Базальное протезирование

Применение современных методик для восстановления целостности зубного ряда позволяет минимизировать время проведения процедур и сократить реабилитационный период. К числу инновационных разработок мировой стоматологии относится базальная (малоинвазивная) имплантация зубов. Отношение экспертов к этой технологии протезирования неоднозначно. Несмотря на ряд недостатков, рассматриваемый способ имплантации дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки.

Базальная имплантация зубов

Что такое базальная имплантация зубов

Процедура базального протезирования зубов — способ устранения имеющихся в челюстном аппарате дефектов путем внедрения имплантатов в кортикальную пластину и глубоко расположенные костные слои. Последние именуются базальными (отсюда и проистекает название методики), характеризуются повышенной плотностью и практически полностью инертны к атрофическим процессам.

Специфика технологии, выполняемой с задействованием моноблочных систем – составляющих единое целое абатмента и стержня — заключается в нагрузке конструкций протезами спустя 2–3 дня после хирургических манипуляций.


Отличие базальной имплантации от классической

Вживление базальных имплантов допустимо как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Установка осуществляется через прокол, компрессионным методом.

Немного из истории имплантации

Первые сообщения о проведении новой уникальной процедуры по восстановлению непрерывности зубных рядов появились в западных СМИ во второй половине прошлого века. Автором методики стал американский стоматолог Л. Линков.

Спустя несколько десятилетий способ протезирования и структура имплантантов были усовершенствованы уроженцем Германии, профессором Стефаном Идэ. Врач привлек к инновационной методике повышенное внимание общественности, и, собрав команду единомышленников, начал внедрять технологию в практику европейских дантистов. На рубеже XX-XXI веков процедура базальной имплантации зубов была впервые проведена на территории РФ, в одном из медучреждений Москвы.

Сегодня врачебное сообщество РФ разделилось на 2 группы: ряд докторов выступает против проведения базальной имплантации, остальные являются активными сторонниками рассматриваемого метода протезирования.


Варианты названий процедуры

При изучении предложений многочисленных клиник имплантологии будущие пациенты сталкиваются с различными наименованиями рассматриваемых манипуляций по устранению адентии. Наличие большого количества синонимов обусловлено особенностями процедуры и желанием владельцев стоматологических заведений подчеркнуть уникальность оказываемых услуг.

К числу часто встречающихся нестандартных названий описываемой технологии относятся:

  • Однофазное протезирование. Такое наименование базального метода борьбы с адентией — классический рекламный ход, акцентирующий внимание пациентов на минимизации времени проведения манипуляций.
  • Одномоментная имплантация или одноэтапный способ. Появление этих синонимов объясняется задействуемой схемой установки имплантов – конструкции вживляются в ткани сразу после удаления зубов.
  • Моноблочная имплантация. Название связано со спецификой строения применяемых систем, указанной выше.
  • Компрессионная методика. Возникновение такого словесного обозначения обусловлено способом внедрения протезов. Ткани при установке имплантанта не уничтожаются, а лишь подвергаются компрессии. Процедура способствует вживлению конструкции в базальную кость.

  • Экспресс-имплантация. Наименование методики связано со значительным сокращением времени восстановления коронковой части и корня зубов по сравнению с классическими способами имплантации.
  • Малоинвазивная имплантация. Синоним, означающий проведение установки базальных имплантов с наименьшим вмешательством в организм. Метод прокола, в отличие от традиционных процедур протезирования, не требует отслаивания тканей десен либо распиливания костных элементов.

При выборе клиники для лечения следует помнить: схема выполнения базальной имплантации зубов едина и не модифицируется в зависимости от используемого названия.

Преимущества

Согласно статистическим данным, моноблочная имплантация может быть задействована для устранения дефектов челюстного аппарата у 95–99 пациентов из 100 обратившихся. Коэффициент отторжения базальных имплантов составляет не более 3% от общего числа проведенных манипуляций. Согласно наблюдениям экспертов, указанные осложнения возникают преимущественно вследствие некачественной работы доктора.

По отзывам прошедших процедуру пациентов, основным плюсом базального протезирования является сокращение количества посещений лечащего врача: максимальный период терапии составляет одну неделю. Установка классических имплантов, в отличие от рассматриваемой технологии, требует полной адаптации больного – реабилитационный процесс может занять от 60 до 180 дней.

Помимо перечисленного, к числу преимуществ базальной имплантологии относится:


  • отсутствие кровотечений, швов;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • проведение манипуляций без нарушения структуры мягких тканей, дентина расположенных рядом зубов (процедуры проводятся без депульпирования, обтачивания);
  • быстрое заживление;
  • равномерность распределения жевательной нагрузки;
  • ярко выраженный эстетический и косметический эффект.

Базальная имплантация при полном отсутствии зубов

По окончании установки протезов вокруг конструкций формируется особая оболочка, обеспечивающая стабилизацию имплантов после операции. Постепенно кортикальный слой рассасывается и заменяется костными структурами.

Базальное протезирование в большинстве случаев не требует пластики при атрофии костных тканей.

Существенным плюсом компрессионной методики имплантации является низкая, в сравнении с классическими схемами замены отсутствующих зубных единиц, стоимость процедур.

Недостатки и осложнения после базальной имплантации

Основные минусы технологии связаны с человеческим фактором. Неопытность врачей, осуществляющих манипуляцию — один из главных доводов критиков, выступающих против массового внедрения описываемой формы протезирования. Последствием недостаточной квалификации имплантолога может стать развитие у пациента осложнений после проведения базальной имплантации.

В перечне недостатков методики:


  • Невозможность корректировки положения вставленных базальных имплантатов. Ошибка стоматолога станет причиной неровной установки протеза, его неплотного прилегания к десне.
  • Риск отторжения конструкции из-за убыли костных тканей. Устранение осложнений осуществляется путем проведения синус-лифтинга – искусственного наращивания кости.
  • Вероятность повреждения десен, костей, гайморовой пазухи при вживлении имплантатов.

Близость базальных имплантов к гайморовой пазухе

Некоторые пациенты отмечают в числе минусов болезненность процедуры. Частичное купирование дискомфорта достигается: в ходе вмешательства — при помощи местной анестезии, по окончании манипуляций — приемом анальгетиков.

Распространенным осложнением в реабилитационный период является возникновение незначительных отеков в полости рта. Состояние больного нормализуется спустя 2–3 дня после завершения протезирования.

Перечисленные выше преимущества и недостатки могут служить основными аргументами за и против проведения базальной имплантации. Перед принятием окончательного решения по установке рассматриваемых конструкций пациенту рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, посетить сайт клиники, ознакомиться с отзывами клиентов учреждения.


Показания, противопоказания к вживлению базальных имплантатов

Большинство экспертов в сфере имплантологии едины во мнении: проводить внедрение базальных имплантов необходимо при отсутствии как минимум 3 зубных единиц. Против задействования методики в целях восстановления 1 утраченного зуба выступает около 75% стоматологов.

Помимо полной и частичной адентии, показаниями к вживлению базальных имплантатов являются:

  • тяжелые формы пародонтита;
  • запущенный пародонтоз;
  • длительное курение;
  • индивидуальная непереносимость съемных протезов (аллергические реакции на компоненты пластмасс);
  • атрофия костных тканей в комплексе с врачебным запретом на проведение синус-лифтинга.

Пациент может получить отказ в задействовании методики при наличии в его анамнезе хронических заболеваний. К таковым относятся сахарный диабет, нарушение функционирования ЦНС, болезни сердца.

Запрещено внедрять имплантанты в базальные слои кости при выявлении у больного:

  • туберкулеза;
  • СПИДа;
  • новообразований (злокачественных, доброкачественных).

Эксперты имплантологии не рекомендуют задействовать базальные импланты для устранения дефектов зубных рядов у страдающих острыми артритами, неврозами и психическими расстройствами пациентов, беременных, лактирующих женщин. Относительным противопоказанием к назначению процедуры является терапия препаратами бифосфатов.

Коротко об используемых конструкциях

В перечне наиболее распространенных в РФ протезов для имплантации — аппараты Ihde Dental, BOI, PEEK. Первые производятся в Швейцарии из сплавов ванадия и алюминия, отличаются низким процентом отторжения. Изделия PEEK выполняются из эластичных биополимеров. Их задействование дает возможность адаптировать протезы под особенности анатомического строения челюстей пациентов. Продукция BOI имеет форму перевернутой литеры «Т», изготавливается из титана, относится к группе биосовместимых приспособлений для имплантации.

Все перечисленные виды конструкций отличаются увеличенным сроком эксплуатации (ряд производителей заявляет о наличии пожизненной гарантии на изделия), надежностью, безопасностью.

Указанные характеристики имплантатов сохраняются при соблюдении основных правил ухода. В числе мероприятий, обеспечивающих максимальный срок службы изделий:

  • тщательная ежедневная гигиена полости рта;
  • использование ирригаторов;
  • отказ от флоссов;
  • регулярное посещение стоматолога.

Особое внимание пациент должен уделять общему самочувствию. Доказано, что наличие хронических, острых патологий косвенно воздействует на длительность эксплуатации протезов, установленных при имплантации.


Базальная имплантация не относится к бюджетному способу решения такой проблемы, как адентия, но выбор в пользу установки рассмотренных конструкций позволит наслаждаться здоровьем зубного ряда долгие десятилетия.

Этапы протезирования

В алгоритме установки конструкций имплантологами можно выделить 4 основных периода. Первый — диагностический — длится не более 3 дней. На этой стадии врач проводит полное обследование пациента, оценивает состояние зубов, мягких тканей, челюстных костей. В числе используемых методов исследования:

  • компьютерная томография;
  • рентгенологические исследования;
  • общий анализ крови.

При необходимости проводится санация полости рта, а диагностический период продляется до 1 месяца.

Установка импланта с немедленной нагрузкой

На втором этапе осуществляется компьютерное моделирование предстоящего процесса терапии. Результаты обследования загружаются в ПК, специальное программное обеспечение позволяет проанализировать состояние тканей зубов, выбрать базальные импланты, определить место внедрения (угол установки) конструкций с учетом особенностей строения челюстей больного. Все нюансы лечения доктор обсуждает с пациентом.


Третьей стадией протезирования является непосредственная установка имплантатов. Implant внедряется в базальную часть кости методом прокола. По окончании процедуры абатмент (верхняя часть конструкции) должен находиться выше уровня тканей десны. Допускается вживление рассматриваемых приспособлений в лунки сразу после удаления зубов.

Завершающая фаза процесса — фиксация основного элемента на абатменте. Обычно стоматологи приступают к протезированию спустя 48 часов после завершения 3 стадии.

Для адаптации десен и ускорения процесса вживления имплантата рекомендуется поэтапное увеличение жевательной нагрузки на конструкцию. В первые несколько суток следует воздерживаться от употребления слишком горячей и чрезмерно холодной пиши, твердых продуктов. Возвращаться к полноценному питанию стоматологи советуют через 7 дней после осуществления рассмотренных манипуляций.

Устанавливаемые изделия являются временными: их срок службы не превышает 4 лет. По окончании указанного периода пациент должен повторно посетить врача для замены вышедшего из строя пластмассового протеза на постоянный. Последний, изготавливаемый из металлокерамики, титана либо циркония, может эксплуатироваться от 10 до 25 лет.

С нюансами проведения этапов базальной имплантации можно ознакомиться, посмотрев видео:


Источник: StomaGet.ru

Синус – лифтингу скажем прощай

Синус – лифтинг – это весьма распространенное хирургическое вмешательство, практикуемое при классических процедурах имплантации зуба в боковом отделе верхней челюсти. Суть операции состоит в наращивании толщины кости благодаря подсадке костного материала в боковую, гайморовою пазуху.

Синус – лифтинг при классической имплантации зубов обязателен, когда речь идет о 2-х — этапной процедуре.синус лифтинг

Но именно при применении базальной имплантации, называемой еще 1-этапной, проведение синус – лифтинга исключается.

За счет особой формы базального импланта – поддесневая часть может пойти в обход и не затрагивать гайморовой пазухи и как итог – сведение к минимуму или же полное исключение необходимости наращивания уровня кости в местах будущего вживления импланта.

Базальная VS традиционная

Главные отличия базальной имплантации от традиционной:

  1. Базальное протезирование может проводиться практически сразу, по истечении 2-3 д., после единичного вмешательства хирурга – в данном случае без проблем можно установить несъемного характера ортопедическую конструкцию и при этом не проводить одну процедуру в несколько этапов, как это делается при классическом протезировании.
  2. Минимальный запрос в отношении объема и толщины кости и как итог – нет необходимости проводить синус – лифтинг и как следствие снижение процента травмирования, сроков лечения и стоимости. При классической процедуре протезирование именно объем и толщина челюстной кости играет ведущую роль – при ее недостаточности приходится ее наращивать, а это уже дополнительное травмирование и более долгий срок реабилитации.
  3. Устойчивость к негативному влиянию болезнетворных бактерий и инфекций. Главной причиной потери искусственно вставленного импланта есть инфекция, попавшая в кость через отверстие, сделанное в десне, но вот форма, а также способы обработки базальных вставок исключает такую возможность инфицирования.
  4. Не имеет противопоказаний, в отличие от иных методов лечения и протезирования зубов в силу тех или иных причин, таких как диабет или же наличие аутоиммунного заболевания или когда классическая методика имплантации не считалась благоприятной.
  5. Процент травматизма и сроки заживления сведены к минимуму, поскольку базальная процедура не предусматривает даже наложения швов и считается наилучшим, бескровным способом лечения. При классическом методе протезирования весь процесс может проводиться в несколько этапов и это дополнительное травмирование и стресс для организма, более долгий период реабилитации.

Все это есть сильными сторонами базального способа протезирования зубов и ее отличием от классического варианта, применяемого в стоматологии.

Пошаговая установка протезов

Сам процесс проведения базальной имплантации состоит из 4 этапов – подготовительный этап, на котором идет диагностирование, моделирование, непосредственная установка импланта и протезирование. Но все постепенно.

Подготовка пациента и диагностические мероприятия

Первый этап подразумевает первоначальное диагностирование и по времени занимает не более 1 – 2 дней. Задачей на данном этапе есть всестороннее, полное и тщательное обследование пациента, в особенности, ставя акцент на исследование структуры и состояния костной ткани, а также ротовой полости.

На данном этапе может проводиться рентгеновское исследование или же томография на компьютерном оборудовании.

Перед проведением базальной имплантации у пациента также делают забор на анализ крови, а обследуемому стоит поставить в известность медика обо всех имеющихся у него заболеваниях, поскольку это во многом обусловит положительную динамику лечения.

Процесс моделирования

На этапе моделирования, опираясь на результаты анализов и осмотра состояния костной ткани, врач подбирает оптимальные для каждого конкретного пациента импланты по форме, а также их размерам.

В процессе выбора стоматолог учитывает и будущий наклон, само расположение импланта на основе искусственной челюсти. Следующим этапом есть непосредственная установка импланта – в этом случае его могут устанавливать методом самого прокола или же разреза.

Так первый вариант позволит провести всю процедуру максимально безболезненно и без наложения швов – он оптимален для тех, у кого диагностирован больший процент потери челюсти в силу ее разрушения. Второй метод применяют стоматологи после удаления зуба.

То, для чего все затевалось

Завершающим этапом всей процедуры есть протезирование – после того, как врач установил сам базальный имплант, протез можно ставить спустя 2-3 дня и в этом отношении идет небольшая первичная на него нагрузка.

Весь же протез делают на основе слепков – их снимают с челюсти каждого пациента индивидуально. После этого именно на основе полученного слепка в лаборатории и делают импланты.

установка базальных имплантов

Мнение пациентов

Базальная имплантацияБазальная имплантация нашла большой положительный отклик среди пациентов, что подтверждают многочисленные отзывы.

Многие пациенты, кто испытал на себе массу проблем с зубами и использовал в процессе лечения и устранения косметических дефектов базальную имплантацию в один голос говорят о ее безболезненности и простоте, что, согласитесь, немаловажно, так как бормашину боятся многие и взрослые и дети.

При этом такое протезирование менее травматично по сравнению с классическим вариантом и период реабилитации менее затяжной. Но дабы не быть голословным – просто ознакомьтесь с мнением пациентов.

Стоимость лечения

Если говорить о стоимости базальной имплантации, то сама цена установки 1-го базального импланта, например производства Швейцарии, установка протезавместе с учетом стоимости коронки составляет порядка 40 000 р.

В тоже время цена полного восстановления зубного ряда на одной, верхней или же нижней беззубой челюсти, базальными имплантами зарубежного производства, составляет порядка 300 000 в р. Так в эту сумму включено обследование, установка необходимого числа протезов, обезболивание – все, предусмотренное технологией имплантации.

Подведя итог можно смело говорить, что базальная имплантация– более оптимальна, нежели привычная многим классическая процедура. Она занимает меньше времени и сил, менее травматича, а при перерасчете финансовых затрат в сравнении с классической процедурой – она более выгодна финансово.

Источник: dentazone.ru

Про базальную имплантацию зубов простыми словами

Зубы для человека имеют большое значение. Неполный зубной ряд создает психологические комплексы, мешает нормальному пережевыванию и усвоению пищи, изменяет звучание и качество речи, снижает общую самооценку. Со съемными протезами люди испытывают множество неудобств, запрету подлежат некоторые блюда и продукты. Вставные челюсти требуют постоянного ухода и внимания, их ношение сопряжено с болезненными ощущениями, длительным привыканием, непереносимостью.

Обратите внимание! Имплантация в стоматологии стала эффективным решением для восстановления утраченных зубов, нескольких или сразу всех.

В ходе процедуры в кость челюсти вживляется специальный стержень, который имитирует коренную часть зуба. В дальнейшем, на уже вживленное основание, устанавливается коронка или мостовидный протез, в зависимости от количества отсутствующих зубов. Суть методики заключается в том, что через некоторое время имплант должен прочно срастись с тканью кости. Только так новый зуб сможет выдерживать нагрузку, не оказывая давление на соседние органы.

Процесс сращивания тканей не проходит гладко. Бывает, что имплант отторгается, возникают осложнения – нагноения, смещения, абсцессы. Дополнительные трудности связаны с необходимостью наращивания костной ткани, которая со временем утраты зуба уменьшается в объеме, атрофируется. Специалисты утверждают, что избежать это позволяет базальная имплантация. Прием заимствован из ортопедической хирургии. Искусственная корневая система зуба устанавливается в глубокий слой кости, который не подвержен разрушению. Процедура проводится однократно, от пациента совершенно не требуется длительного ожидания между этапами имплантации и протезирования.

Разница базального и классического имплантов

Особенности метода

Базальная имплантация получила наименование по названию глубинного отдела челюстно-лицевой кости – базального. В него и происходит вживление импланта при данном виде протезирования. По структуре этот костный слой более твердый, в нем практически нет пор. Главная особенность состоит в том, что он не подвержен атрофии и разрушению. Эти свойства позволяют провести процедуру имплантации в один шаг. Врач вживляет имплант и устанавливает протез за одно посещение. В единичных случаях требуется несколько визитов к стоматологу, с периодом ожидания в пределах одного-двух дней.

Рекомендация! Если зуб утрачен, то проводить протезирование следует как можно раньше. Усыхание кости происходит быстрыми темпами – за 2-3 месяца объем тканей уменьшается на 40-50%. В дальнейшем процесс замедляется, но сохраняет тенденцию к деструкции.

Сравнение двух методов имплантации (базального и классического) представлено в таблице.

Сравнительный признак Базальный имплант Классический имплант
Когда можно проводить протезирование? Сразу после того, как зуб/зубы удален/удалены. Через месяц и более после удаления.
Сколько требуется операций? Оперативное вмешательство проводится однократно. Если вживленный имплант приживается плохо, операцию проводят несколько раз.
Глубина установки импланта. В глубокий базальный слой кости. В поверхностный губчатый слой кости.
Необходимость наращивания костной ткани. Такая необходимость отсутствует. В 90% случаев требуется наращивание кости.
Атрофируется ли костная ткань после манипуляции? Нет. Атрофия возможна.
Когда проводится протезирование? Одновременно с установкой импланта, максимально через 2-4 дня после операции. Через 4-6 месяцев после вживления импланта, при условии отсутствия осложнений.
Устанавливается ли после процедуры формирователь десны? Нет. Присутствует необходимость установки формирователя десны.
Устанавливается ли абатмент (дополнительный элемент импланта)? Нет, присутствует только в определенных конструкциях. Всегда существует необходимость установки абатмента.
Восстановление жевательной функции. Полноценная нагрузка на зуб допустима уже неделю после процедуры. Период реабилитации может растянуться на полгода или год.

Кому показано (и можно) делать такой вид имплантации?

Занимаясь лечением и восстановлением зубов, специалисты стремились отыскать такой метод, который работал бы при значительных дефектах, полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти, высокой степени атрофии десен, склонности к воспалительным процессам, кистозным образованиям и так далее. В имплантационной практике базальная технология применяется при нестандартных патологиях, чаще всего в сложных ситуациях.

Применение базальной имплантации для восстановления верхнего ряда зубов

Базальные импланты – что это такое и чем они полезны:

  • чаще всего – это единая однокомпонентная конструкция, часть которой закрепляется непосредственно в кости, а другая часть остается снаружи;
  • возвращают челюсти работоспособность, жевательная функция оказывается возможной в день проведения оперативного вмешательства;
  • протезирование осуществляется при максимальной степени атрофии кости, чего невозможно достичь с помощью других методов протезирования-имплантирования;
  • с их помощью реализуется метод моментальной нагрузки, то есть коронки устанавливаются сразу, что в значительной мере экономит временные и трудовые ресурсы врача и пациента;
  • в зависимости от производителя каждый имплант имеет определенные особенности – способ крепления, материал изготовления и покрытия, конструкцию.

Важно! Наиболее дорогостоящие импланты изготавливаются из биосовместимых костных материалов с одновременным укреплением близлежащих тканей. Их поверхность тщательно отполирована, на ней не задерживаются микробы. Конструкция универсальна – подходит пациентам любого возраста с патологией различной степени сложности.

Когда применяется базальная имплантация, важно понимать, что это является нецелесообразным при одиночной реставрации. Процедура подходит для масштабного протезирования, когда зубы отсутствуют в ряду группами или полностью. В стоматологической практике базальная методика требуется в 80% при сильном поражении пародонтитом или пародонтозом, при необходимости срочного и качественного восстановления зубов.

Этапы работы

Чтобы понять плюсы и минусы процедуры, необходимо до конца разобраться, что такое базальная имплантация зубов и как она осуществляется в реальности. Костная ткань человека включает всего три слоя: губчатый, базальный, кортикальный. Корень располагается в губчатом отделе, так как он нуждается в омывании кровью, поступлении питательных веществ. Когда зуб разрушается или выпадает, необходимость поступления кислорода и питательных элементов исчезает. Вместе с этим губчатая часть кости со временем полностью утрачивает свою функцию и объем, атрофируется и проседает.

В отличие от поверхностного, дальние слои костной ткани остаются абсолютно невредимыми, так как защищаются специальными перегородками. При укреплении имплантов в базальном слое состояние тканей кости всегда остается неизменным. Новейшие методы и разработки позволяют надежно зафиксировать протезы, так как восстанавливают сразу три слоя десны. Это же обеспечивает внешние преимущества.

Подготовка

Процедура имплантации разделена на несколько этапов. На первом подготовительном этапе главной задачей врача является сбор необходимой информации, проведение осмотра ротовой полости, анализ и оценка проблемы, выяснение особенностей и нюансов. Результатом подготовки является совместное с пациентом принятие решения о методе имплантирования, количестве и качестве имплантов, приемлемой ценовой категории изделий.

Моделирование

Чтобы изготовить протез, врачу необходимо сделать трехмерную проекцию челюсти пациента. Что это такое и как с его помощью осуществится базальная имплантация? Для изготовления каркаса для будущего протеза используется специальная пена, отличающаяся быстрым отвердеванием и безопасностью для человека. Современные материалы, с помощью которых сегодня проводится протезирование, позволяют окончательно корректировать прикус на последнем этапе процедуры. Данное условие одинаково удовлетворяет интересам врача и клиента.

Имплантация

Для обеспечения точности внедрения имплантов для отдельного пациента в индивидуальном порядке изготавливается хирургический шаблон. Выглядит он наподобие каппы со специально проделанными отверстиями, куда будут установлены искусственные корни новых зубов. Для вживления имплантов костная ткань прокалывается, поэтому после данной манипуляции швы не накладываются.

Важно! Базальные импланты крепятся глубоко в кости с помощью специальных фиксаторов, раскрывающихся как лепестки. Такая конструкция отличается гарантированной надежностью и долговечностью.

Протезирование

Протез устанавливается сразу или через несколько дней после вживления имплантов. По желанию и возможностям пациента зубные коронки подлежат замене. Качественные материалы – это металлокерамика, диоксид циркония, базальтовая имплантация зубов. Они хорошо приживаются, гипоаллергенные, простые в уходе и комфортные при эксплуатации.

В чем преимущества процедуры?

Базальная имплантация проводится, если утрачено много зубов, отсутствуют все зубы, есть склонность к воспалительным процессам, десны слабые и сильно просевшие. Для вживления имплантов задействуется отдаленный базальный отдел челюстной кости.

Преимущества базальной имплантации очевидны:

  1. Сокращение срока лечения – от полугода при классическом способе до одной недели при применении базальной методики.
  2. Проведение процедуры в один этап – одномоментно устанавливается имплант с немедленной нагрузкой протезом.
  3. Снижение вероятности отторжения вживленного импланта, возможность пользоваться протезами сразу после проведенной манипуляции.
  4. Повышение безопасности метода – риск получить травму в ходе операции минимален, значительно снижены болевые ощущения.
  5. Должный уровень качества и комфорта, по внешним признакам даже невозможно предположить, что человек носит протез.

Если у пациента в процессе обследования выявлены заболевания десен, воспалительные процессы, кистозные образования, иные негативные состояния, тогда сначала проводится лечебная терапия. Установка базальных имплантов может проводиться после устранения всех нежелательных явлений.

Недостатки

Несмотря на преимущества, к проведению базальной имплантации имеются ограничения и противопоказания. Известны случаи, когда даже самые лучшие импланты отторгались ввиду индивидуальных особенностей человеческого организма.

Когда базальная технология неприемлема:

  • при сахарном диабете;
  • при иммунодефицитных состояниях;
  • при наличии опухолей;
  • при патологиях нервной системы;
  • при отклонениях в функционировании сердца и сосудов;
  • при беременности, кормлении грудью;
  • при туберкулезе;
  • при низкой свертываемости крови.

Особенности работы врачей и длительность процедуры

К базальной имплантации допускаются доктора, аккредитованные International Implant Foundation, что подтверждается специальным медицинским сертификатом. На каждом этапе процедуры стоматолог должен быть внимательным к пациенту, предельно аккуратным в своих действиях и решениях. Предварительно необходима сдача некоторых анализов, прохождение детального обследования. Из обязательных исследований: контроль крови, компьютерная томография челюстно-лицевого отдела.

На этапе подготовки врач выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к проведению восстановления зубов по указанной методике. Для этого потребуется один или два визита к стоматологу, если дополнительное лечение не требуется. В случае, когда нет 1-2-х зубов, осуществление данной хирургической манипуляции считается нецелесообразным. Приемлемой альтернативой будет классическая имплантация, установка штифтов, наращивание зубного ряда и так далее.

На этапе индивидуального изготовления импланта важно выбрать конструктивно подходящую модель, правильно подобрать параметры. У некоторых людей челюсть имеет нестандартное строение, тогда лучше брать двухкомпонентный вариант импланта, в котором угол наклона протезов можно регулировать. Важно учитывать, что, если потеряны все зубы, то крепление имплантов осуществляется к скуловым костям. Особая форма All-on-4, All-on-6 обеспечивает протезу надежную фиксацию, не позволяет расшатываться, облегчает уход.

Внимание! Индивидуальная разработка имплантов – залог комфортной эксплуатации, максимальной долговечности изделия.

На стадии вживления искусственного корня врач должен грамотно рассчитать срок на установку протезов. Для некоторых пациентов моментальная установка неприемлема, между манипуляциями должно пройти 2 или 3 дня. При прокалывании кости риск осложнений существует, но он минимален. Для этого потребуется от одного до четырех визитов в клинику.

На первое время врачи рекомендуют устанавливать коронки из металлопластика, срок службы которых ограничивается тремя годами. И это правильно. В будущем, по желанию и возможностям пациента, они легко заменяются металлокерамическими или безметалловыми, из диоксида циркония, другими.

Уход за имплантами

Понимание того, что такое базальные импланты, поможет ухаживать за ними правильно. Несъемная конструкция вживляется в ротовую полость, со временем она становится неотъемлемой частью человеческого тела. На коронках, как и на собственных зубах, задерживаются и оседают частички пищи, остается бактериальный налет.

Важно! Уход за имплантами аналогичен гигиеническим мероприятиям, связанным с собственными зубами.

Рекомендации и правила ухода за имплантами:

  1. Регулярное очищение. Лучше всего, если после каждого приема пищи рот ополаскивается водой или специальным дезинфицирующим раствором. Тогда на поверхности зубных протезов не будет скапливаться налет, период их эксплуатации может растянуться на 30-50 лет.
  2. Соблюдение гигиены. Полезная привычка – это двухразовая чистка зубов щеткой с использованием зубной пасты. Для качественного ухода за зубами полезно применение зубной нити, для труднодосягаемых мест, и ирригатора, который позволяет качественно вычистить межзубное пространство.
  3. Профилактика заболеваний. Ежегодные профилактические визиты к стоматологу помогут своевременно выявить имеющиеся и возможные нарушения. Некоторые хронические заболевания негативно влияют на состояние имплантов.
  4. Образ жизни пациента. Здоровая жизнедеятельность, правильное питание, качественный уход за полостью рта, отказ от вредных привычек – все это в разы продляет срок службы протеза, повышает комфорт его использования.
  5. Дополнительные процедуры. Для несъемных протезов предусмотрена профессиональная чистка, которую допустимо проводить 1-2 раза в год. В ходе процедуры стоматолог имеет возможность снять мягкие и твердые отложения, отполировать поверхность.

Грамотный уход за протезом – это гарантия долгого срока его службы, предотвращение развития заболеваний, воспаления, осложнений.

Если зубы от природы, внешних или внутренних факторов, не отличаются прочностью, утрачено много зубов, то базальное протезирование – это шанс восстановить зубы быстро, с комфортом и на долгий срок.

Источник: zub.dental

Что такое базальная имплантация зубов?

Базальная имплантация – это процедура, предусматривающая зубное протезирование в короткие сроки. Имплантат вживляют в базальный слой костной ткани, который не подвергается атрофическим изменениям. За счет этого сокращается срок заживления поврежденных тканей.

В отличие от классического варианта имплантации, базальная осуществляется, в среднем, за 3 приема. Ввиду этого, процедура также часто называется одноэтапным протезированием.

Показания к выполнению

Базальная имплантация верхней челюсти
Базальная имплантация верхней челюсти.

Базальную имплантацию назначают с целью восстановления жевательных функций при утрате одного или нескольких зубов.

При этом, процедура проводится по таким показаниям:

  • Атрофия верхней части костных тканей (исключает возможность классической имплантации)
  • Потребность в быстром протезировании
  • Восстановление мостовидных протезов
  • Наличие заболеваний пародонта
  • Аллергия на материалы, из которых производят съемные протезы
  • Создание опоры для съёмных протезов при повреждении опорных зубов

Важно помнить! Вопреки существующему ошибочному мнению, базальная имплантация не производится при необходимости протезирования одного зуба. Процедуру выполняют в случае, если необходимо восстановление большего числа зубов.

Варианты выполнения

Существует большое количество вариантов выполнения базальной имплантации.

К наиболее распространенным относят следующие:

  • Basal Complex. Представляет собой классический вариант выполнения процедуры. Предусматривает установку необходимого количества имплантатов в глубинные слои челюстных тканей. Дальнейшая установка протезов на вживленные штифты производится через короткий промежуток времени.
Базальная имплантация методом Basal Complex
Методика Basal Complex предусматривает установку необходимого количества штифтов, в зависимости от количества отсутствующих зубов.
  • All-On-4 Одна из основных форм базальной имплантации, которая предусматривает вживление 4 штифтов в местах наибольшей нагрузки на челюсти. Процедура применяется при протезировании полностью отсутствующего зубного ряда. Протез представляет собой целостную нераздельную конструкцию. Преимущество заключается в относительно низкой травматичности операции.
Базальная имплантация по методу All-On-4
All-On-4
  • All-On-6 Представляет собой имплантацию с внедрением 6 штифтов. Имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы нагрузка на челюстные кости была равномерной. Это повышает прочность и долговечность конструкции, а также предотвращает возможные защемления нервных тканей имплантатом.
Базальная имплантация по методу All-On-6
All-On-6

Следует отметить, что каждый из предложенных вариантов имеет как недостатки, так и преимущества, а также определенные противопоказания. Ввиду этого, решение о выборе подходящей технологии имплантации производится с учетом рекомендаций лечащего стоматолога.

Применяемые имплантаты

В современной стоматологии используются имплантационные материалы многих производителей. Среди них большое количество иностранных производителей, однако существует и отечественные. К сожалению, качество российских имплантатов ниже, чем иностранных. Единственным существенным достоинством является доступная, в сравнении с импортными имплантатами, стоимость.

К наиболее распространенным маркам имплантатов относятся:

  • Nobel Biocare. Продукция представленного производителя является уникальной в своем роде, относится к премиум-категории. Имплантаты изготавливаются из титана – одного из наиболее прочных и долговечных материалов, который, при этом, характеризуется полной биологической совместимостью. Это свойство сокращает срок заживления тканей и исключается риск отторжения.

Базальные импланты Nobel Biocare

  • Straumann. Имплантаты швейцарского производителя считаются самой надежной системой в мире. Благодаря уникальной поверхности, заживление протекает максимально быстро. Благодаря этому после установки протезов отсутствует риск побочных реакций.

Имплант Straumann

  • BioHorizons. Является распространенным американским производителем имплантатов. Продукция отличается прочностью, низкой травматичностью при установке, что объясняется своеобразной корневидной формой. На поверхность имплантата наносят напыление из фосфата кальция, которое ускоряет заживление тканей и способствует сращиванию корпуса штифта с костью.

Импланты BioHorizons

  • Ankylos. Производятся в Германии. Главное преимущество – универсальная конструкция, позволяющая использовать имплантаты для большинства способов протезирования. Благодаря особенностям конструкции установленные протезы фиксируются ниже десен, благодаря чему их невозможно отличить от настоящих зубов.

Импланты Ankylos

Описанные марки имеют множество преимуществ, в то время как практически единственный недостаток заключается в высокой стоимости. Существуют и другие производители, сцены на которые ниже.

В число таких марок имплантатов относят:

  • MIS
  • Oneway Biomed
  • Osstem
  • Bicon
  • Alpha-Bio

Важно помнить! Подробную информацию о преимуществах и недостатках определенных марок имплантатов можно получить непосредственно в стоматологической клинике.

Подготовка к имплантации

Подготовка к имплантации зубовПервое посещение стоматолога, занимающегося протезированием, является крайне необходимым. Очевидно, что осуществить имплантацию на первом же посещении невозможно. Предварительное требуется пройти консультацию, получить подробную информацию об особенностях процедуры, определить оптимальный вариант протезирования.

Основное задание стоматолога заключается в изучении клинической картины пациента и выявлении возможных противопоказаний. В некоторых случаях операция не может быть выполнена именно из-за того, что у пациента присутствуют ограничивающие такую возможность нарушения или заболевания.

Предварительное посещение можно условно разделить на такие этапы:

  1. Определение состояние ротовой полости
  2. Выявление противопоказаний
  3. Изучение состояния костной ткани

Состояние костной ткани в значительно степени не влияет на возможность осуществления базальной имплантации. Однако наличие каких-либо нарушений, например, сниженная плотность ткани, может стать причиной затруднений во время операции, которых в норме лучше избегать.

При первом посещении клиники пациента в обязательно порядке направляют на рентгенографическое обследование. При этом делается снимок обоих челюстей, что требуется для выявления возможных деформаций, повреждений и других аспектов, влияющих на ход операции.

Дальнейшим этапом подготовки к протезированию является лечение возможных заболеваний ротовой полости. В случае, если у пациента есть зубы, нужно чтобы они были полностью здоровы, без повреждений. При полном отсутствии зубов производится лечение других стоматологических нарушений, например воспаления десен.

Изготовление имплантатов

Многих пациентов, которые готовятся к протезированию, интересует вопрос о том, как изготавливают зубные имплантаты. В первую очередь, нужно отметить, что технология изготовления является индивидуальной для каждого производителя.

В первую очередь происходит подготовка чертежей продукта, который в дальнейшем переносится в виде трехмерной модели на компьютер. В дальнейшем, модель изготавливается при помощи автоматического оборудования, которое характеризуется высокой точностью и надежностью. В дальнейшем изделие полируется, чтобы исключить любые неровности или неточности в форме, которые могут повлиять на функциональность имплантата.

Полученное изделие в обязательном порядке подвергают воздействию антисептических веществ или ультрафиолетового облучения, уничтожающего вредные микроорганизмы. Завершающим этапом является обработка средствами, которые увеличивают совместимость штифта с живой человеческой тканью. Современные имплантаты производят из высокопрочных металлических сплавов.

Таким образом, изготовление имплантата является комплексным процессом, который осуществляется при помощи высокоточного оборудования в стерильных условиях.

Процесс имплантации

Установка имплантаБазальная имплантация является хирургической операцией. Ввиду этого, при ее выполнении учитывается широкий спектр факторов, начиная от общего самочувствия пациента и заканчивая возможными хроническими заболеваниями. Процедура базальной имплантации достаточно сложна, и выполняется в несколько этапов.

Этапы операции:

  • Введение анестезии. При базальной имплантации анальгетики вводятся местно. Во-первых, такой способ исключает возникновение болевых ощущений. Во-вторых, инъекции в место хирургического вмешательства исключают негативное воздействие сильнодействующих анальгетиков, применяющихся при общем наркозе. В-третьих, непосредственно после имплантации осуществляется забор слепков для изготовления протезов, ввиду чего пациенту нужно оставаться в сознании.
  • Проверка анестезии. Чтобы полностью исключить риск возникновения боли, перед началом операции производится тест на качество обезболивания. Для этого производятся уколы в местах введения инъекции. В месте проникновения допускается ощущение надавливания, однако исключена возможность любых болевых признаков.
  • Удаление непригодных зубов. В случае, если базальная имплантация производится на месте зуба, то его удаляют непосредственно перед процедурой. Благодаря этому отпадает потребность в выполнении двух операций.
  • Выполнение проколов. В отличие от классического метода имплантации, базальная технология не предусматривает иссечение десен. Канал для внедрения имплантата создается при помощи специального инструмента, которым прокалывают ткани десен, и продлевают канал до базального участка кости. В завершении данного этапа производится проникновение инструмента в костную ткань, где создается необходимое углубление для фиксации имплантата.
  • Установка. В подготовленные каналы вставляется имплантат. Установка осуществляется в четко определенных местах, которые оптимально переносят повышенную нагрузку. Внедренные штифты должны быть стабилизированы таким образом, чтобы нагрузка распределялась на костную ткань равномерно. Количество установленных имплантатов определяется заранее, входе подготовки к операции.
  • Завершающий этап. Заключается в наложении швов на мягких тканях. В большинстве случаев такая процедура не требуется, однако при необходимости ее производят. В конце процедуры проводят обеззараживание тканей при помощи антисептических средств.

В дальнейшем, при необходимости, осуществляется забор слепков для дальнейшего производства несъемного протеза. Минимальный срок изготовления составляет 3 суток, после чего возможна фиксация на предварительно установленные имплантаты.

Реабилитационный период

До и после базальной имплантации
До и после процедуры.

Восстановление после базальной имплантации может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. В данном вопросе многое зависит не только от качества работы хирурга и качества самих имплантатов, но и грамотности пациента по отношению к уходу.

Основные правила в период реабилитации:

  • Ограничение физических нагрузок (минимум 2 недели)
  • Отказ от курения и алкоголя
  • Прием исключительно жидкой пищи
  • Полоскание рта с использованием антисептиков

Во многих случаях после базальной имплантации назначается медикаментозная терапия. Она требуется, в первую очередь, для устранения послеоперационных болей. Также применяются препараты из групп антибиотиков и противовоспалительных средств, которые требуются для предотвращения осложнений и исключения потенциального риска заражения тканей.

После установки протеза не рекомендуется употреблять твердую пищу. Жевательную функцию восстанавливают постепенно, по мере устранения послеоперационных симптомов.

Важно! При возникновении кровотечений или каких-либо других выраженных негативных явлений после операции требуется срочное посещение стоматолога.

Противопоказания

В число противопоказаний к проведению операции по установке имплантов входят:

  • Беременность
  • Лечение при помощи химиотерапии
  • Острые инфекционные заболевания
  • Тяжелые формы диабета
  • Наличие психических расстройств
  • Непереносимость анестезирующих препаратов
  • Состояние иммунодефицита
  • Тяжелые заболевания сердца

Решение о проведении операции принимается на основе подробного опроса пациента на предмет противопоказаний, который проводится в подготовительный период.

К числу распространенных осложнений после имплантирования относятся:

  • Отеки тканей
  • Образование гематом
  • Болевой синдром
  • Повышение температуры
  • Инфекционное заражение
  • Отторжение имплантата

Преимущества и недостатки

Описанная процедура характеризуется большим количеством плюсов. Однако она также имеет и свои минусы, что обязательно нужно учитывать при выборе такого метода протезирования.

Преимущества Недостатки
1. Короткий срок протезирования после процедуры 1. Риск отторжения при неправильной установке
2. Возможность имплантации непосредственно после удаления зуба 2. Повышенная травматичность для костной ткани
3.Отсутствие крупных разрезов в десне 3. Наличие послеоперационных побочных явлений
4.Высокая прочность и надежность конструкции 4. Долговечность конструкции не гарантируется
5.Возможность установки при истонченной надкостнице 5.Широкий спектр противопоказаний
6. Короткий срок заживления и привыкания (в сравнении с классическим методом) 6. Невозможность протезирования одного зуба
7.Возможность одномоментного протезирования всего зубного ряда
8. Устойчивость имплантатов к бактериям
9. Относительная доступность (в сравнении с классическим методом)

 

Таким образом, описанные преимущества указывают на то, что базальная имплантация является оптимальным вариантом для тех, кто стремится восстановить зубы за максимально короткий промежуток времени.

Цена

Цена на базальную имплантацию формируется с учетом широкого спектра факторов. В первую очередь, учитывается стоимость самих имплантатов. Второстепенными факторами являются стоимость услуг хирурга, изготовления протезов.

Минимальная стоимость качественных имплантатов составляет от 20 тыс. рублей. При этом, в случае потребности может устанавливаться несколько имплантатов одновременно. С учетом стоимости услуг клиники и протезов общая цена за установку под ключ может достигать 200-300 тыс. рублей. В случае использования имплантатов премиум-категории стоимость значительно увеличивается.

Уход

Грамотный уход за имплантатами позволяет значительно увеличить срок их эксплуатации, предотвратить возможные нарушения и заболевания.

Уход предусматривает соблюдение таких процедур:

  • Регулярная чистка зубов
  • Использование полосканий или ирригаторов
  • Профессиональная чистка в стоматологической клинике
  • Отказ от продуктов, разрушающих протез
  • Предотвращение челюстных травм

Таким образом, уход за базальными протезами представляет собой комплексный процесс, предусматривающих соблюдение гигиенических норм.

Сколько прослужат имплантаты?

Эксплуатационный период зависит от многих аспектов.

К ним относятся:

  • Производитель и качество имплантатов
  • Соблюдение технологии установки
  • Качество установленных коронок
  • Грамотность ухода
  • Наличие отторжения
  • Вредные привычки
  • Частота посещения стоматолога

Высококачественные базальные имплантаты, по мнению стоматологов, прослужат не менее 15 лет. Во многих клиниках гарантируется срок не менее 3-ех лет. Однако следует помнить, что срок службы зависит не только от характеристик протеза, но и самого пациента.

Базальная имплантация - до и после

Распространенные вопросы

При выборе способа протезирования у многих возникает ряд вопросов. Представленная статья содержит подробную информацию о базальной имплантации.

Помимо этого, читатели часто интересуются такими вопросами:

  1. Какая технология имплантации лучше классическая или базальная?

Классическая имплантация считается более надежным и долговечным вариантом. Она имеет немало преимуществ, например меньший риск отторжения имплантата. Однако такой метод не может применяться при определенных противопоказаниях, которые не ограничивают возможность базального протезирования. Кроме этого, существенным достоинством базального метода является то, что установка протеза производится через короткий срок после операции.

  1. Компрессионные имплантаты – что это?

Это разновидность имплантатов, которые после вживления искусственно окружаются костной тканью. За счет этого повышается качество их фиксации и следовательно надежность конструкции. Такие имплантаты достаточно часто применяют при одноэтапном протезировании.

  1. Как проводят базальную имплантацию задних зубов?

Базальная технология не используется для протезирования менее чем 3 зубов. Для восстановления моляров, как правило, применяют, классический метод.

  1. Что такое однофазная имплантация?

Слово «однофазная» имеет значение, аналогичное слову «одноэтапная» и применяется в отношении процедуры, предусматривающей установку постоянных протезов через короткий срок после вживления имплантатов.

  1. Бескостная имплантация – что это такое?

Бескостная имплантация является общим названием для комплекса процедур, связанных с базальным протезированием. Процедуры охватывает этап вживления имплантатов, создания и установки протеза. Вопреки ошибочному мнению, бескостная имплантация не является методом, при котором костная ткань не затрагивается.

Отзывы

В данном разделе представлены отзывы пользователей о базальной имплантации. Здесь можно получить более подробную информацию об особенностях процедуры, стоимости услуг, качестве протезирования в различных клиниках.

Базальная имплантация – метод вживления имплантатов, предусматривающий внедрение основы протеза в глубинные слои челюстной кости. Основное преимущество операции заключается в том, что установка постоянных протезов может осуществляться через несколько дней после вживления, ввиду чего такой метод также называется одноэтапным. Процедура характеризуется коротким сроком заживления тканей, сравнительно низкой стоимостью. В настоящий момент, базальное протезирование является главным аналогом классическому методу имплантации.

Источник: dentoland.com


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector