Где можно выдернуть зуб бесплатно

Больно ли удалять зуб мудростиУдаление зуба мудрости — это процедура, с которой приходится сталкиваться в жизни практически каждому человеку. Именно поэтому многих людей интересует ее стоимость, а также особенности процесса. Конечно, цена зависит и от сложности процедуры, и от выбранной стоматологической клиники.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Сколько стоит удалить зуб мудростиСегодня можно с уверенностью заявить, что удалить зуб мудрости в клинике стоматологии можно совершенно безболезненно. Поможет в этом качественная местная анестезия. Чувствовать боль пациент будет только во время введения анестетика. А, кроме того, болезненные ощущения могут появиться уже после процедуры, когда действие анестезии закончится. Чем сложнее было удаление, тем сильнее они окажутся.

Стоит назвать и несколько особых случаев, в которых бывает больно вырывать зуб мудрости:

  • если пациент в течение долгого времени не обращается к врачу и терпит дискомфорт без похода в клинику стоматологии;
  • если имеется сильно выраженное гнойное воспаление;
  • если пациент принимает какие-либо наркотические вещества.

Также не стоит забывать, что в настоящее время имеется возможность удалить зуб мудрости под общим наркозом.

Процесс удаления

Врачи отмечают, что проще удалять верхние зубы мудрости. Так как у нижних зачастую встречаются искривленные массивные корни, которые препятствуют легкому выходу их из десны. К тому же на верхней челюсти ткань значительно тоньше. Удаление может быть двух типов: простым и сложным. Если врач предполагает второй вариант, то обычно перед процедурой делает рентгеновский снимок. Обязательным он является в том случае, если зуб еще не успел прорезаться. Ведь есть вероятность, что он занимает в десне неправильное положение.

Простое удаление

Обычно такая процедура осуществляется в клинике стоматологии очень быстро. Она длится от 1 до 10 минут. Пациенту остается лишь прийти через 1−2 дня на осмотр к врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

  1. Для начала проводится анестезия. Чаще всего для обезболивания используется ультракаин, который в разных формах разрешен и детям, и беременным женщинам, и аллергикам.
  2. Затем зуб мудрости удаляется при помощи элеваторов и/или щипцов. Десна разрезается, а он высверливается из костной ткани. Если имеется воспаление, то рана промывается специальными обеззараживающими средствами, а затем на нее накладывается противовоспалительное лекарство.
  3. Далее рана ушивается. Накладывать швы рекомендуется даже при простейшем удалении, чтобы максимально сблизить концы раны и тем самым снизить риск кровотечения, а также ускорить процесс заживления.

После удаления пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, а также специальные антисептические ванночки.

Сложное удаление

Удаление оказывается сложным в тех случаях, когда корни зуба искривлены и разветвлены или он разрушен и щипцам не за что зацепиться.

  1. Для начала делается рентгеновский снимок, который позволит врачу изучить положение зуба.
  2. Затем проводится анестезия.
  3. Сам процесс может занять от 20 минут до 2 часов. Врач определяется с планом действий в зависимости от положения зуба и его размера. Чаще всего осуществляется разрез, а затем костная ткань высверливается бормашиной.
  4. В конце рана ушивается.

Даже сложное удаления благодаря качественной анестезии может стать совершенно безболезненным.

Сколько стоит удаление зуба мудрости?

Стоматологии Москвы, где можно удалить зуб мудрости

Очень сложно заранее спрогнозировать стоимость удаления обсуждаемого зуба. Она будет зависеть от многих деталей. Это сложность процедуры, качество обезболивающих препаратов, уровень клиники и т. д. Конечно, самой дешевой процедура окажется в государственной больнице.

Самым быстрым является простое удаление зуба. Поэтому стоимость его окажется минимальной. В среднем это 1,2−1,7 тысячи рублей. Возможно, придется доплатить и за швы. В таком случае за наложение двух швов потребуется отдать еще приблизительно 200−300 рублей.

Сложное удаление занимает значительно больше времени и сил врача, а, значит, стоит дороже. В Москве стоимость такой процедуры начинается от 2 тысяч рублей. В государственных поликлиниках можно найти и цену в 1,3 тысячи рублей. Кроме того, потребуется доплата за каждый шов. Их наложение при сложном удалении является обязательным.

Самой дорогостоящей процедурой является удаление не прорезавшегося зуба. Она считается полноценной операцией. Для этого потребуется много времени, а, кроме того, повышенное внимание врача и соблюдение им высоких требований к стерильности. Ведь в процессе необходимо будет разрезать десневую ткань, а затем удалить внушительный объем костной ткани, чтобы пробраться к зубу. Швов также потребуется очень много. Стоимость такой операции в среднем составляет 4−5 тысяч рублей. Но в частных клиниках Москвы ее цена может составить и 10 тысяч рублей.

Примерную стоимость удаления каждого отдельного зуба мудрости сможет прикинуть врач при осмотре и рентгенографии.

Где можно выдернуть зуб бесплатно

Источник: stoma.guru

Зубы мудрости

Удаление зубаЗдоровые зубы мудрости несут в челюсти определенную функциональную нагрузку: являются опорой для рядом стоящих моляров, при правильном расположении участвуют в акте пережевывания пищи. В действительности же, чаще всего они оказываются самыми проблемными и нередко удаляются сразу после прорезывания. Причиной этому становится их неудобное, краевое расположение в зубном ряду.  Вследствие своей труднодоступности они чаще других зубов подвергаются заболеванию кариесом, из-за чего становятся очагом постоянной инфекции, которая может распространяться на соседние зубы и вызывать заболевания пародонта.  Кроме этого, нехватка места  часто провоцирует аномальное прорезывание «восьмерок». Они вырастают искривленными, травмируя соседние зубы и слизистую полости рта. 

Наиболее часто возникающие вопросы на эту тему

Когда растет зуб мудрости?

Зубы мудрости, как правило, прорезываются в 18-26 лет.

Надо ли удалять зубы мудрости?

Этот вопрос должен решать лечащий врач в индивидуальном порядке, после детального осмотра полости рта пациента.

Больно ли удалять зубы мудрости?

Ответ гарантированно отрицательный, так как современные анестезирующие препараты позволяют абсолютно не чувствовать боли.

Обязательно ли удаление ретинированного зуба?

Непрорезавшийся зуб мудрости впоследствии может стать причиной перикоронарита – воспалительного заболевания прилегающих к нему мягких тканей. Такой ретенированный зуб подлежит  удалению.

Что делать после удаления зуба; что делать, если после того, как удалили зуб мудрости, болит десна; если после удаления зуба мудрости поднялась температура?

Необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. А так же тщательно следовать рекомендациям врача после удаления зуба.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Рекомендуется полоскание раствором пищевой соды и отварами противовоспалительных трав.

Сколько стоит вырвать больной зуб, сколько стоит удалить молочные зубы?

В стоматологии цены на удаление зуба зависят от сложности производимой операции и выбора препаратов.

Удалить зубУзнать, сколько стоит удаление зуба и ознакомиться с отзывами пациентов московских клиник об удалении зуба мудрости можно на форумах, в разделе «Удаление зуба мудрости». В стоматологических клиниках Москвы удаление зубов, удаление молочных зубов у детей осуществляется на самом высоком профессиональном уровне, с применением высококачественных материалов и инструментов.

Сколько стоит вырвать молочный зуб можно узнать, позвонив по указанным телефонам.Выбирая стоматологическую клинику для удаления зубов в Москве необходимо осознавать, что уровень цен на услуги напрямую зависит от подбора материалов, лечебно-диагностического оборудования и уровня профессиональной квалификации врача.

Источник: msk.stom-firms.ru

IMG_8214
Это свершилось. Сегодня я наконец-таки дошел до клиники и провел несколько часов у стоматолога. Заплатил за поход всего лишь 166 рублей и те за снимок, нужный ортопеду. Сейчас расскажу, как можно лечить зубы по полису ОМС бесплатно. Пост специально для тех, кто давно хочет сходить к стоматологу, но всё переживает за затратную часть.

Для того, чтобы попасть на бесплатный приём к врачу, вам необходим полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС). Его можно получить в любой страховой фирме. Я сделал полис совершенно бесплатно в Калининградском филиале Россгостраха. Вы можете пойти в ту компанию, которая вам нравится. Алгоритм прост — сначала вы пишите заявление на получение документа и сразу же получаете временный полис, через месяц приходите уже за нормальным и пользуетесь на здоровье и для здоровья. Примечание — временным полисом можно также свободно пользоваться.

Далее. Если ваш путь лежит к стоматологу, то встаете рано утром, часиков так в шесть и вместе с полисом, СНИЛСом и паспортом идете в клинику, которая обслуживает клиентов по ОМС. Прошу заметить — бесплатно. Мне подсказали, что такой список можно получить в страховой. Его вам обязаны предоставить по первому требованию.

Я лично поехал в "Центродент" на Нарвской. В данной клинике талоны на лечение выдают с 07.30, но это не означает, что стоит ехать именно к этому времени. Лучшие приехать заранее, так как очередь за талонами формируется уже с 06.30. Я прибыл в 07.15 и был последним, кому достался талон на лечение. После меня осталось десяток недовольных людей, но никто кроме них в этом не виноват. Талончики выдают каждый будний день и к врачу вы идете этим же днём. Примечание — с острой болью вас обязаны принять даже если у них нет талона.

Получив талон и придя в нужное время, вас вызывают к врачу. Врач терапевт осматривает пациента и если нет ничего критического, лечит то что у вас накопилось. Кариес, пульпит и тд и тп. Прием составляет примерно час. Все снимки и так далее вы получаете бесплатно. Я, к примеру, сегодня сделал пломбу, отточил зуб и сделал один снимок зуба, вердикт по которому мне позже выдал ортопед.

Если Вам, также как и мне требуется вмешательство ортопеда, то его консультации также проходят бесплатно. Единственное — мне пришлось заплатить за еще один снимок зуба, но не вижу в этом ничего страшного. Далее по ситуации. Например, мне потребуется длительное лечение и протезирование. Мостовидная коронка и просто коронка. Протезирование платное и цена зависит от того, насколько широк ваш кошелек. Мои проблемы встают в 45 тысяч рублей. Стоит отметить, что я не был у стоматолога лет пять и запустил всё, что можно. Поэтому и цены такие. Можно дешевле, но чем дешевле, тем больше ты похож на цыгана с золотыми (я описываю металлические коронки) зубами.

Удаление зубов, подготовка их к протезированию, лечение кариеса и всё, что может сделать терапевт по полису ОМС — бесплатно. Многие говорят, что бесплатно значит плохо. Пока ничего не могу сказать по этому поводу. Со мной были вежливы и осмотрительны. Буду продолжать лечится по полису. Точно скажу плохо или нет через несколько лет. Тут я должен написать фразу — НЕ ПЕРЕКЛЮЧАЙТЕСЬ

Вкратце так. Если есть вопросы — задавайте. Попробую ответить, если будет что.

Помните самое главное, что регулярные посещения стоматолога (платного или бесплатного) сберегут вас от затрат и сохранят ваши зубы. Не будьте такими как я и делайте всё вовремя.

Источник: trunov-dmitry.livejournal.com

Основные факторы, влияющие на стоимость удаления зуба

В большинстве случаев наибольшее влияние на стоимость удаления зуба вносят следующие факторы:

  • Уровень стоматологической клиники (государственная поликлиника, эконом-класс, бизнес-класс. Иногда в городских поликлиниках можно удалить зуб практически бесплатно – правда, в условиях, когда в коридоре очередь из 15 человек, врач не всегда имеет время на то, чтобы провести процедуру со всей тщательностью, а «расхлебывать» возможные ошибки и недоделки придется потом пациенту);Очередь в стоматологический кабинет в городской поликлиникеСтоматология бизнес-класса (приемная комната)
  • Наличие того или иного полиса страхования (ОМС, ДМС);
  • Номер удаляемого зуба и сложность процедуры (как было отмечено выше, «вырвать» нижние зубы мудрости, то есть восьмерки, может стоить значительно дороже, чем, к примеру, удалить нижние или верхние резцы);
  • Состояние удаляемого зуба (если он разрушен полностью, отсутствуют стенки, а корень большой, разросшийся, то удаление потребует больше усилий и, соответственно, денежных средств);
  • Вид используемой анестезии (отечественный или импортный препарат, наркоз);
  • Постоянный или молочный зуб.

При этом в действительности свои коррективы в итоговую цену могут внести еще ряд факторов, начиная от региона проживания и заканчивая аппетитом врача к наживе (о том, как стоматологи-хирурги могут накручивать цену, мы еще поговорим чуть ниже).

 

Что называют «простым» удалением, и сколько это стоит?

Под «простым» большинство практикующих стоматологов понимают удаление подвижного зуба (например, при пародонтите, или молочного), а также имеющего 1 корень, не предполагающее применение таких инструментов как бормашина (для распиливания зуба на части), долото, элеваторы и т.д. Ориентировочно такая процедура длится не более 15-20 минут.

На заметку

Следует иметь в виду, что вышеописанное определение является в значительной мере условным, так как изначально кажущаяся простой процедура на этапе ее выполнения может стать сложной. Например, если во время расшатывания зуба верхушка его корня неожиданно обломится и останется в альвеоле, то это существенно усложнит процедуру удаления.

Удаление резцов, как правило, происходит легко, однако если во время процедуры зуб сломается, то извлечь корень может оказаться уже далеко не просто.

Чтобы ориентироваться в ценах на простое удаление зуба, рассмотрим пример типичного прейскуранта одной из частных клиник в Самаре. Цены на удаление зубов:

  • Молочный (временный) – 400;
  • Молочный в период физиологической смены – 200;
  • Подвижность постоянного зуба III степени – 500;
  • Постоянный резец – 700;
  • Постоянный клык – 800;
  • Постоянный моляр (кроме зуба мудрости) – 900.

Цены указаны в рублях и без учета стоимости анестезии. Обычно за анестезию приходится доплатить 200-400 рублей, в зависимости от препарата.

Здесь стоит немного пояснить. Удаление молочного зуба в период смены предполагает, что врачу-стоматологу не составит никакого труда извлечь уже шатающийся зуб, а молочный, у которого смена далеко, будет удалить сложнее. Подвижность 3 степени у постоянного зуба означает, что он держится в лунке буквально едва-едва, в то время как удалить неподвижный зуб бывает существенно проблематичнее – отсюда и повышенная цена.

Что касается клыков – они имеют длинный массивный корень конусообразной формы, что часто создает определенные трудности при его удалении, несмотря на то, что корень всего один.

Последние в вышеуказанном списке –  постоянные моляры, то есть большие коренные (жевательные) зубы, имеющие от 2 (нижние) до 3 и более корней (верхние), удалить которые бывает сложнее, чем однокорневые зубы. Однако даже в этом случае процедура вполне может проводиться без разделения корней бормашиной и укладываться в диапазон времени от 5 до 20 минут.

Стоимость удаления коренных зубов (моляров) в целом выше, чем для резцов и премоляров.

Простое удаление зуба в Москве или Санкт-Петербурге в среднего уровня стоматологической клинике обычно стоит заметно дороже – зачастую в несколько раз. Пример прейскуранта одной из московских стоматологий:

  • Удаление I степени сложности (подвижность зуба при пародонтозе): 3000 рублей;
  • Удаление II степени сложности (однокорневой зуб, подвижность отсутствует): 4500 рублей;
  • Удаление III степени сложности (многокорневой зуб, за исключением зубов мудрости, наложение швов не предполагается): 5500 рублей.

 

Сложное удаление зуба

Давайте вновь обратимся к прейскуранту той же клиники г. Самара, который уже был упомянут выше, но посмотрим теперь цены на сложное удаление зуба:

  • Удаление третьего моляра (зуба мудрости) – 1200;
  • Сложное удаление (с разъединением корней, при гиперцементозе) – 1400;
  • Полуретинированного, дистопированного – 1950;
  • Ретинированного, 1 степени сложности (покрытого слизистой) – 2450;
  • Ретинированного, 2 степени сложности (лежащего в костной ткани) –3950.

В большинстве случаев все эти пункты относятся к зубам мудрости. Что интересно, стоимость сложного удаления в некоторых городах достигает 15-25 тыс. рублей.

Иногда цена на удаление сложных зубов мудрости может доходить до 15-25 тысяч рублей (в зависимости от уровня клиники, сложности клинического случая и некоторых других факторов).

Вообще говоря, удаление зубов мудрости – это одна из наиболее спорных категорий стоматологических услуг в плане обоснованности цен. Многие частные стоматологии заочно (то есть даже не взирая на конкретную клиническую ситуацию) считают удаление любых восьмерок сложным, выставляя существенно завышенный ценник по сравнению с удалением других зубов. Обычно это диапазон от 2 до 5 тыс. рублей.

Другие клиники уточняют в прайсе, что есть категория «простых» зубов мудрости (особенно верхних), не требующих при удалении особых усилий и значительных временных затрат – в итоге такая процедура оценивается в 2-3 раза дешевле, чем  в случае действительно «сложных» восьмерок. Очевидно, что это является более справедливым подходом.

Это интересно

А что означает, например, сложное удаление с разъединением корней? Это говорит о том, что врач-стоматолог во время удаления проводит разъединение (разделение) корней с помощью бормашины, а также применяет не только щипцы, но и элеваторы (инструменты для извлечения корней).

Еще 30-40 лет назад было популярно удаление коренных зубов с помощью долота и молотка: долото устанавливали на бифуркацию корней и ударяли (обычно медсестра) молотком, чтобы получилась трещина в пределах межкорневой перегородки. Затем корни удаляли по одному элеваторами. Иногда стоматологическое долото используют и сегодня.

Полуретинированные зубы (чаще всего зубы мудрости) могут быть прикрыты отечной слизистой оболочкой десны, обычно называемой десневым капюшоном – ухватиться щипцами за едва выступающую над десной коронковую часть полуретинированного зуба бывает зачастую невозможно, поэтому врач прибегает к особым техническим средствам (распиливание зуба, работа с элеваторами и др.). В прайсе некоторых клиник Москвы и Санкт-Петербурга стоимость удаления полуретинированных зубов мудрости достигает 20 тыс. рублей.

Фотография полуретинированного зуба мудрости:

Слева - полуретинированный зуб мудрости (то есть частично скрытый под десной).

Дистопированные зубы – то есть смещенные и расположенные вне своего нормального положения в зубном ряду. Их удаление представляет дополнительную сложность в том случае, когда помехой становятся соседние здоровые зубы. Захватить с помощью щипцов дистопированный зуб часто не представляется возможным, поэтому приходится приложить немало усилий, чтобы хирургическая процедура была безопасной для нормальных зубов.

Ретинированные зубы полностью расположены под десной, либо вообще находятся в костной ткани – их удаление имеет всегда повышенную категорию сложности. Проще и быстрее удалить тот зуб, который скрыт лишь десной, так как в этом случае его, возможно, не придется выпиливать из кости и есть шанс с помощью элеваторов быстрее вывихнуть из лунки.

Ретинированный зуб мудрости - цены на удаление таких зубов обычно наиболее высокие.

А вот удаление ретинированного зуба, находящегося глубоко в кости челюсти, почти всегда занимает много времени (от 30-40 минут до 2-3 часов) и требует от врача-стоматолога особых навыков и большого опыта. Поэтому стоимость удаления сложных ретинированных зубов доходит в частных клиниках до 25 тыс. рублей (хотя, конечно, несложно при желании найти ту же услугу стоимостью порядка 5 тысяч).

 

Что дешевле: лечить зуб или удалить его?

Как уже было отмечено выше, иногда зуб можно удалить практически бесплатно (в городской поликлинике). В частной клинике за удаление того же зуба вполне могут запросить несколько тысяч рублей.

А как обстоят дела с лечением зубов – сколько оно стоит?

Многие люди вместо полноценного лечения зуба спешат его поскорее вырвать, однако оправдана ли такая спешка?

Для начала полезно иметь в виду, при потере даже одного зуба нарушается целостность зубного ряда, что может приводить к нарушению прикуса, дикции, жевательной эффективности и даже нормальной работы ЖКТ. Если потеряно несколько зубов, то риски возникновения этих нарушений и степень выраженности проблем многократно увеличиваются.

Поэтому ни в коем случае нельзя объяснять желание удалить, например, заболевший зуб, который еще можно сохранить, привычкой решать все радикально, экономией денег на лечение или своим скептицизмом в отношении результативности лечения (дескать, этот зуб насквозь прогнил, и вообще, «он мне уже надоел»). К тому же, после такой бережливости, особенно, если получается удалить зуб бесплатно, в будущем может возникнуть ситуация, которая заставит выложить денег гораздо больше, чем потребовалось бы для лечения – речь идет о протезировании.

Поэтому, как бы парадоксально это не казалось, лечение зуба с перспективной точки зрения может быть значительно дешевле (для кошелька, нервов и здоровья в целом), чем даже бесплатное его удаление.

После этой преамбулы давайте перейдем к цифрам. Расклад цен на лечение зубов во многих клиниках среднего уровня примерно следующий:

  • Лечение кариеса – 2-4 тыс. рублей;
  • Лечение одноканального пульпита – 4-6 тыс. рублей;
  • Лечение трехканального пульпита – 6-10 тыс. рублей;
  • Лечение трехканального периодонтита – 7-12 тыс. рублей.

То есть, например, лечение коренного зуба, который сильно болит (а это чаще всего бывает пульпит) обойдется во многих случаях дороже, чем удаление, особенно если учесть, что каналов в нем может быть 3-4. Тем не менее, если есть возможность обойтись без удаления – этим обязательно стоит воспользоваться.

 

Что нужно знать про особенности удаления молочных зубов

В отличие от постоянных зубов, молочные зубы чаще всего не бывают сложными в плане удаления – однако это если говорить лишь о технической стороне вопроса. Если же рассматривать процесс в целом, то определенные обстоятельства накладывают свой весомый отпечаток на политику ценообразования в клиниках, где есть подобная услуга.

Иногда хирургически удалять приходится и молочные зубы...

Но прежде чем перейти к рассмотрению стоимости удаления молочных зубов, давайте посмотрим, в каких случаях может потребоваться их удаление:

  • Невозможность восстановления коронкой части, полностью разрушенной кариесом;
  • Формирование кисты на корне (корнях);
  • Риск распространения инфекции при периодонтите, когда имеется угроза зачатку постоянного зуба;
  • Осложнения периодонтита (периостит, абсцесс, флегмона и др.);
  • Задержка «рассасывания» корня, что создает препятствия для прорезывания постоянного зуба;
  • Появление постоянного зуба (сбоку) при полноценном существовании молочного;
  • Физиологическая смена зубов.

Если постоянные зубы уже прорезались, а молочные при этом не выпали сами, то с высокой вероятностью их придется удалить.

И ряд других ситуаций.

На заметку

Некоторые клиники делают акцент на подвижности зуба: если молочный зуб неподвижен, то его удаление считается сложным, а в остальных случаях – простым.

Аппликационную анестезию, также как инфильтрационную и проводниковую, частная стоматология почти всегда тарифицирует отдельно от основной услуги.

Насколько дорого может стоить удаление молочного зуба? Разброс цен здесь весьма велик: средний диапазон от 300 до 3000 рублей за удаление одного временного зуба.

Следует понимать, что детская стоматология – это далеко не «сахар» даже для самого психически устойчивого врача-стоматолога. Дети могут безостановочно реветь, бросаться в стоматолога различными предметами, ругаться, биться в истерике, бить врача по рукам, кусать его и всячески препятствовать осуществлению манипуляций. А так как ребенок – это зеркало своих родителей, то ничего удивительного в том, что рядом сидящая мама или пришедший поддержать свое чадо папа, часто потакают своему ненаглядному во всех его проделках. То есть, виноват будет всегда врач – ведь «услуга же оплачена – делайте свое дело!»

Удаление молочных зубов зачастую осложняется тем, что ребенок совершенно не готов идти на контакт с врачом.

Поэтому клиника, уважающая труд врачей, нередко устанавливает цены, близкие к удалению постоянного зуба. Такая финансовая поддержка детских стоматологов должна стимулировать их на тяжелую работу с таким конфликтным контингентом как дети и в особенности – их родители.

На заметку

В детской стоматологии нередко используется ингаляционная и внутривенная анестезия. Примеры цен:

  • Ингаляционная анестезия севораном длительностью до 10 минут: 1500 руб.;
  • Внутривенная анестезия пропофолом (диприваном): от 4000 руб.

 

Как происходит удаление сильно разрушенных зубов, и сколько за это придется заплатить?

Многих людей, которые сталкиваются с необходимостью удаления сильно разрушенного зуба, волнует такой момент – как стоматолог-хирург сможет его ухватить щипцами, ведь хватать-то, собственно, уже и не за что.

Нередко сильно разрушенные зубы действительно практически невозможно ухватить щипцами, так как хватать не за что.

Давайте посмотрим, как все это выглядит с точки зрения врача.

На практике чаще всего нельзя со 100%-й уверенностью заранее сказать, какое удаление предстоит – простое или сложное. Однако существуют определенные «подсказки» для врача-стоматолога, позволяющие предположить, можно ли ожидать сложного удаления, или нет. Например, сложнее бывает удалить зуб при наличии следующих факторов:

  1. Молодой возраст пациента (до 35 лет);
  2. Применение резорцин-формалинового метода для лечения каналов зуба в прошлом;
  3. Отсутствие пародонтита и «гнойных» воспалительных процессов в тканях периодонта (попросту говоря, ткани здоровы).

Сочетание указанных признаков позволяет почти наверняка сказать, что удаление такого корня может стать для стоматолога с небольшим опытом непростой, а иногда даже невыполнимой задачей.

В молодом возрасте, особенно с 12-14 лет до 30, «спокойный» корень (то есть, без присоединения гнойной инфекции, вызывающей его подвижность, без болезней тканей пародонта) требует от врача особых усилий, навыков и опыта подобных удалений. Если даже кариозные ткани разрушенного зуба выступают над десной, то при захвате щипцами они нередко сминаются, с хрустом крошатся, вызывая подчас панику у молодого специалиста.

Стоматологи-хирурги с большим стажем заранее могут угадать: когда стоит захватывать щипцами корень всего на пару миллиметров под десневым краем, а когда требуется глубокое внедрение инструмента, чтобы не тратить время на обламывание непрочной коронковой части. Знание особенностей удаления подобных разрушенных зубов позволяет также предугадать необходимость их хирургии с помощью элеваторов, кюретажных ложек, специальных винтов, металлических лигатур и других вспомогательных инструментов.

Часто бывает так, что при попытке ухватить щипцами зуб, его разрушенная кариесом коронка с хрустом крошится и ломается.

С простым удалением корней чаще всего сталкиваются пожилые люди, так как костная ткань вокруг верхушек корней, помимо возрастных изменений, зачастую имеет очаги хронических воспалительных процессов, что неблагоприятно сказывается на общем здоровье пациента и на прочности удержания зубов в челюсти – в частности. Также сильно разрушенные зубы не вызывают проблем при удалении на фоне пародонтита – заболевания десен, сопровождающегося подвижностью зубов.

На заметку

Одиночные корни зубов у людей старше 40-45 лет в 70-80% случаев удаляются в течение 2-5 минут. Причем, к вышеперечисленным случаям относятся и корни зубов мудрости, ослабленные в результате тех или иных процессов.

Стоимость простого удаления сильно разрушенного зуба может весьма сильно отличаться в разных стоматологиях, но среднее значение находится в диапазоне – от 500 рублей до 5 тыс. рублей, в зависимости от региона и уровня клиники.

Пожалуй, имеет смысл несколько слов сказать про удаление корней с помощью бормашины. Выпиливание корней с помощью бормашины однозначно относится к категории сложных удалений. В данном контексте речь идет не только о разделении корней на 2-3 с целью их благополучного извлечения элеватором. В отдельных случаях с помощью специального бора проводят удаление наружной костной стенки лунки, которая удерживает корень.

Иногда такие вот гнилые корни зуба приходится буквально распиливать на части, что вносит свой вклад в итоговую стоимость процедуры.

На фотографии показано, как выглядит распиленный на три части с помощью бормашины корень зуба.

После создания доступа к наружной поверхности кости, врач-стоматолог выпиливает стенку с помощью бормашины, а открывшийся после ее извлечения корень удаляется щипцами или элеватором. Сложнее всего провести иссечение удерживающей корень стенки в области нижних моляров (6, 7, 8), где компактный слой кости имеет значительную толщину. Нередко по времени такие операции по удалению корней сильно разрушенных зубов занимают от 30 минут до 3 часов и могут проводиться под наркозом в стационаре.

Стоимость подобного удаления может доходить до 15 тыс. рублей и более.

 

Бесплатное удаление зубов — миф или реальность?

Если провести мониторинг цен, то чаще всего стоимость удаления зуба, зашкаливающую за 10 тыс. рублей, можно встретить в Москве и Санкт-Петербурге. Есть и клиники, которые предлагают удалить зуб за 25 тыс. рублей.

При этом надо понимать, что многие люди далеки от подобной роскоши и излишеств. Порой даже 1000 рублей за то, чтобы выдернуть гнилой зуб – это уже обременительная сумма для семейного бюджета.

Так существует ли в нашей стране возможность качественно, но бесплатно удалить зуб?

Многие люди рассчитывают удалить проблемные зубы бесплатно, иногда забывая о том, что у этого варианта есть ряд существенных недостатков...

Отзыв:

«Из-за работы мужа мы часто меняем место жительства, в каждом городе у нас новый стоматолог. У меня есть полис ОМС, то есть я к государственной больнице прикрепляюсь и лечусь бесплатно, а к частникам стараюсь не ходить. А вот у супруга нет полиса и ему приходиться платить. Куда он только не ходил: и в частную, и в бесплатную, для него каждый поход связан с оплатой. Последний раз в бесплатной с него запросили не только 500 рублей, так как нет полиса, но и еще 200 за хороший укол, чтобы не было больно. Знаю, что там платно даже без очереди могут пропустить…»

Людмила, Омск

Ситуация такова, что в России ежегодно удаляются сотни тысяч зубов бесплатно или почти бесплатно. Что означает в наше время – «почти бесплатное удаление зуба»? В бюджетном учреждении, куда прикреплен пациент, работают по ОМС, то есть по полису удаление зуба должно быть бесплатно, но… На деле не все так просто.

Анестезия является условно бесплатной. Формально она должна быть бесплатной, однако в список ОМС вошли не очень эффективные отечественные препараты (Новокаин, Лидокаин и др.), и пациент обычно готов немного заплатить, чтобы не чувствовать боли во время процедуры.

На заметку

Кого-то может удивить, но некоторые высокоэффективные препараты артикаинового ряда также входят в ОМС. Однако на деле их доступность, несмотря на активное внедрение данных препаратов по программе ОМС, во многих поликлиниках не меняется год от года: врачи-стоматологи стабильно получают Лидокаин, а более эффективный и безопасный анестетик попросту покупают за свой счет. Именно поэтому «почти бесплатно» означает оплатить стоматологу-хирургу его расходы на препарат.

Обычно стоимость «хорошей» анестезии для удаления зуба составляет в поликлиниках (больницах) около 200-300 рублей.

С другой стороны, есть немало ситуаций, когда за «бесплатно» получаешь все прелести бюджетной организации:

  • Ожидание в очереди, иногда до 2-3 часов;
  • Хамство со стороны взмыленного врача, уставшего от людского потока;
  • Знакомство с доисторическим оборудованием;
  • В плевательнице полно чьих-то зубов и, мягко говоря, грязновато и сомнительно, что все стерильно;Обстановка в кабинете стоматолога-хирурга в городской поликлинике иногда бывает довольно устрашающей.
  • А самое главное – повышенный риск возможных осложнений после удаления из-за спешки врача и неназначения ценных рекомендаций, снижающих вероятность развития альвеолита…

Из практики стоматолога

Вот наглядный пример. В одной из больниц врач-хирург удаляет зубы действительно бесплатно. Делает от это так: обкалывает Лидокаином по-очереди человек 6-8, а потом вызывает. А подействовал анестетик или нет – не особо важно, тут уж как повезет, ведь надо спешить. А если повторно «замораживать», то можно уже прошляпить анестезию у следующего. Так что работа на скорость и с возможными болезненными ощущениями во время процедуры – это не редкость.

 

Может ли стоматолог-хирург по ошибке удалить не тот зуб, и кто за это будет расплачиваться?

Бытует мнение, что стоматологи-хирурги иногда по ошибке удаляют «не тот» зуб – например, соседний рядом с проблемным. Так ли это на самом деле, или это миф?

Практика показывает, что в редких случаях стоматологи-хирурги действительно удаляют «не те» зубы, и пациенту, порой, приходится платить двойную цену.

Хотя многие стоматологи станут уверять, что за свою практику ни разу не допустили подобной ошибки, к сожалению, по ряду причин (усталость, алкоголизм врача, быстрый прием, халатность и т.д.) такое в редких случаях все-таки возможно. Вот пример одной такой истории:

Из практики стоматолога

«В моей практике лишь однажды был такой случай, но не из-за спешки, а просто из-за усталости. Мне в конце смены пациент принес клочок бумаги от ортопеда, где значился зуб 15 — удаление. У пациента уже все коренные при броском осмотре были удалены на этой стороне. Я попробовал крайний на этой стороне зуб: он оказался подвижен. Я его удалил так, без задней мысли, а далее от него красовался корень… Как раз 15 зуба. То есть, мой удаленный подвижный оказался 14. Как я это мог не увидеть – сложный вопрос, но мне пришлось удалить и требуемый ортопедом корень. Пациенту я не стал говорить всей правды, а выразился вполне уместно: передайте, мол, ортопеду, что я удалил и корень, и соседний, но подвижный зуб, так как с моей точки зрения он не выдержит нагрузки под будущий кламмер протеза…»

Если врач-стоматолог удалит не тот зуб, то придется ли платить за это двойную цену?

Если врач порядочный, то он за свою ошибку ни за что не возьмет деньги, чтобы показать пациенту порядочность и вернуть доверие. Если же пациент правильно поймет врача о необходимости удаления того зуба, который был извлечен по ошибке, то пациент заплатит по тарифу за каждое удаление отдельно.

Как видите, грань между нужной и ненужной услугой иногда очень тонкая.

 

Как стоматологи накручивают цену на удаление зуба

Верхние зубы мудрости чаще всего напрасно причисляют к сложным удалениям. Многим стоматологам-хирургам эти зубы «по нраву», так как удаляются они порой лучше любого другого зуба, особенно, если сравнивать с нижними коренными зубами. Однако если аппетиты у врача (или у клиники в целом) велики, то обоснование высокой цене будет найдено: ведь это же зубы мудрости!

Иногда сумма, которую пациент платит за удаление зуба, определяется не клинической ситуацией, а аппетитом врача (или клиники в целом) к наживе.

Оправдано, когда пациент платит большую цену за удаление, которое идет с выпиливанием корней (кости) длительностью более 60 минут, но кажется не слишком честным, если врач берет ту же высокую цену за десятиминутное удаление верхней восьмерки.

Далее. Следует иметь в виду, что удаление любого подвижного зуба практически всегда бывает значительно проще и дешевле, чем неподвижного. Если за удаление подвижного зуба врач указывает ту же цену (высокую), что и за удаление неподвижного, то это повод задуматься – а, может, лучше обратиться в другую клинику…

Из переписки стоматологов на форуме:

«У  нас в клинике простое удаление 1500 рублей стоит, зашел мужичок, бодрый и говорливый. В общем, как обычно, ставлю я анестезию в переходную складку в проекции корня зуба и тут происходит следующее: в процессе введения анестетика подвижный зуб плавно выдвигается из лунки и чуть было не оказывается во рту пациента. Я легким движением ловлю его в момент полного извлечения и ставлю на законное место. Прошу пациента держать рот открытым, возвращаюсь с щипцами, демонстративно раскачиваю зуб (как в воздухе) и удаляю. Бескровно. Если бы зуб выпал во время анестезии – это не видать 1500 рублей, а так все честно – удаление по прайсу было произведено технически верно, и ценность его не снизилась…»

 

Интересное видео с примером так называемого атравматичного удаления зуба

 

Источник: plomba911.ru

Что такое ОМС

Как работает. Если очень упрощенно: вы приходите в клинику, вас там лечат и записывают номер полиса. Клиника отчитывается государству: вот, вылечили эдакого гражданина. Государство платит. Деньги берутся из страховых отчислений, которые делают работодатели за своих сотрудников.

Кому положено.ОМС положено всем гражданам России: грудным детям, школьникам, студентам, работающим, безработным и пенсионерам.

Как выглядит полис ОМС. Их два вида: голубой листок формата А5 и так называемый электронный полис в виде пластиковой карточки. Эти полисы равнозначны. Обратите внимание на телефон для связи со страховой компанией, который написан на полисе ОМС. По нему вам должны ответить на любые вопросы о получении медицинской помощи в системе ОМС.

Полис ОМС должен быть у каждого, иначе есть риск, что вас откажутся принимать даже в районной поликлинике, когда вы придете туда с простудой
Полис ОМС должен быть у каждого, иначе есть риск, что вас откажутся принимать даже в районной поликлинике, когда вы придете туда с простудой

При чём тут частные клиники

Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.

Даже если зубы вас не беспокоят, по ОМС вы можете раз в полгода приходить в стоматологию на плановый профилактический осмотр.

Что сделают бесплатно

Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.

Еще есть неотложная стоматологическая помощь — это когда из-за острой зубной боли у вас резко ухудшилось самочувствие. В таких ситуациях вас обязаны принять вообще в любой клинике в течение двух часов.

Но не путайте это с приемом вне очереди при обычном кариесе. Если врач принял вас без очереди, но понял, что у вас пустяковый случай, скорее всего, вам придется заплатить.

Когда лучше заплатить

Всё, что не связано с угрозой здоровью ваших зубов и десен, не входит в бесплатное лечение по ОМС.

Поставить коронку. Под коронку сначала нужно удалить нерв, запломбировать каналы и сточить зубы. Эти услуги, как и сама коронка, не входят в программу ОМС.

Вживить имплант. Современные технологии позволяют проводить немедленную имплантацию — это когда больной зуб удаляется так, чтобы на его место можно было сразу вживить имплант. Если он быстро приживется, уже через несколько дней на него можно установить искусственный зуб, а не ждать заживления несколько месяцев. Но за имплант придется платить.

Отбелить зубы. Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной. Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура. Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.

Иногда чистку ультразвуком всё же могут сделать бесплатно, но только если врач увидит в этом необходимость: например, если зубы и десны в плохом состоянии и щетку применять нельзя.

Исправить прикус. Это эстетическая стоматология, и она не входит в ОМС.

Лечить зубы без нервотрепки. Если вы боитесь звука бормашины, то вас могут погрузить в сон или бесшумно «сверлить» зубы лазером. Особенно актуально для детей.

Лечиться у «своего» врача.ОМС не предусматривает такую услугу, поэтому, если вам важно лечиться у кого-то конкретного, скорее всего, вам предложат заплатить.

Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает. По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.

Как прикрепиться к частной клинике

Прикрепиться к клинике нужно, чтобы подтвердить, что теперь вы ее пациент. Чтобы у клиники всегда были необходимые лекарства и свободные врачи, ей важно понимать, сколько примерно у нее пациентов. Еще это нужно, чтобы государство знало, куда именно переводить деньги за ваше лечение. Если не прикрепиться, то платить придется из своего кармана.

Выберите клинику, которая работает по ОМС. Среди частных клиник, которые вам нравятся, ваш полис ОМС примут не везде. Работает ли клиника по ОМС, можно узнать в регистратуре.

Встаньте в лист ожидания. Это самый продолжительный этап. Многие лечат зубы по ОМС, поэтому часто клиники не справляются с потоком пациентов и им приходится создавать лист ожидания. В зависимости от популярности выбранной вами стоматологии он может растянуться от нескольких недель до 6 месяцев. Поэтому, когда будете звонить в клинику, обязательно уточните у администратора, сколько вам придется ждать.

Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием. Перед ним у вас попросят необходимые документы и дадут подписать заявление о прикреплении к клинике. После этого вы сможете записываться к врачу за несколько дней.

Полис ОМС, паспорт и СНИЛС понадобятся, чтобы прикрепиться к выбранной стоматологии
Полис ОМС, паспорт и СНИЛС понадобятся, чтобы прикрепиться к выбранной стоматологии

Смените клинику, если не понравилась. Если лечение в конкретной стоматологии вас не устроило, вы имеет право выбрать другую — процесс тот же. По закону менять медицинское учреждение можно не чаще раза в год, за исключением случаев, когда вы меняете место жительства: переезжаете в другой регион, город или даже район города.

Источник: journal.tinkoff.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.