Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Сколько может болеть зуб после лечения кариеса и почему?

Несъемные мостовидные протезы Если речь идет о глубоком кариесе, то надкусывание на залеченный зуб может вызывать легкую боль в течение ближайших 2 недель. Дело в том, что дно кариозной полости находится слишком близко к пульпе — самому чувствительному месту зуба. Поэтому любой слишком твердый кусочек пищи или прикосновение зубочисткой доставляют пациенту неприятные ощущения. Через некоторое время зуб восстановит слой дентина, и боль исчезнет. Обычно этот срок составляет от двух недель до месяца.

Срочно посетить своего стоматолога для дальнейшего обследования и лечения нужно если:

  • через месяц после лечения кариеса зуб продолжает болеть;
  • боль имеет приступообразный острый или ноющий характер и возникает без видимой причины. Особенно часто зуб беспокоит по ночам;
  • зуб начинает реагировать на резкие перепады температуры, на кислую или сладкую пищу.

 

Если зуб болит после лечения пульпита (или удаления «нерва»)

В течение месяца после лечения пульпита зуб может болеть при накусывании или надавливании на него. Это естественная реакция организма на лечение. Во время лечения каналов зуба стоматологические инструменты, так или иначе, травмируют здоровые ткани, а антисептики могут раздражать корни зуба и окружающую их слизистую.

Когда надо идти к врачу?

 

  • При пережевывании пищи возникает острая сильная боль.
  • Резко поднялась температура тела.
  • Чувствуется сильная слабость.
  • Десна и щека в области зуба сильно отекают.
  • Появляется ощущение внезапно «выросшего зуба».

 

После лечения периодонтита

Несъемные мостовидные протезы Периодонтит, гнойное воспаление тканей возле корня зуба, — это очень коварное заболевание. Если оно перешло в хроническую форму, то долгое время может не причинять никакого беспокойства пациенту, и по-настоящему начнет болеть после начатого лечения. Когда врач локализует очаг воспаления, то ответной реакцией будет боль при нажатии на зуб, которая проходит по мере лечения.

Срочно идти к врачу, не дожидаясь следующего приема, нужно, если появились следующие симптомы:

  • приступы резкой сильной боли;
  • попытки сомкнуть челюсти вызывают острую боль;
  • щека и десна заметно отекли или болят;
  • зуб начал шататься;
  • высокая температура тела;
  • ухудшение общего самочувствия.

 

В некоторых случаях эти симптомы проходят сами собой, но все-таки следует обязательно обратиться к врачу. Если у Вас болит зуб или десна, Вы можете получить бесплатную консультацию прямо сейчас, позвонив нам по телефону ниже.

Источник: www.ClinikaDoctordent.ru

Какой бывает боль после лечения пульпита ↑

Боль после лечения может быть незначительной, а может иметь острый характер. Иногда она постепенно стихает, а иногда — идет по нарастающей. Возможно появление болезненных ощущений при надкусывании, при попадании пищевых раздражителей.

В любом случае, если через 3 суток после лечения боль не отступила, не следует откладывать визит к стоматологу. Необходимо выяснить ее причины и избавиться от них как можно раньше.

Причины ↑

Иногда появление боли обусловлено травмой, но, как правило, ее причиной становится развитие воспаления.

Травмы

Лечение пульпита предполагает удаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) и пломбирование корневых каналов.

Причинами незначительных болевых ощущений может послужить то, что:

  • при удалении пульпы отрывается сосудисто-нервный пучок на уровне верхушки корней зуба;
  • в процессе инструментальной обработки корневых каналов кончики инструментов могут травмировать ткани около верхушки корня;
  • антисептические средства при медикаментозной обработке корневых каналов в незначительных количествах могут попадать за пределы каналов, в ткани области верхушки корня. Сильные антисептики, применяемые в стоматологической практике, могут оказывать раздражающее действие.

Если в процессе лечения не было допущено врачебных ошибок, то боль после удаления зубного нерва исчезает через 1–3 дня.

Воспаление

Из-за некачественного пломбирования корневых каналов может развиваться воспаление, о котором говорят болевые ощущения и припухание десны.

Каналы недостаточно запломбированы

Пульпит возникает из-за попадания в пульпу болезнетворных микроорганизмов.  В процессе удаления сосудисто-нервного пучка, расширения корневых каналов и их медикаментозной обработки определенное количество микроорганизмов остается в канале.

Она проникнет в окружающие зуб ткани через незаполненное отверстие. В итоге у корневой верхушки возникнет гнойный мешочек (периодонтальный абсцесс). Это уже периодонтит.

Эта врачебная ошибка без труда опознается на рентгеновском снимке. При наличии не полностью запломбированных каналов требуется полное перелечивание зуба в кратчайшие сроки. Для его проведения необходимо распломбировать и снова запломбировать корневые каналы.

Если же канал недостаточно запломбирован непосредственно у самой верхушки корня, а на остальных участках проблем не обнаружено, можно прибегнуть к хирургическому методу лечения. В этом случае проводится операция резекции верхушки корня, которая не требует снятия коронки и распломбировывания каналов.


Пломбировочный материал выведен за апекс

Болевые ощущения после лечения могут возникать и из-за выведения пломбы за верхушку корня (апекс). Этот дефект также легко распознается по рентгеновскому снимку.

Проблема использования излишнего пломбировочного материала решается в индивидуальном порядке, в зависимости от количества выведенного материала.

Когда после лечения пульпита болит зуб при надкусывании, но при этом количество выведенного материала небольшое, боль должна пройти самостоятельно в короткий срок. Не острые, постепенно снисходящие боли также пройдут быстро. В этом случае перелечивать зуб не требуется.

Если количество выведенного материала значительное, то возможно, потребуется хирургическое лечение с дальнейшей резекцией верхушки корня. В проекции корней зуба проделывается отверстие в кости, чтобы убрать лишний пломбировочный материал.

Сама операция относительно простая и занимает не больше 40 минут. Но если пульпит развился под коронкой, вероятнее всего, ее потребуется временно снять.

Отлом инструмента в канале

При инструментальной обработке корневого канала и в процессе его пломбирования могут сломаться инструменты, использующиеся при лечении.

В ряде случаев обломки удается извлечь, а в некоторых случаях (к примеру, когда кончик инструмента ломается в верхушечной части корня) достать остатки невозможно. Чаще всего это вина стоматологов, нарушающих технику пользования инструментами.


У некоторых пациентов встречаются сильно искривленные корневые каналы, в таком случае отлом инструмента может быть вызван физиологическими особенностями человека.

Обломок инструмента препятствует полному пломбированию корневого канала, что приведет к размножению инфекции в полой части канала и последующему развитию периодонтита.

Перфорация или перелом корня

При инструментальной обработке коневых каналов и вкручивании в них штифтов может возникать «нефизиологическое отверстие» в корневой стенке, сделанное стоматологом (перфорация).

От подобного осложнения избавиться достаточно трудно. Для закрытия образовавшегося отверстия применяются дорогостоящие материалы (к примеру, «Про-Рут»).

Если доказана вина стоматолога, то лечение должно быть произведено за счет клиники. Пломбирование производится как изнутри зуба (консервативно), так и при хирургическом доступе к перфорации (в некоторых случаях).

Видео: осложнения при лечении корневых каналов

Как снять боль после лечения ↑

Зубные боли или боли в десне после лечения пульпита можно ослабить следующими способами:


  • периодически полоскать теплой водой при отсутствии гнойных выделений, либо холодной водой — при их наличии;
  • жевать пищу здоровой стороной челюсти;
  • любые раздражители, попадающие на больной зуб (кусочки пищи, кислая жидкость) следует сразу же убирать, чтобы избежать обострения боли;
  • не стоит спать на стороне больного зуба, чтобы к воспаленной пульпе не притекала кровь, иначе боль может усилиться;
  • запрещено прикладывать к больному зубу анальгин, который может негативно сказаться на зубной эмали и мягких тканях вокруг зуба;
  • беременные и кормящие женщины могут прибегнуть к безопасным для малыша  препаратам (к примеру, к парацетамолу) или к народным средствам;
  • при отсутствии побочных действий на сильные обезболивающие средства, можно прибегнуть к таким препаратам, как Нурофен, Кетанол, Пенталгин-Н, Баралгин (возможность их использования необходимо обсудить с лечащим врачом);
  • нельзя долго блокировать боль при пульпите, чтобы избежать развития осложнений, а перед посещением врача принимать обезболивающие средства не стоит, иначе будет затруднена постановка правильного диагноза;
  • помочь воспаленному зубу может смоченный парой зубных капель ватный тампон;
  • врачами часто применяется противовоспалительный препарат Димексид, который помогает уменьшить боль и при пульпите, но он способен вызвать аллергические реакции и обладает неприятным запахом.

Последствия некачественного лечения ↑

После проведенного лечения стоматолог должен сделать контрольный рентгеновский снимок зуба и объективно оценить качество пломбирования.

К сожалению, нередки случаи нечестности со стороны врачей — когда они, видя на снимках ошибки своей работы, не признаются в них, зная, что большинство осложнений, как правило,  наступает после истечения гарантийного срока лечения.

Непрофессиональное отношение стоматолога к своей работе может привести к следующим осложнениям:

  • развитию периодонтита, флюса, радикулярных кист (при недопломбированных каналах);
  • невралгии и длительным болям (при использовании излишнего пломбировочного материала);
  • к удалению зуба в ближайшее после лечения время (при перфорации или переломе зубного корня);
  • к удалению зуба в отдаленном будущем (при формировании периодонтального абсцесса после лечения пульпита).

Источник: zubzone.ru

Понятие пульпита

Пульпитом называют воспаление, поражающее мягкие ткани, расположенные внутри зуба: пульпу, сосуды, имунные клетки, соединительную ткань. Вовремя обнаруженный пульпит успешно поддается лечению, которое проводится максимально щадящим способом и позволяет полностью восстановить функции зуба.
Нелеченое воспаление приводит к распространению патологического процесса на ткани и костную систему, окружающую зуб. Осложнением запущенного пульпита может стать развитие гангренозных процессов и сепсиса.


Чаще всего, заболевание развивается вследствие наличия кариозной инфекции, либо на фоне травмы зуба. Пульпит может протекать в острой и хронической форме. Острая разновидность характеризуется интенсивными проявлениями, резкой и сильной болью. Хронический пульпит протекает с более смазанными симптомами, сопровождается ноющими болями и может длиться в течение достаточно долгого времени.

Причина болевых ощущений

Существуют две основные причины, по которым боль может продолжать беспокоить пациента уже после лечения пульпита: травмы, полученные в процессе хирургического лечения или развивающаяся инфекция.
Травмирование тканей зуба может произойти при применении хирургических манипуляций. Это может произойти даже при правильно проведенном лечении у опытного врача-стоматолога. Обработка пульпарной камеры и каналов зуба в той или иной степени нарушают анатомическую структуру тканей зуба, что может привести к болезненным ощущениям в случаях, если:

  • при расширении и дальнейшей обработке были повреждены ткани зубных каналов;
  • задеты нервно-сосудистые пучки;
  • при обработке полостей часть антисептика попала выше корневых каналов и раздражает соседние ткани.

В случае, если лечение было правильным, посттравматическая боль проходит в течение нескольких дней после завершения всех манипуляций с депульпированным зубом.
Если боль не проходит, а тем более, если добавляются другие симптомы, например, отекает десна, то речь может идти о том что во время лечения были допущены ошибки.


на за некачественно проведенное лечение лежит на стоматологе, проводившем врачебные манипуляции. Как правило, состояние пациента в такой ситуации требует коррекции или заново проведенного лечения.
Чтобы уточнить, в чем конкретно заключается проблема, проводят рентгенодиагностику.
Наиболее распространенными ошибками при лечении пульпита являются:

  1.  Неполное пломбирование зубных каналов.
    Зубные каналы могут иметь различную длину и изгибы, что делает процесс достаточно трудоемким для стоматолога. Для определения длины канала и степени ее заполнения материалом применяют специальные устройства. Если каналы запломбированы не полностью, то в свободных полостях с большой долей вероятности возобновляется воспалительный процесс, который и вызывает болезненные ощущения. Это состояние требует незамедлительной коррекции с повторной обработкой и пломбированием каналов.
  2.  Попадание пломбировочного материала в окружающие ткани.
    Эта проблема является противоположностью предыдущей. В данном случае стоматолог вводит в полости зуба слишком большое количество композита, который выходит за пределы канала и раздражает окружающие зуб ткани. В такой ситуации либо показаны обезболивающие препараты до исчезновения болевого синдрома, либо назначается несложная хирургическая манипуляция по извлечению излишков материала.

  3.  Отломившаяся часть инструмента в канале зуба.

    При длинных и изогнутых каналах не исключен отлом инструмента в процессе проведения хирургических манипуляций. Чаще всего вина лежит на специалисте, проводившем операцию, но иногда такое случается и у высококвалифицированных врачей по причине анатомических особенностей обрабатываемых каналов. Проблема застрявшего инструмента решается различными методиками, в зависимости от участка, где находится обломок.

  4.  Перфорация стенок зуба.
    Во время врачебных манипуляций стоматолог может ненамеренно повредить стенки камеры пульпы, вследствие чего появляется отверстие в тканях. Такой дефект является труднообратимым, и не каждый врач может исправить его. Для коррекции требуются высокая квалификация стоматолога и дорогостоящие материалы.

Методы избавления от боли после лечения

Если боль в зубе после проведения лечения пульпита не является сильной и не влияет на работоспособность, то можно не торопиться к врачу и потерпеть до трех дней. За этот срок боль, имеющая травматический характер, как правило, утихает.
Чтобы уменьшить проявление болевых ощущений в эти дни существуют некоторые рекомендации:

  • полоскания с применением холодной и теплой (при отсутствии гнойных процессов) воды;
  • подбор анальгетиков, с учетом индивидуальных побочных и аллергических реакций (например, Кеторол, Нурофен, Пенталгин и прочие) по рекомендации лечащего врача;
  • часто врачами рекомендуется Димексид, обладающий выраженным противовоспалительным действием, эффективно уменьшающий боль при пульпите;
  • беременным женщинам следует ограничиться приемом парацетамола, как безопасного для матери и ребенка препарата, имеющего мягкое обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • для уменьшения отека рекомендуется спать на противоположной от больного зуба стороне;
  • исключение химических и термических раздражителей (слишком горячая, холодная, сладкая или кислая пища);
  • щадящий режим нагрузки на больную челюсть, и очищение ротовой полости после каждого приема пищи во избежание механического раздражения зуба;
  • хороший эффект дает применение специальных зубных капель, которые наносятся на тампон и способствуют уменьшению болевых ощущений.

При приеме обезболивающих препаратов следует помнить об умеренности и не увлекаться чрезмерным их употреблением. Перед приемом врача анестетики не следует принимать вообще, чтобы не смазать клиническую картину.
Не стоит отдавать предпочтение экстремальным народными методам избавления от боли, а также прикладывать к зубу анальгин, который способен повредить эмаль и окружающие зуб ткани.

Осложнения при некачественном лечении

Однако, недобросовестный стоматолог, с большой долей вероятности, не захочет признавать собственные ошибки и скажет, что на рентгене все в порядке. Симптомы осложнений часто возникают уже по истечению гарантийного срока лечения, поэтому врач может быть заинтересован в запоздалой диагностике проблемы.
Для здоровья пациента такая врачебная халатность представляет угрозу. Наиболее часто в таком случае возникают осложнения:

  • невралгия и длительные посттравматические боли (при излишках пломбировочного материала);
  • развивающийся периодонтит, с угрозой флюса и кистозных образований (при недопломбировке каналов);
  • срочное удаление зуба (при переломе корня или перфорации);
  • потеря зуба через некоторое время (при периодонтальном абсцессе тканей).

Когда не стоит беспокоиться

Операция по депульпации зуба может показаться не такой уж серьезной манипуляцией, однако, как и любое другое хирургическое вмешательство, она может повлечь за собой болевой синдром. Болезненность в корне пролеченного зуба, особенно возникающая при накусывании или надавливании на коронку, является нормой в срок до 3-5 дней после завершения лечения. В таком случае не стоит паниковать, нужно просто внимательно следить за своим состоянием.
Однако, порой испытываемая боль является очень сильной или добавляются другие тревожные симптомы, например, опухание десны, появление язвочек на слизистой и повышенная температура тела, не спадающая в течение нескольких дней. В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу для того, чтобы произвести коррекцию лечения или получить квалифицированные рекомендации по купированию болевого синдрома.

Источник: ZubNeBoley.ru

Почему болит зуб после лечения каналов при надавливании

Лечение зубов — процесс длительный и требующий соответствующих навыков специалиста. Не исключение, когда на следующий день болит зуб после лечения каналов при надавливании. Подобного рода ощущения не всегда считаются патологией.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

Зубная боль при нажатии после проведенного лечения считается нормой, когда она носит слабый ноющий характер и длится на протяжении нескольких дней. Вызвана она травмированием тканей после врачебного вмешательства, реакцией организма на пломбирующий материал или лекарство.

После пломбирования

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании
Пломба играет роль своеобразного барьера, защищая от микроорганизмов. В процессе пломбирования врач очищает полость зуба от поврежденных тканей. Затем сушит ее, закрывает пломбирующим материалом.

Если после этого возникает боль, специалисты называют такое явление естественным, поскольку совершалось постороннее вмешательство в полость рта. Ткани травмированы, зуб привыкает к инородному телу. Период адаптации пломбы может сопровождаться ноющей нитеобразной болью. Если она усиливается, становится пульсирующей или периодической, необходимо разобраться, почему болит зуб после лечения каналов при нажатии, в зависимости от характера таких ощущений.

Реакция на кислое, соленое, холодное или горячее объясняется повышенной чувствительностью. На ее появление влияет раздражение нервных окончаний, вызванное пересушиванием или, наоборот, недостаточным просушиванием зубной полости.

Еще одной причиной дискомфорта может стать неправильная установка пломбы в корневых каналах, непереносимость пломбирующего материала или несоблюдение рекомендаций врача. Если лечение выполнено недостаточно качественно и остались воспаленные участки, это влечет за собой усугубление процесса, запломбированный зуб может болеть.

Острая или периодическая боль свидетельствует о развитии пульпита, острого или хронического. Если неприятные ощущения возникают во время еды, пропадая по окончании жевания, это признаки хронического развития болезни.

После чистки каналов

Боль после лечения каналов зуба возникает практически сразу либо в течение первых дней, усиливаясь от потребления горячего, становясь пульсирующей. В норме такое явление длится 3-4 дня. О некачественно выполненном лечении или начале воспалительного процесса в результате проведенных манипуляций свидетельствует тот факт, что человек ощущает боль длительный период. Если представляется возможным, врач должен выполнить повторное лечение и запломбировать канал заново.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Боль при надавливании как признак периодонтита

Запущенный кариес или пульпит может вызвать осложнения в виде периодонтита — заболевания, характеризующегося воспалением оболочки зубных корней и близлежащих тканей. Его сопровождают постоянные ноющие боли. Если надавить, неприятные ощущения усиливаются. При сильном и длительном нажатии боль утихает.

Затягивание с обращением к специалисту только обостряет симптомы болезни. Возможно опухание десен, отеки мягких тканей лица, гнойное протекание периодонтита. Пациенты с острой формой отказываются от еды, поскольку жевание вызывает сильную острую боль.

Периодонтит — одно из самых сложных заболеваний, требующее длительного врачебного вмешательства. После устранения первопричины специалист должен ответить на вопрос, сколько лечить и какие действия для этого нужно предпринять.

Острый периодонтит провоцируют микробы и неблагоприятная микрофлора. При отсутствии лечения боль чувствуется не только при надавливании, но и при надкусывании и даже в спокойном состоянии. Она приобретает непрерывный, пульсирующий характер.

Хроническая форма периодонтита протекает сложнее, чем острая. Зубной ряд может меняться, становясь подвижным, появляется кровотечение десен, которое может случиться даже в ночное время суток.

После лечения пульпита, когда нерв удален

Пульпит — это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, называющегося пульпой. Если консервативные методы лечения не помогают, специалисты прибегают к удалению нерва. Для понимания проблемы необходимо разобраться в процессе лечения.

Чтобы добраться до нерва, врач должен рассверлить полость зуба. После этого в каналы помещается лекарство, оказывающее противовоспалительное и антисептическое действие. Устанавливается временная пломба. После рентгена врач принимает решение о дальнейшем лечении. После устранения очага воспаления пульпы ставится постоянная пломба.

Боль после лечения в стоматологии считается нормой ввиду нескольких причин. Паста, которой заполняют каналы, способна расширяться, это оказывает давление на ткани. Имеет значение и материал пломбы.

Если же боли при нажатии не прекращаются, это сигнал о допущенных врачом возможных ошибках.

  1. Зубной корень имеет множество отростков. Если хотя бы один из них был пропущен, зуб будет болеть.
  2. Случайный откол инструмента во время чистки каналов может стать причиной развития воспаления.
  3. Выход материала за верхушку зубного корня влечет за собой боль при нажатии и, возможно, периодонтит.
  4. В зубную полость во время лечения попали бактерии, вызвавшие воспаление.

Что делать, если болит зуб после лечения

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Временный характер боли после посещения врача допускается. Дискомфорт может длиться от нескольких дней до 2 месяцев.

Если болевые ощущения периодически усиливаются, превышают недельный срок, меняют свой характер, вылеченный зуб через некоторое время снова начал болеть, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного осмотра и диагностики.

Если лечение проведено, но зуб болит, не исключено, что в верхней области корней зуба возникла остаточная инфекционная реакция. Первая помощь — обезболивающие средства. Полоскание ротовой полости теплой водой или солевым раствором отлично справляется с воспалением.

Побороть ее помогут народные методы и массажи. Отвары дезинфицирующих трав — шалфея, ромашки, мяты, календулы, гвоздики — помогут снять неприятные ощущения. Помогает прикладывание холода. Во избежание обморожения лед необходимо обернуть в полотенце.

Алкоголь, злоупотреблять которым не стоит, на время снимает чувствительность тканей. Немного жидкости рекомендовано подержать за больной щекой.

Приложенный к десне прополис способен успокоить боль. Корень подорожника в таких целях кладут в ушную раковину.

Жевать пищу следует только здоровой стороной челюсти. Спать на больной стороне также не рекомендуется, поскольку кровь притекает к воспаленным тканям при наклонении головы и может спровоцировать острый характер боли.

Если терапевтические методы в борьбе с зубной болью не дают должного результата, возникает необходимость хирургического вмешательства.

Ухудшение общего состояния или повышение температуры тела после пломбирования зуба требует безотлагательной помощи медиков.

Почему после лечения пульпита невыносимо болит зуб с удаленным нервом?

Болит зуб после лечения пульпита при накусыванииПульпит — неприятное и серьезное заболевание. Но, казалось бы, после посещения кабинета стоматолога и пломбирования зуба боль должна пройти. Кажется, что это бесспорно, если в ходе лечения был удален нерв. Но не редко после недавнего лечения пульпита пациент получает неприятный «сюрприз» — болит зуб, не него больно кусать и жевать.

Что это – закономерные последствия серьезной патологии или ошибка в работе доктора? Рассмотрим самые распространенные причины боли в таких случаях и способы избавления от нее.

Пролеченный пульпит — не повод расслабляться?

После качественного удаления пульпы, проще говоря, нерва, и последующего пломбирования каналов зуб болеть не должен. Но случаи, когда «мертвый» зуб продолжает беспокоить и, причем, весьма ощутимо, не редки.

Что это, норма или патология? Нужно ли потерпеть? Если да, то сколько? Может быть сразу стоит обратиться повторно к доктору?Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Постпломбировочные боли считаются допустимым явлением, если длятся не более недели и интенсивность их постоянно уменьшается.

Характер болезненности может быть разный. Например, пациент ощущает острую боль при надавливании, надкусывании зубом. Или она возникает вскоре после пломбирования и носит ноющий постоянный характер. При этом лечение выполнено правильно и не возникло никаких непредвиденных реакций со стороны организма пациента.

Если дискомфорт и неприятные ощущения сохраняются длительно, придется посетить врача повторно. С высокой долей вероятности это указывает на развитие осложнений после пломбирования, каждое из которых необходимо лечить. Сами по себе они не пройдут.

После лечения пульпита зуб может разболеться как по вине пациента, так и из-за недостаточно квалифицированных действий врача.

Недочеты в работе с пломбировочным материалом

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Выход гуттаперчи за края каналов — одна из причины болевого синдрома

Часто встречающееся осложнение после пломбирования каналов – выведение пломбировочного материала за пределы корня зуба. Как правило, боль возвращается очень быстро, чаще всего в тот же день, когда было проведено лечение. Длиться она может до полугода.

Интенсивность и продолжительность боли в таком случае зависит от количества попавшего в окружающие ткани материала, его качества и индивидуальной чувствительности организма. Диагностировать патологию «на глаз» нельзя, понадобится рентген. В условиях современных клиник с использованием новых технологий и материалов такая проблема встречается реже. После устранения этой ошибки неприятные ощущения проходят за несколько дней.

Врачебные ошибки при лечении каналов

Может иметь место ошибка врача при пломбировании каналов. В этом случае боль развивается постепенно. Какое-то время никакого дискомфорта пациент не ощущает и находится в полной уверенности, что зуб вылечен. Неприятные ощущения могут возникнуть через пару недель после пломбирования или через несколько лет.

Если неправильно пролечен канал, повторное посещение стоматолога необходимо. Сами по себе боли не прекратятся, а зуб постепенно разрушится.

Остатки стоматологических инструментов

Боль могут вызывать фрагменты инструментов в канале, попавшие туда в ходе пломбирования.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Обломок стоматологического инструмента

Такое осложнение возникает, чаще всего, по причине недостаточной компетентности или халатности врача.

Если оставить кусочек инструмента в полости зуба, обязательно начнется воспаление. Поэтому его необходимо удалить.

В ином случае неизбежно воспаление и отторжение мягкими тканями частей стоматологического инструмента.

Перфорация корня

Еще одной причиной развития боли после лечения пульпита является перфорация корня зуба. Как ни странно звучит, но современные технологии способствуют увеличению числа таких случаев. Рост подобного рода осложнений связывают с заменой ручного способа лечения каналов новыми машинными технологиями, когда вращение рабочей части инструмента регулируется специальным прибором.

При перфорации корня боль возникает сразу, но пациент не чувствует ее первые часы по причине действия анестезии. Если не устранить ошибку, к сильной боли может добавиться нагноение тканей вокруг корня. Отверстие необходимо закрыть специальным материалом.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Аллергические реакции

Отдельно среди причин развития неприятных ощущений в «мертвом» зубе нужно выделить аллергическую реакцию организма на материал, которым проводилось пломбирование. В таких случаях боль весьма ощутима, к тому же добавляется отек щеки и губы.

Как правило, сильный дискомфорт проявляется во время еды при надавливании на зуб. Проблема в данном случае в том, что не всегда даже опытный доктор может понять причину отека и боли. Ведь лечение было проведено правильно, материал качественный, а рентгеновский снимок отклонений не покажет. В таком случае поможет только замена пломбы на новую, состоящую из других компонентов.

Все перечисленные ситуации требуют обращения к стоматологу и повторного лечения. Терпеть боль и ждать, когда она пройдет, при таких обстоятельствах бессмысленно.

Возможны случаи, когда лечение проведено правильно, а боль в депульпированном зубе ощущаться довольно-таки сильно. Причиной может быть воспаление в десне.

Распространена ситуация, когда болит соседний зуб, а пациенту кажется, что именно тот, который только пролечили.

Характер болевых ощущений

После лечения пульпита могут возникать болевые ощущения разного характера. Они могут проявляться незначительно, могут быть Болит зуб после лечения пульпита при накусываниинестерпимо сильными. Бывает, что запломбированный зуб беспокоит периодически. В некоторых случаях боль постоянна и постепенно нарастает. Характер ощущений зависит от причины, вызвавшей их.

В пределах нормы: боль, возникающая при надкусывании, имеющая тенденцию к уменьшению и ноющие ощущения в первый день после лечения.

Ориентироваться нужно на то, как долго болит зуб длится дискомфорт после лечения каналов и снижается ли его интенсивность. Если он усиливается, если боль терпимая, но продолжается больше недели, рассчитывать на самостоятельное разрешение проблемы не стоит.

Что можно сделать на первых порах?

Когда боль вызвана воспалительным процессом в десне, то действенным средством для ее устранения станет полоскание содой и солью (по чайной ложке каждого компонента на 200 мл воды). Для приготовления раствора вода должна быть теплой (примерно 40 градусов). Процедуру проводят до 5 раз в сутки до выздоровления.

Можно снять болевой синдром Кетановом, Найзом или аналогичными препаратами в соответствии с инструкцией. Нужно помнить, если болезненность усиливается, не проходит, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обращение к стоматологу поможет сохранить зуб и избавит от дискомфорта.

Когда нужно к врачу

Обязательно нужно повторно посетить стоматолога, если:

  • боль острая, усиливается на протяжении нескольких дней;
  • отекла или болит десна, щека;
  • неприятные ощущения возникают только при надкусывании, но не проходят больше недели;
  • постоянный дискомфорт без тенденции к уменьшению на протяжении долгого времени (более двух недель).

В большинстве случаев при своевременном обращении к стоматологу проблему можно устранить, а депульпированный зуб сохранить.

При повторном обращении пациента с жалобой на боль в депульпированном зубе, чтобы определить ее причину, врач в первую очередь назначает рентген. Если обнаруженное осложнение не зашло слишком далеко, зуб будет пролечен повторно. Если же изменения слишком серьезные, его придется удалить. В дальнейшем можно установить имплант либо мост.

Чем опасен не вылеченный пульпит?

Идеальна ситуация, когда после проведенного лечения пульпита, доктор назначает рентгеновский снимок для объективной оценки состояния зуба. Но это, к сожалению, происходит не всегда.

Последствия врачебного не профессионализма могут быть очень серьезными:

  • флюс, радикулярная киста, образующиеся, если каналы недопломбированы;
  • необходимость повторного лечения, затяжные боли, дискомфорт и невралгия лицевого нерва;
  • периодонтит и, как следствие, невозможность сохранить зуб;
  • осложнения после перфорации корня могут также привести к его потере.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Пульпит – серьезная патология, требующая грамотного и своевременного лечения. Но даже высокая квалификация врача не всегда гарантирует отсутствие осложнений. Если после пломбирования «мертвый» зуб продолжает беспокоить, вероятнее всего потребуется повторный визит к доктору.

Невыраженная или непродолжительная боль, имеющая тенденцию к уменьшению, может рассматриваться как вариант нормы. В таких случаях можно повременить какое-то время, но не более недели. На помощь придут лечебные полоскания и анальгетики.

Но когда боль усиливается, наблюдается отек десны и лица, ждать не нужно. Несвоевременное обращение к врачу может привести к потере зуба.

Что делать, если болит зуб после лечения пульпита, причины осложнений

Пульпит – сложное воспаление. Когда болит зуб после лечения пульпита необходимо срочно обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений и потери целостности зубного ряда. Контрольный снимок исключит повторные вмешательства, с точностью определит причины боли.

Почему болит зуб после лечения

Ситуаций, когда болят зубы после лечения пульпита очень много. Естественным периодом заживления, при котором зуб болит от горячего, холодного, реагирует на кислое и сладкое, считается 1-3 дня. Если в течение обозначенного времени боль не проходит, периодически усиливаясь (чаще в ночное время) – необходимо бить тревогу. Некачественное удаление пульпы возможно из-за физиологического строения резца или врачебной ошибки (60-70 % случаев).

Основные причины зубной боли:

  1. Травмированы ткани верхней части корня.
  2. Некачественное пломбирование каналов корня (пломбировочный материал не достает до верхушки корня).
  3. Пломба выходит за корень (апекс), попадая в ткань.
  4. Облом инструмента в канале корня.
  5. Перелом верхней части корня.
  6. Образовано отверстие в стенках костной ткани инструментами врача (перфорация).

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

При нажатии на него

В первые дни, когда зуб болит при надавливании, это нормальное явление, поскольку десна травмирована в процессе депульпирования. Ткань, заполняющая полость стенок, состоит из сплетения лимфы, нервных окончаний, кровеносных сосудов, создавая рыхлую основу. Это есть пульпа. Ее удаление сопровождается обезболивающими средствами. Когда действие анестезии заканчивается, возникает ноющая боль, которая проходит за 3 дня. После удаления пульпы, внутренняя и внешняя поверхность единицы обрабатывается антисептиками – они тоже раздражают ткани, создают болевой дискомфорт.

После удаления нерва

Процесс лечения пульпита (воспаления пульпы) не обходится без удаления нерва. Эта стоматологическая процедура может продолжаться 2-3 дня, поскольку сначала нерв надо «убить» лекарственными средствами. В это время каналы остаются практически открытыми. В практике на этот период стоматолог ставит временную пломбу.

На данном этапе зуб реагирует на холодное и горячее после лечения, на пищевые раздражители, становится чувствительным при надкусывании. Чувствительность прилегающих тканей повышена, иногда нерв начинает пульсировать. Стоматолог обязательно рекомендует полоскание (3 раза/день), назначает обезболивающие препараты (таблетки). Соблюдение советов врача поможет избежать развития возможных осложнений.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Зубная боль после пломбирования

Может ли болеть зуб без нерва? Да, особенно если пломбирование проведено неправильно или некачественно. Последний этап лечения пульпита – установка пломбы. Незначительные болевые ощущения при этом закономерны, поскольку воздействие лекарственных и инструментальных раздражителей продолжается. Но если зубная боль под пломбой длится долго, необходимо снова идти к стоматологу и сделать повторный рентгеновский снимок.

Сколько может болеть зуб после лечения

Период проведения процедуры болезненный до момента пломбирования но, сколько может болеть после удаления нерва? Норма – это 1-2 дня. Полное заживление проходит через 3 дня. Если рентгеновский снимок показывает, что лечение проведено правильно, то необходимо просто подождать немного дольше. При выходе пломбировочного материала за апекс (верхушку корня) дискомфорт сохраняется 1-2 месяца.

Ошибки и осложнения при лечении пульпита

Когда зуб ноет после пломбирования больше 4 дней, необходимо показаться стоматологу. Возможно, что нерв не до конца удален или в пульпе продолжается воспалительный процесс из-за некачественного пломбирования верхнего канала. В таких случаях может потребоваться перепломбирование. Апекс очень узкий, непрофессиональные стоматологи зачастую оставляют его недопломбированным и это становится почвой для размножения микробов.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Такая ситуация приводит к острому периодонтиту (воспалению верхушки корня). Симптомы: сильная боль, повышение температуры, отек десны. Несвоевременное лечение приведет к потере единицы, абсцессу. Такие же последствия вызывает:

Ошибок и осложнений можно избежать, если тщательно выбирать стоматологическую клинику, изучить отзывы о враче. Но порой даже самый опытный стоматолог допускает ошибку в процессе лечения. Некоторые физиологические особенности, осложняющие лечение:

  • близость смежных апексов;
  • сильное искривление корней;
  • отклонение оси центра куспидата в сторону щеки или языка (поскольку возможности открытия челюсти ограничены, доступ осложняется);
  • стирание/истончение костной ткани;
  • запущенный корневой кариес;
  • лечение через коронку.

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Перфорация корня зуба

Процесс, когда при чистке больного корня стоматолог повреждает целостность его стенок или задевает костную ткань, на практике называется перфорацией. Если объективных причин, осложняющих лечение, нет, то это полностью халатность врача. Закрыть нефизиологическое образование можно только дорогостоящим материалом «Про-рут». Устраняют перфорированную область двумя способами:

  1. Изнутри куспидата (если патология обнаружена до установки пломбы).
  2. Хирургическим путем через десну.

Проблема решится эффективно и без последствий, в случае, если размер дефекта не превышает 2-х миллиметров. Проблема перфорации заключается в том, что в большинстве случаев долгое время она проходит бессимптомно. Это приводит к еще большим осложнениям. На месте поврежденной стенки зуба возникает:

  • гранулема (инфекция в костной ткани, представляющая собой гнойный мешок или узелок);
  • свищи на надкостнице;
  • киста.

Лечение постпломбировочной боли

Если боли зуба после лечения пульпита сохраняются долгое время, необходимо срочно выяснить причину. Точная установка диагноза позволит определить подходящий метод лечения. Лечить после пломбирования сложно, но возможно. Применяется:

Болит зуб после лечения пульпита при накусывании

Эндодонтическое лечение – это терапевтическое направление в стоматологии. Лечение происходит непосредственно внутри зуба. Основная задача врача с минимальным разрушением костной ткани произвести сложные манипуляции по извлечению воспаленной пульпы. Проникновение происходит через десну. Основные этапы:

  1. Обезболивание.
  2. Подготовка куспидата.
  3. Чистка каналов.
  4. Пломбирование.

Резекция – хирургическое вмешательство, чистка апекса через десну, без вмешательства в запломбированный зуб. Целесообразность проведения процедуры определяется врачом, после установления причины боли, и если нет возможности лечить единицу через пломбу или коронку. Этапы операции:

  1. Обезболивание.
  2. Рассечение десны.
  3. Осуществление доступа к верхней части корня.
  4. Удаление апекса с патологией и воспаленных тканей.
  5. Заполнение места синтетической костной тканью.
  6. Введение лекарства.
  7. Установка дренажа.
  8. Сшивание десны.

Источник: www.stomat-info.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.