Бюгельное протезирование что это такое фото

Еще полвека назад вовремя не вылеченные зубы приводили к тому, что человек оставался беззубым. А единственный возможный способ лечения в виде съемных протезов пугал своим неудобством и неэстетичным видом. В настоящее время пациентам, чьи зубы частично утеряны из-за собственной халатности или несвоевременного обращения к врачу, могут быть предложены бюгельные зубные протезы. Этот вид коррекции считается наиболее прогрессивным. Попробуем проанализировать все плюсы и минусы съемных бюгельных конструкций, чтобы понять, ваш это вариант восстановления недостающих зубов, или нет.

бюгельные зубные протезы

Когда лучше использовать бюгельные зубные протезы

Бюгельные протезы (от немецкого «бюгель» – дуга) используют в любых ситуациях, когда утеряна часть зубов. Этот метод восстановления зубов считается одним из самых надежных, эстетичных и удобных.

В бюгелях обязательно присутствует литой каркас в виде тонкой дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Именно металлическая основа позволяет сделать протез максимально прочным и изящным, уменьшив его толщину и весь объем.

В последнее время стоматологи-ортодонты нередко рекомендуют пациентам использовать пластиковые или нейлоновые съемные протезы. Однако они используются не во всех сложных случаях патологии зубов, в отличие от бюгельных пластин. Так, в отличие от мостовидного протеза из акриловой пластмассы, бюгельный протез лишен массивной перемычки, которая так часто вызывает дискомфорт и сложность привыкания к протезу у пациентов.

Кроме того, бюгельный протез является надежным, крепким и не так подвержен различным деформациям и разломам, как его нейлоновый собрат.

Преимущества бюгельных конструкций

Итак, пациенты и специалисты – ортодонты отмечают такие преимущества при пользовании бюгельными конструкциями:

  • Удобство: тонкая металлическая базисная дуга позволяет небу быть открытым. Это обеспечивает пациентам возможность продолжать получать удовольствие от пищи и жить «со вкусом».
  • Использование дуги из металла не нарушает дикцию и предупреждает неприятные моменты, связанные с внезапным выпадением протеза.
  • Прочность: крепость дуги позволяет защитить протез от поломки.
  • Длительность службы: до 5 лет носки конструкции, что считается рекордным сроком для съемных протезов (для пластмассовых видов срок ношения обычно не превышает 2-2,5 лет).
  • Замедление атрофических процессов в деснах и челюстях, что сохраняет возможность максимально длительной носки пластин.
  • Нет необходимости в ежедневном снятии на ночь.
  • Редкость случаев возникновения стоматитов.
  • Шинирующий протез на бюгелях позволяет укрепить зубы при их расшатывании.
  • Отличная фиксация протеза разными видами креплений (бюгель, замок или телескопическая система).

бюгельный протез на имплантах

Виды бюгельных зубных протезов

Бюгельные конструкции представляют собой цельный каркас из металла (кобальт-хромового сплава), на который крепятся удерживающая дуга, базис из акрилового материала и основа с искусственными зубами.

Опорно-удерживающие элементы могут быть:

  • цельные;
  • составные (спаянные между собой металлические элементы);
  • отдельные (проволочные элементы, впоследствии спаянные между собой).

Кроме того, бюгельные конструкции могут крепиться к челюстям пациента по-разному. Такими вариантами крепления могут быть:

  • кламмеры (или крючки) из металла;
  • замки (аттачмены);
  • телескопическая система.

Попробуем оценить важнейшие достоинства и недостатки различных видов крепления данных съемных зубных пластин.

бюльгерные зубные протезы

Бюгельные протезы на кламмерах

Ваши «бюгели» могут фиксироваться к челюстям с помощью металлических крючков-кламмеров. Кламмеры подбирают под индивидуальные особенности размеров и формы зубов. Обычно они отливаются вместе с каркасом и обладают высокой долговечностью и прочностью. Кламмеровые крепления являются бюджетными и обычно обходятся пациентам несколько дешевле других видов фиксаторов.

Невзирая на свои достоинства, такие крепления многие люди недолюбливают из-за того, что крючки часто видны при открывании рта или разговоре. Однако необычайная прочность таких фиксаторов и простота их использования привлекает к конструкциям на крючках многих пациентов пожилого возраста, относящихся к эстетике зубов спокойно.

Распределение пищевой нагрузки при использовании крючков происходит в пропорции 1:3. При этом одна треть нагрузки идет на зубы, а остальная ее часть приходится на десну, что важно для пациентов с больными зубами.

В некоторых случаях на креплениях в виде кламмеров могут настаивать сами специалисты в случаях, когда использование других фиксаторов невозможно.

Бюгельные протезы на замках

Если бюгельные зубные протезы крепятся на специальных микрозамках, это заметно улучшает их эстетику. В этом случае никакие крючки не будут видны посторонним, и о ношении съемного протеза (без желания самого пациента) никто не узнает.

Пластины на аттачменах прочны, легки, и пищевая нагрузка при их использовании распределяется максимально равномерно.

Распределение нагрузки при данном виде крепежа между зубами и челюстью происходит в пропорции 1:1, что является идеальным соотношением. Однако данный вид фиксации протеза может быть противопоказан людям с ослабленными или больными зубами из-за невозможности выдерживать большую нагрузку при жевании.

Аттачмены, в зависимости от вида крепежа, могут быть нескольких видов (ригельные, шаровидные, рельсовые). Их вид обычно выбирает сам врач-ортодонт с техником, в зависимости от каждой клинической ситуации.

Зубы пациента при замковом типе фиксации протеза покрывают металлокерамикой для усиления прочности. При фиксации в виде замков одна их часть устанавливается на опорные зубы пациента, а другая прикрепляется к искусственным коронкам. При установке конструкций замочки защелкиваются и надежно их удерживают. При необходимости замочки также легко и быстро открываются (при съеме на ночь или для чистки протеза).

Недостатком такого метода крепления является его дороговизна, что объясняется сложной технологией изготовления микрозамочков и необходимостью вовлечения в процесс фиксации конструкций большого количества зубов.

Одними из лучших видов микрозамков для бюгельных протезов являются немецкие замки типа «Bredent» (фрикционного типа) и «МК-1» (ригельного типа). Существуют и российские аналоги, стоящие намного дешевле.

уход за бюгельными зубными протезами

Телескопическая система фиксации

Данная система крепежа является самой сложной и современной. При этом телескопические коронки изготавливаются из двух соприкасающихся между собой частей. Одна часть коронки (нижняя, несъемная) устанавливается в опорные зубы, а другая (верхняя, съемная) прочно фиксируется к металлической пластине бюгеля.

При креплении верхняя часть телескопических коронок плотно одевается на их нижнюю часть. Усадка крепления при установке съемной конструкции обеспечивает надежность и крепость фиксации. И хотя такое крепление не является дешевым, оно служит надежно длительное время и нуждается лишь в небольшой коррекции.

К сожалению, для России данный вид крепления пока еще нов и применяется нечасто. Для работы с такими видами бюгельных креплений нужна высокая квалификация врача-ортодонта. А вот в Америке и Европе телескопические крепления являются уже обычными и привычными.

Шинирующий протез

Особенностью бюгельных протезов является возможность их использования при протезировании подвижных зубов (боковых и передних). Часто при шатающихся зубах этот метод протезирования является единственным.

Метод шинирования применяется при хронических воспалительно-дегенеративных процессах (пародонтоз, пародонтит), когда зубы становятся болезненными и подвижными.

Фиксация подвижных зубов в случае установки бюгелей происходит за счет тонкой дуги, расположенной по внутренней поверхности зубов и повторяющей их форму. Такая дополнительная дуга удерживает зубы в нужном положении и способствует стабилизации состояния их здоровья.

уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный протез на имплантах

Иногда бюгельный протез приходится устанавливать на имплантах. Эта методика протезирования рекомендована людям при совсем скудном количестве сохранившихся зубов, а также при проблемах с костной тканью. В таких случаях устанавливается минимальное количество имплантов, необходимых для фиксации бюгелей.

Уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами? Ничего сложного нет. Гигиена протеза необходима для профилактики «нехорошего» запаха и появления разных неприятных воспалений в полости рта из-за размножения патогенных микробов.

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической чистке: утром и вечером.

  1. Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
  2. Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
  3. Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
  4. Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
  5. Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.
  6. Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
  7. После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
  8. Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.

как ухаживать за бюгельными зубными протезами

Стоимость

Цена на данный очень популярный вид съемных протезов обладает довольно широким диапазоном. На стоимость конструкций влияют следующие факторы:

  • степень сложности предварительного лечения зубов перед протезированием (лечение зубов, удаление, удаление налета);
  • изготовление протеза и его установка;
  • вид фиксаторов.

Цена в России бюгельных протезов на кламмерах простой конструкции начинается от 15 000 рублей, а стоимость шинирующего или сложного бюгельного протеза берет отсчет от 20 000 рублей.

Цена бюгельных конструкций с микрозамочками обходится на порядок выше кламмерных креплений.
Бюгельные зубные протезы с таким креплением обычно обходятся от 50 000 рублей, а односторонние могут стоить от 35 000 рублей. В цену на бюгели обычно включена стоимость коронок, замочков и самого протеза.

В настоящее время бюгельное протезирование относится к одному из лучших, надежных и эстетичных видов восстановления отсутствующих зубов. Часто альтернативой этому виду лечения считают лишь недешевый и не всем доступный метод зубной имплантации. Впрочем, какой вид протезирования предпочесть, решать вам и вашему врачу-ортодонту. Здоровья вам и вашим зубам.

Источник: CreateSmile.ru

Характеристика бюгельного протезирования зубов

Бюгельный протез зубов – это усовершенствованная пластиночная ортопедическая конструкция. Когда нет возможности установить мост, на помощь приходит именно этот вариант протезирования.

В отличие от пластмассовой пластины, бюгель с металлической дугой удобнее в применении, лучше смотрится и компактнее.

Строение бюгеля

Протезирование бюгельными протезами является одной из новейших стоматологических методик по восстановлению полноты зубного ряда. Ортопедические изделия данного типа состоят из следующих деталей:

  • литого металлического каркаса;

  • крепежа;
  • акриловой иммитации десны;
  • искусственных зубов.

Установка бюгельного протеза рекомендована при частичном отсутствии зубов, если нельзя прибегнуть к несъемному мостовидному протезированию. Ни один из существующих видов протезов не оснащен такой тонкой и почти незаметной перемычкой, как зубной протез бюгель. Металлическая дуга придает конструкции прочность, надежность и обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки.

Плюсы съемных бюгелей

Как у любой ортопедической конструкции, у бюгелей имеются как плюсы, так и минусы. Среди преимущественных параметров выделяют следующие:

  • тонкая металлическая дуга не искажает вкусовое восприятие и речь;
  • минимальная толщина, в отличие от пластмассовых аналогов;
  • эксплуатационный период до 10 лет (при надлежащем уходе);
  • минимум негативного воздействия на соприкасающиеся с конструкцией десны;
  • высокая степень прочности;
  • возможно длительное круглосуточное применение;
  • неприхотливый уход.

Минусы съемных бюгельных протезов

Недостатки бюгельных протезов незначительны. К ним относятся такие параметры:

  • Повышенная жевательная нагрузка может привести к поломке изделия. Но в отличие от других видов протезов, бюгельные ломаются редко.
  • Для изготовления удобной и надежной конструкции необходимо обращаться к высококвалифицированным специалистам, которых несложно найти в Москве и других крупных городах РФ.
  • Установка всех видов бюгельных протезов требует специальной подготовки и тщательной проверки каждой детали.
  • Высокая стоимость, особенно при установке шинирующей конструкции.

Показания к протезированию

Протезирование бюгельными протезами рекомендовано при наличии таких показаний:

  • отсутствие всех передних или задних зубов на нижней либо верхней челюсти;
  • удаление нескольких зубных единиц;
  • полное отсутствие моляров и премоляров с одной или с двух сторон челюсти;
  • глубокий прикус;
  • воспалительные заболевания пародонта;
  • патологическая стираемость эмали;
  • подготовка к установке имплантов.

Противопоказания к протезированию

Противопоказаниями к установке бюгелей являются:

  • полная адентия;
  • хроническое протекание неврологических и психических заболеваний;
  • укороченная уздечка языка;
  • высоко расположенное дно полости рта;
  • наличие аллергии на используемые материалы;
  • стоматологические заболевания, при которых невозможно зафиксировать конструкцию;
  • острое воспаление слизистой оболочки полости рта;
  • сахарный диабет;
  • смещение зубного ряда;
  • онкологические заболевания;
  • хроническое воспаление тканей пародонта;
  • рецессия десен – обнажение зубных корней.

Виды бюгельных протезов

Подобрать вид съемного протеза и определить целесообразность его установки сможет только опытный стоматолог. Оценить состояние зубов и степень адентии позволяет стандартный осмотр ротовой полости. Для более точной диагностики придется сделать рентген-снимок или ортопантомограмму.

По материалу изготовления

По материалу изготовления бюгельные протезы классифицируют на такие виды:

  • Безметалловые. Не содержат металл, поэтому походят пациентам с аллергической реакцией на этот материал.
  • Пластмассовые. Десневая основа сделана из пластмассы.

    Разновидностью пластмассовых конструкций считаются ацеталовые съемные бюгельные протезы. Металлический каркас в них заменен ацеталовым, который отличается легкостью и удобством в использовании.

  • Металлические. Титановые, кобальтохромовые и золотоплатиновые сплавы используются для изготовления каркаса или цельнолитого изделия.
  • Металлокерамические – бюгельные протезы на телескопических коронках.

При наличии аллергии на металл можно установить протез Квадротти, в котором все металлические элементы заменены на полупрозрачные пластмассовые.

По типу крепежных систем

По типу крепежных систем бюгели делятся на три основных вида: кламмерные, замковые, телескопические. Помимо этого, они бывают шинирующими и устанавливаемыми на имплантаты.

Бюгельные протезы на кламмерах

Бюгельный протез на кламмерахДля фиксации кламмерных протезов используются металлические крючки, закрепляемые на опорных зубах. Такие изделия быстро надеваются и снимаются, легко изготавливаются, отличаются невысокой стоимостью. В случае необходимости можно прикреплять к бюгелю дополнительные зубные единицы.

Существенным минусом изделия является низкий уровень эстетичности: крючки иногда заметны во время разговора. Но несмотря на это, кламмерная бюгельная конструкция наиболее популярна.

Бюгельные протезы с креплением на телескопических коронках

Самый дорогой и усовершенствованный вид бюгельных протезов – изделия с телескопическими коронками. При таком методе протезирования на опорные зубы ставятся металлические коронки, а на бюгельный протез – керамические. Верхняя бюгельная часть съемная, нижняя – нет. В стоматологии такие конструкции используются редко из-за сложности изготовления.

Бюгельный протез на телескопических коронках

Бюгельные протезы на замках

Некоторые бюгельные протезы оснащены аттачменами – фиксирующими замками, препятствующими убыванию челюстной костной ткани. Такие ортопедические конструкции оказывают малую нагрузку на десны, поэтому обладают существенным преимуществом — возможностью комфортного и безопасного ношения.

Бюгельный протез на замкахАттачмены подразделяются на ригельные, рельсовые и шаровидные. Целесообразность выбора того или иного типа крепления определяется стоматологом.

Удобства при использовании протезов на аттачменах очевидны:

  • они легко снимаются, прочно фиксируются, просты в уходе;
  • на один бюгель можно установить несколько зубных единиц.

Стоимость такого протеза будет выше за счет сложности конструкции и необходимой точности расчетов при ее изготовлении.

Шинирующее бюгельное протезирование

Особенность бюгельных протезов – возможность их установки при подвижных боковых и передних зубных единицах. При наличии шатающихся зубов такой вариант протезирования является единственным, к которому можно прибегнуть.

Шинирование бюгельными протезами применяется при наличии во рту хронических воспалительно-дегенеративных патологий. Подвижные зубы фиксируют с помощью тонкой дуги, повторяющей их форму и проходящей вдоль внутренней поверхности челюсти. Она позволяет удерживать зубы в определенном положении и способствует нормализации их состояния.

Шинирующие протезы можно установить при отсутствии всех зубов с одной стороны челюсти: когда нет опоры для закрепления стандартного бюгеля.

Бюгельные протезы для шинирования зубов подходят пациентам с такими патологиями:

  • смещение зубных единиц в ряду;
  • пародонтоз и пародонтит;
  • отсутствие опорных зубов;
  • наличие обнаженных корней.

В таком бюгельном аппарате предусмотрено наличие металлических замочков, фиксирующих отдельные зубные единицы и предупреждающих их дальнейшее расшатывание. Они не соприкасаются со слизистой оболочкой полости рта, что предотвращает ее травмирование в процессе приема пищи.

Бюгельная конструкция на имплантатах

Протезирование бюгельными протезами на имплантах применяется при отсутствии опорных единиц. В данном случае вместо собственных зубов в челюстную кость вживляются искусственные импланты, выполняющие опорную и крепежную функцию. Способ дальнейшей фиксации протеза определяется стоматологом.

Цены на бюгельное протезирование

Цены на бюгельные съемные зубные протезы разнообразны, поскольку формируются с учетом следующих факторов:

  • степень сложности подготовки к протезированию;
  • особенности изготовления и установки конструкции;
  • вид крепежа.

В России стоимость протеза на кламмерах стартует от 15 тыс. р., а шинирующего – от 20 тыс. р. Конструкция с замковым креплением обойдется дороже кламмерной – от 50 тыс. р. Цены на односторонние протезы стартуют от 36 тыс. р.

Протезирование на имплантатах стоит от 90 до 200 тыс. р. – итоговая стоимость зависит от количества устанавливаемых имплантатов, коронок и необходимости наращивания костной ткани. Стоимость популярных нейлоновых протезов Квадротти начинается от 45 тыс. р. (за одну челюсть).

Наиболее дорогим видом частично-съемных конструкций, изготавливаемых в современных клиниках стоматологии, являются бюгельные протезы на телескопических коронках — цены на них варьируют от 100 до 200 тыс. р.

С учетом всех плюсов и минусов, бюгельное протезирование мало чем уступает имплантации. Установка бюгеля – оптимальный способ восстановления полноты верхнего и нижнего зубного ряда.

Источник: StomaGet.ru

Что это такое и как работает?

Бюгель в переводе с немецкого означает дуга, поэтому название определяет особенности конструкции, в которой присутствуют металлический дугообразный каркас, прикрепляемая к нему имитирующая форму десны каркасная основа и непосредственно искусственные зубы.

Прочность и надежность такой съемной ортопедической конструкции с равномерным распределением нагрузки одновременно на слизистую оболочку и опорные зубы обеспечивает выполненная из металла дуга.

Бюгельные зубные протезы можно назвать усовершенствованным вариантом пластиночных съемных конструкций.

Как правило, такое протезирование становится единственно возможным вариантом при невозможности установки несъемных мостовидных протезов.

Достоинства и характерные особенности

Сегодня бюгельные протезы лидируют по популярности среди остальных искусственных зубных конструкций. Это связано с удобством их использования и высоким качеством изготовления, легкостью конструкции и сохранением эстетичности улыбки.

Также, играет роль возможность использования такого вида протезирования в ситуациях, когда требуется предупредить дальнейшее выпадение зубов, а не просто провести восстановление структуры зубного ряда.

Особенности данного решения:

  • минимальный объем и толщина в сравнении с пластмассовыми аналогами;
  • замена объемной пластмассовой перемычки на передних зубах (при протезировании на верхней челюсти) тонкой металлической дугой, не нарушающей речь и вкусовое восприятие;
  • обеспечение нормального движения языка при установке протеза на нижние зубы, благодаря чему не нарушается дикция и пережевывание пищи;
  • срок эксплуатации порядка 5 лет;
  • минимальное негативное воздействие на соприкасающиеся с протезом ткани десны и кости;
  • высокая прочность конструкции;
  • возможность круглосуточного использования;
  • простота ухода.

Неприятные ощущения при ношении протеза могут возникать только на этапе привыкания.

Кому необходимы такие протезы?

Показаниями к установке бюгельных протезов являются:

  • Отсутствие зубовзамена как одного, так и нескольких зубов;
  • явный дефект целостности зубного ряда;
  • требующая коррекции кривизна формирующих ряд зубов;
  • необходимость шинирования зубов при терапии пародонтоза.

Противопоказания к установке

Ситуации, в которых ставить такие протезы не рекомендовано:

  • воспаление слизистой рта, протекающее в острой форме;
  • наличие сахарного диабета или онкологических заболеваний;
  • невозможность фиксации на опорные зубы;
  • непереносимость протезных конструкций;
  • обострение патологий сердца и сосудов, болезней дыхательной системы;
  • наличие психического расстройства или наркозависимости.

Подробнее об этапах бюгельного протезирования смотрите в этом видео:

Что предлагает современная стоматология

В зависимости от материала изготовления бюгельные зубные протезы могут быть:

  • ацеталевыми;
  • нейлоновыми;
  • циркониевыми;
  • хромокобальтовыми;
  • титановыми.

Кроме того, бюгели различают по виду исполнения.

На кламмерах

В таких конструкциях для удержания протеза используются специальные крючки, плотно надеваемые на опорные зубы. Модификация кламмеров определяется в индивидуальном порядке и зависит от конкретной клинической ситуации.

Достоинства конструкции:

  • протез на кламерахдлительная эксплуатация;
  • плотная фиксация на челюсти;
  • удобство ношения;
  • отсутствие необходимости в коррекции;
  • быстрая адаптация;
  • использование небольшой протезной площади;
  • цельный каркас;
  • возможность добавления к существующему протезу дополнительных искусственных зубов.

Единственным недостатком является нарушение эстетичности из-за попадания в поле зрения металлических кламмеров.

На телескопических коронках

Телескопические коронки обеспечивают высокую надежность конструкции и максимальное удобство ношения протезов. Для фиксации могут использоваться не только опорные зубы пациента, но и импланты.

Невысокая популярность объясняется сложностью изготовления бюгелей данного вида и обусловленной этим фактором высокой стоимостью.

Телескопические фиксаторы имеют форму усеченного конуса со съемной верхней и неподвижно зафиксированной в опорном зубе нижней частями.

Плотная фиксация обеспечивается благодаря точности изготовления называемого матрицей основания и съемной матрицы. Для наилучшего прилегания используется порядка 5-7 фиксирующих телескопов (иногда двух опорных конструкций достаточно для удерживания моста из четырех зубов).

Решение на замках

Бюгели на замках отличаются практически неподвижным креплением протеза. Основное жевательное давление при такой конструкции приходится на опорные зубы, на которые надевают специальные коронки из металлокерамики.

Благодаря скрытым внутри протеза фиксирующим элементам обеспечивается высокая эстетичность протезов.

Достоинства:

  • протез на замкахповышенная в сравнении с кламмерами точность;
  • минимальный период привыкания;
  • длительная эксплуатация;
  • при необходимости, замена матриц с повторной активацией;
  • стабильное крепление на челюсти;
  • удобство ношения и ухода;
  • сохранение дикции.

Шинирующий бюгель

Такие бюгели показаны для пациентов, у которых диагностированы:

  • шинирующий протезсмещение зубов в ряду;
  • пародонтоз;
  • отсутствие с одной стороны опорного зуба;
  • обнажение корней зубов.

Наряду с кламмерами в конструкции предусмотрены металлические отростки для фиксации каждого зуба по отдельности.

В итоге удается исключить механическое воздействие при приеме пищи на слизистую рта и дальнейшее расшатывание зубов.

Ввиду сложности изготовления шинирующие протезы характеризуются достаточно высокой стоимостью.

Бюгельные протезы на имплантах

Такой вид бюгельного протезирования применяют при наличии концевых дефектов зубного ряда.

Важным условием, без которого установка бюгеля на имплантах становится невозможной, является достаточная толщина челюстной кости, в которую планируется вставить заменяющие утраченные опорные зубы искусственные конструкции (именно импланты выполняют роль опоры и точки крепления для протеза).

Метод фиксации определяется врачом при протезировании зубов отдельно для каждого конкретного пациента.

Уход и особенности ремонта искусственных конструкций

Как уже отмечалось, бюгели отличаются простотой эксплуатации и не требуют особенного ухода. При этом важно уделять достаточно времени мероприятиям, связанным с чисткой искусственных конструкций для предотвращения развития бактериальной инфекции на слизистой рта.

В целом, уход за бюгелями подразумевает проведение следующих процедур:

  1. уход за зубными протезамиГигиеническая чистка минимум дважды в день (обязательно после пробуждения или перед сном). Обычного полоскания недостаточно, поэтому для чистки используют зубную щетку с пастой, которые эффективно устранят налет и остатки пищи.
  2. Полоскание полости рта после каждого приема пищи обычной проточной водой.
  3. Ежедневная очистка конструкции с использованием предназначенных для ухода за протезами паст и растворов (абразивные средства для съемных конструкций неприменимы). Раствор можно приобретать в готовом виде или делать самостоятельно, используя специальные таблетки. Протезную конструкцию оставляют в растворе на 10 минут для удаления незаметных глазу пищевых частичек и бактериального налета, трудно выводимых окрашенных пятен. Кроме очистки, раствор позволяет защитить металлические части протеза от развития коррозионных процессов.

Профессиональный уход

Помимо самостоятельной чистки бюгельных протезов иногда требуется обработка конструкции в стоматологической клинике.

Необходимость профессионального ухода и ремонта возникает при скоплении на частях протеза твердых отложений в результате некачественно проводимых домашних мероприятий.

Неблагоприятное воздействие внешних факторов и изнашивание конструкции может привести к поломке бюгеля. Устранить дефекты позволяет реставрация устройства.

Причинами для ремонта являются:

  • сломан протезперелом литого кламмера;
  • трещины на базисе (устраняют склеиванием с использованием стоматологических смол);
  • отломанный или выпавший зуб (возвращают на место или изготавливают новый);
  • утрата опорного зуба (может выполняться приварка искусственного зуба);
  • поломка замка;
  • перелом металлического каркаса (отсроченный ремонт с использованием лазерной сварки).

После ремонта восстановленную конструкцию в обязательном порядке нужно корректировать для обеспечения удобного положения во рту.

Реставрация невозможна при следующих повреждениях:

  • перелом несъемного бюгеляполомка штампованной конструкции;
  • перелом литого каркаса;
  • перелом дуги бюгеля.

Такие проблемы решает только изготовление нового протеза.

Чтобы свести повреждения искусственных конструкций к минимуму, очистку желательно проводить над мягкой поверхностью (складывая в несколько раз махровое полотенце) или заполненной водой емкостью.

Также, следует избегать раскусывания твердой пищи и избавляться от вредных привычек (грызть карандаши, перекусывать нитки). Минимум раз в полгода следует посещать стоматолога, который оценит состояние протеза.

Мнение пациентов

Оценить эффективность бюгельных протезов помогают отзывы пациентов, которым установили конструкции такого типа.

Источник: dentazone.ru

Виды бюгельных протезов

Что такое бюгельный протез? Это изделие, в основе которого прочная металлическая дуга, на которой закреплены искусственные зубы. Эта дуга называется бюгель. Такой прочный металлический каркас заметно надежнее, чем любой другой.

Есть три основных типа, которые отличаются способом крепления.

  1. Первый, и самый простой – на кламмерах. Это такие металлические крепления, которые удерживаются за опорные зубы. В большинстве случаев врачу удается изготовить конструкцию таким образом, чтобы не пришлось обтачивать здоровые зубы. Изделие получается надежным и прочным. Его легко достать изо рта, чтобы почистить либо промыть. Кроме того, кламмер позволяет не перегружать какую-то определенную область, а распределить жевательную нагрузку равномерно.
  2. Второй тип – бюгельные зубные протезы на замках, которые называются аттачменами. Микрозамки ставятся на коронку, а та, в свою очередь, на опорный зуб. В итоге пациент получает великолепную эстетику. У него во рту не видны металлические детали. Такой способ считается одним из лучших для частичного протезирования.
  3. Тип третий – с использованием телескопических коронок. Такая конструкция состоит из двух раздельных частей – нижней, которая устанавливается на опорные зубы, и верхней, которая надевается, словно крышка сверху.

Выпускаются также специализированные шинирующие протезы, которые не позволяют подвижным зубам шататься. Такие устанавливают при поражениях пародонта.

Сейчас часто можно увидеть рекламу бюгельных протезов квадротти. Впрочем, назвать их бюгельными можно с большой натяжкой. Ведь они выполнены из нейлона, не имеют жесткой металлической «рамы», которая обеспечивает опорную функцию и распределение нагрузки.

Плюсы: нет длительного привыкания; выглядят натурально; легкие; не окрашиваются от пищи; не нужны коронки для опорных зубов; подходят для спортсменов.

Минусы: дорого стоят; сложный уход; прочность и долговечность ниже, чем у металлической дуги. Боковые крепления могут натирать десну.

Изготовление

Учитывая высокую точность конструкции, процедура несколько сложнее, чем создание акрилового или нейлонового протеза. В современных клиниках слепок оцифровывается и на компьютере создается точная модель челюсти пациента. Используя ее, работники зуботехнической лаборатории создают дугу требуемой формы, просчитывают точные размеры искусственных зубов и их расположение по всем осям. Важно добиться эффекта естественности.

Как вы понимаете, правки тоже требуются. Но, в отличие от пластиков, металл в этом плане удобен. У специалиста есть возможность отрегулировать бюгель таким образом, чтобы он был идеально подогнан под челюсть пациента. Зубы и микрозамки заказываются из Европы, Америки, Японии. К примеру, лучшие замки для протезов MK-1 и Bredent выпускаются немцами.

Показания и противопоказания

Показаний для установки такого типа зубных протезов несколько. В первую очередь – аллергия на акрил, используемый при изготовлении пластмассовых аналогов. Также они рекомендованы пациентам, у которых шатаются зубы (к примеру, из-за пародонтоза), так как позволяют выполнить шинирование.

При любых заболеваниях, которые не позволяют проводить имплантацию, именно этот тип протезов рекомендует большинство современных стоматологов.

Врач определяет возможность установки, в зависимости от состояния сохранившихся естественных зубов пациента. В некоторых случаях достаточно иметь хотя бы 4-5 зубов на каждой челюсти. При первичном осмотре пациента изучается состояние зубов. Обязательна санация полости рта.

В большинстве клиник есть строгий запрет на протезирование лицам с тяжелыми психическими отклонениями.

Если подвижность зубов значительная (от 3 степени), установка бюгельного протеза может быть невозможна.

Также противопоказаниями часто становятся:

  • опорные зубы с низкими коронками;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • глубокий травмирующий прикус;
  • плоское небо и другие врожденные дефекты.

Плюсы и минусы

Не случайно этот тип протезов стал популярен в кругах специалистов. Он обладает высокой прочностью и долговечностью, служит дольше пластмассового.

  1. Очевидным преимуществом такого протеза является тот факт, что его даже не обязательно снимать на ночь.
  2. Вам не потребуется длительное привыкание. Никаких неприятных ощущений и дискомфорта во рту большинство пациентов не испытывает с самого начала.
  3. Еще одна полезная функция – шинирование зубов. Актуально для людей, страдающих пародонтозом. Бюгель более равномерно распределяет нагрузку на все естественные зубы.
  4. Рассасывание костной ткани происходит значительно медленнее, чем с пластиковыми и нейлоновыми аналогами.
  5. Когда такие протезы ставят на верхнюю челюсть, у вас нет проблем с речью и нарушений вкуса. В то время как пластиковый базис перекрывает передний отдел неба. Дискомфортных ощущений, характерных для пластмассы, практически нет.
  6. Если бюгель ставят на нижнюю челюсть, он не мешает языку и не выпадает при его движениях.

Минусов всего два:

  • стоимость. Такой протез дороже акрилового;
  • низкая эстетика моделей на кламмерах. Металлические элементы заметны во рту.

Если с первой проблемой ничего не поделаешь, то вторая решается выбором в пользу модели на аттачменах. Она вообще никак не выделяется. Разве что нужно, чтобы врач подобрал цвет искусственных зубов. Он должен быть как можно более похожим на эмаль естественный.

Есть еще один нюанс, который некоторые врачи «забывают» упомянуть. Он касается моделей протезов, которые крепятся на замках. Для их установки требуется надеть специализированные металлокерамические коронки. В большинстве случаев достаточно четырех коронок.

Более того, иногда (в зависимости от состояния естественного опорного зуба) коронку нужно ставить даже при установке варианта, который крепится на кламмерах.

Как ухаживать за бюгельным протезом

Как и любому другому виду протезов, бюгельному требуется регулярный уход. На искусственных зубах собирается органический и неорганический налет. Его минерализация приводит к появлению зубного камня.

  1. Промывайте протез после еды.
  2. Приобретите специальную щетку и пасту для его очистки.
  3. Продаются таблетки для дезинфекции. Из них делается ванночка с раствором.
  4. Время от времени может требоваться обращение к специалисту для профессиональной чистки.
  5. Первую неделю протез не обязательно снимать. В это время челюсть и десна привыкают к новой конструкции во рту.
  6. Можно купить специальную ультразвуковую ванночку. Она позволяет дезинфицировать и чистить искусственные зубы. Актуально для тех, у кого есть аллергия на привычные средства гигиены.

Мнения пациентов

Мне было интересно почитать отзывы реальных людей, испробовавших это «чудо техники» на себе. В целом, народ отзывается положительно. Негативные отзывы касаются в основном тех случаев, когда врачи с низкой квалификацией испортили здоровые зубы. Вот таких ситуаций по всему СНГ масса. Если где-нибудь в Германии за это можно отсудить приличную сумму, то на постсоветском пространстве нарушения сплошь и рядом. Потому, стоит почитать отзывы, посоветоваться со знакомыми, и только после этого доверять кому-то свои зубы и деньги.

Расценки

Чем сложнее и технологичнее изделие, тем выше его стоимость. Потому оно обходится дороже, чем аналог, выполненный из акрила. Средняя цена бюгельного протеза в Москве – не менее 30 тыс. рублей (466 долларов). Разумеется, чем больше зубов, чем сложнее конструкция — тем дороже она стоит. Если же посмотреть цены на варианты с микрозамками, то они стартуют с 40 тыс. рублей ($621) за односторонний протез с двумя коронками. Установка 4-х металлокерамических коронок и бюгельной конструкции на замках МК-1 обойдется в 100 000 рублей ($1500) и более. Вот такая ситуация на рынке стоматологических услуг в России.

Украинские клиники предлагают цены от 5000 гривен ($200) до 16 000 гривен ($640), в зависимости от сложности. Как видите, пока что украинская стоматология предлагает более выгодные цены.

Чистка и реставрация производится пару раз в год. Стоит 100-200 рублей ($ 1,5-3), в зависимости от клиники.

Если вам понравилась статья либо вы хотите что-то добавить, поделиться личным опытом — не стесняйтесь, пишите. А заодно подписывайтесь на обновления сайта.

Источник: expertdent.net

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

 

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

  • Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
  • Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
  • Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
  • Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
  • Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
  • Путь введения и снятия бюгеля

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

 

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

 

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

  • В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

  • Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

  • Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

  • В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

 

 

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

Бюгельное протезирование что это такое фото
С кламмерами

Бюгельное протезирование что это такое фото
Бюгельный протез с замковым креплением, фото

Бюгельное протезирование что это такое фото
С балочной фиксацией

Бюгельное протезирование что это такое фото
С телескопической системой фиксации

Уход и хранение

 

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один — два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном. Через 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта. Раз в 3 месяца, бюгельный протез помещают в ёмкость с бактерицидным раствором на 2-3 часа, для дезинфекции от патогенных микробов, обитающих на его поверхности. Опорные зубы чистятся дважды в день, при помощи зубной щетки и пасты. Так же желательно применение дентального ирригатора.

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

  • Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
  • Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
  • Для профессионального снятия зубных отложений.

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

 

Бюгельный протез: цена

 

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 — 200000 рублей и выше.

Источник: partner-med.com

Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.