Как уменьшить боль при росте зуба мудрости

Попробуем разобраться, что делать при болях в десне от растущего зуба мудрости и чем может грозить бездействие в таких ситуациях...

Когда растет зуб мудрости и при этом болит десна, то в большинстве случаев ставится такой диагноз как перикоронит – затрудненное прорезывание. Важно понимать, что болит в таких случаях не сам зуб мудрости, а окружающие его мягкие ткани, болевые ощущения в которых являются ответом на раздражение со стороны растущего зуба и нередко – рядом стоящего седьмого «соседа».

Такое постоянное раздражение десны приводит к ее воспалению, которое характеризуется следующими пятью признаками:

  • боль;
  • отек;
  • местное повышение температуры;
  • гиперемия (покраснение);
  • некоторые нарушения функций.

Боль и сопровождающий ее отек десны вокруг растущего зуба мудрости – это четкий сигнал к тому, что необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Не стоит при этом рассчитывать, что зуб скоро прорежется и проблема сама собой рассосется.

Не стоит рассчитывать на то, что зуб мудрости прорежется и боль исчезнет, лучше сразу показаться стоматологу.

Есть люди, которые вместо того, чтобы обратиться к стоматологу-хирургу за помощью, просто глушат боль обезболивающими таблетками (Кеторол, Анальгин, Темпалгин и др.), но это неразумный подход, так как любой воспалительный процесс в области восьмых нижних зубов (мудрости) чрезвычайно опасен. Опасность заключается в том, что распространение гноя, а вместе с ним и бактериальной инфекции, в глубокие клетчаточные пространства челюсти в подобных случаях происходит чрезвычайно быстро.

В первую очередь страдают лица со сниженной иммунной системой или слабой реактивностью организма на инфекционный очаг. В глубоких клетчаточных пространствах имеется обильное кровоснабжение, поэтому инфекция из них проникает дальше, продвигаясь в межфасциальные области шеи, вплоть до средостения. На фоне нарушения иммунитета деятельность патогенных бактерий в итоге может вызвать сепсис (заражение крови) и смерть.

На фото показан пример острого разлитого гнойного воспаления


На заметку

В программе «Пусть говорят» от 18 июля 2011 года со скандальной темой «Зуб даю» было три истории, связанные с трагедиями и драмами на стоматологическом приеме. Самая страшная история была связана со смертью девушки из Кирова – от зуба мудрости.

У молодой и здоровой девушки накануне свадьбы заболел зуб мудрости. Перетерпев в течение всей ночи боль, она обратилась в ближайшую местную поликлинику, где врач-хирург понял суть проблемы, как затрудненное прорезывание, и сделал надрез десны, чтобы «убрать» таким образом мешающий «капюшон» и помочь зубу вылезти наружу. При этом доктор никаких лекарств не назначал, а проводил он неотложную помощь на выходных, отправив девушку на дальнейшие осмотры по месту жительства. Улучшения от проведенного лечения не было: поднялась температура, увеличился отек десны около зуба мудрости, усилились боли, поэтому девушка обратилась уже в частную клинику за помощью.

Там ей промыли рану, оставленную прошлым доктором после операции иссечения капюшона, но опять не назначили лекарства. Через день девушка вновь обратилась за помощью, но уже в поликлинику по месту жительства, где, кроме промывания раны ничего не делалось, а вечером этого дня ее госпитализировали в больницу Кирова.

На следующее утро наступила смерть от интоксикации. Заключение о смерти – одонтогенный сепсис (заражение крови), то есть, от зуба мудрости, который никак не мог прорезаться. Опираясь на историю болезни, было возбуждено уголовное дело, но успехов за год борьбы ее мамы с потенциально виновными лицами не было никаких, кроме увольнения врача из поликлиники.


 

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.


С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.


Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.


В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.


В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».


Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.

  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.


Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

Источник: plomba911.ru

Причины появления болевых ощущений

болит зуб что делать в домашних условиях

В норме прорезывание третьих моляр вызывает некий дискомфорт, на определённый период, но процесс превращаться в сильнейшую боль не должен. Появление невыносимого дискомфорта свидетельствует о неправильном появлении или других проблемах связанных с зубом мудрости.

Почему сильно болит зуб мудрости? Частые причины появления резко негативных ощущений:

  • элемент зубного ряда упирается в другие ткани полости рта (щеку, кость челюсти, десну), постоянно травмируя их, особенно во время трапезы;
  • зуб задевает «соседа» или его корень;
  • элемент повернут вокруг своей оси, со временем угол увеличивается, боль нарастает;
  • наличие кариозных полостей, которые проникли вглубь зуба, задевая корень. Интересный факт – болезнетворные бактерии могут поразить даже ещё непрорезавшийся зуб;
  • третий моляр полностью покрыт твёрдыми зубными отложениями, они могут натирать десневую ткань, провоцируя болевые ощущения;
  • восьмёрка повредила соседние единицы зубного ряда, боль вызывают именно они;
  • недостаток места для нового элемента зубного ряда. В большинстве случаев «мудрый» зуб появляется после 25 лет, когда остальная челюсть полностью сформировалась, не предусмотрев места для нового члена;
  • неправильно расположенные третьи моляры упираются в челюстной нерв, причиняя пациенту постоянный дискомфорт;
  • возле корня образовалась киста, постепенно заполняющаяся гноем. Воспалительный процесс – первопричина постоянного травмирования слизистых рта, провоцируя неприятные ощущения;
  • образование «капюшона» из десневой ткани над зубом мудрости. В нём скапливаются остатки пищи, бактерии, слюна, со временем появляется припухлость, наблюдается течение воспалительного процесса. При этом третий моляр может расти правильно без осложнений.

Выяснить причину, метод её решения может исключительно квалифицированный специалист. До похода в кабинет дантиста разрешается пользоваться обезболивающими средствами покупными или собственного приготовления, рецепты лекарств описаны ниже.

В некоторых случаях не обойтись без удаления поражённой зубной единицы. Взвешенное решение принимает стоматолог исходя из клинической картины, пожеланий пациента. Самостоятельно пытаться избавиться от восьмёрки категорически запрещено. Иногда удаление зуба превращается в сложную операцию, требующую знаний квалифицированного доктора.

кюретажЧто такое кюретаж пародонтальных карманов и для чего проводится операция? У нас есть ответ!

О преимуществах и недостатках покрывных зубных протезов на имплантах прочтите по этому адресу.

Характерная симптоматика

Определить начало появления зуба мудрости несложно, достаточно внимательно осмотреть полость рта, прислушаться к собственным ощущениям:

  • болезненность приёма пищи, затруднённый процесс глотания;
  • припухлость десны впоследствии увеличенная в размерах щека;
  • повышенная температура тела свидетельствует о течении воспалительного процесса;
  • в запущенных случаях боль распространяется на жевательные мышцы, затрудняя процесс открывания/закрывания рта.

В большинстве случаев печальная картина наблюдается у пациентов, долго затягивающих посещение дантиста. Важно сразу же отправиться к доктору при обнаружении проблемы, невозможности самостоятельно снять боль.

Обезболивающие средства

Что делать, если болит зуб мудрости? Самое радикальное решение — избавиться от причины болезненности ощущений (вырвать зуб мудрости). На верхней челюсти процедура проходит легче, чем на нижней. Иногда стоматолог иссекает только воспалившийся капюшон, который наполнен патогенными микроорганизмами, гноем. Полное удаление очага воспаления, профессиональная санация полости рта облегчает состояние, освобождает путь для прорезывания третьей моляры.

Помимо радикальных способов разрешено пользоваться противовоспалительными, обезболивающими медикаментами:

болит зуб после пломбирования

  • Аспирин. Самый распространённый медикамент, снимающий болевые ощущения в теле, активное вещество влияет на рецепторы в мозгу, отвечающие за ощущение боли. Препарат недорогой, но имеет много противопоказаний: нельзя использовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при плохой свёртываемости крови, другие. Обезопасьте слизистую желудка, принимая пилюлю после трапезы, запивая молоком;
  • Кетанов. Самое популярное обезболивающей, оказывает системное воздействие, эффект длится до 5 часов. Препарат используют одноразово, постоянно его принимать запрещено. Лекарство использовать беременным женщинам, кормящим грудью, людям с почечной недостаточностью, детям до 16 лет. Велика вероятность развития массы побочных эффектов: тошнота, рвота, головные боли, жидкий стул, вялость;
  • Ибуфен. Средство облает сильнодействующим эффектом, производят в виде пастилок, сиропа. Лекарство удобно принимать вне дома. В некоторых случаях средство помогает снизить температуру тела, запрещено принимать беременным, людям с плохой свёртываемостью крови;
  • Баралгин. Используется при сильных болях, разрешён разовый приём в две пилюли. Медикамент запрещено использовать во время беременности, ечли есть заболевания почек, печени;
  • Нурофен. Лекарственный продукт предназначен для ослабления болевых ощущений, прекрасно справляется с воспалительным процессом, происходящим в десневой ткани. Пользуйтесь медикаментом аккуратно, не превышайте дозировку. Чрезмерный приём пилюль ведёт к появлению сильных побочных эффектов;
  • Анальгин. Дешёвый, доступный всем вариант. Медикамент не всегда справляется с сильными болевыми ощущениями, но положительно влияет на небольшой дискомфорт. Разрешено пользоваться местно: раскрошите таблетку, присыпьте больное место, сверху прикройте ватным диском, уберегая порошок от распространения по всему рту;
  • Найз. Безопасное средство, снимает воспаление, никак не влияет на работу внутренних органов, систем. Препарат эффективен в отношении несильных болей, запрещён к приёму беременным, детям до 16 лет, людям с заболеваниями почек.

Безопасные средства для будущих мам

Устранение болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости у беременных – непростая задача. В ответственный период для каждой дамы, запрещено пользоваться почти всеми медикаментами, но что делать, если боль невыносима? Существует небольшая группа лекарственных продуктов, разрешённых к приёму во время вынашивания малыша:

  • Но-шпа. Придерживайтесь дозировки, хорошо справляется с зубной болью, никак не влияет на здоровье, развитие плода. Разовый приём – две таблетки, препарат помогает не во всех случаях, при неэффективности выбранного средства проконсультируйтесь с гинекологом, пусть доктор подберёт другой препарат;
  • Парацетамол. Наиболее часто используемое лекарственное средство. Активные вещества продукта проникают сквозь плаценту, но никакого негативного влияния на плод не оказывают.

Рецепты народной медицины

сколько болит зуб после удаления зуба

Помимо покупных препаратов разрешено пользоваться самостоятельно приготовленными домашними продуктами для обезболивания при прорезывании третьей моляры. Натуральные средства разрешены для использования всем группам населения, не имеют противопоказаний, побочных эффектов, исключения – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов снадобья.

Перечень домашних обезболивающих:

  • раствор обычной соли или соды. Ингредиенты легко найти на любой кухне. Добавьте в стакан кипячёной воды одну столовую ложку выбранного средства. Готовый раствор используйте для полосканий рта после каждой трапезы, желательно держать продукт на больной стороне во рту 10–15 минут, такие манипуляции усиливают обезболивающий эффект;
  • настойка плантаго. Продаётся целебный продукт в аптеке, используйте его в качестве местного обезболивающего: нанесите на ватный диск настойку, приложите к больному зубу, держите 30 минут. Разрешено использовать каждые 3–4 часа;
  • травяные настои. В качестве основного компонента подойдут ромашка, кора дуба, календула, шалфей. Залейте несколько ложек сырья стаканом кипятка, томите полчаса, процедите, полощите рот каждые два часа;
  • облепиховое масло. Разрешается смазать припухшую десневую ткань, приложите сверху ватный диск, для большей эффективности, не смывания слюной;
  • йодная сетка. Позабытая лечебная манипуляция, проводится только при нахождении дома. Возьмите обычный йод, нарисуйте плотную сеточку на щеке, которая припухла. Снять резкие болевые ощущения таким способом не удастся, но немного облегчить состояние можно;
  • целебная смесь. Добавьте в стакан кипячёной воды 15 капель йода, десертную ложку пищевой соли, столовую ложку свежеотжатого сока алоэ. Готовое средство, использованное в качестве полоскания для рта, облегчает процесс выхода зуба мудрости (смягчая десневую ткань), снимает воспаление, обезболивает. Проводите по три целебные процедуры в день.

В зависимости от состояния, самочувствия выберите подходящий медикамент или домашний продукт, можно совместить два лекарства, использовать в комплексе для усиления эффективности. Самостоятельно приготовленные отвары, настои рекомендованы для использования рта после удаления зуба мудрости. Следуйте определённым правилам, в первые три дня не полощите рот, пользуйтесь обеззараживающими ванночками для сохранения сгустка крови в лунке единицы зубного ряда.

удаление зуба мудростиЧто делать после удаления ретинированного зуба мудрости? Прочтите советы стоматологов.

О пользе и правилах использования ультразвуковой зубной щетки philips sonicare написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/polosti-rta/lejkoplakiya.html и прочтите о причинах появления и методах лечения лейкоплакии полости рта.

Полезные рекомендации

Облегчить состояние помогут следующие советы:

после удаления зуба мудрости болит

  • аккуратно очищайте ротовую полость от загрязнений, пользуйтесь мягкой щёткой, неагрессивными пастами;
  • поддерживайте постоянную чистоту во рту;
  • откажитесь от алкоголя, никотина. Все раздражающие факторы негативно влияют на прорезывание восьмёрки;
  • старайтесь не жевать на стороне больного места;
  • по возможности держите рот закрытым, холодный воздух усиливает болевые ощущения;
  • откажитесь от использования горячих компрессов или примочек. Согревание больного места усиливает воспалительный процесс, дискомфорт.

Что делать, если болит зуб мудрости? Ответ в следующем видеоролике:

 

Источник: u-zubnogo.com

Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?

Если режется зуб мудрости и болит десна при этом — это характерный симптом затрудненного прорезывания. Вмешательство стоматолога при этом – самый распространенный случай избавления организма от появившихся проблем.

Основными причинами, стимулирующими болевые ощущения при прорезывании, являются:

  1. Некачественный характер лечения соседних зубов.
  2. Медленный рост восьмерок с начавшимся кариозным поражением.
  3. Проникновение инфекционных частиц в канал роста восьмерки.
  4. Воспаление десны около зуба мудрости.
  5. Нехватка места на десне для прорезающейся восьмерки.
  6. Неправильное направление роста (в обратное направление, под углом или в бок).
  7. Прорезывание восьмерки через сформированную структуру костной ткани.

Последняя причина является самой распространенной при появлении боли от прорезывания мудрого зуба.

Основные симптомы прорезывания

Как понять что режется зуб мудрости? Отличить болезненное прорезывание восьмерки от других видов боли можно благодаря следующим симптомам:

  • Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах);
  • Скрытый инфильтрат (размножение патогенных микроорганизмов на не удаленных во время гигиенической процедуры остатках еды);
  • «Капюшон» (особое покрытие над областью прорезавшейся восьмерки);
  • Отек десны;
  • Боль в момент глотания;
  • Болевые ощущения в челюсти.

Как снять боль?

Если режется зуб мудрости, как снять боль в домашних условиях?

Фото 3В случае правильного направления роста (без наличия характерного «капюшона»), эффективен содовый раствор.

Для его приготовления необходимо в стакане вскипяченной воды растворить чайную ложечку питьевой соды.

Полученное средство отлично справляется с зубной болью в случае двухразового полоскания им ротовой полости.

Весьма актуальны вопросы, когда режется зуб мудрости — как обезболить и чем полоскать? Облегчить боль можно с помощью проверенных народных средств. Только предварительно рекомендуется проконсультироваться насчет таких действий с опытным стоматологом, чтобы не причинить излишнего вреда своему организму.

Отлично снимают боль при прорезывании восьмерок антисептические растворы.

Фото 4Они способствуют не только уменьшению болевых синдромов, но и обеззараживанию травмированных десен.

В качестве антисептических растворов отлично подойдет:

  • настойка тысячелистника;
  • отвар дубовой коры;
  • запаренный раствор аптечной ромашки.

Физиологическое прорезывание

Сколько зубов мудрости у человека, в каком возрасте и сколько времени режется зуб мудрости — абсолютно индивидуально для каждого случая. При физиологическом прорезывании пациент не ощущает дополнительных проблем при росте восьмерки.

Обычно такое прорезывание осуществляется без:

  • Излишних неприятностей;
  • Неудобств;
  • Отклонений.

Физиологическое прорезывание таких зубов чаще всего протекает с ощущением легкого дискомфорта. При этом нередко наблюдается образование характерного нагрубания с уплотнением десен.

Фото 5

В медицинской практике описаны случаи банального физиологического прорезывания, когда ко всем перечисленным выше симптомам добавлялось еще и незначительное покалывание.

Тем не менее, физиология роста восьмерок очень индивидуальна и может различаться своими признаками даже при прорезывании из нижней и верхней челюсти.

Патологическое прорезывание

При патологическом прорезывании восьмерок велика вероятность появления:

  • Воспаления с ощущением низкого давления. Причиной этому является образование отдельного очага с гноем. Нередко при этом давление заметно падает, указывая на развитие флегмоны и разрыва абсцессной капсулы;
  • Болезненного глотания, свидетельствующего о возможном начале гнойного абсцесса. Особенно опасен развивающийся абсцесс в зоне языка, так как в этом случае возрастает вероятность быстрого распространения заболевания по мягким тканям. Лечение таких случаев редко обходится без хирургического вмешательства, заключающегося в осуществлении необходимых наружных разрезов;
  • Затруднений при открывании ротовой полости. Причиной этому является отечность жевательных мышц. Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то велика вероятность полного закрывания рта, купировать которое можно лишь в стационаре;
  • Высокой температуры, указывающей на развитие гнойного воспалительного процесса. Воспаление может распространяться от «капюшона» к прилегающим тканям;
  • Перикоронарита, сопровождающегося подъемом температуры, отеком слизистой и опухлостью щек. Если режется зуб мудрости и болит горло — это также признак перикоронарита;
  • Жалоб на то, что появилась боль в мягких тканях, опухла десна;
  • Болезненного воспалительного процесса.

Общие рекомендации при прорезывании зуба мудрости

При появлении признаков прорезывая, необходимо внимательнее относиться к данной зубной области. Здесь имеет место необходимость заботливого ухода и своевременного стоматологического обслуживания.

Во-первых, ощущение некоторой болезненности в момент прорезывания восьмерки является хорошим поводом посещения стоматологического кабинета. В особенности, если режется зуб мудрости при беременности.

Фото 7Именно стоматолог поможет избавить процесс роста восьмерки от нестерпимых и ноющих болей.

Не стоит пренебрегать рекомендациями данного врача, так как велик риск развития сопутствующих осложнений.

Во-вторых, растущему зубу мудрости необходимо обеспечить соответствующий уход.

Из-за медленного его прорезывания велика вероятность поражения восьмерки кариесом. Поэтому к моменту полного выхода этого зуба из челюсти возможно обнаружение на нем кариеса.

Чтобы это предотвратить, необходимо тщательно очищать не только передние зубы, но и задние. Для этих целей существуют специальные щетки, запастись которыми можно в аптеке.

Фото 8В-третьих, если режется зуб мудрости, опухла и болит десна — что делать категорически нельзя, так это самостоятельно при помощи металлических предметов (иглы, спицы, шпильки) пытаться ускорить процесс выхода зуба.

Такие действия могут привести к повреждениям десны и занесению инфекции.

Полезное видео:

К каким осложнениям может привести патологическое прорезывание восьмерок, что необходимо предпринять в каждом конкретном случае, и когда может понадобиться операция удаления зуба мудрости, смотрите на видео:

Источник: zubki2.ru

Специфика прорезывания зуба мудрости

Молочные аналоги в конце челюсти в детском возрасте не вырастают, а мягкие ткани у взрослых гораздо труднее прорезаются. Именно поэтому, когда лезет зуб мудрости, начинает сильно болеть десна. Еще одна причина кроется в том, что при узком типе челюсти ограничено пространство для полноценного и правильного роста.

«Мудрый» зуб часто растет под углом к соседнему моляру, который вырос первым, и еще не появившись на поверхности, травмирует его. Также он может постоянно задевать мягкие ткани десны или щеки, отчего возникает воспаление и боль.

Наряду со всем перечисленным, третьи моляры еще и чаще других подвержены искривлению корней. Поэтому при наличии любых неприятных симптомов необходимо посещение стоматолога, так как просто снять боль, когда режется зуб мудрости, недостаточно – проблема останется.

Инфографика: растет зуб мудрости

Даже если третий моляр вылез нормально, существует другая проблема: кариес. Он возникает по причине проблем с доступом к месту скопления налета при проведении гигиенических процедур. При развитии заболевания десна не беспокоит, но нарастает зубная боль, и зуб мудрости разрушается. Кариес проникает к корням, и только тогда воспаляются окружающие мягкие ткани.

Редко встречается ситуация, когда третий маляр выпадает самостоятельно. Обычно это происходит при его полном разрушении, причем отваливается только верхняя часть. В этом случае надо немедленно идти к врачу, так как корни остаются в десне и становятся доступными болезнетворным организмам.

Причины воспаления десны

Зуб мудрости лезет из-под десны очень медленно, поэтому длительное время происходит трансформация слизистой оболочки (капюшона), под которую попадают кусочки пищи. С помощью стандартных гигиенических процедур их очень сложно оттуда убрать, а сами они не выпадут. Вследствие этого начинается процесс размножения микроорганизмов, который вызывает воспаление. Его можно заметить по таким проявлениям:

  • Инфографика: трансформация капюшонаобласть воспаления покраснела и опухла;
  • появляется боль, иногда пульсирующая;
  • возможно небольшое повышение температуры;
  • бывают кровяные и гнойные выделения.

При воспалительном процессе недостаточно просто обезболить зуб мудрости, даже еслион болит совсем несильно. Чтобы снять отек и напряжение тканей, необходимо выполнить ряд манипуляций, а сделать это качественно можно только в стоматологическом кабинете. Для этого врач применяет следующие меры:

  • чистка десневого кармана от пищи и инородных веществ;
  • смазывание зоны воспаления гелем с эффектом обезболивания, облегчающим самочувствие, когда болит зуб мудрости;
  • удаление части капюшона, которая провоцирует боль и мешает при прорезывании зуба мудрости;
  • при необходимости – назначение медикаментозного лечения;
  • в тяжелых случаях – назначение операции по удалению зуба мудрости.

Медикаментозные методы избавления от боли

Если при наличии признаков воспаления десны нет возможности немедленно обратиться к врачу, то можно избавиться от боли в районе зуба мудрости в домашних условиях. Нужно использовать противовоспалительные препараты.

Долго терпеть сильную боль, когда лезет зуб мудрости, не рекомендуется. Это плохо сказывается на общем самочувствии человека. Можно принимать анальгетики наподобие анальгина или, если они плохо снимают боль, более сильные вещества, к примеру, Кетанов. Из средств местного действия применяют обезболивающие гели.

При отеке и покраснении десны лучше использовать комплексные препараты, предназначенные не только для снятия боли, но и обладающие противовоспалительным эффектом. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или Нимесил. Уменьшение интенсивности воспаления позволяет снизить уровень общей интоксикации организма.

Также нужно применять антисептики. Полоскание ротовой полости растворами, содержащими этот вид лекарств, позволяет снизить количество вредных микробов и бактерий в области воспаления.

В случае самостоятельного доврачебного медикаментозного лечения необходимо вести записи, которые будут содержать информацию о типе препарата, времени приема и дозировке. Эти данные нужно предоставить стоматологу, так как иначе может возникнуть конфликт между действующими веществами принимаемых дома лекарств с анестетиками.

Средства народной медицины

Кора дуба при болях в деснеЕсли зуб мудрости болит не сильно, то вместо аптечных препаратов можно полоскать рот отварами лекарственных трав для предотвращения интенсивного развития заболевания. Уменьшить воспалительный процесс в случае наличия прорезывающегося зуба можно следующими отварами и настоями:

  • кора дуба обладает заживляющим и вяжущим эффектом;
  • зверобой является мощным антисептиком;
  • ромашка известна как антимикробное и противовоспалительное средство;
  • мята и мелисса обладают эффектом обезболивания и облегчают общее состояние;
  • шалфей лекарственный является хорошим антисептиком;
  • раствор соли с содой дезинфицирует всю полость рта.

Также можно использовать масло облепихи. Для этого нужно смочить в ней ватку и поместить тампон рядом с проблемным местом. Таким же образом можно использовать настойку прополиса или валерианы.

Снять боль, если болит зуб мудрости, и нет признаков воспаления, а также продезинфицировать рот можно, прополоскав его водкой или другими крепкими напитками. Но если десна воспалилась, то при такой процедуре существует риск получить сильный спиртовой ожог, что осложнит дальнейшее лечение.

Даже если в домашних условиях удалось избавиться от отечности и стало не так больно, все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выработки методики дальнейшего лечения. Вялотекущий процесс, когда зуб мудрости ноет и немного воспалился, является источником постоянной интоксикации организма, что плохо сказывается на внутренних органах. Также это чревато перетеканием в перикоронит острой фазы.

Перикоронит и периодонтит

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг вылезающего зуба относят к перикорониту. Его вызывает типичная микрофлора полости рта: анаэробные бактерии или стафилококки. Они получают благоприятные условия для развития, так как чистка налета и остатков пищи под капюшоном затруднена.

Помимо того, что десна опухает, и ноюще болит зуб мудрости, основные симптомы перикоронита следующие:

  • болезненные ощущения при открытии рта и глотании;
  • боль усиливается при контакте любого предмета с воспаленным капюшоном;
  • боль может иметь «стреляющий» характер, отдает в ухо или верхнюю челюсть;
  • на стороне поражения увеличены лимфатические узлы;
  • происходит выделение гноя, появляется неприятный запах изо рта.

Перикоронит

Если перикоронит не лечить, то он может перейти в хроническую стадию. Одним из его осложнений часто становится периодонтит зуба мудрости. Это заболевание характеризуется фоновой ноющей болью и сильнейшей болью при надкусывании. Зуб начинает немного качаться, десна опухает сильнее, а воспаление окружающих тканей переходит в гнойную стадию.

Так как обезболить зуб мудрости, который режется при таких сопровождающих факторах, самостоятельно не удается, то даже самые боязливые пациенты на этой стадии вынуждены обратиться за помощью. Хотя делать это необходимо было гораздо раньше: когда зуб только заболел.

Показания к удалению зуба мудрости

Если режется зуб мудрости, и болит десна, удалять его необязательно. С помощью небольшого вмешательства можно помочь зубу вылезть. Нередки случаи, когда третий моляр беспроблемно прорезается и функционирует до старости, а потом его еще используют при установке мостовидных протезов.

Вескими причинами для удаления зуба мудрости, даже если он не болит, являются аномалии роста. Врач назначит процедуру, если моляр:

  • прорезывается в сторону щеки и постоянно травмирует ее;
  • прорезывается в сторону второго моляра, чем вызывает его деформацию или смещение всего зубного ряда.

Также прибегнуть к удалению придется в следующих случаях:

  • наличие кариеса и возникающих сложностей с его лечением;
  • наличие кисты в зоне корня;
  • воспаление корней на верхней челюсти с провоцированием развития гайморита;
  • наличие гнойного воспаления, которое сложно пролечить, так как зуб мешает этому.

В случае подозрений на неправильное расположение делают рентгеновское фото. С помощью него стоматолог выработает оптимальную последовательность действий при проведении операции. На фото также будут видны аномалии положения корней, которые невозможно определить иным способом. Рентгеновские снимки челюсти безопасны и избавили многих пациентов от проблем с удалением нестандартно расположенных зубов.

Процесс удаления

Перед операцией врачу необходимо провести обезболивание места, где будет проведено хирургическое вмешательство. Поэтому, если пациент дома принимал для устранения воспаления возле зуба мудрости какое-либо обезболивающее, то об этом обязательно надо информировать врача.

При удалении третьих моляров верхней и нижней челюсти существует своя специфика. Корни верхних зубов могут заходить в гайморову пазуху, поэтому практически всегда для определения их положения проводят рентген. Зато на нижней челюсти «мудрые» зубы гораздо крепче держатся за костную ткань, и потребуются гораздо более сильные физические усилия по их извлечению.

Сама хирургическая процедура включает следующие этапы:

  • режут и удаляют часть десны, которая может помешать извлечению, если объект вылез не полностью;
  • раскачивают зуб для потери сцепления с костными тканями;
  • зуб поддевают и убирают;
  • чистят образовавшуюся лунку.

Инфографика: удаление зуба мудрости

В конце процедуры удаления врач может зашить лунку. При сложной геометрии корней зуб выходит трудно, поэтому его могут разрезать и вынуть по частям. В этом случае, сама операция (исключая время на анестезию) может проходить 20–40 минут.

Послеоперационные мероприятия

Если было совершено удаление зуба мудрости, то в послеоперационный период необходимо выполнить все предписанные стоматологом мероприятия. Обычно он назначает прием обезболивающих препаратов, реже – противовоспалительных. Их прием ограничен 2–3 днями.

В течение этого периода возможна боль, небольшое повышение температуры и озноб. Поэтому лучше не планировать важных дел и ни в коем случае не застужать и не прогревать место операции. Не следует самостоятельно осматривать рану или тревожить ее языком.

Сразу после удаления будет больно есть твердую и горячую пищу, возможен небольшой отек лица. Некоторое время из лунки будет выходить кровь. Если по истечении трех дней облегчение не наступило, остались симптомы воспаления, то необходимо снова прийти на прием к врачу.

Воспаление десны и боль при неправильном росте зуба мудрости – вполне обычное состояние. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем легче и быстрее будет процесс излечения.

Даже если в результате осмотра будет принято решение об удалении зуба мудрости, то не стоит этого бояться – возможности современной медицины выросли и позволяют выполнить эту процедуру практически безболезненно. Если же долго терпеть боль и принимать только меры самолечения, то высока вероятность серьезных осложнений, которые могут касаться не только челюстной зоны.

Источник: StomaGet.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.