Акриловый протез на нижнюю челюсть

Среди самых популярных съемных конструкций стоит выделить акриловые зубные протезы. Что это такое, отзывы о них и цены расскажем более подробно, чтобы проще было решить, стоит ли останавливать свой выбор именно на них.

Такая конструкция первой сменила каучуковые вставные челюсти, которыми пользовались еще полстолетия назад пожилые люди. Теперь есть более современная и качественная альтернатива, и ее можно устанавливать даже детям. Кто-то пользуется ими как временным решением, а кому-то они подходят на постоянной основе.


Строение акриловых протезов

Вся конструкция сделана из акриловой пластмассы. Этот материал считается достаточно совместимым с натуральными тканями и выглядит довольно естественно. Врач может подобрать полное соответствие оттенков для зубов и десны, чтобы при ношении протеза не было заметно, что это искусственная конструкция.

Базис может покрывать всю десну или имитировать только ее часть, в зависимости от размеров протеза. Искусственные коронки прочно крепятся к основе и повторяют естественный зубной ряд. Такая конструкция удобна для постоянного ношения и после периода адаптации причиняет минимум дискомфорта пациенту. На ночь ее можно вынимать или оставлять в ротовой полости – на ваше усмотрение.


Виды

По виду установки и в зависимости от количества заменяемых зубов, акриловые протезы делятся на:

  1. Полные – нужны в случае выпадения всего зубного ряда на одной челюсти. При этом следует понять, как крепятся такие конструкции. Врач покажет, каким образом их надевать, чтобы между базисом и десной создавалось особое пространство, в нем появляется присасывающий эффект, за счет чего протезы фиксируются на самих деснах.
  2. Условно съемные – обычно это временная конструкция, устанавливаемая на импланты. Дальше ее заменяют более дорогим и прочным протезом из других материалов.
  3. Частичные – их крепят к естественным опорным зубам и заменяют только часть выпавших единиц. В таком случае для фиксации используются особые кламмеры, крючки.
  4. Протезы-«бабочки» – применяются, когда нужно заменить один-два зуба. Удобно крепятся на ближайшие единицы, их можно даже не снимать на ночь.

Фото

Акриловые зубные протезы

Как выглядят зубные протезы из акрила?


Плюсы и минусы

Преимуществами акриловых конструкций являются:

  • Очень малое количество противопоказаний по сравнению с другими видами протезирования.
  • Хорошее соответствие натуральным оттенкам десны и зубов, что делает ее визуально естественной.
  • Легкость в ежедневном использовании. Надевание и снятие происходит без особых усилий.
  • Достаточно быстрое изготовление конструкции. В некоторых случаях ее могут сделать и установить за один прием у стоматолога.
  • Простой уход, не требующих дорогостоящих средств.
  • При жевании нагрузка распределяется равномерно, и больше давит на десны, нежели на опорные зубы.
  • Конструкция довольно надежная и прочная.
  • Если она сломалась, легко все исправить и ремонт окажется недорогим.
  • Небольшой вес протеза.
  • Низкая цена делает его доступным для всех слоев населения.
  • Возможность установить даже ребенку.

Если разобраться, что это такое – акриловый протез, сделанный из особого пластика, то становятся очевидными и его основные недостатки:

  • За счет твердости материала и давления на мягкие ткани, возможно повреждение десен. Особенно это характерно для первых недель адаптации.
  • Если во рту остались опорные естественные зубы, то при соприкосновении с искусственной поверхностью они могут начать быстро стираться, что приведет к различным заболеваниям.
  • Со временем акрил выделяет токсические вещества. И хоть их будет малое количество, все же в некоторых случаях длительное ношение может привести к появлению аллергических реакций или даже токсическому отравлению.
  • Из-за пористой структуры на протезе начнут собираться бактерии, что при некачественном уходе приведет к воспалениям ротовой полости. Также от этого появляется и лишний запах, который убрать практически невозможно.
  • Если такая конструкция крепится только за счет присасывающего эффекта, то она может ненадежно зафиксироваться и периодически спадать, что доставляет неудобство в ежедневном использовании.

Источник: infozuby.ru

Какие бывают акриловые протезы

Итак, что такое акриловый протез мы в самых общих чертах посмотрели выше. Однако нужно иметь в виду, что зубные протезы из акриловой пластмассы бывают нескольких видов – о них давайте и поговорим.

Начнем с так называемых полных акриловых протезов – они изготавливаются при отсутствии в челюсти всех зубов. Соответственно, может быть полный протез верхней челюсти и полный протез нижней челюсти. В случае, когда в ротовой полости зубов нет вообще, устанавливаются сразу оба.

При отсутствии всех зубов в челюсти используют так называемый полный протез, то есть полностью восстанавливающий весь зубной ряд.

На верхней челюсти опорой протеза служит альвеолярный отросток, небо, естественные складки и зоны анатомической ретенции. На нижней челюсти для удержания акрилового протеза меньше возможностей, так как нет варианта присасывания, как у верхней конструкции, которая может присасываться к небу. Соответственно, нижний съемный акриловый протез способен держаться, прежде всего, за счет естественных анатомических образований и адгезии (прилипания) к десне на альвеолярном отростке.

Это интересно

Для проведения съемного протезирования при полном отсутствии зубов стоматолог-ортопед уповает на состояние альвеолярных отростков, тяжей, податливости слизистой оболочки, уздечек и т.д. Чаще всего за полным съемным протезированием обращаются тогда, когда происходит уже серьезная атрофия альвеолярных отростков. Речь идет чаще всего о пожилых людях, инвалидах, тяжело больных пациентах, которые по финансовым причинам (чаще всего) отказывают себе в ортопедическом лечении.

Нередко пациенты тянут до тех пор, пока не проявятся серьезные проблемы со здоровьем: нарушение работы ЖКТ, формирование «старческого выражения лица», выдвижение челюсти, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, на фоне чего иногда происходит расстройство речи и слуха. Успех протезирования у таких пациентов напрямую зависит не только от тактики врача-стоматолога, но и от имеющихся в ротовой полости условий для удержания протеза. Именно это и определяет в большей степени состояние комфорта при ношении конструкции из акриловой пластмассы.

К сожалению, в России за изготовлением протеза из акриловой пластмассы обращаются зачастую тогда, когда уже все зубы (или большая их часть) потеряны.

Впрочем, чаще применяются частичные акриловые протезы. При наличии в ротовой полости хотя бы нескольких зубов ситуация с удобным креплением пластмассовых конструкций обстоит значительно более благоприятно, чем при полной адентии. Это связано с тем, что для дополнительного эффективного удержания частичного акрилового протеза используются 1 и более зубов в качестве опоры.

Кламмерная фиксация является одной из самых распространенных: кламмер протеза (проще говоря, крючок) охватывает выбранные под опору зубы выше десневого края, что обеспечивает надежную фиксацию конструкции (см. пример на фото ниже).

Металлические крючки - это и есть кламмеры акрилового зубного протеза.

На заметку

Пластмассовые протезы могут быть и условно несъемными – например, покрывные протезы, крепящиеся на подготовленные для протезирования корни зубов или заблаговременно установленные импланты. Такие конструкции функциональны и смотрятся довольно эстетично, а снять их может лишь врач с помощью специальных инструментов.

Несъемные покрывные протезы обычно изготавливают не из акриловой пластмассы, а из более эластичного нейлона, причем они тоже бывают двух типов: частичные (с фиксацией на корни) и полные (крепятся на установленные импланты при отсутствии всех зубов).

Отдельно стоит упомянуть частичные иммедиат-протезы из акриловой пластмассы, которые имеют многочисленные положительные отзывы благодарных пациентов. Дело в том, что эти так называемые протезы-бабочки являются отличным вариантом временного протезирования, когда нужно удалить зуб (или сразу несколько зубов), но при этом не хочется долгое время ходить с «дырой» в зубном ряду. Акриловая пластмасса до сих пор является ходовым материалом для изготовления протезов-бабочек.

Так называемые протезы-бабочки тоже зачастую изготавливают из акриловой пластмассы.

Хочется также отметить важный момент, о котором многие пациенты мало задумываются: все съемные протезы из акриловой пластмассы стоматологи рассматривают в качестве конструкций для временного протезирования. То есть предполагается, что в идеале пациент в дальнейшем установит, например, импланты, которые предотвратят убыль кости (при длительном ношении съемных пластмассовых протезов кость не получает достаточной жевательной нагрузки и постепенно атрофируется – при этом возможно, например, изменение черт лица).

Понятное дело, что далеко не каждый пациент готов раскошелиться на установку дорогостоящих имплантов. Вот и получается, что «ничто так не постоянно, как временное»…

 

Преимущества акриловых протезов

Прежде чем отметить положительные стороны акриловых протезов, давайте сперва уточним некоторые детали. Сегодня, как правило, те или иные плюсы и минусы протезов, сделанных из акриловой пластмассы, противопоставляются характеристикам нейлоновых протезов, позиционируемых как более современные. И ключевой вопрос, интересующий в этом плане многих людей, сводится, в общем-то, к следующему: какой зубной протез лучше, акриловый или нейлоновый?

Ниже на фото показан пример частичного нейлонового протеза на верхнюю челюсть:

Нейлоновый зубной протез на верхнюю челюсть.

Так вот, с профессиональной точки зрения и строго говоря, лучше тот, который не только показан в конкретной клинической ситуации, но и позволит решить максимум проблем в будущем с минимальным отрицательным влиянием. А спрашивать у стоматолога, какой протез лучше – это все равно, что спрашивать у менеджера автосалона, какая машина лучше: та, что подешевле, или та, что подороже. Финансовая составляющая при выборе и в том, и в другом случае должна учитываться если не в первую, то далеко не в последнюю очередь.

Однако часто не совсем добросовестные врачи-ортопеды спекулируют плюсами дорогостоящих конструкций, специально выпячивая минусы более дешевых акриловых протезов. Точнее, вырывают из контекста встречающееся у данной конструкции отрицательное свойство, предупреждая пациента о несуществующей для него опасности. В итоге проверенные годами методики и материалы начинают уступать под натиском «впихиваемых» пациентам и более удобных для кошелька врача изделий.

Между тем, вполне очевидна простая истина: универсального идеального протезирования зубов не существует. Некоторые тут  могут возразить: как так – мне вот сделали такой-то протез, и я без бед пользуюсь им. На самом деле, каждый успешный случай – это результат правильной диагностики и индивидуально подобранного плана ортопедического лечения. Проще говоря, одной бабушке обычного акрилового протеза будет достаточно для комфортной жизни и кошелька, а другому дедушке самый совершенный нейлоновый протез придется не ко двору, зато его соседке по даче – подойдет отлично.

Кому-то акриловые протезы категорически не нравятся, в то время как некоторые пациенты отзываются о них весьма положительно.

Теперь перейдем к конкретике.

Основные преимущества акриловых зубных протезов:

  • Сравнительно низкая стоимость. Для многих людей невысокая цена протеза может стать поводом сомневаться в качестве конструкции, однако в руках умелого врача акриловый протез может решать свои задачи в полной мере, как в функциональном, так и в эстетическом плане. В итоге обзавестись искусственными зубами можно за небольшие деньги, а в ряде случаев даже бесплатно (благодаря программе ОМС пенсионерам и отдельным социальным категориям людей есть возможность в порядке очереди получить частичные или полные акриловые протезы бесплатно);
  • Удобство в применении. Правильно изготовленный акриловый протез легко одевается и снимается, и ухаживать за ним не намного сложнее, чем за своими родными зубами;
  • Легкость и прочность материала;
  • Возможность изготовления за одно посещение;
  • Приемлемые, либо даже отличные эстетические характеристики в случае грамотного подбора цвета искусственных зубов;
  • Возможность починки после поломки;
  • Адекватное распределение нагрузки во время жевания.

Отзыв

«Сейчас даже молодые ходят с протезами и нормально. Вот и я решилась, буду ставить протез на нижнюю челюсть. Что будет, то будет, я уже подготовила рот, спереди будут коронки, а сзади будет стоять акриловый протез. У моей подруги такой протез стоит уже 2 года, ей все нравится, говорит, что как родные зубы, не замечает даже и на ночь не снимает. А у меня других вариантов и нет, поэтому остается надеяться, что все будет хорошо…»

Галина, Москва

 

Что следует знать о недостатках акриловых протезов заранее

Несмотря на кажущуюся простоту изготовления съемного акрилового протеза (отлить пластмассовый базис и закрепить в нем искусственные зубы), не всегда ортопеду и зубному технику удается учесть в достаточной мере индивидуальные характеристики ротовой полости пациента.

Качество готового протеза во многом зависит от слаженной работы врача-ортопеда и зубного техника.

Именно поэтому так часто можно слышать в отзывах о том, что акриловый протез получился неудобным, зубы «лошадиные», что протез натирает десну, выпадает, страдает дикция, возникает рвотный рефлекс и т.д. Многие люди по ошибке считают это недостатком именно акрила (акриловой пластмассы), но в действительности чаще всего сказывается одна из двух проблем: либо отсутствие профессионализма специалиста, либо изжил себя тандем ортопеда и зубного техника (да, и такое бывает).

К этому еще может прибавиться несовершенство диагностических методов и нехватка нужного оборудования. Вообще же, в съемном протезировании, независимо от его вида, важна каждая мелочь: если врач на глаз будет рассчитывать особенности челюсти и ее анатомических образований, то даже после многочисленных коррекций пациент просто положит протез «на полку».

Что же считать реальными недостатками протезов из акриловой пластмассы?

  • Повышенный риск аллергии на акрил или функциональные добавки, присутствующие в пластмассе (красители, антиоксиданты, пластификаторы). Аллергию, проявляющуюся, например, в виде протезных стоматитов, чаще вызывают следовые количества содержащегося в зубных протезах метилметакрилата – метилового эфира метакриловой кислоты. Современные технологии позволяют преодолеть эту проблему. Например, уже много лет существует технология защиты слизистых оболочек полости рта от мономеров пластмасс с помощью изоляционных прокладок, стеклования поверхности протеза и других видов поверхностной обработки;
  • Пористая структура пластика, как возможный рассадник бактерий. Специальные исследования показали, что пластмассы из акрила способны постепенно «впитывать» в себя органические вещества из пищи (в том числе красители), вследствие чего происходит образование бактериального налета на пластиковых поверхностях протеза. Впрочем, если соблюдать правила гигиены и ухаживать за протезом, этот процесс можно свести к минимуму (в конце концов, бактериальный налет образуется и на родных зубах человека, и на поверхности языка).

При недостаточном уходе за протезом на акриловой пластмассе довольно быстро образуется бактериальный налет.

Остальные недостатки (сложность адаптации, возможное нарушение вкуса и дикции, низкий уровень фиксации, возможное травмирование десен, недостаточная эстетичность кламмеров и другие) можно назвать условными, так они как в большей степени являются результатом ошибок проводимого ортопедического лечения. Дело в том, что львиная доля таких недостатков в случае низкого уровня мастерства врача может проявиться и при других видах протезирования, даже на имплантах.

Недостатком акриловых протезов является также повышенная хрупкость акриловой пластмассы, вследствие чего конструкция может сломаться, например, при падении или даже просто при жевании твердой пищи.

Сломанный акриловый протез

По мере атрофии протезного ложа риск поломки акрилового протеза возрастает. И даже если акриловый протез удастся починить своими руками (например, умельцы любят клеить эпоксидной смолой или на супер-клей), то с высокой вероятностью при очередной нагрузке он сломается повторно, так как его базис уже плохо соответствует изменившемуся основанию ложа. Коль скоро рельеф ложа поменялся, нужно изготовить новый акриловый протез, а не заниматься его регулярным самостоятельным ремонтом.

Отзыв

«Мне сделали съемный протез из акрила полгода назад, но регулярно пользоваться им я не смогла. Всему виной повышенный до ужаса рвотный рефлекс. Нормально общаться и есть я так с ним и не смогла. Вообще-то я сама выбрала этот протез, так как на что-то другое просто не хватало денег, а врач меня сразу предупреждала, что привыкать будет сложно в первое время. Даже когда слепок снимали сверху, меня чуть не вырвало. Думала, что меня банально разводят на бюгельный протез, его врач изначально советовала. Теперь понимаю, что у бюгельных протезов верх толком не покрывает небо, поэтому у людей почти нет позывов на рвоту…»

Ольга, Самара

 

Как происходит изготовление зубных протезов из акриловой пластмассы

Принцип изготовления съемного протеза из акриловой пластмассы с точки зрения пациента довольно прост, и весь процесс, по сути, состоит всего из двух этапов: клинического и лабораторного. Клинический производится в кабинете стоматолога-ортопеда, а лабораторный – в зуботехнической лаборатории.

Рассмотрим технологию изготовления протезов из акрила по порядку:

  1. Первый клинический этап включает подготовку или обработку («обточку») опорных зубов (если они есть) с последующим снятием оттисков с челюстей пациента. Почти всегда на опорные зубы будут изготавливаться коронки, чтобы предотвратить негативные последствия соприкосновения кламмеров с зубами. Длительность данного клинического этапа – от 30 минут до 2-3 часов, в зависимости от сложности работы;Зубы, выбранные под опору для протеза, обычно обтачивают под коронки.
  2. На первом лабораторном этапе по полученным оттискам зубной техник отливает гипсовые модели – это, по сути, челюсти пациента, но только из гипса. По ним формируются прикусные восковые валики;
  3. На втором клиническом этапе пациент прикусывает эти валики для определения высоты прикуса и его особенностей. Обычно на это уходит около 15-30 минут;
  4. На втором лабораторном этапе техник создает восковую модель будущих челюстей с установленными на нее искусственными зубами;
  5. На третьем клиническом этапе ортопед примеряет восковую конструкцию в полости рта пациента;
  6. На третьем (последнем) лабораторном этапе изготавливается акриловый протез, как правило, он цельнолитой. Затем конструкция шлифуется и полируется;Так выглядит готовый акриловый протез на гипсовой модели челюсти.
  7. После передачи готовых изделий из лаборатории, стоматолог-ортопед сдает протезы пациенту: припасовывает и корректирует их по ситуации. При этом оттенок искусственных зубов соответствует согласованной с пациентом на клинических этапах лечения шкале цветов Вита (таблице цветовых гамм).

 

Основные правила ухода за акриловыми протезами

Большинство людей сегодня прекрасно знают, как правильно ухаживать за своими зубами: полоскать каждый раз после еды и чистить по утрам и перед сном щеткой с зубной пастой. Несмотря на то, что акриловая пластмасса является материалом искусственным и, казалось бы, бактериям «не по зубам», в действительности ухаживать за акриловым протезом нужно не менее тщательно, чем за родными зубами. Все принципы ухода остаются без изменения: полоскать рот после еды и чистить протез зубной щеткой с пастой.

Ухаживать за акриловым зубным протезом следует с помощью обычной зубной щетки и пасты.

На заметку

Только не стоит использовать отбеливающую зубную пасту – такие пасты характеризуются повышенной абразивностью, а вы ведь не хотите ускоренно сточить пластмассу?

В случае невозможности очищения протеза полосканием ротовой полости, можно прополоскать конструкцию под проточной водой после приема пищи. Кроме того, существуют специальные растворы для дополнительной гигиены протеза и поддержания его в хорошем состоянии.

Регулярное и тщательное очищение всех поверхностей протеза является залогом его долгой службы и сохранения хорошего внешнего вида.

Не стоит забывать, что любые проблемы, связанные с дискомфортом после получения протеза, требуют контроля со стороны врача. Неважно, когда они проявились: на следующий день или через несколько месяцев. Обязательная рекомендация – посещать ортопеда 1 раз в 6 месяцев для мониторинга и возможной «поправки» базиса или удерживающих элементов протеза.

Отзыв

«Ношу акриловый протез уже 3 года и могу сказать, что это и удобно, и цена по карману. А если ставить импланты, как мне доктор насчитал, то это мне машину пришлось бы продать, или как минимум почку. Снимается легко, без проблем чистится. Чищу его обычной зубной щеткой. Протез не натирает десны и сидит во рту, как влитой. Короче, пока нареканий у меня нет. Будем надеяться, что протез прослужит долго».

Иван, Екатеринбург

 

Можно ли провести ремонт протеза самостоятельно?

Если акриловый протез случайно уронить во время гигиенических процедур в раковину или на пол, либо избыточно нагрузить отдельные его зоны во время пережевывания пищи, то может сформироваться трещина в базисе или даже произойти перелом конструкции.

При чрезмерной жевательной нагрузке конструкция может просто переломиться буквально пополам.

Акриловая пластмасса является довольно хрупкой и может треснуть сразу в нескольких местах.

Ремонт съемного акрилового зубного протеза своими руками возможен не во всех случаях. Например, если сломался кламмер (крючок) конструкции, то самостоятельно его заменить человек без специальных навыков вряд ли сможет.

Главной ошибкой особо «продвинутых» людей является попытка склеить отломки протеза первыми попавшимися под руку клеями: эпоксидным клеем, «Моментом», иногда даже ПВА пытаются использовать. Нередко эта самостоятельная инициатива приводит к нежелательным последствиям из-за токсического действия содержащихся в клее веществ, которые при длительном контакте со слизистой полости рта могут вызывать дерматиты и экземы (особенно при неправильном соотношении отвердителя и эпоксидной смолы).

Вот некоторые нюансы, которые полезно учитывать, если вы вдруг решитесь починить зубной протез самостоятельно:

  • При использовании ПВА клеевой шов под действием влаги может становиться мягким – соответственно, склеенные половинки вновь быстро разойдутся;
  • Резиновыми клеями даже не стоит пытаться склеивать акриловый протез. Клеевой шов должен быть не эластичным, а жестким (в случае нейлоновых протезов ситуация может обстоять с точностью до наоборот);
  • При использовании избыточного количества отвердителя по отношению к эпоксидной смоле есть риск сильного раздражения десен щелочными аминами, входящими в состав отвердителя;
  • Супер-клей (цианакрилатный) в ряде случаев может подойти для временного ремонта акрилового протеза – например, если вы записались на ремонт к зубному технику, но ждать приема нужно еще несколько дней, а ходить «без зубов» ну совсем не хочется. Что ж, в этом случае при грамотной и аккуратной работе починить протез с помощью супер-клея может оказаться более перспективной и безопасной затеей, чем пытаться использовать другие варианты клеев (конечно, важно соблюдать инструкцию по использованию супер-клея). Однако нужно учитывать, что и в этом случае клеевой шов будет постепенно терять прочность из-за постоянного действия влаги.

Хотя супер-клей позволяет временно склеить зубной протез, однако прочность клеевого шва будет со временем снижаться.

На заметку

Некоторые умельцы иногда пытаются также спаять сломанный акриловый протез в домашних условиях. Как правило, такие попытки оканчиваются неудачей, даже если использовать в качестве своего рода термоклея полиметилметакрилат.

Что касается коррекции протеза, например, в отношении слишком тугого или, наоборот, свободного кламмера – с этим тоже лучше обращаться к зубному технику. Если же решите на свой страх и риск ремонтировать зубной протез в домашних условиях – в данном случае можно использовать круглогубцы. Делать это стоит максимально осторожно с постоянной примеркой протеза, чтобы случайно не отломить крючок.

То же самое касается и коррекции базиса протеза, если он натирает слизистую. Если вы не уверены в том, что сможете качественно провести его шлифовку пилочками для ногтей или наждачной бумагой, то лучше вообще не начинать. Риск окончательно испортить протез при ремонте его своими руками весьма высок, поэтому для максимального результата предпочтительнее корректировать съемные конструкции у стоматолога-ортопеда.

 

Несколько слов о стоимости акриловых протезов

Стоимость акрилового протеза во многом зависит от материалов, использованных для его изготовления, а также от протяженности дефекта зубных рядов.

Например, по желанию клиента для изготовления базиса могут применяться акриловые пластмассы российских, чешских и даже японских производителей. Соответственно, и цена готового изделия может варьировать в значительных пределах, различаясь порой в разы.

Цены на изготовление акрилового протеза в стоматологических клиниках могут различаться в разы.

Цена на акриловый протез также формируется согласно способу фиксации его к опорным зубам. Протезы из акрила с небольшим количеством искусственных зубов могут стоить относительно недорого, однако важно при этом помнить, что помимо съемных конструкций могут изготавливаться также коронки на опорные зубы, что тарифицируется отдельно за каждую единицу коронки.

В целом же стоимость съемных акриловых протезов на всю челюсть (верхнюю или нижнюю) обычно колеблется от 5 тысяч рублей до 15-20 тысяч, в зависимости от уровня клиники, качества пластмассы для базисов, закупочной цены гарнитур зубов и некоторых других факторов.

 

Полезное видео о мозолях в ротовой полости, вызванных акриловым протезом

 

Источник: plomba911.ru

Как устроен пластмассовый протез

Конструкция состоит из акрилового базиса, имитирующего десневой край, и прикрепленного к нему ряда искусственных зубов (тоже из акрила, в редких случаях – из керамики).

  • Протез на верхнюю челюсть прилегает к поверхности нёба и фиксируется эффектом присасывания.
  • Для нижней челюсти опорой служит альвеолярный отросток, то есть часть челюсти, несущая на себе зубы.

Полный съемный протез

Используется при врожденной адентии (отсутствия зубных зачатков), а также в случае полной потери зубов, что чаще всего наблюдается у пожилых пациентов. Может опираться на десну или фиксироваться на ранее вживленных имплантах (не менее 4-х).

Частично съемный акриловый протез

Применяется в том случае, когда утрачено несколько зубов. Фиксируется кламмерами (крючками): это дополнительные приспособления, которые обхватывают опорные зубы, удерживая конструкцию. К этой же группе относятся иммедиат-протезы — временные приспособления из акрила для замещения 1-го зуба.

Виды акриловых протезов

Изготовление

Производится методом литьевого прессования, то есть материал вводят в закрытую форму через литьевой канал. Это надежная техника, исключающая деформацию базиса, образование зазоров и другие проблемы. Акрил – легкий, но прочный материал.

Перед изготовлением можно подобрать индивидуальный цвет, форму и размер базиса. Всего вам понадобится 2 визита к стоматологу-ортопеду:

  1. На первом приеме врач осмотрит ротовую полость и снимет слепки зубов, которые затем отправит в зуботехническую лабораторию.
  2. Уже через несколько дней, максимум через неделю, вы получите готовую модель. Стоматолог покажет, как правильно надевать акриловые протезы и осуществлять гигиенический уход. При необходимости вам сделают коррекцию («подгонку»).

Плюсы и минусы акриловых протезов

Преимущества

  • подходят для пациентов всех возрастов;
  • почти незаметны при разговоре за счет розового оттенка каркаса;
  • их легко снимать и надевать;
  • при частичном протезировании жевательная нагрузка распределяется по линии десен, а не на оставшиеся опорные зубы;
  • в случае поломки их можно легко починить;
  • стоят недорого.

Плюсы и минусы акриловых протезов

Минусы

Однако есть свои недостатки. Прежде всего это длительный период адаптации (больше недели).

А также:

  • пластинчатый протез полностью перекрывает небо, что ухудшает вкусовые ощущения;
  • жесткие края базиса могут натирать десны и вызывать болезненность при пережевывании пищи;
  • в акриле содержится метиловый эфир метакриловой кислоты, в больших дозах оказывающий токсическое воздействие на организм, а в малых – местную реакцию (например, раздражение слизистой).

Уход

Регулярный гигиенический уход за акриловыми изделиями необходим. Почему? Дело в том, что акрил имеет пористую структуру, а это идеальное условие для скопления и размножения патогенных бактерий. У стоматологов бытует понятие «акриловый стоматит» — воспалительное заболевание слизистой, спровоцированное такой микрофлорой.

Цены на акриловые протезы

Чтобы его избежать, соблюдайте правила ухода:

  • тщательно очищайте поверхность протеза 2 раза в день утром и вечером;
  • ополаскивайте его водой после каждого приема пищи;
  • перед сном необходимо снять изделие и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором;
  • старайтесь не употреблять слишком твердую и вязкую пищу;
  • делайте профессиональную чистку у стоматолога раз в полгода.

Чем чистить?

Можно использовать обычную зубную щетку (мягкую или средней жесткости), а также вашу привычную зубную пасту без абразивных и отбеливающих частиц.

Слишком жесткая щетка не подходит – она может царапать поверхность. В качестве антисептического средства рекомендуется использовать готовый раствор хлоргексидина или мирамистина, который продается в аптеке. Также подойдут специальные дезинфицирующие таблетки («Dentipur», «Lacalut den»t и пр.).

Уход за акриловыми протезами

Ремонт акриловых протезов

Прибегнуть к ремонту придется в случаях:

  • удаление одного из оставшихся зубов – на базис наращивают акриловый заменитель;
  • повреждение или выпадение искусственного зуба из базиса – требуется его замена;
  • поломка фиксирующего элемента (кламмера);
  • слабое прилегание базиса к десне – нужна перебазировка;
  • образование скола на каркасе – поможет корректировка.

Ремонт займет не больше одного дня. В течение гарантийного срока вам не придется оплачивать починку, в ином случае услуга обойдется в 300-1000 рублей.

Какие протезы лучше: нейлоновые или акриловые

Главные конкуренты акриловых – нейлоновые протезы. Последние считаются более совершенными, и вот почему:

  • они имеют эластичный, мягкий каркас, который лучше прилегает к небу;
  • за счет пластичности снижается риск поломок и деформаций;
  • не впитывают запахи;
  • не токсичны, гипоаллергенны.

Однако есть один существенный недостаток: нейлоновый протез стоит в 2 раза дороже. Если вы хотите сэкономить на протезировании – заказывайте пластмассовый протез. Если же важнее комфорт и качество, тогда лучше нейлон.

Частые вопросы про акриловые протезы

Надежна ли фиксация?

Фиксация изделия вполне надежна. При условии правильного изготовления модели между телом протеза и слизистой оболочкой создается разряженное пространство, что обеспечивает эффект присасывания. Но для перестраховки можно наносить специальный фиксирующий крем, например, «Corega».

Каков срок службы?

Но, как правило, их нужно заменять уже через 3 года, а все из-за постепенной атрофии костной ткани челюсти.

Возможна ли аллергия на акрил?

Да, аллергическая реакция вероятна. В акриле содержится до 8% свободного мономера, который постоянно выделяется из протеза в процессе его эксплуатации. Попадая в слюну, мономер способен вызвать аллергию.

Цены

Стоимость зависит от вида конструкции:

  • полный пластмассовый протез – от 12 000 рублей;
  • частичный (1-3 зуба) – от 3 500 рублей.

Как видите, такой вариант будет наиболее актуальным при ограниченном бюджете.

Источник: MyDentist.ru

Особенности протезирования нижней челюсти

Съемные конструкции могут использоваться как при частичном, так и при полном отсутствии всех зубов на нижней челюсти. Рассматривая ее основные отличительные особенности, стоит обратить внимание на следующие анатомические характеристики:

  • высокий уровень плотности костной ткани и более медленное рассасывание кости после удаления зуба – протез поэтому лучше фиксируется, поскольку десна вместе с костной тканью меньше проседают,
  • костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти,
  • присутствие уздечек под языком снижает прочностью фиксации изделия и доставляет определенный дискомфорт во время его эксплуатации,
  • из-за давления щек и языка конструкция смещается, что делает протез менее удобным,
  • предъявляется меньше требований к эстетике ортопедического аппарата, но больше – к его функциональности.

Восстановление целостности нижнего ряда предполагает некоторые сложности, обусловленные расположением языка и его артикуляцией. Выбор определенной модели протеза также напрямую связан с количеством оставшихся зубов в ряду.

Протезирование при частичной потере зубов

Частичные съемные аппараты используются в тех ситуациях, когда в ряду остается хотя бы несколько живых зубов, которые могут выполнять функцию опорных элементов. Лучшими решениями для реставрации нижней челюсти считаются бюгельные конструкции и модель Квадротти. Они довольно прочные и надежно фиксируются в полости рта.

Среди других неплохих вариантов можно выделить Акри Фри – это более мягкая альтернатива. Менее удобный и надежный, но более экономичный вариант – акриловые протезы.

Протезирование при полной адентии

Бюгельные протезы невозможно использовать при полной адентии, поэтому в данном случае оптимальным выбором является конструкция Quattro Ti. Многие специалисты относят данную модель к бюгельному типу, однако в ее основе нет металлических элементов, которые могли бы травмировать эмаль и десну. Кроме того, такой протез можно использовать при полной адентии – он может быть зафиксирован только на деснах.

Еще один хороший вариант – протезы Акри Фри, которые отвечают высоким требованиям эстетики и долговечности. Что же касается акриловых решений, то при реставрации нижнего ряда при отсутствии всех зубов фиксация аппарата будет довольно слабой. В качестве альтернативного выхода можно прибегнуть к условно-съемному протезированию с применением акрилового аппарата с опорой на имплантах.

Процитируем Д. Джеррисона, профессора стоматологического колледжа при Нью-Йоркском Университете, который специализируется именно на исследованиях в области протезирования зубов: «При выборе определенной модели съемного зубного протеза необходимо учитывать клиническую картину в целом. Если Квадротти являются универсальным вариантом, то бюгельные решения можно зафиксировать только при наличии опорных элементов зубного ряда. Среди менее удобных, но бюджетных вариантов стоит выделить акриловые протезы, однако окончательный выбор может сделать только квалифицированный специалист после проведения соответствующего обследования».

Далее подробно рассмотрим виды современных ортопедических систем, которые чаще всего выбирают для восстановления как части зубов, так и целого зубного ряда на нижней челюсти.

Варианты съемных ортопедических решений для нижней челюсти

1. Бюгельный протезы

В настоящее время бюгельный протез является одним из лучших решений для частичного восстановления зубов. Конструкция предполагает наличие прочной металлической дуги, к которой крепится светло розовый базис из нейлона или пластмассы, а уже на нем фиксируются искусственные коронки. В подъязычной области нет громоздкого перекрытия, а лишь тоненькая дуга, которая практически не ощущается, и уж тем более никак не влияет на комфорт и вкусовые ощущения.

«Итак, расскажу о своих впечатлениях о бюгельном протезе. До него я ходила с нейлоновым и это был ужас. В отличие от своего предшественника, бюгельный вариант на нижней челюсти гораздо удобнее. Поначалу были незначительные проблемы с дикцией, но это мелочи, просто надо было привыкнуть. Протез прочно держится во рту, не мешает во время еды и разговора, не источает неприятного запаха. Отличное решение, кончено, если нет аллергии на металл. Кстати, никакого металлического привкуса я тоже не ощущаю».

Alena Shep, г. Москва, отзыв с сайта flamp.ru

К основным достоинствам такого вида протеза стоит отнести повышенную прочность и короткий адаптационный период. Удобная конструкция позволяет равномерно распределить нагрузки при жевании, отличается отсутствием перекрытия в подъязычной области, что в значительной степени повышает уровень комфорта. Среди недостатков выделяют относительный уровень эстетики из-за присутствия металлических крепежных элементов, необходимость препарирования опорных зубов, а также высокую стоимость при выборе модели на аттачментах. К тому же данный вариант не подойдет, если речь идет об отсутствии всех зубов.

бюгельный протез на замках
Бюгельный зубной протез на замках

Бюгельный вариант на кламмерах обойдется в сумму от 20 тысяч рублей, в то время как модель на микрозамках будет стоить существенно дороже – от 50 тысяч. В данную стоимость обычно включена оплата материалов и работу специалистов.

2. Зубные протезы Квадротти

В основе Квадротти лежит мягкий эластичный материал Dental D. Благодаря своим свойствам он отлично справляет с высокими нагрузками, не вызывает аллергические реакции, а также отличается простотой и легкостью обработки. Протезы, выполненные из Dental D, не содержат жестких металлических деталей, которые не только нарушают эстетику, но и доставляют массу неудобств. Материал полностью одобрен клиническими исследованиями, которые в течение последних десяти лет проводились по всему миру1.

«Как по мне, Квадротти сильно переоценивают. Нет, протез, удобный, тут не поспоришь, но чтобы прямо ВАУ – такого у меня точно не было. До этого ходила с бюгельным аппаратом и теперь особой разницы не чувствую. Пока у меня период привыкания, говорить еще сложновато, жевать – тем более. Обещали, что не будет никакого дискомфорта, но искусственная десна все же немного натирает. В остальном вариант хороший, смотрится, по крайней мере, весьма натурально».

Ирина Л., г. Пермь, отзыв с сайта otzovik.com

К достоинствам данной модели следует отнести прекрасные эстетические характеристики, прочность фиксации, минимальный риск развития аллергии. Такие протезы очень удобны и долговечны. Кроме того, их можно ароматизировать шоколадным, ванильным или цитрусовым вкусом. Среди недостатков Квадротти выделяют дороговизну аппарата, а также необходимость в регулярной перебазировке протеза.

 

Квадротти на нижнюю
Квадротти на нижнюю челюсть

В среднем стоимость изготовления и установки протеза Квадротти на одну нижнюю челюсть составляет 40 тысяч рублей. В сумму включена стоимость материалов и оплата работы специалистов.

3. Акриловый протез

Акриловые конструкции для частичного замещения зубов оснащаются жесткими кламмерами, которые нередко натирают и могут травмировать мягкие ткани и слизистую полости рта. Данное решение нельзя назвать удобным, однако зачастую оно становится оптимальным выбором, когда пациент ограничен в финансовом плане. При полной адентии данные протезы достаточно хорошо фиксируются. При этом их стоимость – от 15 тысяч рублей.

Акриловый протез
Акриловый протез

4. Протез Акри Фри

Протез создается из современной акриловой пластмассы Acry-Free – разработки компании Perflex Ltd (Израиль). Материал характеризуется прекрасными эстетическими показателями, так как базис визуально почти не отличается от внешнего вида натуральной десны. Крепежные элементы выполнены из практически прозрачного материала, поэтому совершенно не выделяются. Это комфортный и мягкий протез, который прослужит не менее 5-7 лет. Его стоимость – от 30 тысяч рублей при расчете на весь зубной ряд.

Протезы Акри-фри
Протезы Акри-фри

5. Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы – устаревший вариант протезирования, на смену которому приходят новые и более комфортные ортопедические решения. Нейлон сильно деформируется и растягивается в процессе эксплуатации аппарата, поэтому со временем фиксация конструкции ослабевает. Стоимость системы начинается от 25 тысяч рублей.

нейлоновый
Нейлоновый протез

Альтернативное решение – имплантация

Любая модель съемного протеза не в состоянии остановить процесс атрофии костной ткани, который неизбежно следует за удалением зубов. Единственным вариантом, который сможет защитить от атрофии, является дентальная имплантация, позволяющая сохранить имеющийся объем костной ткани. С помощью данной методики можно восстановить не только коронки, но и корни зубов, а также полноценное функционирование челюстной системы.


  1. По данным, представленным на официальном сайте производителя Dental D.

Источник: DentConsult.ru

Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.