Гной после удаления зуба мудрости

Гной после удаления зуба — это тревожный симптом, являющийся опасным отклонением от нормы. В идеале после удаления остаются лунки, которые перестают сильно кровоточить уже через несколько минут. Рана может понемногу кровоточить ещё несколько дней. Примерно через двое суток из лунки выходит кровяной сгусток, который предохранял первое время открытую рану от инфекции. Боль в районе удалённого зуба может преследовать пациента от трёх дней до двух недель, в зависимости от сложности проведённой операции.

Если врач-стоматолог удалил зуб правильно, то возникновение гнойных процессов может быть вызвано самим пациентом. Однако гной в лунке появляется и даже тогда, когда удаление было проведено профессионально во всех отношениях, а пациент точно выполнял все предписания.

Чтобы понять, почему начинается нагноение после удаления зуба, необходимо кратко остановиться на особенностях этой процедуры, признаках возникновения нагноения, возможных предпосылках, способствующих образованию гнойника на месте удалённого больного зуба.

Общие правила удаления зубов


Вероятность возникновения гнойного процесса увеличивается по причине того, что человек вынужден регулярно питаться, а без жевания это невозможно. Из-за этого велика вероятность механического повреждения лунки и занесения в неё инфекции.

Если сразу после операции десна воспаляется и сильно болит — это нормальное явление, оно не является поводом для тревоги. Но если лунка уже через несколько часов загноилась, нужно немедленно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно устранить гнойный процесс в десне практически невозможно. Своими неумелыми действиями пациент может нанести себе только вред.

Чтобы избежать патологического воспаления десны после удаления зуба, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Записываться на приём только к докторам, которые специализируются именно на таких хирургических операциях. Не следует пользоваться услугами зубного врача с сомнительной репутацией.
  2. Не полоскать ротовую полость в течение суток после операции. Это приводит к тому, что из лунки раньше времени выходит сгусток, открывая путь для инфекции.
  3. Первые два дня нужно воздержаться от приёма твёрдой пищи. Можно употреблять каши, пюре, перетёртые продукты и бульоны.
  4. При чистке зубов необходимо воздерживаться от контакта щётки с десной в том месте, где удалили зуб.
  5. Чтобы предотвратить инфицирование и нагноение лунки, делайте регулярное орошение полости рта антисептическими препаратами.

Если в лунке после удаления больного зуба образовался гной, нужно уделить внимание этому явлению, а не думать, что это мелочь. Гной в десне может быть признаком осложнения и развития опасного заболевания.

Удалять зубы разрешается только дипломированным специалистам, имеющим соответствующие сертификаты и большую практику. Это обосновано тем, что данная процедура является хирургической операцией, во время которой затрагивается мягкая ткань дёсен, кости верхней или нижней челюсти, кровеносные сосуды и нервные окончания.

альвеолит

Симптомы проблемы

Все люди, которым удаляли зубы, знают, что после этой операции мягкие ткани опухают, иногда образовывается небольшой отёк на щеке. Даже при сложном удалении в стерильных условиях уже через несколько часов опухоль спадает, а боль постепенно утихает.

При осложнениях инфекционного характера пациенты испытывают такие симптомы:

  • отёк мягких тканей прогрессирует, он затрагивает лицо, серьёзно изменяя его очертания;
  • возникают гнойные выделения, которые увеличиваются в объёме, несмотря на полоскания и применение антисептических препаратов;
  • изо рта идёт неприятный запах от гниющей ткани вокруг раны, оставшейся после операции;
  • температура тела повышается, доходя до высоких значений (39-40 градусов);
  • усиливающаяся пульсирующая боль, которую очень сложно ослабить даже сильнодействующими препаратами.

Многие больные не знают, что делать, когда гноится десна после удаления зуба. Во всех случаях рекомендация только одна — немедленно обратиться к хирургу, который проводил операцию.

Появление гноя в десне могло быть спровоцировано предпосылками различного характера. Каждое заболевание требует специфического лечения. Остановимся на основных причинах, из-за которых после вырывания зуба гноится десна или надкостница.

На видео стоматолог рассказывает об основных осложнениях, возникающих после удаления зуба:

Попадание в лунку инфекции

Это самая частая причина того, что через некоторое время после стоматологической операции на десне образуется гнойник. Врач проводит с больным зубом различные манипуляции, во время которых происходит нарушение целостности прилегающих мягких тканей. Если в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, она может загноиться уже через несколько часов после окончания операции.

Инфекция попадает в мягкую ткань следующими путями:

  • с некачественно обработанным инструментом;
  • через грязные руки хирурга;
  • с остатками пищи;
  • при употреблении некипяченой воды;
  • при попытке больного пальцем потрогать ранку.

В большинстве случаев развитию альвеолита предшествует выпадение кровяных сгустков из лунок, остающихся от удалённых зубов. Наиболее часто гнойное воспаление возникает после вырывания зубов мудрости. Доступ к таким ранкам затруднён, в углах ротовой полости скапливаются остатки пищи и оседает слюна, насыщенная бактериями.

Лечение альвеолита проводится в условиях клиники. Врач раскрывает ранку, очищает её от гнили и закрывает специальными лекарствами. После этого назначается терапия антибиотиками, обработка ротовой полости антисептическими средствами. Запущенный альвеолит может привести к опасным для здоровья человека последствиям.

Повреждение гайморовой пазухи

Удаляемый зуб может иметь длинные и прочные корни, которые врастают в стенки гайморовой пазухи. При неправильной подготовке к проведению операции (отсутствии рентгеновского снимка) может произойти перфорация гайморовой пазухи. При извлечении корней выходит часть костной ткани со слизистой оболочкой. Признаками такой травмы является попадание еды в носовые ходы, выход воздуха из ранки. У больного наблюдается затруднённое дыхание, повышение температуры и обильные выделения из носа.

Попавшая в гайморовою пазуху пища гниёт, возникает обширное воспаление, распространяющееся на надкостницу, носовую полость и центральное ухо. В наиболее тяжёлых случаях гниющее содержимое гайморовой пазухи вызывает поражение глаз и головного мозга.


При выявлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он проведёт герметизацию стенок гайморовой пазухи и отправит больного к отоларингологу. ЛОР примет меры к удалению гнойной массы из пазух, пропишет процедуры для восстановления целостности слизистой оболочки носовых ходов. При необходимости будет назначен курс антибиотиков.

Попадание осколков в рану

Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.

Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.

Можно быть точно уверенным в том, что если тромб в лунке целый, но она загноилась, в десне остались фрагменты костной ткани. В современных клиниках подобная ошибка исключена изначально, так как перед тем как удалить зуб и после этой процедуры делается снимок. Но в большинстве больниц это не практикуется по причине отсутствия оборудования.

Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.

Образование кисты


Киста в лунке может образовываться по многим причинам. Наиболее часто стоматологам приходится сталкиваться с образованиями, предпосылками появления которых стал зубной осколок, оставшийся в десне. Благодаря иммунной системе такой осколок постепенно обрастает мягкой тканью и получается киста. По ряду причин происходит вскрытие капсулы, её содержимое проникает в мягкие ткани, вызывая в них патологические изменения.

Разрыв кисты сопровождается образованием обширной опухоли и быстро нарастающей болью. В десне появляются свищи, через которые вытекают гнойные массы. Самостоятельно избавиться от такого осложнения невозможно. В условиях стоматологической поликлиники проводится вскрытие десны и удаление кисты. В последующем больной проходит курс антибиотиков

Осложнения от периодонтита

Наиболее сложными для стоматологов являются операции по удалению зубов, поражённых хроническим периодонтитом. Это заболевание представляет собой образование гнойных мешочков на верхушке корней. Длительное время подобные образования могут не беспокоить человека. Но если зуб загноился из-за общего или местного переохлаждения, сильного удара или сопутствующего инфекционного заболевания, то от него рекомендуется срочно избавиться.

периодонтит схема


 

Осложнением операции является воспаление надкостницы из-за оставшихся на ней гнойных капсул. Больной чувствует острую пульсирующую боль, у него поднимается температура и ухудшается самочувствие. Чтобы предотвратить распространение инфекции на соседние органы, проводится срочная хирургическая операция. Врач вскрывает десну и проводит удаление повреждённой костной ткани. После этого рана дезинфицируется и зашивается. Некоторое время носится дренаж для отвода жидкости. Больному назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Что нельзя делать при нагноении

Большая часть людей старается оттянуть визит к стоматологу, занимаясь самолечением и используя средства народной медицины. Как показывает практика, такие действия только усугубляют ситуацию.

При обнаружении гнойных выделений из десны категорически противопоказано:

  • прогревать больное место — это ведёт к ускоренному размножению болезнетворных организмов и усилению нагноения;
  • самостоятельно вскрывать нарыв подручными средствами;
  • принимать обезболивающие препараты и антибиотики, если это не предписано врачом;
  • накладывать на ранку сало, чеснок и прочие продукты, так как они могут вызвать ожог.

На видео Елена Малышева рассказывает о том, что можно и нельзя делать после удаления зуба:


Квалифицированную помощь может оказать только стоматолог, так как самолечение данной проблемы может привести к летальному исходу.

Источник: zub.dental

Зубы мудрости (или третьи моляры) – одни из наиболее проблемных зубов во всей полости рта, причем проблемы возникают начиная от стадии прорезывания и заканчивая удалением таких зубов сразу после прорезывания в большинстве случаев. И часто возникающие последствия удаления зуба мудрости только добавляют проблем с «восьмерками».

Виды удаления

Мнительные пациенты стоматологических кабинетов часто волнуются по поводу того, как именно удаляют зуб мудрости. На использование того или иного метода влияет, насколько прорезался третий моляр и в каком он находится состоянии.

От непрорезавшихся «восьмерок» избавляются, предварительно разрезая десну, а после – накладывая швы. Прорезавшиеся третьи моляры удаляют с помощью простого или сложного метода. Последний отличается использованием более сильных анестетиков, осуществлением надрезов десны, высверливанием костных тканей и обязательным последующим наложением швов. Причем, чтобы избежать загноения раны и прочих последствий, после того, как зуб мудрости вырван, на лунку накладываются нерассасывающиеся швы.

Последствия и осложнения после удаления

Нередко возникающие осложнения после удаления зуба мудрости порождают массу дискомфорта у пациента. Развитие осложнений в первую очередь связано с неправильным уходом после операции за ротовой полостью самим пациентом. Причем чем труднее проходила сама операция, тем тщательнее и ответственнее должен осуществляться последующий уход. В нем обязательно нужно опираться на рекомендации, данные стоматологом после удаления зуба мудрости.

К распространенным осложнениям можно отнести:

  • боль;
  • повышение температуры;
  • альвеолит;
  • отечность.

Далее более подробно остановимся на каждой из разновидностей осложнений с описанием причин их возникновения и мероприятий по снятию возникшего эффекта.

Послеоперационная боль

Чаще всего именно боль является причиной удаления прорезающегося либо уже существующего третьего моляра. О причинах ее возникновения можно узнать, прочитав статью «Болит зуб мудрости — что делать?».

Однако и после удаления зуба мудрости боль может возникнуть по ряду причин. Первой из них является ослабление действия анестетиков. Во время удаления врачом принимается решение о применении местного или общего наркоза (при патологическом развитии или неполном прорезывании третьего моляра), благодаря которому во время операции пациент ничего не чувствует.  После ослабевания эффекта действия препаратов (от получаса до 2-3 часов) начинают проявляться болевые ощущения. Если удаление было простым, то боль, как правило, несильная, и стихает в течение примерно 2 часов. Для снижения такого эффекта врач может порекомендовать выпить обезболивающие препараты.


Если же вырывание зуба мудрости было сложным, то после ослабевания действия анестезии боль может быть резкой и пульсирующей, и продолжаться вплоть до тех времен, когда ранка не заживет полностью. В таком случае в качестве послеоперационного ухода врачом может быть рекомендован не только прием обезболивающих лекарств, но и антибиотиков после удаления зуба мудрости.

Если спустя 8-10 часов после удаления уменьшение боли не происходит, но и нарастает эффект (переходя в пульсирующую и даже рвущую стадию), необходимо в срочном порядке обращаться к стоматологу.

Отечность

Появление умеренных отеков после удаления зуба мудрости —  вполне нормальное явление, следы которого должны исчезнуть спустя 1-2 дня. Однако существуют две разновидности отечности, требующие незамедлительного оказания медицинской помощи, в противном случае способные нанести серьезный вред не только здоровью, но и жизни.

Первая разновидность состоит в том, что опухоль после удаления зуба мудрости в течение нескольких часов стремительно увеличивается, появляются проблемы с дыханием, иногда поднимается температура, а на теле появляется сыпь. Такие симптомы свидетельствуют об аллергической реакции на анестетики, что может вызвать анафилактический шок.

Вторая опасная разновидность отечности связана с резкой воспалительной реакцией на операцию. О ее наличии свидетельствуют возникающая сильная боль, резко поднимающаяся температура, покраснение десен и щек, а также возникновение затруднений с дыханием и судорожное сглатывание. При возникновении подобных симптомов рекомендуется сразу вызывать неотложную медицинскую помощь.

Температура

Возникающая температура после удаления зуба мудрости – достаточно распространенное явление (особенно при сложных удалениях), наблюдаемое сразу после операции и в течение 1-2 дней после.  Как правило, температурное повышение бывает небольшим, и связано оно с посторонним вмешательством в жизнедеятельность организма.

Однако если спустя 1-3 дня наблюдается рецидив повышения температуры, сопровождающийся воспалением лимфоузлов, учащением сердцебиения, появлением отеков и боли, то это является сигналом о появлении осложнений. Они могут возникнуть по следующим причинам:

  • развитие аллергической реакции на применяемое средство анестезии или препараты ухода;
  • инфекционное заражение раны от удаления;
  • развитие воспалительного процесса;
  • наличие в ране оставшегося инородного тела (зубного осколка, части медицинского тампона);
  • нарушение целостности костной ткани челюсти, корня рядом расположенного зуба;
  • защемление прилегающего нерва и прочее.

            При этом крайне не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением (принимать жаропонижающее или антибиотики), а незамедлительно обращаться к стоматологам.

Альвеолит

Альвеолитом — осложнение, заключающееся в развитии воспалительного процесса. Он сопровождается болевыми ощущениями в десне, появлением отеков, неприятным привкусом и запахом в ротовой полости. Нередко альвеолит вызывает образование гноя после удаления в лунке.

Основными причинами возникновения альвеолита являются: ослабленный иммунитет, кариозные образования на соседних зубах, а также инфекционные заболевания горла – ангина, ларингит, тонзиллит и т.д. При появлении признаков альвеолита необходимо срочно обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

На фото представлены последствия удаления зуба мудрости, связанные с альвеолитом. 

Рекомендации по послеоперационному уходу

Конкретные указания по уходу за образовавшейся раной поле удаления обязан дать врач, проводивший операцию. Однако существуют и общие рекомендации, которые должен соблюдать каждый.

Так, в течение первых 3-4 часов есть категорически нельзя, а в последующие 1-2 суток стараться принимать только мягкую, не требующую особого жевания пищу не горячего и не холодного состояния. Напитки в первое время лучше исключить вообще (особенно алкоголь, кофе и сладкий чай), и ограничиться простой водой.

Не жевать на стороне лунки, и не трогать ее языком, чтобы не повредить образовавшийся в ней сгусток крови, защищающий рану от попадания инфекции. От курения также лучше отказаться, однако если желание не подавляемо, то стараться прогонять дым с другой стороны, а затем прополоскать рот.

Место удаления категорически нельзя греть, чтобы не спровоцировать развитие бактериальной среды, а отеки снимать путем прикладывания льда на 10-15 минут, после чего делать перерыв на 1-2 часа.

Полоскание после удаления зуба мудрости лучше проводить не ранее, чем через 24 часа после процедуры, причем опираясь на указания стоматолога, и быть крайне осторожным, не допуская вымывания кровяного сгустка.  Чем полоскать зуб мудрости, лучше узнать сразу у врача, чаще всего это препараты противовоспалительного и антисептического действия.  

Противопоказания к удалению

В подавляющем большинстве врачи рекомендуют избавляться от «восьмерок» (причем даже не до конца прорезавшихся), чтобы избежать возникновения последствий. Однако далеко не всегда нужно удалять зубы мудрости, в некоторых случаях целесообразнее их оставить. Таковые случаи могут возникнуть по следующим причинам:

  1. Если моляр прорезывается и растет без патологий, то он представляет собой полноценный зуб, полностью выполняющий жевательную функцию и распределяющий нагрузку на остальные зубы в ряду.
  2. Если «восьмерка» обладает правильно растущим зубом-антагонистом.
  3. Если другие моляры на одной стороне челюсти отсутствуют и зуб мудрости является опорой для мостовидных протезов.

Таким образом, если третий моляр особого дискомфорта не доставляет и развивается без патологий, то его рекомендуется все же оставить. И даже если развился кариес, то лучше сначала попытаться его залечить.

Источник: gidzubov.ru

Гноение, как осложнение экстракции

В специализированных стоматологических клиниках операции по экстракции производятся при строгом соблюдении технологии хирургического вмешательства, с использованием стерильных медицинских инструментов согласно ГОСТ.

Однако, даже при качественно проведенной операции могут возникнуть осложнения. Чаще всего это связано с ослаблением иммунитета Гноится деснапациента. Даже при исключительно стерильных инструментах и соблюдении послеоперационной технологии обработки раны, в случае, если защитные силы организма не в состоянии противостоять бактериальной среде полости рта, возникает воспаление лунки и десна начинает гноится.

Учитывать следует и тот факт, что удаление зуба связано в большинстве случаев с гнойными осложнениями кариеса (пульпитом, периодонтитом, периоститом). Агрессивные бактерии (стафилококки, стрептококки) расширяют область поражения и могут стать причиной воспаления лунки.

Другой причиной воспалительного процесса и нагноения раны после операции может стать несоблюдение правил гигиены полости рта.

После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.

Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.

Какие симптомы сопутствуют?

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

  • возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
  • появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
  • покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
  • ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что можно и нужно сделать?

Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах Болезненное удаление зубавоспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.

Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.

Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.

Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.

Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:Полоскание полости рта

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Кортисол;
  • Гексорал;
  • Стоматидин и др.

Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.

Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.

Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:

Профилактика послеоперационных осложнений

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

  • тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
  • при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
  • в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Чем опасно?

При отсутствии своевременного и адекватного лечения гной и воспалительный процесс в лунке может привести к развитию серьезных патологий. Это связано с разрастанием зоны влияния образующейся инфекции. В результате могут возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.

В случае, если после удаления зуба начала гноится десна, но ничего не делать для лечения, то процесс может перекинуться на другие зубы и мягкие ткани, развиться остеомиелит.

Таким образом, чтобы избежать грозных последствий после экстракции, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога. При возникновении первых признаков воспалительного процесса в лунке, о чем свидетельствует образование гноя, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться в стоматологическую клинику и проводить терапию под контролем врача.

Источник: dentazone.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.