Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Из этой статьи Вы узнаете:

 

Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования мостовидными протезами или посредством имплантации зубов.

Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –


Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из акриловой пластмассыОтсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть (с удерживающими кламмерами из металлической проволоки)Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов.


орные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2018 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.


Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Съемный зубной протез на верхнюю челюсть  Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Съемный зубной протез на верхнюю челюсть  Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.


Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –


Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (имеет два кламмера из металической проволоки)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (вид со стороны, которая будет прилегать к слизистой оболочке протезного ложа)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (на нижнюю челюсть)


Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после  Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после (хорошо видны 2 удерживающих металлических кламмера)

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).


  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Зубной протез-бабочка на 1зубОсобенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2018

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2018 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

  • Полный съемный акриловый протез  –
    →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
    →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).

  • На частичный съемный протез  –
    цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото


Частичный съемный нейлоновый протез на нижнюю челюсть  Частичный съемный нейлоновый протез на верхнюю челюсть  Частичные съемные нейлоновые протезы на верхнней и нижней челюстях

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2018 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –


Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Съемный зубной протез на верхнюю челюсть  Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2018 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)  Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом нижней челюсти (фото до и после)  Съемный зубной протез на верхнюю челюсть

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протезСэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

В корневые каналы 4х зубов на нижней челюсти вкручены внутриканальные импланты  Процесс надевания полного съемного протеза с фиксацией на 4х имплантах  Окончательный вид надетого на нижнюю челюсть протеза

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Источник: 24stoma.ru

Этапы протезирования зубов

Сама процедура протезирования занимает немало времени и проводится поэтапно. Предлагаем рассмотреть основные этапы протезирования:

  1. Полное обследование. Этот этап предусматривает полную диагностику ротовой полости пациента. От осмотра зависит, какие виды протезов будут в последующем изготовляться. Если при обследовании были выявлены те или иные виды заболевания, или замечен воспалительный процесс ротовой полости, – протезирование не начинается, пока пациент не вылечится.
  2. Повторное обследование. Повторное обследование предполагает собой более детальный осмотр, так как установка протезов — задание непростое. Нередкими бывают случаи, когда пациента просят сделать рентгеновский снимок.
  3. Лечение перед протезированием. Если при первом обследовании были выявлены нарушения или заболевания, стоматолог должен убедится в здоровье каждого зуба. Лечение имеющихся заболеваний даёт возможность протезам лучше укрепиться.
  4. Подготовка. Этот этап представляет собой подготовку к протезированию, когда конкретно определяются вид протезов, выбор конкретного дня проведения протезирования.
  5. Протезирование. Сам процесс протезирования будет носить поэтапный характер, и на это уйдёт немало времени. Протезы хорошо выполняют различные функции потерянных зубов и поэтому так популярны среди пациентов. Напомним, что протезирование зубов требует некоторого времени. Иногда процесс может занимать около одной- двух недель в зависимости от здоровья ваших зубов.

Виды съёмных зубных протезов

Зубные протезы съёмные принято делить на полные и частичные:

  • полные зубные протезы крепятся при полном отсутствии зубов. При этом крепление идёт на нижнюю десну. На верхней челюсти крепление происходит на десне и на нёбе;
  • частичные протезы. Зубные протезы частичные съемные устанавливают, если во рту остались здоровые зубы. Они также участвуют в процессе протезирования.

На стоимость самого протеза влияет материал, из которого тот изготавливается. Для этого рассмотрим детальнее имеющиеся виды зубных протезов и мостов.

Сегодня популярными материалами для протезирования являются:

  1. пластмасса;
  2. бюгель;
  3. нейлон.

Конструкции из пластмассы (акриловой) устанавливают как при полном отсутствии зубов, так и при частичной. Данный вид отличается хорошей длительностью носки, а пациенты говорят о лёгкости их в использовании. Пластмассовые конструкции не имеют противопоказаний и носятся от трёх до пяти лет в зависимости от физиологических особенностей конкретного человека.

Особенности установки пластмассовых зубных протезов

  • Когда человек полностью потерял все зубы, протез крепится на десну. Когда протез изготовлен верно, с учетом всех правил и особенностей челюсти пациента, при креплении образуется некое пространство между ним и слизистой оболочкой. Благодаря этому протез хорошо держится и выполняет поставленные функции.

  • Если у пациента в ротовой полости ещё есть здоровые зубы,  протез удерживается с помощью специального кламмера (имеет три части), который обеспечивает полную фиксацию.
  • Когда пациент по какой-либо причине утратил только несколько зубов, специалисты предлагают конструкции, которые имеют название «бабочка». Плюсом данного вида является период его носки, который неограничен. Кроме того, он практически не виден в ротовой полости.

Однако у акриловых протезов есть и ряд недостатков:

  • при полной потере зубов протез крепится на верхнюю челюсть, а специальная пластина устанавливается на нёбо. Из-за этого человек может частично потерять вкусовые ощущения;
  • пластмасса — непрочный материал, поэтому употребление в ежедневном рационе достаточно твёрдой пищи специалисты не рекомендуют;
  • большим минусом пациенты считают появление воспалительных процессов и чувства дискомфорта из-за присущего в составе этих протезов так называемого мономера (низкомолекулярного вещества).
  • чтобы конструкция держалась крепко, специалисты иногда закрывают имеющиеся здоровые зубы человека;
  • в период носки таких протезов вам необходимо систематически посещать своего стоматолога.

Особенности установки нейлоновых конструкций

Главной особенностью этого вида конструкций является отсутствие металлических соединений.

Протез сделан из так называемого мягкого пластика, который имеет эластичную форму. Используя этот способ протезирования, не нужно обтачивать зубы для поддержания опоры, что является большим плюсом. Для лучшей фиксации используют специальные мази и гели.

Достоинства метода:

  • крепёж видно при разговоре человека;
  • данный вид протеза можно использовать при потере целого ряда зубов;
  • нейлоновые зубные протезы устанавливают при наличии у пациента воспалительных процессов в ротовой полости;
  • нейлоновые зубные протезы крайне крепкие и надёжные;
  • для эстетичного вида можно подобрать под натуральный цвет зубов;
  • из-за мягкой пластмассы, использующейся для создания протеза, отсутствуют раздражения или покраснения десны;
  • срок носки протезов — от пяти до семи лет.

Негативные стороны нейлоновых протезов:

  • возможная атрофия анатомической части верхней челюсти, несущей на себе зубы;
  • затруднения в процессе приёма твердой пищи;
  • неправильное распределение нагрузки на челюсть при пережевывании;
  • необходимость регулярного осмотра в кабинете стоматолога для коррекции протезов;
  • чистка протезов исключительно специализированными средствами;
  • запрет на употребление кофе, крепкого чая, продуктов, содержащих большой процент кислотности;
  • цена, которая во много раз превышает цену предыдущих протезов.

Особенности установки бюгельных протезов

Особенностью данного вида протезирования является наличие специальных крючков, которые крепятся к имеющимся зубам. Поэтому этот вид протезирования не подходит людям, потерявшим весь зубной ряд. Иногда при желании установки именно этой конструкции людям, не имеющих зубов, предлагают установить имплантаты.

Основные плюсы данного вида протезирования:

  • устанавливаются без нёба. Это не приносит всякого рода дискомфорт и красивее выглядит;
  • крепления можно подобрать в зависимости от ваших возможностей;
  • установка данных конструкций возможна даже при наличии дефектов зубов или при различных воспалительных процессах ротовой полости;
  • их не требуется постоянно снимать;
  • срок носки протезов составляет от пяти лет и более;
  • доступные цены на покупку и установку данных протезов.

Негативные стороны установки бюгельных протезов:

  • после установки протеза возможно присутствие металлического привкуса в ротовой полости;
  • если протезы устанавливаются на передний зубной ряд, то становятся заметные металлические крючки, использующиеся в конструкции;
  • цена может увеличиваться при выборе вариантов конструкций.

Протезы на имплантатах

Данный вид протезирования лучше всего подходит людям, не имеющим зубов вообще. Съёмные зубные протезы на присосках или силиконовые зубные протезы очень часто открепляются и мешают при приёме пищи, поэтому специалисты изобрели конструкции, которые повысили уровень фиксации. Называются они – покрывные зубные протезы.

Рассмотрим основные варианты протезирования в этом случае:

  1. Протезирование на внутриканальных имплантатах:
    • Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливают полностью.
    • Каналы зуба тщательно пломбируются.
    • Имплантаты вкручиваются в корневые каналы.
    • С внутренней стороны присоединяются матрицы и силикон, отвечающие за удерживание протеза. Эта челюсть хорошо держится и при этом замедляется процесс атрофии тканей.


    Срок использования данного вида конструкции довольно длительный.

  2. Протез на основе крепления балочного типа:
    • В челюсть пациента устанавливаются несколько имплантатов, между которыми которых располагается металлическая балка.
    • На внутренней поверхности делается специальная выемка, которая соответствует металлической балке.
    • Специальные матрицы в углублении служат неким держателем для протезов за счёт плотного обхвата балки.
  3. Протезы на основе замкового крепления кнопочного типа:
    • Специальные имплантаты крепятся в челюсть пациента.
    • Вкручиваются специальные аттачмены.
    • для них на имеющейся конструкции делаются специальные углубления, накладываются силиконовые матрицы, которые хорошо фиксируют искусственную челюсть.

Цены на протезы

Цены на протезы сегодня разнятся в зависимости от используемых материалов и конструкций и их качества. Например, акриловые протезы будут стоить несколько дешевле, нежели нейлоновые, изготовление которых проходит за границей. Съёмные зубные протезы сегодня не стоят огромных денег и намного дешевле, например имплантатов.

Какие съёмные протезы лучше

  1. Если при выборе протеза у пациента присутствуют какие-либо зубы, но несъёмные конструкции установить невозможно, лучшим вариантов будет установка бюгельных протезов.
  2. Протезы из акрила подходят при полном отсутствии зубов. Иногда для более прочного крепления используются имплантаты.
  3. Протезы из нейлона имеют самую эстетичную форму. Однако они совершенно не годятся для пережевывания твёрдой пищи.

Стоит напомнить, что съёмные протезы нужно носить очень бережно, защищая их от внешних повреждений. Если вы обнаружили на протезах наличие дефектов, трещин, немедленно обратитесь к врачу. И помните, что при носке протезов поход к стоматологу должен иметь систематический характер (минимум — два раза в год).

Основные плюсы и минусы съёмных конструкций

Как и каждый продукт, съёмные конструкции имеют свои плюсы и минусы.

Главные достоинства протезов:

  1. Доступность. В отличие от других видов, съёмные протезы может себе позволить практически каждый.
  2. Простота ежедневного ухода.
  3. Протезы могут устанавливать людям разных возрастов.
  4. Процесс изготовления занимает мало времени.

Съёмные конструкции, как отмечают их обладатели, нередко имеют и негативные стороны носки. Чаще всего пациенты жалуются на различного рода дискомфорт, связанный в основном с нарушением речи человека, вкусовых рецепторов, а иногда и с появлением болезненных ощущений.

Негативные стороны таких видов конструкций:

  1. Некоторые пациенты говорят о появлении рвотного рефлекса.
  2. Иногда при носке протезов возникают воспалительные процессы в дёснах.
  3. Замечено также стирание эмали в местах, где она прикасается с элементами конструкции.
  4. Могут возникнуть различные раздражения.
  5. Слюна плохо выполняет свою основную функцию – очищение ротовой полости.

Источник: ZubPro.ru

Виды съемных зубных протезов

Частичные съемные зубные протезы

Частичный зубной протезЕсли на челюсти пациента сохранилось какое-то количество зубов – применяется частично съемное протезирование. В этом случае протез опирается не только на десну, но и на сохранившиеся зубы.

Изготавливаются такие конструкции из нейлона и пластмассы, а также с использованием металлического каркаса.

Полные съемные зубные протезы

Изготавливаются для челюсти, в которой полностью отсутствуют зубы. Опираются они на верхней челюсти на небо и на десну. В связи с тем, что зубы отсутствуют, фиксируются такие конструкции не очень хорошо. Съемный протез может быть традиционно сделан из нейлона или пластмассы.

Существуют полные съемные конструкции, которые называют покрывными или условно-съемными. За счет того, что пред их установкой в челюсть вживляются мини-импланты, улучшена фиксация таких протезов.

Плюсы и минусы съемных зубных протезов

Пластмассовые конструкции

Этот вид протезов применяется при частичном или полном отсутствии зубов, и изготавливается из акриловой пластмассы.

  • Протез Бабочка фотоПри полной утере зубов у пациента, протез будет опираться на десну. Если конструкция изготовлена правильно, то при ее надевании между протезом и слизистой создается разряженное пространство (эффект присасываемости), благодаря которому протез удерживается.
  • При наличии некоторого количества зубов конструкция удерживается с помощью кламмера из жесткой проволоки, который обхватывает опорные зубы.
  • При утрате одного или двух зубов и нежелании пациента вживлять импланты или обтачивать для опоры здоровые зубы, стоматологи предлагают зубной протез-бабочку. Он незаметен во рту и носится неограниченное время.

Акриловые съемные зубные конструкции проверены временем, легки в использовании и не имеют противопоказаний. Носить их рекомендуется от трех до четырех лет. Однако этот срок может быть увеличен до пяти лет, в случае, если у пациента замедленная атрофия костной ткани.

Минусы:

  • Протез из акрилаИз-за пластины, которая полностью закрывает небо, установка акриловой конструкции может привести к частичной потере вкуса.
  • Ввиду невысокой прочности пластмассовой вставной челюсти, она непригодна для пережевывания твердой пищи.
  • Мономер, входящий в состав акриловых конструкций, может вызвать в ротовой полости воспалительный процесс или чувство жжения.
  • Чтобы обеспечить более надежную фиксацию искусственной челюсти, иногда приходится препарировать и закрывать металлическими коронками здоровые зубы.
  • Для проведения коррекции не обойтись без регулярных посещений стоматолога.

Нейлоновые конструкции

Конструкции из этого материала, которые изготавливаются из мягкого пластика, достаточно эластичны. Крепятся они за счет эффекта присасывания и не имеют металлических деталей.

  • Нейлоновый протезНе требуется обтачивание опорных зубов из-за особого способа крепления нейлоновых искусственных челюстей.
  • Более надежная фиксация искусственной челюсти обеспечивается с помощью гелей и кремов.
  • Пластмассовые крючки конструкции во время разговора незаметны.
  • Применяются нейлоновые протезы при отсутствии одного, всего ряда зубов или их дефектах, а также при наличии воспалительных заболеваний десен.
  • Несмотря на то что конструкция из этого материала эластична, она обладает достаточной прочностью.
  • Так как для изготовления искусственной челюсти используются мягкие пластмассы, десны не подвергаются раздражению.
  • Нейлоновые протезы можно подобрать под цвет натуральной зубной эмали.
  • Срок службы такой съемной челюсти составляет от пяти до семи лет.

Минусы:

  • При ношении такого вида конструкции может развиться атрофия альвеолярного отростка челюсти.
  • Пища высокой твердости пережевывается некачественно.
  • Нагрузка на челюсть, в процессе пережевывания пищи, распределяется неправильно.
  • Из-за того, что конструкция может проседать, для ее коррекции требуется регулярно посещать стоматолога.
  • Чистятся нейлоновые протезы только специальными средствами.
  • Пациентам не рекомендуется употреблять продукты с повышенной кислотностью и горячие блюда, пить кофе и крепкий чай.
  • Цена на зубные конструкции из нейлона примерно в полтора раза выше бюгельных.

Бюгельные протезы. Фото

Этот вид конструкций крепится с помощью крючков, поэтому обязательно наличие зубов в ротовой полости. При их полном отсутствии необходимо будет установить импланты.

  • Бюгельные протезы Современная стоматология позволяет делать бюгельные зубные протезы без неба. Это максимально удобно в использовании и эстетически привлекательно.
  • В зависимости от строения зубного ряда и финансовых возможностей есть возможность выбора креплений.
  • Бюгельные конструкции можно устанавливать даже при наличии воспалительных заболеваний десен или дефектов зубов.
  • Их не нужно часто снимать.
  • Служить они могут от пяти лет и более.
  • И самое главное, если сравнивать с другими съемными протезами, – это доступная цена съемных бюгельных протезов.

Минусы:

  • После установки бюгельных конструкций долгое время во рту может присутствовать металлический привкус.
  • При установке на передние зубы будут видны фиксирующие крючки, что нарушает эстетический вид.
  • Стоимость протеза повышается при выборе на него более совершенных и удобных конструкций.

Протезы на имплантах

Их лучше всего использовать при полном отсутствии зубов, так как протезы на присосках оставляют желать лучшего. Съемные челюсти с эффектом присасываемости могут открепляться от челюсти, в результате чего становится неудобно пережевывать пищу и нарушается дикция. Поэтому были разработаны конструкции, которые улучшили фиксацию съемных протезов. Называется такой вид конструкций – покрывные зубные протезы и имеет несколько вариантов протезирования.

1. На внутриканальных имплантах

  • Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливаются под корень.
  • Пломбируются зубные каналы.
  • В корневой канал вкручиваются импланты с выступающей над корнем металлической головкой.
  • На внутренней проекции конструкции прорезаются углубления для этих головок и вставляются удерживающие матрицы из силикона.

Такая съемная челюсть держится надежно, а атрофия костной ткани замедляется . За счет этого увеличивается срок службы конструкции.

2. С замковым креплением балочного типа

  • Протезы на замкахВ челюсть вживаются несколько имплантов (на усмотрение стоматолога), между которыми делается металлическая балка.
  • Прорезается углубление на внутренней поверхности конструкции, которое должно точно соответствовать размеру балки.
  • Вставляются в углубления силиконовые матрицы, которые плотно обхватят балку и прочно зафиксируют протезы.

3. С замковым креплением кнопочного типа

  • Несколько имплантов вживляются в челюсть.
  • В импланты вкручиваются аттачмены с выступающей круглой головкой.
  • Под аттачмены на конструкции прорезаются углубления, и вставляются силиконовые матрицы (фиксирующий механизм). За счет этого искусственная челюсть надежно удерживается.

Цены

Цена зубных конструкций зависит от материала, из которого они изготавливаются. Стоимость акриловых протезов несколько дешевле, чем нейлоновых конструкций, которые изготавливаются за границей. В принципе, цена на полностью съемные зубные протезы вполне демократична, если сравнивать ее со стоимостью мостов или имплантов.

Какие съемные зубные протезы лучше

  • Протезы на присосках В случае если в ротовой полости осталось какое-то количество зубов, но невозможно протезирование несъемными конструкциями, то лучше всего подойдет бюгельная конструкция.
  • При полностью утраченных зубах хорошим вариантом будет съемная конструкция из акрила. Для улучшения ее крепления на челюсть можно использовать импланты.
  • Пациенты не очень любят протезы из нейлона, хотя стоматологи рекламируют их (делать их выгодно из-за высокой стоимости). Конечно, они имеют большую эстетику, но пищу, особенно твердую, на них пережевывать мучительно.

Съемные протезы следует беречь от химических и механических повреждений. Если на них появились поломки или трещины, то пользоваться конструкциями нельзя, необходимо сразу обратиться к доктору. Подпиливать и подшлифовывать зубы самому ни в коем случае не рекомендуется. И не стоит забывать каждые полгода посещать доктора.

Источник: stoma.guru


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.