Пульпит желудка

Довольно часто за проявления болезни ЖКТ ошибочно принимают болезни других органов. Это связано с тем, что заболевания желудочно-кишечного тракта обычно дают о себе знать настолько явно, что не представляется возможным назвать что-то иное, когда появляются, например, боли в животе. Однако существует патология, которая до определенного момента не дает о себе знать, маскируясь под яркие признаки сопутствующего гастрита.

Что такое бульбит?

Бульбит желудка – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.доктор

Причиной, позволяющей использовать эту фразу, стало распространение и частая встречаемость случаев нахождения бульбита двенадцатиперстной кишки в комплексе с гастритом желудка. Две данные нозологические формы объединены одинаковым патогенезом и чаще всего являются причинными друг друга, усугубляя тяжесть течения процессов. Симптоматика также схожая, поэтому долгое время бульбит может протекать скрытно, скрываясь за приступами обострения гастрита. Гастрит и бульбит идут рука об руку, отравляя жизнь больному человеку.

Этиология болезни

Чаще всего бульбит является следствием хронического гастрита с повышенной или пониженной кислотностью.

Слабо щелочная среда в двенадцатиперстной кишке создается в основном секретирующими бикарбонатами. Они постоянно нейтрализуют кислый пищевой комок, спускающийся из желудка непосредственно в кишку. При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) пищевой комок имеет слишком низкий pH (сдвинут в более кислую сторону), а, значит, щелочная среда больше не справляется с нагрузкой, и нежный, слабо защищенный эпителий кишечника повреждается и воспаляется.

В случае гипоацидного гастрита (с пониженной кислотностью) пищевой комок плохо переваривается в желудке, а соляная кислота, выступающая в роли естественного барьера для инфекций, перестает быть агрессивной для микроорганизмов. Инфекции, в норме останавливаемые в желудке, устремляются вниз по ЖКТ и вызывают различные воспаления, в том числе и бульбит.

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки провоцирует рефлекторный спазм вышележащего привратника желудка, что создает условия для еще большей задержке пищи в желудке. Создается порочный круг, с каждым пищеварительным циклом усугубляющий клиническую картину.

Причины развития бульбита

Традиционно считается, что главнейшим этиологическим фактором для развития воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте является бактериальное инфицирование Helicobacter Pylori. Однако, доказанный факт в том, что этот организм обнаруживается в желудке и двенадцатиперстной кишке при воспалениях и язвах. По поводу того, является ли H.Pylori причиной или лишь сопроводителем болезней ЖКТ, до сих пор ведутся споры.бактериальная инфекция провоцирующая бульбит

Вредная тяжелая еда (фастфуд, жирное и острое), нерегулярные приемы пищи, переедания, злоупотребление алкоголем и сигаретами (особенно на голодный желудок) – все это нарушения пищевого поведения. Они приводят к изменению кислотно-основного состояния в ЖКТ и, как следствие, к хроническим (если такой ритм жизни пациент придерживает постоянно) или острым воспалительным процессам.

У лиц, ведущих маргинальный, асоциальный образ жизни, а также у детей при обнаружении бульбита, следует заподозрить глистную инвазию или лямблиоз.

Более достоверной, но довольно редкой причиной развития заболевания может послужить гранулематозный энтерит или болезнь Крона. У таких больных совершенно четко можно проследить генетическую предрасположенность и нарушения в иммунной системе. Так как заболевание чаще всего носит системный характер (а не локализованный в луковице двенадцатиперстной кишки), бульбит будет не единственным проявлением, а одним из множества синдромов и симптомов болезни Крона.

Вредные условия производства и, что парадоксально, некоторые медикаментозные препараты способны вызывать бульбит желудка.

Симптомы

Так как зачастую бульбит имеет долгое бессимптомное носительство и маскируется под имеющиеся симптомы гастрита, выдвинуть предположение о развивающемся процессе в луковице, бывает довольно трудно. Наиболее характерным признаком бульбита будет появление «голодных» болей, появляющихся в течение полутора или двух часов после еды и в ночное время.

Еще одним препятствием для раннего распознавания бульбита является то, что симптоматика гастрита и бульбита чрезвычайно похожа друг на друга. Поэтому при появлении характерных для гастрита симптомов, лучше провериться и на бульбит тоже. Предположить бульбит можно, если гастрит не был диагностирован, но есть следующие симптомы:

  • спазм в левом боку;
  • режущие боли в животе, иррадиирущие к пупку;
  • неприятный запах изо рта по утрам;
  • диспепсия, тошнота и рвота.

В случаях, индуцированных гиперацидным гастритом с гастроэзофагеальным рефлюксом, к вышеперечисленным симптомам присоединяется чувство изжоги и тяжести около грудины, отрыжка кислым содержимым. После приема антацидных препаратов симптомы обычно стихают, а состояние пациента приходит в норму.

Надо заметить, что данные симптомы знакомы каждому, и не каждый раз стоит записываться к врачу, но при рецидивирующих болях, спазмах и диспептических явлениях прием гастроэнтеролога необходим.

Разновидности заболевания

Бульбит, как и любое иное воспаление, может:

  • находиться в острой или в хронической формах;
  • затрагивать стенку кишки целиком (диффузно) или занимать конкретный очаг;
  • делится на катаральную, язвенную и фолликулярную формы.

Последнее деление особенно важно, так как имеет решающее значение в выборе тактики лечения бульбита желудка. Стоит отметить, что особенно заметной разницы между тремя типами заболевания невозможно выявить, эти формы можно дифференцировать лишь при эндоскопическом исследовании.

Катаральная форма

Катаральный бульбит – это поверхностное воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки с преобладанием отека стенки кишки и десквамацией эпителия. Катаральный бульбит может быть серозным, слизистым или гнойным в зависимости от характера выпота или же постепенно сменять экссудат в процессе развития заболевания. Но чаще всего катаральный бульбит встречается без гноя и в острой форме. Считается, что катаральный бульбит имеет наиболее легкое течение и обычно не оставляет после себя никаких остаточных явлений.

Язвенно-эрозивная форма

Язвенный бульбит (или язвенно-эрозивный) характеризуется возникновением на слизистой оболочки

кишки эрозированных участков или отдельных язв. Заболевание требует повышенного внимания и лечения, так как данное состояние может вызывать вторичную язвенную болезнь, кишечные кровотечения (при перфорации стенки), перитонит. Одинаково часто встречается и в острой, и в хронической формах. Для пациента язвенный бульбит воспринимается гораздо тяжелее, и лечить его значительно тяжелее.

Фолликулярная форма

В этом делении обособленно стоит фолликулярная форма воспаления двенадцатиперстной кишки. Она развивается как иммунная реакция на проникновение инфекции или на агрессивных агентов. Лимфоидные фолликулы в стенки кишки увеличиваются и воспаляются, давая клиническую картину, подобную катаральному бульбиту.

Как диагностируется заболевание?

Чаще всего бульбит обнаруживается случайно на плановом обследовании, так его симптоматика довольно похожа на обычный гастрит. Пока бульбит не достиг тяжелой язвенной формы, общий анализ крови ничего не дает (СОЕ повышается незначительно). Рентгенограмма также малоинформативна. Таким образом, до изобретения и внедрения эндоскопического исследования диагностировать бульбит было практически невозможно.гастроскопия

Золотым стандартом для диагностики заболеваний ЖКТ, в частности бульбита желудка, является эндоскопическое исследование. Его рекомендуется проводить в совокупности с эзофагогастроскопией (ЭГС), что дает наиболее полную картину состояния слизистой на протяжении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование показывает отечность, воспаленные участки, эрозии, язвы и даже кровотечения. С помощью гибкого фиброскопа можно не только визуально оценить, но и начать лечение поврежденного отдела.

Вместе с этим можно провести суточную pH-метрию, чтобы выявить возможный причинный фактор для развития бульбита и гастрита, а также для оценки общего кислотно-основного состояния в ЖКТ.

Такие исследования, как электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия, тоже могут помочь верифицировать диагноз бульбита, но использовать их лучше только в случае невозможности проведения эндоскопического исследования. Это самый точный и надежный источник для постановки диагноза.

Тактика лечения

Медикаментозная терапия

К медикаментозной терапии следует прибегать только после консультации гастроэнтеролога и установления причины и морфологической формы заболевания.

Свою эффективность в симптоматическом лечении доказали антациды – препараты, снижающие кислотность (алмагель, гастал) и, соответственно, уменьшающие раздражающее действие на воспаленную слизистую. Агрессивность желудочного содержимого для слизистой снижают также антисекреторные препараты (ранитидин, омепразол).

В случае выявления причины, вызвавшей данное состояние, лечение следует направить именно на ее устранение. Например, если бульбит был вызван глистной инвазией, будут назначены антигельминтные (глистогонные) препараты: левамизол, сурамин. Если воспалительная реакция произошла в ответ на ослабление солянокислого барьера и инфицирование бактериями, то назначаются антибактериальные препараты в зависимости от результатов лабораторного и микробиологического исследования.

Стрессорное воздействие при неврастеническом синдроме помогают снизить легкие седативные препараты, можно назначать, к примеру, настойки пустырника или валерианы.

Народная медицина

Большой эффективности добилась народная медицина в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Так как нетрадиционная медицина использует только натуральные, природные компоненты, то ее почти всегда можно комбинировать с назначениями от лечащего врача, не опасаясь непредвиденной реакции или осложнений.

Фитосборы, состоящие из цветков календулы, ромашки, зверобоя обладают противовоспалительным и антимикробным действиями, что особенно важно при бактериальной инфекции луковицы двенадцатиперстной кишки. Хорошее влияние показывает свежеприготовленный морковный сок. Его следует пить за полчаса до приема пищи.

Несмотря на практически абсолютную безопасность народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом относительно взаимного влияния медикаментов, и в любом случае не стоит увлекаться самолечением.

Диета

Диета является залогом эффективности лечения и отсутствия рецидивов у больного, поэтому к питанию нужно отнестись особенно внимательно. В тяжелых запущенных случаях и в острую стадию лучше полностью исключить прием пищи на некоторое время, пока не уменьшится боль, отек и воспаление, после чего постепенно прибавлять каши на нежирном молоке и воде.

В неострую стадию питание при бульбите включает в себя кисломолочные продукты, овощные бульоны, сухари из белого хлеба. Все продукты должны быть отварены или приготовлены на пару. Благотворное влияние натуральных киселей и обволакивающих коктейлей. Из сладкого для таких пациентов отлично подойдет овсяное печенье.

Навсегда стоит отказаться от газированных напитков, острой и жареной пищи, копченостей. Пациенту, имеющему предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, ни в коем случае нельзя прекращать правильное питание.

Источник: zheludok24.ru

Причины

Бульбит желудка в основном возникает на фоне воздействия на организм человека различных инфекционных возбудителей (хеликобактерий), в результате употребления немытых или недостаточно термически обработанных продуктов. Также одной из причин возникновения хронического бульбита могут являться паразитирующие микроорганизмы. К ним относятся лямблии и глисты. Средой обитания паразитов является кишечник. В процессе жизнедеятельности глисты выделяют отходы, что в конечном итоге приводит к воспалительному процессу слизистой кишечника и к образованию малозаметного бульбита.

Это заболевание достаточно сложно диагностировать. Однако, кроме инфекционных возбудителей, болезнь может быть вызвана рядом следующих факторов:

  • чрезмерное употребление копченой и жареной пищи;
  • употребление пищи «всухомятку»;
  • отсутствие в рационе теплой пищи;
  • злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
  • частое употребление слишком горячей пищи;
  • использование некоторых медикаментозных препаратов противовоспалительного действия;
  • отравление химическими веществами;
  • попадание в желудочно-кишечный тракт инородных тел;
  • в некоторых случаях болезнь может возникать на фоне заболевания Крона и являться его осложнением.

Пальпация живота

Симптомы

Хроническая форма протекания бульбита желудка имеет клинические проявления, присущие и острой форме заболевания. Единственным их отличием является только то, что симптомы хронической формы имеют менее выраженное течение. Это связано с тем, что повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на данной фазе патологии микроскопические и практические незаметные при диагностировании. Проявления хронического вида заболевания выражаются в следующем:

  1. Периодические тянущие дискомфортные ощущения в области желудка, которые могут смещаться в зону правого подреберья и пупка. Эти ощущения многократно усиливаются в ночное время суток.
  2. Ощущение переполненности желудка. При этом такое чувство возникает, даже если больной не принимал какую-либо пищу.
  3. Периодические рвотные позывы, в составе рвоты присутствует желчь.
  4. Чувство общего недомогания организма.
  5. Часто появляющееся головокружение.
  6. Расстройство пищеварительной системы организма, которое сопровождается запорами и диареей.
  7. Появление болезненных ощущений спустя примерно 1 час после приема пищи.
  8. Снижение защитной функции организма, иммунитета.
  9. Повышенное потоотделение.
  10. Мышечная слабость.

Овощной суп

Лечение

При обнаружении хронического пульпита лечение прежде всего будет состоять из определенных терапевтических курсов, которые имеют консервативный характер и должны в первую очередь свести к минимуму возникновение каких-либо осложнений, вызываемых патологией. Кроме этого, больному человеку необходимо соблюдать специальную диету, которую назначит врач. Эта диета должна исключать из привычного рациона жареные и копченые блюда, а также грубую для пищеварения еду. Больному обязательно необходимо употреблять теплые жидкие блюда на основе овощных бульонов.

Также параллельно врачом назначается курс медикаментозной терапии, которая включает в себя использование различных препаратов, снижающих воздействие на желудок выделяемого желудочного сока. В том случае, если заболевание было вызвано влиянием на организм человека хеликобактерий, то обязательно назначаются врачом специальные антибиотики, предназначенные для уничтожения очага болезни. В зависимости от того, какие факторы спровоцировали возникновение хронической формы заболевания, происходит подбор медикаментов для его лечения. Кроме антибиотиков, могут назначаться следующие средства:

  • различные противоглистные препараты;
  • гормональные средства;
  • разного рода иммуномодулирующие препараты.

В том случае, если бульбит желудка был спровоцирован попаданием в желудочно-кишечный тракт инородного предмета, необходимо воспользоваться услугами хирургии. Без оперативного вмешательства извлечь какой-либо предмет из организма человека не представляется возможным. Хирургическое вмешательство тоже необходимо, если заболевание является осложнением болезни Крона.

Хроническая форма бульбита желудка при отсутствии своевременного и адекватного лечения может преобразоваться в эрозивную форму протекания болезни.

Поэтому при обнаружении первых проявлений данной патологии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно избавиться от дискомфортных ощущений в желудке!

Источник: mygastro.ru

Бульбит: информация о болезни

Бульбит желудка — это заболевание, характеризующееся воспалением отдела двенадцатиперстной кишки, которая прилегает к желудку. Этот отдел называют луковицей. Воспалительный процесс может носить острый и хронический характер. Бульбит — это одна из разновидностей дуоденита. Помимо этого поверхностный гастрит бульбит сопровождает тоже. Эти два заболевания имеют похожую симптоматику.

Развитие бульбита имеет свои причины. К основным из них относятся:
Злоупотребление алкоголем - причина бульбита желудка

  • нерациональное питание;
  • вредные привычки: сигареты, алкоголь;
  • инфекционные заболевания, в частности, бактерия хеликобактер пилори;
  • воздействие высоких температур: употребление горячей пищи и напитков.

Развитие бульбита хронической и острой формы имеет различные причины:

  1. Хроническая форма. Причины: лямблиоз, заражение глистами, болезнь Крона, которая характеризуется воспалительным процессом желудочно-кишечного тракта.
  2. Острая форма. Причины: сильные отравления, медикаментозная терапия, злоупотребление алкоголем, вызванная попаданием в желудочно-кишечный тракт инородного тела травма.

Каждый человек должен помнить, что двенадцатиперстная кишка очень чувствительна, поэтому существует масса агрессивных факторов, которые могут повредить слизистую оболочку органа.

Разновидности бульбита желудка

Итак, различают 2 формы заболевания в зависимости от характера его течения:

Употребление гарячих напитков - причина бульбита желудка

  1. Острая. Сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями, чувством тошноты, рвотами. Больной ощущает горьковатый привкус во рту. Нередко приступ бульбита путают с приступом панкреатита или гастроэнтерита, поскольку для всех этих состояний характерны боли схваткообразного или опоясывающего характера.
  2. Хроническая. Данную форму сопровождают боли распирающего или ноющего характера в области солнечного сплетения. В некоторых случаях боли отдают в область правого подреберья или пупка. Болевые ощущения не носят такой интенсивный характер, как при острой форме. Иногда больной может испытывать чувство тошноты без рвотного рефлекса. Такое состояние носит долговременный характер, который длится годами, с тенденцией сезонных обострений.

Также выделяют несколько разновидностей бульбита:
Строение желудка

  1. Эрозивный. Он проявляется в виде язвочек, которые поражают слизистую оболочку кишки. В зависимости от степени раздражения органа эрозии могут увеличиваться, вследствие чего поражается большая часть кишки. Часто эрозийный бульбит сопровождается сильными болями, кровотечениями, изжогой. У больного может даже развиться шоковое состояние. Как правило, к эрозивному бульбиту приводит слишком горячая еда и напитки. Если не лечить болезнь, может развиться язва.
  2. Катаральный. Этот вид бульбита называют еще простым. Он заключается в нарушении функции двенадцатиперстной кишки. В итоге изменяется кислотность, нарушаются процессы пищеварения, слизистая оболочка раздражается и воспаляется.
  3. Геморрагический. При этом виде заболевания слизистая оболочка кровоточит.

Бульбит может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и протекать бессимптомно.

Характерные для заболевания симптомы

Симптоматика зависит от вида болезни, однако имеются общие признаки, которые наблюдаются чаще всего:

  1. Тошнота и рвота при бульбите желудкаБолевой синдром. Он проявляется в эпигастральной области. Боли приступообразные, в виде схваток. Интенсивность болей такая высокая, что человека может даже рвать. Боль начинается через 60-120 мин после приема пищи.
  2. Рвота. Носит многократный характер. Нередко рвотные массы содержат желчь. Рвота может продолжаться даже тогда, когда рвать уже нечем, а позывы продолжаются. В таком случае выходит одна желчь.
  3. Отрыжка. Больные характеризуют ее как горькую. Она возникает вследствие того, что нарушается моторика кишки и забрасывания ее содержимого обратно в желудок.

Могут наблюдаться и другие симптомы. Так, человек может страдать от общего недомогания и слабости, головной боли, повышенной потливости и вегетативных расстройств. Если у человека нет возможности питаться регулярно и вовремя, может развиться мышечная слабость, дрожь в теле.

Методы лечения заболевания

Прежде чем начать лечение, врач направляет больного на диагностику. Процедура эта несложная и включает в себя ряд исследовательских методов:
Боли при бульбите

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгенологическое исследование желудка;
  • исследование желудочного сока;
  • зондирование (иногда).

Данные методы позволяют быстро и безошибочно поставить диагноз и назначить корректное лечение. Оно направлено на:

  1. Снятие симптомов обострения (приступа). Для этого нужно нормализовать активность кислоты, находящейся в желудке, тем самым устранив ее негативное воздействие на слизистую. Эффективно справляются с этой задачей препараты группы антацидов: «Алмагель А», «Гастал». Желудок не всасывает эти препараты, когда они попадают в него. За счет этого ферменты препаратов дольше остаются в желудке и контролируют кислотность желудочного сока. Это действие длится несколько часов, в течение которых дальнейшая выработка сока приостанавливается. Более слабыми аналогами являются препарат «Ренни» или приготовленный в домашних условиях раствор соды.
  2. Непосредственное лечение заболевания. Схема лечения зависит от причины, которая спровоцировала развитие болезни.

Лечение всегда проводится в комплексе, который включает в себя не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни и строгую диету.

Лечение всегда продолжительное.

Схема лечения в зависимости от причин болезни

Курс лечения включает в себя ряд обязательных мероприятий:
Отрыжка при бульбите

  1. Образ жизни. Человек должен начать вести исключительно здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от употребления любых алкогольных напитков, курения и других вредных привычек.
  2. Психологический аспект. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека. Если он нервничает, подвергается постоянному стрессу, это является прямой дорогой к проблемам. Поэтому человек должен работать над собой, учиться стрессоустойчивости и стараться оградить себя от негативных переживаний.
  3. Медикаментозная терапия. Она напрямую зависит от того, что послужило причиной развития болезни. В любом случае курс лечения подбирает только врач! Так, доктор может назначить следующее:
  • если возбудителем стала бактерия хеликобактер пилори, назначают терапию антибиотиками;
  • если возбудителем стали паразиты, то назначают противопаразитарную терапию;
  • если к проблеме привел неврастенический синдром, врач может назначить седативные препараты.

Медикаментозное лечение бульбитаПри катаральном бульбите в острой стадии и эрозивном бульбите кроме медикаментозной терапии назначается лечебный голод в течение 1-2 дней и постельный режим. Показано промывание желудка бледным раствором марганца. После процедуры промывания и очищения назначают сульфат магния (раствор слабой концентрации). Затем врач назначает средства, обладающие обволакивающими и вяжущими средствами, а если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков («Но-шпа», «Баралгин») и холинолитиков («Атропин»).

Кроме того, независимо от вида бульбита назначают следующие группы препаратов:

  • для нормализации секреции соляной кислоты;
  • для усиления регенерации клеток двенадцатиперстной кишки;
  • для регулировки моторики желудочно-кишечного тракта.

Часто бульбит в острой форме лечится при помощи лекарственной терапии, а по мере выздоровления ее меняют на фитотерапию, то есть лечение травами.

Диетотерапия при бульбите

Диета — чрезвычайно важное условие для успешного лечения. Главная задача — не провоцировать выработку излишнего количества кислоты, а также не перегружать работу желудочно-кишечного тракта. Есть ряд правил, которым обязательно нужно следовать:
Диета при бульбите желудка

  • исключить употребление кофе;
  • исключить острую, перченую, копченую, жареную пищу;
  • исключить щавель, капусту, поскольку они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока;
  • прекратить прием любых лекарств, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой;
  • не применять диеты для коррекции веса;
  • исключить прием биологически активных добавок.

В период обострения и в первые 7 дней после того, как приступ будет снят, нужно употреблять только мягкую, жидкую пищу. Продукты лучше перетирать в блендере или через сито. Пища должна легко усваиваться и не перегружать желудок. Важна и обработка продуктов: можно есть только вареные, пареные и тушеные продукты. Оптимальный рацион следующий:

  1. Яйца. Их нужно варить всмятку или готовить из них омлет. А вот жареные и сваренные вкрутую яйца есть нельзя.
  2. Курятина. Филе — прекрасный выбор для больных. Оно легко усваивается, богато полезными веществами, не перегружает организм. Допускается только приготовленное на пару филе, нужно очень хорошо пережевывать пищу.
  3. Крупы. Лучше всего подходят гречневая и овсяная крупы, приготовленные на воде. Их лучше разваривать.
  4. Овощи и фрукты. Они очень полезны, поскольку богаты клетчаткой и легко усваиваются. Можно есть любые овощи и фрукты, кроме кислых.

Очень важно, чтобы диету составлял именно врач исходя из состояния больного, вида заболевания и других факторов.

Источник: ozheludke.ru

Поверхностный бульбит

БульбитБульбитом принято называть воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Расположенная на границе между желудком и кишечником, она первая «встречает» пищевой комок. В луковицу выходят протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. Воспаление вызывает Хеликобактерия в 70% случаев, лямблии, гельминты. Из-за анатомической связи воспалительный процесс переходит с желудка на бульбус.

Поверхностный бульбит — самая легкая форма воспаления, ее считают начальной или предшествующей стадией других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Факторы, приводящие к болезни

У большинства взрослого населения имеется гастрит в разной стадии, но переходит он далее на начальные отделы двенадцатиперстной кишки не всегда. Для этого нужны следующие факторы:

  • нарушение режима питания, употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • увлечение алкоголем, курение;
  • снижение защиты организма;
  • семейная предрасположенность.

Симптомы и диагностика

В отличие от других форм при поверхностном бульбите боли не играют важной роли. На фиброгастродуоденоскопии находят «поверхностный гастрит бульбит». Так пишут в заключении. Складки слизистой слегка отечны, окраска ярче нормы, видны расширенные капилляры. Возможны явления рефлюксного заброса в желудок и даже в пищевод желчи из луковицы.

Симптомы поверхностного будьбитаНа этой стадии пациент чувствует постоянное урчание в животе, сильное чувство голода, общее недомогание, наклонность к запорам, раздражительность, иногда тошноту. Если появляются боли, то они носят очень неопределенный характер, располагаются в подложечной области, непостоянные, ноющие, связаны с приемом пищи или возникают натощак.

В анализах крови выявляется немного ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и умеренный лейкоцитоз. Эти признаки говорят о любом воспалении.

Чаще всего люди с такими симптомами вообще не обращаются к врачу, пытаются лечиться самостоятельно. Последствием такого отношения к своему здоровью будет дальнейшее усугубление ситуации, развитие более тяжелых форм бульбита.

Лечение поверхностного бульбита

При поверхностном бульбите лечебные мероприятия сопровождаются быстрым улучшением состояния. Обычно врач рекомендует строгую диету с постепенным расширением: ограничиваются жареные и жирные мясные продукты, копчености, соленья, алкоголь. Придется посидеть две недели на курином бульоне с белыми сухариками, жидких молочных кашах, киселе. Из мясного фарша готовят тефтели, котлеты только на пару. Грубые овощи и фрукты разрешены в вареном или запеченном виде.

Пациенту и в будущем придется питаться часто, но небольшими порциями, приучиться к тушеному и вареному способам приготовления пищи.

Чтобы предотвратить тяжелые формы бульбита, нужно пересмотреть режим жизни, постараться научиться избавляться от стрессов, не работать в ночные смены, пользоваться при необходимости слабыми успокаивающими средствами.

Лекарственные препараты рекомендованы во время обострений, нарушения диеты. Для этого подойдет Альмагель, Фосфалюгель. В зависимости от кислотности желудочного сока, врач посоветует средства для нейтрализации кислого содержимого. Прием народных растительных средств в виде травяных отваров и чаев наиболее показан при поверхностном бульбите.

Бульбит, как видно из названия заболевания, означает воспаление луковицы (bulbus) двенадцатиперстной кишки (ДПК). Мало кто знает, что такое бульбит, в чем он проявляется и как его лечить. Он является одним из форм дуоденита, поэтому часто возникает диагностическая путаница. Заболевание возникает, если уже есть гастрит и наоборот. В любом случае эти две болезни часто идут рука об руку, поэтому их совокупность называют бульбит желудка.

Бульбит желудка и двенадцатиперстной кишки

Формы заболевания

Болезнь может иметь острое и хроническое течение. Переход из одной формы в другую возникает из-за недостаточного и неадекватного лечения. Хроническое воспаление имеет продолжительное течение и склонность к сезонным обострениям.

Существуют разные формы бульбита:

  • Катаральный – характеризуется интенсивными желудочными болями, но лечение не требуется. Пациенту необходимо правильное питание и постельный режим.
  • Фолликулярный – его причиной иногда бывает нарушение работы луковицы ДПК, из-за которой страдает перегородка, защищающая орган от влияния желудочного сока.
  • Эрозивный – имеет тяжелое течение. Отличается наличием язв, иногда кровоточащих (геморрагический бульбит). Болезнь способна негативно повлиять на функции нервной и эндокринной системы. Зачастую передается по наследству. Причиной заболевания иногда бывает инородное тело в ЖКТ.
  • Атрофический – форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки ДПК.

Признаки воспаления зависят от формы заболевания. Но главным отличительным признаком является боль различной интенсивности.

Этиология заболевания

Причины появления заболевания довольно разнообразны. Чаще всего оно развивается при инфицировании бактериями Helicobacter pylori.

  • Способы лечения очагового бульбита
  • Поверхностный бульбит желудка
  • Фолликулярный бульбит желудка

Существуют и другие причины появления бульбита:

  • вредные привычки;
  • употребление лекарственных средств, влияющих на функции ДПК;
  • послеоперационные осложнения;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • заражение лямблиями или глистами;
  • нарушение иммунной защиты;
  • инородное тело в желудке.

Другие причины появления катаральной формы заболевания:

  • хронические воспалительные процессы;
  • продолжительное влияние стресса;
  • неправильное питание.

Кроме перечисленных причин есть еще теории этиологии болезни – патологическое строение ДПК и наследственный фактор.

Симптоматика бульбита

У большей части пациентов симптомы болезни имеют схожесть. В начале заболевания бывает боль в месте, где расположена луковица ДПК. Она временами усиливается, ирридируя в подреберья. Первые симптомы возникают через 60 мин после еды. Среди других признаков заболевания тошнота, отрыжка, рвота. На поздней стадии бульбита возникают новые признаки: головная боль, утомляемость, слабость и дрожь в теле, постоянное чувство голода.

Каждая форма заболевания в зависимости от степени активности имеет свою характерную симптоматику:

  • Поверхностный умеренный бульбит, обнаруживает следующие симптомы: гиперемия слизистой, отечность и расширение капилляров. В начальной степени болезни возникают такие симптомы, как: слабость, раздражительность, преследующий голод, урчание в животе. Боль до или после еды.
  • Фолликулярная форма болезни имеет симптомы: изжога, спазматические боли, отрыжка, горечь во рту, тошнота, тревожный сон, головокружение.
  • Симптомы эрозивного бульбита – это спазматическая боль или дискомфорт на голодный желудок, нарушение самочувствия и тошнота.
  • Признаки очагового бульбита: отрыжка, плохое самочувствие, вздутие, боль и нарушение пищеварения. Обострение этой формы выражается в головных болях и общем нарушении самочувствия.
  • Установить диагноз атрофический бульбит позволяют такие симптомы, как слабость, утомляемость, похудение, кислая отрыжка, изжога, головокружение. Пациент жалуется на дискомфорт в животе и тяжесть в желудке.

Осмотр пациента с бульбитом

Со временем состояние организма ухудшается, поскольку микроэлементы и витамины при болезни всасываются частично.

Медикаментозная терапия

Лечение назначается специалистом после сбора анамнеза, лабораторных исследований, фиброгастроскопии, осмотра и выслушивания жалоб пациента. После того как установлен диагноз, назначаются следующие мероприятия и лекарства:

  • Комбинированное лечение против Helicobacter pylori: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Метоклопрамид) и комбинированные антибактериальные препараты.
  • Употребление при спазмах раствора Баралгина, Папаверина или Но-шпы.
  • Лечение антацидными средствами, снижающими кислотность в желудке (Ренни, Маалокс, Хофитол).
  • Противогельминтная терапия. Препараты зависят от вида глистной инвазии.
  • Лечение заболевания народными средствами.
  • В определенных случаях назначаются гормональные препараты и лекарства, повышающие иммунитет.
  • При стрессах: седативные и успокоительные препараты.

Острая форма бульбита опасна и требует соблюдения постельного режима. В первую неделю заболевания можно употреблять только жидкие блюда. Лечение заболевания будет довольно продолжительным. Обычно гиперпластический процесс в желудке не нуждается в терапии, а только в соблюдении диеты.

Народные способы

Лечить бульбит желудка можно не только фармакологическими препаратами, но и нетрадиционными методами. Чаще всего с этой целью применяется ромашка, календула, подорожник и другие травы, проявляющие антисептическое и противовоспалительное действие. Лечение народными средствами поможет, только если будет проводиться совместно с терапией, назначенной специалистом.

Лечить болезнь можно при помощи трав и соков, употребляя 100 мл перед едой трижды в сутки:

  • Свежий сок моркови.
  • Трава зверобоя (25,0-200,0).
  • Отвар из смеси исландского мха, ромашки, подорожника (30,0-200,0).
  • Сок подорожника, 60 мл соединить с 1 ч. л. меда.

В период ремиссии следует проводить санаторное и физиотерапевтическое лечение. На это время придется отказаться от вредных привычек и придерживаться строгой диеты, исключить чай и кофе, острые соусы. В первые двое суток обострения гиперпластический процесс лечится голоданием. В дальнейшем рекомендуется частый прием пищи малыми порциями. Своевременно установленный диагноз, коррекция образа жизни и соблюдение схемы лечения ускорят выздоровление.

Бульбит желудка – что это такое?

4. Наличие во рту металлического или горького привкуса, сопровождаемая такими же ощущениями отрыжка вплоть до рвоты. Причиной таких признаков становится нарушенная моторика двенадцатиперстной кишки и связанный с этим заброс ее содержимого назад в желудок.

5. Ощущение распирания в животе.

Воспаление двенадцатиперстной кишки

6. Неустойчивый стул или диарея.

7. Изменения в общем состоянии в виде недомогания, головной боли, чрезмерной утомляемости, повышенной потливости, нарушений вегетативного характера. На фоне длительного перерыва в еде может возникать дрожь в теле и мышечная слабость.

Диагностика

Чтобы подтвердить бульбит, используются следующие методики:

1. Физикальное исследование посредством пальпации живота. О возможном диагнозе свидетельствует появление незначительных болей в области эпигастрия и напряженное состояние передней брюшной стенки.

2. Рентгеноскопия, позволяющая выявить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка, подтверждающие имеющиеся симптомы. Это такие признаки как присутствие переходящих в расслабление спазмов, непостоянство перистальтики, увеличенный размер луковицы.

3. Дуоденоскопия, способная выявить симптомы в виде отека и покраснения слизистой, ее чрезмерной кровоточивости, эрозийных площадок в нижнем отделе желудка и примыкающей части кишечника. Если причиной патологии является атрофия слизистой, удается обнаружить ее бледность и истончение.

4. Суточная рН-метрия для отслеживания динамики кислотообразования в процессе приема пищи, при голодном состоянии и в других ситуациях.

5. Электрогастроэнтерография, позволяющая обнаружить признаки моторно-эвакуаторных отклонений в функционировании желудка и 12-перстной кишки.

6. Антродуоденальная манометрия для определения давления при сокращении желудка в процессе его работы (в антральный отдел помещаются специальные датчики).

Обследование ЖКТ

Лечение с помощью медикаментов

Лечение бульбита обязательно является комплексным и занимает достаточно продолжительный период времени. Началом терапии становится радикальное изменение образа жизни с полным отказом от употребления алкогольных напитков, курения. Также важно свести к минимуму эмоциональные перегрузки, пересмотреть рацион питания.

Лекарственная терапия назначается, исходя из формы нарушения и повлекших его причин. Чаще всего в схему лечения включаются следующие препараты:

  • Антибактериальные средства, если недуг вызван активной деятельностью бактерии Helicobacter Pilory.
  • Противопаразитарные медикаменты, способные вылечить недуг, вызванный гельминтами.
  • Седативные лекарства, эффективные при наличии неврастенического синдрома.
  • Антациды, являющиеся незаменимыми средствами, которые нормализуют выделение соляной кислоты.
  • Прокинетики, влияющие на перистальтику стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Медикаменты, запускающие регенеративные процессы на пораженных эрозиями участках.

Лекарственное лечение необходимо, если патология протекает в острой форме, при стойкой ремиссии специалисты рекомендуют проводить поддерживающую терапию травами. Когда в результате диагностики выявляется острый эрозивный недуг, пациенту предписывают суточное голодание и обязательный постельный режим. Одновременно проводят промывания желудка слабым раствором марганцовки, после чего очищают кишечник, делая клизму с раствором сульфата магния в слабой концентрации. Если болезнь протекает с сильными болями, нужно лечиться, подбирая эффективные холинолитики и спазмолитики.

Чем лечат бульбит

Варианты диетического стола и меры профилактики

Как уже отмечалось, диета при бульбите желудка не менее важна, чем правильно подобранная лекарственная терапия. Для достижения лечебного эффекта пищу принимают в малых количествах и достаточно часто с целью исключения излишней нагрузки на желудок и луковицу 12-перстной кишки. Категорически нельзя употреблять раздражающие слизистую острые, соленые, жареные и копченые блюда, жирное мясо и птицу.

Помогает диета, основанная на молочных продуктах, диетическом мясе кролика, индейки, постных сортах рыбы в виде горбуши, хека. Если происходит обострение, лечить патологию начинают, изменяя привычные технологии приготовления пищи, так как необходима кашицеобразная структура еды, которую можно употреблять лишь в теплом виде.

В диету разрешено включать следующие продукты:

  • Макаронные изделия и крупы.
  • Кисели и сладкие компоты.
  • Слабо заваренный чай.
  • Белый хлеб.
  • Фрукты и овощи, не провоцирующие газообразование и легкие для переваривания.

Лечить нарушение посредством диеты при условии соблюдения описанных выше принципов можно даже без сопутствующей медикаментозной терапии, если воспаление носит поверхностный характер. В остальных ситуациях требуется соответствующее лекарственное лечение.

Ключевой профилактической мерой является своевременное и качественное лечение гастрита желудка (с соответствующей диетой), соблюдение правил личной гигиены и обработки продуктов питания.

Источник: holecistit.gastrit-i-yazva.ru

Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.