Удаление нерва после мышьяка

muwiak dlia udaleniia zubnogo nervaНесмотря на то, что в стоматологии используется большое количество современных анестетиков, иногда врачи применяют старый и проверенный способ – мышьяк. Он используется как специальная паста, с помощью которой можно полностью убить нерв. Вам ставится временная пломба, затем вы через несколько дней приходите на прием к врачу. Мышьяк дает возможность без боли прочистить каналы и избавиться от пульпы. Насколько опасен мышьяк? Как правильно его использовать? Сколько можно ходить с мышьяком?

Воздействие мышьяка

В случае развития периодонтита, пульпита и кариозного разрушения нерв чувствителен к перепадам температуры – холодной и горячей. Также к вкусам – соленому и сладком. Вы должны понимать, что мышьяк оказывает иммуннотоксическое действие.

С одной стороны, мышьяк является ядом, но с другой – это целебный лекарственный препарат. Опасной дозой для человека является 50 мг. Но вы должны понимать, что стоматологи используют мышьяк не в чистом виде, а как пасту. В ее составе:

  • Ангидрид мышьяка.
  • Анестетик – новокаин, лидокаин.
  • Антисептик – карболовая кислота, камфора, тимол.
  • Танин.
  • Специальный наполнитель.

Мышьяк имеет некротическое воздействие на нервные окончания, пульпу. Клетки начинают гибнуть, полностью останавливается кровоснабжение пульпы. Все заканчивается блокировкой передачи импульсов в нервные окончания. Таким образом полностью проходит боль.

Зачем нужно использовать мышьяк?

В случае пульпита, когда кариоз уже поразил пульпу и вызывает в ней боль, без удаления нерва невозможно вылечить зуб. Перед операцией участок обезболивается с помощью мышьяка.

Перед проведением процедуры обязательно придерживаются таких этапов:

  • Очищается полость.
  • Удаляется дентин, который уже достаточно размягчился, а также кариозная ткань. Для проведения данных процедур используется местная анестезия.
  • На пульпу кладется паста на основе мышьяка и зуб закрывают с помощью временной пломбы. Учитывайте, что после того как сразу установили пломбу, некоторое время может болеть зуб. Обычно неприятные ощущения продолжаются в течение 3 часов. Если боль не проходит, пополощите рот раствором соды.

Сколько разрешается держать пломбу с мышьяком?

Казалось бы, нерв же можно сразу удалить, зачем врач решает использовать мышьяк. Объясняется все просто – невыносимая боль. После временной пломбы лечащий врач внимательно наблюдает, как реагирует зуб. Затем принимает решение – лечить или удалить нерв.


Немаловажное значение имеет время выдержки мышьяка. Если зуб имеет один корень, мышьяк ставится на день. С временной пломбой можно ходить не более недели. Обращаем ваше внимание, что мышьяк в дозах, который используются стоматологами не оказывает негативного действия на организм, но он может повредить дентин. Поэтому больше всего предпочитают местную анестезию и сразу удаляют нервы без временной пломбы.

Проблемы при установке пломбы с мышьяком

Нельзя передерживать пломбу с мышьяком. Сроки устанавливаются лечащим врачом. Многие делают большую ошибку, когда боль стихает, не спешат к врачу. Это напрасно. Паста с добавлением мышьяка может привести к отмиранию тканевых клеток. Если пломба некачественно наложенная, может возникнуть некроз:

  • Костной ткани.
  • Десны.
  • Альвеолярной кости.

Если пломба случайно сместилась, все может закончиться серьезным ожогом десны кислотой мышьяка. В данном случае вы должно срочно взять перекись водорода и промыть пораженное место, затем присыпать магнезией. Чтобы мышьяк не воздействовал на десну, предварительно смажьте ее с помощью йодной настойки.

Запомните! Передерживать мышьяк в зубах ни в коем случае нельзя, иначе пульпа может сильно отечь или вы серьезно отравитесь. Иногда передозировка мышьяком приводит к острому периодонтиту. В этой ситуации сразу удаляется корневая и коронковая пульпа, затем корневые каналы тщательно дезинфицируют.

Из-за чего болит зуб при накладывании мышьяка?


Как правило, после наложения мышьяка боль стихает, потому что в составе пасты анальгетические средства. Иногда боль возвращается и становится еще сильнее. Можно выделить такие причины возникновения неприятных ощущений:

  • Нехватка мышьяка
  • Воспалительный процесс околозубной ткани.
  • Тканевый некроз.
  • Неправильно установлена пломба.
  • Аллергическая реакция на препараты, содержащие в пломбе.

Сколько вам необходимо пасты, может решить только врач. Здесь нужно быть предельно осторожным. При введении недостаточной дозы нерв удалить очень сложно, потому что он и дальше будет сильно болеть. Если мышьяк длительное время воздействует на пульпу – в течение 3 дней, боль проходит. Опасно, когда временная пломба приводится к воспалительному процессу в тканях, отечности, а также к высокой температуре и абсцессу.

В том случае, если мышья приводит к длительно боли в зубе, нужно сразу же обращаться к врачу. Скорее всего, пломба воздействует на пульпу.

Источник: medportal.su

Удаление нерва в зубе с помощью мышьяка  В каких ситуациях бывает необходимо удаление нерва в зубе с помощью мышьяка? Возможно, не всем это известно, но зуб по своему строению достаточно сложен – он состоит из нескольких тканей, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут быть поражены патологическими процессами.


ли вовремя не обращаться к стоматологу и периодически не проходить профилактические осмотры, кариес может распространяться на пучок нервных окончаний и кровеносных сосудов, называемый пульпой. Именно пульпу чаще всего называют просто нервом, ее отек именуется пульпитом, а сдавливание нерва, которое происходит при этом, приносит сильные болевые ощущения. Большинство из нас, вероятно, знает, что такое зубная боль, возможно даже многие не раз осуществляли в стоматологическом кабинете удаление нерва в зубе перед его лечением с помощью мышьяка.

  Если определенный участок пульпы был поврежден, его необходимо удалить. В случаях, когда удалению подлежит вся пульпа, зуб можно считать мертвым, со временем он потемнеет, он становится нестойким по отношению к неблагоприятным внешним воздействиям, без пульпы он не снабжается необходимыми минералами, кровоснабжение прекращается. Первоначально кариес поражает зубную эмаль и со временем постепенно добирается до пульпы, если не было предпринято должного и своевременного лечения. Скорее всего, в такой ситуации придется осуществить удаление нерва в зубе, возможно с помощью мышьяка, хотя сегодня в современных стоматологических клиниках применяются и более современные методы.


 

  Пульпа является мягкой тканью зуба, благодаря ей в детском возрасте осуществляется рост зубов, впоследствии, во взрослом возрасте пульпа отвечает за обновление зубных тканей. Если инфекция поражает пульпу, говорят о пульпите. Размножающиеся болезнетворные бактерии, другие продукты распада осуществляют давление на нерв и сосуды, появляется воспаление, сопровождающееся сильной острой болью. В этот период еще сохраняется шанс спасти пульпу, вылечив ее с помощью регенерирующих лекарственных препаратов и антибиотиков. Это возможно, если своевременно обратиться к зубному врачу (не позднее 2-х суток после начала острой зубной боли). В противном случае пульпит способен перейти в хроническую форму, возникает периодонтит. В некоторых случаях пульпит может развиваться без симптомов, но чаще заболевание сопровождается сильными болями ноющего характера. В случаях, когда некроз поражает пульпу, необходимо удаление поврежденного нерва в зубе с помощью мышьяка или других средств.

 

  Каким образом происходит удаление нерва с помощью мышьяка? Процедура достаточно неприятная, болезненная, длительная, требует нескольких визитов к стоматологу. Как правило, мышьяк применяется в тех ситуациях, когда невозможно сразу удалить нерв другими способами. Хотя в прежние времена удаление нерва при помощи мышьяка было единственным решением. Процедура осуществляется в два приема.


ачале врач-стоматолог при помощи специального устройства – бормашины, расширяет полость пульпы, раскрывает ее, после чего накладывается паста, содержащая мышьяк. По окончании данной процедуры ставится временная пломба, предотвращающая удаление пасты из нужного места. Как правило, достаточно нескольких часов, чтобы нерв отмер и боль прошла, однако в отдельных случаях нерв может быть довольно живучим и даже несколько дней с мышьяком может быть недостаточно, чтобы полностью избавиться от боли. Как бы то ни было, но сверх положенного срока держать мышьяк с временной пломбой противопоказано, поскольку это способно привести к развитию периодонтита.

 

  Во время второго посещения стоматолога происходит удаление отмершей пульпы, прочищаются каналы, после чего они тщательно герметизируются. Врач восстанавливает зуб при помощи коронки или пломбы. К сожалению, рано или поздно зуб, скорее всего, будет разрушен, поскольку лишится жизненных сил и будет, по сути, мертвым. Для организма человека мышьяк, используемый в стоматологических целях, не может быть опасным, однако на ткани зуба он оказывает разрушающее влияние. В современной стоматологии использование мышьяка для удаления нерва зуба пока еще используется, но все активнее этот способ вытесняется более продвинутыми аналогами, менее токсичными, безопасными.

 

  Современные способы удаления зубного нерва. Сегодня данная процедура стала значительно менее болезненной и долгой, достаточно одного посещения дантиста, чтобы удалить больной нерв.


ач осуществляет анестезию, благодаря которой пациент не чувствует боль, удаляет поврежденный дентин, добираясь к пульпе. Посредством специальных инструментов пульпа извлекается из поврежденного зуба, в общей сложности процедура длится около 30 минут. Современная аппаратура позволяет контролировать ход процесса, убеждаясь в том, процедура была проведена успешно. В случаях же, когда такой аппаратурой стоматологический кабинет не оснащен, врач может поставить временную пломбу и если качество подтверждается, она заменяется на постоянную.

  В случаях, когда воспаление затронуло только определенную часть пульпы (коронковую), вместо полного удаления возможно осуществить лишь частичное. При этом зуб подлежит вскрытию, пораженные некрозом ткани удаляются, часть пульпы отсекается, но зато корневая часть остается нетронутой.

 

  В каких ситуациях боль в зубе возникает после удаления нерва? Случается, что боль после удаления пульпы продолжает донимать пациента в течение нескольких дней и дольше. Это может происходить при плотном смыкании челюстей, из-за холодной или горячей пищи, такой эффект проходит через несколько дней. Иногда из-за некачественного удаления нерва часть его сохраняется в зубе, продолжая воспаляться. Сильную боль могут вызывать некачественно обработанные зубные каналы. В таких случаях следует обратиться к стоматологу.

Теги: пульпит, нерв, зуб, кариес, пульпа

Источник: www.vashaibolit.ru

Как происходит удаление


На сегодняшний день любой врач-стоматолог с уверенностью может ответить на вопрос больно ли удалять зубной нерв, отрицательно. Во-первых, процедура считается довольно быстрой и проводится за 1 приём. А во-вторых, наличие большого спектра обезболивающих средств позволяет свести все болевые ощущения к нулю.

Обезболивающий препарат вводится в десну в районе корня. Процедура удаления начнётся через 10–15 минут, когда средство полностью обезболит область вокруг зуба.

Убедившись в том что больной не чувствует никакой боли, врач вскрывает зуб и производит экстракцию. После полной очистки и обеззараживания вскрытого корневого канала он пломбируется постоянной пломбой.

Вся процедура занимает не более 40 минут. В редких случаях доходит до 1 часа, но это при возникновении осложнений. Например, если обезболивающий препарат недостаточно подействовал, врач делает дополнительную инъекцию, добиваясь полного онемения десны.

Если у врача возникает сомнение в том, что ему удалось полностью извлечь весь нерв из канала зуба, ставится временная пломба. Если зуб после такой процедуры перестаёт болеть, то через 3 дня устанавливается постоянная пломба. Иногда больному предлагается сделать рентген, чтобы убедиться в том, что корень удалён полностью (имеет смысл на это согласиться).

Удаление нерва

На видео показано. как происходит хирургическое лечение пульпита:


В каком случае может возникнуть боль

В удалении нервов существует очень много нюансов, знать которые обязан хороший врач. Если пациент чувствует во время удаления боль, значит, могли быть допущены следующие ошибки:

  1. Врач сделал инъекцию препарата неточно, и часть обезболивающего средства ушла в соседний зуб, в итоге нерв больного был заморожен не полностью. В такой ситуации необходимо повторить укол в десну, усиливая эффект обезболивания. При этом угол ввода иглы должен быть правильным. Уколов можно делать столько, сколько необходимо, так как современными средствами обезболивания сделать передозировку практически невозможно, за исключением наличия у больного аллергической реакции на составляющие средства. В этом случае подбирается другой препарат.
  2. Если при правильной инъекции обезболивающее все равно не действует, можно предположить, что данный препарат просрочен или некачественный. В такой ситуации следует взять другое средство с аналогичным действием.

В некоторых случаях люди с глубокими психологическими травмами, являющимися следствием слишком болезненного удаления в прошлом, настаивают на общем наркозе на время процедуры удаления. Такая услуга предоставляется частными стоматологическими клиниками и проводится опытным анестезиологом. Однако, больного стараются отговорить от наркоза. Ведь риски связанные с его использованием на порядок опаснее зубной боли, например, может произойти остановка сердца и клиническая смерть. Не во всякой стоматологической клинике есть оборудование, способное реанимировать пациента в подобном состоянии.


Чаще всего общий наркоз используют при лечении детей

Самостоятельное удаление

На фоне сильной психологической травмы, полученной в детстве, как правило, в региональной советской стоматологической клинике, многие люди стараются удалить нерв или зуб самостоятельно. В таких действиях кроется реальная угроза здоровью и жизни. Из-за психологической травмы любая процедура кажется намного больнее, и человек решает скорее умереть, чем снова идти к стоматологу.

Народные средства в таком случае подсказывают приложить к больному зубу чеснок, ватку со щёлочью, нашатырным спиртом или кислотой. В этом случае больной надеется убить нерв, чтобы его мог затем безболезненно удалить врач. Это своеобразная замена советскому методу воздействия мышьяком. Говорить о том, что это бесполезно и крайне опасно, излишне. Кислоты и щёлочь сжигают слизистую оболочку десны и эмаль зуба, но вряд ли они доберутся до самого нерва.

Что касается самостоятельного удаления с помощью нитки, привязанной к двери и зубу, плоскогубцев или выбивания зубного ряда гвоздём и молотком, то такие способы могут скорее сломать челюсть и серьёзно травмировать человека. Удалением должен заниматься только хирург после осмотра лечащего врача-стоматолога. Мы сейчас не шутим, случаи подобного удаления встречаются и в наше время.

Современная стоматология добилась того, что процедура стала безболезненной. Да и все другие лечебные мероприятия делаются под действием безопасных, но эффективных обезболивающих препаратов. Нужно это понимать и осознать тот факт, что с каждым месяцем, даже не годом, в зубных клиниках вводятся новые методики, препараты и материалы. Зубные пломбы и протезы стали неотличимы от настоящих зубов. Становится немодно щеголять с золотыми или циркониевыми коронками. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее пройдёт лечение, зуб удастся спасти, и эту тему вам больше изучать не придётся.

Показания к удалению

Не нужно думать, что любой врач стремится удалить якобы ненужный, больной нерв. Отнюдь! Нерв и сосуды в пульпе делают зуб живым, снабжают его минералами и полезными веществами, поэтому сосудисто-нервную систему стараются спасти любыми путями. Ведь без нерва и сосудов зуб быстро теряет свою прочность, естественный цвет и впоследствии полностью разрушается. Но все же в некоторых случаях нерв в зубе подлежит удалению, как процедура, призванная спасти зубную целостность.

Острый пульпит — это основная причина удаления. К нему приводит глубокий кариес в запущенной форме. На самом деле такого положения дел можно добиться, если терпеть нечеловеческую зубную боль несколько месяцев, так как глубокий кариес вызывает воспаление нерва и сосудов.

Острый пульпит

Так, половина зубов имеет 2 или даже 3 нерва, по количеству корней, и удаляют их частично, т. е. только из поражённого корневого канала. При этом оставшиеся сосуды и нервы будут поддерживать зуб в нормальном состоянии долгие годы, а больные каналы наглухо пломбируются. Убирать корни или нет, решает стоматолог, так как субъективные ощущения больного не могут быть показателями к удалению.

Если у больного крепкая нервная система, и он способен долгие месяцы терпеть зубную боль, то пульпит переходит в периодонтит. В этом случае больному может быть показано полное удаление. Нервы удаляются также из сломанных зубов после механического воздействия на них, например, это может быть спортивная травма или автомобильная авария.

Источник: teeth-health.ru

Депульпирование зуба

Депульпирование (депульпация зуба) — это удаление пульпы, соединительной ткани, состоящей из сосудов и нервных окончаний. Удаление нерва зуба и чистка каналов призваны избавить пациента от боли, воспалительного процесса и дальнейших осложнений. Однако зуб, лишившись кровоснабжения, становится мертвым и, следовательно, более хрупким.

Лечение зуба и удаление нерва — одна из самых распространенных стоматологических процедур. Отчасти это сложилось потому, что пациенты обращаются к стоматологу только при нестерпимой боли, когда обойтись без депульпации уже невозможно. Удаление нерва зуба и пломбирование каналов позволяют сохранить натуральный зуб, что является приоритетной задачей для эндодонтического лечения.

Анатомия зуба в картинках

Показания к депульпации:

  • обширный кариес
  • классический пульпит и инфекционный пульпит (бактерии проникают через верхушку корня)
  • травмы и повреждения зуба, затрагивающие пульпу
  • при необходимости установки коронок или классических мостовидных протезов

Многих пациентов, приходящих в кабинет стоматолога с зубной болью, интересует вопрос: можно ли сохранить пульпу? На сегодняшний день существуют методики биологического лечения (сохранение всей пульпы) и витальной ампутации (сохранение корневой пульпы), однако для их проведения должно сойтись множество благоприятных факторов. К примеру, биологическое лечение не проводится после 25 лет.

Удаление нерва зуба мышьяком

Удаление пульпы с помощью мышьяка считается устаревшей методикой лечения, которая сегодня почти не применяется. Процедура проводилась довольно просто: с помощью бормашины препарировался зуб, затем расширялись корневые каналы, закладывалось лекарство для удаления нерва в зубе, после чего устанавливалась временная пломба на 2 — 3 дня. Негативная сторона подобного лечения состоит в том, что мышьяк — это сильнейший яд, который губительно влияет как на зуб, так и на окружающие его ткани. С появлением новых безопасных методик необходимость в мышьяке отпала.

Современный метод депульпации

Сегодня депульпация проходит с помощью пульпэкстрактора — тончайшего металлического стержня с зубчиками, который может проникнуть даже в отдаленные участки корневых каналов. Прибор апекслокатор помогает определить глубину канала для уменьшения риска травм. После проведения процедуры обычно устанавливается временная пломба, однако может ставиться и постоянная, если врач не видит рисков осложнений и имеет под рукой высокоточные приборы, например, стоматологический микроскоп.

Кариес и его осложнения в картинках

Зуб после депульпирования — осложнения

Обломок инструмента остался в зубном канале

Распространенное осложнение, связанное с халатностью или неопытностью врача. Повторное лечение подразумевает удаление фрагментов инструмента и перепломбировку каналов. Из-за целого ряда факторов удаление инородного тела может быть весьма осложнено. Боль после удаления нерва в зубе возникает не так уж и часто, поэтому в некоторых случаях врач рекомендует оставить все как есть, если осложнение никак себя не проявляет.

Не полностью удаленный нерв или недопломбировка зубных каналов

Самая распространенная причина, из-за которой возникают боли после депульпации. В такой ситуации развивается воспалительный процесс, который распространяется на верхушку корня, провоцируя образование периодонтита, флюса и кисты. Если у вас ноет зуб после удаления нерва (несколько дней и более), то необходимо обратиться к врачу, который сможет проверить качество пломбирования каналов зуба.

Перепломбировка

Вывод пломбировочного материала за пределы верхушки корня. В легких случаях (при незначительном количестве) какое-то время после удаления нерва зуб болит при надавливании, после чего боль проходит. Если излишек материала большой, то во избежание развития осложнений необходимо оперативное вмешательство.

Перфорация стенки или корня

Механическое повреждение, которое ведет к образованию перфорации (отверстия) в стенке, дне зубной полости или корне. После удаления нервов зуб продолжает болеть. Боль, как правило, ноющая и приступообразная.

Потемневший зуб после удаления нерва

Если зуб темнеет после удаления нерва, то это может быть вызвано плохим пломбировочным материалом или некачественно проведенной депульпацией. Также со временем мертвый зуб может покрыться трещинами и стать более уязвимым к красителям. Отчасти именно поэтому передний зуб после удаления нерва впоследствии закрывается коронкой или виниром.

Что делать, если после депульпирования болит зуб?

Нужно обязательно обратиться к врачу, если зуб после удаления нерва сильно болит неделю или даже дольше, а нижеуказанные симптомы не проходят длительное время:

  1. После удаления нерва болит зуб при нажатии.
  2. После удаления нерва зуб болит при постукивании.
  3. После удаления нерва зуб реагирует на горячее и холодное.

Источник: www.StartSmile.ru

Особые действия во время удаление зубного нерва

Если вы чувствуете плохие ощущения во время питания холодной либо горячей едой, или у вас имеется кариес глубокого типа, а также развиты другие патологические болезни в тканях зубов, то врач-стоматолог назначит вам комплексное лечение волокон пульпы. Этот процесс довольно непрост, он включает в себя использование рентген-диагностики и длительную работу над зубными тканями, которая иногда длится не один сеанс у стоматологов. В современной стоматологии существует два главных способа удаления воспалённого нерва.

  1. В два сеанса с использование лечащих прокладок, которые помогут умертвить ткань, после чего стоматолог сможет комплексно извлечь мёртвые либо гнилые ткани.
  2. В один приём с использованием анестезии или же в особых случаях вовсе без неё. В это время нерв удаляется ещё живым, далее проводится обработка, а также пломбирование канала сразу после неё.

Больно ли удалять нервЭти способы удаления больного нерва используется как в случае лечения коренных зубов, так и для лечения молочных. Определённую методику лечения выбирает сам лечащий врач, основываясь на комплексном осмотре пациента, а также собранного анамнеза каждого пациента.

Так как нерв считается самой чувствительной частью зубов, боль может возникать не только на протяжении всего времени его лечения, но даже во время обнажения данных тканей. Чтобы устранить боль и дискомфорт, будет оптимально использовать специализированные аппликационные препараты, растворы, а также спреи. В этом случае, абсолютно все процедуры будут проходить быстро и безболезненно.

Будет ли пациент испытывать боль во время удаления нерва с анестезией?

Во время процесса удаления нерва может применяться несколько видов анестезии:

  1. Общая.
  2. Местная (гели, мази, а также дополнительные инъекции).

Чаще всего для устранения инфекций дантисты используют лишь местную анестезию. Так, она помогает избавить пациента от болевых ощущений и при этом поддерживать контакт с пациентом для более лучшей терапии лечения. Кроме всего этого, именно такой вид обезболивающих средств поможет сохранить не поражённые инфекцией ткани полностью в живом состоянии, что при применении пасты и прокладок на основе мышьяка почти никогда не удаётся сделать.

Обезболивание при удалении нерваПри использовании местной анестезии, в числе которых имеется лидокаин и другие похожие по своему составу вещества, происходит процесс полного отмирания тканей, и любые манипуляции лечащего врача остаются для пациента полностью незаметными. Человек в процессе всей процедуры удаления больного нерва чувствует лишь механическое воздействие на зуб, но при этом не ощущает совершенно никакого дискомфорта либо боли.

Если же его показатель чувствительности даже при применении большой дозы лечащего препарата слишком высок, то пациенту может быть назначен наркоз общего типа. При таком подходе на протяжении всей процедуры лечения больной находится в бессознательно состоянии, вследствие чего, боли он не чувствует совершенно никакой. При этом пациент не будет чувствовать совершенно ничего даже в процессе введения препарата и дополнительной обработки каналов.

При всём этом такая разновидность обезболивания считается самой небезопасной для состояния организма пациента и используется очень редко. Главным образом она применяется тогда, когда нужно проводить лечение сразу нескольких зубов при крайне запущенном кариесе с особыми осложнениями.

Бывает так, что организм пациента поддаётся на лечащие действия препарата. Боль в это время при проведении удаления совершенно не чувствуется. В этом случае врач-стоматолог чаще всего выбирает лечение с использованием мышьяка. Мышьяк поможет удалить нерв всего в течение нескольких часов без особого вреда для организма, а также удалит минимальный дискомфорт.

Больно ли удалять нерв после мышьяка?

Эту процедуру применяют тогда, когда нерв поражён, проводить его лечение полноценно никак не получается. При этом зуб лечится в несколько приёмов:

  1. В первый раз канал раскрывается, а полость тщательно обрабатывается.
  2. В канал закладывается мышьяк или же прокладка с другим лекарственным препаратом, который поможет уничтожить нерв.
  3. Зубная полость закрывается при помощи временной пломбы.
  4. По прошествии нескольких суток пломба удаляется, а остатки отмерших тканей нерва попросту изымают.
  5. После этого лечения каналы следует продезинфицировать при помощи антисептиков, а также установить на них пломбу постоянного типа.

Целесообразно ли использовать мышьяк для удаления нерваТак как уже по прошествии 2–3 дней после начала лечения специалисту придётся работать уже с отмершими зубными тканями, то процедура их удаления не вызывает особой боли либо неприятных ощущений. Но при этом у больного всё-таки могут проявляться болезненные ощущения в некоторой степени. Чтобы их полностью избежать, дантист рекомендует применять при процедуре анестезию местного характера в виде спреев либо гелей с мышьяком. Анестезия способна полностью убрать чувствительность зуба и даст ему возможность совершить такую операцию совершенно без определённой боли.

Иногда нерв из-за ошибки со стороны врача-стоматолога, не погибает при проведении такого лечения. В этом случае повторное его удаление будет гораздо болезненнее. Чтобы убрать боль и дискомфорт, необходимо использовать анестезию местного типа. Решение о применении таких препаратов может принять сам лечащий врач после осмотра ротовой полости пациента.

Можно ли совершать удаление нерва без использования анестезии?

Если человек индивидуально не переносит любые виды анестетиков, то стоматолог может произвести удаление нерва без их использования. Будет ли ощущаться боль в этом случае? Если нерв у пациента имеется уже в мёртвом виде, то больной никаких болевых ощущений даже не заметит, возникнет лишь небольшой дискомфорт во время обработки основного канала. Если же нерв ещё жив, то такая процедура, конечно же, будет восприниматься довольно болезненно. А насколько больной она будет, это напрямую зависит от порога чувствительности самого пациента. Чем выше её показатель, тем больнее и болезненней будет процедура по удалению больного нерва.

В конечном счёте даже при ампутации нерва без использования анестезии, а также при лечении с использованием препаратов всё может проходить максимально эффективно и безболезненно для больного пациента. Для того чтобы избежать абсолютно любых болевых ощущений при такой процедуре, дантист должен очень тщательно и внимательно осмотреть состояние зуба, а также показатель чувствительности пациента к различным видам препаратов, купирующим её. И лишь после всех этих манипуляций стоматолог должен выбрать наиболее подходящий способ лечения в каждом случае. Именно при таком раскладе депульпированное нерва будет происходить быстро и комфортно для пациента.

Основные этапы при подготовке к процедуре удаления нерва

  1. Проведение рентгенографии. Она используется, к примеру, тогда, когда у врача появляются какие-либо сомнения во время диагностики пациента. Если имеются определённые подозрения, что нерв в зубных каналах всё-таки погиб, то чаще всего применяется внутриротовая контактная рентгенография, либо снимок на визиография, который намного безопаснее чем первое действие.
  2. Подготовительная работа к удалению нерваОбщее обезболивание. Чаще всего применяется местное обезболивание, но как было указано раньше, в определённых случаях и желаниях пациентов, процесс удаления может быть совмещён с использования наркоза при полной потере сознания пациента (особенно этот наркоз распространён по отношению к маленьким детям). Во время использования местной анестезии для того чтобы удалить нерв следует использовать особые методики и анестетики, которые помогут быстро и эффективно заморозить ткани вокруг зуба, на какое-то время почти полностью отключив его возможность чувствовать.
  3. Изоляция рабочего поля. В клиниках частного предназначения с дорогим лечением зубы следует накладывать при помощи кофферда – это специализированная латексная плёнка, которая сохраняет больной зуб от попадания в него слюней, и, кроме этого, способна создать стоматологу наиболее комфортные условия лечения.
  4. Обработка кариозных тканей вокруг зуба с применением воздушно-водяного охлаждения, создание удобного доступа к камере с пульпой, вскрытие камеры и создание ровных стенок.

После проведения качественного этапа подготовки к процедуре стоматолог начинает удалять сам корень нерва у зуба, выполняя это при помощи пульпоэкстрактора — инструмента для одноразового использования. Особое строение пульпоэкстрактора помогает осуществить захват нервно-сосудистого пучка и убрать его из зубного канала человека, после того как инструмент будет повёрнут по своей оси на 90–180 градусов.

Что такое пульпоэкстракторПри широком канале может произойти так, что для захвата пульпы придётся использовать при введении не один пульпоэкстрактор.

Так, следует отметить, что прототипом первого пульпоэкстрактора служила простая струна от рояля.

Сейчас имеется специальная методика удаления зубного нерва без пульпоэкстрактора. Большое количество стоматологов-врачей считают, что пульпоэкстрактор в некоторых клинических случаях слишком грубо и не технично устраняет нерв, делая отрыв травмическим вместе с тканями периодонта, что в некоторых случаях может стать основанием для развития особых негативных последствий.

Именно по этой причине использовать универсальные файлы-инструменты для прохождения и расширения корневого канала зубов, которые делают удаление нерва аккуратным и контролируемо срезают пульпу по заданной длине, не нарушая при этом чувствительность эндодонтического лечения окружающих корней, а также тканей. Контроль изъятия нерва при помощи такой методики может происходить на основе рентгеновских снимков, а также посредством специализированных приборов для измерения канальцев, таблиц и прочего.

Как удаляется нервЕсли бы лечение каналов заканчивалось сразу после того как больной нерв удалится, то это очень бы упростило работу для самого врача-стоматолога, а также облегчило бы страдания пациентов. Но при всём этом всё происходит намного сложнее. Чтобы сохранить зуб полноценным на всю жизнь, сразу после изъятия пульпы из всех каналов стоматолог проходит и расширяет их по заданной длине корней, далее хорошо промывает их активным антисептиком (от остатков пульпы, а также инфекций), пломбирует, и в конечном счёте совершает последний снимок.

Пломба постоянного характера устанавливается на зуб в первое, в редких случаях в последующее время.

Источник: zub.guru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.