначально неправильное формирование смыкания челюстей передается по поколениям даже при выполнении всех рекомендаций специалиста.
  2. Вредные привычки, такие как привязанность ребенка к соске, постоянное присутствие во рту пальца, поддерживание подбородка рукой и др.
  3. Близкое взаимное расположение временных зубов, при котором для постоянных фрагментов (больших по размеру) недостаточно будет места.
  4. Недоразвитие челюстных мышц, вследствие частого присутствия в питании мягких или перетертых продуктов, и малое количество твердой пищи.
  5. ЛОР патологии, приводящие к трудностям с дыханием, в результате чего рот ребенка постоянно открыт.
  6. Некоторые системные и общие заболевания, в особенности сахарный диабет и психоневрологические состояния.
  7. Сильное травмирование челюсти, ранняя экстракция или выпадение, обширный кариес.

Методы исправления

Молочный прикус характеристика

Чтобы исправить дефекты временного прикуса, в стоматологии применительно к положению и форме челюстных дуг, отдельных жевательных элементов, используются следующие методы коррекции:

  1. Применение съемных ортодонтических конструкций – капп, трейнеров, пластин, при этом, немаловажно соблюдение ребенком правила их ношения.
  2. Миотерапия – специальный комплекс упражнений, позволяющий укрепить мимические и челюстные мышцы, держать в тонусе и развивать челюсти. Методика хорошо зарекомендовала себя в коррекции окклюзии у детей младшей возрастной группы.
  3. Размещение брекетов. Для детей рекомендуется использование лингвальных моделей из керамики и металла.
  4. Хирургическое вмешательство – применимо только при крайне тяжелых и запущенных состояниях, когда исправить патологию другими способами не представляется возможным.

Как показывает практика, коррекция обычно подразумевает комплексный подход к решению проблемы, когда происходит сочетание сразу нескольких, ранее названых, методик.

К примеру, хирургическое вмешательство и ношение трейнеров, или миотерапия и капы. Одновременное применение 2—3 способов воздействия показывает более действенный и быстрый результат.

Из видео узнайте, когда нужно исправлять прикус у детей.

Цены

Исходя из выбранного способа коррекции и сложности случая, а также ценовой политики клиники и ее статуса, будет варьировать общая стоимость курсового лечения:

  • размещение брекетов, в зависимости от способа их закрепления и материала, будет стоить от 10 до 120 тыс. р.;
  • хирургическое вмешательство – от 240 тыс. р.;
  • ношение капп и элайнеров – от 90 до 140 тыс. р.;
  • коррекция трейнерами – от 18 тыс. р.

К этим цифрам необходимо добавить оплату за дополнительные процедуры, проведение которых обязательно.

К ним относится диагностика, консультации узкопрофильных специалистов, лечение выявленных заболеваний зубов и пародонтальных тканей и др.

Меры профилактики

Формирование и профилактика

Основными профилактическими мерами являются:

  1. Строгое выполнение мамой всех правил и норм кормления малыша.
  2. Профилактика рахита и иных патологий, приводящих к нарушению формирования и роста костной ткани.
  3. Контроль положения тела и головы ребенка во сне. Голова малыша не должна быть запрокинута или, наоборот, прижата к груди.
  4. Наблюдение за формированием осанки.
  5. Сведение до минимума времени пользования соской и пустышкой.
  6. Борьба с вредными детскими привычками.

Кроме названых рекомендаций, ребенка необходимо регулярно показывать стоматологу, своевременно лечить выявленные патологии зубочелюстной системы и тканей пародонта.

Отзывы

Формирование молочного вида прикуса – многоэтапный и достаточно сложный период, который имеет свои особенности. Родителям необходимо внимательно отслеживать ход данного процесса и своевременно реагировать на его какие-либо отклонения.

Рассказать о том, как шел процесс формирования прикуса у вашего ребенка, поделиться опытом его коррекции и высказать свое мнение об эффективности того или иного способа лечения, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: zubovv.ru

Молочный прикус

Молочный (временный) прикус – начало формирования взрослого прикуса у детей в возрасте от одного до шести лет. Данное явление имеет свои особые характеристики, благодаря чему закладывается фундамент под формирование «взрослого» прикуса. К сожалению, временный прикус у малышей развивается не всегда так, как нужно. Задача родителей – проконтролировать этот процесс, вовремя обратиться к стоматологу-ортодонту, чтобы скорректировать состояние, и не допустить развития сложных патологий.

Особенности роста молочного прикуса у дошкольников

Существуют два основных периода формирования молочного прикуса у детей дошкольного возраста:

  • формирующийся – процесс, который продолжается в возрасте от полугода до трехлетнего возраста, в это время прорезываются временные единицы;
  • сформированный – процесс, который протекает в период с трех до шести лет, когда временные единицы уже «встали» на место, и настала очередь активного роста челюсти, идет процесс подготовки к прорезыванию коренных.

Характеристика формирующегося молочного (временного) прикуса:

  • прикус приоткрыт, передние зубки могут не соприкасаться (нижние могут не перекрывать верхние), когда у ребенка челюсть сомкнута;
  • положение языка – межзубное;
  • зубные единицы расположены достаточно тесно;
  • коронки практически не стираются.

Особенности сформированного прикуса молочных зубов:

  • тремы (щели между любыми зубами) и диастемы (щели между передними единицами);
  • характерная стертость коронок;
  • свободное место возле второго временного моляра для выхода первого коренного.

При временном прикусе у детей:

  • коронки зубных единиц по своему размеру заметно уступают постоянным, они – меньше, аккуратнее;
  • между зубами может быть небольшое расстояние;
  • корень у молочного зуба также меньше, чем у коренного (это делает удаление более легким);
  • здоровый молочный зуб может быть слегка искривлен, вывернут, у него характерная выпуклая форма;
  • у детей до шести лет зубы могут быть с синеватым оттенком, с тонкой, просвещающейся эмалью. Коренные же имеют желтоватый, а иногда и сероватый оттенок.

Сколько зубов в молочном прикусе?

Основное отличие молочного от постоянного прикуса – в количестве имеющихся у ребенка зубов:

  • при полностью сформировавшемся прикусе у ребенка 20 ед., из которых восемь – резцы, восемь моляров, четыре клыка. Итого – по 10 зубных единиц на каждой челюсти;
  • при постоянном прикусе у взрослого человека уже 32 ед., из них двенадцать моляров, восемь премоляров, четыре клыка и восемь резцов.

Обратите внимание! Для формирования здоровой зубочелюстной системы ребенку необходимо своевременно вводить прикорм, не пренебрегать твердой пищей, чтобы стимулировать жевательные мышцы. При активном развитии функции жевания велика вероятность правильного формирования постоянного прикуса.

Каких зубов нет в молочном прикусе

Во временном прикусе отсутствуют премоляры, т.е. четверка и пятерка, на их месте стоят молочные моляры;

Чтобы оценить состояние временных зубов, вовремя обратить внимание на возможную патологию и скорректировать ее, необходимо в обязательном порядке показать ребенка стоматологу. Оптимальный вариант – 2 раза в год с момента прорезывания.

Оптимальные сроки прорезывания при молочном прикусе

Первыми начинают выходить центральные резцы – в период с 6 до 8 месяцев. После этого выходят резцы по бокам – примерно с 8 месяцев до года. После года до 1,5 лет должны прорезаться первые моляры. До 2-х лет должны выйти клыки, а вторые моляры – примерно с 2 до 2,5 лет.

Это важно! Несмотря на то, что сроки прорезывания самих коронок – от полугода до двух лет, корни формируются гораздо дольше. Так, корни моляров могут «усаживаться» в период до трех с половиной – четырех лет.

Задержки сроков прорезывания при молочном прикусе могут быть вызваны такими явлениями:

  • инфекционные заболевания;
  • проблемы в работе ЦНС;
  • нарушение функций ЖКТ;
  • нехватка витамина Д;
  • генетические заболевания;
  • нарушения процесса обмена веществ.

Также существует такое явление как раннее прорезывание, когда дети уже рождаются с зубами или же они слишком динамично выходят в первые месяцы жизни. Это может быть связано с генетическими отклонениями, нарушениями в работе нервной системы, опухолями, заболеваниями матери во время вынашивания плода и т.п.

Стоматологическая формула молочного прикуса

Как правило, при обозначении молочных зубов стоматологи используют римские цифры (I, II, III и т.д.), а в случае с коренными зубами – арабские (1, 2, 3, 4, 5). К примеру, если стоматологу необходимо обозначить центральный резец сверху, он указывает цифру 51, то есть используется двухцифровая система.

Также при смене временных зубов на постоянные стоматологи могут использовать буквенное обозначение. Например, заглавная буква обозначает коренной зуб, а маленькая – временный. Вместе с буквой идет цифра, обозначающая порядок зуба в его ряду. Буквой «m» обозначают моляры, i – это резцы, p – премоляры, с – это клыки.

Выявить патологию и определить норму в прорезывании молочных зубных единиц в состоянии опытный детский стоматолог, к которому необходимо обращаться, вне зависимости, есть ли проблемы с прорезыванием или нет. Это основа воспитания у ребенка культуры ухода за ротовой полостью, которая должна начинаться еще с грудничкового возраста.

Источник: 100zubov.ru

Молочный прикус: понятие и этапы развития

Временный прикус от прорезывания первого молочного зуба до появления всего ряда имеет 2 этапа развития: формирующийся и сформированный.

Молочный или временный прикус — состояние, предшествующее развитию постоянного смыкания зубочелюстной системы. В этот период формируется база для дальнейшего правильного изменения, поэтому для предотвращения в будущем проблем с зубами нужны регулярные осмотры и получение правильного лечения даже при незначительных отклонениях от нормы.

Формирующийся период

Процесс создания первого прикуса обычно начинается в возрасте 6-8 месяцев с прорезыванием молочных зубов и продолжается до момента появления всех временных. Период длится до 2-3 лет.

На этом этапе сложно определить, насколько правильно идёт формирование прикуса.

После первого года жизни ребёнка нужно посетить стоматолога для профосмотра, а после того, как у малыша появятся все молочные единицы, проверить правильность развития временного прикуса.

Сформированный этап

Выпадает на возраст от 3 до 6 лет, когда у ребёнка уже появились все молочные зубы, начался период активного роста челюстей и подготовки их к сменному прикусу.

На этом этапе можно самостоятельно увидеть отклонения в развитии. Частой аномалией в таком возрасте является открытый прикус, при котором верхний ряд зубов не перекрывает нижний. За счёт этого создаётся эффект не смыкания челюстей, что приводит к отклонениям в формировании прикуса.

Сроки и последовательность прорезывания зубов

При ежемесячном профилактическом осмотре у педиатра врач оценивает развитие ребёнка, в том числе и количество прорезавшихся единиц.

фото 3

Фото 1. Расположение и название зубов у детей на верхней и нижней челюстях.

Временный прикус насчитывает 20 единиц: 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров (коренные). Процесс появления первых зубов имеет следующие особенности:

  1. Парность. Зубы должны появляться сразу по два одноимённых на одной стороне челюсти.
  2. Последовательность. Прорезывание сначала нижних пар, а затем верхних, исключение — боковые резцы.

Существуют относительные сроки появления каждой пары. Они определяются возрастом ребенка, а также его индивидуальными особенностями.

фото 4

Фото 2. Схема прорезывания и выпадения молочных зубов у детей с указанием возраста (от 8 месяцев до 12 лет).

В зависимости от вида, зубы появляются в следующей последовательности:

  1. Медиальные (центральные) резцы (низ) — 6 — 7 месяцев.
  2. Медиальные (центральные) резцы (верх) — 8 — 9 месяцев.
  3. Боковые резцы (низ) — 9 — 10 месяцев.
  4. Боковые резцы (верх) — 11 — 13 месяцев.
  5. Первые коренные (низ) 13 — 17 месяцев.
  6. Первые коренные (верх) — 14 — 19 месяцев.
  7. Клыки (низ) — 15 — 22 месяцев.
  8. Клыки (верх) — 17 — 23 месяцев.
  9. Вторые коренные (низ) — 19 — 25 месяцев.
  10. Вторые коренные (верх) — 24 — 35 месяцев.

Зубная формула и порядок появления

Представить такую формулу можно в разных схемах, одно из написаний — числовое:

  • 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — верхний ряд.
  • 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — нижний ряд.

Таким образом, в молочном прикусе всего 20 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (1 и 2), 1 клык (3), 2 малых коренных и 2 коренных (4 и 5).

Существует также формула в буквенном обозначении:

  • m2 c i2 i2 c m2 — верхний ряд.
  • m2 c i2 i2 c m2 — нижний ряд.

Где m — коренные, c — клыки, i — резцы.

Количественную формулу временных единиц записывают в виде:

  • 2 0 1 2 2 1 0 2 — верхняя челюсть.
  • 2 0 1 2 2 1 0 2 — нижняя челюсть.

Порядок появления молочных зубов должен быть последовательным и периодичным:

  1. Первые зубы — нижние медиальные резцы, должны появляться в 6-7 месяцев.
  2. В возрасте 7-10 месяцев появляются верхние медиальные резцы.
  3. В 9-13 месяцев прорезываются боковые резцы, сначала верх, после — низ.
  4. К 12 месяцам у большинства малышей имеются все резцы, в промежуток с 12 до 19 месяцев появляются первые коренные.
  5. С 1,5 до 2 лет появляются клыки.
  6. В период с двух до трёх лет прорезаются последние молочные зубы — вторые коренные.

Что такое сменный прикус: понятие и особенности

Это временной период зубочелюстной системы, когда у ребёнка имеются молочные и постоянные единицы. Он означает, что челюстная система находится на высшей ступени развития и готова к появлению постоянных зубов.

Особенностями этого прикуса являются:

  1. Смена молочных зубов на постоянные.
  2. Состояние временных единиц, например, наличие кариеса или ранняя потеря зубов, напрямую влияют на состояние постоянных и правильное формирование прикуса.
  3. Прорезывание постоянных, как и молочных единиц, происходит попарно и в определённом порядке.

Этапы развития и смены временного прикуса

В процессе смены временного прикуса на постоянный, зубочелюстной аппарат проходит 2 отрезка:

  1. Начальный или ранний этап.

    Начинается с момента выпадения первого молочного зуба в период с 6 до 8 лет.

    На этом этапе на месте временных единиц появляются резцы и первые коренные (моляры). У некоторых в этом возрасте зубочелюстной аппарат состоит из 8 временных и 12 постоянных единиц.

  2. Активный или поздний этап. Период с 9 до 13 лет. Прорезаются 16 остальных боковых зубов: малые коренные, вторые коренные и клыки. В конце этого этапа насчитывается 28 единиц.

Признак правильной смены зубов: симметричность и последовательность их появления!

Таблица прорезывания зубов у детей

Постоянные единицы прорезываются по поставленному графику и в определённой очерёдности. Относительные сроки появления:

  1. Медиальные резцы (низ) и первые коренные (низ и верх) — с 6 до 7 лет.
  2. Медиальные (верх) и боковые (низ) резцы — с 7 до 8 лет.
  3. Боковые резцы (верх) — с 8 до 9 лет.
  4. Клыки (низ) — с 9 до 10 лет.
  5. Первые малые коренные (премоляры верх) — с 10 до 11 лет.
  6. Первые (низ) и вторые (верх) малые коренные — с 10 до 12 лет.
  7. Клыки (верх) и вторые малые коренные (низ) — с 11 до 12 лет.
  8. Вторые коренные (низ) — с 11 до 13 лет.
  9. Вторые коренные (верх) — с 12 до 13 лет.
  10. Верхние и нижние третьи моляры — с 17 до 21 год.

фото 7

Фото 3. Схема прорезывания постоянных зубов у детей с указанием возраста (от 6 лет до 21 года).

Зубную формулу сменного прикуса (без третьих моляров и зубов мудрости) можно представить в буквенном обозначении:

  • m2 p2 c i2 i2 c p2 m2 — верхняя челюсть.
  • m2 p2 c i2 i2 c p2 m2 — нижняя челюсть.

Где m — коренные (моляры), p — малые коренные (премоляры), c — клыки, i — резцы.

Таким образом, в сменном прикусе всего 28 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (i), 1 клык (c), 2 малых коренных (p) и 2 коренных (m).

Количественную формулу зубных единиц записывают в виде:

  • 2 2 1 2 2 1 2 2 — верхняя челюсть.
  • 2 2 1 2 2 1 2 2 — нижняя челюсть.

Что делать, если есть аномалии? Методы раннего лечения

В развитии прикуса различают 6 видов аномалий с их последствиями:

  1. Нейтральный — правильный прикус с иными отклонениями:
    1. Расщелина передних зубов.
    2. Наличие скученности зубов.
    3. Наличие трем или щелей.
    4. Присутствие дистопии — появление единиц в неположенном месте.
  2. Прогнатический — выдвижение вперёд верхней челюсти.
  3. Прогенический — выдвижение вперёд нижней челюсти.
  4. Открытый — невозможность соединения передних зубов.
  5. Глубокий — усложнённая форма дистального прикуса.
  6. Перекрёстный — перекрещивание противоположных зубов.

На первых порах применяют миогимнастику: тренировки зубной ткани, съёмные конструкции и корректировку питания.

Если эти методы не помогают, то применяют более серьёзные способы лечения — использование специальных зубных конструкций, таких как:

  1. Брекеты — несъёмная конструкция с замками на металлической дуге.
  2. Трейнеры — изделия из силикона, не требующие постоянной носки.
  3. Капы — индивидуальные приспособления — чехлы, меняющиеся несколько раз за время лечения, для детей старше 14 лет.
  4. Пластинки — пластиковое основание и металлическая дуга. Актуальный период применения до 12 лет.

Сохранение прикуса. Рекомендации по профилактике его искривления

Если проблемы в зубочелюстном аппарате заложены на генетическом уровне,то в большинстве случаев их невозможно предупредить!

Чтобы избежать или максимально предотвратить серьёзные проблемы зубочелюстной системы ребёнка, нужно:

  1. На этапе внутриутробного развития давать крохе больше кальция и фтора через употребляемые мамой продукты.
  2. Максимально долго (насколько это возможно) сохранить грудное вскармливание, способствующее правильному развитию нижней челюсти.
  3. Исключить использование сосок в период прорезывания.
  4. Предлагать ребёнку твёрдую пищу для нагрузки на челюсти.
  5. Применять языковую гимнастику.
  6. Регулярно посещать стоматолога.

К выполнению вышеприведённых рекомендаций можно добавить использование специальных конструкции — вестибулярных пластинок для детей до двух лет:

  1. Stoppi — устройство для предотвращения давления верхних зубов.
  2. Muppy — для роста нижнего ряда, точного соединения губ.

Вестибулярные пластинки используются по 15 минут 2 раза в день.

Полезное видео

На видео можно посмотреть интервью врача-стоматолога, рассказывающего об этапах формирования молочных и постоянных зубов у детей в разном возрасте.

Что еще полезно знать о прикусе у ребенка

Временный и сменный прикусы — важные этапы в формировании зубочелюстного аппарата. С раннего детства сначала родители, а потом и сам малыш должны заботиться о состоянии зубов: ежедневно чистить, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать стоматолога.

Ранее выявление аномалий и их устранение в детском возрасте помогут сохранить красивые ровные зубы и правильный прикус.

Источник: 32zuba.guru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.