Признаки пульпита под пломбой

Пульпит представляет собой воспаление, возникающее в нервно-сосудистом пучке зуба, который достаточно часто определяют не иначе как нерв. Пульпит, симптомы которого заключаются в сильнейшей боли (прерывающейся или непрерывной), по своей сути является следствием ранее запущенного пациентом кариеса. Именно после него больной зуб разрушается настолько сильно, что инфекция свободно попадает в самый корень зуба, поражая нерв.

  • Описание заболевания
  • Формы пульпита
  • Симптомы пульпита
  • Лечение пульпита

Общее описание

Помимо осложнения, последовавшего после кариеса, пульпит также нередко возникает по причине неправильности тех или иных действий со стороны врача. В частности к таковым можно отнести использование некачественных пломб, неправильность в обточке зуба, проводимой под последующую установку ортопедических конструкций. Также это могут быть неправильно произведенные оперативные вмешательства, затрагивающие пародонт или негативное воздействие, оказываемое определенными химическими веществами. Медицинская практика, помимо этого, указывает на актуальность случаев ретроградного пульпита, при котором инфицирование происходит сквозь апикальное отверстие.


В целом же причины, которые приводят к воспалению пульпы, более чем разнообразны, при этом оно может быть спровоцировано раздражениями острого или хронического типа.

Преимущественно пульпит становится итогом сочетанного воздействия со стороны микробов, которые находятся в глубине кариозных очагов. В частности это могут быть стрептококки, лактобактерии или стафилококки, а также их токсины, продукты жизнедеятельности и продукты распада дентина.

Что касается путей проникновения и источников попадания в пульпу инфекции, то они также различны — помимо пути в виде дентинных канальцев через кариозную полость, инфекция может спровоцировать пульпит и при травме (в особенности такого типа, которая сочетается с переломом зуба). Достаточно частым явлением среди детей является травма, возникающая в области фронтальных зубов. В этом случае уже отлом даже части зуба при отсутствии вскрытия его полости делает возможным инфицирование. В том же случае, если травма приводит к обнажению пульпы, воспалительный процесс образуется уже в течение ближайших нескольких часов с ее момента. Соответственно, инфекция – это ведущий фактор, провоцирующий образование пульпита.

Как нами уже отмечено, при грубой или неосторожной обработке кариозной полости также становится возможным обнажение и последующее инфицирование пульпы, что протекает в комплексе с воспалительным процессом. Следует заметить, что пульпит в крайне редких случаях образуется без кариеса зуба.

Основные формы пульпита

Выделяют следующие формы пульпита:

  • В соответствии с характерными для конкретной локализации признаками:
    • Пульпит коронковый;
    • Пульпит тотальный;
    • Пульпит корневой.

  • В соответствии с характером течения заболевания:
    • Острый пульпит;
    • Хронический пульпит;
    • Хронический пульпит с обострением.

Острая форма пульпита формируется в непосредственной близости к кариозной полости в виде очагового поражения, после чего возникает серозное воспаление (то есть, серозный пульпит). В результате подобного течения процесса можно заметить выраженность гиперемии сосудов в микроциркулярном русле, а также образование серозного отека в комплексе с незначительным скоплением лейкоцитов. Помимо этого образуются слабовыраженные дистрофические изменения в нервных волокнах. Длительность этого этапа течения пульпита составляет порядка нескольких часов, после чего отмечается выраженность в процессе миграции нейтрофилов наряду с дистрофичными изменениями нервных волокон пульпы, к которым приводит распад миелина. Впоследствии заболевание переходит в диффузную форму пульпита или в гнойный очаговый пульпит.

Очаговый гнойный пульпит по характеру образования является ограниченным, дополнительно он также характеризуется наполнением в виде гнойного экссудата при формировании вслед за ним абсцесса. Диффузный гнойный пульпит может протекать не только с заполнением коронковой части пульпы, но и с заполнением ее корневой части (флегмоны). Пульпа располагает сероватой окраской, возникает резкое повреждение всех ее структурных элементов.


Сообщение полости пульпы с кариозной полостью в комплексе с проникновением анаэробной флоры может привести к формированию гангрены пульпы. В результате этого процесса она принимает вид серо-черной массы с гнилистым запахом, ввиду чего теряется какая-либо ее структурность. Пульпа может иметь и зернистый вид, при этом отмечается содержание в ней микробов в комплексе с кристаллами жирных кислот. Вследствие перехода воспалительного процесса на корневую пульпу начинает развиваться апикальный периодонтит. Длительность острой формы пульпита в целом составляет порядка от 3 до 5 дней.

Развитие хронического пульпита происходит в его виде как самостоятельной формы, однако он также может развиться и на фоне острого пульпита.

Морфологические признаки определяют следующее разделение пульпита:

  • Гангренозный пульпит. Его развитие начинается с острой формы, в частности возникновению сопутствует частичная гибель пульпы. Часть пульпы, которая сохранилась, располагает серозным воспалением с характерным образованием грануляционной ткани, за счет которой ограничениям подвергаются омертвевшие массы.

  • Гипертрофический (гранулирующий) пульпит. Для этого вида пульпита актуальным является соответствие хроническому характеру воспаления. Грануляционная полость замещает зубную полость, в некоторых случаях заполняя при этом также кариозную полость, она же, в свою очередь, сообщается с зубной полостью. Указанное течение также свойственно и полипу пульпы, который характеризуется мягкостью образования и легкой его кровоточивостью.
  • Фиброзный пульпит. В данном случае речь идет о процессе, при котором большая часть полости зуба располагает множеством коллагеновых волокон и плазматических клеток, а также клеточными инфильтратами на основе лимфоцитов.

Пульпит: симптомы

Пульпит в целом характеризуется, как мы уже отметили, непрерывной или прерывающейся болью зуба, что в особенности остро проявляется ночью. Помимо этого отмечается также изменение температуры.

Начальная стадия пульпита характеризуется нечастыми ноющими болями, более же запущенные его формы протекают с постепенным нарастанием болезненных ощущений, причем со временем они лишь усугубляются, становясь пульсирующими и длительными. Хроническая форма пульпита, как правило, протекает с болью лишь при его обострении. Также для хронической формы пульпита, наряду с гнойной его формой, свойственным явлением становится болезненность, возникающая даже в случае незначительного постукивания в области пораженного зуба.

При остром очаговом, а также при диффузном пульпите основные признаки сводятся к очень сильным болям иррадирующего характера (то есть, распространяющегося характера) вдоль ветвей тройничного нерва.


иление болей, опять же, отмечается в ночное время, в целом же они характеризуются собственной периодичностью. Пораженный зуб крайне чувствителен в отношении воздействующих на него раздражителей, при этом даже устранение раздражителя не способствует уменьшению боли, как и ее исчезновению. При постукивании (перкуссии) отмечается отсутствие чувствительности зуба или незначительная его чувствительность.

Течение хронического фиброзного пульпита характеризуется отсутствием в большинстве случаев какой-либо симптоматики, в некоторых случаях отмечается возникновение незначительных неприятных ощущений.

Гипертрофический хронический пульпит, как правило, развивается на фоне фиброзной формы в тех ситуациях, при которых коронка в значительной степени подверглась разрушениям, а пульпа обнажена и постоянно подвергается воздействию механического раздражения и в целом инфицированию. При постукивании зуба может отмечаться его чувствительность, однако данный признак ведущим и постоянным не является при рассмотрении этого заболевания. Рентгенограмма определяет отсутствие значительных изменений в области костной ткани верхушек корней.

Рентгенологическое исследование пульпита в отношении временных зубов указывает порядка в более 55% случаев на наличие деструктивных изменений, возникающих в околозубных тканях.


Гангренозный хронический пульпит протекать может с сильной болью, зуб при этом крайне чувствителен к горячему на него воздействию, в то время как холод, наоборот, успокаивающе действует на боль.

Что касается обострений, которые актуальны для хронического пульпита, то они характеризуются приступообразной болью, возникающей в зубе, причем боль эта возникает самопроизвольно – то есть, без воздействия каких-либо раздражающих факторов на зуб. Также возможна и боль продолжительного характера, возникающая под воздействием внешних раздражителей при активной иррадации вдоль ветвей тройничного нерва. Чаще всего в этом случае полость зуба открыта, болезненность возникает при попытках зондирования пульпы.

В отношении осложнений, которые может повлечь за собой пульпит, можно отметить тот факт, что отсутствие надлежащего лечения, а также неадекватность в обработке системы корневых канальцев либо отсутствие герметичности при восстановлении зуба могут привести к периодонтиту.

Лечение пульпита

  • Консервативный метод. В данном случае жизнеспособность пульпы сохраняется. Метод в особенности эффективен в использовании для молодых людей, однако применяется он лишь в обратимости заболевания пульп (к примеру, при травматическом пульпите). Производится лечение по аналогии с лечением кариеса, при этом внимание в особенности уделяется медикаментозной обработке полости, подвергшейся поражению. Применяют для этого антибиотики, антисептики, а также протеолитические ферменты. Исключением же являются препараты усиленного действия, эфир и спирт в том числе.
  • Хирургический метод. Данный метод лечения предусматривает удаление воспаленной пульпы. Используя пломбировочный материал заполняют корневой канал зуба. Для удаления пульпы может быть применен один из двух методов:

    • Витальный метод. Реализация данного метода возможна при любых формах пульпитов. Для удаления применяют местное или общее обезболивание.
    • Девитальный метод. Для использования этого метода в удалении пульпы необходимо произвести предварительное умерщвление нерва.

Раннее лечение пульпита дает возможность сохранить нерв, который необходим для обеспечения нормального питания и жизнедеятельности зуба, а потому при появлении первых характерных для пульпита симптомов, следует без промедлений обращаться к стоматологу.


Источник: SimptoMer.ru

Что такое пульпит

Пульпа – пучок сосудисто-нервных волокон зуба, в ней и развивается воспаление. Причиной заболевания часто служит инфекция, которая проникает из кариозной полости зуба или через отверстие верхушки зуба. Реже пульпит вызывается токсичным действием на пульпу пломбировочными материалами, ее перегреванием (например, при обтачивании зуба под коронку) или же травмой зуба.

Симптомы пульпита


pulpit1

Если пациент четко понимает, что боль локализована в одном зубе, то говорят об остром очаговом пульпите. Часто при такой форме существуют безболевые интервалы, достаточно длительные. Сама боль может появиться вследствие внешних раздражителей, а также в ночное время. Если же ее сложно определить в одном месте, и пациенту кажется, что болит ухо, затылок, скула, висок, она кажется невыносимой, а прикосновения к горячему обостряют ее, то это может указывать на острый диффузный пульпит. Как правило, пульпит начинается с очаговой формы, и, если процесс сильно запущен, человек терпит, пытаясь справиться только болеутоляющими средствами, развивается пульпит диффузный.

Пульпит под пломбой

Особенно неприятно, когда пульпит развивается в уже пролеченном когда-то зубе, под пломбой. Случиться это может вследствие того, что стоматолог оставил кариозные ткани. Также это может быть связано с тем, что врач недостаточно заполнил каналы пломбировочным материалом (канал был недостаточно проходим, сильно искривлен) или пересушил дно полости зуба, что привело к воспалению.

Диагностика пульпита

pulpit91

При диагностике важно различать пульпит и кариес. Как правило, боль от кариеса проходит после внешнего воздействия, чего нельзя сказать о пульпите. Кроме того, врач применяет другие методы:


  • перкуссия (постукивание по зубу вызывает боль);
  • обследование с помощью острого стоматологического зонда с целью определения степени поражения;
  • температурная проба (реакция зуба на холодные и горячие раздражители может рассказать врачу о состоянии мягкой части зуба);
  • воздействие электрическим током на пульпу (позволяет выявить точное расположение воспаления);
  • рентгенография.

Хронический пульпит

Если лечение острого пульпита так и не начато, воспаление переходит в хроническую стадию, при этом острая боль может смениться на тупую, появляться только при внешнем раздражении или вовсе исчезнуть. Часто человек успокаивается и откладывает визит к стоматологу на неопределенный срок, но воспаление продолжается и грозит обострением с невыносимыми болями, некрозом пульпы, периодонтитом (воспалением тканей, окружающих корень зуба), а в некоторых случаях абсцессами, флегмонами (острыми гнойными воспалениями без четких границ), периоститом («флюсом»), и даже остеомиелитом (гнойным воспалением костей) и сепсисом (воспалительным процессом всего организма). Стоит отметить, что хронический пульпит в некоторых случаях может развиться и без острой стадии, самостоятельно. Например, это может случиться при травме зуба.

Хронический гангренозный пульпит

5_0

Среди форм хронических пульпитов выделяются:


  • фиброзный (возникает при переходе из острой стадии в хроническую);
  • гипетрофированный (пульпа разрастается, и формируется полип);
  • ретроградный (пульпа, как правило, поражается через корни зуба);
  • гангренозный.

Последний развивается из хронической фиброзной формы или острой диффузной. Пульпа подвергается сильным разрушениям, при осмотре врач обнаруживает обширную кариозную полость, сам зуб имеет сероватый оттенок. Пациент при этом может жаловаться на плохой запах изо рта, который вызван образованием гнойной жидкости. Накопление такой жидкости и ведет к тому, что пульпа постепенно погибает.

Лечение пульпита

pulpit-lechenie-vskrytie

Для лечения пульпита, как правило, применяют хирургический метод – удаление пульпы. Существуют способы, при которых пульпа остается в полости зуба, но такой метод часто отвергается врачами из-за возможных осложнений, да и применяться может только на начальных стадиях заболевания и у молодых людей. Удаление пульпы (или депульпирование) довольно болезненная процедура, поэтому проводится под анестезией. Каналы тщательно обрабатываются стоматологическими «иглами», дезинфицируются местными антисептиками и пломбируются (как правило, с использованием штифтов). Такой метод называется витальным. Существует и девитальный метод: предварительно закладывается девитализирующая паста, которая убивает пульпу зуба. Процесс лечения не всегда быстрый и требует нескольких походов к врачу. В каких-то случаях во избежание распространения инфекции стоматолог выписывает антибиотики.

В некоторых современных стоматологических клиниках применяют лечение пульпита лазером или депофорезом.

Лазер применяется на различных этапах лечения. На этапе препарирования полости удаляются отмершие ткани, формируется полость. На терапевтическом этапе возможна стерилизация корневых каналов лазером. Считается, что воздействие лазером активирует обменные процессы и даже устраняет болевые ощущения за короткий срок.

В основе депофореза лежит обработка корневых каналов водной суспензии гидроокиси меди-кальция под воздействием электрического поля. Ионы проникают во всю канальную систему, включая боковые каналы, вплоть до отверстий, тем самым дезинфицируя их.

Конечно, подобные практики на данный момент времени не столь распространены, в отличие от традиционных методов лечения, к тому же очень дорого стоят. Но, возможно, за ними будущее стоматологии.

Профилактика пульпита

ostryj-pulpit

Основной профилактической мерой предотвращения пульпита является своевременное лечение и предотвращение кариеса. Меры по предотвращению кариеса всем известны: это регулярная чистка зубов, а также использование зубных нитей и ирригаторов. Кроме того, также необходимо избегать токсичных составов пломбировочных материалов. Для правильной оценки состояния полости рта нужно посещать стоматолога два раза в год.

Необходимо также отдельно сказать несколько слов о пульпите у детей. Некоторые взрослые часто не считают нужным пролечивать кариес у своего ребенка с той мыслью, что молочные зубы выпадут все равно. Это мнение ошибочно: невылеченный кариес, приводящий к пульпиту (а развивается он быстрее, чем у взрослых) может грозить поражением зачатков коренных зубов.

Источник: StomatologForAll.ru

Причины образования пульпита

Если есть заболевание, значит, есть место причинам, которые привели к нему. Чтобы своевременно начать лечение необходимо обратиться к стоматологу, который поставит диагноз. Но в некоторых случаях необходимо самостоятельно ориентироваться в симптомах, чтобы знать, что это не другой вид заболевания полости рта, которыми не занимается стоматолог. От чего же происходит пульпит. Одной из основных причин становиться инфекционное воздействие, когда из мест пораженных кариесом инфекция попадает в полость зуба, тем самым воздействует на сосудисто-нервный пучок. Боль после появления кариеса возникает не сразу. Она начинает появляться, когда канал зараженный кариесом будет углубляться. Вследствие этого появляется небольшой участок здоровой ткани между зубом и дном полости с кариесом. Постепенно развивается пульпит, вплоть до гнойных образований.

Что еще может стать причиной заболевания

Инфекция не единственный возбудитель и основатель пульпита. Существуют иные причины, но встречаются они гораздо реже.

  1. Стоматологическое вмешательство, повлекшее образование пульпита под пломбой. Это может быть некачественное лечение кариеса.
  2. Обтачивание зуба, если при обработке пульпа подверглась термическому ожогу.
  3. Ретроградный пульпит — поражение инфекцией из пародонтальных карманов через верхнюю часть расположения корней зуба.
  4. Травматический пульпит, причиной которого будет удар.

Виды пульпита

В зависимости от образования пульпит подразделяется на виды, основными из которых являются:

Пульпит, образованный под пломбой

Пульпит, образованный под пломбой

Стоматологический процесс установки пломбы пораженного зуба заключается в удалении ткани, которая заражена кариесом. После чего врачом устанавливается в канал раствор для пломбирования. Но бывают случаи, когда врач не удалил качественно место зараженное кариесом, причиной чего становится образование воспалительного процесса внутри зуба. Начинает происходить разрушение зуба, что приводит к попаданию инфекции внутрь и начинается пульпит. Институт современных стоматологических разработок в последнее десятилетие широко шагнул вперед, за счет западных технологий и разработки собственных препаратов. Одним из таких является средство, которое при нанесении на полость  зуба, выделяет цветом пораженные участки. Если врачом была произведена некачественная зачистка от кариеса, то нанесенный препарат ярким цветом покажет этот участок, что позволит стоматологу завершить удаление пораженного участка. Вследствие этого запломбированный зуб не подвергнется воспалительному процессу изнутри и не станет причиной образования пульпита.

Ретроградное образование

Как было отмечено ранее данный вид пульпита имеет место при образовании пародонтальных карманов. Это связано с разрушением костной ткани, в результате чего между зубом и десной образуется пространство. Таким образом, разрушительная инфекция находит место для поражения внутренности зуба не только посредством преодоления кариозной полости. Образуются карманы достаточно большие, достигая глубины в половину зубного корня. Это позволяет мгновенно, агрессивно воздействовать на пульпу, вызывая болезненные ощущения и образовывая воспалительный процесс.

Пульпит под коронкой

Речь идет об ожоге при обтачивании зубов для установки коронок. Здесь имеет место непрофессионализм или невнимательность, сопровождаемая торопливостью стоматолога. Вследствие чего начинает проходить медленный процесс воспаления в пульпе. Ожог способствует ингибированному процессу протекания, поэтому появление боли может произойти только спустя 2 недели или даже месяц, после установки коронок. В данном случае требуется немедленное лечение и демонтаж коронок.

Основные признаки пульпита

Помимо причин образования пульпит подразделяется на классификации, основными из которых являются хроническое заболевание и острый пульпит. В первом случае это фиброзный, гангренозный или гипертрофический пульпит. Острый протекает в диффузном и очаговом проявлении.

Признаки хронического пульпита

Заболевание, которое сопровождается сильными пульсирующими ударами боли. Нужно немедленно обращаться к стоматологу для выявления пораженного участка и устранения боли. Если не прибегнуть к помощи врача, то пульсирующая боль будет продолжаться, пока не отомрет нерв, а это зачастую затягивается до месяца. В данном случае имеет место защита нервного пучка кариозной тканью, которая покрывает костную часть. Если есть боль, которая проявляется по-разному то, скорее всего это диффузный пульпит. При таких симптомах больной не может указать на место боли, потому что она может быть тянущей, ноющей, режущей, отдающей по всей десне. Помимо основных источников при пульпите, подвергнуться подозрению на заболевание можно после воздействия сторонних раздражителей. Это пища, напитки холодные или горячие, острые, соленые или сладкие. Врачи обычно рекомендуют при сопровождении пульпита острой болью принимать обезболивающие препараты.

Признаки хронического пульпита

Иные признаки пульпита

Заболевание гангренозной формы является наиболее сложным проявлением, потому что считается, что постановка диагноза при таком заболевании затруднительна. Это еще раз говорит о недопущении самостоятельного диагностирования воспалительного процесса во рту и назначении себе курса лечения. При любых проявлениях следует обратиться к врачу. Очаговый пульпит позволит точно определить точку заболевания, так как боль будет проистекать в конкретном месте. А вот диффузная форма протекания пульпита очень проблематичная, так как боль гуляет по всей полости рта. Пульсирующие болезненные удары будут сигнализировать по всем нервным окончаниям, поэтому чувствоваться боль будет по всей десне. Осложнением может стать отдача боли по участкам головы, в ухо, затылочную часть, верхнюю челюсть, затылок. Отмечено, что при резком проявлении боли и протекании диффузного пульпита чаще всего будет страдать часть противоположная больному участку.

Диагностика пульпита

Чтобы заняться результативным лечением, необходимо диагностировать заболевание. Для этого нужно выяснить признаки, степень осложнения, участок поражения, источник боли и причины появления. Только после этого врач может произвести ряд стоматологических процедур, чтобы например, удалить пломбу, под которой воспаляется пульпа или снять коронку со страдающего участка.

Легкая форма протекания заболевания может ограничиться осмотром, прощупыванием зубов и установлением причин. При сложной форме протекания пульпита нужно будет прибегнуть к ряду диагностических методов.

Помимо визуального осмотра используют электронику для диагностики заболевания, рентген, томографию и термометрию.

Как проводится диагностика

Проведение диагностики
При визуальном осмотре врач исследует источник воспаления, определяет, что является причиной болезненных ощущений, кариес или пульпит. С помощью специальных приспособлений стоматологу удается осмотреть всю полость рта, десен, зубов со всех сторон. Применяется метод простукивания, в ответ на который больной может сказать о боли. С помощью зонда определяются изменения внутренней части десны, диагностируется пульпа, исследуется состояние нерва. Одним из методов проверки состояния болезни является термометрия, которая заключается в воздействии на зубы разных температур. Как правило, это холод и тепло. Например, при воздействии на зуб холода, где нерв не живой, реакции не будет, а на тепло отреагирует импульсом боли. Действенным способом проверки является электрическая диагностика, заключающаяся в подаче слабого разряда на зуб. Тем самым воздействуют на нерв, и если существует даже низкая чувствительность, то больной это сразу почувствует. Для детального изучения состояния зубной части применяется также рентгенография и томография. Назначаются такие процедуры, как правило, перед удалением зуба или хирургическим вмешательством.

Лечение пульпита

Воздействовать на больной орган, устранить боль и произвести лечение можно только в медицинских условиях, где соблюдаются все необходимые гигиенические правила и нормы, используется чистый инструмент, профессиональное оборудование, а также руки и опыт профессионалов. Какое либо самостоятельное лечение невозможно. Единственное, что больной может для себя сделать — принять обезболивающее. В стоматологии применяется несколько метода борьбы с пульпитом.

Сохранение пульпы

Одним из способов является сохранение пульпы в полости зуба, но тогда будет существовать риск рецидива. Из-за этого ряд врачей не привечают такой способ лечения с пульпитом. Кроме того сохранение пульпы при лечении можно сделать только на стадиях раннего обращения стоматолога, когда процесс воспаления еще не охватил весь участок. Также существует возрастной ценз, рекомендуется сохранять пораженную пульпу только больным молодого возраста.

Ноу-хау в стоматологии или одна из возможностей современной медицины

Зачастую врачи прибегают только к традиционным методам лечения пульпита, но существуют иные технологии, такие как использование лазера и депофореза. В первом случае будет возможно произвести удаление мертвых тканей, стерилизацию обрабатываемых каналов зуба, а также оказать воздействие на больной участок, чтобы снизить неприятные ощущения. Лазерное лечение хорошо тем, что позволяет производить лечение на любых стадиях протекания пульпита. Депофорез заключается в обработке полости рта суспензией гидрооксида меди-кальция под воздействием электрического поля. Схема работает таким образом, что задействованные ионы способны проникнуть во все каналы зубов, которые не могут быть легкодоступными при традиционной терапии. В результате такой обработки происходит дезинфекция всех отверстий и проходов в зубах и области нервных окончаний. Единственным минусом технологий является их малая доступность и значительная дороговизна.

Источник: zubi.pro

Основные симптомы пульпита зуба

Клиническая картина пульпита для пациента схожа со многими заболеваниями ротовой полости. Зачастую резко возникшая зубная боль не сильно пугает больного: в ход идут обезболивающие, а вся симптоматика списывается на кариес. Человек до последнего может откладывать поход к стоматологу, даже не подозревая о возможных осложнениях.

Фото 2

Фото 1. Так выглядит пульпит: зуб сильно поврежден кариесом, воспаление проникает до пульпы.

Первым и основным признаком заболевания выступает острая пульсирующая боль. Возникает сильная чувствительность к горячему, холодному, сладкому. Иногда интенсивность болевых ощущений достигает такого уровня, что начинает стрелять в висках, отдавать во всю верхнюю или нижнюю челюсть, переходить в противоположную.

Пропадает аппетит, появляется слабость во всем теле, повышается температура. Пациенту кажется, что у него болит половина головы. Особенно тяжело больным дается жевание, глотание пищи, перепады температур, воздействие холодного или горячего воздуха и питья на зуб.

Характер боли при острой и хронической форме заболевания

Различают острый и хронический пульпит. Второй возникает в том случае, если долгое время игнорировались симптомы первого. Источник болевых ощущений — повышенное давление внутри зуба. Постепенно лишняя жидкость (плазма крови) выходит через дентинные каналы, и на некоторое время боль утихает.

При остром пульпите пациент жалуется на:

  • продолжительные боли даже при устранении раздражителей;
  • внезапно появляющиеся боли;
  • чрезмерно беспокоящие боли в ночное время суток;
  • чередование сильных приступов боли (20—30 минут) и периодов затишья;
  • ощущение пульсирующей боли в челюсти, висках, ухе.

Для хронического пульпита характерны:

  • периодические боли средней интенсивности;
  • неприятные ощущения после употребления в пищу горячих и холодных блюд;
  • самопроизвольные боли.

Может ли быть без боли? Бессимптомное течение болезни: что это такое

У 10% людей, у которых обнаружен пульпит, вообще не возникает болевых ощущений. Как правило, такое происходит только при хроническом фиброзном пульпите. В этом случае врач-стоматолог на приеме случайно обнаруживает в полости рта разросшийся полип. При сильном механическом воздействии он начинает кровоточить и сильно болеть, а в обычной жизни не доставляет дискомфорта.

Сколько дней болит зуб

Продолжительность болевого симптома при пульпите зависит от разных факторов.

От болевого порога пациента, иммунной системы, стадии развития и формы заболевания, активности микроорганизмов и их количества.

В среднем, пульпитные боли длятся от 2 до 14 дней.

Повышение температуры у взрослых и детей

При остром диффузном гнойном пульпите у взрослых общая температура тела может подниматься до 38 градусов.

У детей повышение температуры до 37—38 градусов отмечается чаще: воспалительный процесс нередко сказывается на ослабленном детском иммунитете таким образом.

Как проявляется пульпит под пломбой: основные жалобы

Не всегда причинами пульпита являются запущенный кариес, травма зуба или проникновение инфекции. Нередко виной заболевания становится непрофессиональный подход стоматолога к лечению кариозного процесса.

Фото 5

Фото 2. Пульпит под пломбой: зуб сильно разрушен, под пломбовым материалом образовался кариес.

Прежде чем установить пломбу, врач должен качественно высверлить пораженный зуб, убедиться в отсутствии полых участков. Когда проверка осуществляется «на глаз», в полости между тканями зуба и пломбой остается какое-то количество микроорганизмов. Тогда они продолжают жизнедеятельность после установки пломбы и пробираются к пульпе.

Симптомы пульпита под пломбой:

  • острые самопроизвольные боли, которые длятся от 5 до 60 минут;
  • покалывания в пораженном месте в период затишья боли;
  • усиление боли при приеме пищи, особенно кислой, острой, горячей, холодной;
  • усиливающаяся боль ночью;
  • боль, отдающаяся в других областях челюсти, в голове;
  • увеличение лимфоузлов под челюстью и ощущение боли в них;
  • опухание десен и образование на них белого налета;
  • кровоточивость десны вокруг пораженного зуба;
  • запах гнили изо рта;
  • дискомфорт и неприятные ощущения при еде.

Что делать, если опухла щека: необходимые меры, лечение

Главной и единственной мерой, которую необходимо предпринять, если наблюдается сильная интенсивная боль в зубе и опухла щека — обращение к стоматологу.

Если по какой-то причине отсутствует возможности посетить врача сию же минуту, рекомендуется сделать следующее:

  • приложить холодный компресс к больной и опухшей стороне лица;
  • выпить обезболивающее;
  • несколько раз прополоскать рот настоем ромашки, шалфея, зверобоя;

Чего делать нельзя:

  • накладывать на лицо согревающие компрессы и повязки;
  • принимать противовоспалительные средства и антибиотики.

Это лишь первые меры при данных симптомах. После этого следует в обязательном порядке немедленно обратиться к стоматологу.

Детская «привычка» бояться стоматологов и никому не говорить, что болит зуб, иногда сохраняется на долгие годы. Человек долгое время терпит, принимает спазмолитики, занимается самолечением. Такая «терапия» в 100% случаев усугубляет ситуацию: боль не пройдет сама по себе, если не исключить ее причину.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое пульпит и о причинах его возникновения.

Не пропустите первые признаки!

Пульпит гораздо серьезнее простого кариеса. Без квалифицированной помощи стоматолога можно только навредить себе. Современные стоматологические методы позволяют лечить зубы быстро и совершенно безболезненно. Не надо бояться врачей и откладывать поход к стоматологу: гораздо хуже остаться без зубов, чем вовремя вылечить пульпит без серьезных последствий.

Источник: 32zuba.guru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.