Имплантация зубов статьи

Имплантация — относительно новое направление в стоматологии, которое с успехом практикуется каких-то 30-40 лет. В свое время дентальная имплантация, как метод восстановления зубного ряда, подвергалась жестокой критике со стороны отечественных стоматологов, но сегодня это наиболее действенный и современный метод восстановления потерянных зубов. Почему стоматологи поменяли мнение и какова реальная эффективность имплантации зубов?

Имплантация зубов: все новое — хорошо забытое старое

Имплантация зубов считается одной из самых молодых отраслей стоматологии, но попытки вживления зубов проводились намного раньше. Известно, что первые имплантации зубов проводились еще античными врачами.

Конечно, такие попытки имплантации сложно назвать успешными, ведь использовались зубы животных, рабов, трупов, и даже искусственные, сделанные из слоновой кости и благородных металлов. Но все эти импланты практически не удерживались в челюсти, даже несмотря на крепежные элементы в виде связывания зубов шелком, кожей и др.

Впрочем, и этого было достаточно, ведь главная цель дентальной имплантации того времени сводилась к улучшению эстетики улыбки, а уже после — к восстановлению жевательной функции. Как известно, прогресс не стоит на месте, и сегодня имплантация зубов получила новое развитие, современное оборудование и совершенный результат.


Возможности дентальной имплантации

Со временем, врачи пришли к выводу, что успешная имплантация может быть осуществлена только при условии внедрения искусственного зуба (импланта) в костную ткань, а не мягкую ткань десны. Именно это умозаключение стало стартовым этапом для развития науки и тех технологий, которыми пользуются современные стоматологи.

Перед стоматологами встало множество вопросов и пришлось столкнуться со множеством трудностей — необходимость подобрать максимально совместимый с природными тканями материал, и этим материалом оказался титан, который теперь успешно имплантируется и приживается в теле человека.

В дальнейшем перед стоматологами встали и другие вопросы, которые были успешно решены, а сама методика имплантации зубов продолжает успешно развиваться и по сей день. Разрабатываются новые методики, позволяющие имплантировать зубы даже в самых сложных случаях, восстанавливать зубной ряд даже большой протяженности и при полном отсутствии зубов.

Основные средства имплантации


Имплантация может восстанавливать единичные зубы, например, передней группы, импланты также могут быть использованы как опора под различные виды ортопедических конструкций — мостовидные и бюгельные протезы.

Основным средством имплантации считается сам имплант, который внедряется в костную ткань челюсти и имеет культю, на которую будет изготовлена коронка — протезирование на имплантах. Используются различные виды имплантов, которые подбираются в каждом случае индивидуально. Ведь каждый случай уникален.

Сегодня имплантация — признанная процедура восстановления утраченных зубов, и все силы стоматологов сосредоточены на сокращении противопоказаний к ее использованию. Методики костной пластики, например, синус-лифтинг, наращивание кости позволяют устанавливать импланты даже при истонченной костной ткани. На сегодняшний день противопоказаний к дентальной имплантации намного меньше по сравнению даже с десятилетием назад, и год от года их становится все меньше.

Столь широкое и быстрое развитие имплантации зубов стало причиной распространенных мифов и недопониманий со стороны пациентов. И имплантация зубов до сих пор у многих пациентов вызывает негативные эмоции и связана с мифами и легендами.

Миф 1. Боль и имплантация неразрывно связаны

Дентальная имплантация — сложная операция, связанная с проникновением во внутренние структуры полости рта, а именно костную ткань. Вся полость рта имеет обширную сеть кровеносных и нервных сосудов, что обеспечивает ее чувствительность. Челюсть также опутана сетью нервных волокон, что и будет обеспечивать соответствующую реакцию — боль.


Вопреки распространенному мнению, боль при имплантации легко купируется, весь вся процедура проводится под адекватным обезболиванием. Многие клиники предлагают выполнить процедуру под общим наркозом — боль и даже малейшие неприятные ощущения просто отсутствуют. Но все же, большинство стоматологов рекомендуют проводить имплантацию под анестезией.

После операции некоторые пациенты жалуются на боль, но она легко переносится, приносит лишь временные неудобства и легко купируется соответствующими препаратами.

Миф 2. Вместо имплантации лучше ставить коронки

Дентальная имплантация имеет своих сторонников и противников, и последние продолжают искать оправдания. Один из весомых доводов — лучше воспользоваться ортопедическими технологиями, чем пользоваться средствами имплантации.

Конечно, эти средства восстановления зубного ряда имеют различные показания и противопоказания, и в каждом случае вопрос решается индивидуально. Но все же дентальная имплантация имеет ряд преимуществ. Для восстановления зубного ряда не нужно обтачивать соседние зубы, что необходимо при постановке мостовидных протезов. Импланты позволяют поставить протезы большей протяженностью, даже если в этом промежутке зубы отсутствуют вовсе.


Отсутствующий зуб, жевательная нагрузка на этот участок будет способствовать убыли костной ткани челюсти, что может стать причиной серьезных последствий, затрагивающих соседние зубы. При дентальной имплантации удается предотвратить потерю костной ткани в месте, где отсутствует зуб.

И даже мнение о том, что имплантация — это сильная боль по сравнению с обычным протезированием, оказывается сильным преувеличением. Постановка коронки также связана с некоторыми неприятными ощущениями, как на этапе подготовки зуба, так и во время ее постановки.

Миф 3. Имплантация занимает много времени

Сама процедура постановки импланта недлительная, при условии того, что это современные методы имплантации, и, как правило, занимает от 20 до 60 минут, все происходит индивидуально. Чаще имплантация зубов проходит в несколько этапов: на первом этапе устанавливается внутрикостный имплант, на втором, некоторое время спустя, устанавливается формирователь десны. После того как костная ткань вокруг импланта сформировалась, происходит непосредственное протезирование. Имеются методики имплантации, которые позволят протезироваться сразу.

Миф 4. Имплантация — слишком дорого и нет никаких гарантий

На первый взгляд может показаться, что так оно и есть, особенно если сравнивать с ортопедическими методами лечения. А если мыслить более глобально, буквально стратегически, то затраты стоят того. Даже самая прочная коронка имеет свой срок службы и максимально — это пара десятков лет, имплантация же имеет практически пожизненный срок службы.


Другой не менее распространенный миф связан с вопросами отторжения материалов. До сих пор циркулируют слухи о том, что часто импланты отторгаются, и их приходится удалять, выбрасывая деньги на ветер. На самом деле, современная стоматология использует исключительно биосовместимые материалы, которые приживается со 99% гарантией. Поэтому высокая цена, отсутствие гарантий будут не более чем мифом.

Источник: MedAboutMe.ru

« Назад

28.02.2016 13:22

Современная стоматология применяет передовые технологии для восстановления утраченных зубов, что позволяют добиваться высоких результатов, как с эстетической, так и с функциональной точки зрения. Искусственные зубы, полученные пациентом в результате проведения имплантации, никак не отличаются от живых зубов, даже на фото. В интернете представлено много различных видео, где показано как проводиться имплантация зубов сегодня. На стоматологических сайтах можно прочитать отзывы пациентов и врачей об имплантации зубов.  Из этой статьи вы узнаете:

Что такое современная имплантация зубов?

Методы восстановления зубов.

Условия для проведения имплантации зубов.


2 фото из  

 

Что такое современная имплантация зубов?

На сегодняшний день один из самых востребованных методов восстановления утраченных зубов является имплантация. Отзывы врачей и пациентов демонстрируют широкое внимание к этому методу восстановления. Одним из главных преимуществ имплантации заключается в том, что при осуществлении имплантации, полностью восстанавливается жевательная функция, при этом кости челюсти получают необходимую нагрузку. Ни один вид протезирования не может дать такого эффекта. Как известно, при недостаточной нагрузки на кости челюсти, в костной ткани активируются разрушительные процессы, в конечном итоге приводящие к атрофии. Восполнение жевательной нагрузки является важнейшей задачей восстановления зубов. Чтобы убедиться в значимости давления на кости черепа, можно посмотреть анимационные видео в интернете о том, как функционирует зубочелюстная система. На видео подробно рассмотрены все нюансы работы зубочелюстного аппарата и как сказываются зубные проблемы на работу всей системы. На фото можно увидеть десневые ткани и недостаточную костную ткань.


Современная имплантация зубов требует поэтапного выполнения процедуры. На фото показаны все этапы проведения имплантации. Предварительно следует пройти медицинское обследование, обязательно нужно сдать кровь и пройти рентгенографию. Этот предварительный этап требуется для того, чтобы выявить текущие зубные проблемы и противопоказания по состоянию общего здоровья. Все зубные проблемы необходимо вылечить перед имплантацией. В интернете можно найти видео с выступлениями врачей, где подробно рассказывается о том, какие заболевания могут являться противопоказаниями к имплантации зубов. Кроме того, на фото можно посмотреть, как выглядит полость рта, требующая предварительного лечения (присутствует многочисленный кариес, заболевания десен и т.д.). Когда исключены все мешающие факторы, врач приступает к имплантации зубов. Как проходит имплантация можно посмотреть на видео и фото в интернете. Первоначально устанавливается в кости челюсти имплант, путем вкручивания искусственного корня в кость. Как это происходит можно увидеть на видео, сам имплант показан на фото. Вместе с имплантом устанавливается формирователь десны. Для того чтобы имплант прижился в кости, требуется определенное время, для верхней челюсти – это около 4-5 месяцев, для нижней – около 6 месяцев. Коронка устанавливается на имплант, для этого снимается слепок и изготавливается абатмент, выполняющий соединительную функцию между коронкой и имплантом.


сле, на абатмент фиксируется керамическая коронка. Коронка может быть выполнена из диоксида циркония. На видео подробно рассказывается о преимуществах той или иной коронки. Посмотреть, как выглядит коронка можно на фото. Отзывы пациентов о коронках содержат комментарии по поводу комфорта и эстетических свойствах циркониевых и керамических конструкциях.

 

Методы восстановления зубов.

В видео выступлениях врачей часто упоминается о том, почему необходимо своевременно заменять отсутствующие зубы. Самая страшная проблема отсутствующих зубов – атрофия костной ткани. При отсутствии необходимой нагрузки на кость челюсти, костные ткани начинают рассасываться, что препятствует в дальнейшем проведению имплантации. В таких случаях назначается костная пластика. Как проводиться костная пластика и что это такое, можно посмотреть на видео и прочитав отзывы пациентов.

На сегодняшний день имплантация зубов осуществляется различными методами, самая популярная считается внутрикостная имплантация зубов. Виды имплантации делятся по взаимоотношению имплантата с мягкими и твердыми тканями, и по факту сообщения импланта с полостью рта в период приживления искусственного протеза.


сстановление зубов осуществляется с помощью внутрислизистой имплантации, назначаемой при сильной атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти. Внутрислизистая имплантация способствует надежной фиксации импланта в кости челюсти и самого протеза. Подслизистая имплантация зубов, поднадкостничная имплантация зубов, внутрикостно-поднадкостничная имплантация зубов, внутризубно-внутрикостная имплантация зубов – все эти виды имплантации применяются в конкретных клинических случаях.

По факту сообщения импланта с полостью рта в период приживления, имплантация зубов может быть одномоментной (экспресс имплантация) и двухэтапной. Одномоментная имплантация осуществляется за один визит к врачу и, благодаря этому, имеет много положительных отзывов пациентов. Однако, врачи предпочитают проводить классическую имплантацию. На фото результат одномоментной и двухэтапной имплантации не различаются, и в том, и в другом случае достигается безупречный косметический эффект. На видео можно посмотреть, как проводиться одномоментная имплантация зубов.

 

2 из диаграмма

 

Условия для проведения имплантации зубов.

Отсутствие зубов у пациента может быть вызвано различными причинами, такими как внутренние болезни организма, десневые проблемы, зубные проблемы, при которых врач вынужден удалить остатки зуба.


trong>Имплантация зубов дает возможность обрести утраченные зубы с полноценным выполнением функции. Кроме того, эстетические характеристики искусственных зубов отвечают всем современным требованиям пациентов. Отличить протез от живых зубов очень сложно, даже на фото. Поэтому отзывы пациентов об имплантации часто упоминают высокую эстетику и косметический эффект.

Качественная имплантация требует выполнения ряда условий, среди которых важную роль занимает медицинское обследование. Результаты диагностики показывают наличие текущих заболеваний организма и полости рта, помогают выявить и устранить все противопоказания к проведению имплантации зубов. Диагностика перед имплантацией включает сдачу анализов крови и рентгенографию. Когда у пациента присутствуют хронические заболевания, необходимо согласие лечащего врача. После проведения имплантации зубов, врач дает определенные рекомендации по уходу и поддержанию здоровья полости рта. Пациент не должен пренебрегать советам лечащего врача и в точности выполнять все рекомендации.

 

Имплантация зубов

Почему необходимо своевременно восстанавливать утраченные зубы?

При длительном отсутствии зубов, кость челюсти не получает необходимую нагрузку, что приводит к рассасыванию костной ткани

На пустое место сдвигаются соседние зубы, что приводит к возникновению щелей между зубами

Когда зуб своевременно не восстанавливается, нарушается прикус пациента, а это, в свою очередь, ведет к дисфункции всей зубочелюстной системы

Пациент психологически чувствует себя комфортно, когда может без стеснения улыбаться, разговаривать, смеяться и т.д.

Плюсы имплантации

Нет нужды повреждать рядом стоящие зубы

Полностью восстанавливается жевательная функция

В результате имплантации, пациент получает безупречную эстетику

Рекомендации

Чистить зубы минимум два раза в день

Использовать зубную нить регулярно

Подобрать подходящие средства гигиены (зубную щетку и пасту)

Больше употреблять в пищу свежих твердых овощей и фруктов

Уменьшить потребление сахара

Регулрно посещать стоматолога для профилактики

Все рекомендации по уходу и поддержанию здоровья зубов и десен можно посмотреть на видео в интернете. Отзывы врачей о том, как ухаживать за искусственными зубами читайте в специальной статье.

 


Источник: stomstar.com

Что это такое?

Процесс восстановления зубного ряда, удаленного вместе с корнями. Это и называется зубной имплантацией. Процесс выглядит так: имплантант, играющий роль зубного корня, устанавливается в костную ткань. Также его могут называть имплантом или имплантатом – это сути не меняет. Сверху на имплантат устанавливается коронка, внешне имитирующая здоровый живой зуб.

Еще в древние времена люди были знакомы с имплантацией зубов – об этом говорят результаты многочисленных археологических исследований. К попыткам восстановить утраченные зубы предки прибегали еще много лет назад, несмотря на то, что медицина начала стремительно развиваться относительно недавно. Но для этой цели они использовали кости умерших животных, а в редких случаях – человеческие зубы.

Особенности имплантации

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата. Нередко специалисты используют метод немедленного протезирования, в ходе которого установка коронки происходит практически сразу же после ввинчивания имплантанта без месячного ожидания. При возможности имплантат устанавливается сразу же после того, как зуб был удален.

Болезненна ли операция?

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

При наличии относительных противопоказаний у пациента, процедура уже не может быть такой простой и быстрой. В таком случае врачи настоятельно рекомендуют применить классическую методику, двухэтапную. Намного легче будет некоторое время носить временную пластмассовую коронку или специальный иммедиат-протез, чем в итоге впустую потратить время, ведь имплантат может отторгнуться.

Виды имплантации

Наряду с развитием современной медицины, в стоматологической практике появляются все новые методы имплантации. Некоторые из них пользуются большей популярностью, а другие, наоборот, меньшей. Рассмотрим наиболее распространенные виды.

Таблица. Основные способы имплантации.

Название метода Описание
Считается одним из самых прогрессивных видов из-за использования наиболее естественного метода установки – введение имплантанта в десну пациента. Это обеспечивает высокую функциональность и быструю приживаемость инородного тела. Главное условие для проведения внутрикостной или эндоссальной имплантации – наличие большого альвеолярного отростка. При недостаточной его высоте необходимо проводить наращивание костной ткани.
Данная технология применяется лишь в некоторых случаях. Например, при нехватке костной ткани, если нужно устанавливать несколько зубов в одном ряду. В таких случаях врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам базальные импланты, особенность которых заключается в глубокой установке. То есть конструкция внедряется в костную ткань максимально глубоко.
В отличие от остальных методик, эта является самой устаревшей, поэтому в современной медицине используется крайне редко. Особенность заключается в сохранении корня, так что методика нередко применялась в стоматологической практике с целью укрепления подвижных зубов при наличии зубного перелома, кисты, периодонтита или других дефектов. Внешне такие импланты очень похожи на штифты. Для их установки надрез десны выполнять не нужно, поскольку они вводятся через зубной канал.
Благодаря внутрислизистой имплантации, можно повысить комфорт съемного протезирования, в результате чего пациент не будет ощущать неудобств при ношении конструкции, к тому же при этом повышается эстетика улыбки. Нередко данный вид имплантации проводится, когда применение других методов невозможно или пациент имеет строгие финансовые ограничения. Суть метода заключается в улучшении фиксации зубных протезов при наличии различных дефектов, например, атрофии анатомической части верхней челюсти пациента (альвеолярного отростка) или проблем с развитием неба.
Часто представители стоматологических клиник предлагают клиентам лазерную имплантацию, суть которой заключается в применении лазера вместо привычного скальпеля для надрезания десны. Процедура считается менее болезненной и практически бескровной по сравнению с другими видами имплантации. К тому же после проведения операции не остается никаких швов, из-за чего процесс заживления проходит намного быстрее.
Стоит отметить, что безоперационная имплантация – это не более чем рекламный ход той или иной клиники. Сама же операция проводится трансгингивальным способом, то есть лунка проделывается при помощи специального сверла, а в нее уже устанавливается имплант. Несмотря на свои преимущества, данный метод, который никак нельзя назвать безоперационным, имеет и свои противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.

Противопоказания к установке имплантов

Существуют определенные противопоказания, из-за которых не всем желающим можно проводить имплантацию зубов. Есть абсолютные и временные противопоказания, к первым относятся:

  • поражение костной ткани;
  • болезни ротовой полости хронического характера;
  • повышенный сахар в крови;
  • туберкулез;
  • слабый иммунитет;
  • возникновение злокачественных опухолей;
  • проблемы с центральной нервной системой;
  • плохая свертываемость крови.

К временным противопоказаниям стоит отнести:

  • наличие вредных привычек;
  • беременность или период грудного вскармливания;
  • атрофию костной ткани;
  • поражение челюстного сустава;
  • неправильный прикус;
  • воспаление в ротовой полости;
  • несоответствующее состояние гигиены рта пациента.

Основные этапы имплантации

С особенностями процедуры имплантации и основными видами мы уже успели разобраться. Теперь рассмотрим основные этапы установки зубных имплантатов.

Предварительная оценка организма пациента

Вначале врач должен провести обследование пациента для определения общей ситуации и возможных осложнений после операции. Если есть какие-либо противопоказания – врач их выявит в ходе обследования.

Осуществляется поиск болезней, которые исключают возможность проведения имплантации. Для этой цели делается несколько разных анализов, которые дают врачу красный/зеленый свет на проведения установки имплантанта.

На заметку! Внимание нужно уделять не только рту, но и внутренним органам пациента. Врач берет кровь для анализа на сахар и гепатит. Также проводятся анализы на основе рентгеновских снимков.

Подготовительные работы

Если какие-либо противопоказания отсутствуют, врач может приступать к следующему этапу – подготовке к будущей процедуре. Для этого проводится визуальный осмотр полости рта для выявления старых зубных протезов или пломб, которые необходимо заменить. Если имеются проблемы с деснами, их тоже следует сначала решить.

После этого врач делает ортопантомограмму и 3D-томографию. С их помощью можно определить проблемы челюстных тканей, если таковые имеются. Следовательно, выполнение снимков позволит выявить такие заболевания, о наличии которых не могут сказать простые анализы (к примеру, киста или гранулема). Лишь после этого можно приступать к основному этапу – установке.

Установка имплантанта

Шаг 1. С помощью скальпеля врач делает небольшой разрез на десне, обнажая тем самым надкостницу нижней или верхней челюсти.

Шаг 2. Далее происходит формирование посадочного места для будущего импланта. Для этой цели служат специальные сверла разных диаметров. В первую очередь, врач использует тонкое маркировочное сверло, которое будет указывать точное определение места имплантации.

Шаг 3. Измерив глубину созданного имплантационного канала в костной ткани, врач выполняет его расточку для последующей установки импланта. Частота вращения при расточке – до 800 об/мин.

Шаг 4. После того как врач расширит канал сверлами разного диаметра, он установит сам имплантат. Сначала это производится с помощью электрического прибора, а затем нужно довинчивать металлическую конструкцию вручную. При этом нужно следить за расположением специальных меток на поверхности изделия – это является обязательным условием оптимальной имплантации. Чаще всего для изготовления имплантата используется сталь.

Шаг 5. На верхнюю часть имплантата устанавливается заглушка, после чего разрезанная десна зашивается для дальнейшего заживления.

Шаг 6. Спустя несколько месяцев зажившую десну нужно снова разрезать для извлечения заглушки. На ее место устанавливается формирователь десны, который вскоре тоже будет удален после адаптации ткани.

Шаг 7. Теперь происходит крепление постоянной коронки к установленному импланту при помощи специального композитного материала. На этом процедура имплантации завершена.

Последующий уход после операции

После того как врач установит зубные имплантанты, необходимо следовать некоторым рекомендациям по уходу за ротовой полостью. В первую очередь, на протяжении двух дней с момента имплантации не рекомендуется полоскать рот в области проведения операции, поскольку это может значительно замедлить процесс заживления (клетки крови могут вымыться из прооперированного участка). Но, несмотря на это, место установки протезов все-таки нужно чистить, пусть и предельно аккуратно. С этой целью используйте специальную пасту, оказывающую антисептическое действие, и зубную щетку.

Важно! Для чистки ни в коем случае не используйте щетку с твердыми щетинками, ведь она может повредить слизистую в месте проведения операции.

На протяжении 3-4 дней врачи не рекомендуют заниматься тяжелым спортом, посещать солярий, баню или сауну, а также носить всякие тяжести. Если вы заметили какие-либо неприятные ощущения, сразу же посетите кабинет врача. При правильном уходе установленные имплантаты смогут прослужить верой и правдой не один десяток лет.

Возможные осложнения

В редких случаях может произойти отторжение зубного импланта организмом. Как правило, это происходит из-за банального несоблюдения рекомендаций врача. Если пациент пренебрегает гигиеной ротовой полости или занимается активными видами спорта на протяжении нескольких дней с момента установки, то, скорее всего, это обернется неприятными последствиями.

Посещайте кабинет стоматолога 1-2 раза в год в целях профилактики, а также активно пользуйтесь электрической зубной щеткой. По статистическим данным, процент отторжения крайне мал, особенно среди молодых людей. С другой стороны, если пациент – пожилой человек, не ведущий здоровый образ жизни, то и вероятность отторжения значительно увеличивается.

Источник: expertdent.net

Имплантация зубов является одним из самых актуальным разделом современной стоматологии. Благодаря разнообразным методикам установки зубных имплантов мы можем избавиться от съемных протезов, или использовать импланты для восстановления одного или нескольких зубов, не обтачивая при этом соседние.

В настоящее время основными материалами, используемыми для изготовления имплантатов, является промышленно чистый титан. Доказано, что единственным материалом, показавшим приемлемые результаты в ходе долговечных исследований и срастающимся с костью, является титан (является идеальным биосовместимым материалом).

Система имплантации SEMADOS (Германия), которую мы используем в нашей клинике, изготавливается в соответствии с новейшими производственными технологиями и отвечает самым высоким требованиям к выпускаемому качеству.

Преимущества имплантации

  • Соседние зубы не обтачиваются, а просто на место потерянного зуба ставится имплантат и на нем делается коронка.
  • Зубные имплантаты дают возможность изготовить несъемные протезы на полностью беззубой челюсти.
  • При потере зубов, кость, лишенная функциональной нагрузки, быстро атрофируется (исчезает). Внедрение в кость зубных имплантатов приостанавливает убыль кости в области отсутствующего зуба.

Приживление зубных имплантатов

Иммунологического отторжения титановых имплантатов чаще всего не бывает. Промышленно чистый титан является идеальным биосовместимым материалом. Это отнюдь не означает, что такие имплантаты приживляются в 100% случаев, но отторжение проявляется легкой подвижностью имплантата и чувствительностью вокруг него. В таких случаях имплантат может быть удален и заменен другим имплантатом того же размера после заживления тканей в этом участке. Воспалительные реакции, приводящие к значительной болезненности, исключительно редки. Фактически имплантат соединяется с костью, и становиться частью тела. Данные статистики говорят о том, что имплантаты могут служить долговечно. В зависимости от клинической ситуации коэффициент успеха варьируется от 93% до 98%. Абсолютных противопоказаний к установке имплантата не бывает. В ряде случаев, например, при наличии у пациента общих заболеваний (сердечнососудистая патология, сахарный диабет и т.д.), выявляются относительные противопоказания к установке имплантата. При этом решение о проведении операции принимается совместно врачом и пациентом, учитывая все риски.

Имплантат состоит из двух частей: самого имплантата, который вводится в костную ткань челюсти и абатмента (это фиксированная к имплантату структура, к которой в свою очередь прикрепляется коронка, несущая конструкцию протеза или сам протез).

Этапы имплантации зубов

Прежде чем начать лечение стоматолог должен собрать общемедицинские и стоматологические сведения о пациенте. Проводится рентгенологическое обследование, осмотр мягких и твердых тканей полости рта, оценивается плотность кости, гигиена полости рта и т.д.

Итак, имплантация зубов включает в себя 3 этапа.
Первый этап — это хирургическая операция, которая включает в себя внедрение имплантата в кость челюсти на место потерянного зуба. Хирургическая операция выполняется в стоматологическом кабинете под местной анестезией. Имплантаты устанавливаются атравматично. (Это вмешательство гораздо менее травматичное, чем удаление зубов мудрости.) После установки имплантатов в кости, они полностью закрываются слизистой оболочкой и не имеют контакта с полостью рта. После выполненной операции существует период, в который происходит «приживление» имплантата в кости (остеоинтеграция). Он длится от 3-4х месяцев до полгода.

На втором этапе раскрывают и прикручивают в имплантат головку (формирователь десны), выступающую в полость рта. Через несколько дней формирователь десны удаляется и на его место ставится титановый абатмент.

После установки абатмента, начинается третий, ортопедический этап: снимаются слепки с зубных рядов, на основании этих оттисков изготавливаются модели зубных рядов, по которым и изготавливается искусственная коронка.

После имплантации зубов необходимы повторные визиты к врачу с целью оценки гигиены полости рта. Идеальная гигиена полости рта – залог успеха при проведении операции по установке имплантата и его длительного срока службы.

В течение первого года после изготовления протезов на имплантатах пациент должен наблюдаться у врача каждые 3-4 месяца. Затем график осмотров корректируется в зависимости от индивидуальных условий. Однако в любом случае максимальный интервал между контрольными визитами должен быть не более 6 месяцев.

Источник: stom21.ru

На наши вопросы отвечает хирург-имплантолог Давид Назарян из Бостонского Института Эстетической Стоматологии:

Что такое зубной имплантат? Какими они бывают?

Имплантат зубной является металлической конструкцией, которой можно заместить корень зуба для дальнейшей постановки коронки. Он изготавливается из титановых сплавов, в частности, современные зубные импланты представляют собой конструкцию в форме винта с резьбой. В течение 4 месяцев на нижней челюсти и 6 на верхней, после постановки импланта происходит так называемый процесс остеоинтеграции – в течение этого времени вокруг имплантата происходит образование костной резьбы как биофизический процесс и происходит реакция между оксидом титана и губчатым слоем кости в виде диффузии – проникновения частиц одного вещества в межмолекулярное пространство другого. Только после этого срока имплантата можно загружать коронкой. Есть множество компаний предлагающих нагружать зубные имплантаты сразу после установки – это еще один фактор ведущий в раннему отторжению!

Давно ли они появились?

Еще в древнем Египте пытались восстанавливать утерянные зубы внутрикостными конструкциями, о чем свидетельствуют найденные рукописные источники, скелетные останки. В одном из музеев Перу хранится череп инка с 32 зубами – имплантатами из кварца и аметиста. Эта операция была выполнена в 800-х годах нашей эры. В XVIII – XIX веках в Англии и колониальной Америке бедные люди продавали свои зубы.

Бывали ли в истории попытки пересаживать чужие зубы?

Да, сначала считалось, что зубы можно будет пересадить, но периодонтальная связка донорского зуба антигенна. Она воспринимается иммунной системой реципиента как чужеродный элемент и немедленно разрушается, оставляя обнаженную поверхность цемента зуба. Еще пытались использовать зубы мертвого после многократных обработок. Однако, все эти попытки имплантации зубов не дали хороших результатов.

Современное развитие стволовых клеток заставляет задать вопрос: почему же не вырастят зуб? Мы общались с видными представителями, занимающимися культивированием стволовых клеток, оказывается, вырастить неорганическое вещество, коим представлена эмаль зуба биотехнологии не могут, единственное, что существует уже: попытки выращивания пульпы и дентина.

Когда бы установлен первый зубной имплантат?

В 1809 г. Maggiolo установил первым золотой имплантат на месте удаленного зуба и потерпел полное поражение, поскольку золото не является биоинертным материалом, он писал: «Полоскания, смягчители и наркотические примочки были неизбежны, пациент требовал, чтобы его избавили от имплантата, который вызывал мучения». Успеха добился Strode в 1938 г. из Гарварда, получивший первый долговечный успех.

Часто ли не приживается зубной имплантат?

По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), при соблюдении правил имплантации и норм асептики и антисептики, успех имплантации зубов составляет 97%, а 3% неудач ложатся на ошибку доктора.

Какие бывают противопоказания к имплантации зубов?

Онкологические заболевания, недавно перенесенный инфаркт миокарда, некомпенсированная артериальная гипертоническая болезнь (в этих случаях мы заранее обследуем больных и лишь после консультации врача-кардиолога выполняем операцию), некомпенсированный сахарный диабет (выполняется операция после консультации эндокринолога), психические отклонения пациента, операция в период менструального цикла и в течение 14 дней после приема антиагрегантов и антикоагулянтов.

Раз уж мы заговорили о противопоказаниях, то какие показания к имплантации зубов?

Если у Вас отсутствуют зуб/зубы или зуб разрушен до такой степени, что его невозможно восстановить. В таком случае через маленький прокол, сравнимый с проколом уха, под местной анестезией в область отсутствующего зуба имплантруется искусственный титановый «корень». Примерно через 3-6 месяцев, когда имплант «приживается» в кости челюсти, устанавливается керамическая коронка. Это практически бескровная, безболезненная манипуляция, занимающая 15 минут.

Можно ли предпочесть имплантации зубов съемные протезы?

Безусловно, съемный протез – быстрое и недорогое решение проблем, но в тоже время самое неправильное, учитывая современные технологии, поскольку съемному протезу сопутствуют две основных проблемы: отсутствие гигиены в области удержания протеза, и расшатывание оставшихся зубов, на которые протез опирается. Ко всему это неестественно, неудобно снимать протез после приема пищи, да еще и при любимом человеке! Как всегда, выбор за вами.

Источник: www.1nep.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.