Сменный прикус

Сменный прикус представляет более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, и он характеризуется одновременным наличием в челюстных костях молочных и постоянных зубов (рис. 41,42). Смена зубов представляет собой сложный биодина-мический процесс, продолжаясь в среднем от 6 до 12—13 лет. Параллельно с ростом и развитием жевательного аппарата происходит становление прикуса и межальвеолярной высоты.

Когда при прорезывании первых постоянных моляров существует ещё мало изменённое смыкание молочных зубных дуг во фронтальном отделе, первые постоянные моляры смыкаются бугорками (см. рис. 43, б).

Вследствие процессов роста в области суставных головок, стирания жевательной поверхности молочных моляров и отсутствия препятствий со стороны верхних передних зубов, образования вторичного промежутка между передними зубами нижняя челюсть со-скальзывает вперёд и происходит фиссурно-бугорковое (нейтральное) смыкание первых постоянных моляров (рис. 43, в). Этому содействует также и то, что смена (или удаление) пятых молочных зубов нижней челюсти совершается раньше, чем на верхней.
В зависимости от индивидуальных особенностей прорезывания могут быть 4 основных типа сагиттального расположения первых постоянных моляров (см. рис. 44).

1. Молочные зубные ряды заканчиваются с наличием ступеньки, т.е. верхний второй молочный моляр располагается несколько дистальнее своего антагониста. Эта ступенька W. Zielinsky появляется в возрасте 5—6 лет в зависимости от сроков прорезывания шестых зубов. Вследствие этого верхний первый постоянный моляр устанавливается так, что его передний щёчный бугорок располагается между щёчными одноимённого нижнего (см. рис. 44, /).

Сменный прикус
Рис. 43. Схема установки первых постоянных моляров в нейтральное соотношение (фиссурно-бугор-ковый контакт): а — молочный прикус 3-летнего ребёнка, 6 — прорезывание первых постоянных моляров в бугорковой окклюзии, в — стирание молочных зубов и перемещение нижней челюсти вперёд, установка шестых зубов в нейтральном смыкании (по Коркхаузу).

Сменный прикус
Рис. 44. Варианты (I—IV) размещения первых постоянных моляров в норме (по Baume) — объяснение в тексте.

Сменный прикус
Рис. 45. Прорезывание 31-го зуба с язычной стороны от молочных, требуется удаление центрального и бокового нижних молочных резцов.

2. При наличии первичных промежутков в зубных рядах молочного прикуса (рис.44, II) нижний шестой зуб при своём прорезывании смещает молочный моляр кпереди, создавая ступеньку для образования нейтрального (фиссурно-бугоркового) контакта со своим антагонистом. В норме могут быть первичные диастемы и тремы между резцами и клыками на обеих челюстях, а на нижней челюсти ещё между клыками и первыми молярами, или так называемые промежутки приматов. Этот термин возник, по-видимому, потому, что у обезьян такие промежутки сохраняются всю жизнь и являются резервным местом для мези-ального сдвига нижнего зубного ряда.

3. При несоразмерно большой челюсти и наличии первичных промежутков в молочном прикусе верхний постоянный первый моляр устанавливается дистально от второго молочного с образованием промежутка (рис. 44, III), и при прорезывании шестого нижнего опять-таки образуется нейтральное смыкание.

4. При отсутствии дистальной ступеньки и первичных промежутков в молочном прикусе первые постоянные моляры прорезываются, вступая во временный контакт одноимёнными бугорками, имея при этом одного антагониста (рис.44, IV). Учитывая разную величину нижних молочных моляров и их преемников, т.е. премоляров, которые имеют меньший мезиодистальный размер, при выпадении молочных первые постоянные моляры перемещаются вперёд более резко, чем верхние, и может образоваться правильное (нейтральное) смыкание шестых зубов. Но при этом варианте имеются наибольшие предпосылки для развития аномалии прикуса.

В противоположность тому, что в постоянном прикусе в норме резцы шире, чем молочные, в боковых отделах соотношение неоднозначное. В то время как постоянным клыкам требуется больше места, чем занимают их молочные предшественники, то молочные мо-ляры шире пространства, необходимого для премоляров: на верхней челюсти на 1,5—2,0 мм, на нижней челюсти на 2—3,5 мм (конечно, в отдельных случаях может быть и наоборот). Резерв места используется различным путём, с незначительными индивидуальными колебаниями. Чаще же на верхней челюсти раньше, чем клык, прорезается первый премоляр, а за ним следует второй премоляр. После выпадения первых молочных моляров вторые молочные, а также первые постоянные моляры перемещаются кпереди. Степень их перемещения зависит от расположения и стадии прорезывания клыка. Эта тенденция усиливается после выпадения второго молочного моляра. Перемещение может быть настолько значительным, что клыку не остаётся места и он прорезывается вне зубного ряда. Если идёт синхронное прорезывание как «3—4—5», то при необходимости можно со-шлифовать спереди оба молочных моляра. Если же прорезывание идёт как «4—5—3», т.е. опасность большого передвижения шестых зубов кпереди и развития дистопии.

Между этими основными формами могут быть многочисленные варианты, когда, например, на одной челюсти есть промежутки в молочном прикусе, а на другой нет, и т.д. Прогностически считается более благоприятным, если зубная дуга постоянного прикуса

Сменный прикус 
Рис. 46. Сошлифовывание коронки молочных моляров с мезиальной или дистальной сторон для перемещения зубов: а — сошлифовывание (заштриховано) части коронки молочных моляров при раннем прорезывании клыков, которые оттесняют первые премоляры кзади; б — сошлифовывание дистальной части коронки второго молочного моляра способствует раннему перемещению вперёд постоянных моляров (Hotz).

устанавливается несколько вестибулярнее молочной, особенно это касается боковых резцов, которые в противном случае смещаются (см. рис. 45). В процессе дальнейшей смены зубов они выравниваются.

Соскальзывание первых постоянных моляров в фиссурно-бугорковое смыкание (нейтральное) может задержаться по различным причинам, и тогда бугорковое смыкание превращается в дистальную окклюзию (дистальный прикус). Такое смыкание в сменном прикусе при первоначально нормальной окклюзии в молочном может произойти по различным причинам, которые по возможности необходимо выяснить и своевременно устранить. К таким причинам можно отнести отсутствие своевременного появления промежутков между передними зубами, недостаточную стёртость бугорков молочных моляров, замедленное, запоздалое выпадение пятых молочных зубов нижней челюсти или, наоборот, преждевременное выпадение одноимённых верхних, чрезмерно большой пятый молоч-ный зуб по сравнению с одноимённым верхним, отчего шестой верхний зуб, по мнению А.Канторовича, легче всего попадает в бугорковое смыкание.

Первой фазой сменного прикуса считается период 6—9 лет, затем наступает период относительно спокойного развития прикуса, что типично для более усиленного роста всего тела. Во второй фазе сменного прикуса (10—12 лет) происходит прорезывание премоляров, клыков и вторых моляров. Признаком нормального течения второго периода сменного прикуса является последовательность и симметричность прорезывания «5—4—3» «3—4—5». Процессом прорезывания, как считает Hotz, можно управлять с помощью сошлифовыва-ния зубов (рис. 46) или их удаления (рис. 47). Практикой доказано, что особенно необхо-димо это при скученном черепицеобразном расположении зубов или их поворотах (торто-аномалия, рис. 48—50).

Однако следует твёрдо помнить, что всякое удаление молочных зубов раньше, чем за год до их естественного выпадения, а тем более удаление первого постоянного моляра в детском возрасте, ведёт обычно к развитию разнообразных аномалий и деформаций. А.Канторович выделяет 3 периода преждевременного удаления первого постоянного моляра: 6, 9, 12 лет. Удаление в 6 лет приводит к асимметрии зубного ряда, смещению срединной линии в сторону удалённого зуба, задержке роста альвеолярного отростка, блокированию движений нижней челюсти. Удаление шестых до прорезывания седьмого зуба может привести к снижению межальвеолярной высоты. Удаление в 9 лет сопровождается менее выраженной асимметрией. Клиническая картина при одностороннем удалении к 12 годам более выражена. Прорезавшийся седьмой зуб, перемещаясь, заполняет дефект, образовавшийся после удаления ше-стого. Зубная дуга настолько асимметрична, что средняя линия проходит между центральными и боковыми резцами на стороне сохранившегося первого постоянного моляра.

Сменный прикус 
Рис. 51. Сцепление первого постоянного моляра с дистальной выпуклостью второго молочного моляра (объяснение в тексте).
При прорезывании первых постоянных моляров коронки их могут быть «опрокинуты» по той причине, что стремясь к образованию окклюзионной кривой, постоянный моляр так наклоняется, что своим мезиальным краем сцепляется с выпуклой частью молочного моляра (рис. 51). Причиной этого может быть также отставание в росте костной системы или несоответствие величины зубов и челюсти. Первый период сменного прикуса заканчивается прорезыванием всех шестых зубов и всех постоянных резцов.

Благодаря тому что в сменном прикусе прорезаются сначала первые постоянные моляры, а потом резцы и выпадают молочные зубы, не происходит снижения межальвеолярной высоты. Для того чтобы первые постоянные моляры стали функционально полноценными, т.е. полностью прорезались, имели определённую высоту и правильную взаимную установку (фиссурно-бугорковое смыкание), необходимо время от момента их прорезывания до окончательного формирования примерно в 3—4 года (Калвелис ДА., 1964). До 10 лет межальвеолярная высота фиксируется на молочных молярах, а после 10 лет, т.е. после выпадения молочных моляров, эту функцию выполняют постоянные моляры. Полноценное прорезывание и правильная артикуляционная установка первых постоянных моляров обеспечивают второй физиологический подъём межальвеолярной высоты.

Нарушение процесса становления прикуса в связи с удалением или поражением молочных и первых постоянных моляров является весьма благоприятным фоном для развития патологических форм прикуса. Поэтому внимание клиницистов должно быть направлено на сохранение молочных зубов до их физиологической смены постоянными. Особенно это касается первых постоянных моляров, которые вместе с вертикальным ростом альвеолярных отростков обеспечивают правильную межальвеолярную высоту, динамику формирования зубных рядов, полноценную функцию жевания и симметричное развитие лица.

Источник: www.MySurgeon.ru

Особенности

Сменный или временный прикус довольно специфический период, при котором чаще всего диагностируются различные стоматологические патологии.

Это могут быть и дефекты отдельных элементов зубного ряда, и проблемы с мягкими тканями полости рта, и более серьезные аномалии развития челюстно-лицевого аппарата.

Возникновение проблем связано со специфическими особенностями периода сменного прикуса, на который приходится:

  • постепенный переход к постоянному прикусу;
  • последовательное появление постоянных элементов;
  • влияние состояния молочных зубов на постоянный прикус.

Сменный прикус у детей

Сроки прорезывания постоянных зубов

Сменный прикус в своем формировании проходит два этапа:

  1. Первая фаза. Отмечается в период с 6 до 9 лет. На поверхности десны вместо молочных зубов показываются резцы и шестерки.

    Коренные зубы могут появиться за молочными элементами до их выпадения. В этом случае решение об удалении молочных единиц принимается ортодонтом.

  2. Вторая фаза. Наблюдается в период с 10—12 лет. В это время у детей формируются боковые элементы – моляры, премоляры и клыки.

    Признак правильного прикуса — симметричность нижней части лица и последовательность прорезывания. За счет этого не происходит уменьшения межальвеолярного отростка.

Первые постоянные элементы начинают полноценно функционировать только через 3—4 года после появления на поверхности десны.

О том, что такое сменный прикус зубов, узнайте больше из видео.

Причины аномалий

Для правильного формирования постоянного прикуса необходимо следить за состоянием зубов еще в раннем детстве. А это значит, что молочные единицы также нуждаются в тщательном уходе и стоматологическом лечении, как и элементы постоянного прикуса.

Оставшиеся единицы переместятся в зону пустого пространства. В результате этого произойдет замедление развития альвеолярного отростка.

В 9—10-летнем возрасте удаление молочных единиц считается обоснованным. В этом случае развития патологий прикуса не наблюдается.

К подростковому возрасту (12—14) риск возникновения аномалий прикуса после удаления зубов вновь увеличивается.

Следует подробнее рассмотреть, чем может грозить преждевременное выпадение или удаление молочной группы зубов.

Потеря резцов

Формула сменного прикуса

Раннее выпадение провоцирует смешение клыков в анатомически неправильном положении и наклон остальных элементов.

Молочные резцы выполняют важную функцию – откусывание кусков еды и перераспределение жевательной нагрузки между всеми зубами.

Кроме того, отсутствие резцов негативно сказывается на внешнем виде человека, поскольку они располагаются в зоне улыбки.

Смещение элементов относительно центральной линии также наблюдается при патологическом стирании эмали и трении зубов друг о друга.

Потеря молочных моляров

Патология также приводит к смещению ряда относительно центральной линии лица. Дети с отсутствующим первым маляром должны регулярно проходить осмотр у стоматолога (не реже 1 раза в полгода).

Потеря вторых молочных моляров

Проблема может стать причиной смещения постоянного моляра и формирования аномального прикуса.

Если не удалось избежать потери молочного зуба, то родителям необходимо регулярно показывать ребенка ортодонту, который будет принимать решение о необходимости лечения.

Для этого специалист может посоветовать ношение корректирующих устройств, которые предотвращают смещение остальных зубов на пустое место.

Из видео узнайте больше о стоматологических проблемах, возникающих при сменном прикусе.

Методы исправления

Существует несколько методик исправления прикуса в детском возрасте. На начальных стадиях проблемы детям может быть показана миогимнастика, коррекция питания или ношение съемных устройств.

Детям до 3 лет рекомендуют установку мягких эластичных конструкций, чтобы предотвратить повреждение слизистых оболочек рта, например, губные бамперы.

Устройство помогает скорректировать патологии челюстно-лицевого аппарата, а по форме напоминает силиконовую соску.

После 4 лет борьбу с патологией проводят по другой схеме. Для коррекции патологического прикуса используются:

Ортодонтические пластины

Ранний сменный прикус

Устройства предназначены для детей с 4 до 10 лет, изготавливают индивидуально в зависимости от параметров челюсти пациента.

По форме пластина напоминает накладку, охватывающую единицы обеих челюстей, и систему креплений. За счет фиксирующего элемента меняется сила давления на зубы.

Ортодонтические пластины выполняют ряд важных функций:

  • предотвращают дальнейшее развитие имеющихся дефектов;
  • перемещают, неправильно расположенные единицы, в нормальное положение;
  • корректируют параметры небной стенки.

Эффекта от конструкций можно достигнуть только при непрерывном ношении, поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребенок не вынимал пластины изо рта. В ночное время устройство также должно находиться в ротовой полости ребенка.

Трейнеры

Чаще всего устанавливаются с 7-летнего возраста. Трейнеры изготавливаются из плотного силикона путем компьютерного моделирования.

В детской стоматологии применяют следующие разновидности трейнеров:

  • периодонтические – перераспределяют жевательную нагрузку между всеми зубами;
  • для брекетов – назначаются детям старшего возраста и используются для исправлений недостатков жевательного аппарата;
  • ретейнеры – назначают после основного курса лечения брекетами для закрепления полученного результата.

В 90% случаев лечение трейнерами дает положительные результаты. Кроме того, после ношения устройств не требуется дополнительной установки корректирующих конструкций.

Капы

Конструкции изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Капы могут быть стандартными или создаваться в соответствии с параметрами челюсти пациента. В последнем случае эффект от применения устройств будет заметнее.

Устройства продаются наборами. Каждое из них предназначено на несколько недель ношения. За это время зубы успевают изменить свое положение для установки следующей каппы.

Таким образом, зубной ряд постепенно приходит в нормальное анатомическое положение. Срок лечения составляет от полугода до 2 лет.

Конструкции требуют регулярного гигиенического ухода. Их промывают под проточной водой и обрабатывают антисептическими растворами.

Брекеты

Сменный прикус зубная формула

Оптимальное время для установки конструкций 9—10 лет. Брекеты представляют собой тонкую дугу, прикрепленную к замочкам, которые, в свою очередь, фиксируются на зубах. Дуга контролирует силу давления на элементы.

В зависимости от материала брекеты подразделяются на керамические, металлические, сапфировые, пластиковые, комбинированные.

Такие брекеты менее заметны, но требуют более длительного основного времени коррекции и более тщательного ухода.

Стоимость

Цена исправления прикуса не ограничивается установкой ортодонтических конструкций. Терапия состоит из последовательных этапов, за каждый из которых пациент вынужден платить:

  • консультации врача и выбора подходящего способа лечения;
  • диагностические мероприятия для выявления противопоказаний к процедуре и измерения параметров челюсти;
  • установка устройств, заблаговременно подобранных ортодонтом;
  • корректировка ортодонтических систем и их замена;
  • снятие несъемных конструкций.

Следует отдельно рассмотреть стоимость установки каждой ортодонтической системы:

  • пластины – 6 000—7 000 рублей;
  • трейнеры – 7 000—10 000 рублей;
  • капы – от 15 000 рублей за набор;
  • брекеты от 16 000.

Профилактика патологий

Сменный прикус периоды

Профилактика дефектов сменного прикуса начинается в детском возрасте, и включает в себя следующие мероприятия:

  • грудное вскармливание, которое обеспечивает правильное физиологическое расположение нижней челюсти;
  • выбор бутылок с тугими сосками при искусственном вскармливании;
  • отказ от сосок при прорезывании зубов;
  • ввод твердой пищи ребенку с 6—8 месяцев жизни (активное жевание способствует жевательной нагрузке на челюсти);
  • контроль положения ребенка во сне;
  • избавление малыша от вредных привычек;
  • выполнение гимнастики для губ и языка;
  • посещение стоматолога по достижении ребенка 1 года.

Источник: orto-info.ru

Особенности периода

В зависимости от того, в каком состоянии находились временные зубы до формирования постоянных единиц, будет меняться состояние последних и правильность формируемого ими прикуса.

Молочные зубы отличаются от постоянных размерами (соответствующими размеру жевательного аппарата, т.е. челюсти ребенка) и прочностью (они более мягкие, чем постоянные, и в большей степени подвержены стиранию).

Сменный прикус периоды

Благодаря повышенному (по сравнению с постоянными единицами) стиранию поверхности молочные зубы позволяют нижней челюсти быть более подвижной в период, когда важен ее рост и развитие.

Именно поэтому ребенку важно употреблять пищу различной консистенции – в том числе и твердой, чтобы развитие жевательного аппарата происходило естественным образом.

Кроме того, все временные зубы, в отличие от постоянных, находятся в одной горизонтальной плоскости.

Это необходимо для правильного роста челюстных костей, развития жевательной мускулатуры, а в будущем – формирования мимики и артикуляции звуков, т. е. полноценного формирования устной речи.

Сроки и порядок прорезывания

Размеры черепа к этому периоду становятся приближенными к размерам взрослого человека, и вновь сформировавшиеся зубы отвечают требованиям растущего организма.

Постоянные зубные единицы прорезываются по тем же принципам, что и молочные – парно, в определенной последовательности. Кроме постоянных моляров (коренных зубов), у всех последующих есть временные аналоги – замещающие зубы.

В период смены они самостоятельно выпадают, а их корни и альвеолы подвергаются изменениям, т. к. на них со стороны челюсти уже давит новый фрагмент.

Закладка замещающего элемента в челюсти сразу же предполагает замену на постоянный, т.к. у молочных зубов есть проводниковый тяж, способствующий движению постоянной единицы.

Прорезывание постоянного костного органа челюсти начинается сразу с выпадением молочного, а очередность этой смены выглядит следующим образом:

  • Первые моляры. Прорезываются к 6 годам (не имеют замещающих зубов), а корни завершают формирование к 10 годам.
  • Центральные резцы. Прорезываются между 6—8 годами, а корни оказываются полностью сформированными к 10 годам.
  • Боковые резцы. Их прорезывание происходит в период между 8 и 9 годами, корни формируются к 10.
  • Первые премоляры. Прорезываются в 9—10 лет, корни окончательно формируются к 12 годам.
  • Клыки сменяются в 10—11 лет, а завершение формирования приходится на возраст 13 лет.
  • Вторые премоляры. Прорезывание происходит в 11—12 лет, а корни заканчивают формирование к 12.
  • Вторые моляры выпадают и прорезываются вновь в период между 12 и 13 годами, а корни заканчивают формирование в 15.
  • Третьи моляры (т.н. «зубы мудрости») прорезываются между 18 и 25 годами, а корни заканчивают формироваться до 30 лет.

В период сменного прикуса также формируются окклюзионные прямые – это линии, вдоль которых располагаются зубы. Также сам прикус постепенно приподнимается вверх.

Причины аномалий

Формула сменного прикуса

Период сменного прикуса подразумевает формирование аномалий жевательной системы за счет неравномерного распределения временных и постоянных единиц, поэтому в этом возрасте особенно важен стоматологический контроль за формирующимся прикусом.

В связи с тем, что временные и постоянные единицы обладают различной плотностью, молочные органы стираются гораздо быстрее вновь сформировавшихся.

Кроме того, любое удаление единиц до полной их смены ведет к формированию аномалий. Например, если в возрасте до 6 лет удалить один или несколько органов, то возникнет асимметрия всего ряда и челюсть «уедет» в сторону удаленной единицы, т.к. прорезывающиеся рядом фрагменты будут стремиться занять свободное место.

Если до 12 лет удаляется несколько единиц с одной стороны, то будет наблюдаться ярко выраженная асимметрия, которая отразится не только на росте костных органов, но и на сформированности жевательной мускулатуры, контуров лица и т. д.

Слишком длительное грудное вскармливание (дольше года) также является фактором формирования аномалий прикуса. Сюда же можно отнести сосание пальца, игрушек и т. д.

Зачатки постоянных единиц смещаются, в результате чего весь ряд (главным образом резцы) деформируется и сдвигается назад. Именно по этой причине важно поддерживать здоровье временных зубов до их самостоятельной замены.

Многие родители, полагая, что молочные зубы «все равно скоро выпадут» не лечат у детей кариес, тогда как это может привести к дефекту постоянного элемента ряда, который должен прорезаться на месте кариозного. А учитывая системность изменений, всего один дефектный фрагмент может привести к изменению контуров целой челюсти.

Методы исправления

Однако в некоторых случаях время упущено, или профилактические меры оказываются недоступны по иным причинам. В таких случаях необходимо прибегать к инструментальным методам исправления прикуса.

Следует сразу отметить, что не все формы прикуса нуждаются в исправлении. Существуют различные варианты физиологически нормального прикуса, поэтому не следует беспокоиться, если ваша улыбка не похожа на улыбку моделей из рекламы.

Решить, является ли прикус патологическим и нуждается ли в исправлении, может только стоматолог.

Брекеты

Ранний сменный прикус у детей

Первый, самый распространенный способ исправить положение – это ношение брекетов. Брекеты представляют собой систему замочков, подведенных к каждому элементу ряда, и скрепленных вместе дугой.

В среднем для исправления несложных случаев нарушения прикуса требуется 1,5 года постоянного ношения. В зависимости от качества и материала брекетов, стоимость курса лечения составляет от 25 000 до 130 000 рублей.

В стоимость не входят консультации с ортодонтом и предварительные диагностические процедуры. Цена может меняться в зависимости от сложности прикуса.

Каппы

Другой, более дешевый метод исправления прикуса – съемная каппа, стоимостью от 10 000 рублей. Это конструкция, изготовленная по индивидуальным меркам, которая надевается на челюсть и снимается во время приема пищи и чистки зубов.

В сложных случаях может использоваться хирургическое исправление прикуса, стоимость которого определяется индивидуально.

Такая процедура нужна далеко не всем, и не проводится детям до 16 лет (за теми исключениями, когда от этой операции не зависит функциональное состояние организма). После операции может понадобиться ношение брекетов.

Профилактические мероприятия

Сменный прикус зубная формула

К профилактике можно отнести тщательный уход за полостью рта до смены зубных единиц (как и после нее). Для того, чтобы у ребенка сформировался правильный прикус, следует приучить его к чистке зубов дважды в день, не давать ему злоупотреблять продуктами, содержащими сахар, следить за тем, чтобы в рационе присутствовала твердая пища.

Врач может своевременно скорректировать проблему, чтобы в будущем не потребовалось более длительное и дорогостоящее лечение.

Современные методы медицины могут предложить также лазерную процедуру исправления прикуса. Формально это вспомогательная процедура, которая может использоваться как до, так и во время, и после использования других методов коррекции прикуса. Лазер позволяет устранить воспаления и микроповреждения, способствует регенерации тканей.

Для детей полезной является артикуляционная гимнастика, формирующая симметричную жевательную мускулатуру. В период роста зубов полезно время от времени выдвигать нижнюю челюсть вперед. Подробнее о необходимых мероприятиях можно проконсультироваться у стоматолога.

Стоматологическая помощь также обязательна в случаях, когда имеются явные нарушения – кариес, зубной камень, воспаление десен, лишние фрагменты, вырастающие вне челюсти.

Своевременное обращение внимание на подобные проблемы у ребенка помогут сформировать правильный артикуляционный аппарат, мимику и симметрию лица.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Возможно, у вас были сложности со сменой прикуса или был опыт использования приспособлений для его коррекции?

Дайте нам знать и поделитесь знаниями с другими.  Вы можете оставить комментарий под этой статьей.

Источник: zubovv.ru

Особенности

Период сменного прикуса является довольно специфическим, именно в это время наблюдаются самые различные патологии. Причин появления таких проблем множество, среди основных необходимо отметить:

  • постепенный перед от сменного к постоянному прикусу;
  • появление первых постоянных зубов;
  • влияние молочных зубов на формирование постоянного прикуса.

Необходимо учитывать, что поражение молочных зубов кариесом очень часто приводит к развитию самых различных аномалий.

При формировании сменный прикус проходит через два этапа. Во время первой фазы, которая длится с 6 лет до 9 лет, начинают прорезываться шестерки и резцы. При этом коренные зубы обычно появляются сразу после выпадения молочных, но есть ситуации, при которых временные элементы придется удалить. Решение об этом принимает только ортодонт.

Во время второй фазы, которая длится с 10 лет до 12 лет, у детей формируются клыки, премоляры и моляры. Правильный прикус характеризуется симметричностью лица и правильным соблюдением прорезывания зубов. Но постоянные зубы начинают нормально функционировать только через три-четыре года после их появления на поверхности десны.

Сменный прикус

Причины появления аномалий прикуса

Состояние молочных зубов оказывает сильнейшее влияние на состояние прикуса. Если с детства не начинать следить за зубами, то вероятен большой риск развития различных аномалий. Среди них смещение элементов, несимметричность, замедленное развитие альвеолярных отростков. Удаление молочных зубов будет обоснованным в возрасте 9-10 лет, если этого не сделать, то полноценное формирование постоянного прикуса не произойдет.

В 12-14 лет риск появления различных аномалий после удаления молочных зубов возрастает. Именно в этом возрасте возможны такие проблемы, как потеря резцов, моляров, появление аномального прикуса.

Аномалии

Сменный прикус

Среди аномалий могут быть потери зубов, появление неправильного формирования или асимметрии прикуса.

Среди наиболее частых проблем отмечается потеря резцов. Причина кроется в том, что слишком раннее выпадение провоцирует смещение клыков в неправильном направлении, сильный наклон остальных зубов. Но именно резцы выполняют очень важную роль – откусывание пищи и распределение нагрузки по остальным зубам. Кроме того, резцы находятся в зоне улыбки, их отсутствие негативно сказывается на внешнем виде ребенка.

Преждевременная потеря резцов вообще считается довольно серьезной проблемой, так как она вызывает смещение центральной линии лица, появление такой проблемы, как патологическое истирание эмали.

Потеря моляров приводит к смещению относительно центральной линии лица, специалисты при такой ситуации рекомендуют регулярные медицинские осмотры у стоматолога. Потеря вторых моляров вызывает появление аномалии прикуса, в этом случае регулярного наблюдения мало, требуется лечение.

Основной целью терапии аномалий прикуса, является регулярное наблюдение у стоматолога, вовремя предпринимаемые меры для лечения. В некоторых случаях стоматолог может рекомендовать ношение специального корректирующего устройства, которое исправит недостатки сменного прикуса и исключит появление серьезных проблем в будущем. В качестве профилактики также могут быть назначены миогимнастика, ношение брекетов, коррекция питания.

Источник: my-ort.ru

Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.