Больно ли снимать коронку с зуба

Коронка — одиночный несъемный протез, выполняющий роль некоего колпачка на разрушенный зуб, и способный прослужить своему обладателю 15 лет, при условии соблюдения регламента установки и правил ухода за ним в период эксплуатации.

Однако при появлении неприятного запаха или болезненных ощущений, возникает необходимость демонтажа конструкции.

Снятие коронки с зуба — малоприятная процедура, но в ряде случаев она является единственной возможностью устранить возникшую проблему.

Показания

Протезирование коронками — трудоемкая и продолжительная процедура, иногда сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортными ощущениями.

Зубы после снятия коронок

Несъемное ортопедическое устройство подлежит ликвидации в следующих случаях:

  • Некорректная установка изделия. Коронка может потерять устойчивость вследствие допущения ошибок врачом в процессе ее установки, применения некачественного стоматологического цемента, разрушения пломбировочного соединительного материала в местах стыковки.

    Распознать такую проблему легко, так как зубная единица начинает шататься и доставлять дискомфорт во время еды и беседы.


  • Формирование кисты на зубе под протезом.Подобная патология случается редко в результате различных провокаторов. После снятия конструкции специалист удаляет аномальную полость и проводит полноценное лечение.
  • Разрушение соседнего зуба. Еще одно показание к перепротезированию. В такой ситуации врач советует установить мост вместо двух, рядом стоящих протезов.
  • Появление дурного запаха и зубной боли. В таком случае возникает острая необходимость лечения, спрятанных под конструкцией зубов.

    Признаки воспалительного процесса могут развиваться на фоне действия инфекционных агентов, прогрессирования пульпита или вторичного кариеса.В менее тяжелых ситуациях врач не снимает протез, а высверливает в нем небольшое отверстие, через которое проводит терапевтическое лечение.

    После проведения всех необходимых манипуляций, отверстие заполняется цементом. Такие работы значительно снижают срок службы конструкции.

  • Воспалительные процессы в околузубных тканях и заболевания десен. Болезненные процессы в пародонтальных тканях могут развиваться вследствие различных факторов — воспаление, травмы, некачественное изготовление и фиксация изделия.

    Конструкция оказывает сильное давление на свободную десну, натирает, начинает развиваться серьезная патология, которую нельзя лечить самостоятельно. Изделие подлежит снятию с последующим лечением мягких структур.


  • Повторное протезирование по желанию пациента. Пациент самостоятельно может принять решение о замене устройства более дорогим и качественным изделием.
  • Поломка протеза. Появление трещин и сколов на поверхности коронки также является поводом для проведения ее демонтажа.

Техники проведения

Решение о применяемом методе принимает пациент, учитывая свои финансовые возможности и время, которое он может на это уделить. Рассмотрим существующие варианты детально.

После снятия коронок болят зубы

Аппарат Коппа

Коронкосниматель — стоматологический инструмент, который значительно упрощает работу специалиста и дает ему возможность безболезненно ликвидировать протез, не прибегая к его разрушению.

Аппарат имеет вид особого крючка, работа которого запускается кнопкой, расположенной на держателе. Процедура начинается с разбивки цемента под конструкцией при помощи бормашины. Далее, используя специальные щипцы и крючки, коронка подцепляется и отковыривается.


Метод относят к малотравматичным и безболезненным процедурам. Однако имеет один существенный недостаток — в ряде случаев аппарат оставляет царапины на керамическом покрытии изделия, в результате потребуется его реставрация.

Аппарат Коронафлекс

Устройство действует на основе сжатого воздуха, который разрушает цемент. В начале процедуры прибор должен работать с минимальной силой удара, чтобы избежать повреждения зуба.

Снятие коронки в жевательной зоне производится при помощи щипцов. Прибор устанавливается таким образом, чтобы его корпус находился под дугой щипцов.

Во фронтальной зоне в качестве вспомогательных инструментов врач применяет специальные скобки, которые фиксируются на коронке, применяя адгезивную систему. Затем процедура продолжается по принципу предыдущего способа со щипцами.

При использовании аппарата Коронафлекс риск повреждения несъемного протеза практически отсутствует, но цена инструментария довольно высока, что влияет на стоимость снятия конструкции.

Распиливание

После применения данного способа повторное протезирование той же конструкцией невозможно.

Многие пациенты ошибочно считают процедуру болезненной, но на самом деле их страх никак не оправдан. В ходе распиливания пациент не испытывает даже дискомфортных ощущений.


Как правило, к этому способу прибегают в случае с недорогими изделиями, подлежащими ликвидации. Обычно речь идет о металлокерамике.

Однако специалисты часто прибегают к распилу для снятия коронок из керамики, которая требует применения алмазного бора и специального инструментария.

Ультразвук

Под воздействием звуковой волны цемент теряет свою устойчивость. Но этот метод применим не к каждому материалу.

Если речь идет о стеклоиномерном цементе (материал на основе полиакриловой кислоты и порошка алюмофторсиликатного стекла), его применение лишено целесообразности и практической пользы.

В видео представлен процесс снятия коронки.

О болезненности и самостоятельной ликвидации

Уровень сложности и болезненности каждого их перечисленных методов зависит от опыта и профессионализма врача.

Если снятие конструкции заключается в разрушении цементной основы, коронка легко выпадает, такая манипуляция проходит легко и без боли.

Если несъемный протез установлен прочно и устойчиво, а демонтаж требует сохранения целостности изделия, длительность процедуры увеличивается, что вызывает дискомфортные ощущения у пациента. В таких случаях уместно применение анестезии.

При сильных болевых ощущениях под конструкцией, человек ищет вынужденные способы ликвидации изделия в домашних условиях. Отсутствие опыта и специального оборудования ставятся причиной неблагоприятных последствий.

По этой причине такие манипуляции проводят в условиях клиники. Квалифицированный врач, имеющий специальное оборудование, проведет корректное устранение коронки.

Снятие коронки с зуба без повреждения

Самостоятельно снять ортопедическое устройство можно в двух случаях:


  • изделие расшаталось или отклеилось вместе с цементным основанием;
  • конструкция распалась и появилась необходимость в извлечении оставшихся фрагментов.

Чтобы избежать дальнейших осложнений, при первой возможности человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Цена

Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.

Техника проведения

Цена в рублях за один протез

Аппарат Коппа

1 000

Аппарат Коронафлекс

1 500—1 800

Распиливание

800

Ультразвук

900


Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.

Последующие действия

Снятие коронки с зуба цена

После снятия ортопедического изделия пациент может испытывать дискомфортные ощущения и боль.

Чтобы выявить причину появления болезненности, специалист осматривает состояние зуба. В ряде случаев для точной диагностики выполняется рентгенография.

Алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от ситуации, вследствие которой коронку пришлось изъять:

  • Лечение воспалительного процесса. При наличии таких заболеваний, как пульпит, кариес и периодонтит, проводится распломбировка корневых каналов зуба.

    Далее, задача врача — предотвратить патологический процесс в тканях методом противовоспалительной терапии. На последнем этапе лечения устанавливается пломба.

  • Реставрация. Чтобы предотвратить последующее разрушение коронки при наличии на ней повреждений и сколов, требуются восстановительные мероприятия.
  • Замена цемента при его разрушении. Здесь важно быстро обработать культю антисептическими средствами и выполнить повторную фиксацию протеза с применением нового зубного цемента.
  • Замена конструкции по желанию пациента или в случае невозможности ее повторного использования.

    На рентгеновском снимке врач оценивает качество пломбировки зубных каналов, а также состояние околозубных структур. После этого можно выбирать и заказывать новую конструкцию.


Терапевтический курс лечения включает в себя следующие процедуры:

  • чтобы побороть инфекцию и устранить воспаление, пациенту назначают прием препаратов из группы антибиотиков;
  • эффективное действие оказывают полоскания ротовой полости отварами лекарственных трав и раствором Фурацилина;
  • для снижения болевого синдрома стоматологи рекомендуют прибегнуть к помощи противовоспалительных компрессов с анальгетическим эффектом.

    Здесь хорошо себя зарекомендовала паста, изготовленная из 1 таблетки Нурофена и нескольких капель кипяченой воды. Ее втирают в раневую область.

В качестве альтернативы можно выбрать другой вариант протезирования или прибегнуть к помощи имплантации.

Отзывы

Протезирование зубов — не самая дешевая услуга стоматологических клиник. Поэтому перед процедурой нелишним будет с особой тщательностью подойти к поиску опытного врача.

Это поможет избежать возникновения непредвиденных ситуаций, когда из-за допущенных ошибок во время установки без перепротезирования не обойтись.

Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться собственным мнением по этой теме, оставьте свой комментарий ниже.

Источник: www.vash-dentist.ru

В каких случаях снимают коронки?


Установка протеза длительный и затратный процесс и для его снятия должными быть веские причины, необходимость открытого доступа к моляру для проведения лечения. Показаниями к снятию конструкции могут стать воспалительные и другие заболевания зубов и пародонта (тканей, удерживающих моляр в альвеоле).

Причины снятия ортодонического изделия:

  • вторичный кариес, пульпит, сопровождающийся дурным запахом из накрытого зуба, болевыми ощущениями в нем;
  • инфекция, вызвавшая воспалительный процесс в мягких тканях;
  • киста, в редких случаях возникающая на моляре, покрытом колпачком.

Как снимают коронку с зуба

Снимают ортопедическое изделие только в крайнем случае, когда другой возможности добраться до области поражения не удается, а пациент страдает от зубной боли.

Манипуляции для снятия боли в зубе, спрятанном под конструкцией, проводят через отверстие, высверленное в ней. После терапевтического лечения, отверстие цементируется, хотя подобное нарушение целостности изделия существенно снижает срок его службы.


Возможна потеря устойчивости протеза в результате врачебной ошибки при установке или некачественного цемента. Поврежденный (треснувший) протез восстановлению не подлежит. Снимают старую конструкцию, если пациент изъявляет желание заменить его более качественным и надежным. Нередко пациенты обращаются для замены предыдущей конструкции, когда у них появилась финансовая возможность установить вместо металлических более качественные и эстетичные керамические изделия. Особенно это касается передних зубов, обнажаемых при улыбке.

Как снимают коронку с зуба

Необходимо снять некачественно сделанную конструкцию, которая искажает прикус, травмирует мягкие ткани рта (десна, язык, щеку). Ее неплотное прилегание к шейке моляра может провоцировать проникновение под коронку инфекции и последующее воспаление. Такой протез, оказывая давление и постоянно травмируя край десны, вызывает развитие воспаления мягких тканей рта. Если культя под ним сильно повреждена, ее невозможно спасти, придется выбирать другие способы протезирования или ставить импланты.

Как снимают мост или коронку

Процесс снятия состоит из следующих этапов:

  • врачебный осмотр полости рта и оценка ее состояния;
  • антисептическая обработка ротовой полости и выбор метода открепления ортопедической конструкции;
  • изъятие конструкции и оценка ее целостности, состояния культи;
  • определение необходимого терапевтического лечения;
  • установка временного колпачка из пластмассы на период лечения (при необходимости);
  • если старое изделие повторной установке не подлежит, изготавливается и устанавливается новое.

Как снимают коронку с зуба

В зависимости от причины (вызвавшей необходимость удаления ортопедического изделия), от материала его изготовления врач подбирает метод проведения манипуляции (способ и устройство).

  1. Аппарат Коппа – инструмент предназначен для сбивания конструкции толчковыми движениями разной силы и снятия специальными крючками. Бормашиной сначала разбивается цемент у основания зубной единицы. Начинают сбивать конструкцию со слабых ударов, увеличивая постепенно их силу, затем удаляют мост с помощью входящих в комплект 3-х насадок-крючков. Этот автоматический коронкосниматель, с набором насадок, применяется для удаления незафиксированных, а также установленных на постоянный цемент вкладок, мостов, коронок. Устройство может поцарапать керамические протезы, для повторной установки их облицовку необходимо восстанавливать.
  2. Кронафлекс – аппарат для съема с сохранением целостности изделия для повторной установки. Принцип его работы – разрушение цемента сжатым воздухом. Аппарат дорогостоящий и его использование оправдано при снятии дорогостоящих изделий (из диоксида циркония).
  3. Ультразвуковой скалер – специальный аппарат для аккуратного извлечения конструкции, сохраняя ее для повторной установки. Ультразвук используется для разрушения цемента у основания моляра, способ не для всех видов цемента эффективен (неприменим для стеклоиономерного цемента).
  4. Распиливание – недорогая, безболезненная, но самая грубая (дискомфортная) и длительная методика. Бором или специальным диском протез распиливается, что сопровождается дискомфортными симптомами. Применяется для удаления протезов из прочных материалов (керамических) с полным их разрушением. Металлокерамические предварительно обрабатывают ультразвуком (облучаются специальной лампой) для растрескивания цемента, чтобы  облегчить снятие изделия.

Как снимают коронку с зуба

Для открепления зубных конструкций существуют, разрабатываются дополнительно различные инструменты, приспособления, аппараты: инструменты с наконечниками в виде крючков, специальные щипцы, коронкосниматели Авто Абдикатор, Металифт, отбойный молоток, мостосниматель Хига, пневматические инструменты.

Для щипцов-коронкоснимателей может понадобиться высверлить неглубокие отверстия в коронке, чтобы ее снять.

Демонтаж зубных протезов должен осуществлять квалифицированный и опытный врач, который не повредит при этом другие зубы, при необходимости применит местную анестезию, чтобы пациент не ощущал боли во время манипуляций.

Больно ли снимать

Во время процедуры удаления боль обычно не возникает, особенно, если конструкция шатается из-за ослабления разрушенного цемента. Если протез снимают при болевом синдроме или наличии воспалительных заболеваний твердых и мягких тканей рта, применяется обезболивание (анестезия).

Как снимают коронку с зуба

Стоматолог вкалывает анестезирующий укол в десну для заморозки тканей и проведение процедуры исключает болевые ощущения. Эндодонтическое лечение (внутренней части моляра), повторное протезирование надо начинать, не откладывая, ведь оголенная культя чрезмерно чувствительная и будет реагировать на холодную, горячую, кислую пищу, питье. Следует придерживаться ограничений в рационе, не употреблять твердых продуктов, чтобы не повредить оголенный зуб. На время лечения ортопед может накрыть его временным колпачком.

Можно ли снимать коронку в домашних условиях

Для снятия ортопедических несъемных конструкций требуются специальные аппараты и инструменты и соответствующие навыки врача, поэтому такая процедура должна производиться в клинике. Сделать это самостоятельно в домашних условиях лучше не пытаться. Это может привести к травмированию мягких тканей, соседних зубов.

Даже при сильной боли, желании экстренно снять коронку самостоятельно, большинству пациентов не удается без специальных приспособлений, навыков. Кроме того, пытаясь самостоятельно снять изделие с помощью домашних приспособлений, чтобы облегчить страдания от зубной боли, с можно повредить культю под ней, окончательно потерять зубную единицу. Ортопед будет бессилен осуществить протезирование без задействования соседних здоровых зубов, вместо коронки предложит вам мост. Или же понадобится помощь имплантолога для вживления импланта.

Как снимают коронку с зуба

В практике бывают случаи, когда человек может сам снять расшатавшуюся, почти выпадающую конструкцию, если при этом не возникают дискомфортные симптомы, если она снимется при незначительных усилиях. Затем надо посетить врача, захватив снятый протез с собой. Части самопроизвольно разрушившейся конструкции можно извлечь самому, но обязательно посетить после этого врача.

Если коронка выпала сама, врач, убедившись в ее целостности и удовлетворительном состоянии культи, зубных корней, после антисептической обработки устанавливает ее на новый цемент. Средняя цена за снятие ортопедической конструкции зависит от применяемой методики, используемого оборудования, материала изготовления протеза, колеблется от 800 до 1000 рублей за единицу. В стоимость процедуры удаления моста может включаться дальнейшая терапия, а также последующее восстановление протеза или изготовление нового изделия по согласованию с пациентом.

Источник: zub.expert

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

Пульпит

  • инфекция;
  • пульпит;
  • киста;
  • вторичный кариес.

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Воспаление десны

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

Аппарат КоппаПосле с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Распиливание коронкиНаиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

  • мостосниматель Хига;
  • коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
  • специального назначения щипцы;
  • инструмент с крючковидным концом;
  • отбойный молоток;
  • пневматические инструменты.

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Как снимают коронку?

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

  • аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
  • устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
  • ультразвуковое разрушение цемента.

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

Ультразвуковой скалер

  • ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
  • устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Зубная боль

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

  • расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
  • распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

  • количества подлежащих демонтажу коронок;
  • методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Сколько стоит?

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

Полоскание рта

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Источник: dentazone.ru

Показания к снятию коронки с зуба

Как и все операции, к удалению коронки есть определенные показания. Стоматолог решает, как снимают коронку с зуба, только при наличии определенных клинических ситуаций:

  1. Порча конструкции – расцементирование, появление трещин.
  2. Появление неприятного запаха, боли под протезом.
  3. Проведение повторного протезирования.
  4. Желание пациента изменить протез на более современный вариант, возможно, с повышенными эстетическими качествами.

Очень важно, чтобы ортопедическая несъемная конструкция как можно плотнее прилегала к зубу, чтобы слой стоматологического цемента был минимален. Тогда коронка займет наиболее прочное положение, а вероятность развития кариеса устремится к нулю. На сегодняшний день есть возможность компьютерной обработки слепка зуба и изготовления коронки, которая сядет идеально ровно. Старые конструкции, сделанные 8 -10 лет назад, необходимо периодически проверять у стоматолога-ортопеда – требуют ли они замены.

Важно! Один из главных ориентиров – собственные ощущения. Если пациент чувствует, что коронка стала пошатываться, выход один – срочный визит к специалисту.

Дело в том, что под неплотно прилегающей конструкцией скапливаются частички пищи, что приводит к образованию кариеса. Поэтому опасно медлить со снятием коронки с зуба.

Болевые ощущения тоже являются катализатором похода к стоматологу, как и запах. Выделяют три основных причины болевых ощущений, провоцирующие стоматологические заболевания.

Причина

Следствие

Неплотное прилегание коронки Образование кариеса
Повреждение зубодесневой связки Зубодесневые абсцессы, пародонтит, гингивит
Воспаление в пульпе Пульпит – бывает острым и хроническим

В теории коронку можно просверлить и провести лечение. На практике такой метод применяется редко, потому что усложняет лечение или делает его невозможным. К тому же после распила конструкцию придется менять – цементирование отверстия не восстанавливает ее на 100%, нарушается целостность. Со временем под нее попадут кусочки пищи и вызовут кариес. Есть метод разрезания десны, но, как правило, это является не лечением, а снятием симптомов заболевания. Другими словами, процедуру надо будет провести, если нет другого эффективного способа провести лечение, кроме как снять коронку с зуба.

Еще одно показание для снятия – проведение повторного протезирования. Яркий пример: рядом сильно раскрошился зуб, необходимо его удаление, и тогда старую коронку можно заменить качественным мостом, который закроет образовавшийся прогал.

Как проходит снятие коронки?

Врач обговаривает с пациентом возможности удаления, давая ему право самому решать, как снять коронку с зуба. Существует несколько методов, для их выбора необходимо уточнить:

  • диагноз;
  • состояние полости рта;
  • нужно ли и возможно ли сохранить старую конструкцию;
  • финансовые возможности пациента.

Если ткань под ортопедической конструкцией критически повреждена, и остаток зуба, на котором она находилась, придется удалить, врач обязан предупредить об этом пациента.

Важно! Все нюансы – особенно если требуется удаление зуба под коронкой или заказ новой – оговариваются до операции.

Несъемную конструкцию снимают с помощью применения специальных аппаратов или распиливания. Стоматолог-ортопед изготавливает временный протез, если ожидание новой конструкции займет время.

Процедура снятия коронки с зуба

Аппарат Коха

Специально разработанная бормашина для снятия коронок получила название аппарат Коха или Коппа. С помощью небольших толчков разбивает цементное основание. Несъемный протез медленно сдвигается, освобождая зуб. После этого его подцепляют и отковыривают с помощью стоматологических насадок и щипцов.

  • Плюсы: безболезненность, не повреждается полость рта.
  • Минус: аппарат может поцарапать облицовку конструкции, и после лечения придется его восстанавливать.

Стоит учесть, что при использовании данного метода возможно повреждение зуба. Исход операции зависит от квалификации стоматолога-ортодонта.

Аппарат Коронафлекс

Благодаря аппарату Коронафлекс коронка остается целой и невредимой после снятия. Действует за счет сжатого воздуха. Крючковидный кончик устанавливают под край протеза, а за счет педали стоматологической установки контролируют силу потока воздуха. Поскольку сам аппарат стоит дорого, то и применяется он для снятия конструкций с высокой стоимостью – например, из диоксида циркония.

  • Плюсы: сохранение ортопедической конструкции.
  • Минус: дороговизна метода.

На воздействие аппаратом Коронафлекс решаются, когда стоимость восстановления коронки значительно выше ее снятия без повреждений.

Расцементировка коронки ультразвуком

При воздействии ультразвуком разрушается цементное основание, и несъемный протез легче удаляется с зуба. Упрощает снятие мостовидных протезов и коронок. Сохраняется больше тканей зуба, увеличивается вероятность успешного лечения.

Важно! Метод не применяется при наличии стеклоиномерного вещества.

Ультразвук хорошо дополняет другие способы удаления коронки. В некоторых случаях применяют обработку ультразвуком до снятия конструкции с помощью распила или аппарата Коха.

Распил

Самый дешевый метод – распил, но, к сожалению, он разрушает всю конструкцию. Используется при расшатывании – такая конструкция уже считается поврежденной. Подходит при образовании трещин.

  • Основной плюс метода – дешевизна, часто применяют для удаления металлических и металлокерамических коронок.
  • Минус – длительность процедуры, возможное появление дискомфорта пациента.

Иногда перед распилом несъемный протез обрабатывают ультразвуком для облегчения процесса снятия.

Другие методы

Иногда частичную коронку можно вытащить с помощью инструмента, поддевающего край или скользящим коронкоснимателем. В некоторых случаях возможно применение такого метода для полной конструкции.

Существуют следующие приборы для удаления зубных протезов:

  1. Коронкосниматель Авто Абдикатор – действие основано на пружине, захватывает оба края протеза – щечный и язычный.
  2. Щипцы – используются специальные ортодонтические, для удаления коронок. Для их применения необходима опора, чтобы создать рычаг.
  3. Коронкосниматель Металифт – стержневую часть ввинчивают в подготовленное отверстие в коронке, резьба вкручивается до нужной глубины и происходит снятие конструкции.
  4. Мотосниматель Хига – для извлечения мостовидных протезов. Во вкрученное отверстие вводится штифт, после чего конструкцию отделяют от зуба-опоры.
  5. Стоматологический отбойный молоток используется тоже для удаления мостов. Отличается наличием специальных петель – они фиксируются на протезе, после чего происходит вибрационное взаимодействие.

Самое главное при удалении коронки с помощью специальных инструментов – соблюдение мер предосторожности и правильный расчет силы. Поскольку пародонт подвергается давлению, самое главное – не допустить удаления зуба вместе с протезом.

Этапы снятия коронки

Этапы процесса удаления протеза зависят от выбора метода – аппаратного или распиливания:

  1. При распиливании – на коронку воздействуют дисками и борами, после чего вынимают из зуба. Минимален риск травмирования зуба. Во время процедуры пациента просят надеть защитные очки, при чрезмерной чувствительности применяют местную анестезию.
  2. При аппаратном методе нередко применяется ультразвук для облегчения работы аппарата, затем аппарат накладывается на коронку. Аппарат Коха сбивает протез небольшими толчками, сохраняя его, но может поцарапать. При использовании Коронафлекса за сохранность коронки можно не беспокоиться.

После извлечения ортопедической конструкции проводится, по необходимости, корневое лечение. Затем устанавливается новая коронка или старая, если ее удалось сохранить в целости или отреставрировать.

Чувствуют ли пациенты боль при снятии?

Если коронка сама собирается выпасть, шатается, то при снятии, как правило, не возникает болевых ощущений. Может быть немного неприятно, если есть желание сохранить конструкцию – тогда врачу придется провести больше манипуляций. В редких случаях требуется местная анестезия.

Важно! Чтобы чувствовать боль, необходимо наличие нервных рецепторов в области снятия.

При снятии протеза с зуба, замененного штифтом, не должно возникнуть болевых ощущений. Конечно, если сам штифт – металлический стержень, вживляемый в челюсть – не имеет повреждений и не нужно с ним производить иных манипуляций, кроме действий с коронкой. В противном случае операция требует анестезии или общего наркоза.

Другие интересующие пациентов вопросы

Некоторых пациентов интересует, можно ли снять коронку с зуба в домашних условиях. Такая операция должна проводиться только в кресле стоматолога, а проводящий ее специалист должен обладать соответствующей квалификацией. Если конструкция шатается, а стоматолог-ортопед недоступен – например, в выходной день, то можно попробовать самостоятельно аккуратно подцепить край и снять. Нельзя чрезмерно применять силу, потому что можно травмировать зуб.

Причиной расшатывания нередко становится плохая фиксация. Врач может предложить вариант дополнительного цементирования без удаления. Если пациент настаивает на снятии конструкции, а врач категорически против этого, значит, нужно поменять клинику.

Как установкой, так и снятием несъемных ортодонтических конструкций может заниматься только стоматолог-ортопед.

Заключение

Если коронка треснула, шатается, значит, от нее пора избавиться и заменить новой конструкцией. В этом случае лучший метод – распил, он же максимально сохранит зуб. Поскольку этот метод может занять много времени, стоит заранее уточнить о возможности обработки ультразвуком – тогда цементное основание растрескается, и зуб освободится быстрее.

При наличии болевых ощущений необходимо провести лечение. Если нет иных выходов, будет предложено изъятие несъемного протеза для осуществления терапии. Стоматолог-ортопед сориентирует по ситуации – можно ли будет сохранить конструкцию, каким методом стоит удалить ее – аппаратом Коха или стоит потратиться на снятие Коронафлексом. После снятия коронки можно изготовить временные протезы – особенно если дело касается передних зубов. Тогда пациент не будет страдать от эстетического дискомфорта. Необходимо выбирать квалифицированного специалиста, иначе снятие коронки может обернуться травмой зуба, и стоимость лечения возрастет.

Источник: zub.dental


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.