Аттачменты или протезы на замковых креплениях

Аттачмены – частый вид креплений, используемый в протезировании съемного и несъемного типа. При помощи микрозамков изделие прочно удерживается в ротовой полости. Благодаря надежным креплениям пациенты не испытывают дискомфорта от ношения ортодонтических конструкций. Основное преимущество замков рассматриваемого типа – надежность и высокая эстетичность.

Конструктивные особенности изделия

В недавнем времени люди отмечали проблемы с фиксацией протезов, особенно для верхней челюсти. Ситуация изменилась после изобретения небольших креплений аттачменов, которые применяются для фиксации различных видов ортодонтических конструкций. Система attachment востребована в бюльгельном протезировании.

Микрозамки хорошо крепятся к опорным зубам, коронкам и имплантам и надежно удерживаются в ротовой полости. Каждый замочек состоит из внутренней (патрицы) и наружной (матрицы) части.

Замковое крепление состоит из 2 основных элементов, один из которых крепится к импланту, а второй к искусственной коронке или опорному зубу. Элементы создаются из прочных материалов, благодаря чему не ломаются во время снятия протеза и потребления пищи. Крепления располагают с лингвальной стороны зубов, для того, чтобы конструкция выглядела менее заметной.

Виды конструкции


Выделяют несколько разновидностей бюльгельных протезов на аттачменах, в зависимости от формы, размера и типа строения замка. По размерам все изделия подразделяют на макро- и микроконструкции. По месту фиксации протезы бывают межкоронковыми, вспомогательными и внутрикоронковыми. Отдельные элементы аттачмена характеризуются скользящей конфигурацией, за счет чего изделие удерживается в стабильном положении. В процессе производства системы attachment используется металл или пластик.

Отдельно следует рассмотреть устройства внутрикоронкового и внекоронкового типа, которые отличаются положением основных элементов. В первом случае внутренняя часть не выступает за пределы замка и коронки зуба. Аттачмены внутрикоронкового типа используются только в том случае, если у пациента имеются соседние элементы рядом с опорным зубом.

При внешнекоронковой замочной фиксации матрица выступает за коронку опорных элементов. Основной недостаток данного типа аттачменов – трудности при проведении гигиены полости рта. Во время ухода за зубами требуется дополнительно использовать флосы, ирригаторы. В противном случае во рту будет активно накапливаться бактериальный налет, который приведет к необходимости очищения изделия профессиональным методом.


Замки корневого и внутрикорневого типа требуют обязательной обработки корней опорных элементов перед протезированием. В первом случае крепления монтируются в корневой системе зуба, а затем фиксируются с помощью цементных материалов.

Вспомогательные микрозамки чаще используются при протезировании односторонним бюльгельным протезом. Они могут располагаться в любой части устройства и различаться по структуре. По данному критерию вспомогательные аттачмены классифицируют на затворные, винтовые, фрикционные.

По расположению креплений микрозамки подразделяют на:

  • ригельные;
  • рельсовые;
  • штанговые;
  • шаровидные.

Последний тип креплений чаще всего используется в протезировании. В них внутренняя часть, или патрица, выполняется из металла, а внешняя – из пластика. Крепление удобнее, чем кламммерная фиксация.

Бюльгельный протез на замках классифицируют в соответствии с критерием жесткости. Здесь действует правило светофора. Мягкие изделия имеют зеленый цвет, средней жесткости – желтый, жесткие – красный. Вид конструкции в зависимости от жесткости для каждого пациента подбирает стоматолог, ориентируясь на степень запущенности стоматологической проблемы.

В аттачменах жесткого типа вся жевательная нагрузка приходится на обточенные опорные единицы. В мягких конструкциях нагрузка равномерно распределяется между всеми участками челюсти.

Плюсы и минусы изделия

Бюльгельный протез на замковых креплениях имеет ряд плюсов и минусов. К положительным сторонам конструкции относят:


  • абсолютную незаметность в ротовой полости даже в том случае, если человек широко улыбается;
  • хорошую стабилизацию всей корректирующей системы;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки между зубами;
  • многочисленные практические исследования, проводимые на креплениях;
  • легкость ремонта и реставрации;
  • отсутствие негативного воздействия на дикцию;
  • отсутствие необходимости снимать конструкцию во время сна;
  • прочную фиксацию в ротовой полости;
  • минимальные риска проявления аллергических реакций и боли со стороны мягких тканей рта.

Протез на аттачменах имеет относительно доступную стоимость, если сравнивать их с системой Квадратти или имплантами.

Протезы с системой attachment имеют ряд недостатков:

  • необходимость изготовления изделия высококвалифицированным зубным техником;
  • высокая цена установки у стоматолога;
  • необходимость обточки опорных зубов;
  • быстрый выход из строя замков, сделанных из пластика (через 6-8 месяцев после установки);
  • возможность деформации замочков.

Показания и противопоказания к протезированию

Протезы на замках могут установить пациенту по его собственному желанию, без показаний стоматолога или ортодонта. Но чтобы быстро и эффективно исправить аномалии прикуса, необходимо консультироваться со специалистом по поводу выбора той или иной корректирующей конструкции.

Установка протезов с креплениями типа attachment будет оптимальна в следующих случаях:


  • при единичных или многочисленных дефектах зубного ряда;
  • при нарушении дикции и жевательных функций челюсти;
  • при необходимости замены выпавших элементов;
  • при повышенной стираемости зубной эмали;
  • при неправильном прикусе.

Зубной протез также решает эстетические проблемы в ротовой полости. Но не во всех случаях подобный тип протезирования возможен. Противопоказаниями к процедуре считают: слишком маленький размер коронковой части зуба; отсутствие или сильное разрушение опорных единиц; необходимость коррекции клыков; аллергические реакции на используемые анестезирующие препараты.

Цены

Стоимость верхнего бюльгельного протеза в среднем составляет от 6000-85000 рублей. Такую же сумму пациент будет вынужден отдать для коррекции нижней челюсти. Цена на двустороннюю конструкцию варьируется от 20000 – 125000 рублей.

В стоимость ортодонтических конструкций также входит установка аттачменов, коронок.

Стоимость изделий в зависимости от типа крепления представлена в таблице ниже:

Вид протеза Цена (руб.)
Изделие с кламмерами 40000
Шинирующие конструкции 40000
Изделие с аттачменами для одноконцового дефета 70000
Изделие с аттачменами для двухконцового дефекта 82000

Окончательная стоимость бюльгельного протеза на замковых креплениях зависит от места проживания пациента и статуса стоматологической клиники.

Фирмы – производители

Лучшим производителем аттачменов с замковыми системами считается российская фирма Алва Дент. Комплектующие и материалы для конструкции делаются в Швейцарии и отвечают всем международным стандартам качества.

Итальянская фирма Bredent изготавливает шарообразные конструкции. Компания выпускает изделия с различными типами креплений матрицы и патрицы. Bredent специализируется на выпуске жестких, сферических и мягких аттачменов.

В основном пациенты положительно отзываются о корректирующих конструкциях с замочными креплениями. Пользователи отмечают высокую эстетичность системы и ее незаметность во рту. Протез хорошо крепится в ротовой полости и просто извлекается из нее при необходимости очистки. К конструкциям недолго привыкают, так как они имеют миниатюрные составляющие элементы.

Источник: stomaportal.ru

Подводные камни съемного протезирования

Традиционные пластиночные конструкции фиксируются в ротовой полости с помощью металлических фиксаторов – кламмеров. Съемные изделия для верхней челюсти фиксируются за счет эффекта присасывания к небу. Не все пациенты окончательно привыкают к таким конструкциям, они приносят существенный дискомфорт: провоцируют рвотный рефлекс, выпадают в самый неподходящий момент, искажают вкусовые качества продуктов.


С нижней челюстью все намного сложнее, так как закрепить протез мешает подвижный язык и малая площадь. Для их крепления необходим хотя бы один зуб на челюсти.

Бюгельные протезы лишены вышеперечисленных минусов съемных изделий. Основа (металлическая дуга) не перекрывает небо и надежно крепится в ротовой полости. Один из методов креплений бюгельного протеза – фиксация на аттачменах.

Что такое аттачмен?

Аттачмен состоит из двух частей: первая крепится к коронке, опорному зубу или импланту, вторая расположена на протезе. Крепление прочно зафиксировано на протезе в металлическом ложе. Подобный метод фиксации дает возможность менять аттачмены, не корректируя при этом сам протез.

Вторая часть выполнена из металла, это копия внутренней поверхности пластмассовой части. В момент надевания конструкции аттачмен деформируется, затем возвращается в изначальное состояние. Пластиковая часть – это матрица, металлическая – патрица.

Виды креплений

Аттачмены бывают разные по форме, размеру. По способу изготовления выделяют:

  • заводские, которые привариваются к протезу,
  • изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам.

В зависимости от ситуации врач подбирает конкретный вид крепления. К примеру, при небольших дефектах целесообразно использовать жесткие крепления. При полной адентии, когда нагрузка припадает на десну, лучше использовать подвижные замочки.

Аттачмены бывают нескольких видов:

  • анкерные,
  • балочные,
  • внекоронковые крепятся к коронке с внешней стороны,
  • внтурикоронковые фиксируются при помощи пазов, созданных в коронке,
  • ригельные (с задвижкой),
  • шарнирные (суставные).

В большинстве случаев применяют рельсовый тип аттачменов. В опорном зубе или искусственной коронке со стороны, с которой будет крепиться протез, делается паз по вертикали. В этот паз крепится припаянный к краю изделия отросток, по форме напоминающий срез рельсы. Этот вид крепления относится к жесткому.

Аттачмены периодически нужно менять через год-полтора по причине их износа.  Матрицы изготавливаются разной степени жесткости, что позволяет индивидуально подобрать степень фиксации. Чтобы различать крепления, их изготавливают из материала разного цвета:

  • зеленые – мягкие,
  • желтые – средней жесткости,
  • красные – наиболее жесткие.

Преимущества и недостатки

Фиксация на аттачменах имеет множество преимуществ перед другими методами фиксации бюгельных конструкций:

  • высокие эстетические качества – крепления не видны посторонним,
  • позволяют легко фиксировать и снимать протез,
  • их легко мыть,
  • в случае поломки аттачмен можно заменить без проблем, не трогая сам протез,
  • обеспечивают надежную фиксацию,
  • нагрузка во время жевания распределяется равномерно.

Недостатки:

  • высокая стоимость,
  • опорный зуб должен иметь высокую коронковую часть для фиксации на нем крепления,
  • пластиковые составляющие аттачмена быстро изнашиваются,
  • замена пластмассовых компонентов требует материальных затрат.

Когда целесообразно использовать аттачмены?

Данный тип фиксации – дорогое удовольствие, поэтому пациенты чаще всего предпочитают кламмерный тип крепления. Но в некоторых случаях лучше все же выбрать аттачменты:

  • профессия требует от пациента безупречного внешнего вида улыбки,
  • утрата всех зубов с одной или обеих сторон ряда,
  • положение зубов в наклоне, что затрудняет фиксацию и снятие с них протеза,
  • атрофия костной ткани,
  • неправильный прикус,
  • плоское небо,
  • бруксизм,
  • сахарный диабет,
  • заболевания тканей пародонта.

Противопоказания

Противопоказано использовать конструкции на аттачменах в следующих ситуациях:

  • опорные зубы серьезно разрушены,
  • оголение корневой части в результате пародонтоза,
  • воспалительный процесс на корневой части,
  • недостаточная высота коронковой части.

В процессе снятия конструкции необходимо быть осторожным, чтобы не повредить крепление. Важно чистить протез мягкой щеткой, чтобы на нем не оставалось налета и остатков пищи.

Источник: 24dentist.ru

Бюгельные протезы на аттачментах

Бюгель – это тонкая ажурная металлическая дуга, она является основой конструкции. Благодаря этому протез имеет высокую прочность и способен выдержать повышенные жевательные нагрузки.

Само устройство состоит из опорного элемента и базиса с искусственными зубами. Раньше для его фиксации использовались кламмеры. Это металлические крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, удерживая тело протеза. Однако кламмеры имеют существенный недостаток – они заметны при разговоре, что нарушает эстетику.

Поэтому на смену кламмерам пришли более совершенные замки-аттачменты.

Устройство бюгельного замка

Замок состоит из двух элементов. Один закреплен на искусственной коронке, которая надевается на опорный зуб. Второй элемент находится на самом теле протеза. При установке конструкции эти две части соединяются между собой, таким образом замок закрывается, обеспечивая прочную фиксацию.

Бюгельные протезы на аттачментах бывают односторонними и двусторонними. Односторонний протез замещает утраченные зубы только на одной стороне челюсти (при концевом дефекте). Конструкция подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Конструкция бюгельного протеза на замках

Показания к установке замкового бюгельного протеза


Бюгельный протез замкового типа применяется в таких случаях:

  • отсутствие 3-х и более зубов подряд на фронтальном или боковом отделе челюсти;
  • нарушение дикции и жевательной функции из-за потери одного или более зубов;
  • подвижность зубного ряда при запущенной стадии пародонтита;
  • атрофия альвеолярных отростков (зубного ложа), при которой невозможно поставить пластинчатый (акриловый, нейлоновый) протез;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами) или повышенная стираемость эмали;
  • атрофия костной ткани челюсти и другие патологии, при которых невозможно провести имплантацию зубов.

Показания к установке замкового бюгельного протеза

Преимущества бюгельного протеза на замках

Бюгельное протезирование на аттачментах имеет множество преимуществ перед другими методами:

  • восстановление целостности зубного ряда даже в наиболее сложных случаях;
  • сохранение расшатанных зубов за счет укрепления их металлической дугой (она служит шиной);
  • отличная эстетика, никто не догадается, что вы носите протез;
  • высочайшая прочность и надежность за счет замкового крепления;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд;
  • тонкая и компактная конструкция благодаря использованию металлических деталей;
  • отсутствие какого-либо дискомфорта, легко снимать и надевать;
  • биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие раздражений, аллергических реакций.

Кроме того, металлическая дуга не закрывает собой все нёбо, в отличие от базиса пластинчатого типа. Это позволяет сохранить все вкусовые ощущения.

Однако есть и свои минусы:

  • более высокая цена по сравнению с кламмерными протезами;
  • для установки замков необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) опорных зубов.

Фото до и после установки бюгельного протеза

После установки бюгельного протеза на замках

Частые вопросы о бюгельных протезах на замках

Как снять бюгельный протез на замках?

Необходимо открыть замок, нажав на определенную деталь, врач покажет, как это делать. Сначала снимается ложе с искусственными зубами и после этого – сам опорно-удерживающий каркас.

Как ухаживать за протезом?

Рекомендуется 2 раза в сутки (утром и вечером) очищать конструкцию от накопившихся частичек пищи и налета. Для этого можно взять обычную зубную щетку и пасту. Раз в полгода нужно проводит аппаратную профессиональную чистку у стоматолога. Бюгельный протез не обязательно снимать на ночь.

Каков срок службы бюгельного протеза?

При правильном и регулярном осмотре конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее следует заменить. Если сломалась какая-либо деталь, можно починить ее, обратившись к стоматологу-ортопеду.

Уход за бюгельными протезами на замках

Цены

Средние цены в частных стоматологиях:

  • конструкция с 2-мя зубными коронками – 35000 руб.;
  • конструкция с 4-мя коронками – 45000 руб.;
  • односторонний протез – от 30000 руб.;
  • устройство на всю челюсть – около 50000 руб.

Дополнительно придется заплатить за снятие зубных слепков – 1000 руб. Эти слепки нужны для изготовления гипсовой модели челюсти, по которой будут делать индивидуальную конструкцию. Срок изготовления устройства – 12-14 дней.

Если вы подыскиваете стоматологию с оптимальными ценами на зубное протезирование, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь собрана крупнейшая база профильных учреждений.

Источник: MyDentist.ru

Конструкция бюгельных замковых протезов Bredent.

Конструкция бюгельного протеза состоит из каркаса и искусственной десны, которая прикрепляется к зубам с помощью аттачментов — скрытых замочков, незаметных и обеспечивающих надежную фиксацию. Замковый бюгельный протез позволяет распределить нагрузку на весь каркас, а не сосредотачивать нагрузку на опорных зубах. Основной особенностью данного вида протезов являются аттачменты — микро-замки — обеспечивающие фиксацию протеза. В тоже время данная конструкция позволяет легко снять бюгельный протез для чистки или замены.

замковый бюгельный протез на моделе

Замковый бюгельный протез на зуботехнической моделе

Конструкция аттачментов (замков) в бюгельных протезах Bredent.

Аттачмент или замки для бюгельных протезов bredent состоят из патрицы (элемента, который входит в замок), располагающийся на опорном зубе (шарообразной выступающий элемент) и матрицы, расположенной на самом бюгеле. Матрица представляет из себя специальную резинку с входной частью. Для создания такой конструкции опорные зубы необходимо покрыть коронками, при этом на коронке предварительно изготавливается патрица-шарик.

строение замкового бюгеля bredent

Классификация аттачментов (замков).

Аттачмент или замок является одной из основных отличительных конструктивных особенностей данного вида зубных протезов. В настоящее время существует несколько видов классификаций замков. По материалу изготовления аттачменты разделяют на металлические и пластиковые. Металлические замки имеют стандартную форму и размера, пластиковые изготавливаются на заказ исходя из особенностей строения зубочелюстной системы. В зависимости о расположения замка, аттачменты также подразделяют на штанговые, ригельные и рельсовые. В качестве соединения могут быть механическими, магнитными и винтовыми. Наиболее распространенным видом крепления замка на аттачменте является шаровидное, где в качестве патриции используется металлический шарик, а матрица изготавливается из пластмассы по индивидуальному заказу (Bredent). Шаровидное крепление обеспечивает надежное крепление и совершенно незаметно в полости рта, в отличии, например от кламмерных бюгельных протезов.

Преимущества использования бюгельных протезов на аттачментах.

К преимуществам использования бюгельных протезов на аттачментах относятся:

  • удобная фиксация протезов;
  • равномерное распределение нагрузки при жевании;
  • возможность замены части конструкции;
  • минимальное время привыкание; отличная дикция после установки;
  • отличный внешний вид, скрытая система фиксации.

Недостатки использования бюгельных протезов на аттачментах.

Применение бюгельных протезов на аттачментов имеет ряд недостатков:

  • для установки в некоторых случаях приходится обтачивать под коронки опорные зубы;
  • стоимость установки протеза выше, чем кламмерного;

Показания к установке бюгельных протезов на аттачментах.

Данный вид протезов может быть установлен в следующих случаях:

  • частичное отсутствие зубов;
  • нарушение функции жевания из-за нехватки нескольких зубов;
  • патологическая стираемость зубов;
  • различные виды заболеваний зубов, в том числе пародонта (пародонтит, пародонтоз);
  • различные виды заболеваний, например, сахарный диабет или заболевание крови, при которых противопоказана имплантация;
  • нарушение прикуса или неудовлетворительная эстетика.

Противопоказания для применения бюгельных протезов на аттачментах.

Протезы данного типа не могут применяться в следующих случаях:

  • Опорные зубы, на которых невозможно установить коронки с замочками;
  • заболевания периодонта, при которых невозможно установить коронки на опорные зубы.

Отзывы пациентов.

Большинство пациентов через небольшой период времени привыкает к использованию данного вида протезов. Врачи как правило, рекомендуют снимать бюгель на ночь. Протезы обеспечивают надежную фиксацию и удобны в применении. По мнению большинства пациентов применение бюгельных протезов Bredent за счет скрытых замков позволяет достигнуть отличного эстетического эффекта.

Стоимость.

Стоимость бюгельных протезов на аттачментах bredent немного выше, чем классических кламмерных бюгелей. Как правило, в стоимость протезирования входит цена коронок, протеза и аттачментов.

Вопросы и ответы

При выборе съемного зубного протеза, очень важно учитывать плюсы и минусы конструкции. Выбирая конструкцию и способ фиксации съемного протеза, необходимо принять во внимание наличие показаний. Немаловажную роль играет состояние зубочелюстной системы.

Вопрос: Сколько раз в день надо снимать бюгельные протезы?
Ответ: Извлекать протез необходимо утром и вечером для выполнения гигиенических процедур.

Вопрос: Каков срок службы бюгельного протеза на замках?
Ответ: Продолжительность службы конструкции составляет от пяти и более лет. Многое зависит от правильной эксплуатации протеза.

Вопрос: Ставят ли коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция будет не на замках, а на кламмерах?
Ответ: Если опорные зубы находятся в здоровом состоянии, то их обтачивание не требуется, т. к. коронки не нужны.

Вопрос: Если не ставить коронки на опорные зубы при бюгельном протезировании, не будут ли расшатываться зубы, за которые крепится конструкция?
Ответ: При применении бюгельных протезов давление распределяется равномерно между челюстными костями и опорными зубами, поэтому зубы не расшатываются. Иногда в лечебных целях при расшатывающихся зубах рекомендуется использовать бюгельную конструкцию.

Вопрос: В каких случаях бюгельный протез на замках не ставят?
Ответ: Главное требование к установке конструкции – это наличие опорных зубов для фиксации к ним протеза.

Вопрос: Требуется ли при уходе за бюгельной конструкцией использование специально предназначенных очищающих средств?
Ответ: Уход за протезом самый обычный. Для очищения достаточно использовать обычную зубную щетку с пастой. На ночь тоже снимать конструкцию не обязательно.

Источник: gelio-a.ru


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector