Какие зубные протезы ставить лучше и почему

Чтобы ответить на вопрос какие зубные протезы самые лучшие и сделать правильный выбор, важно принять во внимание множество факторов.

Зубные конструкции, в первую очередь, должны полностью восстановить функционал утраченных зубов.

Какие зубные протезы лучшеКак правило, выбор метода протезирования опирается на преследуемую цель и финансовые возможности пациента

Протезы могут быть:

  • металлическими (золотыми, стальными);
  • пластмассовыми;
  • металлокерамическими;
  • керамическими;
  • комбинированными (например, на лицевой стороне — пластмасса, и метал — на обратной).

Это могут быть:

  • искусственные зубы;
  • мостовидные протезы;
  • одиночные коронки.

Все они различаются стоимостью и эстетическими свойствами.

Зубные протезы делятся на съемные и несъемные. Их основное отличие состоит в том, что несъемные закреплены стоматологом на зубах на продолжительный срок.

Лучшие съемные протезы

Съемные протезы классифицируются на несколько групп:

  1. Полные съемные
  2. Частично съемные
  3. Условно-съемные

Поскольку ассортимент съемных зубных систем достаточно разнообразен, у многих возникнет вопрос: какие же съемные зубные протезы лучше вставить? Их выбор определяется количеством уцелевших в ротовой полости зубов.

  • При полной утрате зубов потребуется установка полного съемного протеза.
  • Если же ортопедической конструкции будет за что «зацепиться», то для протезирования можно использовать бюгельные, которые на данный момент считаются лучшими из частично съемных.

Нейлоновые зубные протезыНейлоновые зубные протезы

Полные съемные

Единственной альтернативой протезирования зубов при адентии челюстей (одной или обеих) являются полностью съемные протезы, изготовленные из акрила или нейлона. Такие конструкции в последнее время были подвержены ряду усовершенствований, в результате которых стали менее значимыми основные их минусы, такие как неудовлетворительная эстетика и ненадежная фиксация в ротовой полости.

Изготовленные по новейшим технологиям искусственные зубы обладают прекрасными эстетическими качествами и очень высокой износостойкостью. При хорошей гигиене и правильной эксплуатации протезы могут прослужить очень долго, сохраняя свой внешний вид, плотность и цвет. Кроме того, полные съемные конструкции реально изготовить с учетом пожеланий пациента и его и индивидуальных особенностей.


Для того, чтобы съемные протезы прочно стояли в полости рта, их лучше поставить на зубные имплантаты, вживленные в челюсть. Вариант подороже ─ установить конструкции на специальных присосках, хотя их не рекомендуют ставить на более подвижную нижнюю челюсть. Современные съемные зубные конструкции, сделанные из новейших материалов, выглядят ничуть не хуже натуральных зубов, для них характерна быстрая адаптация.

Полностью съемный акриловый зубной протезПолностью съемный акриловый зубной протез нижней челюсти

Какие съемные протезы лучше — нейлоновые или акриловые? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо сравнить некоторые их критерии, а именно:

  1. Легкость и гибкость. Благодаря использованию нейлона съемные нейлоновые протезы гибкие, легкие и мягкие, но вместе с тем они очень прочные. В этом смысле акриловые значительно им уступают, имея большую вероятность поломки. Но с другой стороны, акриловая конструкция имеет небольшой вес и в течение долгого времени сохраняет форму.
  2. Гигиеничность. Нейлоновые конструкции не выделяют запахов, не впитывают влагу, не токсичны. Акриловые же, в противоположность нейлоновым, обладают пористостью, в результате которой на поверхности конструкций скапливаются бактерии, которые могут стать причиной воспалительных процессов.

  3. Эстетика. По цвету и форме протезы из нейлона соответствуют натуральным зубам и сохраняют свой вид в течение всего периода ношения. Недостаток съемных нейлоновых конструкций в том, что искусственные зубы в месте соединения просвечиваются. В случае с акриловыми съемными протезами возможно подобрать подходящие размер, цвет и форму.
  4. Гипоаллергенность. Нейлоновые съемные протезы имеют хорошую биосовместимость, акриловые могут вызвать общие и местные аллергические реакции.
  5. Стоимость. Из-за того, что нейлоновые ортопедические конструкции делают за границей, их стоимость дороже акриловых. В целом же стоимость съемных протезов, если сравнивать с имплантацией, достаточно демократична.

Частично съемные зубные

Частичные съемные системы, изготовленные на металлических или пластмассовых каркасах, помогут заполнить промежутки с утраченными зубами. Чаще всего они показаны:

  1. При утрате жевательных зубов.
  2. В качестве временной меры (при изготовлении более качественного протеза).
  3. При значительных дефектах зубного ряда (отсутствует несколько зубов подряд).
  4. В случаях, когда использование смежных зубов в качестве опоры для установки мостовидного протеза невозможно.

Виды:

  • пластмассовые пластинчатые протезы;
  • бюгельные;
  • протезы на телескопических коронках;
  • съемные сектора или сегменты;
  • иммедиат-протезы.

Пластмассовые пластинчатые

Пластмассовые зубные конструкции стоят недорого, но при пережевывании пищи они не обеспечивают оптимального распределения механической нагрузки на десну. С другой стороны, благодаря несложным креплениям, пациент может самостоятельно извлекать их из полости рта для проведения гигиенической обработки, а затем ставить на место.

Пластинчатые пластмассовые частичные протезы используются для восстановления недостающих зубов и считаются самой простой ортопедической конструкцией, доступной по стоимости. Такие протезы своим базисом опираются на поверхность десны и, посредством металлических кламмеров (крючков), удерживаются за ближайшие к дефекту опорные зубы.

Бюгельные

Самыми надежными и достаточно удобными в использовании считаются бюгельные протезы. Для них характерна более дорогая и сложная ортопедическая конструкция. Бюгельные системы равномерно распределяют нагрузку между оставшимися во рту зубами и поверхностью челюсти.

Бюгельный протез нижней челюстиБюгельный протез нижней челюсти

Их основу составляет каркас (металлическая дуга со всеми функциональными, фиксирующими и крепежными элементами), где расположены искусственные зубы. Каркас зубного протеза изготавливается индивидуально методом высокоточного литья из сверхпрочных сплавов (хромокобальтовых, золотоплатиновых или титановых). Бюгельные протезы точно подгоняются к тканям ротовой полости: они удобны в эксплуатации, долговечны, очень легкие и достаточно прочные.


Бюгельные системы ставятся при частичном отсутствии зубов, а также используются в качестве лечебных аппаратов при пародонтозе, подвижности зубов.

Конструкции на телескопических коронках являются разновидностью бюгельных. Они крепятся на зубах посредством состоящей из 2-х частей коронки. Плотно удерживаясь, коронка садится одна в другую и напоминает складывающуюся подзорную трубу. Телескопические коронки показаны, когда необходим протез большого размера, который нельзя зафиксировать.

Съемные сектора и сегменты зубных рядов

Нередки в стоматологической практике случаи односторонней потери жевательных зубов. В подобных ситуациях показаны односторонние конструкции, так называемые съемные сектора, которые крепятся аттачменами или кламмерами.

Съемные иммедиат-протезы используются в стоматологии в качестве временных.

Условно-съемное протезирование

При отсутствии одного зуба, обычно жевательного, показаны керамические или пластмассовые условно-съемные протезы. Эти ортопедические конструкции к опорным зубам крепятся специальными замками, которые встроены в зубные коронки, и достать их изо рта может только врач.

Несъемные зубные протезы

Выделяют несколько разновидностей стоматологических систем, предназначенных для воссоздания недостающих зубов и восстановления жевательной функции, которые крепятся на определенном месте и не снимаются пациентом. Снять их под силу только стоматологу при помощи инструментов.

Виды:


  1. Зубные коронки устанавливается при утрате одного либо двух стоящих рядом зубов. Коронки могут быть цельнолитыми, металлокерамическими и керамическими. Отличаются эстетичностью, удобством и долговечностью (служат до 20 лет). Перед установкой коронки депульпированный зуб обтачивается, с него снимается оттиск, по которому изготавливается и затем одевается коронка.
  2. Мостовидное протезирование зубов показано для восполнения одного или нескольких утраченных зубов, если рядом с ними еще есть природные зубы. Мост ставится только на 2 опоры в виде подготовленных препарированных зубов (можно установить на имплантат).
  3. Вкладкиэто микропротезы, которые показаны для коррекции существенных дефектов зубного ряда. Вкладки могут быть металлическими (титан, золото или серебро), керамическими, композитными или пластмассовыми. Последние 2 варианта, несмотря на свою низкую стоимость, имеют хорошие качества, но они менее долговечны.
  4. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые специальным клеем крепятся на зубах. Их часто используют для ликвидации дефектов зубного ряда: потемнения зубов, нарушения прикуса, наличия отколотых зубов.
  5. Имплантация — это внедрение в челюстную кость искусственного корня, куда впоследствии одевается коронка.

Что выбрать: съемные или несъемные протезы

Чтобы остановиться на определенном варианте протезирования, необходимо учитывать такие факторы, как:

  • Число утраченных зубов: если нет 1-2 зубов, можно вживить имплантат, установить коронку или условно-съемный протез.
  • Ожидаемый результат: намного лучше съемных восстанавливают жевательную функцию несъемные зубные протезы, а вот привлекательную улыбку обеспечат виниры и условно-съемные конструкции.
  • Удобство: важно помнить, что в отличие от фиксированных (несъемных) протезов, съемные конструкции необходимо иногда снимать, так как они расположены на десневой поверхности, создавая тем самым мало омываемые участки.
  • Голосуем кошельком — выбираем по цене. Многие люди, конечно, мечтают сделать качественное протезирование зубов, но если выбрать лучший вариант не позволяет материальное положение, приходится останавливаться на том, что подешевле (цельнолитые металлические коронки, съемные пластиковые конструкции).

Вопрос какой установить протез, не стоит решать самому. В любом случае следует обратиться к доктору, который предложит Вам самый приемлемый вариант по соотношению стоимости и качества.


Кроме того, выбирая зубной протез, следует учесть противопоказания к определенным видам протезирования. Но на сегодняшнем этапе развития стоматологии и ортопедии можно с уверенностью утверждать, что абсолютных противопоказаний к этой процедуре не существует. Благодаря большому количеству различных методик протезирования при невозможности использования одной, можно подобрать какую-нибудь другую.

Источник: TopDent.ru

Выбор метода протезирования

Какой методике протезирования отдать предпочтение? Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо учесть несколько моментов:

  1. Количество утраченных зубов

Первое, что будет учитывать специалист перед выбором метода протезирования, это количество утраченных зубов. Для восстановления одного зуба, к примеру, идеально подойдет имплантация.

  1. Уровень комфорта

Учтите, что съемные изделия необходимо периодически извлекать из ротовой полости для чистки, а также дезинфекции.

  1. Чего вы ожидаете от протезирования

Выбор метода восстановления для передней группы зубов и для жевательной будет существенно отличаться, так как для переднего отдела челюсти важную роль играет эстетический внешний вид, а для жевательных зубов – восстановление их основных функций.

  1. Цена изделия

Среди съемных и несъемных протезов есть как дорогие, так и бюджетные варианты, выбор достаточно широк. Поэтому каждый сможет найти оптимальное решение для себя. Кроме того, многие клиники дают возможность осуществить протезирование зубов в кредит.

Особенности выбора съемного изделия

Если вы решили установить себе съемную конструкцию, у вас наверняка возникнет масса вопросов. Какие зубные протезы поставить в таком случае? Какое изделие лучше всего справится со своей задачей? Найдите хорошего специалиста, который подберет для вас конструкцию с учетом ваших пожеланий, индивидуальных особенностей и, что важно, финансовых возможностей.

Для протезирования зубов при адентии (про полное протезирование зубов читайте здесь) стоматологи предпочитают использовать нейлоновые и акриловые изделия. Чтобы разобраться, какой вид протеза подойдет именно вам, сравните их основные характеристики:

  • Гигиеничностъ материала

Акриловая пластмасса быстро собирает на себе налет, что становится причиной неприятного запаха. Нейлон же является непористым материалом, поэтому при правильном уходе этой неприятности можно избежать.

  • Гибкость и легкость

Нейлон, в отличие от акрила, легкий и гибкий. Но у акрила есть один плюс: изделия долго сохраняют изначальную форму.

  • Риск развития аллергии

Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о высокой токсичности акриловых изделий, так как при долгом их ношении часто развивается аллергия, а также протезный стоматит. Исследования доказали, что акриловая пластмасса очень токсичная и при длительном использовании выделяет опасные для организма вещества.

Нейлон же является абсолютно безвредным материалом, который часто используется в качестве альтернативы акриловым конструкциям.

  • Эстетические качества

Оба вида протезов имеют неплохие эстетические качества.

  • Цена

Нейлон намного дороже акрила, это обусловлено высоким качеством и массой преимуществ материала.

Кроме того, популярным видом съемных протезов являются бюгельные изделия. Как определиться с выбором? Для начала давайте сравним достоинства и недостатки нейлоновых, акриловых и бюгельных конструкций:

Вид протеза Плюсы Минусы
Протезы из нейлона ·        Оптимальный вариант для пациентов с аллергией на металлические сплавы и акриловую пластмассу.

·        Могут восстанавливать как один зуб, так и все элелементы челюсти при полной адентии.

·        Материал очень гибкий и эластичный.

·        Не нужно подвергать обточке соседние зубы.

·        Отличаются высокими эстетическими качествами.

·        Доступная цена.

·        Продолжительный срок службы – около 5-7 лет при должном уходе.

·        Существует риск атрофии костной ткани при длительном применении изделия.

·        Нагрузка при жевании распределяется неравномерно.

·        После фиксации протеза нужно исключить из меню некоторые продукты и напитки.

·        Конструкция периодически будет проседать, что требует постоянных корректировок в кабинете стоматолога.

·        Для ухода за протезом необходимо приобрести специальные средства.

Бюгельные конструкции ·        Благодаря основе из металла протез надежно крепится в ротовой полости.

·        Демократичные цены.

·        Пациент имеет возможность выбрать вид крепления.

·        Срок службы изделия – около пяти лет.

·        Бюгельные протезы могут использоваться практически всегда (при отсутствии зубов во всех отделах челюсти).

·        Конструкцию не нужно снимать ежедневно.

·        Некоторые пациенты отмечают привкус металла во рту при длительном ношении бюгельного протеза.

·        Если вы решили установить бюгельную конструкцию на передний отдел челюсти, будьте готовы к тому, что металлические крючки могут быть заметны при разговоре.

Акриловые протезы ·        Доступная цена.

·        Простота изготовления.

·        Люди с повышенным рвотным рефлексом редко могут без дискомфорта носить акриловый протез.

·        Часты случаи аллергии и раздражения на акрил (риск повышается при длительном использовании).

·        Акриловые изделия очень часто натирают слизистую.

·        Основа протеза практически полностью закрывает небо. Поэтому у пациентов резко меняется восприятие вкуса еды.

·        Акрил не выдерживает высокие жевательные нагрузки.

 

Вывод: наибольшее количество недостатков имеют акриловые протезы. Сейчас стоматологи стараются не работать с акриловыми пластмассами, так как это очень токсичный материал, который при длительном использовании часто провоцирует развитие аллергии. Несмотря на это, многие пациенты до сих пор выбирают акриловые изделия из-за их низкой стоимости.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Королев А.Ю. : «На вопрос, какие зубные протезы лучше поставить, нет однозначного ответа, так как при выборе метода протезирования учитываются многие факторы: индивидуальные особенности пациента, общее состояние здоровья, его финансовые возможности и личные предпочтения.»

Как определиться с несъемным изделием?

Если вы лишились небольшого количества зубов, здесь целесообразным будет использовать несъемные протезы: коронки, импланты, виниры, люминиры, зубные вкладки, мостовидные протезы. В этом случае специалист будет ориентироваться на величину дефекта:

  • незначительные дефекты можно исправить винирами,
  • более существенные недостатки целесообразно корректировать зубными вкладками,
  • если отсутствует один или несколько зубов, специалисты используют мостовидные протезы или же импланты (учтите, для установки моста придется обтачивать и удалят пульпу из соседних здоровых зубов),
  • импланты – идеальное решение в этом случае, так как могут восстанавливать как единичные зубы, так и быть опорой для протяженных мостовидных протезов. Важное преимущество имплантации: для восстановления зуба нет необходимости в обточке соседних здоровых зубов.

Какой зубной протез-имплант установить в таком случае? Здесь все будет решать стоматолог, учитывая следующие факторы:

  • стоимость изделия: при ограниченных финансовых возможностях пациента врач будет ориентироваться на бюджетные варианты имплантов,
  • есть ли возможность вживить имплант без проведения костной пластики,
  • как долго будет служить изделие,
  • простота установки.

Источник: 24dentist.ru

Современные виды протезов

В настоящее время существуют разнообразные виды протезов, которые отличаются по цене, материалу и способу крепления в полости рта.

Они разделяются на две крупные категории: съёмные конструкции и несъемные. Каждый вид имеет свою классификацию и значительно отличается друг от друга.

Какой протез лучше в данном конкретном случае, определяет врач исходя из того, сколько зубов отсутствует у пациента. При полной адентии (потеряны все), применяют съёмные конструкции, при наличии хотя бы нескольких оставшихся зубов, стоматологи предлагают альтернативные варианты.

Виды съёмных протезов:

  1. нейлоновые;
  2. акриловые;
  3. частично-съёмные на бюгелях.

Они чаще всего применяются при полном отсутствии зубов или при их малом количестве.

Несъемные изделия бывают:

  1. на имплантатах;
  2. на бюгелях;
  3. мостовидные;
  4. культевые вкладки;
  5. виниры и люминиры;
  6. коронки.

Все они могут изготавливаться из различного материала: фарфора, акрила, нейлона, керамики, металлокерамики. Материал может иметь эстетический и не очень вид, окрашиваться или нет от пищевых красителей, также важна его прочность.

Разберём все эти виды подробнее.

Съёмные конструкции

Съёмный зубной протез — это вариант для тех, у кого полностью отсутствуют зубы на верхней или нижней челюсти. Если средств на имплантацию нет, то такой вид конструкций будет самым подходящим.

Съёмные протезы делят на три вида:

  • Акриловые конструкции. Применяются чаще всего в стоматологической практике, как наиболее доступный вариант. Они изготавливаются из акриловой пластмассы, которая характеризуются высокими показателями прочности. Такие протезы фиксируются в полсти рта с помощью своей способности присасываться. Акриловые конструкции имеют и свои недостатки. У них ограниченный срок службы по причине быстрого атрофирования костной ткани, а также они выделяют вредные вещества в организм. Ещё одним существенным минусом является наличие участков пористости, из-за которых коронки быстро обсеменяются болезнетворными бактериями.
  • Нейлоновые конструкции. Пожалуй, самые лучшие съёмные зубные протезы. Благодаря эластичности материала, они комфортны для пациента и занимают меньше времени для адаптации. Хороший показатель прочности и абсолютная безопасность для организма, выдвигают такой вид изделия на первый план. Одним минусом таких протезов является высокая цена по сравнению с акриловыми аналогами.
  • Частично-съёмные бюгельные изделия. Такой вид протезов подойдёт тем, у кого присутствует хотя бы несколько зубов в полости рта. Данная конструкция извлекается по желанию пациента, а также её можно носить регулярно.

Какие съёмные зубные протезы лучше решает врач в каждом конкретном случае. Однако, если у человека присутствует полная адентия, то выбирать приходится из небольшого количества вариантов. Однозначно лучшим считается нейлоновый протез, способный быстро восстановить жевательные и эстетические функции без вреда для организма.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование зубов — это вариант для тех, у кого наблюдается частичное отсутствие некоторых зубов. Такие конструкции крепятся в полости рта по-разному.

Несъемные протезы для зубов бывают следующих видов:

Коронки на имплантатах

коронка на импланте

В данном случае опорой служат титановые штифты, которые гарантируют долговечность конструкции. На имплантат может фиксироваться одна коронка или мостовидный протез.

Бюгельные изделия

бюгельный протез

Такие конструкции используются при отсутствии нескольких зубов. При этом в полости рта должно сохраниться хотя бы некоторое их количество, за которые будут цепляться кламмеры (крепления протеза). Бюгельный вариант имеет прочную металлическую дугу и пластмассовую основу, на которую крепятся искусственные зубы.

Мостовидные протезы

мостовидный протез

Для изготовления таких конструкций применяют самые разнообразные материалы в зависимости от бюджета пациента. Такой вариант требует обтачивания соседних зубов, за которые с помощью постоянного цемента будет цепляться мост и плотно фиксироваться. При этом соседние зубы, прежде всего, депульпируют.

Культевые вкладки из керамики

культевая вкладка

Используют в том случае, когда сохранена корневая система зуба, потому что именно апекс (это верхняя часть корня зуба) будет служить опорой для всей конструкции.

Коронки

установка коронки на зуб

Их используют в том случае, когда требуется восстановить один зуб. Коронку фиксируют на штифт, закреплённый в корневой системе либо на имплантат.

Виниры и люминиры

схема установки винира на зуб

Тонкие накладки на зубы применяются для устранения небольшой кривизны и не эстетичности улыбки. Виниры и люминиры изготавливаются из композитных материалов или фарфора. Первый вариант толще и требует обточки зуба. Люминиры же, в свою очередь, более тонкие и не требуют снятия некоторых фрагментов эмали. Они технологичнее и дороже виниров, так как несмотря на свою тонкость, является очень прочным и более эстетичным.

Несъемные конструкции всегда занимают больше времени на изготовление и требуют тщательной примерки и подгонки по прикусу.

Восстановление зубов имплантатами

Что такое современные имплантационные системы, наверняка слышали многие. Это один из самых эффективных методов восстановления утраченных зубов. Виды имплантационных систем славятся своим разнообразием и помогают подобрать индивидуальный вариант в каждом конкретном случае.

Стоматологический рынок богат штифтами заграничного производства и абатментами, которые идут к ним в комплекте (абатмент — это связующее звено между имплантатом и протезом на нём).

структура имплантата

Этапы протезирования на имплантах:

  1. Определение имплантационной системы. Её выбор зависит от состояния костной ткани пациента. По такому же принципу осуществляется выбор абатмента.
  2. После вживления титанового штифта, устанавливается формирователь десны, при необходимости изготавливается временная пластмассовая коронка. Пластмассовый вариант может быть установлен сразу же в стоматологическом кресле, а вот керамическая или металлокерамическая коронки требуют некоторого времени на изготовление.
  3. Этап адаптации. Он самый важный и самый длительный — это приживание штифта. Такой процесс занимает от 2 до 3 месяцев. В этот период происходит активное размножение костных клеток-остеобластов. Имплантат и костная ткань срастаются воедино, образуя целостную структуру. В это же время десна приобретает необходимую форму.
  4. После того как имплантат приживётся, происходит установка стандартного абатмента, который будет служить надёжной опорой для будущей коронки или цельной конструкции.
  5. Последним этапом является установка коронки.

Современные имплантационные системы — это дорогостоящий способ лечения, однако именно он является самым долговечным и эффективным.

Протезирование на имплантатах, способствует созданию условий для качественного пережёвывания пищи и высоких показателей эстетики. Для быстрого восстановления зубов лучше прибегать к одномоментной имплантации, когда за одно посещение стоматолога происходит удаление проблемного зуба, вживление штифта и установка временной конструкции.

Более долговечного способа протезирования зубов, чем имплантация, на данный момент не изобрели. Процент отторжения штифта настолько низкий, что встречается крайне редко, ведь материал является максимально биосовместимым с твёрдыми тканями.

Что выбрать?

Самые лучшие съёмный протез тот, что имеет под собой твёрдую опору и способен равномерно распределять нагрузку, не приводя к атрофированию костной ткани. Конечно же, среди всех вариантов выигрывает имплантация. Какой вид протезирования будет применяться на штифт — это уже второй этап. Главное — это создание прочной и долговечной основы, которую могут гарантировать только имплантаты, имеющие пожизненный срок гарантии.

Если говорить о второстепенных вариантах, то протезы самые лучшие изготавливаются из керамики, фарфора, металлокерамики, которые являются безопасными для организма и не вызывают аллергических реакций.
Лучшие зубные протезы — это комбинация экологичного материала с прочной основной.

Источник: zub.dental

Почему многие боятся протезирования

Начать можно с важного психологического момента. Многие пациенты, особенно люди молодого возраста, болезненно воспринимают само слово «протез». Искусственная конструкция, к которой придется привыкать, которая не обладает пожизненной гарантией, дорогостоящая к тому же… Именно такие ассоциации рождаются с этим словом, пугают и настораживают.

На проблему можно посмотреть иначе – протезы позволяют внешне сделать зубы более привлекательными, чем они были от природы. Конечно, лучше своего здорового зуба быть не может, даже самый дорогой протез не будет обладать на 100% теми же функциями. Но если стоит вопрос протезирования, то назад пути нет – делайте новые, пусть и искусственные зубы, но со спокойным, здравым отношением к происходящему. Вы восстановите правильную жевательную нагрузку на зубы, не будет проблем с прикусом, как следствие, риск патологий ЖКТ тоже упадет.

Наконец, современные протезы возвращают человеку улыбку, которая является неизменным атрибутом молодости и здоровья. Главное, обратиться в хорошую клинику, к высококвалифицированному специалисту, которому вы можете доверять.

Еще один психологический нюанс: протезирование сопряжено с некоторым дискомфортом. Коронковая часть зуба обтачивается, при необходимости в зуб вставляются специальные вкладки. Какое-то время придется походить с такими зубами, пока изготавливаются протезы. Не все спокойно переносят новость о такой необходимости, переживают и нервничают.

Но стоит понимать: протезирование – вопрос и здоровья, и красоты. Люди после пластических операций далеко не сразу могут полюбоваться эффектом, долгое время восстанавливаются, бывают на виду в неприглядном виде. Потому походить до двух-трех недель «без улыбки», возможно, используя платочек во время разговора с собеседником – не самый худший вариант. Все здравомыслящие, деликатные люди войдут в ваше положение, и не смутят своим любопытством. А на менее тактичных разве стоит обращать внимание?

Что такое зубной протез

Протезом называется специальная конструкция, которая заменяет зуб. Сам протез с максимальной точностью реабилитирует физиологию и анатомию системы зубов и челюстей. А еще протез возвращает пациенту улыбку, и очень часто – еще более привлекательную, чем до проблем с зубами.

Есть миф – что протезы жутко неудобные, к ним так и не удается полностью привыкнуть. Даже со съемными конструкциями это случается не так уж и часто, а с постоянными протезами – еще реже. Времени на адаптацию много не потребуется.

Зубные протезы можно поставить, если зубы утрачены полностью или же частично. Само протезирование включает в себя ряд этапов: подготовку полости рта, лечение зубов (если понадобится), обтачивание зубов и изготовление вкладок, снятие слепка, изготовление протеза, примерку, фиксацию.

Несъемные зубные протезы

Несъемные протезы, безусловно, намного удобнее съемных. Если есть возможность ставить именно такие, то, конечно, несъемные будут лучшим выбором.

Данные конструкции представлены коронками, удобными мостовидными протезами и современными микропротезами. Описание каждого вида представлены в таблице.

Вид Описание Какие бывают
Конструкция закрепляется на разрушенное основание зуба и защищает его от повреждений. Могут быть металлическими, металлокерамическими, керамическими, циркониевыми или алюминиевыми. Как временный вариант рассматриваются и пластмассовые  аналоги.
Это спаянные друг с другом коронки. Ставятся при отсутствии сразу нескольких зубов. Выделяют следующие типы: опирающиеся на свой зуб, на имплантат, адгезивный вариант.
Это самый современный метод – мягкий, щадящий и в большей степени  способствующий сохранению зубов. Вкладки –  вариант восстановления зуба, когда цел только корень. Виниры – это  пластины, которые закрывают внешнюю часть зуба. Люминиры –так называют тончайшие виниры. Протезы на микрозамочках – конструкции, которые не требуют предварительной обточки зубов.

Если поврежден только один зуб, потребуется одиночная коронка. Она крепится на зуб, восстанавливая его форму и функцию. Если зуб утрачен полностью, потребуется либо имплантат, который вживляются в костную ткань, либо мостовидный протез.

Какие коронки лучше

Самым приемлемым вариантом в отношении цена/качество/доступность являются металлокерамические коронки. Это конструкция с металлическим основанием, на которое нанесена керамическая масса. Такой зуб будет очень похож на натуральный аналог. По отдельной цветовой палитре подбирается оптимальный цвет нового зуба, в целом, конструкция выглядит максимально натурально. Это прочные коронки, отличить которые от собственных зубов обыватель вряд ли сможет.

Более хрупкими считаются керамические коронки. Потому их рекомендовано ставить на передних зубах, а вот на жевательных потребуются конструкции  прочнее. Внешне это еще более выигрышный вариант, чем металлокерамика – от собственного зуба не отличишь. Такие коронки всегда совместимы с тканями десны, в чем большое их преимущество.

Коронки из диоксида циркония по всем показателям совершенны – и внешняя их составляющая, и эксплуатационные характеристики. Но не все пациенты могут себе позволить такой вариант: конструкция стоит очень дорого. Если хочется что-то  дешевле, это могут быть коронки из оксида алюминия, которые немного уступают циркониевым в прочности.

Что такое адгезивный мостовидный протез

Стоит подробнее рассказать о такой современной стоматологической технологии, как адгезивное протезирование. Адгезивный мост – это возможность восстановить один зуб без травмирующей обточки рядом находящихся зубов. Протез крепится на  смежные зубы при помощи каркаса, стекловолоконных и композитных материалов. На смежных зубах подготавливают маленькие уступы, на них и фиксируется конструкция.

Такое протезирование уместно в случае восстановления зубных единиц, если на них нет значительной жевательной нагрузки. Примечательно, что такое протезирование – это вопрос одного сеанса в кабинете врача. Если сравнивать с имплантацией, установка адгезивного протеза обойдется пациенту дешевле.

Но есть и негативные моменты: соседние зубы, которые служат опорой протезу, становятся более подверженными кариесу. Это связано с тем, что должная гигиеническая обработка теперь проблематична. Также может просесть костная ткань на месте, где стоит протез.

Врач-ортопед, который и занимается протезированием, может предложить пациенту более приемлемые варианты восстановления зуба – микропротезирование.  Устранить внешние дефекты зуба могут виниры – пластины, накладываемые на некрасивую зубную поверхность. Для их изготовления используют керамику или диоксид циркония.

Съемные зубные конструкции

Но есть варианты, когда несъемные протезы установить невозможно. Тогда в стоматологии используют либо целиком съемные протезы, либо частично съемные.

Частично-съемные конструкции

  1. Нейлоновые – подойдут для восстановления малых участков зубного ряда. Это слишком эластичные конструкции, не распределяющие должным образом жевательную нагрузку. Стоят протезы достаточно дорого, но вот коррекции не подлежат. Вариант, который подойдет далеко не всем.
  2. Акриловые – самые популярные, довольно легкие протезы. При этом зубы уже обтачивать не требуется, крепятся они при помощи малых крючков. Делаются такие протезы из специальной акрил-пластмассы. Плюс  ее в том, что противопоказаний она не имеет. По цене эти протезы доступны большинству пациентов.
  3. Акрифри (либо же безакриловые протезы) – конструируются из акриловых смол. Более совершенны, нежели акриловые аналоги. Они точнее дифференцируют жевательную нагрузку, имеют приличную прочность, а еще они очень плотно прилегают к десне. При наличии собственных зубов, таковой протез фиксируется на резиновые крючки. Но если собственных зубов нет, фиксаторами выступают аналоги присоски. Точнее, крепится протез по принципу присоски.
  4. Бюгельные протезы – это литой каркас из металла, который покрыт аккуратным акриловым слоем. На этом каркасе устанавливаются искусственные зубы. Данная конструкция дает возможность полноценного распределения жевательной нагрузки. Такой  вариант очень компактный, в отличие от других  аналогов. Крепление выполняют с помощью замочков, крючков, а также телескопических коронок.

Полностью съемные протезы – вариант для пациентов, потерявших все  свои зубы. База,  где крепятся новые зубы, может быть нейлоновой, пластмассовой, металлопластмассовой. А сами зубы бывают акриловыми, полиуретановыми, нейлоновыми.

Фиксироваться съемный протез может на присоски – приспособление, повторяющее рельеф самой десны.   Он практически присасывается к самой десне. Если его фиксировать кремом, то смещаться не будет. Покрыть поверхность составом надо непосредственно перед надеванием.

Протезирование – процесс, который сегодня доступен большинству пациентов. При должном отношении к новым зубам они прослужат много лет. Некоторые дефекты можно корректировать прямо на протезах, без замены старых конструкций новыми протезами.

Удачного выбора и успешного протезирования!

Источник: expertdent.net

Съемные зубные протезы

Съемные зубные протезы подразделяются на две категории — те, которые можно носить долго, не снимая (условно-съемные), и те, которые необходимо снимать на ночь (полностью съемные).

  • К условно-съемным относятся протезы на имплантатах: в костную ткань вживляют специальные штыри, к которым впоследствии и крепится протез. Тип крепления может быть различным. Существуют балочные протезы на имплантатах, протезы с шаровидным креплением, протезы на культевых вкладках замкового типа. Протезы на имплантатах можно носить долго, их необязательно снимать на ночь. Однако в случае необходимости это можно сделать и без помощи врача.
    • С шаровидным креплением. На имплантат устанавливают шаровидное крепление, которое соединяется со своеобразным «гнездом» на протезе. Такой протез можно снимать, он недорого обходится и садится очень плотно. Однако со временем крепления могут расшататься.
    • С балочным креплением. При таком способе протезирования все имплантаты соединяются друг с другом пластиной, к которой крепится протез. Благодаря этой пластине нагрузка на десны распределяется более равномерно.
  • Полностью съемные протезы не требуют вживления имплантатов. Они обходятся дешевле, однако есть и минус — такие протезы нужно снимать на ночь. Полностью съемные протезы могут держаться на присосках при помощи специального фиксирующего геля или на крючках-кламмерах. Под термином «протез на присосках» понимают эластичную конструкцию, которая прижимается к деснам и словно обволакивает их. Конечно же, никаких присосок как таковых на подобных протезах нет. Более жесткую основу удерживает на десне специальный аптечный крем — гипоаллергенный и безвкусный. Кламмеры же — это маленькие крючки, которые крепятся на шейках опорных зубов. Такая конструкция равномерно распределяет жевательную нагрузку и не требует долгой адаптации.

Материалы, из которых делают полностью съемные зубные протезы, также различны. В наши дни чаще всего применяются:

  • Акриловые зубные протезы. Основные минусы акриловых съемных протезов — риск аллергии и бактериального заражения, поскольку микропористая структура акрила способствует размножению микробов. Кроме того, акрил — жесткий материал, что обуславливает некоторый дискомфорт при их ношении.
  • AcryFree. Это эластичные зубные протезы последнего поколения, выполненные из эластичного, но прочного материала. Последний даже на ощупь напоминает естественную десну. Основа таких протезов полупрозрачная, в случае повреждений она поддается починке, плотно прилегает к десне и не требует использования геля для фиксации.
  • Нейлоновые зубные протезы. Нейлон — мягкий эластичный материал, поэтому протезы на его основе комфортны для долгого ношения. Такие конструкции практически не натирают и не травмируют десны (особенно на этапе привыкания). Выглядят протезы при этом очень естественно. Кроме того, они гипоаллергенны. Кроме того, нейлон — непористый материал и бактерии размножаются на нем хуже, чем на акриле. А вот базис таких протезов из-за эластичности менее жесткий, чем у акриловых и AcryFree. Из-за этого жевательная нагрузка, особенно при большом количестве замещаемых зубов, распределяется неравномерно. Потому эти протезы приводят к атрофии костной ткани и деформации альвеолярного контура быстрее, чем акриловые. В результате протез теряет фиксацию и его нужно перебазировать. Так как нейлоновые протезы нельзя корректировать, придется заказывать новую конструкцию.

Несъемные зубные протезы

Главное отличие этого типа протезов в том, что вновь обретенные зубы будут с вами всегда, став полноценной заменой утраченного зубного ряда.

Микропротезы

  • Вкладки. С привычной точки зрения вкладки — это даже не вполне протезы, а скорее альтернатива пломбированию. Однако альтернатива весьма эффективная — вкладка позволяет восстановить даже зуб с очень большим «дуплом». Вкладки практически незаметны, очень прочны и редко выпадают, но зато они и стоят дороже обыкновенных пломб.
  • Виниры. Иногда зуб ломается, трескается или скалывается. Восстановить его форму помогут виниры — маленькие накладки, позволяющие поправить форму зуба. Виниры также используются для того, чтобы скрыть промежуток между зубами .
  • Люминиры. Люминиры — это разновидность виниров, сделанная из керамики. Люминиры очень тонкие — их толщина составляет доли миллиметра, но прочные и долговечные. 10–15 лет — далеко не предельный срок службы такой накладки. Люминиры используют для коррекции формы и размера зубов, для сокрытия неровностей и просто для красоты — именно такие виниры позволяют обрести сияющую улыбку даже в том случае, если собственная эмаль от природы имеет желтый или серый оттенок (а это нередкое явление). Плюс люминиров — большой запас прочности и возможность добиться впечатляющего эффекта, не травмируя зубы (для их установки не требуется глубокая обточка), а минус — высокая стоимость .

Коронки. Коронка — это насадка на зуб. Для ее установки зуб обтачивается, а коронка надевается на него, как колпачок.

  • Металлические. «Золотые зубы» уходят в прошлое — металлические коронки уже устарели и практически не используются. Они очень дешевы (около 3000–4000 рублей) и служат долго (20 лет и даже больше!), но не очень точно садятся на зуб и выглядят, мягко говоря, непривлекательно.
  • Металлокерамические. Основа коронок такого типа делается из металла, а покрытие — из керамики, которая вполне достоверно имитирует зубную эмаль. Срок службы подобных коронок составляет 15 лет. Один из оптимальных вариантов по соотношению цены и качества — стоимость металлокерамики составляет 7000–10 000 рублей. Однако у таких коронок есть существенный минус — для их установки требуется основательная обточка и депульпация зуба .
  • Керамические. Последнее поколение коронок. Их делают из особой керамики, которая наиболее точно имитирует естественную эмаль. Это очень прочный и красивый материал, идеально подходящий для протезирования передних зубов. Однако обращаться с такими коронками следует осторожно. Они выдерживают сильное давление, но могут сломаться от резкой нагрузки, поэтому грызть орехи с такими коронками определенно не стоит. Тем более что цена керамической коронки — 15 000–20 000 рублей.
  • Из диоксида циркония. Этот материал и по внешнему виду, и по свойствам очень похож на керамику. Стоимость циркониевых коронок — 15 000–20 000 рублей.

Протезы на имплантатах

Имплантаты — это искусственные металлические (титановые) конструкции, которые выполняют роль корня зуба. Их вживляют в костную ткань и используют для протезирования в тех случаях, когда от собственных зубов не осталось даже корня. На эти имплантаты впоследствии крепится протез, имитирующий десны с зубами, или надевается коронка.

  • Протезы с винтовым креплением. Коронка фиксируется на вживленном в костную ткань имплантате при помощи винта, и при необходимости врач может ее снять.
  • Протезы с цементным креплением. Коронка крепится к имплантату при помощи специального цемента. Такую коронку снять уже нельзя. Однако этот способ больше подходит для протезирования зубов, которые видны при улыбке.
  • All-on-4. В костную ткань под разными углами вживляются 4 имплантата, к которым затем крепится протез-мост.
  • All-on-6. Схожая технология, при которой мост крепится на 6 имплантатов. При такой системе жевательная нагрузка распределяется равномернее, чем в случае варианта, описанного выше. Кроме того, технологию All-on-6 можно применять даже при значительной атрофии костной ткани.
  • Протезы для базальной имплантации (одноэтапной имплантации, имплантации с немедленной нагрузкой). Малоинвазивная методика, при которой имплантаты вживляются в глубокие отделы кости челюсти. Это позволяет установить протезы даже в случае крайне серьезной атрофии костной ткани. Кроме того, метод дает возможность сразу же «нагружать» имплантат коронкой.
  • Протезы для двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой. Этот протокол предполагает существенный временной зазор между установкой имплантатов и установкой коронок — до 6 месяцев, а в среднем — 3–4 месяца. На этот срок устанавливаются временные коронки. Это самый физиологичный метод.

Протезы на микрозамках

Это особый тип протезирования, который считается малотравматичным. Для закрепления такого протеза в соседние зубы встраиваются маленькие микрозамки, которые затем как бы цепляются к таким же замкам, встроенным в протез.

Подводим итоги: какие зубные протезы лучше поставить?

Выбор типа протезирования зубов зависит не только от финансовых возможностей, но и от показаний. Если зуб сломался или от него откололся небольшой кусочек, его можно сохранить, поставив микропротез или коронку. Коронка также станет хорошим вариантом для протезирования значительно разрушенных зубов. При отсутствии же зубов (независимо от количества утраченных) самым правильным решением будет протез на имплантатах. В современной практике на свои зубы протезы ставят только при замене старых мостов, если опорные зубы еще могут прослужить, и в случаях, когда зуб разрушен не полностью или имплантация не показана по состоянию здоровья.

Съемные и мостовидные протезы — варианты бюджетные, но по эстетическим характеристикам, комфорту и влиянию на костную ткань проигрывают имплантации.

Не стоит затягивать с решением вопроса о протезировании. Поврежденные зубы быстро разрушаются, а при отсутствии зубов жевательная нагрузка начинает распределяться неравномерно, что приводит к порче оставшихся зубов, проблемам с деснами и даже атрофии костной ткани.

Какие зубные протезы ставить лучше и почему

Источник: www.aif.ru


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.