Этапы имплантации зубов фото

Имплантация – это единственный метод, позволяющий восстановить зуб полностью. Наиболее распространенным вариантом этой процедуры является классический способ установки имплантата.

Классическая имплантация включает в себя два основных этапа: сначала вживляется искусственный корень, а затем, через несколько месяцев, проводится протезирование. Длительность процесса компенсируется красотой улыбки и полным восстановлением жевательных функций.

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель.

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

  • визуальное обследование у стоматолога;
  • обследование у терапевта, включая сдачу общих анализов;
  • на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам: аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
  • в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога;
  • аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
  • санация полости рта.

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями стоматолога и детальным обследованием у всех специалистов, назначенных терапевтом, иначе это может привести к определенным негативным последствиям:

  • курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы;
  • при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли;
  • проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
  • сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов;
  • анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию.

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний.

необходимо пройти от 2 до 10 врачей

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев. При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев.

Диагностика

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

  • рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
  • ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
  • компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.

Наращивание костной ткани

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

  1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
  2. Подсадка костного блока, изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
  3. Синус-лифтинг. Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Чтобы было более понятно, что такое синус-лифтинг, смотрим следующее видео:

Хирургический

Процедура установки имплантата, как правило, не занимает много времени. В среднем, вживление искусственного корня требует от 30 до 50 минут. Весь процесс проводится в несколько шагов, каждый из которых мы рассмотрим подробно.

Подготовка костной ткани

Для этого стоматолог производит разрез десенной ткани и надкостницы лоскутным методом с помощью скальпеля или лазера, и отслаивает ее, обнажая участок кости. Далее, открытая часть препарируется и на этом месте врач делает метку шаровидной фрезой, для формирования ложа имплантата.

Высверливание ложа

Вначале, стоматолог производит высверливание узкого канала, не более 2 мм, точно соответствующего длине имплантата. Полученная длина проверяется глубиномером, после чего производится поэтапное расширение канала с помощью сверл.

Ширина каждого последующего сверла должна увеличиваться не более чем на 0.5 мм. Для максимально точного формирования ложа, часто используют специальный шаблон, смоделированный заранее. После получения необходимой ширины, метчиками нарезают резьбу, точно совпадающую с резьбой имплантата.

Вкручивание имплантата

Для установки используют специальное устройство. На него фиксируется металлический корень, который потом вворачивается в сформированную лунку, на 0.5 мм ниже гребня альвеолярной кости.

После чего устройство выкручивается, а имплантат закрывают ввинчивающейся заглушкой. Она исключает врастание окружающей ткани в полость металлического стержня.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушающего элемента, лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место, так чтобы он полностью покрывал поверхность имплантата. Раневую ткань ушивают простыми узловыми хирургическими швами.

Приживание

В начале может отмечаться отек и болезненность оперируемой области, которые проходят в течение 5 дней. До того момента, пока не сняты швы, необходимо исключить мучные и твердые блюда.

Пока мягкие ткани полностью не восстановились, стоит избегать жевания на этой стороне.

Также, в первое время рекомендуется пользоваться асептическими и противовоспалительными препаратами: Хлоргексидином, Мирамистином, Солкосерилом или бальзамом «Асепта».

Кроме обработки лекарственными препаратами, следует избегать факторов, которые могут повредить приживлению имплантата. Следует исключить большие физические нагрузки, посещение бани, воздействия на рану.

Дискомфорт сопровождает пациента лишь до момента снятия швов. В дальнейшем, чтобы человек не испытывал психологического напряжения от выделяющихся металлических элементов, устанавливают пластмассовые или металлокерамические протезы временного типа.

Если имплантат не прижился

В большинстве случаев, конструкция удаляется, после чего проводится лечение с устранением причины возникновения воспаления. Повторное вживление возможно только после окончательного восстановления организма. Как правило, этот период длится около 8 недель.

Установка формирователя десны

Формирователь десны является элементом, необходимым для создания естественного контура десенной ткани, которая в дальнейшем будет окружать коронку. Данный элемент представляет собой винтовой титановый цилиндр, вкручивающийся в имплантат.

установка формирователя

Установку формирователя производят через 3–5 месяцев после внедрения имплантата. Процесс проводится под анестезией местного типа и выглядит определенным образом:

  1. Стоматолог производит иссечение десны над заглушкой.
  2. Извлекает стандартную заглушку и вкручивает формирователь.
  3. Далее, врач накладывает швы, оставляя формирователь десны открытым над поверхностью слизистой.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Через 2 недели, вокруг титанового элемента, образуется плотный естественный валик из десенной ткани, который будет обеспечивать нормальное функционирование искусственного зуба.

Установка абатмента

Абатмент представляет собой промежуточный элемент, связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

  1. Удаление формирователя.
  2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

перед наращиванием коронки устанавливается абатмент

Протезирование

Через пару недель после установки абатмента, возможно проведение протезирования. Его цель – полностью воссоздать анатомическую целостность зубного ряда с восстановлением жевательной функции. На данном этапе ведется пошаговая совместная работа имплантолога и ортопеда.

На имплантаты могут быть установлены различные типы протезов:

  • съемные;
  • комбинированные;
  • несъемные;
  • условно-съемные.

Снятие слепков

С челюстей снимаются слепки, на основе которых будут созданы искусственные коронки. В процессе изготовления производится неоднократная примерка протеза, и в случае необходимости его подгонка. Изготовление протеза, в среднем, составляет от 2 до 4 недель.

ортопедический этап включает изготовление коронок

Фиксация конструкции

Данная процедура зависит от разновидности выбранной коронки. Одиночный вариант и небольшие мостовидные протезы устанавливается на абатмент с помощью специального адгезивного материала.

При конструкциях, замещающих полное отсутствие зубов или их большей части, фиксация может производиться с помощью специальных замков, встроенных в протез.

Более дешевый способ, подразумевает установку с помощью винтов, вкручиваемых в имплантаты через отверстия в протезе, которые затем маскируются композитным материалом.

результат сразу после завершения операции

Реабилитация

Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев. На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
  • гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
  • для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости;
  • очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации;
  • для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели;
  • следует ограничить прием очень твердой пищи.

В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

Отзывы

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Чтобы еще глубже разобраться в изученном процессе, предлагаем посмотреть ход реальной операции, заснятой на видео. Вы увидите как устанавливают имплантат сразу после удаления зуба:

 

Источник: zubovv.ru

Подготовительный процесс имплантации зубов

Прежде, чем приступить непосредственно к проведению дентальной операции, стоматолог проводит оценку состояния организма своего пациента. Так можно выявить, будут ли осложнения после процедуры, есть ли противопоказания к проведению какого-либо этапа зубного протезирования. Оценка позволяет определить наличие заболеваний, которые исключают проведение хирургического вмешательства по внедрению инородного тела.

Перед тем, как делают зубной имплантат, клиенту назначают пройти ряд анализов, по результатам которых доктор делает выводы о показаниях или запрете протезирования данному человеку. На этом этапе подготовки определяется не только отсутствие каких-либо болезней полости рта, но и всех органов. Для этого пациента отправляют сдать общий анализ крови, кровь на сахар, на гепатит и ВИЧ-инфекцию, сделать рентгеновский снимок.

Следующий этап имплантации заключается в подготовке ротовой полости. У пациента выявляются больные зубы, старые и подлежащие замене, уточняется наличие коронок. Доктор сразу осуществляет лечение больных зубов, старые коронки заменяет новыми. При проблемах с деснами клиенту проводят лечебные процедуры. Далее имплантолог производит планирование операции, но делает он это на основе полученных данных: трехмерной проекции челюсти пациента и ортопантомограммы. По снимкам определяют размер костной ткани, а также точное место, куда можно поставить имплантат.

Лаборант делает анализы

Когда показана установка имплантатов­

В рамках нынешней имплантологии даже для самой неразрешимой ситуации с деснами можно найти положительный исход для пациента по приемлемой цене. Часто клиенту предлагают сделать одномоментную имплантацию, которая совершится сразу же после экстракции зуба, то есть за разовое посещение врача. Однако ее делают людям, которые достигли 18 лет. На этот фактор влияет не юридическая точка зрения, а биологическая, ведь лишь к совершеннолетию происходит завершение формирования костной ткани. Имплантация необходима, если:

  • у пациента наблюдается не цельный, то есть сломанный корень;
  • зуб был травмирован;
  • коронка подлежала полному или частичному разрушению в ходе течения хронического периодонтита;
  • не удается вылечить периодонтит традиционными методами или он наблюдается в хронической стадии;
  • есть ряд показаний к удалению и последующему установлению имплантата.

Если операция по удалению проходит без осложнений, чрезмерного травмирования и с максимальной аккуратностью со стороны врача, то можно смело приступать к выбору типа имплантации. Это возможно и в случае отсутствия категорических противопоказаний, как например, рыхлость кости, атрофированный участок челюсти, злокачественные образования, сахарный диабет и другие.

Макет зуба и абатмент

Как устанавливают имплантаты зубов при дефиците костной ткани

Одно из главных условий имплантации по классическому методу – это наличие у пациента костной ткани в необходимом объеме. Если ее не хватает, то врач осуществляет процедуру под названием наращивание. Так, операция по увеличению костной ткани на верхней челюсти называется синус-лифтинг. Она заключается в том, чтобы приподнять просевшее дно гайморовых пазух, а затем наполнить полость искусственным или донорским костным материалом. Имплантаты можно устанавливать после операции или во время ее проведения. Нижняя же челюсть подлежит направленной регенерации кости или НРК.

Хирургическая операция по имплантации зубов

В большинстве случаев хирургическая операция по зубному протезированию не занимает слишком много времени. Вживление корня длится от получаса до пятидесяти минут. Весь процесс можно разделить на четыре последовательных этапа:

  1. Подготовка костной ткани к операции. Имплантолог разрезает десенную ткань и надкостницу, применяя лоскутный метод посредством скальпеля или лазера. Это необходимо для того, чтобы участок кости обнажить, отслаивая мягкую ткань. После врач ставит метку фрезой шаровидного типа для потенциального ложа имплантата.
  2. Процесс высверливания ложа. Это узкий канал, длина которого приравнивается к двум миллиметрам, что значит, он соответствует размеру искусственного корня. Благодаря глубиномеру можно проверить верность размера канала. После сверлом делают ложе. После достижения нужной ширины отверстия делают резьбу специальными метчиками, которая полностью соответствует резьбе имплантата.
  3. Установка искусственного корня. Для внедрения имплантата используют особое устройство, на которое фиксируют винт и аккуратно вворачивают в созданную лунку на полмиллиметра ниже гребня альвеолярной кости. Затем устройство выкручивают, а на имплантат ставят заглушку.
  4. Наложение швов на десну. После ввинчивания заглушки на имплантат слизистая ткань и надкостница, которые ранее были отодвинуты, возвращаются на прежнее место, чтобы они полностью закрыли инородное тело. Рану зашивают простым хирургическим швом.

Операция в ротовой полости

Как ставится имплантат зуба после приживления штифта

После внедрения в десну металлического корня, происходит процесс приживления, который занимает в среднем от двух месяцев до полугода. После благополучного приживления десны врач занимается ее формированием для того, чтобы создать естественный контур ткани вокруг искусственного зуба. Это делается посредством титанового цилиндра, который вкручивается в установленный ранее имплантат. Через пару недель вокруг данного элемента появляется валик из десенной ткани.

После проведенных действий насаживается абатмент, который является связующим звеном между корнем и коронкой. Установка занимает не более пятнадцати минут. Абатменты отличаются различными размерами и формами. Через пару дней после внедрения абатмента делают протезирование. Это действие считается завершающим этапом длительной имплантации зуба.

Ортопедический этап имплантации

Последний этап протезирования начинается с того, что делаются слепки с обеих челюстей, по которым будут изготавливаться протезы. Исходя из данных заготовки, подготавливается коронка или мост, имитирующие зубной ряд. Цвет искусственного зуба подбирается максимально приближенный к родным. Имплантат может быть несъемным или съемным. Протезирование по времени занимает не более трех часов, с учетом изготовления протеза. После того, как все этапы имплантации зубов успешно завершены, пациент может сразу же задействовать протез для пережевывания пищи.

Цена имплантации зубов

Этапы имплантации зубов – это длительный и относительно недорогой процесс. Стоимость процедуры колеблется от двадцати до пятидесяти тысяч рублей за один зуб. Однако в цену практически всегда входит полный спектр услуг, то есть анестезия, труд имплантологов, сам имплантат, формирователь десны, последующие осмотры и диагностика. Еще цены зависят от качества выбранных имплантатов и профессионализма врачей клиники, в которой собираетесь обслуживаться.

Видео: как ставят имплантаты зубов

Отзывы

Вероника, 28 лет

Всегда ужасалась от того, как вставляют имплантат зуба на видео или фото. Думала, что процесс очень болезненный. Однако решилась на операцию, потому что в результате аварии потеряла одновременно три зуба. Благодаря анестезии я совершенно ничего не чувствовала во время каждого этапа установки зубов, а реабилитация заняла всего пару месяцев.

Татьяна, 34 года

У меня была экспресс-имплантация сразу после извлечения больного зуба. В свежую лунку врач вставил имплантат, который сначала тщательно подобрал. Процесс заживления прошел успешно. Думаю, что в имплантации зубов главное – выбрать профессионального врача и хорошую клинику с качественным оборудованием.

Дмитрий, 56 лет

Никогда не понимал, как происходит имплантация зуба, но, чтобы восстановить зубной ряд, пришлось немного вникнуть в поэтапную технологию. Рассматривал базальный способ, его цена меня устраивает. В итоге даже в моем возрасте я обладаю шикарной улыбкой, у меня не осталось ни одного испорченного зуба!

Мария, 30 лет

Стоматолог меня сразу предупредил, что после того, как я закончу все этапы имплантации зубов, щека может отечь, на ранних сроках это нормально. Могу сказать, что цена меня приятно удивила, хоть и установление было с осложнениями из-за травмы. Мой зубной ряд восстановлен!

Источник: lecheniezubov.su

1. Подготовка

Это самый главный этап – он может занять как 3 дня, так и может растянуться на несколько месяцев. Придется провести нижеперечисленные процедуры. Все они необходимы не выявление возможных противопоказаний или ограничений к имплантации, а также для оценки того, как выглядит костная ткань и куда именно можно поставить имплантаты.

  1. рентген, панорамный снимок всех зубов (ОПТГ) или компьютерная томография – по назначению врача,
    Панорамный снимок зубов
    Панорамный снимок зубов
  2. анализы: общий анализ крови, на ВИЧ и гепатит, на сахар – при плохих показателях или при общем снижении иммунитета придется отложить операцию до тех пор, пока состояние не улучшится,
  3. посещение профильных специалистов и терапевта – в случае, если имеются какие-то заболевания, которые выступают ограничением или полным запретом к имплантации,
  4. санация полости рта: прежде чем приступить к имплантации, вам обязательно вылечат больные зубы, переустановят старые коронки и пломбы, если они подлежат замене, снимут твердый налет.

На этом этапе также заключается договор, в котором прописываются все манипуляции. По сути – это план лечения. В ряде клиник также применяется 3D визуализация процесса: создается трехмерная проекция челюсти, подбираются места под имплантаты.

Если имплантолог предлагает вам установить импланты без предварительной подготовки – это повод насторожиться и задуматься о смене врача!

2. Костная пластика

Если выяснится, что у вас недостаточный объем костной ткани, врач назначит операцию по ее наращиванию. В зависимости от ситуации, это может быть трансплантация костных блоков, синус-лифтинг, костная регенерация. Только после реабилитации (уйдет 3-4 месяца) можно будет приступить к дальнейшим действиям, а именно начать установку имплантов.

пересадка костных блоков
Пересадка костных блоков

Если вы удалили зуб более чем 3 месяца назад, будьте готовы к тому, что в процессе подготовки к классической имплантации вам также потребуется нарастить кость. Ведь процесс атрофии стартует практически моментально после извлечения зубного корня.

3. Установка имплантов

Когда полость рта полностью подготовлена к установке имплантатов, исключены противопоказания, а костная ткань восстановлена, то следующим этапом является вживление имплантов (на операцию потребуется 1-2 часа). Обязательно ставится анестезия. Дополнительно в некоторых клиниках вам может быть предложен принципиально новый подход – имплантация под наркозом. Соглашаясь на наркоз, вы сможете избежать панического страха перед операцией и минимизировать возникновение неприятных ощущений или дискомфорта в ее процессе.

Установка импланта
Установка импланта

Десна разрезается. При этом делается три разреза: один вдоль десны и два – поперек. Образованный лоскут отслаивается, открывая костную ткань. В ней делается ложе, которое точно соответствует импланту по размерам. Следом проводится вкручивание имплантата строго вертикально, ставится заглушка. По окончании накладываются швы, и десна ушивается.

Имплант находится в кости без дополнительной нагрузки протезом. Его оставляют до полного приживления на 3-6 месяцев, и только потом устанавливают несъемную конструкцию.

4. Временное протезирование

Для того чтобы улыбка все это время выглядела эстетично, пациенту устанавливается съемный протез. На все то время, пока приживаются имплантаты.

Этапы имплантации зубов фото
Зубной протез «бабочка»

5. Формирование положения десны

Формирователь десны нужен для того, чтобы обеспечить ровное положение слизистой вокруг будущей постоянной коронки. Носить его нужно не менее двух недель именно перед этапом постоянного протезирования. В ряде ситуаций формирование десны обеспечивается временным протезом, например, облегченной пластмассовой коронкой, которая может быть установлена сразу после фиксации имплантатов.

Формирование положения десны
Формирователь десны

Источник: ultrasmile.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.