Признаки ортогнатического прикуса

Занятие № 16.

Тема: «Взаимоотношение зубов верхней и нижней челюсти. Виды прикуса. Центральная окклюзия, дистальная окклюзия, боковая окклюзия. Методы определения»

Цель изучения темы: изучить виды прикуса, виды окклюзий, научиться их определять.

Основные термины:

  1. Артикуляция

  2. Окклюзия

  3. Центральная окклюзия

  4. Прикус

  5. Ортогнатический прикус

  6. Прямой прикус.

  7. Ортогнатический прикус с глубоким резцовым перекрытием.

  8. Ортогнатический прикус с протрузией или ретрузией передних зубов.

  9. Дистальный прикус

  10. Мезиальный прикус

  11. Глубокий прикус.


  12. Открытый прикус

  13. Перекрестный прикус

  14. Передняя окклюзия

  15. Сагитальный суставной путь

  16. Угол сагиттального суставного пути

  17. Сагиттальный резцовый путь

  18. Угол сагиттального резцового пути

  19. Боковая окклюзия

  20. Балансирующая сторона

  21. Рабочая сторона

  22. Задняя окклюзия

Аннотация занятия

Артикуляция (лат.Articulatio-cочленение)- всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательных мышц. Артикуляция представляет собой цепь сменяющих друг друга окклюзий.

Правильное смыкание зубов характеризуется:

  1. Режуще-бугорковым контактом передних зубов;

  2. Фиссурно-бугорковым контактом боковых зубов;

  3. Равномерным одновременным контактом всех зубов в центральной окклюзии;

  4. Отсутствием смещения нижней челюсти при смыкании в центральной окклюзии;

  5. Отсутствием блокирования движений нижней челюсти в передней и боковых окклюзиях.


Окклюзия (лат.occlusus-запертый)- смыкание зубных рядов или отдельных групп зубов-антагонистов (всякий контакт зубов верхней и нижней челюсти).

Различают 5 основных видов окклюзий:

-центральная; — передняя;

— боковые: правая и левая;

— задняя.

Признаки суставные, мышечные и зубные.

Характер смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии называется прикусом.

Центральная окклюзия-такое смыкание зубных рядов, при котором имеет место максимальное количество межзубных контактов. Головка нижней челюсти при этом находится у основания ската суставного бугорка, а мышцы, приводящие нижний зубной ряд в соприкосновение с верхним, одновременно и равномерно сокращены. Из этого положения еще возможны боковые сдвиги нижней челюсти (множественные фиссурно-бугорковые контакты зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках).

Окклюзионная плоскость – плоскость, проводимая через три точки: средняя контактная точка нижних центральных резцов и дистально щечных бугорков вторых моляров обеих сторон.

Характер смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии называется прикусом.

Прикусы делятся на физиологические и патологические. К физиологическимотносятся прикусы, обеспечивающие полноценную функцию жевания, речи, эстетический оптимум. Патологическими называются такие прикусы, при которых нарушаются функции жевания, речи или внешний вид человека. Деление прикусов на физиологические и патологические условно, так как физиологический прикус, например при заболеваниях пародонта, может стать патологическим.


Физиологическим видом прикуса является ортогнатический. К переходным или пограничным формам относят прямой прикус, ортогнатический прикус с глубоким резцовым перекрытием, ортогнатический прикус с протрузией передних зубов, ортогнатический прикус с ретрузией передних зубов. К патологическим относят дистальный, мезиальный, глубокий, открытый и перекрестный прикус.

Ортогнатический прикус

1.Зубные признаки

А) Средние линии, проходящие между резцами верхней и нижней челюсти лежат в одной сагиттальной плоскости;

Б) Верхние передние зубы перекрывают нижние приблизительно на одну треть; В) Нижние передние зубы своими режущими краями контактируют с зубными бугорками верхних, образую режуще-бугорковый контакт;

Г) Щечные бугорки верхних боковых зубов расположены кнаружи от одноименных бугров нижних моляров и премоляров;

Д) Каждый зуб смыкается с 2 антагонистами — главным и побочным. Каждый верхний зуб смыкается с одноименным нижним и позади стоящим, каждый нижний- с одноименным верхним и впереди стоящим. Исключение составляет верхний зуб мудрости и нижний центральный резец;


Е) Передний щечный бугор верхнего 1 моляра расположен на щечной стороне одноименного нижнего моляра в его поперечной борозде, между щечными буграми, задний щечный бугор 1 верхнего моляра расположен между заднещечным бугром одноименного нижнего моляра и переднешечным бугром второго нижнего моляра.

2. Мышечные признаки-мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, находятся в состоянии равномерного сокращения.

3. Суставные — нижнечелюстная головка находится у основания заднего ската суставного бугорка.

Прямой прикус.

Передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями, а смыкание боковых зубов либо соответствует ортогнатическомуприкусу, либо является межбугорковым.

Ортогнатический прикус с глубоким резцовым перекрытием.

При этом виде прикуса увеличивается степень перекрытия верхними передними зубами нижних, но сохраняется режуще-бугорковый контакт. В состоянии центральной окклюзии сохраняются множественные контакты, а взаимоотношения первых моляров соответствуют ортогнатическому прикусу.

Ортогнатический прикус с протрузией или ретрузией передних зубов.

При протрузии альвеолярные части и передние зубы наклонены вперед, при ретрузии передние зубы и альвеолярные части занимают отвесное положение или отклонены назад. В состоянии центральной окклюзии сохраняются множественные контакты, а взаимоотношения первых моляров соответствуют ортогнатическому прикусу.


Дистальный прикус.

Дистальный прикус отличается нарушением соотношения зубных рядов, при котором медиально-щечный бугорок первого верхнего моляра смыкается с одноименным бугорком 1 нижнего моляра, а иногда попадает в борозду между вторыми премолярами и мезиально — щечным бугром 1 нижнего моляра. Нарушается также смыкание передних зубов — между ними появляется щель или глубокое перекрытие вплоть до травмирующего прикуса.

Мезиальный прикус.

Нижние передние зубы при данном виде прикуса перекрывают верхние. Мезиально — щечный бугорок верхнего 1 моляра вступает в контакт с дистальным щечным бугорком одноименного нижнего моляра или попадает в бороздку между 1 и 2 молярами, за счет преобладания нижней зубной дуги над верхней щечные бугорки нижних боковых зубов лежат кнаружи и перекрывают одноименные верхние.

Глубокий прикус.

Данный вид характеризуется крайней степенью перекрытия передних зубов с отсутствием режуще-бугоркового контакта, при этом образуется межрезцовая сагиттальная щель или глубокий травмирующий прикус. Боковые зубы могут смыкаться как при ортогнатическом прикусе (самостоятельная аномалия) либо иметь соотношение, характерное для мезиального или дистального прикуса.


Открытый прикус.

При этом виде прикуса отсутствует смыкание передних зубов, а иногода и премоляров (передний открытый прикус). Значительно реже преобладает разобщение боковых зубов (боковой открытый прикус).

Перекрестный прикус.

Данная аномалия сопровождается специфическим соотношение зубных рядов. При этом щечные бугры нижних боковых зубов расположены кнаружи от одноименных верхних (нормальное резцовое перекрытие) или нижние боковые зубы смещены по отношению к верхним в язычную сторону (обратное соотношение резцов). При этом в центральной окклюзии происходит «перекрещивание» верхнего и нижнего зубных рядов. В связи с этим перекрестный прикус может быть как одно, так и двусторонним.

Передняя окклюзия характеризуется выдвижением нижней челюсти вперед за счет двустороннего сокращения латеральных крыловидных мышц. При нормальном прикусе средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между резцами. Головки нижней челюсти при этом смещены вперед и расположены ближе к вершине суставных бугорков. Расстояние, которое проходит суставная головка из центральной окклюзии в переднюю, носит название сагитальный суставной путь. Этот путь, характеризуется определенным углом, который образуется пересечением линии, являющейся продолжением сагиттального суставного пути с окклюзионнойплосткостью. Угол сагиттального суставного пути индивидуален, колеблется в пределах от 20 до 40 , по данным Гизи, 33.


При выдвижении нижней челюсти при ортогнатическом прикусе происходит скольжение нижних резцов по небной поверхности верхних до прямого смыкания. Путь, совершаемый при этом резцами, называется сагиттальный резцовый путь. При пересечении его с окклюзионной плоскостью, образуется угол-угол сагиттального резцового пути, равный, по данным Гизи, 40-50.

Количество смыкаемых зубов, симметричность.

Боковая окклюзия осуществляется в основном за счет сокращения латеральной крыловидной мышцы на стороне, противоположной движению, и переднего горизонтального пучка височной мышцы на одноименной с движением стороне. На стороне сократившейся наружной крыловидной мышцы (балансирующая сторона) нижняя челюсть движется вниз и вперед, а затем отклоняется внутрь, то есть проходит путь – боковой суставной путь. При отклонении головки к середине образуется угол по отношению к первоначальному направлению движения. Вершина угла будет находиться на суставной головке. Этот угол описан Беннетом и равен 15-17.На балансирующей стороне зубы контактируют разноименными бугорками.

На другой стороне (рабочая сторона) головка, оставаясь в суставной впадине, совершает вращательные движения вокруг своей вертикальной оси. На рабочей стороне зубы контактируют одноименными буграми.


Клыковый путь. Смыкание зубов в бок окклюзии.

Задняя окклюзия возникает при дорзальном смещении нижней челюсти из центрального положения. Головки нижней челюсти смещены дистально и вверх, задние пучки височных мышц напряжены. Из этой позиции невозможны боковые сдвиги нижней челюсти.

Методы определения:

Методы обследования делятся на клинические и параклинические.

Клинические методы заключаются в осмотре каждого зуба и каждого контакта. Параклинические методы предполагают использование диагностических моделей, окклюдограмм, приборов, регистрирующих контакт зубов и движение нижней челюсти, артикуляторов.

Осмотр зубов в зубных дугах проводиться с целью выявления фасеток смыкания (блестящие поверхности), стирания поверхности зубов, выявления трещин эмали, устойчивость зубов и положения их в зубном ряду.

Характер смыкания зубов определяют с помощью компьютерного анализатора. В полость рта вводится накусочный датчик. Во время смыкания зубов на экране компьютера контакт каждой пары антагонистов выглядят в виде графика. Анализ окклюзии осуществляется в артикуляторе.

Домашнее задание:


1. Выбрать дополнительные методы обследования пародонта курируемого больного.

2. Определить вид прикуса у курируемого больного.

Клинические демонстрации:

1. Осмотр больного и определение вида прикуса, изучение диагностических моделей.

2. Демонстрация гипсовых моделей челюстей с нормой и патологией прикуса.

УИРС: оформление пародонтальной карты, вкладыша — плана комплексного обследования больного, которого наблюдают и лечат в объеме академической истории болезни.

Учебно-методический материал:

  1. Методические указания по теме: «Взаимоотношение зубов верхней и нижней челюсти. Виды прикуса. Центральная окклюзия, дистальная окклюзия, боковая окклюзия. Методы определения».

  2. «Избранные лекции. Часть 3», А.С. Щербаков, 2006.

Самостоятельная работа студентов: прием пациентов; заполнение историй болезни и листов учета практических навыков.

Основная литература:

  1. Лекции.

2. Трезубов В.Н., Арутюнов С.Д. Стоматология [Текст]: учеб. пособие / Трезубов В.Н., Арутюнов С.Д. .- М.: Медицинская книга, 2003.-580 с.: ил.- с. 30-33,

3. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортопедическая стоматология [Текст]: учеб. пособие для вузов/ Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н.-М.: МЕДпресс-информ, — 2007.- 496 с.:ил.- с.14-22

6

Источник: StudFiles.net

Характеристика


Прикус ортогнатический сопровождается наличием некоторых анатомических черт во внешнем облике человека. Данные признаки ортогнатического прикуса согласно клинической точке зрения, являются определяющими при постановке диагноза.

При ортогнатическом прикусе, характеристика зубных рядов следующая:

  1. Фото 2особое расположение мезиально-щёчного бугорка и верхнего клыка. При ортогнатическом смыкании у человека наблюдается определенное расположение верхнего клыка, занимающего область между клыком нижнего зубного ряда и премоляром. Мезиально-щёчный бугорок, относящийся к верхнему первому постоянному моляру перемещается в межбугорковую фиссуру, которая находится около нижнего первого постоянного молярного зуба. Другими словами, при подсчете с центра переднего зуба расположение первого моляра уходит под «шестёрку». Клыку достается третья позиция, а четвертым является премоляр;
  2. особый характер расположения центральной линии. Характерно определенное расположение срединной (центральной) линии. Чаще всего она располагается между резцами верхнего зубного ряда и нижними резцами. Нередко расположение центральной линии попадает на расположение срединной лицевой линии, что является признаком симметрии;
  3. отсутствие промежутков. Ортогнатический прикус характеризуется отсутствием характерных промежутков в зубных рядах. Благодаря этому у человека не возникает значительных проблем с улыбкой.
  4. наличие зубов-антагонистов. В случае развития у человека ортогнатического прикуса каждый зуб в зубном ряду получает до двух зубов-антагонистов. Зуб-антагонист представляет собой соприкасающиеся зубы противоположного зубного ряда. Исключение составляют зубы мудрости, а также некоторые резцы;
  5. отсутствие видимых нарушений в работе зубочелюстного аппарата. Несмотря на то, что ортогнатический прикус является аномалией, у людей с такой патологией не нарушается жевательная и глотательная деятельность. Также таким гражданам не составляет труда откусить любой «кусок» от пирога. Он не предусматривает изменений эстетических черт лица, которые находятся в гармоничном состоянии. Тем не менее профессиональный ортодонт с многолетним опытом работы без труда определит наличие у человека описанного прикуса. Для этих целей ему нужно будет только заглядывать человеку в ротовую полость;
  6. перекрывание нижнего переднего ряда верхним зубным рядом. Когда у человека ортогнатический прикус, то на лицо становится заметным перекрывание нижних передних зубов на третью часть верхними. Длина перекрывания считается относительно общей высоты зуба. Кроме этого, у людей с таким строением зубочелюстного аппарата обнаруживаются множественные бугорково-фиссурные точки-контакты. Другими словами, сжатие обоих зубных рядов приводит к возникновению плотно соприкасающихся участков;
  7. наследственность. Последние исследования ученых подтвердили наследственную природу развития у отдельных категорий людей ортогнатического прикуса. Поэтому если у одного из родителей данная аномалия была обнаружена, то скорее всего она может проявиться у его потомков в третьем либо втором поколении.

Почему важно идеальное расположение?

Фото 3Несмотря на то, что при ортогнатическом прикусе отсутствуют видимые «уродства» лица, наличие данной аномалии не является признаком здоровья.

В любом случае идеальный прикус является куда более выгодным во всех случаях.

С проблемами расположения зубного ряда многие люди начинают сталкиваться только после того, как у них начинает проявляться психологический дискомфорт от неровного расположения зубов.

Поэтому родителям стоит больше внимания обращать на строение зубочелюстной системы их крох еще с раннего детства, чтобы в дальнейшем у них не возникало излишних сложностей в жизни.

Фото 4Правильный прикус является предпосылкой для:

  • осуществления должного ухода за полостью рта;
  • распределения положенной жевательной нагрузки на каждый зуб;
  • создания привлекательной улыбки;
  • отсутствия болезней желудочно-кишечного тракта;
  • формирования красивой речи;
  • успешности.

Указанные критерии подчеркивают необходимость наличия правильного прикуса у человека, так как это помогает избавить его от различных сложностей.

Исправить различные аномалии прикуса сегодня можно в специализированных клиниках, которые успешно функционируют по всей стране. Хотя лечебные процедуры в таких учреждениях далеко не самые дешевые, полученный результат стоит затраченных средств.

В большинстве случаев лечение анатомически неправильного прикуса основывается на обстоятельствах, приводящих к его искажению. Поэтому доктор такое большое внимание уделяет изучению факторов развития аномалии. Принимаемые восстановительные меры направлены на нормализацию работы челюстного аппарата и обеспечению здорового смыкания зубов. При этом изучение особенностей ортогнатического типа прикуса не является исключением.

Фото 5Во многих случаях нарушение прикуса происходит в детском возрасте, причиной этому является:

  • длительное сосание сосок;
  • закусывания нижней и верхней губ;
  • пристрастие к вредным привычкам.

Для сохранения функциональности и красоты здорового прикуса родителям рекомендуется больше внимания уделять поведению детей дошкольного возраста. Также рекомендуется в этот период пресекать злоупотребление вредными привычками и желание все тащить в рот.

Идеальное расположение зубов в зубных рядах может быть нарушено в связи с многочисленными хроническими ЛОР-болезнями. Такие патологии могут провоцировать неправильную постановку дыхания, в результате чего и развиваются аномалии зубочелюстного аппарата.

На основании этого можно смело утверждать, что для сохранения собственного здоровья во всех понятиях этого слова лучше всего вовремя лечить любые ЛОР-заболевания, а также пропагандировать их профилактику. Своевременное лечение сможет не только остановить распространение инфекции по организму, но не нанесет существенного вреда строению зубочелюстной системы.

Фото 6Формированию неправильного прикуса способствует также ранее разрушение с сопутствующим выпадением зубов.

Утрата зубов из зубных рядов приводит к смещению их в ряду. По этой причине у таких людей появляется нарушение в межзубном пространстве, которое выливается в последующее неправильное смыкание зубов.

Чтобы не допустить такого развития событий рекомендуется своевременно обращаться в стоматологические кабинеты при зубных болях и внимательно следить за состоянием ротовой полости. При утрате зубов лучше всего заменить их на искусственные, так как это поможет уберечь организм от большого количества проблем с ними в будущем.

Когда необходимо лечение?

Фото 9Если у человека не возникает проблем с зубами, то такие люди практически не посещают стоматологов.

Такой подход не является правильным, так как отсутствие болевых ощущений зубного характера не является признаком здоровья зубов.

Регулярное посещение стоматологического кабинета даже при правильном прикусе позволит остановить кариес и предотвратить преждевременную потерю зубов. Если вовремя уберечься от преждевременной потери зубов, то можно защититься от развития аномалий в прикусе.

По словам ортодонтов, наличие нейтрального типа прикуса с правильным зубным смыканием не свидетельствует о ровном расположении зубов в зубных рядах.

В тоже время, замечено, что правильное расположение зубов в зубных рядах может возникать и в случае формирования неправильной окклюзии. Поэтому регулярное посещение стоматологического кабинета позволит вовремя определить такие нюансы и создать все необходимые условия для поддержания здоровья зубов.

Диагностирование у пациента ортогнатического прикуса не является командой к периодическому непосещению стоматолога.

Если у такого гражданина выявлено неровно стоящее расположение зубов в зубных рядах, то такой диагноз требует регулярного внимания стоматолога.

Большое внимание стоматологи уделяют расположению резцов в зубных рядах. При этом исключение не составляет даже ортогнатический прикус.

При резцах значительного размера пациентам требуется соответствующая коррекция, так как велика вероятность нарушения размещения зубов. В некоторых случаях таким людям делают характерное удаление, что помогает выровнить зубной ряд.

Как предотвратить изменения?

Для предотвращения патологических изменений в строении зубочелюстной системы необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Фото 10

  1. следить за собственной осанкой, так как ее искривление приводит к походке с опущенной головой. Последняя является причиной выдвижения вперед верхней челюсти;
  2. соблюдать профилактику заболеваний костной системы, чтобы предотвратить вымывание кальция из организма.
  3. не злоупотреблять пустышками;
  4. вовремя избавляться от ЛОР-болезней;
  5. с момента появления на свет малыша лучше всего использовать грудное вскармливание. Если оно недоступно, то необходимо уделять большое внимание положению бутылочки при кормлении. Бутылочка с детской смесью не должна надавливать в процессе кормления на поверхность нижней челюсти крохи;
  6. уделять большое внимание гигиене рта малыша в период «сменного» прикуса;
  7. искоренять детские вредные привычки: губные прикусывания, сосание предметов и многое другое;
  8. при молочном прикусе помимо жидкой пищи необходимо вводить в рацион малыша и твердую еду, которая позволит стимулировать правильную работу жевательного аппарата;
  9. во сне следует уделять внимание положению крохи в кроватке. Желательно чтобы детская головка не была запрокинута;
  10. обращать внимание на дыхание малыша, оно должно осуществляться через носовые ходы.

Видео по теме

Выделяют четыре типа правильного прикуса, один из которых – ортогнатический. Как выглядят остальные три, смотрите в видеоролике:

Источник: zubki2.ru

Признаки ортогнатического прикуса

Характеристика ортогнатического прикуса позволяет определить его наличие без помощи ортодонта. При желании каждый может провести самодиагностику:

  • зубные ряды имеют правильную форму, при этом верхняя челюсть по форме похожа на полуэллипс, а нижняя – на параболу;
  • при смыкании челюстей верхние передние зубы слегка заступают за нижние (не более чем на треть высоты коронок), но между ними сохраняется плотный контакт, без промежутка;
  • если провести воображаемые линии между передними резцами снизу и сверху, они должны оказаться в одной вертикальной плоскости;
  • у каждого зуба при смыкании челюстей имеется 2 антагониста: у зубов верхней челюсти первым антагонистом является одноименный зуб нижней челюсти, а вторым – его сосед, растущий позади; у нижних зубов первый антагонист – одноименный зуб верхней челюсти, а второй – его сосед, растущий впереди, для примера: нижний клык должен соприкасаться с верхним клыком и верхним боковым резцом (исключением являются зубы мудрости и центральные резцы нижнего ряда, у них есть по одному антагонисту);
  • мышцы, отвечающие за движение нижней челюсти, равномерно сокращаются;
  • между зубами нет широких промежутков, равно как и скученности;
  • зубы слегка наклонены в сторону языка.

При ортогнатическом прикусе верхние зубы смещены дистально относительно нижних. При этом коронки зубов мудрости верхней челюсти (самые последние моляры) уже, чем «восьмерки» снизу. За счет этого происходит выравнивание дистального смещения челюстей в зоне роста последних моляров и зубные ряды заканчиваются на одной линии.

Преимущества ортогнатического прикуса

Как уже говорилось, ортогнатический прикус считается правильным. К сожалению, похвастаться им могут лишь единицы. Почему «к сожалению»? Потому что правильный прикус – это не только эстетично. От того, как смыкаются зубы, зависит многое:

  • правильное смыкание челюстей обеспечивает оптимальное распределение нагрузки при жевании;
  • у человека с ортогнатическим прикусом правильная дикция, членораздельная речь;
  • эстетика улыбки при этом высокая;
  • от смыкания челюстей зависит качество пережевывания пищи, что влияет на работу пищеварительного тракта и вероятность развития заболеваний ЖКТ;
  • чистка зубов при их правильном расположении будет легче, провести ее можно более качественно, а значит, здоровье улыбки удастся сохранить дольше;
  • от правильности смыкания челюстей зависит, можно ли будет провести протезирование зубов в случае их утраты;
  • неправильный прикус может стать причиной головных болей;
  • аномальное смыкание челюстей может спровоцировать развитие комплексов у человека, психологически его травмировать.

Почему прикус может быть неправильным?

Причин, по которым прикус может сформироваться неправильно, существует множество. На формирование прикуса влияют:

  • наследственность;
  • заболевания мамы в период беременности, ее питание и образ жизни во время вынашивания ребенка;
  • полноценность питания ребенка в младенчестве;
  • тип вскармливания в грудном возрасте (оптимальным считается грудное вскармливание, так как во время сосания груди у младенца тренируются мышцы лица);
  • возраст введения прикорма и наличие в детском рационе твердой (не пюрированной!) пищи;
  • физическое развитие ребенка в детском возрасте (удивительно, но на развитие прикуса влияет даже осанка ребенка);
  • наличие вредных привычек в детском возрасте (сосание пустышки дольше положенного времени, привычка тянуть пальцы в рот, закусывание губы — все это негативно отражается на формировании прикуса).

предотвратить развитие кариесаРекомендуется узнать, как предотвратить развитие кариеса и защитить зубы от разрушения.

Важно: какими симптомами проявляется глубокий кариес и как его лечат.

Как стать обладателем ортогнатического прикуса?

При желании стать обладателем красивой улыбки и правильного прикуса, сделать это можно в любом возрасте. Тем не менее эффективнее всего ортодонтическое лечение будет в детском и юношеском возрасте. Для сравнения, у подростка на исправление прикуса уйдет 1-1,5 года, тогда как те же ортодонтические проблемы у взрослого придется устранять в течение 2-2,5 лет.

Для исправления прикуса в современной ортодонтии используются различные съемные и несъемные приспособления. Самым эффективным и популярным методом лечения ортодонтических аномалий считаются брекеты.

Что такое брекет-система?

Конструкция брекет-системы состоит из пластин небольшого размера, которые крепятся к каждому зубу, и дуги, соединяющей все пластинки в одну «цепь». Дуге изначально придается форма физиологически правильного зубного ряда. Материал, из которого изготовлена дуга, обладает уникальным свойством – памятью формы. Благодаря нему дуга возвращается в первоначальное положение, перемещая в него неправильно расположенные зубы.

Брекеты бывают нескольких видов, классифицируются они по материалу изготовления и способу установки в полости рта. Выделяют лингвальные и вестибулярные конструкции. Первые устанавливают на поверхность зубов с внутренней стороны, обращенной к языку, вторые – с внешней, касающейся слизистой щек и губ.

Кроме того, в зависимости от наличия лигатур – фиксаторов на пластинах – выделяют лигатурные и безлигатурные конструкции. Наличие лигатур в дальнейшем при эксплуатации брекет-системы проявляется необходимостью постоянной их замены и корректировки положения, безлигатурные делают процесс лечения проще и комфортнее, но их цена выше.

В зависимости от того, из какого материала изготовлена система, она может быть:

  • керамической;
  • сапфировой;
  • металлической;
  • комбинированной.

Брекеты изготовляются из биосовместимых с тканями полости рта материалов, которые при длительном контакте с ними не вызовут аллергической реакции.

снизить чувствительность зубовПолезно узнать, как снизить чувствительность зубов.

На заметку: что такое вторичный кариес.

Почему крошатся зубы и как их можно укрепить.

Желая исправить прикус, нужно быть готовым не только к ношению ортодонтической конструкции, но и к некоторым ограничениям и неудобствам в период лечения. Пациенту ортодонта нужно щепетильно относится к вопросам гигиены полости рта, ведь на элементах конструкции будет интенсивно скапливаться зубной налет, застревать частички пищи. Список средств, используемых для гигиены полости рта, дополнится ершиками, флоссами, монопучками, ирригатором.

Поддержание гигиены – это вопрос, важный не только в период лечения, но и влияющий на его конечный результат. Если не следить за чистотой полости рта, зубы могут быть разрушены кариесом к моменту снятия системы. В конечном итоге, даже имея идеальный прикус, красивая улыбка останется по-прежнему в мечтах.

Профилактика проблем с прикусом у детей

Предупредить нарушения прикуса у ребенка может каждый родитель. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

  • в грудном возрасте ребенка лучше кормить грудью, при невозможности естественного вскармливания важно следить за тем, чтобы малыш правильно брал бутылочку, она не должна оказывать чрезмерного давления на его нижнюю челюсть;
  • пустышку не стоит давать ребенку сосать дольше чем 6 часов в сутки, во время сна лучше не пользоваться ей, а после года – отказаться от пустышки вовсе;
  • в период младенчества и раннем детском возрасте важно следить за тем, чтобы ребенок не тянул пальцы в рот, не грыз ногти, не сосал колпачки ручек и карандашей;
  • нужно следить за позой ребенка во время сна, его голова не должна быть запрокинута назад;
  • дыхание через рот может спровоцировать проблемы с прикусом, поэтому родители должны обязательно показать ребенка ЛОР-врачу, если у него нарушено носовое дыхание;
  • после завершения формирования молочного прикуса ребенку нужно обеспечить постоянное присутствие в рационе твердой пищи, при пережевывании которой он сможет тренировать жевательные мышцы;
  • обязательно нужно следить за гигиеной полости рта, так как разрушение молочных зубов негативно отразится на прорезывании постоянных.

Плохо на развитие постоянного прикуса могут повлиять травмы молочных зубов. При их преждевременной потере коренные зубы не будут иметь ориентира для прорезывания, которым являются временные «предшественники». В результате постоянные зубы могут вырасти криво, а смыкание челюстей будет неправильным.

Диагностировав у себя аномальный прикус и желая исправить этот недостаток, нужно обратиться к стоматологу-ортодонту, который проведет лечение. Стать обладателем идеальной улыбки не поздно никогда!

Источник: stopparodontoz.ru

Прикус – это что?

Согласно медицинской терминологии, прикус — это расположение зубов, плотно смыкающихся друг с другом. Еще есть такое понятие, как окклюзия. Стоматологи, как правило, применяют его в качестве обозначения типа смыкания зубов. Бывает так, что зубной ряд может быть разным. Выделяют три основные группы прикусов:

  • постоянные;
  • физиологические;
  • патологические.

ортогнатический прикусЛюбой из видов можно определить только тогда, когда зубы уже полностью сформированы. Как правило, это происходит в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет.

Понятие «ортодонтия»

Многие люди удивляются, когда встречаются с таким интересным понятием, как ортодонтия в стоматологии. Что это такое? Так называют медицинское направление, которое призвано исправлять врожденные аномалии прикуса. Если зубы от самого рождения расположены друг от друга далеко, если они растут криво, если у ребенка неправильный прикус, все эти эстетические проблемы решает ортодонт. Очень важно не путать ортодонтию с ортопедией. В первом случае специалист убирает недостатки, полученные при рождении, а во втором человек патологию приобретает в течение жизни.

За пару тысячелетий своего существования ортодонтия стала самой востребованной в стоматологии. Для исправления «улыбки» применяются специальные брекет-системы, их изготавливают из прочных материалов. Замки прикрепляют к зубам при помощи специализированного клея, и вся система «побуждает» органы встать правильно касательно друг друга. В зависимости от сложности изначального состояния терапия может занять от четырех месяцев до 1,5 лет. Надеемся, вы поняли, какую задачу решает ортодонтия в стоматологии, что это такое и какие результаты можно ожидать. Идем далее.

ортодонтия в стоматологии что это такое

Какие существую аномалии неправильного прикуса

Патологии прикусов, как правило, являются не врожденными дефектами, потому что расположение зубов формируется очень длительное время. Выделяют несколько основных этапов, в течение которых модифицируется вид прикуса:

  • новорожденный;
  • временный;
  • сформированный временный;
  • смешанный;
  • постоянный.

Нарушение роста костей во всех этих периодах может привести к аномалии прикуса. В разных случаях это проявляется по-разному. Самые основные патологии следующие:

  • прогенический прикус;
  • медиальный;
  • перекрестный;
  • дистопия.

Если нарушение расположения зубов обусловлено чересчур развитой верхней челюсти, речь идет о прогеническом прикусе. Медиальный возникает тогда, когда нижняя челюсть выходит вперед очень сильно. Правильный же вариант расположения зубов — это ортогнатический прикус.аномалии прикуса

Виды правильного прикуса

Как невозможно встретить одинаковых людей, так и не встретишь одинаковых слепков зубов. Даже правильное их расположение все равно имеет некоторые разновидности, отличающиеся характером, а также внешним видом смыкания. Эталоном красоты считают ортогнатический прикус. Далее обсудим, что это такое.

Если ортодонт говорит, что у человека ортогнатический прикус, характеристика его будет такова: верхний ряд слегка закрывает нижний, а передние зубы верхней челюсти на треть закрывают коронковые нижние резцы.

Есть еще такое понятие, как прямое расположение зубного ряда. Так же как и ортогнатический, прикус этот является правильным. В данном случае зубы не закрывают друг друга, а попросту плотно смыкаются.

Прогенический прикус является тонкой гранью между аномальным и нормальным расположением. У его обладателей верхняя челюсть, как правило, выдвинута вперед, тем не менее плотное смыкание зубов дает возможность отнести его к физиологическому типу.признаки ортогнатического прикуса

Признаки правильного прикуса у взрослых

Наверное, каждый человек задумывался над вопросом о том, каким должен быть правильный прикус. Во-первых, это красиво, во-вторых, от этого зависит здоровье зубного ряда (и не только). Поэтому сейчас мы изучим признаки ортогнатического прикуса.

Диагностируют его по таким данным:

  • При смыкании челюстей передний бугор вверху заходит в нижний.
  • Расстояние перекрытия резцов вверху с нижними должно соответствовать 2-3 мм.
  • Зубы не должны быть развернутыми по оси, при правильном расположении они находятся под небольшим углом в переднезаднем направлении.

ортогнатический прикус зубов

Признаки правильного прикуса у детей

Ортогнатический прикус зубов у детей определяется несколько иначе:

  • Если челюсть находится в состоянии покоя, то между рядами должно иметься небольшое пространство (от 2 до 3 мм).
  • 1/3 — именно таков должен быть уровень перекрытия нижнего ряда с верхним.
  • Верхняя дуга похожа на полуэллипс, а нижняя должна образовывать параболу.
  • Зубы сверху и снизу должны быть полностью симметричны.
  • Средняя вертикальная линия, проведенная между резцами верхней и нижней челюстей, должна совпадать.
  • Каждый зуб должен иметь по два антагониста, это касается и верхнего, и нижнего ряда.

Все эти признаки ортогнатического прикуса у ребенка можно выявить до 12 лет, если же вы заметили какие-то отклонения от стандарта, следует незамедлительно обратиться к ортодонту за помощью.

ортогнатический прикус характеристика

Чем опасны эти патологии?

Практически все аномалии прикуса всегда влекут за собой много проблем со здоровьем. В первую очередь страдает пищеварительный тракт, потому что пища не может хорошо пережевываться. Особенно опасно в этом случае иметь открытый вид патологии, так как жевательная функция почти отсутствует. Помимо всего прочего, подобные нарушения могут привести к болезням самих зубов, так как нагрузка на них идет неравномерно, в результате уже в возрасте 30-40 лет может начаться пародонтоз.

Помимо всего вышесказанного, из-за патологии расположения зубов развивается заболевание суставов виска. После чего человек, вероятнее всего, будет страдать головными болями, кроме того, будет присутствовать некий звук щелчка во время открытия рта. При некоторых разновидностях аномалий могут травмироваться мягкие ткани рта.

Также не нужно забывать и об эстетике, потому что при любых нарушениях прикуса в первую очередь страдает профиль лица, выявляется кривизна зубного ряда. При фронтальном типе вообще затруднена речь. А, например, при прогеническом типе усложняется дыхание, и здесь уже необходимо хирургическое вмешательство.

признаки ортогнатического прикуса

Что нужно знать будущим мамам

Так как патологические нарушения иногда возникают еще в период внутриутробного развития плода, будущим мамам необходимо особое внимание уделять такому вопросу, как уровень кальция в организме. Больше всего минералов ребенку требуется, начиная с 20-й недели: в это время у него начинают формироваться зубки. После рождения очень важно правильно прикладывать к груди и кормить младенца. Когда кроха только рождается, его нижняя челюсть, как правило, немного меньше верхней, однако спустя некоторое время все выравнивается. При этом важную роль играет развитие лицевых мышц. Если же вы выявили патологию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Современные возможности ортодонтической терапии помогут вам быстро решить вышеописанные проблемы без вреда для здоровья. Не стоит откладывать этот вопрос на потом, так как впоследствии будет сложнее избавиться от недуга. Если заметили у ребенка искривление зубов, незамедлительно идите к ортодонту и поставьте брекеты: в раннем возрасте это заболевание легче поддается лечению.

Источник: fb.ru

В каком возрасте формируется нормальный прикус?

Нормогнатический прикус формируется у детей до двухлетнего возраста. Большую роль в развитии прикуса играет своевременное введение прикорма и отказ от сосок и бутылочек. Несмотря на то, что многие консультанты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка грудью до 2 лет (а если мама не испытывает дискомфорт, и у нее хватает молока, то и до трех), педиатры и детские стоматологи настоятельно рекомендуют заканчивать кормление грудью до достижения полуторагодовалого возраста. Если ребенок долго сосет грудь или бутылочку, лицевые мышцы не получают необходимую нагрузку, и это приводит к развитию отклонений в формировании прикуса.

То же самое относится и к пустышкам. Отучать ребенка от соски-пустышки нужно до того момента, пока ему не исполнился год. В дальнейшем сделать это будет сложнее, а постоянные сосательные движения могут способствовать выдвижению верхней челюсти вперед и формированию неправильного сцепления верхнего и нижнего зубного ряда.

Очень важно вовремя вводить прикорм младенцам, так как для развития ортогнатического прикуса зубы должны испытывать достаточную нагрузку. Твердую пищу (сухарик, яблоко, морковку) можно давать ребенку в 8-10 месяцев, но только под контролем взрослых.

Схема введения прикорма для формирования правильного прикуса

Возраст Что вводить?
5-6 месяцев Фруктовое пюре, овощное пюре, фруктовый сок
6-7 месяцев Пюре из мяса и птицы, безмолочные и молочные каши, овощной сок
8 месяцев Печенье, сушки, твердые сухарики, творог, растительное масло, яйцо
9-10 месяцев Пюре из рыбы, фруктовые и овощные пюре с кусочками фруктов и овощей, отварные овощи кусками, сырые твердые фрукты и овощи
С 12 месяцев Продукты с взрослого стола, исключая жареные, жирные, острые, копченые и маринованные продукты

Важно! К годовалому возрасту важно сокращать количество кормлений грудью или из бутылочки. Слишком длительное сосание может стать причиной неправильного роста костей челюсти и формирования патологического прикуса.

Признаки ортогнатического прикуса у детей и взрослых

Диагностика ортогнатического прикуса у взрослых и детей до 12 лет имеет определенные отличия. Если взрослого человека попросить сомкнуть зубы, можно заметить, что верхние резцы незначительно заходят за нижний передний бугор. Длина этого перекрытия при нормогнатическом прикусе не должна превышать 2-3 мм. Если нижние зубы уходят за верхнюю челюсть на более длительное расстояние, можно говорить о неправильном формировании зубного ряда. Еще одним важным признаком ортогнатического расположения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа является расположение зубного ряда под небольшим углом по отношению к оси челюсти.

У детей определить ортогнатический прикус можно по следующим проявлениям:

  • верхняя челюсть имеет эллипсоидную форму, а нижняя напоминает параболу;
  • каждый зуб верхнего и нижнего ряда имеет по два зуба, находящихся на противоположных челюстях и контактирующих во время жевания пищи;
  • в состоянии расслабления между верхним и нижним зубным рядом имеется небольшой зазор (не более 2,8-3 мм);
  • при сравнении верхних и нижних зубов не наблюдается признаков асимметрии.

Важно! Первые признаки врожденных аномалий прикуса можно заметить еще в период младенчества. Первый осмотр стоматолога рекомендуется проводить в возрасте 6-8 месяцев. Повторная консультация – в 1 год.

Роль ортогнатического прикуса в работе организма

Правильный прикус не только обеспечивает красивую улыбку, но и выполняют важную функцию в работе органов пищеварительной системы. Если зубной ряд сформирован неправильно, некоторые зубы (клыки и моляры) не смогут эффективно измельчать и пережевывать пищу. Это негативно отражается на функционировании желудка, так как он не может переварить и усвоить плохо пережеванные продукты. Во время прохождения по кишечнику плохо переваренный пищевой комок может травмировать его стенки и вызывать острое или хроническое воспаление слизистых оболочек толстой или тонкой кишки (неинфекционный колит).

Правильное расположение зубов относительно оси челюсти также влияет на четкость речи. Это особенно важно для людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными речевыми нагрузками: учителей, певцов, дикторов. Нечеткая речь в детском возрасте может стать причиной насмешек со стороны сверстников, что приведет к снижению самооценки, замкнутости, изоляции от социума, плохой адаптации к смене окружающих условий.

Важно! Некоторые подростки очень болезненно переживают любые замечания по поводу внешнего вида, особенно если они связаны с патологиями челюсти. Известны случаи подросткового суицида из-за насмешек одноклассников по поводу неправильного прикуса, поэтому родители должны уделять особое внимание диагностике и коррекции возможных нарушений.

Почему прикус может испортиться?

Если у взрослого человека ортогнатическое строение верхней челюсти, это не значит, что прикус будет идеальным всю жизнь. Существует много факторов, способных повлиять на прикус, поэтому важно уделять особое внимание здоровью полости рта и регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога. Это поможет своевременно выявить признаки имеющихся отклонений и нарушений и провести ортодонтическое лечение. Ниже перечислены основные причины формирования неправильного прикуса у взрослых людей.

Плохая гигиена ротовой полости

Нерегулярная чистка зубов, использование некачественной зубной пасты и щетки, пренебрежение мерами дополнительного гигиенического ухода за зубами – все это способствует формированию инфекционных очагов в полости рта и развитию кариеса. Если человек на данном этапе не обратится к стоматологу, кариес может пойти вглубь и поразить шейку зуба, прикорневую зону и сам корень. Глубокий кариес в большинстве случаев заканчивается удалением зуба и образованием свободного пространства между зубами.

Нарушение целостности зубного ряда приводит к смещению рядом стоящих зубов и их отклонению относительно правильно расположенной оси. Чтобы этого избежать, на место удаленного зуба рекомендуется устанавливать микропротез или зубной имплант.

Хронические заболевания ЛОР-органов

Если человек часто болеет респираторными инфекциями, ангинами, фарингитом и другими болезнями ротоглотки или носоглотки, риск нарушений в строении и расположении зубного ряда будет в несколько раз выше, чем у людей, которые редко сталкиваются с патологиями верхних и нижних дыхательных путей. Основная причина – нарушение дыхательной функции и трудности с носовым дыханием. Человек вынужден дышать ртом, в результате челюсть в течение длительного времени находится в неестественном положении.

Чтобы снизить вероятность частых простуд и инфекций дыхательной системы, нужно уделять достаточно внимания профилактике респираторных заболеваний, личной гигиене и укреплению иммунитета. Особенно полезны закаливающие процедуры, гимнастика, частые прогулки и плавание.

Вредные привычки

Некоторые вредные привычки также могут привести к нарушению прикуса, если повторяются на протяжении длительного периода времени. Это может быть жевание жевательной резинки, частое сплевывание слюны, закусывание губ, употребление большого количества семечек (особенно, если человек удаляет шелуху при помощи зубов). В детском возрасте неправильный прикус часто является результатом длительного сосания пустышки или бутылочки, а также вредных привычек у детей постарше – сосания пальца и обгрызания ногтей.

Ортогнатический прикус – классический вариант строения верхней челюсти относительно лицевой кости черепа. Если уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости и профилактике стоматологических болезней, сохранить правильный прикус и здоровье зубов можно на всю жизнь.

Источник: expertdent.net


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.