Удаление клыков у человека

Споров по поводу того, зачем человеку клыки, ведется много. Что это – пережиток прошлого, указание на принадлежность к хищному виду, ненужный атавизм – точно сказать не может никто. Эстетический взгляд на клыки у их обладателей тоже разнится. Кто-то мечтает избавиться от сомнительного выступа в ровном зубном ряду, а кто-то считает эту черту весьма привлекательной. Так или иначе, кажущаяся «бесполезность» клыков является очень большим заблуждением.

Что представляют из себя клыки

Удаление клыков у человека

Если считать от центра челюсти, то есть от разделения между передними резцами, клыки являются третьими зубами по счету. И верхняя, и нижняя челюсти имеют по два клыка, при этом верхние размерами превосходят нижние.

Помимо того, что это самые высокие и заостренные зубы во всех рядах, именно клыки обладают самыми глубокими и длинными корнями. Две грани клыков сходятся друг с другом под углом, образуя режущую верхушку. С внутренней стороны клыки характеризуются выступами у корней, ближе к десне.

Что примечательно, клыки действительно – единственные зубы у человека, сохранившие исходную «животную» форму. Прочие зубы тем или иным образом трансформировались в угоду привычному нам способу пережевывания пищи. У более дальних коронка стала плоской, передние зубы призваны стачивать и измельчать. На границе же между ними расположились клыки, сохранившие древнее предназначение разрывания пищи и не утратившие первоначальную, конусообразную форму.

Показания к удалению клыков

Можно ли удалять клык на верхней челюсти?

Подобная процедура проводится при наличии определенных показаний. Операцию делают планово, когда экстирпация зуба необходима для проведения протезирования. Это бывает в тех случаях, когда коронка клыка сильно повреждена и ее нельзя использовать для установки имплантов.

К показаниям относится выраженная подвижность зуба, которая зачастую развивается при значительных поражениях пародонта. Операцию проводят при хроническом периодонтите, когда отсутствует положительный эффект от медикаментозной терапии.

Экстренно удалить клыки может потребоваться в случае возникновения гнойного поражения тканей десны в области зубов и при других патологиях.

К ним относятся:

Показания для срочного удаления клыков включают перелом коронки зуба с травмированием пульпы. Только полная экстирпация всех оставшихся частей позволит избежать повторного повреждения тканей.

Процесс удаление верхнего клыка

Клык на верхней челюсти — однокорневой, самый крупный и прочный среди фронтальных зубов.

Его коронка имеет копьевидную (клиновидную) форму, высоту 10-12 мм и ширину 7-8мм. Корень конический, почти овального поперечного сечения ввиду несколько большей, чем у резцов, сплюснутости в медиодистальном направлении, диаметр у шейки 7-8.5 мм в вестибулонебном и 5-6 мм в медиодистальном направлениях, верхушка в толще кости клыковой ямки. Десна в области клыка тонкая, круговая связка прочная.

Удаление начинают после тщательного разрушения круговой связки зуба и отслойки десны гладилкой или распатором. Производят удаление прямыми или S-образными щипцами для удаления премоляров, с широкими щечками. Вывихивают зуб маятникообразными вестибулооральными и вращательными движениями. Первое движение делать вестибулярно. При правильном подборе щипцов и строгом соблюдении техники удаления фрактура корня или другие осложнения случаются редко.

Перед проведением удаления резцов и клыков на верхней челюсти проводят: инфильтрационную анестезию со стороны предверия полости рта, а также проводниковую анестезию у резцового отверстия.

Ретинированный клык – удалять или нет

Удаление клыков у человека

Ретинированный зуб – это моляр или клык, который полностью сформировался, но в силу различных аномалий не смог прорезаться и зафиксироваться на своем месте.

Как правило, такая проблема возникает именно с «зубами мудрости», но бывают случаи, когда ретенции подвергается и клык (второй нижний премоляр).

Если жалоб на ретинированный зуб совсем нет, и он не причиняет никаких неудобств (вблизи него не образовываются кисты, слизистые оболочки рта не травмируются), то удаление можно не проводить. Но если не удалить ретинированный зуб, то необходимо обязательно проходить рентгенологическое исследование рта 2 раза в год.

Тем не менее, существует ряд случаев, когда необходимо обязательно удалить ретинированный зуб:

Основные факторы, на основании которых принимается решение об удалении ретинированных зубов, являются:

В большинстве случаев операция проходит безболезненно и исключает вероятность появления болевых ощущений даже по окончании действия анестезии.

Само удаление ретинированного зуба проходит в несколько этапов:

Удаление премоляров, расположенных на верхней челюсти, клыков и моляров нижней челюсти, имеет свои особенности:

Стоит ли вырывать детям клыки

Удаление клыков у человека

Исследователи из Кокрановского международного центра сотрудничества (Cochrane Cooperation) считают, что практика удаления молочных клыков у детей для того, чтобы коренные клыки выросли на положенном месте, ничем не обоснована. В своем обзоре эксперты заявили, что не существует никаких достоверных исследований, которые поддержали бы подобное утверждение.

Практика удаления клыков у детей с целью освобождения места для прорезывания коренных зубов, принятая во многих странах запада, основана лишь на одном исследовании, проведенном 20 лет назад, выводы которого не были достоверными. Об этом рассказал руководитель исследования Никола Паркин (Nicola Parkin) с факультета здоровья и развития ротовой полости в университете Шеффилда.

Очень часто клыки у людей растут не там, где положено. Коренные клыки прорезываются в возрасте около 12 лет, и приблизительно у 2-3% детей эти зубы неправильно расположены. В этом случае они могут вызывать повреждения соседних зубов, а также сдвигать их. Реже вследствие неправильного расположения зубов образуются цисты. Одним из способов предотвращения неправильного роста клыков и стимуляции их прорезывания является удаление молочных клыков в возрасте 10-13 лет под воздействием местного анестетика.

Согласно исследователям, единственное исследование, изучавшее эту проблему, было проведено в 1988 году в группе детей с неправильным ростом клыком, которым удалили молочные клыки. Основным изъяном работы было отсутствие контрольной группы. После этого проводились попытки еще двух исследований, в которых были контрольные группы, но их результаты не приняли во внимание из-за не отвечающего требованиям отчета.

«Удаление молочных клыков может помогать коренным зубам правильно расти, но на данный момент мы не можем подтвердить это фактическими данными», — заключил доктор Паркин.

Конечно, существуют ситуации, когда удаление клыка является единственным выходом – например, при сильном его поражении. Однако любой врач постарается сделать все возможное, чтобы сохранить ваши зубы.

Если же наличие клыков смущает вас с визуальной точки зрения, вам наверняка будет интересен тот факт, что среди молодежи очень распространено специальное наращивание клыков. Многие считают эту черту оригинальной и стремятся выделить ее. Так что стоит лишь пересмотреть свое отношение к этой особенности — и вмешательства врача вовсе не потребуется.

Источник: ZubyBest.ru

Удаление первого премоляра.

УУдаление клыков у человекадаление первого премоляра одного или двух, на одной челюсти или обеих возможно при: 1) вестибулярном положении клыков, место для которых в зубном ряду отсутствует; 2) вестибулярном положении клыков с мезиальным наклоном их коронок, препятствующим выведению из орального положения боковых резцов; 3) тесном положении передних зубов, обусловленном макродентией; 4) тесном положении передних зубов на одной из челюстей в результате несоответствия величины сегментов зубных рядов верхней и нижней челюстей (превалирование размеров верхнего сегмента — удаляют верхние первые премоляры, нижнего — нижние первые премоляры; 5) резкой протрузии передних зубов и их тесном расположении; 6) вестибулярном или небном смещении первых премоляров и отсутствии для них места в зубном ряду; 7) дистальной транспозиции клыка и вытеснении из зубного ряда премоляра; 8) ретенции вторых премоляров, правильном расположении их зачатков, недостатке места в зубном ряду; удаляют прорезавшиеся первые премоляры; 9) врожденном отсутствии вторых премоляров на одной челюсти; удаляют первые премоляры на другой челюсти в случаях аномалий положения клыков; 10) ретенции клыков и вторых премоляров при недостатке для них места в зубном ряду и правильном расположении зачатков; 11) резкой протрузии передних зубов с наличием между ними трем, дистальном прикусе; 12) тесном положении передних верхних зубов при дистальном прикусе и дизокклюзии резцов; 13) тесном расположении нижних передних зубов и мезиальном прикусе.

При нормальном смыкании боковых зубов и показаниях к одностороннему удалению одного премоляра необходима «выравнивающая экстракция» одноименного зуба или второго премоляра на той же стороне но на противоположной челюсти. Следует обращать внимание расположение средней линии между центральными резцами и ее соотношение со средней линией лица. После одностороннего удаления зуба средняя линия между резцами смещается в сторону удаленных зубов. Чтобы избежать такого осложнения, неблагоприятно влияющего на эстетику лица целесообразно провести серийное удаление премоляров на противоположой стороне.

Симметричное удаление первых премоляров более показано при: 1) сужении челюстей; тесном положении передних зубов, вестибулярном положении клыков); 2) перекрестном прикусе в области премоляров, места для которых в зубном ряду недостаточно; 3) ретенции вторых премоляров и недостатке для них места; 4) тесном положении передних зубов, обусловленном макродентией; 5) биальвеолярной протрузии с тенденцией к образованию дизокклюзии передних зубов.

Следует учитывать, что «систематическая экстракция» приводит к углублению резцового перекрытия. Если оно нежелательно, то комбинировать по показаниям удаление первых премоляров на верхней челюсти и вторых — на нижней.

После удаления одного или двух первых премоляров на верхней при нормальном смыкании боковых зубов можно переместить боковые зубы мезиально и достигнуть бугрово-фиссурных контактов дистальном смыкании зубных рядов.

При дистальной окклюзии, обусловленной ранней потерей отдельных верхних временных зубов и мезиальным смещением постоянных, следует удалять первые премоляры или другие зубы только на верхней челюсти.

Если при дистальном прикусе недоразвита нижняя челюсть и имеется тесное положение передних зубов, то удаление верхних первых премоляров не позволяет достигнуть функционального и эстетического оптимума. При выпуклом лице, скошенном подбородке, сужении челюстей, протрузии верхних передних зубов следует стремиться к расширению зубных рядов и стимулированию роста нижней челюсти. Решение об удалении первых премоляров на верхней челюсти можно принять лишь после тщательного обследования пациента, применения клинической функциональной пробы Эшлера — Биттнера и оценки профиля лица.

При мезиальном прикусе, тесном расположении нижних передних зубов без их значительной ретрузии можно удалить нижние первые премоляры, что обеспечивает улучшение контактов между зубными рядами.

Источник: StudFiles.net

Особенности расположения зубов нижнего и верхнего рядов

  • Жевательные зубы нижнего ряда имеют наклон в сторону языка (в верхнем ряду уклон противоположен);
  • Резцы и клыки расположены перпендикулярно к альвеолярному отростку;
  • Коронки нижнего ряда более сближены, чем в верхнем ряду, корни расположены веерообразно, из-за чего дуга, образуемая коронками больше той, которую образуют их корни.

Нижний ряд

Фото: Удаление зубов
Для операции используют специальные клювовидные щипцы. Они имеют форму буквы «Г», щечки в них расположены перпендикулярно к оси ручек.

В зависимости от того какой именно удаляется, могут применяться щипцы разных форм:

  • для резцов, клыков и корней берут щипцы со сходящимися щечками;
  • для премоляров, моляров и третьих моляров — с несходящимися;
  • для моляров используют изогнутые по плоскости щипцы.

В целом удаление нижних зубов несколько сложнее, чем верхних, так как костная ткань нижней челюсти плотнее. Особенно это касается зубов мудрости. Именно в нижнем ряду они чаще всего болезненны и могут стать причиной воспаления. Боль не позволяет пациенту широко раскрыть рот и обеспечить врачу доступ для проведения операции.

Удаление зубов верхней челюсти, чем отличается?

Щечки щипцов расположены таким образом, чтобы их ось совпадала с осью ручек. Для каждой группы применяются щипцы специальной формы:

  • для фронтальных используют прямые щипцы;
  • для премоляров – S-образные.
  • для каждого необходимо использовать щипцы с подходящей формой щечек.
Фото: удаление зуба с верхнего ряда
Фото: удаление зуба с верхней челюсти

Поскольку костная ткань верхней челюсти мягче, а расположение является более удобным для врача, удаление верхнего ряда обычно проходит быстрее и менее болезненно, чем нижнего. Но это не значит, что операция легкая, несмотря на то, что зубы верхней челюсти более податливы, врач все равно должен быть предельно осторожен, так как при нарушении техники может возникнуть ряд серьезных осложнений.

Осложнения во время операции и их причины

При использовании неподходящего инструмента или неправильном его применении, во время операции может возникнуть ряд осложнений:

  • повреждение мягких тканей;
  • раскол коронки и/или корня удаляемого или соседнего зуба;
  • перелом нижней челюсти;
  • дислокация корня в мягкие ткани (гайморову пазуху при удалении верхнего ряда);
  • отлом инструмента в лунке зуба;
  • вывих нижней челюсти;
  • травма противоположного ряда;
  • отлом альвеолярного отростка.
Фото: раскол коронки во время удаления зуба
Фото: раскол коронки во время удаления из верхней челюсти

Причины осложнений

Все вышеперечисленные осложнения чаще всего возникают из-за невнимательности или неопытности врача. Среди наиболее распространенных причин осложнений можно назвать:

  • недостаточная отслойка круговой связки;
  • плохая фиксация челюсти;
  • чрезмерное или недостаточное продвижение щипцов для захвата;
  • извлечение в неправильном положении;
  • неправильный выбор щипцов;
  • наложение щипцов не по оси;
  • недостаточная фиксация щипцами извлекаемого зуба.

Тщательная подготовка к операции (исследование расположения корня) и опыт позволяют врачам предотвратить все вышеперечисленные осложнения.

Источник: DentConsult.ru

  • кто как ле­чит орви? по­сле алер­ги на один из пре­па­ра­тов
  • что по­да­рить све­кро­ви? она у ме­ня да­ма утон­че­ная,
  • весь кон­церт вспо­ми­на­ла, как с быв­шим хо­ди­ла на дис­ко­те­ки,
  • ка­кая у вас сей­час сто­ит по­го­да? на­сто­я­щий но­ябрь?
  • вы­гля­жу силь­но ху­дой?
  • мно­гим нра­вит­ся её фигу­ра, а вот ли­цо оста­ёт­ся неза­ме­че­ным!
  • за­держ­ка 8 дней, тест от­ри­ца­тель­ный
  • с ним я из-за по­мо­щи в ре­мон­те! сто­ит ли рис­ко­вать,
  • по­дру­га пе­ре­ха­ла в моск­ву и ста­ла звез­дой! мне та­кое
  • ес­ли бы у вас 3-ком­нат­ная квар­ти­ра и один ре­бе­нок,
  • ма­лень­кая и ком­пакт­ная, в ви­де ко­лы­бе­ли. по­том уже
  • сжи­ра­ет всё. в бра­ке 2 го­да, а чув­ство, что лет 50.
  • спят с за­муж­ни­ми! как от­но­си­тесь к та­ким муж­чи­нам?
  • с 2-мя ко­сич­ка­ми хо­дят толь­ко ма­лень­кие де­воч­ки со­глас­ны?
  • за­чем при до­смот­ре в аэро­пор­тах бе­рут маз­ки с рук
  • муж про­во­дит от­пуск с ро­ди­те­ля­ми. злит­ся, что я не
  • нра­вит­ся он как лич­ность и его твор­че­ство?
  • пред­ла­га­ет ро­ман­ти­ку, про­гул­ки и секс! или это не
  • тем­ный или свет­лый? хо­чу чест­но­сти, идёт мне или нет?
  • как ча­сто вы еди­те и как мно­го?
  • ес­ли 1 ре­бе­нок, зна­чит муж е не хо­чет боль­ше! ес­ли
  • ваш лю­би­мый фильм с ита­льян­ской ак­три­сой ор­не­лой му­ти.
  • это ко­рич­не­вый цвет? кра­си­вый?
  • ко­шеч­ка спрыг­ну­ла с 8 эта­жа. ни­ка­ких пе­ре­ло­мов нет.
  • нет без­опас­ных дней! не расла­бишь­ся тол­ком. и во вре­мя
  • не по­ни­маю, смысл ва­лять­ся в ро­до­ме! хо­чу при­е­хать
  • зна­ко­мая пря­мо на­вя­зы­ва­ет! кто зна­ком с этим?
  • сто­ма­тит! у ко­го слу­чал­ся? как вы­ле­чи­лись? уже есть
  • те­бе 29 лет и ты не за­му­жем, без де­тей? ты и неудач­ни­ца
  • как вам де­вуш­ка?
  • слух ре­жет! не люб­лю ку­ря­щих. хо­дить к ней и об­щать­ся
  • как от­пу­стить свои на­деж­ды, пе­ре­стать бо­роть­ся и уй­ти?
  • по иде долж­но стать лег­че. под­ска­жи­те что вы­пить,
  • как узнать дев­стве­ни­цу по по­ве­де­нию, по­ход­ке, взгля­ду?
  • ка­кой ва­ри­ант луч­ше?
  • я умею смот­реть на жен­щин гла­за­ми муж­чин! знаю, на
  • есть сны ве­щие, ко­то­рые сбы­ва­ют­ся?
  • на­шли ста­рые пе­лён­ки, ша­поч­ки на чер­да­ке. ве­щам 30
  • не по­ве­рит, так как мне не 15! и про­сто от­ка­жет­ся
  • ка­кая чер­та тво­е­го ха­рак­те­ра яв­ля­ет­ся луч­шей?
  • ка­кая шап­ка по­дой­дет к зим­не­му паль­то с ме­хом?
  • сплю с по­душ­кой на го­ло­ве! то ли у всех ма­ши­ны по­яви­лись,
  • по­хо­жа в них на учил­ку! мо­жет это про­сто мои за­го­ны!
  • по­со­ве­туй­те хо­ро­шую мазь или гель! уже но­вый год на
  • из­ме­ни­лась, по­ху­де­ла! как я вам?
  • по до­ро­ге до­мой вы­ру­бил по баш­ке, за­та­щил в ку­сты!
  • в по­следне вре­мя толь­ко озна­ко­ми­тельн от­рыв­ки по­па­да­ют­ся!
  • все рав­но не пе­ре­спо­рю! пы­та­ет­ся за­да­вить сво­им ин­те­лек­том,
  • сред­ства от бо­ли в гор­ле! кто чем спа­са­ет­ся?
  • де­воч­ки, ко­ли­тесь! упо­треб­ля­е­те ли вы май­о­нез? толь­ко
  • неуже­ли на­столь­ко некра­си­вая? пар­ши­во на ду­ше! оце­ни­те
  • се­ла на па­лет­ку и услы­ша­ла хруст. вы­ки­ну­ла и про­чла
  • борь­ба моз­га и ду­ши! безум­но это­го хо­чет­ся, но по­ни­ма­ешь
  • не вы­пол­ни­ла при­хоть на­чаль­ни­цы и та­кой ре­зуль­тат!
  • не чув­ства, а про­сто по­хоть! от­но­ше­ние не са­мое луч­ше,
  • очень хо­чу свадь­бу и ка­ра­пу­зов! но не за про­сто так!
  • оваль­ная или квад­рат­ная = ка­кая фор­ма ног­тей вам боль­ше
  • меч­та сбы­лась! что чув­ству­е­те?
  • жир­ные во­ло­сы. как справ­ля­е­тесь?
  • вдруг при­ле­тел част­ный вер­то­лёт и сел у нас! мо­жет
  • спер­ва — де­ти, по­том — ты, по­том — муж. а по­че­му —
  • на ра­бо­ту хо­жу как в ка­кую-то про­пасть с ко­мом в гор­ле.
  • а за то­бой бе­га­ют пар­ни? ни­кто не бе­гал!
  • вы обыч­но пе­ре­зва­ни­ва­ет или все­гда от­ве­ча­е­те, да­же
  • они от них про­сто кай­фу­ют! при­чем неко­то­рые бла­го­по­луч­ные
  • сла­бость. хо­жу еле жи­вая. сил нет. пью ви­та­ми­ны, не
  • по­че­му о ре­бен­ке го­во­ри­те мы, нам, у нас?
  • а вы зна­е­те прав­ду об эко? это опас­но для жиз­ни. я
  • мог­ла ку­пить чер­ный са­ра­фан! за­став­ля­ла но­сить школь­ную
  • так и тянет от­пра­вить чат с ним, его жене! злая я
  • на кир­ко­ро­ва, пу­га­чё­ву, гал­ки­на, а вы на ка­ких зна­ме­ни­тых
  • ни­че­го не имет, но по­ли­ва­ет гря­зью при вас ваш до­ста­ток!
  • не зная ме­ня ин­тим пред­ла­гал! буд­то про­кля­та. по­па­да­ют­ся
  • не мо­гу уже слу­шать ко­гда по­сы­ла­ют! а тут си­ди по­да­роч­ки
  • по­мо­ги­те убрать вит­ри­ну с яб­ло­ка­ми! как вам фо­то?
  • я по­ху­де­ла на 31 кг. ко­му нуж­на тол­стая тет­ка с 3-мя
  • а вре­мя где? врут они что-то с эти­ми та­ло­на­ми! хо­тят
  • мед­ный цвет во­лос — это как ры­же­ва­тый цвет?
  • а тру­пы при­во­зить бу­дут? и несут труп: мо­ло­дая де­вуш­ка,
  • у ме­ня кра­са­ви­ца-доч хва­ста­юсь её внеш­но­стью!
  • вы по­зи­тив­ный че­ло­век? мно­го сме­ё­тесь? ча­сто ра­ду­е­тесь
  • мне обид­но, что они жи­вут в част­ном до­ме, а я в про­стой
  • быст­ро пе­ре­спишь на пер­вом сви­да­ни и боль­ше не нуж­на
  • от­ка­за­лась брить но­ги! хо­жу как во­ло­са­тая го­ри­ла и
  • все да­ши очень бо­е­вые, ли­де­ры! ма­ши — ти­хие и спо­кой­ные!
  • по­дру­ге пла­тье как раз, а мне ве­ли­ко? к че­му бы это?
  • не тра­тить мно­го де­нег, но и не про­сто фильм до­ма
  • сра­зу о сек­се спра­ши­ва­ли! вот что де­лать, где по­зна­ко­мить­ся
  • иг­ра­ла ти­хонь­ко и рез­ко как вы­ки­ну­ла иг­руш­ку об сте­ну.
  • се­рень­кая мыш­ка, но есть ка­кая-то жен­стве­ность, утон­че­ность,
  • верх­ню одеж­ду вы но­си­те ко­рот­кой дли­ны или до ко­лен?
  • при при­ё­ме ок ди­ане 35 силь­но по­пра­ви­лись?
  • оце­ни­те бо­тин­ки, сто­ит по­ку­пать? по­дру­га го­во­рит,
  • воз­вра­ща­ли по­сле рас­та­ва­ния по­дар­ки? что он по­чув­ству­ет?
  • лю­би­те чес­нок? чес­ноч­ные грен­ки и са­ла­ты с до­бав­ле­ни­ем
  • ка­са на 3 че­ло­век за день! как недо­ста­чу то­гда де­лить?
  • ба­буш­ки ими­ти­ру­ют вос­торг и ра­дость при ви­де вну­ков!
  • как рас­по­знать мо­раль­но­го уро­да на ста­ди зна­ком­ства
  • как в ват­са­пе ис­кать па­б­ли­ки?
  • угне­та­ет быт! го­тов­ка, мой­ка по­су­ды и сан­тех­ни­ки —

Источник: www.galya.ru

Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.