Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

В качестве стоматологических приспособлений, которые улучшают эстетику и работоспособность зуба часто используют несъемные зубные протезы.

Они бывают разных форм и видов, каждый из которых применяется для вполне конкретных целей. Виды несъемных зубных протезов рассмотрим далее в статье.

Виниры

винирыВиниры — представляют собой специальные пластины из инертных материалов, которые помогают создать иллюзию совершенной улыбки.

Такие накладки изготавливаются индивидуально и крепятся цементирующим компонентом к передним зубам. В зависимости от использованного вещества бывают виниры:

  1. Композитные. Такие пластинки создаются стоматологом из пломбирующего материала прямо во рту пациента. Отличительные черты подобной накладки — относительная дешевизна, короткий срок службы, чувствительность к окрашиванию и температурным колебаниям, ненатуральность цвета, а также они требуют специального ухода.
  2. Керамические и стеклокерамические. Это прочные виниры, идеально имитирующие обыкновенную зубную эмаль, не окрашиваются, не боятся горячей и холодной пищи. При этом стеклокерамика позволяет сделать пластинку тоньше фарфоровой. Отличительные черты: простота ухода, ценовая доступность, долгий срок эксплуатации.
  3. Циркониевые. Подобные виниры считаются лучше керамических, поскольку являются более прочными и долгоживущими. Однако они капризны на этапе создания накладки по слепку и требуют определенной квалификации от техника, а также стоматолога.
  4. Люминиры. Голливудские накладки на зубы крайне тонкие, естественные и безопасные для эмали, но с очень высокой стоимостью. Также нет единого мнения относительно их прочности, но при правильном подходе подобные виниры могут прослужить до 30 лет. Требуют особого ухода, в т.ч. за деснами.

Вкладки

Зубные вкладки — аналог стоматологических пломб и с их помощью восстанавливается внешний вид, а также функциональность жевательного зуба с дыркой. Изготавливаются по слепкам из материалов:

керамические вкладки

  • металл — устаревшая технология, которая позволяет создать относительно дешевую, но недолговечную вкладку с целым рядом побочных эффектов (привкус во рту, давление на поверхность зуба);
  • керамика — натуралистичный, безопасный и доступный по стоимости элемент;
  • цирконий — прочный компонент для создания долговечных и стойких микропротезов;
  • композит — дешевое вещество из которого получают вкладки на порядок лучше пломб, но не выдерживающее конкуренции с другими вставками по остальным показателям (прочность, плотность прилегания к поверхности зуба и пр.).

Такая стоматологическая продукция, как зубная вкладка, позволяет восстановить жевательные функции маляров и их эстетику. Одновременно с тем, она не нарушает жизнеспособность тканей.

Коронки

Если поверхность зуба нарушена более чем на 50% и его сохранение в живом виде не имеет смысла, то устанавливаются не вкладки или виниры, а коронки.

Протез делают из материалов:

зубные коронки

  1. Металлокерамика — позволяет создать прочные и эстетичные коронки, с длительным сроком эксплуатации, а также доступной стоимостью.
  2. Керамика ближе к естественному виду эмали, поэтому протезы из нее отличаются большей натуральностью.
  3. Цирконий — используется в зубных накладках в сочетании с керамикой, что делает микропротезы не только очень крепкими, но и крайне похожими на обычный зуб. Такая коронка долго служит, хорошо выглядит и прекрасно «сидит», но и стоит не дешево.
  4. Цельнолитые кобальт + хром. Подобное изделие отлично выполняет все свои функции за исключением эстетических, поскольку такой протез невозможно замаскировать под эмаль.
  5. Штампованные металлические накладки. Данная технология является устаревшей, поскольку создает микропротезы с плохим уровнем прилегания, тонкими стенками и низкой эстетикой. Подобные коронки часто приводят к воспалению десен и болезням зубных тканей.
  6. Золото — мягкий, дорогой и долговечный материал. Изделия из такого вещества просты в созидании и хорошо прилегают к тканям. Для большей естественности их можно использовать в сочетании с керамикой, но все равно эстетический компонент накладок будет далек от совершенства.

Мостовидные протезы

установка мостаМостовидные несъемные зубные протезы — призваны заменить несколько разрушенных или отсутствующих зубов одновременно.

Этот тип вкладки представляет собой спаянные вместе коронки и устанавливается между 2 опорами в виде имплантов или здоровых зубов.

Существует множество разновидностей мостовидных протезов (традиционная, консольная, мэрилендская и пр.), которые отличаются методом изготовления, фиксации в ротовой полости и используемыми материалами.

Так, в качестве базовых элементов для создания пластины могут применяться:

  • сплавы металлов — позволяют сделать прочные конструкции, лишенные, однако, эстетической привлекательности;
  • пластмасса — малопрочный материал с незначительным сходством с натуральной эмалью, используется в качестве временной меры;
  • керамика — прочный и натуралистичный компонент, но в мостах применяется для замены только одного зуба;
  • металлокерамика — лидер в создании протезов данного вида, позволяющий совмещать прочность металла с естественностью фарфоровых зубов.

По методу изготовления мостовидные протезы делятся на штампованные, литые, адгезивные. А по способу установки на седловидные, касательные и промывные.

альтернативные варианты выравнивания зубовЗнаете ли вы, что есть варианты исправления прикуса без использования брекетов? Как выпрямить зубы без брекетов, расскажем на нашем сайте.

О том, как происходит установка виниров, вы узнаете из этой статьи.

Для реставрации зубов используются виниры и люминиры. Что лучше и какая технология наиболее современная, читайте в следующей теме.

Имплантаты

Для восстановления полностью потерянного зуба в стоматологии применяются т.н. импланты — штыри на которые впоследствии надевается коронка или другой протез. Таким образом, в несколько этапов полностью создается новый зуб.

В качестве материала используется чаще всего титан, поскольку он обладает высокой прочностью и не вступает в химические и биологические реакции с содержимым ротовой полости. Что касается разновидностей имплантов, то выделяют:

имплантация

  • корневидные — идеальная имитация корня зуба;
  • пластиночные — устанавливаются при тонкой кости челюсти — отличаются большей прочностью, но худшей приживаемостью по сравнению с предыдущим вариантом;
  • базальные, которые используются для восстановления рядом стоящих зубов и при установке мостовидных протезов;
  • стабилизационные, т.е. не требующие ликвидации полуразрушенного зуба;
  • поднадкостные (субпериостальные) — сложные и травматичные конструкции, которые применяют при тонкой кости челюстей;
  • внутрислизистые — основу для установки различных протезов.

Кроме того, импланты различаются и по форме конструкции (винтовые, трубчатые, конические и др.).

Фото

 

 

 

 

 

Какие лучше?

Выбор типа несъемных зубных протезов зависит исключительно от преследуемой цели.

  1. Виниры — прекрасный вариант для улучшения эстетики эмали, прикуса или формы передних зубов. Однако подобная накладка не поможет в случае серьезных проблем, затрагивающих функциональность.
  2. Мостовидные протезы — отличный выбор при устранении разных недостатков. Они помогают восстановить эстетику и функциональность сразу нескольких зубов. Но не рекомендуется делать длинный протез, замещающий более 3 маляров одновременно.
  3. Вкладка или коронка — устанавливается при разрушении тканей зуба, в зависимости от объема патологии.
  4. А работа импланта заключается в создании укрепленной базы под различного вида протезы.

Стоимость

Сколько стоят несъемные зубные протезы?

Стоматологические услуги не дешевы и итоговая стоимость зависит от множества исходных данных. В общих чертах цены на несъемные протезы выглядят таким образом:

  • виниры, вкладки и коронки стартуют от 3,5 тыс. р. за одну штуку;
  • мостовидный протез от 5 тыс. р. в зависимости от конфигурации;
  • импланты от 10 тыс. р.

брекеты взрослымВозможно ли исправление прикуса брекетами у взрослых? Такой вопрос задают люди, которые вовремя не выровняли зубы. Решает ли современная медицина эту проблему?

О том, что такое дистальный прикус и как его исправить у взрослого человека — информация в этом материале.

Чем дешевле изделие, тем больше вероятность того, что оно быстро придет в негодность. Например, самые экономичные из виниров (композит) — служат менее 5 лет, в то время как аналогичный протез из керамики может выполнять свои функции до 20 лет.

Самостоятельно выбрать несъемный зубной протез — слишком сложно и в этом вопросе лучше довериться стоматологу. Именно он подберет и установит идеальный вариант, который подойдет вам максимальным образом.

Источник: zubki2.ru

Когда лучше поставить несъемные зубные протезы?

Стоматологи предлагают установить несъемный протез, когда у пациента частично разрушен или полностью отсутствует один или несколько зубов. В случае отсутствия всех зубов пациенту предлагают полные несъемные зубные протезы с опорой на имплантаты — искусственные корни зубов из титана.

Преимущества несъемного протезирования

  • Полноценная жевательная функция, как и у натуральных зубов;
  • Высокий уровень эстетики, особенно если речь идет о несъемных зубных протезах нового поколения из диоксида циркония;
  • Простой уход: несъемные зубные протезы можно чистить точно так же, как и натуральные зубы;
  • Удобство и надежность (конструкция не выпадет во время еды или физических нагрузок, ведь она прочно держится на опорных зубах или имплантатах). Это в особенности важно для несъемных зубных протезов на всю челюсть.

Виды несъемных зубных протезов

Пациентов часто интересует, какие несъемные зубные протезы лучше выбрать. Все зависит от клинического случая и бюджета. Рассмотрим основные виды несъемного протезирования.

К несъемным протезам также относят вкладки, которые служат альтернативой композитным пломбам, и ортопедические виниры.

Методы установки

  • На здоровые зубы. В этом случае ортопедическая конструкция устанавливается на соседние с местом дефекта зубы. Предварительно врач обтачивает их, чтобы компенсировать толщину коронки, а нередко еще и депульпирует — то есть удаляет нервы и пломбирует корневые каналы. После препарирования снимаются слепки, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливается протез.
  • На имплантаты. Фиксация несъемных зубных протезов на искусственных корнях — самый прогрессивный метод протезирования, но он требует длительной подготовки. Для установки несъемных зубных протезов на верхнюю челюсть, как и для замещения зубов из нижнего ряда, пациент сначала проходит тщательное обследование, затем врач проводит операцию имплантации, чтобы установить титановые стержни в кость. После этого следует длительный этап приживления имплантата, и только потом можно снимать слепки и изготавливать протез.

Съемные зубные протезы на имплантатах позволяют восстановить один или несколько утраченных зубов, не обтачивая здоровые зубы, как это происходит при мостовидном или бюгельном протезировании. Такие конструкции более надежны и долговечны, хотя их установка стоит дороже. Несъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов на имплантатах, в отличие от обычных съемных протезов, которые присасываются к небу, никогда не выпадут и будут служить, как настоящие зубы.

Сколько стоит несъемный зубной протез в Esthetic Classic Dent?

Цена на несъемные зубные протезы в Москве зависит от многих факторов, но в первую очередь — от объема отсутствующих тканей, методики протезирования и материалов. Стоимость вкладок в нашей клинике начинается от 6 000 рублей, виниров — от 9 500 рублей. Металлокерамическая коронка на один зуб обойдется в 14 500 рублей, керамическая — в 35 000 рублей. Цены на коронки из диоксида циркония варьируются от 36 000 рублей до 60 000 рублей. Если речь идет о протезировании на имплантатах, в общих расходах нужно учитывать цену имплантата, которая в среднем составляет около 50 000 рублей. Обычно в стоимость несъемных зубных протезов входит не только изготовление, но и установка, а вот анестезия и сопутствующие процедуры оплачиваются отдельно. На несъемные протезы предоставляется гарантия от 1 года до 3 лет. Подробнее о ценах на несъемные зубные протезы вы можете узнать из раздела «Цены» или по телефону. Позвоните нам прямо сейчас, мы поможем вам подобрать оптимальный вариант лечения по выгодной стоимости!

С уважением, Шматов К.В., кандидат медицинских наук, главный врач

Источник: www.CompSmile.ru

Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Съемный зубной протез на верхнюю челюстьОстается актуальным и сейчас. Это экономически выгодный и один из самый простых способов вновь обрести зубы. Частичный зубной протез на верхнюю челюсть часто устанавливается, если нет жевательных зубов или на верхней челюсти вообще нет зубов. Конструкции создают из прочных и эластичных материалов. Нередко применяют акрил и нейлон. Однако, чаще всего съемные конструкции выступают в качестве временных конструкций, предшествующих установке несъемных.

Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

Установка очень надежно крепится к челюсти и выглядит как настоящие зубы. Популярностью пользуются мостовидные варианты, фиксирующиеся в необходимом месте в ротовой полости клеем или имплантатами. Такие несъемные конструкции особенно удобны, если зубы отсутствуют полностью. Полный зубной протез верхней челюсти в этом случае станет идеальным решением.

Полный зубной протез верхней челюсти

Полный зубной протез верхней челюстиМожет быть съемным и условно-съемным. Последний может снять исключительно специалист. Современные полные установки вполне удобны. Зубные протезы на верхнюю челюсть без неба, например, не натирают десны, не причиняют дискомфорта и не влияют на дикцию. Большой популярностью пользуются констуркции, фиксируемые на имплантах. Такие конструкции выполняют все функции обычных зубов. С ними удобно принимать пищу, говорить, петь и др.

Зубной протез без неба

Многие пациенты жалуются на неприятные ощущения от протеза, который покрывает небо. Это наиболее бюджетный вариант, но он действительно причиняет дискомфорт. Вас может не покидать ощущение инородного предмета во рту, возникают сложности при глотании, появляется посторонний привкус во рту. Чтобы избежать неприятных ощущений, мы предлагаем нашим пациентам установить зубной протез без неба при полном отсутствии зубов. Такая установка крепится на 4-5 имплантатах в зависимости от площади вашей челюсти.

Незаметный комфортный, абсолютно идентичный естественным зубам, очень нравится нашим пациентам. Это надежная, стабильная и удобная система восстановления вашей улыбки.


Интересно узнать подробнее о восстановлении зубов на верхней челюсти? Запишитесь на прием к стоматологу-ортопеду сейчас. Осмотр и консультация перед началом лечения бесплатные. Наш телефон 8 (495) 221-21-18.


Временный зубной протез на верхнюю челюсть

Временный зубной протез на верхнюю челюстьИспользуется в случаях, когда нужно на некоторое время восстановить зубной ряд. С помощью таких конструкции легче с психологической точки зрения дождаться установки постоянного протеза. Нет эстетического дискомфорта, вы не нарушаете привычный образ жизни и свободно общаетесь. Да и с физической точки зрения временные конструкции удобны, ведь они помогают сохранить нормальную дикции и продолжать принимать пищу без проблем.

Поставить зубной протез на верхнюю челюсть на время можно и для того, чтобы привыкнуть к имплантатам. Время эксплуатации конструкции может быть разным. Чаще всего оно находится в зависимости от времени изготовления ортопедических деталей.

Сколько стоит зубной протез верхней челюсти?

Этим вопросом задаются все, кто ощущает необходимость реставрации зубного ряда. Мы приглашаем вас в клинику «Диамед»! У нас мы сможете установить зубной протез верхней челюсти, цена которого будет соответствовать средним ценам в городе. В нашей клинике стоимость конструкции, заменяющей отсутствующие зубы, составляет от 17000 рублей. Точную цену, план посещений и этапы лечения вы получите на консультации у врача.

Приходите! Вы можете оплачивать оказанные услуги поэтапно, окончательная стоимость услуг будет зафиксирована  в плане и она не изменится в течение всего периода вашего лечения. В нашей клинике принимаются удобные для вас способы оплаты: наличные, банковские карты и безналичные платежи для юридических лиц. Действует рассрочка платежа.

Источник: smile4you.ru

Особенности съемных изделий

Съемные изделия для верхней челюсти имеют следующие особенности:

  • благодаря дополнительной точке опоры (небу) протез прочно фиксируется в ротовой полости,
  • в процессе выбора метода протезирования и изготовления конструкции обычно трудностей не возникает, так как верхняя челюсть имеет большую площадь для размещения и фиксации изделия,
  • удобны в эксплуатации,
  • во время еды изделие не смещается,
  • протез незаметен окружающим,
  • частичные протезы равномерно распределяют нагрузку, не подвергая разрушению опорные зубы,
  • даже если у пациента не осталось ни одного зуба на верхней челюсти, съемные конструкции способны в полной мере восстанавливать жевательную функцию челюсти.

Протезы на присосках

Протезирование верхней челюсти может осуществляться с помощью полных съемных или же условно-съемных конструкций. Полный съемный протез фиксируется в ротовой полости с опорой на десневую линию и небо. Часто протезирование верхней челюсти осуществляется протезами на присосках, которые бывают нескольких видов:

  • Акриловые изделия

В протезе есть специальная силиконовая вставка, которая расположена между базисом и деснами. Она выполняет роль амортизатора – распределяет нагрузку при пережевывании пищи. Но акрил имеет свойство скапливать на себе налет и впитывать запахи, так как это пористый материал. Кроме того, специалисты стараются редко использовать акриловую пластмассу, так как при длительном использовании у многих пациентов развивается аллергия и протезный стоматит.

  • Нейлоновые протезы

Нейлон – эластичный материал, он не впитывает влагу и не склонен к скоплению налета при надлежащем уходе. Такие протезы очень гибкие, хорошо присасываются к небу и способны стойко  выдерживать достаточно высокие жевательные нагрузки.

  • Полиуретановые конструкции

Тоже неплохой материал, он негигроскопичен, неплохо фиксируется и доступен по цене.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Зубрицкий О.А.: «Основа такой конструкции полностью повторяет форму неба, все его неровности и изгибы, цвет материала натуральный с розоватым оттенком. Изделие крепится к слизистой оболочке за счет эффекта вакуума, как бы присасываясь к ней. За историю своего существования протезы на присосках пережили большое количество изменений, для их изготовления начали использоваться новые гибкие материалы. Все это сделало конструкцию максимально удобной и комфортной в носке.»

Но следует учитывать и недостатки этих протезов:

  • срок службы изделия достаточно короткий – около трех лет при правильном уходе,
  • в случае поломки изделие не подлежит ремонту,
  • протез не может обеспечить равномерную нагрузку на челюсть в процессе жевания, поэтому высок риск атрофии костной ткани,
  • в некоторых случаях для надежной фиксации необходимо использовать дополнительные средства (гели, пасты),
  • после установки изделия придется отказаться от твердой, вязкой и липкой пищи,
  • некоторые материалы, используемые для изготовления таких протезов, способны провоцировать развитие аллергических реакций.

Бюгельные протезы

Бюгельный протез может быть использован для восстановления верхней челюсти при полном отсутствии зубов. Это современная конструкция, состоящая из металлической дуги, к которой крепятся искусственные зубы. Для восстановления зубного ряда при полном отсутствии зубов для фиксации бюгельной конструкции необходимо вживление имплантов (подробнее о протезировании на имплантах читайте здесь). Существует несколько методов фиксации бюгельных изделий в ротовой полости:

  • кламмерный тип крепления,
  • фиксация с помощью микрозамков,
  • с помощью телескопических коронок.

При изготовлении конструкции для верхней челюсти в ней предусматривается специальная перемычка, которая соединяет боковые части и делает жевательную нагрузку более физиологичной и естественной. Существует несколько разновидностей дуги для бюгельного протеза:

  • Кольцевая

Это достаточно жесткая конструкция, она состоит из двух узких полосок, прилегающих к переднему и заднему отделам неба. Использование кольцевой дуги возможно только при отсутствии изменений в костной ткани.

  • Подковообразная

Используется для протезирования пациентов с повышенным рвотным рефлексом, при плоском небе и слабо выраженных альвеолярных отростках. Такая форма дуги обеспечивает равномерное распределение нагрузки во время жевания.

  • Напоминающая по форме поперечную полоску.

Бюгельные протезы имеют множество преимуществ:

  • основание изделия не полностью закрывает небо (это важно, так как на небе расположено большое количество вкусовых рецепторов),
  • отсутствует искажение дикции,
  • равномерное распределение нагрузки на десны,
  • не вызывают развитие протезного стоматита,
  • не провоцируют рвотный рефлекс, как полные пластинчатые протезы.

Фиксация изделий на имплантах

Наиболее надежным методом восстановления зубного ряда при отсутствии зубов является фиксация протезов на предварительно вживленных имплантах. Этот метод имеет большое количество плюсов:

  • импланты вживляются в кость навсегда, они прочно держат на себе протез, поэтому его выпадение из ротовой полости исключено,
  • имплантация – метод, который сохраняет форму лица пациента, чего нельзя сказать об обычных съемных конструкциях,
  • вживленные искусственные корни работают практически так же, как и настоящие. Это обеспечивает физиологическое давление на кости челюсти, что снижает риск ее атрофии.

Для прикрепления протеза к имплантам может использоваться балочный или же кнопочный метод крепления. Кроме того, имплантация может осуществляться одним из двух методов:

  1. Базальная имплантация

Данный метод является щадящим, так как проводится сравнительно быстро, а восстановительный период проходит легче, чем после классического метода. Сколько времени занимает протезирование базальным методом? На все манипуляции и приживление протезов уходит около недели. Существенный плюс базальной имплантации – она может проводиться даже при атрофии костной ткани.

Такой способ протезирования используется в следующих случаях:

  • при заболеваниях тканей пародонта,
  • если произошла атрофия костной ткани,
  • нет возможности провести операцию костной пластики (это искусственное наращивание недостающего объема костной ткани),
  • по состоянию здоровья пациенту противопоказано проводить альтернативные методы протезирования.

2. Классическая имплантация

В кость челюсти вживляется искусственный корень – имплант. Затем следует период его приживления, этот промежуток времени называется остеоинтеграцией. Чаще всего импланты изготавливаются их титана, это биосовместимый материал, который в 99% случаев приживается в костной ткани, не отторгаясь организмом.

Имплантация – сложная операция, для проведения которой необходимо исключить наличие противопоказаний у пациента (список которых достаточно большой). Кроме того, для вживления искусственного корня в ротовой полости должен быть достаточный объем костной ткани. В противном случае проводят операцию костной пластики.

Изготавливаются ли несъемные протезы на имплантах для верхней челюсти? Да, но редко, и этому есть несколько серьезных причин:

  1. Для этого нужно вживить достаточно большое количество имплантов, а это удовольствие не из дешевых.
  2. Имплантация имеет большой список противопоказаний.
  3. Чтобы восстановить всю верхнюю челюсть, придется изготавливать длинный подковообразный протез. Если он сломается в одном месте, придется извлекать его из ротовой полости весь.

Источник: 24dentist.ru

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –

Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из акриловой пластмассыОтсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть (с удерживающими кламмерами из металлической проволоки)Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2018 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть  Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть  Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –

Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (имеет два кламмера из металической проволоки)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (вид со стороны, которая будет прилегать к слизистой оболочке протезного ложа)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (на нижнюю челюсть)

Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после  Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после (хорошо видны 2 удерживающих металлических кламмера)

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Зубной протез-бабочка на 1зубОсобенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2018

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2018 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

  • Полный съемный акриловый протез  –
    →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
    →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
  • На частичный съемный протез  –
    цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Частичный съемный нейлоновый протез на нижнюю челюсть  Частичный съемный нейлоновый протез на верхнюю челюсть  Частичные съемные нейлоновые протезы на верхнней и нижней челюстях

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2018 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть  Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2018 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)  Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом нижней челюсти (фото до и после)  Несъемный зубной протез на верхнюю челюсть

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протезСэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

В корневые каналы 4х зубов на нижней челюсти вкручены внутриканальные импланты  Процесс надевания полного съемного протеза с фиксацией на 4х имплантах  Окончательный вид надетого на нижнюю челюсть протеза

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Источник: 24stoma.ru

Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.