Что показывает снимок зуба

Рентген зубов – это важная процедура, как для врача, так и для пациента. Стоматолог с помощью снимка оценивает особенности предстоящей работы, возможные осложнения и невидимые поражение ротовой полости. В результате пациенту проводится грамотное и качественное лечение. А это и есть основное желание человека, страдающего зубной болью. Рассмотрим все особенности проведения рентгена зубов и развеем некоторые предрассудки.

пациента готовят к проведению 3D снимка зубов

Рентген как процедура

Рентгеновское исследование необходимо в большинстве случаев. На их основе доктор ставит правильный диагноз. Стоматолог оценивает состояние каналов, корня и остальных тканей. Рентген-аппараты позволяют досконально рассмотреть каждый участок челюсти.

Если лечение затягивается на длительнее время, то может потребоваться проведение нескольких снимков. Доктор по ним оценивает тактику и прогресс лечения, а так же окончательный результат.

Стоматологи только посмотрев на снимок могут оценить на сколько долго будет продолжаться лечение, сложность своей работы и каков точный диагноз.

Подробные показания

Большинство стоматологических проблем нельзя выявить при визуальном осмотре. К тому же некоторые процессы протекают бессимптомно. Точную картину может дать только снимок специального рентген-аппарата.

Рентген зубов дает исчерпывающую информацию в лечении следующих заболеваний:

  • Трещина корня или его перелом. В основном такой дефект возникает после перенесенной человеком травмы. Основные характеристики заболевания: сильное воспаление десны, пронизывающая боль при надкусывании и подвижность самого зуба.
  • Пародонтит. Здесь страдает костная ткань, начинается ее атрофия, десна воспаляются и кровоточат, так же возникает подвижность зубов.
  • Периодонтит. Основная характеристика болезни заключается в воспалении, которое проявляет себя в виде кисты или гранулемы верхушки корня. Киста постоянно увеличивается в размерах, но сильного дискомфорта не доставляет. Если не провести лечение, постепенно на десне появится свищевой ход или периостит (по другому флюс). Такие осложнения прямиком ведут к полной утрате зуба.
  • Кариес в скрытых областях. Зачастую кариозные процесс начинаются там, где увидеть их невозможно (например, под коронками). В этом случае рентген — аппарат незаменимый.
  • Аномалии в расположении зубного сустава.
  • Новообразования или абсцессы.

Кроме перечисленного, снимок рентгена рекомендуется сделать:

  • Перед проведением имплантации.
  • В начале протезирования.
  • Во время костной пластики.
  • Перед ортодонтическим лечением.
  • При проведении лечения каналов зубов. Снимок делают до и после лечения с целью контроля проведенной обработки каналом и пломбирования.

Рентген рекомендуется делать ежегодно даже без наличия стоматологических заболеваний. Такое действие необходимо для профилактического контроля. Особенно это касается случаев имплантатов, депульпированных единиц, реставраций большого объема и созданных конструкций.

Рентгенография показывает точное место воспалительного процесса, помогает определить общее состояние костной ткани, есть ли кариес в промежуточном пространстве между зубами или под установленной коронкой. Рентген-аппарат показывает все возможные внутренние воспаления, трещины в каналах и болезнь мягких тканей десны.

Рентген дает возможность установить правильный план действий в дальнейшем лечении, который заранее даст хороший результат.

панорамный снимок зубов

Виды рентгена

В клиниках рентген-исследование может проводиться с использованием старой и новейшей техники. Различают несколько видов рентгенографии в зависимости от используемой аппаратуры:

  1. Прикусной. Имеет возможность выявить зубной камень и кариес.
  2. Прицельный. Помогает увидеть реальное состояние десен, корней, внутренней полости зуба и оценить качество пломбировки. Снимок имеет способность охватывать от 1 до 3 зубов одновременно.
  3. Панорамный. Дает достаточно точную картину общего состояния челюсти. Кроме этого, он охватывает гайморовые пазухи и помогает рассмотреть сложность проблемы. Этот обзорный рентген незаменим при консультации и по ходу лечения.
  4. Цифровой или 3Д-рентген. Характеризуется возможностью получения четкого снимка как зуба в отдельности, так и всего зубного ряда.

Существует еще одна классификация рентген-снимков в зависимости от технического проведения процесса:

Внутриротовой

При таком снимке пленку устанавливают внутрь ротовой полости. Внутриротовые снимки так же делятся на:

  • Периапикальный. Здесь пленка прижимается к больному зубы с боковой стороны. Сделанный снимок позволяет увидеть сразу 2-3 зуба, костную ткань и некоторую часть десны.
  • Окколюзионный. Во время рентгена пленку сжимают между зубами. Снимок дает исчерпывающую информацию о состоянии зубного ряда. Получив информацию можно прийти к выводу о проведении исправления прикуса.

Цефалометрический

Этот снимок обычно делают для оценки состояния конкретного челюстного участка. Стоматолог получает информацию об отношении между собой различных костей челюсти. По его результатам обычно приходит к выводу об ортодонтическом лечении.

Панорамный

Рентген дает информацию сразу о состоянии всей челюсти. Далеко не во всех клиниках есть подобный аппарат. На нем съемка производится постепенно от одного конца челюсти до другого. Для получения качественного снимка голову и шею принято крепко фиксировать.

фото панорамного и прицельного рентген-снимка

Вред от рентгена

В современных клиниках применяют аппараты, которые выводят информацию не на физический снимок, а на компьютер (радиовизиографы). Доля излучения при таком снимке ничтожна мала. Излучение не влияет негативно на организм человека, а только дает важные сведения для дальнейшего лечения. Так же компьютерный снимок предоставляет врачу возможность рассмотреть более подробно интересующую область.

Рентген зуба при беременности

На первый порах беременности женщина проходит обследование у всех специалистов. Так же в ее обязанности входит обязательное посещение стоматолога. Врач в случае неясной картины должен будет направить ее на рентген. И тут возникает две стороны ситуации. С одной стороны, рентген необходим для ясности картины и доза при исследовании ничтожна мала. С другой стороны, доза облучения все-таки существует и неясно, как она отразиться на развитие малыша. В любом случае врач с профессиональной точки зрения оценивает каждый случай индивидуально. Если есть условия, то лучше провести лечение после наступления родоразрешения. Но в крайнем случае можно прибегнуть к рентгену во втором триместре.

Сегодня производители современных рентген-аппаратов утверждают, что получаемое излучение не может оказать никакого влияния на ребенка, утверждая тем самым о полной безопасности процедуры. Однако стоматологи сомневаются в такой информации. То есть напрашивается вывод, что прибегать к рентген-исследованию нужно только при абсолютных показаниях, когда возникает более серьезные риски здоровью от болезни, чем от рентгена.

Если все-таки рентгеновское исследование сделать придется, то врачи проводят следующую последовательность действий с пациенткой:

  1. Женщине закрывают грудь и, конечно, живот фартуком.
  2. Каждый зуб внимательно осматривается врачом, после чего специалист выбирает наилучшую экспозицию для проведения съемки.
  3. Если женщине делают рентген при кариесе, то для этих целей выбирают специальную чувствительную пленку.
  4. Специалист прижимает установленную пленку пальцем и через некоторое время аппарат фиксирует снимок.

снимок зубов можно сразу увидеть на экране

Рентген и грудное вскармливание

После родов часто женщины бегут в стоматологическую поликлинику. Девять месяцев вынашивания ребенка сильно истощают организм и приводят зубы в плохое состояние из-за постоянной потери кальция. Следует не опасаться рентгена в это период. Он не оказывает негативного влияния на грудное молоко. То есть кормление ребенка грудью можно продолжать даже во время обследования зубов с помощью названного аппарата. Кормить ребенка можно сразу после проведения рентгена. Не нужно усложнять ситуацию: сцеживать грудное молоко, делать перерывы в кормлении или, вообще, отлучать от груди. Кормить ребенка можно по привычной схеме.

Рентген зубов ребенка

Не стоит опасаться, если рентген был назначен маленькому ребенку. Часто взрослые мамы этого не знают и начинают испытывать состояние панического страха.

Практика показывает, что рентген детям необходим гораздо больше, чем взрослым. Дело все в том, что первые молочные зубы маленького пациента часто сильно подвержены кариесу. При этом заболевание развивается в тех местах, которые проблематично рассмотреть при помощи инструментов. Кроме этого, рентген детских зубов позволяет выявить проблемы прорезывания дальних коренных зубов, болезни зубных и костных тканей. Подобное исследование необходимо для проведения грамотного ортодонтического лечения. Ведь известно, что прикус лучше всего исправляется в детском возрасте.

Доза облучения для взрослеющего организма минимальна. Можно получить гораздо большие проблемы, если своевременно не сделать рентген. Зубы начнут болеть от начавшегося внутри полости серьезного воспалительного процесса.

Процедура рентгена ребенку проводится в отдельном кабинете. Перед рентгеном на ребенка надевают специальный свинцовый фартук, который стопроцентно защищает остальное тело от излучения. За подготовкой к рентгену ребенка могут следить сами родители. Это их законное родительское право.

Для детей лучше всего использовать цифровой датчик рентгена. Он намного лучше и удобнее принятой рентгеновской пленки. И нагрузка от излучения на маленький организм в этом случае уменьшается.

Время проведения рентгена для ребенка занимает несколько быстрых минут. Поэтому рентген получится сделать даже самому непослушному и непоседливому ребенку. Тем более опытные врачи всегда стараются провести процедуру в игровой форме и заинтересовать рентгеном малыша. Это вызывает энтузиазм у ребенка, полное доверие к стоматологу и применяемому аппарату. Результат снимка даст полную информацию доктору. А значит ребенку будет проведено лечение, основанное на реальных фактах.

3D снимок челюсти

Описание процедуры

Процедура должна проводиться в специально отведенном кабинете. К помещению предъявляются требования. Необходимо, чтобы стены и пол были покрыты свинцом. Это делается в целях защиты соседних помещений. Особенно, если речь идет о небольшой клинике, расположенной в многоэтажном жилом доме.

Перед началом процедуры с пациента снимают любые украшения. Их присутствие может существенно исказить картину снимка. После этого на грудь пациента надевают специальный тяжелый фартук из свинца. Затем на больной зуб устанавливают датчик, который соединяется с рентген-аппаратом. Врач или даже сам пациент нажимает на специальную кнопку, которая запускает работу рентгена.

Процедура 3д-снимка немного отличается в проведении. Первоначально голову пациента фиксируют в нужном положении, далее размещают рентген около головы пациента. Аппарат начинает крутиться по кругу, делая одновременно серию снимков. Информация подается на монитор компьютера или записывается на компьютерный диск.

Частота проведения рентгена

Частота процедуры определяется нормативным документом (СанПин 2.6.1.1192-03). В нем прописывается максимально допустимая доза облучения, которую может перенести человек. Учитывается общее число рентген-процедур. При этом считается как рентген во время лечения, так и снимок для профилактических целей. Понятно, что проведение единичного рентгена совершенно безвредно. Если использовать самое вредное оборудование несколько раз за месяц, то это тоже не принесет вреда.

Число рентгенов зависит от используемой аппаратуры, доза облучения на которых отличается. Безопаснее всего цифровое исследование. Самым опасным считается пленочное исследование. В один день можно провести до 8 снимков с помощью прицельного аппарата. В год это число равняется 500. Обследование на пленочном аппарате не должно превышать 80 раз.

как часто можно делать рентгеновские снимки зубов

Проблемы при проведении рентгена

Иногда сделать снимок не получается из-за того, что по какой-то причине организм потерял контрастность. Причины этого заключаются в следующем:

  • На отдельной части челюсти возникла гранулема, абсцесс или киста.
  • Появилась радикулярная киста.
  • Неправильно проведенное пломбирование каналов или использование пломбировочного материала, которые засвечивает снимок
  • Первый этап возникновения цементомы.

Цементомой больше всех страдают женщины. Она является последствием апикальный поражений. В самом начале заболевания еще можно распознать болезнь, но спустя полгода снимок будет размыт, он потеряет контрастность и не сможет точно определить заболевание.

Абсцесс ухудшает качество снимка в несколько раз больше. Чаще всего от абсцесса страдают дети. Это связано с тем, что помещая в рот посторонние вещи, они частенько режет десну, не говоря об этом взрослым. Со временем в этой области начинает собираться гной. Если абсцесс возник на молочных зубах, то рентген-исследование должным образом ничего не покажет. Там останется темное пятно. Но можно зрительно выявить внешний абсцесс. То есть рентген в этом случае не понадобится. Однако сначала необходимо будет удалить гной, дать восстановиться десневой ткани и потом сделать снимок для рассмотрения проблемы.

Цена рентгена

Цена за проведения рентгеновского исследования в государственных поликлиниках равна нулю. В частных клиниках исследование входит стоимость лечения отдельной строкой. Средняя стоимость обследования названным аппаратом варьируется в пределе 150-200 рублей. К сожалению, рентген-аппарат присутствует не во всех стоматологических поликлиниках. При назначении больному рентгена стоматолог направляет пациента в другое учреждение, где есть рентген-аппарат.

Результаты распечатываются на обычном листе формата А4 или так же могут быть записаны на компакт диск. Эта услуга оплачивается отдельно.

Компьютерный 3Д снимок стоит 2500 рублей. Если делать его не для всех зубов, а взять отдельную область, то это существенно снизит его стоимость.

Рентген зубов – это необходимая вещь. Не имеет значения, какой вид рентгена будет проводиться пациенту. Доза облучения при нем ничтожна мала. Снимок даст информацию врачу о том, где проходит воспалительный процесс и как его правильно устранить. Так что его проведение желательно. Если доктор направляет на рентген, то отказываться от него не стоит. Польза достаточно большая, а вред минимален.

Источник: CreateSmile.ru

Рентгенологическое исследование

Рентгеновские снимки зубов нужны практически в каждом случае лечения. На основе таких снимков врач может сформировать мнение по поводу состояния тканей, контуров зубной полости. Также стоматолог часто интересуется состоянием каналов в корне зуба, их тоже увидеть можно исключительно на снимке. Современное оборудование позволяет достаточно четко рассмотреть каждый отдельный канал. Если лечение занимает длительный период, не один месяц, то требуется делать несколько снимков. Так, рассматривая, врач сможет увидеть идет ли прогресс в лечении и когда оно закончиться.

Удивительно, но большинство врачей только увидев рентгеновский снимок может сразу поставить диагноз и сказать, как долго вам придется еще посещать кабинет. Особенно хорошо, если врач посоветуется с коллегой, потому что на снимке виден только зуб и последствия от перенесенного заболевания, причины там нет. Очаг заболевания, например, кариеса, ищут уже в живую, наглядно и с помощью инструмента. Поэтому постановка диагноза не должна проходить быстро и наобум – это достаточно длительная процедура.

Также в некоторых случаях делать снимки зубов не получается из-за того, что организм теряет контрастность, которая необходима для получения снимка. Большинство причин потери контрастности заключаются в следующих моментах:

  • Локальная потеря контрастности отдельной части челюсти из-за гранулемы, кисты или абсцесса в десне;
  • Первая стадия цементомы без должного лечения;
  • Радикулярная киста и эндодонтическое лечение;
  • Неправильное пломбирование каналов корня или пломбирование канала материалом, который засвечивает снимок.

Также следует учесть, что каналы зуба на рентгеновском снимке можно не увидеть, если в апикальной области создалось разряжение. Эта ситуация говорит о том, что на проекцию корня наложилась анатомическая пустота или речь идет о пародонтите и глубоком костном кармане. Поэтому состояние зуба должен оценивать не один врач, чтобы избежать неправильного вмешательства. Нецелесообразное лечение может спровоцировать потерю зуба.

Рентген при поражениях зубной полости

Снимки зубов на визиографе невозможны, если зубы поражены цементомой. По статистике этим заболеванием больше страдают женщины, примерно в 10 раз чаще, чем мужчины. В 2% случав апикальных поражений именно цементома становится последствием. На первых стадиях болезни все еще можно увидеть на снимке, но потом, примерно через полгода, она полностью теряет контрастность и снимок не поможет обнаружить болезнь.

Если же помимо этого у пациента обнаружится абсцесс, то это ухудшит видимость снимка еще больше. От абсцессов часто страдают дети, которые тащат в рот что-то постоянно, ребенок режет десну и без должной обработки там собирается гной. Рентген молочных зубов, если такой потребуется в детском возрасте ровным счетом ничего не покажет, он останется темным. Однако внешний абсцесс можно обнаружить и зрительно, рентген зубов ребенка для этого не нужен. Если абсцесс был единственной проблемой, то удалив гной и дав десне восстановиться потом можно сделать вполне четкие снимки.

Существует даже специальная методика дифференциальной диагностики, которая позволяет обнаружить кисту или абсцесс без рентгена. Направление на рентген зуба в этом случае получают только чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Если врач пытается поставить диагноз основываясь только на зрительном или тактильном осмотре, часто происходят ошибки, которые выявляет потом патологоанатом. Поэтому лишний раз провериться и сделать снимок не помешает.

Потеря контрастности

Если нужно срочно сделать рентген зуба, а этого никак не получается сделать, то причина может крыться в следующем:

  1. Разряжение в корнях растет и не останавливается;
  2. Появление свища или кисты;
  3. Разряжение в корнях не поддалось лечению и там появляется абсцесс.

При условии, что киста или абсцесс сформировались до необходимого уровня нужно срочное хирургическое вмешательство.

Источник: zubychist.ru

Особенности и применение рентген-диагностики

Рентгеновский снимок зубов применяется в стоматологической практике для оценки состояния и выявления заболеваний ротовой полости. Без него невозможно поставить точный диагноз. Он необходим при:

  • уточнении глубины и степени патологического процесса;
  • определении аномалий прикуса, задержки в прорезывании, наличии зачатков резцов, клыков или моляров;
  • контроле качества лечения: глубины прохождения и заполнения корневых каналов, правильности постановке пломбы, протезов;
  • изготовлении мостов, коронок;
  • подготовке к имплантации;
  • недавно полученных лицевых травмах.

Важно! Рентген-диагностика также используется во время комплексного обследования. В среднем ее необходимо проходить раз в полгода одновременно с профилактическим осмотром в стоматологии.

Этот стоматологический метод диагностики применяется практически при всех заболеваниях:

  • кариесе – отобразится как затемненный очаг с нечеткими контурами;
  • пульпите – определяется косвенно по степени кариозного поражения и наличия сообщения пораженной полости с пульповой камерой;
  • кистах – рядом с корнем зуба будет виден однородный участок продолговатой формы;
  • периодонтите – на полученном с помощью рентгена снимке зубов будет заметна небольшая затемненная область рядом с корнем (гранулема) и расширенная периодонтальная щель;
  • пародонтите – проявится снижением плотности костной ткани, образованием пародонтальных карманов, уменьшением высоты перегородок между зубами.

Виды рентгеновских снимков

Сегодня в стоматологии рентген зубов используется в четырех видах:

  1. Прикусный или внутриротовой. Наиболее распространен в современных клиниках. Отражает одну или несколько единиц, в зависимости от области, которую необходимо визуализировать. Применяется для установления точного диагноза, выявления скрытых патогенных процессов и контроля качества лечения.
  2. Прицельный. Эти снимки захватывают одновременно не более чем 4 зуба. Их предназначение – оценить состояние одной конкретной единицы. Используются для уточнения степени и вида повреждения, контроля лечения канала и восстановления коронковой части.
  3. Цифровой. Считается наиболее безопасным из-за минимальной степени излучения. Позволяет получить компьютерную трехмерную модель одного зуба или всей челюсти.
  4. Панорамный или обзорный. Такие снимки полностью захватывают область двух челюстей, отображают расположение всех зубов, позволяют определить патогенные процессы, протекающие не только в ротовой полости, но и смежных тканях.

Важно! В частных клиниках чаще всего применяют визиографы. Они оборудованы специальным датчиком, который принимает рентгеновское излучения и направляет его на экран компьютера.

Читайте также: «Методы дифференциальной диагностики кариеса»

Методика процедуры

Рентгенография зубов может несколько отличаться, в зависимости от используемого оборудования. Но в целом диагностика проводится следующим образом:

  1. Пациент проходит в специальное помещение.
  2. Надевается фартук со вставками из свинца.
  3. Обследуемого просят прикусить специальную пленку. При этом область исследования должна находиться прямо между ней и аппаратом.
  4. Во время работы техники больной не должен двигаться, иначе снимок выйдет смазанным и процедуру придется повторить.

В случае с ортопантомографом (панорамными снимками) пациент становится рядом с аппаратом. Его подборок фиксируется на опоре, а между зубами вставляется блок, не дающий смыкать челюсти. После устройство делает несколько оборотов вокруг головы. Вся процедура занимает не более нескольких минут.

Важно! Перед процедурой необходимо снять все металлические украшения. Они исказят результаты обследования: снимки отображают их как слишком яркие или темные участки.

Опасна ли рентгенография?

У некоторых пациентов до сих пор сохранились предубеждения о том, что рентген зубов может быть опасен. Однако это не так.

Согласно действующему на сегодня положению СанПиНа 2.6.1. 1192-03 допускается доза облучения, не превышающая 1 тысячи микрозивер в год. Причем этот норматив указан для профилактических обследований. Если того требуют особенности лечения, показатель можно увеличивать.

Но даже если регулярно делать рентген зубов, указанную норму сложно превысить. 1000 микрозивер – это 40 пленочных снимков, 80 – цифровых и 500 – на компьютерном радиовизиорафе.

Таким образом, рентгенографическое обследование безопасно. Даже если необходимо сделать несколько снимков за один прием у стоматолога, это никак не отразится на здоровье.

Можно ли делать рентген беременным и детям?

Использование рентгенологической диагностики, как и любое стоматологическое вмешательство, имеет свои особенности у беременных женщин и детей.

Так, нежелательно прибегать к этому методу в первый триместр и последний месяц беременности. Но при наличии острой зубной боли, невозможности определить ее локализацию и потенциальном вреде от отсутствия лечения, диагностику используют.

В период лактации рентгенографию можно спокойно применять. Мнение о том, что излучения могут накапливаться в грудном молоке – не более чем миф.

Важно! Женщина должна сообщить врачу о точных сроках беременности и отклонениях, если такие имеются. Также стоматолог ставится в известность о лактации.

Такая же ситуация складывается и при лечении стоматологических заболеваний у детей. Если заболевание можно определить визуально, к исследованию не прибегают. В других случаях оно необходимо.

Желательно проводить цифровое обследование у детей и беременных. Если применяется другая аппаратура, пациенту одевают освинцованный фартук и используют пленку Е-класса.

Рентгенографическое обследование – самый распространенный диагностический метод в стоматологии. Он позволяет поставить точный диагноз, определить степень и вид поражения, обнаружить заболевания ротовой полости. Также его используют при протезировании и имплантации.

Источник: skzub.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.