Альвеолит после удаления зуба симптомы фото

Процедура удаления зубов является сложным травматическим вмешательством, которое может оставлять определенные последствия. Одно из последствий – это альвеолит, так называют воспаление альвеолярной лунки на месте удаленного зуба.

Причины

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  2. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  3. почему возникает альвеолитСниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке.

    Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.

  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.

    Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.

Основные симптомы

Как и любое другое заболевание, альвеолит имеет определенные симптомы проявления. Их интенсивность зависит от стадии развития.

Начальная стадия развития альвеолита характеризуется следующими симптомами:

  • появляется непостоянная боль в области раны, ноющего характера. Как правило, проявляется во время приема пищи;
  • сгусток крови частично, либо полностью отсутствует. Его место заполнено слюной или остатками пищи;
  • края десны приобретают выраженный красный цвет;
  • десенная ткань в области удаленного зуба болезненна при пальпации.

У альвеолита, переходящего в прогрессирующую стадию, перечисленные признаки проявляются более выражено и интенсивно. К ним присоединяются дополнительные симптомы:

  • область локализации распространяется на всю половину лица, где производилось удаление. Боль постоянного характера, чаще всего, отдает в висок или ухо;
  • заметно ухудшается общее состояние больного: появляется плохо сбиваемый жар, слабость, головные боли;
  • наблюдается накопление отделяемого гнойного содержимого;
  • в некоторых случаях не всегда возможно увидеть полость лунки и наличие в ней гноя. Но о процессе гниения можно судить по характерному резкому неприятному запаху;
  • присоединяется отек, постепенно распространяющийся на щеку или на всю половину лица;
  • иногда увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Отдельно можно выделить хронический альвеолит. Его признаки отличаются от обычных проявлений. Отек и другие симптомы, перечисленные выше, как правило, отсутствуют.

Такое воспаление характеризуется небольшими болезненными ощущениями, возникающими во время жевания или разговора. Рана совсем не затягивается: ее края гладкие, сухие. Местами заметны обнаженные участки костной ткани. Дно лунки хорошо просматривается.

Такой тип альвеолита чаще всего не вызывает особого дискомфорта и обнаруживается только на приеме у стоматолога.

В следующем видео нам наглядно покажут, как распознать альвеолит:

Лечение в стоматологической клинике

терапия альвеолита зубаПри выраженных симптомах альвеолита, не исчезающих через 5 дней, необходимо обратиться к стоматологу. Устранение проблемы начинается с диагностики.

Для определения степени развития воспаления врач проводит визуальный осмотр, рентгенографию или радиовизиографию.

После подтверждения диагноза, проводится лечение, включающее в себя следующие процедуры:

  • местное обезболивание с помощью инъекции. При обширном распространении воспалительного процесса, проводится блокировка нерва по всей его длине;
  • очищение воспаленной лунки от некротического налета, распадающегося сгустка крови, инородных тел;
  • при значительном распаде тканей применяют препараты протеолитического действия;
  • обработка воспаленного участка антисептическим раствором;
  • наложение противовоспалительного средства. Чаще всего используется губка альвостаза или йодоформная турунда. При запущенной ситуации может потребоваться неоднократное наложение подобных средств.

В некоторых случаях назначаются дополнительные методы лечения, позволяющие ускорить процесс регенерации тканей. Например, обработка воспаленной полости местными анестетиками: Хлоргексидином, Мирамистином, Гексоралом и т. д.

Для устранения симптомов альвеолита стоматолог может назначить антибиотики следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Джозамицин, Азитрал;
  • линкозамиды: Линкомицин, Клиндамицин;
  • фторхинолоны: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Также используют противовоспалительные средства с обезболивающим действием: Индометацин, Нурофен, Диклофенак, Кеторол, Финлепсин.

При четком соблюдении всех рекомендаций стоматолога, симптомы альвеолита исчезают через 7 дней. Полное затягивание лунки происходит в течение 14 дней.

Что можно сделать в домашних условиях?

Начинать устранять заболевание необходимо сразу после проявления первых симптомов воспаления. Редко кому удается посетить врача сразу после выявления альвеолита, поэтому оказывать первую помощь по его устранению следует в условиях дома.

При небольшом покраснении и отеке десны орошают воспаленное место противовоспалительными или антисептическими растворами на основе лекарственных растений и медицинских препаратов.

Неплохо себя зарекомендовал отвар из растительной смеси, состоящей из шалфея, календулы, дубовой коры. Унять небольшую боль, временно снять ощущения дискомфорта поможет раствор перекиси водорода или соды.

Содовый раствор необходимо готовить с четким соблюдением пропорций: в стакане воды комнатной температуры растворяется 1/2 ч. ложки соды. Орошения следует проводить не менее 6 раз в сутки. Следите, чтобы раствор не был слишком горячим.

Если при выраженных симптомах кровяной сгусток отсутствует, то необходимо промывать рану асептическими препаратами. Часто при альвеолите применяют Хлоргексидин.

Промывание проводят по определенной схеме:

  • приготовьте шприц без иглы. Возможно использование шприца с иглой, но ее кончик обязательно должен быть скушен;
  • наберите шприцем асептический раствор;
  • направьте конец шприца или иглы у поверхности раны, не касаясь ее стенок;
  • под напором выпустите жидкость в лунку;
  • проведите несколько подобных промываний, затем осушите поверхность раны.

Для того чтобы снять воспаление и улучшить регенерацию тканей, рекомендуется заполнить лунку противовоспалительной пастой или гелем.

Данный процесс имеет свои особенности:

  • в промытую и высушенную рану средство закладывается, таким образом, чтобы она была полностью заполнена;
  • прикрывать препарат ватой не следует;
  • удалять остатки пасты (геля) не требуется.

Одним из средств, эффективно купирующих альвеолит, является дентальная паста с повышенной адгезией Солкосерил. Неплохой результат дает использование аппликаций на слизистые воспаленного участка с мазью Спасатель, бальзамом Караваева.

Также можно применять масло облепихи, по отзывам способствующее лучшему заживлению тканей.

Чем оперативнее начнется лечение, тем больше возможности избежать негативных последствий альвеолита.

Как уменьшить риск развития заболевания?

Основной фактор, позволяющий избежать возникновения альвеолита – это строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога, проводившего удаление.

Если же вы не получили никаких рекомендаций, то двое суток после удаления, следуйте следующим советам:

  • чтобы остановить кровотечение, необходимо в первые 2 часа после удаления накладывать на лунку стерильный ватный тампон. Следует держать его плотно прикусанным не менее 45 минут;
  • если кровотечение все же продолжается (особо длительно этот процесс протекает после удаления зуба мудрости), примите препарат способствующей остановке крови. Например, Дицинон;
  • ни в коем случае не удаляйте кровяной сгусток. Этим вы открываете свободный доступ инфекции к открытой ране;
  • как чистить зубы если появился альвеолитчистка зубов на этом периоде должна осуществляться с особой аккуратностью и тщательностью, чтобы не травмировать раневую поверхность;
  • исключите из своего рациона любую раздражающую пищу: холодную, горячую, острую, соленую;
  • не принимайте горячий душ, ванну. Откажитесь от бани;
  • воспользуйтесь комплексными противовоспалительными средствами. Например, Метрогил Дента, который активно подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Источник: zubovv.ru

Причины альвеолита

Современные технологии лечения позволяют сохранить пациенту зуб в самом запущенном состоянии.

Удаление считается крайней мерой, когда у стоматолога уже не осталось никаких возможностей сохранить человеку целостность зубного ряда.

Многолетняя практика убедительно свидетельствует, что отсутствие во рту хотя бы одного зуба не в лучшую сторону сказывается на качестве пережевывания пищи.

Это ухудшение способствует появлению и развитию таких заболеваний пищеварительной системы, как гастрит, язва и рак желудка. Случается и так, что после удаления зуба у пациента развивается патология под названием альвеолит (см. фото).

Воспаление после удаления зуба

В настоящее время удаление зубов выполняется с использованием эффективных обезболивающих средств. Пациент практически не чувствует боли в процессе удаления. Неприятные ощущения появляются позже, после того как он покинет кабинет стоматолога.

В большинстве случаев лунка, в которой находился зуб, постепенно затягивается и заживает. Однако так происходит не всегда.

Альвеолит после удаления зуба, симптомы которого имеют достаточную выраженность, начинает развиваться через 2-3 дня.

Альвеола представляет собой выемку в кости, специально предусмотренную природой для нахождения зуба.

Воспалительный процесс, который развивается в том месте, где находился удаленный зуб, и носит название альвеолит.

Эта патология возникает и развивается по следующим причинам:

  • попадание инфекции в альвеолу;
  • при нарушении целостности кровяного сгустка в лунке;
  • несоблюдение требований гигиены при удалении зуба.

Необходимо отметить, что появление альвеолита после удаления зуба нередко провоцируется общим состоянием полости рта.

Воспаленные гланды или толстый налет на языке являются источником различных вирусных инфекций.

Стоматологу при подготовке к операции по удалению зуба необходимо учитывать данное обстоятельство.

Следует подчеркнуть, что с высокой степенью вероятности альвеолит после удаления зуба проявится в том случае, когда пациент болеет ангиной или переживает острый приступ хронического заболевания.

В таких ситуациях удаление возможно только при острой зубной боли, когда строго соблюдаются все требования гигиены и стерильности.

Встречается и еще одна причина возникновения альвеолита – слабая сворачиваемость крови. Данная патология бывает врожденной или возникает вследствие употребления определенных лекарств.

Видео:

Тромб в лунке долго не формируется, и на его месте накапливаются остатки пищи, в которых полно различных микроорганизмов.

Практически все люди, пережившие удаление зуба, считают, что процедура эта неприятная, но терпимая. Гораздо большие страдания приносит альвеолит, возникающий в результате неправильного поведения пациента после операции.

Зачастую человеку хочется ускорить заживление раны, которая образовалась после удаления зуба, и он начинает систематически полоскать рот растворами различного назначения или торопится принимать горячую пищу.

В результате этих и подобных действий тромб в ране на десне получает повреждения, что облегчает попадание в нее микробов и вирусов. Надо помнить, что аккуратно почистить зубы проще, чем вылечить альвеолит.

Симптомы болезни

Наблюдения специалистов свидетельствуют о том, что при определенных условиях после удаления зуба альвеолит может начаться через пару дней.

При этом человек не чувствует острой боли, лишь периодически возникают ноющие ощущения, которые становятся сильнее во время еды.

Десны по краю раны приобретают темно-красный цвет. Болезненные сигналы возникают, когда к десне прикасается зубная щетка или другой предмет.

Видео:

В таком состоянии у пациента еще нет повышенной температуры, он чувствует себя сносно. Дальнейшее развитие патологии сопровождается уже более отчетливыми симптомами.

На следующей стадии развития альвеолита после удавления зуба температура слегка повышается, до 38 градусов, а боль становится постоянной, при этом распространяясь уже на всю челюсть и отдаваясь в висок и ухо.

Изо рта появляется неприятный запах, а кровяного сгустка в лунке так и не появляется. Лимфатические узлы на горле под челюстью заметно увеличиваются в размерах, на лице появляются отеки.

Альвеолит проявляется в следующих формах:

  • гнойный;
  • серозный;
  • хронический.

Мало кто из пациентов знает, как лечить альвеолит. Каждая форма имеет свои особенности и требует применения определенных препаратов и методов лечения.

Серозный альвеолит развивается в течение трех суток после удаления зуба. Ноющая боль держится постоянно, усиливается во время еды, но температура не повышается.

Если в течение этого времени лечение воспалительного процесса не проводится, то в лунке образуется гной.

При гнойной форме альвеолита после удаления зуба у пациента наблюдается повышенная температура и гнилостный запах изо рта. Нормально принимать пищу невозможно.

Увеличенные лимфатические узлы придают лицу асимметричную форму. Больной с трудом открывает рот.

Через несколько дней боль может стихнуть. Это происходит в тех случаях, когда болезнь приняла хроническую форму.

Диагностика и лечение недуга

Когда после удаления зуба рана в десне поражается альвеолитом, очень важно своевременно и качественно ее пролечить.

Дальнейшее развитие патологии способно привести к появлению сепсиса, что уже создает опасность для человека.

Заниматься самолечением в домашних условиях при острой боли и опухоли не рекомендуется. Лучше всего обратиться в поликлинику, чтобы лечащий стоматолог оценил состояние пациента и поставил точный диагноз.

Видео:

Для этого ему необходимо осмотреть полость рта, выслушать жалобы и составить объективную картину заболевания. Только после этого назначается курс лечения, который включает в себя определенные препараты и процедуры.

Очень важно начать лечение альвеолита в первые дни после удаления зуба, когда диагноз подтвердился. Откладывать визит в поликлинику на более поздний срок нежелательно, рассчитывать на эффективность домашних средств тоже.

Многолетняя практика свидетельствует о том, что вылечить альвеолит не так-то просто. На поздних стадиях развития альвеолита приходится применять комплексное лечение, включающее в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительного процесса пациенту нужно обратиться к тому же врачу, который удалял зуб.

Профессиональное лечение

Консервативный метод лечения альвеолита после удаления зуба предполагает использование антибиотиков и антисептиков.

Лечащий врач назначает те препараты, содержащие антибиотики, которые обладают свойством проникать в костные и мягкие ткани.

К их числу относятся «Амикацин», «Каритромицин», «Линкомицин», «Ципрофлоксацин». Для промывания полости рта и зубной лунки назначаются «Фурацилин», «Мирамистин» и другие полоскания.

Перед началом интенсивных процедур, которые проводятся при тяжелых формах альвеолита, больного отправляют на рентгенографию. После анализа снимка определяется последовательность лечебных процедур.

Первым шагом выполняется обезболивание лунки, которая образовалась после удаления зуба. Затем проводится ее очищение от остатков пищи и сгустка крови. Для проведения данной процедуры применяется шприц, у которого игла имеет тупой конец.

Видео:

Оставшиеся в лунке после промывания осколки кости или остатки пищи удаляются специальной хирургической ложкой.

Когда возникает необходимость, промывание делается еще раз. После лунку просушивают и припудривают анестезирующим порошком.

На завершающем этапе лечения альвеолита лунку закрывают антисептическим тампоном. Через неделю стенки лунки заживают и покрываются новой слизистой оболочкой.

Домашнее лечение

Стоматологи предупреждают своих пациентов о том, что проводить лечение дома нежелательно. Несмотря на регулярные увещевания, подобные случаи встречаются постоянно.

Заниматься лечением альвеолита в домашних условиях после удаления зуба пациентам приходится вследствие разных причин.

Главная причина заключается в том, что больной не может попасть на прием к стоматологу. В такой ситуации не остается ничего другого, как заняться самолечением.

Народные средства ухода за зубами способны принести временное облегчение и на какой-то период купировать боль. Важно правильно и своевременно воспользоваться ими.

Если болезненные ощущения не утихают, то можно попробовать прополоскать полость рта отваром ромашки, коры дуба или шалфея. Полного излечения от альвеолита такие процедуры не принесут, однако унять боль помогут.

Кора дуба

Нежелательно интенсивно полоскать полость рта раствором поваренной соли или пищевой соды.

В результате такого полоскания кровяной тромб из зубной лунки вымывается, обнажая внутреннюю поверхность. Сюда могут легко попасть различные вирусы и микробы, вызывающие воспалительный процесс.

Физиологические растворы использовать можно и нужно. Достаточно набрать анестезирующую жидкость в рот и подержать ее несколько минут.

Профилактика альвеолита

Когда у пациента возникает альвеолит после удаления зуба мудрости, то ничего особенного в этом нет

В среде специалистов бытует стойкое мнение о том, что зубы мудрости проще и дешевле удалить, чем заниматься их лечением. Многолетняя практика подтверждает правильность такого подхода.

В этом контексте нужно отметить, что для человека, потерявшего любой зуб, нет никакой разницы в послеоперационном уходе за лункой.

Главное правило, которого надо придерживаться, сводится к тому, чтобы строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Удаление зуба

Современные средства коммуникации позволяют получить необходимую консультацию в случае обострения болезни.

Чтобы не допустить возникновение альвеолита, важно соблюдать следующие правила:

  • не трогать лунку своими руками или инструментами;
  • не принимать горячую пищу;
  • не полоскать рот домашними растворами.

При пережевывании пищи нужно стараться не нагружать ту сторону челюсти, на которой находился удаленный зуб.

Если стоматолог после операции зашил лунку, то нарушать целостность шва самостоятельно нельзя. Удалить шовный материал может только стоматолог.

Все перечисленные правила поведения не требуют от пациента больших усилий. Их соблюдение позволит избежать болезненных и опасных последствий после удаления зуба.

Источник: ozubkah.ru

Почему возникает проблема

Альвеолит зуба – следствие инфицирования образовавшейся раны. Факторами, обуславливающими развитие заболевания, являются:

  • разрушение сгустка крови, сформировавшегося после удаления зубной единицы. Он перекрывает рану, защищает ее от попадания бактерий. Если сгусток разрушается, инфекции беспрепятственно могут попадать в мягкие ткани пародонта и провоцировать воспаление;
  • травмы раны непосредственно в процессе удаления зуба (причины – попадание налета, отломков альвеолярного отростка либо зубного камня). Именно в этот момент мягкие ткани инфицируются, развивается воспаление;
  • несоблюдение стоматологом правил гигиены при обработке инструментов, некачественное очищение зубной лунки после процедуры. Гной после удаления зуба – кладезь разнообразных бактерий, источников воспалительного процесса;
  • надлом челюстной кости, отрыв части десны также могут спровоцировать симптомы альвеолита;
  • нарушение самим пациентом правил ухода за лункой удаленного зуба. Так, после процедуры (хотя бы 2–3 дня) категорически запрещается употреблять «травматичную» чрезмерно твердую или горячую пищу, интенсивно полоскать рот разнообразными растворами. Все это впоследствии чревато не только альвеолитом, но и другими малоприятными послеоперационными осложнениями.

Как проявляется воспаление

Альвеолит после удаления зуба мудрости «заявляет о себе» интенсивным болевым синдромом в соответствующей лунке. При этом боль постепенно нарастает, распространяется на соседние единицы и мягкие ткани. Наблюдается выраженная гипертермия (температура может подниматься до 38–39 градусов), общее самочувствие резко ухудшается, на сухой лунке после удаления зуба появляется характерный налет серого цвета.

Другие симптомы альвеолита:

  • неприятный (гнилостный) запах изо рта;
  • в лунке отсутствует сгусток крови;
  • лимфаденит;
  • лицо может отекать;
  • десна в области удаленной единицы гиперемирована;
  • присутствие гнойного отделяемого из лунки.

Особенности течения

Альвеолит бывает нескольких разновидностей:

  • серозный;
  • гнойный;
  • хронический.

Первая форма заболевания проявляется интенсивной ноющей болью, которая активизируется во время еды. Самочувствие пациента не изменяется, температура тела находится в пределах нормы. Сухая лунка после удаления зуба мудрости при осмотре либо содержит частично разрушенный сгусток крови, либо тот отсутствует вовсе. В ране могут присутствовать частички пищи, скопившейся слюнной жидкости. Регионарные узлы в размерах не увеличиваются.

Когда в области удаленного зуба гноится рана, ведут речь о переходе серозного альвеолита в гнойный. Он, в свою очередь, характеризуется постоянно присутствующей интенсивной болью, локализующейся по ходу тройничного нерва. Течению недуга сопутствует характерный гнилостный запах изо рта, пациенты начинают испытывать общую слабость, недомогание, присутствует субфебрилитет, кожные покровы бледнеют.

Болевой синдром сопровождает процесс приема пищи, мягкие ткани в пораженном очаге отекают, лицо отекает, становится асимметричным, присутствует лимфаденит. Из-за болевого синдрома пациент с альвеолитом не может полностью открыть рот.

При визуальном осмотре полости рта обнаруживается локальная гиперемия, отечность, присутствует налет грязно-серого цвета с гнилостным запахом, остатки кровяного сгустка в лунке. При надавливании на пораженный очаг пациент испытывает острую боль. Альвеолярный отросток утолщается с обеих сторон от лунки.

При хронизации воспаления боль постепенно стихает, лимфатические узлы «возвращаются» к «здоровым» объемам, гипертермия проходит, самочувствие больного нормализуются. При объективном обследовании видны крупные грануляции в травмированной лунке. При этом между этими образованиям и костной стенкой остается пространство в форме щели небольшого размера. Пустая лунка гиперемирована, отечна, окружающая слизистая имеет характерный синюшный оттенок.

Диагностика

Только врач-стоматолог знает, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и может определить наличие (отсутствие) патологического процесса в ней. Лечить воспаление дома самостоятельно не рекомендуется – можно спровоцировать еще более серьезные осложнения.

Диагноз ставится на основе:

  • анализа жалоб пациентов;
  • совокупности характерных симптомов альвеолита;
  • результатов проведенного обследования.

Как бороться с заболеванием

Лечение альвеолита после удаления зуба довольно проблематичное. Оно включает в себя несколько последовательных этапов:

  • обезболивание «пострадавшего» очага при помощи местных или стволовых анестетиков;
  • вымывание из пустой лунки остатков пищи, кровяного сгустка, слюны антисептическими растворами (Фурациллином, перекисью водорода, хлоргексидином, марганцовкой) при помощи шприца и иглы с тупым концом;
  • устранение содержимого лунки, оставшегося после промывания, осуществляется с помощью острой стоматологической ложки;
  • повторная обработка раны антисептическими составами;
  • высушивание лунки стерильным ватным тампоном, припудривание порошком анестезина;
  • последний этап лечения сухой лунки – наложение обезболивающей и антисептической марлевой повязки с йодоморфной пропиткой.

В качестве повязки стоматологи также могут использовать антисептические тампоны, разнообразные пасты с антибиотиками, гемостатические губки с гентамицином. Такая мера позволяет защитить рану от попадания в лунку раздражителей, а также патогенных микроорганизмов, которые только усиливают интенсивность воспалительного процесса.

Что делать, если заболевание перешло в гнойную фазу: в лунку следует вводить марлю, пропитанную антисептическими и антибактериальными растворами (спиртовой настойкой прополиса и т. д.). Как еще лечить гнойный альвеолит: хороший клинический эффект демонстрируют блокады анестетиками с Линкомицином (пропитывание мягких тканей в воспаленных очагах).

Возможны инъекции «Траумеля». Пустая лунка очищается от подвергшихся некрозу тканей протеолитическими ферментами. Современная стоматология располагает множеством физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса выздоровления больных с альвеолитом. Может использоваться ультрафиолетовое излучение, инфракрасный лазер, флюктуоризация, микроволновая терапия. Убирать воспаление в домашних условиях помогают ванночки с раствором марганца.

Чтобы минимизировать риск осложнений и рецидива заболевания, лунки ежедневно обрабатывают антисептическими составами, проводят блокады, регулярно меняют защитные повязки. Продолжают терапию до тех пор, пока болевой синдром и признаки активного воспалительного процесса полностью не исчезнут.

В большинстве случаев уже спустя неделю с начала лечения, лунка покрывается молодой слизистой оболочкой, заживает. Отечность спадает через 12–14 дней, мягкие ткани приобретают здоровый розоватый оттенок.

Экстренная помощь

Если после удаления зуба у пациента появились характерные симптомы, указывающие на возможное развитие альвеолита, а возможности попасть на прием к врачу пока нет, первые лечебные действия можно предпринять в домашних условиях. Лучше всего прополоскать рот натуральными антисептиками (например, ромашковым отваром).

Теплую жидкость необходимо набрать в рот, подержать там несколько минут. Манипуляции стоит проводить как можно чаще – хотя бы 1 раз/час. Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки самостоятельно извлечь сгусток крови из лунки (даже если он окрашен в «нездоровый» черный цвет).

Даже если после проделанных процедур боль стихла, а воспалительный процесс якобы сошел на нет, пренебрегать визитом к стоматологу не стоит ни в коем случае – хронизация воспаления чревата рядом серьезных осложнений (основные – абсцессы, флегмоны).

Профилактика

Чтобы избежать альвеолита после удаления зуба у ребенка или взрослого пациента, необходимо следовать тем рекомендациям, которые дает врач-стоматолог по окончании процедуры. Так, использовать полоскания для снятия боли и ускорения заживления запрещается – составы могут растворить кровяной сгусток, запечатавший рану, что повлечет за собой развитие воспалительного процесса.

Нельзя принимать горячую пищу (пить напитки) – термический ожог впоследствии также может привести к альвеолиту. Не стоит трогать лунку руками или какими-либо инструментами – возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.

Основная задача профилактики – сохранить целостность кровяного сгустка. Врач-стоматолог, в свою очередь, должен провести операцию с соблюдением всех правил, предпринять все меры для исключения осложнений (в частности, хорошо сжать края лунки для образования сгустка крови).

Источник: stomaportal.ru

Что такое альвеолит?

Типичный случай альвеолита — пульсирующая боль примерно через 2-4 дня после извлечения зуба. Она часто сопровождается плохим запахом изо рта, а также неприятными вкусовыми ощущениями. В таком случае становится очевидно, что процесс заживления пошел неправильно.

Альвеолит — это состояние, при котором после удаления зуба происходит воспаление челюстной (или альвеолярной) кости. Оно также упоминается как «альвеолярный остит» и является одним из многих осложнений, которые случаются при извлечении зубов. Альвеолит возникает относительно редко, примерно в 2% случаев удаления зубов. Однако это число возрастает как минимум на 20%, когда стоматолог извлекает третичные моляры, расположенные в нижней челюсти (нижние зубы мудрости).

Что вызывает альвеолит?

К возникновению альвеолита приводит частичная или полная потеря сгустка крови в лунке зуба после извлечения. Обычно в качестве первого шага процесса заживления образуется небольшое количество крови, покрывающей и защищающей обнаженную челюстную кость. Если сгусток утерян или не образуется, кость обнажается и заживление задерживается.

В общем, альвеолит является результатом бактериальных, химических, механических и физиологических факторов. Ниже приведены примеры для каждого.

  1. Бактериальный фактор: предшествующая удалению зубов инфекция, такая как болезнь пародонта (или периодонтит), часто препятствует правильному образованию сгустка крови. Некоторые оральные бактерии могут вызвать его распад.
  2. Химический: никотин, употребляемый курильщиками, приводит к снижению кровоснабжения во рту. В результате сгусток крови может не сформироваться в области удаленного зуба.
  3. Механический: сосание через соломинку, агрессивное полоскание ротовой полости, плевки или перетаскивание сигареты вызывает смещение и потерю сгустка крови.
  4. Физиологический: гормоны, плотная челюстная кость или плохое кровоснабжение также препятствуют образованию сгустка.

Каковы факторы риска?

Курение приводит к развитию альвеолита из-за никотина, обнаруженного в сигаретах. Его воздействие уменьшает кровоснабжение внутри заживляющейся лунки и препятствует правильному образованию сгустка крови.

Извлечение третьих моляров (зубов мудрости) часто является травматическим, поскольку некоторые окружающие десны ткани и челюстная кость во время операции подвергаются неблагоприятному воздействию. Хотя извлечение необходимо, полученная травма может увеличить шансы на возникновение альвеолита.

Предыдущие инфекции, такие как периодонтальное заболевание или перикоринит в месте экстракции, могут предрасполагать человека к альвеолиту.

Обнаружено, что у женщин альвеолит развивается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с гормональными факторами (например, использование оральных контрацептивов) или обычными гормональными изменениями во время женского цикла.

Пациенты старше 30 лет с пораженными третьими молярами имеют повышенный риск развития альвеолита. С возрастом челюстная кость становится более плотной и получает меньше кровоснабжения. Плотная челюстная кость увеличивает риск травматической экстракции и меньшего кровоснабжения, что снижает вероятность образования сгустка крови и своевременного исцеления пациента.

Каковы симптомы и признаки альвеолита?

Явный признак — это лунка, которая частично или полностью потеряла сгусток крови. Внутри нее можно увидеть челюстную кость, а окружающая ткань из-за неправильного исцеления кажется серой.

К симптомам альвеолита относится устойчивая пульсирующая боль, которая возникает через несколько дней после извлечения зуба. Она может занимать и другие части головы, например уши и глаза на одной стороне лица. Плохой запах изо рта и неприятные вкусовые ощущения присутствуют из-за накопления в лунке пищевых остатков и бактерий.

Как диагностируется альвеолит?

При нормальном заживлении дискомфорт при экстракции должен со временем уменьшаться. Однако если боль увеличивается, это свидетельствует о том, что заживление задерживается и может быть связано с альвеолитом. Как правило, его симптомы развиваются через 2-4 дня после извлечения зуба, чаще всего в течение первой недели после процедуры.

Как происходит лечение альвеолита?

Лечение обычно сопровождается симптоматической поддержкой во время заживления лунки. Первоначально стоматолог осторожно орошает область, чтобы очистить ее от остатков пищи. Затем в лунку помещают обезболивающее лекарственное средство или накладку для покрытия обнаженной кости. Обычно это обеспечивает немедленную помощь. Возможно, потребуется замена накладки каждые несколько дней во время заживления. Она часто покрывается специальной пастой, которая состоит из ингредиентов с обезболивающими свойствами, таких, как эвгенол (масло гвоздики).

Кроме того, стоматолог назначит лекарства для облегчения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как Advil или Aleve) или успокаивающие средства (гидрокодон/ацетаминофен (викодин)).

Как насчет народных методов?

Домашнее лечение обычно предполагает временное нивелирование боли до тех пор, пока не вмешается стоматолог. К способам, оказывающим некоторое облегчение, относятся:

  • использование безрецептурных болеутоляющих средств;
  • приложение холодного компресса или герметичного пакета со льдом на пораженную сторону лица (15 минут);
  • полоскания ротовой полости соленой водой для удаления остатков пищи;
  • использование гвоздичного масла (поместите 1-2 капли масла на чистый ватный тампон и аккуратно нанесите на пораженный участок).

Опять же, эти методы предназначены только для временного облегчения неприятных симптомов. Отсрочка последующего визита к стоматологу или хирургу только продлит боль, а также время восстановления.

Таблица. Эффективные народные средства и их применение.

Домашние средства Как использовать
Масло гвоздики можно наносить непосредственно на открытую зубную лунку с помощью ватного диска. Сначала промойте его в воде, затем нанесите масло и приложите на место. Это поможет уменьшить боль. Повторяйте процедуру два раза в день по мере необходимости.
Растворите соль в теплой воде и прополощите ротовую полость. Таким образом, через некоторое время наступит облегчение.
Йогурт работает как естественный антибиотик. Он может обработать лунку и снизить боль.
Альвеолит может привести к разбуханию челюсти. Чтобы предотвратить это, приложите на больное место кубики льда.
Поместите холодный чайный пакетик на пораженный участок. Это одно из наиболее эффективных домашних средств против альвеолита, а все из-за дубильной кислоты, которая помогает уменьшить боль.
Смешайте щепотку куркумы с теплой водой и промойте рот раствором, чтобы избавиться от боли, связанной с альвеолитом.
Чтобы получить сильное облегчение боли в лунке, смешайте эти ингредиенты вместе до получения пасты и нанесите ее непосредственно на пораженный участок.
Если лунка подвергается воздействию воздуха или слюны, это только усугубляет боль. Вы можете предотвратить ее, покусывая смоченную в воде марлю.
Это чрезвычайно эффективный естественный транквилизатор, который обеспечивает сильное облегчение боли, ускоряет процесс заживления, а также уменьшает стресс и беспокойство.
Лимон — натуральный целитель, который содержит много витамина С, а сок из него может значительно улучшить процесс заживления лунки после удаления зуба мудрости. Смешайте лимонный сок с солью, примените его на больную область.
Пейте много воды, поскольку это необходимо для уменьшения или предотвращения боли, связанной с альвеолитом.

Сколько в среднем длится заживление?

В среднем, процесс заживления занимает от семи до десяти дней, поскольку именно такое количество времени требуется для роста новой ткани, покрывающей открытую лунку.

Каков прогноз?

После заживления не должно быть никаких долгосрочных последствий. Как только ткань покроет кость, исцеление пройдет нормальным образом.

Можно ли предотвратить альвеолит?

На предотвращение альвеолита влияют методы, которые использует стоматолог или хирург, выполняя удаление зуба. К таким превентивным методам относятся:

  • размещение накладки с антибиотиком (например, тетрациклином) или без него во время хирургического вмешательства;
  • применение швов для защиты сгустка крови.

Эти профилактические методы можно обсудить со стоматологом или хирургом перед процедурой, чтобы определить, рекомендуется ли их использование.

После извлечения зуба мудрости следует избегать следующих повседневных действий: курения, использования соломки, а также энергичного плевания или полоскания. Необходимо, чтобы рацион питания составляли мягкие продукты. Лунка должна быть максимально чистой, а также осторожно промываться антибактериальным раствором, таким как хлоргексидин (Peridex). Обычно оральное полоскание назначает хирург. Важно следовать специальным инструкциям по уходу за участком экстракции зуба в домашних условиях, данным стоматологом или хирургом.

Наконец, недавние исследования показали, что частота возникновения альвеолита у женщин значительно снижается, когда удаление зубов выполняется во время менструального цикла (менструации). Когда есть возможность запланировать извлечение, рекомендуется выполнить эту процедуру во время менструации. Таким образом, риск возникновения альвеолита из-за связанных с циклом гормональных изменений устраняется.

Источник: expertdent.net

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.