Несъемный мостовидный протез

Темой нашего сегодняшнего обзора стали мостовидные протезы. Из этой статьи вы узнаете, какие существуют разновидности, из чего их делают, в каких случаях применяют. Также мы расскажем о ценах на популярные виды, противопоказаниях для протезирования.

Многие люди потеряли один или несколько зубов гораздо раньше, чем дождались старости. У кого-то сыграл плохую роль наследственный фактор, кому-то не повезло получить травму. Часто причиной потери зуба становится инфекция либо лекарство, вызывающее побочные эффекты. Причин много, но суть одна – у человека появляется проблема. Она носит не только эстетический характер. Отсутствие нескольких зубов мешает нормально пережевывать пищу. Это приводит к нарушениям в работе ЖКТ.

Что такое мостовидный протез?

Мостовидные протезы отличаются от обычных съемных тем, что прочно фиксируются на зубах. Обычно для этого используются коронки. Две на опорные зубы, остальные – вместо утраченных. Однако сейчас вариантов установки мостовых протезов стало намного больше, чем еще 10 лет назад. Их ставят на вкладки, стекловолоконные и металлические балки, другими способами.

Такой протез, в зависимости от выбранной техники, устанавливается за 1-3 посещения. Зависит это от того, как изготавливают искусственный зуб:


  • на месте, иногда прямо во рту пациента;
  • в зуботехнической лаборатории, пользуясь 3D-моделью.

Второй вариант, конечно же, предпочтительнее. На компьютере можно высчитать точную форму, рельеф жевательной поверхности, а затем выточить искусственный зуб с нужными параметрами.

Для чего нужны «мосты»

Протез такого типа замещает потерянный зуб либо несколько зубов в ряду. Это позволяет не только вернуть красоту вашей улыбке, но и устранить множество недостатков, вызванных проблемой. Помните певца Шуру? Если вы не планируете музыкальную карьеру в подобном жанре, отсутствие зубов (особенно передних) вряд ли пойдет на пользу.

Основные показания – восстановление зубного ряда для сохранения нормальной жевательной функции. Если во рту нет нескольких зубов, нагрузка распределяется неравномерно. Часто это приводит к тому, что у человека начинает болеть челюсть. Точнее – височно-нижнечелюстной сустав. Чтобы избежать таких осложнений, следует обратиться к ортопеду. Вам сделают снимок челюсти, изучат все возможные варианты и предложат способы устранения дефекта.


Снимки делать стоит в любом случае. Иногда в процессе обследования обнаруживаются проблемы, устранить которые нужно до начала процедур. В частности, речь идет о кистах, гранулемах в области корней восстанавливаемых/опорных зубов, заболевания челюстной кости и т. д.

Есть у некоторых видов протезов противопоказания. К примеру, если у человека аллергия на металл, нужно использовать безметалловые основы. Когда зубы в силу какого-либо заболевания становятся хрупкими/подвижными, использовать их в качестве основы нельзя.

Виды мостовидных протезов

Существуют разные виды мостов и несколько способов их классификации:

  • по используемым материалам. Применяются металлы и их сплавы, пластмассы, керамика и их различные сочетания – металлопластиковые, металлокерамические коронки и т. д.;
  • по способу крепления – съемные и стационарные;
  • по используемым опорам – на коронках, вкладках, штифтах, имплантатах и т. д.;
  • по конструкции – разборные и цельные.

Также есть те, что требуют значительное удаление зубных тканей, и те, которые устанавливаются без обточки зубов.


К примеру, адгезивные мостовидные протезы крепятся при помощи специального состава, который буквально приклеивает их. Следовательно, такая операция менее инвазивна, безболезненна и отнимает меньше времени. Установка осуществляется за одно посещение. Как же крепится такой искусственный зуб? У него есть специальные держатели, похожие на крылья. Они-то и наклеиваются на внутреннюю поверхность соседних зубов.

Есть у этого варианта и минусы. К примеру, накладка делает зуб толще. Это ощущается во рту и может создавать дискомфорт. Прочность крепления тоже не слишком велика. Такую конструкцию нельзя установить на место жевательного зуба. Чуть прочнее получается балочное крепление. Балки фиксируются внутри соседних зубов, если те запломбированы. Удаляется часть пломбы, вставляются крепления, пломба восстанавливается. Минус – возможность развития пульпита, если в опорных зубах остались нервы. Также балки перекрывают доступ к корневым каналам. Если у пациента возникнет проблема, требующая эндодонтического лечения, придется удалять протез.

У некоторых людей во рту остались корни разрушенных зубов. Если их реально пролечить, туда вставляется штифт либо вкладка. После этого такой зуб может стать опорой для будущего моста, ничуть не менее надежной, чем естественный зуб.

Нередко монтаж протеза подразумевает фиксацию коронок не на обточенных зубах, а на вкладках культевого типа. Такие вкладки намного эффективнее и надежнее штифтов. Они устанавливаются в корневой канал, надежно фиксируются в нем. Изготавливаются чаще всего из различных сплавов, в т. ч. с серебром, платиной, золотом. Есть и другой способ установки. В этом случае вкладки являются частью коронки. Под них в соседних зубах подготавливается основа.


Также применяются консольные мостовидные протезы. Они отличаются тем, что опора у них не стандартная, а односторонняя. Это ограничивает их применение резцами и клыками. Реже замещаются премоляры. Для жевательных зубов они не подходят вовсе. Также следует точно рассчитать нагрузку на десны опорных зубов. Еще опасен эффект рычага, создаваемый консольной опорой. Есть риск повреждения опорных зубов. Нередко они расшатываются со временем. Это может привести к их утрате.

Как поставить протез, если у человека нет нескольких зубов там, где нужны опоры? В этом случае его устанавливают на имплантах, монтируемых прямо в кость челюсти. Процедура эта требует времени. Сначала на остеоинтеграцию, а затем на приживление. Иногда имплантат отторгается по разным причинам. Хуже всего, когда это происходит не сразу – в течение первых 7-10 суток, а, к примеру, через 3 года. В этом случае его приходится удалять из челюсти, проводить курс лечения, а затем выполнять новое протезирование.

Какие материалы используются при изготовлении протезов


Материалы коронок бывают разные. Отличаются они сроком службы, надежностью, эстетикой и другими параметрами. Самые простые и дешевые – штампованные металлические коронки. Иногда они имитируют сразу 2-3 зуба вместе. Есть у них и минус – у некоторых людей может быть аллергия на металл. Использовать их можно только на жевательные зубы, т. к. металл слишком бросается в глаза.

Когда изготавливается изделие из металла, то есть два варианта:

  • зубные коронки соединяют между собой методом пайки;
  • изделие цельнолитое.

Второй тип предпочтительнее, так как в первом используются сразу 3 металла. Это приводит к тому, что возникают гальванические токи. Их присутствие во рту становится причиной негативного воздействия на слизистые оболочки, вплоть до предонкологических состояний. Есть у паяных моделей и другие недостатки. В частности, технология изготовления не дает возможности обеспечить качественное прилегание. Это приводит к тому, что под коронку попадают слюна, остатки пищи, бактерии. Культя зуба начинает гнить и разрушаться.

Если вам нужно что-то более эстетичное, то подойдет фарфор либо металлокерамика. Такие протезы выглядят реалистично, восстанавливают жевательную функцию, стойки к механическим повреждениям и воздействию химических веществ. Они не вызывают аллергические реакции благодаря нейтральности материала. Прочность намного выше, чем у пластика.


Керамика на основе из оксида циркония позволяет восстановить не только резцы, но и клык, моляр, премоляр. Прочность такого зуба очень высокая, но для жевательных зубов лучше использовать металлокерамические аналоги. Зато если нужно ставить такой протез на передние зубы, циркониевая керамика вне конкуренции.

Мостовидные протезы — плюсы и минусы

Ключевые преимущества:

  • мостовидные протезы устраняют дефект, вызванный потерей зуба;
  • помогают восстановить жевательную функцию;
  • устраняют нарушения дикции;
  • мостовидные протезы удобнее, чем съемные аналоги;
  • не требуют длительного привыкания;
  • мостовидные протезы не выпадают.

Разберем каждый пункт подробнее. Представим, что у человека выбили передний зуб. Он начинает комплексовать, меньше общается, боится улыбаться. Ставить железные зубы, как в середине прошлого века, сейчас как-то не принято. Да и «золотые» смотрятся, мягко говоря, вульгарно. Металл подходит только для 6-8 зубов, которые меньше всего видны во время разговора.

Что касается жевательной функции, то здесь тоже все зависит от типа и от того, насколько качественно подогнан протез. Естественно, если под ним нет никакой опоры, мы имеем отсутствие необходимой нагрузки на челюсть. Следовательно, начинается процесс атрофии костной ткани под замещаемым зубом. В результате кость челюсти проседает и приходится все переделывать.


Дикцию такой способ протезирования действительно восстанавливает и адаптация проходит очень быстро. Вам не придется учиться говорить заново. Точно так же с приемом пищи. То, что такой протез не вынимается – огромный плюс. Как бы хорошо вы ни фиксировали съемный, он может запросто вывалиться в тарелку с супом или отклеиться во время беседы. Чтобы не краснеть перед собеседником, лучше установить несъемную конструкцию.

Часто врачей спрашивают, что лучше – обычный съемный протез, или мостовидный? Здесь все зависит от того, есть ли у вас зубы, которые можно использовать в качестве опоры. Если их нет и имплантация противопоказана, придется ограничиться съемной моделью. Во всех прочих случаях, когда медицинских ограничений нет, лучше ставить мост.

Металлические литые и паяные модели давно устарели, пластмасса недолговечна. Лучше всего собрать чуть больше денег и поставить хорошую металлокерамику. Если есть финансовые возможности – используйте основу в виде 2-4 имплантатов.

Правила ухода за протезом

Как и естественные зубы, коронки протезов пачкаются и на них образуется налет, камень. А это – источник размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление десны под коронкой. Следовательно, необходимо тщательно очищать все поверхности, пользоваться антибактериальными ополаскивателями, зубной нитью, другими приспособлениями. Т. к. вы не рискуете повредить эмаль, можно использовать щетки с более жесткой щетиной.


Если вы не слишком ограничены в средствах, советуем купить электрическую щетку с разными насадками, ирригатор. Их применение улучшит гигиену ротовой полости в целом.

Мостовидные протезы — цены и отзывы пациентов

Расценки зависят от типа, материалов. К тому же разные клиники могут предлагать одну услугу по цене, отличающейся в два раза.

  1. Установка адгезивного типа мостовых протезов стоит от 3000 рублей за 1 зуб.
  2. Примерно столько же стоит 1 коронка для цельнолитого моста.
  3. Металлокерамика – от 6 тыс. рублей/коронку. Стандартный мост на 3 единицы с основой из сплава кобальт-хром – в среднем 18 тыс. рублей.
  4. Керамика – 48 тыс. рублей за мост из 3 зубов.
  5. Пластмасса, 1 коронка – 1000 руб.
  6. Установка моста на вкладках – 10000 руб. при использовании основы кобальт-хром и 45000 руб., если вы выбираете керамику.

Если для опор используют более двух зубов для шинирования, такая процедура обходится дороже.


сты в СНГ ставят с незапамятных времен. Точнее, мы помним их еще с советской эпохи. Раньше мы видели на улицах тысячи людей, сверкающих металлическими зубами. У кого-то это были коронки на один зуб, у других – мосты, заменяющие сразу несколько зубов в ряду. Под коронками зубы часто гнили и в итоге, выйдя на пенсию, человек оставался с беззубым ртом и шел заказывать дешевый пластмассовый протез. Зубы на полке – печальный символ целой эпохи.

Что изменилось с тех пор? Во-первых, качество самих конструкций. Во-вторых, выбор материалов. Ваша бабушка жила во времена, когда зубов с основой из оксида циркония просто не существовало. Потому и не могла себе представить, что есть какая-то альтернатива тому, что предлагали в муниципальной стоматологической поликлинике. Большинство людей оставляет негативные отзывы о старых методиках протезирования. В государственных клиниках, особенно в провинции, они не изжиты. Это обусловлено тем, что более качественное и дорогостоящее лечение люди себе позволить не могут.

К примеру, вам предлагают поставить мост за 18 тыс. рублей. А зарплата у вас всего 12 тысяч. Логично, что 3 искусственных зуба не могут стоить больше, чем человек зарабатывает за месяц. Но факт остается фактом – именно цены не позволяют развиваться хорошему протезированию в регионах. Эта проблема есть во всех постсоветских государствах. К примеру, в Украине минимальная зарплата – 3500 гривен (это примерно 130 долларов США на момент написания этого обзора), реальная в маленьких городах еще меньше. Одна металлокерамическая коронка, в зависимости от качества, обойдется в 800-2500 гривен. То есть за три вы заплатите 2400-7500.


Не редкость случаи, когда врачи ставят мосты, не изучив состояние пародонта, либо имплантируют в кость, пораженную каким-либо заболеванием. Пациенты вынуждены лечиться после такого протезирования. И, что самое неприятное, врачам в городских поликлиниках это сходит с рук. Ответственные лица сетуют на то, что врачу приходится за день принять много пациентов и внимательно изучить каждый случай нет возможности. С одной стороны, это правда. С другой – что мешает взять на работу 1-2 дополнительных работников? Что мешает сделать услуги чуть дороже, но качественнее, создав конкуренцию частникам? По сути, только отсутствие инициатив. Всех, кроме пациентов, устраивает существующая ситуация.

Мы можем порекомендовать только одно – идите к профессионалам, заранее узнавая на форумах, через знакомых и на сайтах отзывов, насколько хорошо эти врачи выполняют свою работу.

Источник: expertdent.net

Виниры

винирыВиниры — представляют собой специальные пластины из инертных материалов, которые помогают создать иллюзию совершенной улыбки.

Такие накладки изготавливаются индивидуально и крепятся цементирующим компонентом к передним зубам. В зависимости от использованного вещества бывают виниры:

  1. Композитные. Такие пластинки создаются стоматологом из пломбирующего материала прямо во рту пациента. Отличительные черты подобной накладки — относительная дешевизна, короткий срок службы, чувствительность к окрашиванию и температурным колебаниям, ненатуральность цвета, а также они требуют специального ухода.
  2. Керамические и стеклокерамические. Это прочные виниры, идеально имитирующие обыкновенную зубную эмаль, не окрашиваются, не боятся горячей и холодной пищи. При этом стеклокерамика позволяет сделать пластинку тоньше фарфоровой. Отличительные черты: простота ухода, ценовая доступность, долгий срок эксплуатации.
  3. Циркониевые. Подобные виниры считаются лучше керамических, поскольку являются более прочными и долгоживущими. Однако они капризны на этапе создания накладки по слепку и требуют определенной квалификации от техника, а также стоматолога.
  4. Люминиры. Голливудские накладки на зубы крайне тонкие, естественные и безопасные для эмали, но с очень высокой стоимостью. Также нет единого мнения относительно их прочности, но при правильном подходе подобные виниры могут прослужить до 30 лет. Требуют особого ухода, в т.ч. за деснами.

Вкладки

Зубные вкладки — аналог стоматологических пломб и с их помощью восстанавливается внешний вид, а также функциональность жевательного зуба с дыркой. Изготавливаются по слепкам из материалов:

керамические вкладки

  • металл — устаревшая технология, которая позволяет создать относительно дешевую, но недолговечную вкладку с целым рядом побочных эффектов (привкус во рту, давление на поверхность зуба);
  • керамика — натуралистичный, безопасный и доступный по стоимости элемент;
  • цирконий — прочный компонент для создания долговечных и стойких микропротезов;
  • композит — дешевое вещество из которого получают вкладки на порядок лучше пломб, но не выдерживающее конкуренции с другими вставками по остальным показателям (прочность, плотность прилегания к поверхности зуба и пр.).

Такая стоматологическая продукция, как зубная вкладка, позволяет восстановить жевательные функции маляров и их эстетику. Одновременно с тем, она не нарушает жизнеспособность тканей.

Коронки

Если поверхность зуба нарушена более чем на 50% и его сохранение в живом виде не имеет смысла, то устанавливаются не вкладки или виниры, а коронки.

Протез делают из материалов:

зубные коронки

  1. Металлокерамика — позволяет создать прочные и эстетичные коронки, с длительным сроком эксплуатации, а также доступной стоимостью.
  2. Керамика ближе к естественному виду эмали, поэтому протезы из нее отличаются большей натуральностью.
  3. Цирконий — используется в зубных накладках в сочетании с керамикой, что делает микропротезы не только очень крепкими, но и крайне похожими на обычный зуб. Такая коронка долго служит, хорошо выглядит и прекрасно «сидит», но и стоит не дешево.
  4. Цельнолитые кобальт + хром. Подобное изделие отлично выполняет все свои функции за исключением эстетических, поскольку такой протез невозможно замаскировать под эмаль.
  5. Штампованные металлические накладки. Данная технология является устаревшей, поскольку создает микропротезы с плохим уровнем прилегания, тонкими стенками и низкой эстетикой. Подобные коронки часто приводят к воспалению десен и болезням зубных тканей.
  6. Золото — мягкий, дорогой и долговечный материал. Изделия из такого вещества просты в созидании и хорошо прилегают к тканям. Для большей естественности их можно использовать в сочетании с керамикой, но все равно эстетический компонент накладок будет далек от совершенства.

Мостовидные протезы

установка мостаМостовидные несъемные зубные протезы — призваны заменить несколько разрушенных или отсутствующих зубов одновременно.

Этот тип вкладки представляет собой спаянные вместе коронки и устанавливается между 2 опорами в виде имплантов или здоровых зубов.

Существует множество разновидностей мостовидных протезов (традиционная, консольная, мэрилендская и пр.), которые отличаются методом изготовления, фиксации в ротовой полости и используемыми материалами.

Так, в качестве базовых элементов для создания пластины могут применяться:

  • сплавы металлов — позволяют сделать прочные конструкции, лишенные, однако, эстетической привлекательности;
  • пластмасса — малопрочный материал с незначительным сходством с натуральной эмалью, используется в качестве временной меры;
  • керамика — прочный и натуралистичный компонент, но в мостах применяется для замены только одного зуба;
  • металлокерамика — лидер в создании протезов данного вида, позволяющий совмещать прочность металла с естественностью фарфоровых зубов.

По методу изготовления мостовидные протезы делятся на штампованные, литые, адгезивные. А по способу установки на седловидные, касательные и промывные.

альтернативные варианты выравнивания зубовЗнаете ли вы, что есть варианты исправления прикуса без использования брекетов? Как выпрямить зубы без брекетов, расскажем на нашем сайте.

О том, как происходит установка виниров, вы узнаете из этой статьи.

Для реставрации зубов используются виниры и люминиры. Что лучше и какая технология наиболее современная, читайте в следующей теме.

Имплантаты

Для восстановления полностью потерянного зуба в стоматологии применяются т.н. импланты — штыри на которые впоследствии надевается коронка или другой протез. Таким образом, в несколько этапов полностью создается новый зуб.

В качестве материала используется чаще всего титан, поскольку он обладает высокой прочностью и не вступает в химические и биологические реакции с содержимым ротовой полости. Что касается разновидностей имплантов, то выделяют:

имплантация

  • корневидные — идеальная имитация корня зуба;
  • пластиночные — устанавливаются при тонкой кости челюсти — отличаются большей прочностью, но худшей приживаемостью по сравнению с предыдущим вариантом;
  • базальные, которые используются для восстановления рядом стоящих зубов и при установке мостовидных протезов;
  • стабилизационные, т.е. не требующие ликвидации полуразрушенного зуба;
  • поднадкостные (субпериостальные) — сложные и травматичные конструкции, которые применяют при тонкой кости челюстей;
  • внутрислизистые — основу для установки различных протезов.

Кроме того, импланты различаются и по форме конструкции (винтовые, трубчатые, конические и др.).

Фото

 

 

 

 

 

Какие лучше?

Выбор типа несъемных зубных протезов зависит исключительно от преследуемой цели.

  1. Виниры — прекрасный вариант для улучшения эстетики эмали, прикуса или формы передних зубов. Однако подобная накладка не поможет в случае серьезных проблем, затрагивающих функциональность.
  2. Мостовидные протезы — отличный выбор при устранении разных недостатков. Они помогают восстановить эстетику и функциональность сразу нескольких зубов. Но не рекомендуется делать длинный протез, замещающий более 3 маляров одновременно.
  3. Вкладка или коронка — устанавливается при разрушении тканей зуба, в зависимости от объема патологии.
  4. А работа импланта заключается в создании укрепленной базы под различного вида протезы.

Стоимость

Сколько стоят несъемные зубные протезы?

Стоматологические услуги не дешевы и итоговая стоимость зависит от множества исходных данных. В общих чертах цены на несъемные протезы выглядят таким образом:

  • виниры, вкладки и коронки стартуют от 3,5 тыс. р. за одну штуку;
  • мостовидный протез от 5 тыс. р. в зависимости от конфигурации;
  • импланты от 10 тыс. р.

брекеты взрослымВозможно ли исправление прикуса брекетами у взрослых? Такой вопрос задают люди, которые вовремя не выровняли зубы. Решает ли современная медицина эту проблему?

О том, что такое дистальный прикус и как его исправить у взрослого человека — информация в этом материале.

Чем дешевле изделие, тем больше вероятность того, что оно быстро придет в негодность. Например, самые экономичные из виниров (композит) — служат менее 5 лет, в то время как аналогичный протез из керамики может выполнять свои функции до 20 лет.

Самостоятельно выбрать несъемный зубной протез — слишком сложно и в этом вопросе лучше довериться стоматологу. Именно он подберет и установит идеальный вариант, который подойдет вам максимальным образом.

Источник: zubki2.ru

Когда ставятся несъемные протезы?

Главная особенность несъемных конструкций понятна из их названия: пациент не сможет снять их без вмешательства врача, поскольку они крепятся с помощью очень надежного стоматологического цемента или иными способами, предотвращающими самостоятельный демонтаж.

Основное показание для установки таких конструкций – отсутствие малого количества зубов или же их значительное разрушение. При полной адгезии или отсутствии большого числа зубов предпочтение отдается методикам съемного протезирования.

Еще одна особенность, объединяющая практически все технологии, — необходимость обтачивания и депульпирования зубов (тех, которые будут покрыты коронками, или соседних). Исключение – имплантация, представляющая собой сочетание хирургической операции и установки протеза.

Виды несъемных зубных протезов

Основной критерий, по которому выбирается вид несъемных протезов, — степень разрушения зуба. В современной практике используются:

  • коронки;
  • мостовидные протезы;
  • микропротезы (виниры, вкладки).

Кроме того, они различаются по материалу, из которого изготавливаются:

  1. Пластмасса – временный материал, из которого постоянные несъемные зубные протезы делаются только при очень ограниченных финансовых возможностях пациента. Пластмасса служит недолго, быстро темнеет, впитывает влагу и превращается в источник размножения бактерий.
  2. Металл когда-то был самым доступным материалом, но сегодня используется нечасто из-за плохих эстетических характеристик. Тем не менее, он не исключен полностью из арсенала стоматологической ортопедии, поскольку отличается высокой прочностью.
  3. Металлокерамика – материал, в основе которого металл, покрытый керамической массой. Она наносится в несколько слоев, после чего изделие обжигается в печи. Металлокерамика сочетает хорошую эстетику и прочность, еще один плюс – сравнительно доступная стоимость. Однако служат такие конструкции не слишком долго, поскольку со временем металл начинает просвечивать сквозь керамическую облицовку.
  4. Керамика отличается хорошей эстетикой, однако прочность ее ниже, чем у металлокерамики. В связи с этим керамические изделия рекомендованы для восстановления передней группы, тогда как для жевательной зоны лучше использовать более прочный материал.
  5. Диоксид циркония – материал, который по своей прочности не уступает металлокерамике, но превосходит ее по эстетичности. Он способен пропускать свет, а потому такие несъемные протезы ничем не отличаются от собственных зубов.

Коронки

Коронка призвана восстановить значительно разрушенный зуб. Этот вид несъемных протезов зубов рекомендован в следующих случаях:

  • Ткани разрушены более чем наполовину.
  • Диагностирована повышенная стирамость.
  • Присутствует флюороз (патологическое потемнение эмали из-за избытка фтора в воде и продуктах).
  • Зуб имеет неправильную форму или размер.

Коронки изготавливаются в лаборатории на основе индивидуальных слепков и устанавливаются на стоматологический цемент. Самый популярный вид – изделия из металлокерамики, отличающиеся оптимальным соотношением качества и стоимости.

Одна из особенностей установки коронок заключается в том, что зуб под них обтачивается и превращается в культю, на которую надевается протез. Степень обточки зависит от используемого материала; особенно велика обточка при установке изделий из металлокерамики.

Читайте также статью: «Сколько стоит установка искусственных зубов и протезов, обзор клиник и цен в Москве»

Мостовидные протезы

Несъемные мостовидные протезы представляют собой несколько коронок, спаянных вместе. Для их установки нужны опоры, в роли которых обычно выступают зубы, расположенные по соседству с дефектом. Мосты ставятся, если подряд нет 1-4 единиц. Существует несколько разновидностей несъемных мостовидных протезов:

  1. С опорой на собственные зубы. В этом случае они обтачиваются и депульпируются, после чего на них надеваются коронки, являющиеся опорными.
  2. С опорой на импланты. Этот способ отличается от предыдущего тем, что вместо собственных зубов роль опор играют имплантаты. Применяется при отсутствии естественных опор или их плохом качестве.
  3. Адгезивные мостовидные протезы, которые крепятся к опорам при помощи стекловолоконной ленты. Она протягивается вдоль всего моста от одной опоры до другой и маскируется композитным материалом. При этом соседние зубы не обтачиваются. В них лишь делаются углубления, в которые укладывается лента. Такая конструкция готовится очень быстро и стоит ниже стандартных вариантов, однако ее надежность невысока, поэтому адгезивные мосты чаще всего рассматриваются как временные.

Самые популярные материалы для изготовления мостов – металлокерамика и диоксид циркония:

  • Металлокерамические изделия отличаются от аналогичных коронок только формой, а технология их изготовления такая же. Делается литой металлический каркас, на который в несколько слоев наносится керамическое покрытие.
  • Для изготовления керамических конструкций применяется технология CAD/CAM. Она предполагает полностью автоматизированный процесс. Компьютер сканирует ротовую полость, делает трехмерную модель, после чего фрезеровальный станок на основе полученных данных вытачивает индивидуальные изделия из диоксида циркония.

Микропротезы

Микропротезами называют конструкции, которые скрывают небольшие дефекты – трещины, сколы или потемневшую эмаль. Используются следующие их виды:

  1. Виниры и люминиры – очень тонкие накладки из фарфора, которые крепятся к фронтальной стороне. Друг от друга они отличаются толщиной и, следовательно, количеством тканей, которые будут сошлифованы. Зубы, на которые устанавливаются такие конструкции, не препарируются, однако удаляется слой эмали, толщина которого соответствует толщине изделия.
  2. Вкладки – индивидуальные конструкции, способные восстановить сильно разрушенные зубы. Их форма и размер соответствуют дефекту и при правильном изготовлении они плотно прилегают к живым тканям, полностью восстанавливая зуб.

Несъемное протезирование зубов предъявляет особые требования к клинике, где оно будет проводиться. Предполагается, что такие конструкции устанавливаются на несколько лет, в течение которых они не будут сниматься.

Если же технология будет нарушена, могут возникнуть серьезные осложнения – например, воспаление под уже установленной и зафиксированной конструкцией. Чтобы этого не произошло, стоит внимательно выбирать стоматологический центр, где будет проведено протезирование, обращая внимание на квалификацию специалистов и отзывы об их работе.

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  2. Жулев Е.Н. Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная техника. Нижний Новгород, 2002.

Источник: skzub.ru


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.