Типы съемных зубных протезов

Виды съёмных зубных протезов

Съёмные зубные протезы применяют при отсутствии большей части зубов и невозможности установки несъёмных («мостов», имплантов) ортопедических конструкций. Их принято разделять на:

  • Полные, в случае отсутствия всех зубов. Они быстрее всех приходят в негодность, в среднем через 3 года. Это объясняется тем, что жевательная нагрузка передается с ортопедической конструкции на альвеолярные отростки (десны). За небольшое время это приводит к уменьшению ее высоты — атрофии. Постепенно конструкция все меньше соответствует тканям протезного ложа, что предзнаменует ближайшую замену протеза. Еще одной проблемой этого вида протезирования является достаточно хлипкая фиксация. Но решить ее достаточно легко с помощью установки мини-имплантов.

  • Частичные, при наличии у человека нескольких или хотя бы одного своего зуба. В дальнейшем они используются как опора, на которую также идет распределение жевательной нагрузки. Это позволяет уменьшить «изнашивание» десны и уменьшить болезненные ощущения при жевании.


виды протезов

Съёмные зубные протезы имеют и другой критерий деления, различают их по материалам, из которых они изготовлены.

Пластмассовые зубные протезы 

Изготавливаются из акриловой пластмассы. Применяются в случае полного и частичного отсутствия зубов. Базис протеза выполнен в максимально приближенных цветах к десне и имеет естественный оттенок.

Фиксация полных съёмных протезов возможна благодаря «замыкающему клапану», другими словами — эффекту «присоски», который возникает при правильном изготовлении протеза. После установки конструкцию прикусывают и из под нее выходит воздух. Между ней и десной образовывается разряженное пространство, в результате чего получается эффект «присоски». Такое возможно только если в пространстве нет лишнего воздуха, а протез идеально подходит и плотно прилегает к десне. Для прочной фиксации конструкции рекомендуют делать на индивидуальной слепочной ложке.

Частичные съёмные протезы из акрила фиксируются кламмерами (крепежами, своеобразными крючками) из проволоки, охватывающими сохраненные крайние зубы – опоры. При выборе этого вида протезирования стоит учитывать, что кламмера будут отчетливо видны, т.к. опорные зубы, на которые крепится конструкция, расположены в зоне улыбки.

Протезы просты в изготовлении, стоят дешевле остальных и поэтому пользуются большой популярностью. Правда и минусов тоже хватает. Среди них:


  • большой размер;

  • изменение артикуляции речи и ухудшение вкусовой чувствительности из-за сокрытия базисом вкусовых рецепторов нёба;

  • продолжительный период привыкания;

  • непрочная фиксация протеза на нижней челюсти.

Зубные протезы из нейлона 

Состоит из эластичного нейлона, считается гипоаллергенным видом. Чаще применяется в случае единичного или частичного, реже полного отсутствия зубов.

По сравнению с акриловым нейлоновое протезирование более эстетично: благодаря кламмерам розоватого оттенка протез в зоне улыбки едва виден на десне. Эти ортопедические конструкции называют мягкими из-за свойств нейлона: тонкости, гибкости и эластичности, что делает их комфортными в использовании. Однако то, что считается у них плюсом, является одновременно и минусом. По отзывам пациентов к недостаткам протезов из нейлона принято относить:

  • наличие болезненных ощущений при пережевывании еды;

  • быстрое проседание;

  • частая корректировка протеза.


Но главным из них является скоротечная атрофия костной ткани.

Бюгельные съемные протезы

Состоит из металлического каркаса с установленным на нем базисом из нейлона или розовой пластмассы с закрепленными искусственными зубами из пластмассы. Применяется в случае частичного отсутствия зубов.

Фиксируется конструкция 2 способами:

  • кламмерами;

  • микрозамками (аттачменами).

Преимуществом перед другими считается все тот же тонкий металлический каркас, не загораживающий нёбо, находящиеся на нем рецепторы и не занимающий пространство под языком. Лучше других видов восполняет жевательную функцию и имеет долгий срок службы – в среднем от 5 лет.

По отзывам людей, использующих бюгельные протезы, ни дискомфорта, ни других неприятных ощущений они не испытывают.

Условно-съёмные протезы (зубные протезы на имплантах)

Название этого вида протезов говорит само за себя: человек может сам их снять и обратно надеть, при этом фиксация таких конструкций достаточно надежная.

Держится протез на микрозамках 2 типов, расположенных на выступающих частях пары имплантов:

  • кнопочный. Установка конструкции происходит путём вживления в челюсть 2-3 имплантов и вкручивания в них шарообразных аттачменов (фиксирующих замков). Внутри самого протеза создаются небольшие углубления с последующей вставкой фиксирующих механизмов – силиконовых матриц

  • балочный. Алгоритм установки тот же, но силиконовые матрицы крепятся на металлическую балку.


Еще одним видом является покрывной протез на внутриканальных имплантах. Для постановки такой конструкции необходимо иметь минимум 2 коренных зуба. При установке зубы спиливают, пломбируют каналы и вставляют в них импланты, напоминающие объемные штифты, и уже на них насаживаются силиконовые матрицы.

Условно-съёмное протезирование гарантирует надежную фиксацию и замедление атрофии десны за счет оставшихся корней зубов, участвующих при распределении жевательной нагрузки.

Изготовление съёмных зубных протезов 

Для всех видов съёмных протезов существуют одни и те же этапы изготовления:

  1. обследование зубочелюстной системы и создание слепка изготовление по гипсовой модели зубного протеза;

  2. примерка и корректировка;

  3. установка готового протеза.

В среднем на изготовление зубного протеза уходит 2-3 недели.

Съёмные зубные протезы: какие лучше выбрать?

Ответа на этот вопрос нет. Все зависит от состояния зубов, квалификации врача, финансовых возможностей и желаний человека. Чаще всего при полном отсутствии зубов ставят:

  • условно-съёмные протезы;

  • акриловые протезы.


При протезировании верхней челюсти не устанавливают ортопедическую конструкцию из нейлона: «эффект присоски» невозможен из-за ее эластичности. С фиксацией на нижней челюсти все сложнее – тут вряд ли подойдут акриловый и нейлоновый протезы. Они не дадут надежной фиксации, что грозит частым выпадением конструкции изо рта. Помочь в этом вопросе могут специальные крема для улучшения фиксации, но самым эффективным способом считается установка условно-съемного акрилового протеза с опорой на импланты.

В случае частичного отсутствия зубов рекомендуют:

  • все виды бюгельных протезов;

  • акриловые и нейлоновые протезы.

Самым эффективным в данном случае считается бюгельное протезирование. Но установка протеза возможна при наличии собственных крепких зубов, расположенных по обе стороны челюсти.

Стоимость съёмных зубных протезов 

В разных городах и клиниках цены могут сильно отличаться. В Москве пластмассовые полные и частичные зубные протезы стоят от 13.000 руб.

Одни из самых дорогих — бюгельные с замковой фиксацией: начальная цена по Москве от 40000 руб., с кламмерной фиксацией – от 32000 руб.

Цена нейлоновых зубных конструкций – нечто промежуточное между бюгельными и акриловыми – от 30000 руб. за полный протез, 25000 руб. за частичный.

Стоимость полного протезирования на имплантах — от 130000 руб.

Стоит также учитывать, что съёмные зубные протезы не вечны и имеют свой срок — через 3-3,5 года необходима замена конструкции. Он может корректироваться и в некоторых случаях уменьшаться до 2,5 лет ввиду, например, атрофии десны, в других же — увеличиваться и достигать 5 лет и более.


виды протезов

Источник: dentalgu.ru

Типы зубных протезов и их характеристики

Типы зубных протезов и их характеристикиЗубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности, эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова, когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.


Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога, который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

  • Перечень и описание съёмных зубных протезовчастично-съёмные;
  • полносъёмные;
  • на акриловой основе;
  • на нейлоновой основе;
  • бюгельные.

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.


Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами. Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Характеристика частично-съёмных зубных протезов на пластиночной основеИзготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

  • Экономичные.
  • Надёжные и прочные.
  • Безопасные.
  • Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс, но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются, к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей. Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Особенности нейлоновых зубных протезовГибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные, ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.


Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей.

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Характерное описание бюгельных зубных конструкцийДанные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла, на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль. И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция, пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Преимущества и недостатки зубных протезов из акрилаЗубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные, просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей. Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

  1. Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
  2. Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
  3. На них бывают аллергические реакции.
  4. Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Описание свойств несъёмных зубных протезовНесъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

Их рекомендуется устанавливать детям и людям молодого и среднего возраста при отсутствии одного-нескольких зубов. Несъёмные зубные устройства делятся на несколько видов:

  • микропротезы (или частичные);
  • коронки (одиночные и консольные);
  • мосты;
  • имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб, могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры. Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия, надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Характеристика разновидностей коронок для зубовЗубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия, причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

  • Керамика.
  • Металл.
  • Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики. К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Характерное описание мостовидных зубных протезовМост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов.

Мосты крепятся следующими способами:

  • на собственные зубы,
  • на вживлённые имплантаты,
  • на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Свойства имплантов зубов и особенности процедуры установкиУстановка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

  1. Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
  2. Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
  3. Это самые долговечные протезы из всех.
  4. Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые. Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.

Источник: stoma.guru

Съемные

Съемные зубные протезы — конструкции, не предназначенные для постоянного ношения. Периодически их нужно снимать на время сна, отдыха и для ухода за ними.

Показания к использованию:

  • если челюсть полностью лишена зубов;
  • удаление более 6-ти зубов подряд на одной стороне челюсти;
  • отсутствие жевательных зубов на одной или обеих челюстях;
  • временная замена утраченных зубов в подготовительный период к установке несъемных протезов.

Во всех этих случаях съемный протез позволяет вернуть жевательную функцию зубного ряда и устраняет выраженные косметические недостатки ротовой полости.

В зависимости от конструкционных особенностей, зубные протезы могут быть:

  • полностью съемными;
  • частично съемными.

Полностью съемные зубные протезы

Съемные протезы — доступная по цене конструкция, не требующая хирургического вмешательства в процессе своей установки. Применяются, если собственные зубы ротовой полости полностью отсутствуют или утратили свою функциональность и подлежат удалению.

Внешне протез представляет собой анатомически изогнутую пластину по форме участка десны и неба (для верхней челюсти). Она лишена специальных крепежных элементов и фиксируется за счет присасывающего эффекта десны.

Полностью съемные зубные протезы справляются со своей основной задачей и имеют самую демократичную стоимость, однако для них характерен ряд ограничений и недостатков:

  • неустойчивый контакт с челюстью;
  • сложный процесс адаптации;
  • болезненные ощущения при незначительном повышении нагрузки на челюсть;
  • ограничения в приеме пищи определенного типа (твердая и требующая тщательного пережевывания);
  • нарушения дикции, неприятные ощущения при кашле, смехе;
  • необходимость систематического ухода;
  • постепенное истончение тканей десны и челюстной кости;
  • потребность в регулярном стоматологическом осмотре;
  • быстрый износ протеза.

Частично съемные

Виды зубных протезов

Применяются, если в полости рта еще остались здоровые зубы. Частично съемный протез можно использовать для постоянного ношения или в качестве временной меры в период подготовки к дальнейшим стоматологическим процедурам.

Это самое доступное решение, особенно если пациенту не рекомендованы или недоступны услуги несъемного протезирования.

Различают несколько вариантов частично съемных протезов.

  • Пластинчатый протез — сходен по своей структуре с полностью съемными протезами, но используется при отсутствии нескольких жевательных зубов. Недостаток присасывающего эффекта десны компенсируется наличием специальных крючков (кламмеров), которыми протезы крепятся к здоровым зубам. Существуют пластмассовые, акриловые и нейлоновые варианты.
  • Иммедиапротезы — играют роль временных корректоров зубного ряда при подготовке рта к несъемному протезированию. Изготавливаются обычно из более мягких материалов (например, нейлона) и не рассчитаны на долгий срок службы.
  • Односторонний протез — отличается от пластинчатых односторонней конструкцией; используется при отсутствии одного или нескольких зубов с одной стороны.
  • Бюгельные протезы — высокотехнологичные и долговечные конструкции с оптимальным перераспределением нагрузки по всей челюсти за счет встроенного металлического дугового каркаса. В последнее время стали появляться и безметалловые бюгельные модели с эластичными кламмерами, что позволяет избежать предварительного обтачивания опорных зубов. В отличие от других видов частично съемных протезов, бюгельный не требует обязательного снятия на ночь, поэтому намного удобнее в повседневном использовании.

На заметку! Основная масса протезов производится из пластмассы, однако существуют и более мягкие модели из нейлона. Они удерживаются во рту за счет эластичных свойств самого материала и в большей степени подходят для односторонних и временных протезов зубного ряда. Однако нейлоновые зубные протезы менее износостойки и обладают характерным пружинящим эффектом при жевании.

Несъемные

Несъемные конструкции устанавливают с расчетом на постоянное ношение, дополнительная фиксация не требуется. При установке активно используются хирургические методики и различные варианты препарирования зубов. Зубной протез полностью имитирует утраченные зубы и, как правило, не отличается от них ни внешним видом, ни способом ухода. Снять уже установленную конструкцию можно только в условиях стоматологического кабинета.

Импланты

Имплантация — современный способ замены корневой части полностью утраченного зуба. Имплант представляет собой искусственную конструкцию, которая вживляется непосредственно в костную ткань челюсти.

Показания к использованию:

  • потеря одного или нескольких зубов, окруженных совершенно здоровыми зубами (имплантация позволяет сохранить их в исходном состоянии);
  • установка опорных имплантов под мост (позволяет избежать обтачивания здоровых зубов);
  • неудобство или болезненность при использовании съемных протезов;
  • полная потеря зубов (при эстетической неприемлемости использования съемных протезов);
  • потеря передних резцов.

В стоматологии существует несколько видов имплантов, выбор которых обусловлен состоянием тканей ротовой полости, расположением утраченного зуба и назначением конструкции (под коронку, для установки моста).

  • Эндооссальные (внутрикостные) пластинчатые импланты. Основание структуры выполнено в виде пластинки, которая обеспечивает большую площадь соприкосновения с костью. Такое протезирование актуально при дефиците собственной костной ткани челюсти для установки корневого импланта.
  • Корневидные импланты винтовой или цилиндрической формы полностью имитируют природный зубной корень. Для установки требуют достаточного объема костной ткани (при необходимости можно сделать наращивание).
  • Субпериостальные импланты представляют собой сложный металлический комплекс, который устанавливается под десну и принимает на себя часть нагрузки. Такой имплант не встраивается в кость и применяется только в случае сильного истончения последней (например, у пожилых людей).
  • Внутрислизистые зубные импланты используют при атрофии альвеолярного отростка (только при наличии толстой слизистой — не менее 2 мм).

Это интересно. Зубные импланты изготавливают с индивидуальным подходом к особенностям пациента, поэтому существует группа так называемых комбинированных имплантов, которые могут сочетать в себе признаки корневых и пластинчатых форм, адаптируясь под потребности костно-челюстной системы конкретного пациента. Например, дисковый имплант, который используется при сильной атрофии кости, или чрескостный клинический имплант, который вживляется через разрез в подбородке.

Мосты

Виды зубных протезов, установка мостов

Мост представляет собой жесткую конструкцию из 2-х коронок и промежуточных искусственных зубов. Может крепиться на здоровых опорных зубах или на установленных заранее имплантах. Максимальная длина «пролета» — 4 зуба.

Показания:

  • если потерян 1 жевательный зуб, 2 премоляра или до 4-х резцов подряд;
  • наличие здоровых опорных зубов или установленных заранее имплантов.

По способу изготовления мосты различают:

  • Штампованные (паяные) — изготавливаются методом спайки из отдельно взятых коронок и искусственных зубов.
  • Цельнолитые — мост является единым целым, образуя более прочную конструкцию, нежели штампованный образец.
  • Адгезивные — единственный тип лишенный опорных коронок. Роль несущего элемента выполняет стекловолоконная дуга, которая упирается своими концами в просверленные лунки боковых зубов. Опорный элемент слишком слабый, поэтому такую конструкцию применяют лишь в качестве временной меры или для протезирования одного недостающего зуба. Сам искусственный аналог промежуточного зуба формируют непосредственно во время установки моста в ротовой полости из современных композитов. Такой мостовой протез считается наиболее щадящим.

По расположению центральной части:

  • промывной — между десной и мостом остается отверстие, что предотвращает задержку пищи;
  • касательный — мост касается десны в передней части;
  • седловидный — мост касается десны и с внешней и с внутренней стороны десны (нежелательный вариант, допустимый только при протезировании передних зубов).

Кроме того, мостовые протезы отличаются материалом изготовления и, соответственно, выполняются из металла, керамики, металлокерамики, оксида циркония, пластмассы, металлопластмассы.

Металлокерамические коронки

Представляет собой наиболее отработанную форму протезирования частично или полностью разрушенных зубов. Предлагает функционально и эстетически полноценную замену утраченных представителей зубного ряда.

Протез из металлокерамики представляет собой тонкий (0,3-0,5 мм) каркас из металлического сплава хрома или никеля с кобальтом. Керамический слой «эмали» наносится послойно и впоследствии обжигается при температуре 800 градусов Цельсия для придания максимальной прочности и характерной структуры зубных тканей. Такие коронки выглядят довольно естественно и служат до 10-ти лет.

На заметку! Классические коронки из металлокерамики не рекомендуется применять для установки на передние зубы, так как металл на резцах может просвечивать, лишая улыбку естественности. Для таких случаев лучше использовать альтернативные материалы, например, металлический каркас можно заменять золотом, а керамику — оксидом циркония. В частности, циркониевая коронка не только обладает полностью идентичными здоровому зубу внешними данными, но и превосходит обычную керамику в прочности, значительно продлевая срок эксплуатации такого протеза (до 15-20 лет).

Микропротезы

Целью микропротезирования является сохранение сильно разрушенных зубов, а приставка «микро» характеризует размер используемого протеза: восстановлению подергается не весь зуб, а отдельные его участки. В некоторых случаях к микропротезированию могут отнести установку штифтовых протезов, адгезивных мостовых протезов из стекловолокна и даже коронки, но в классическом понимании под это определение попадают преимущественно виниры (протез в виде накладки) и пломбировочные вкладки.

  • Пломбировочные вкладки — пломбы на зубы, которые изготавливаются техником по индивидуальному слепку и затем устанавливаются на разрушенном участке, закрывая собой поврежденную полость. Такой протез отличается от обычной пломбы меньшей усадкой при установке, что очень актуально при лечении обширных очагов повреждения.
  • Виниры — тонкие пластины из биосовместимого материала, которые выполняют преимущественно косметическую и профилактическую задачу. Они помогают восстановить и защитить зубы, скрыть имеющиеся повреждения эмали (изменения цвета, трещины и пр.), маскируют мелкие сколы, эрозии и дистопию (искривление) линии улыбки при незначительных нарушениях роста зубов.

 

Источник: www.polyclin.ru


Categories: Протез

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector