Какие лучше ставить импланты зубов

5. Импланты Osstem (Осстем) – системы с улучшенной поверхностью

Корейские конструкции Osstem славятся наличием усовершенствованной ультра-гидрофильной поверхности и имеют приемлемую стоимость. Однако устанавливать их можно только на верхнюю челюсть, на которой преобладают мягкие костные ткани. В область нижней челюсти, с плотной костью, вживлять системы Осстем не рекомендуется при наличии определенных противопоказаний.

самые лучшие бюджетные импланты

Если у Вас есть желание использовать самые лучшие бюджетные импланты, то это однозначно корейские имплантаты фирмы Осстем. Может возникнуть вопрос о том, чем же они так хороши. Конструкция таких дентальных имплантатов имеет схожих моментов с самыми передовыми швейцарскими имплантатами фирмы Штрауманн. Именно эти свойства и позволяют им занять столь высокую позицию среди имплантов бюджетного класса. Это и качество обработки поверхности конструкции, гидрофильные свойства и ряд других полезных характеристик. Конечно нет смысла сравнивать степень приживаемости данного уровня изделий с швейцарскими имплантатами, которые занимают первое место в мире по надежности, но в своем бюджетном классе, Осстем – это лидер.


В клиниках стоматологического партнерства ДентаЛэнд имплантация с изделиями Осстем «под ключ» стоит 42 500 ₽. Это лучшая цена на имплантацию Осстем «под ключ» в Москве. В эту цену входят все компоненты имплантации, металлокерамическая коронка и вся лечебная работа. Вам не придется ничего доплачивать. Оплата за имплантацию проводится двумя частями: 22 500 ₽ за имплантацию и 22 000 ₽ за протезирование коронкой из металлокерамики на ранее зафиксированный имплантат.

Подробнее о корейских имплантах Osstem

[к содержанию ]

Источник: dentaland.ru

Какие существуют методы имплантции

Сегодня стоматология уверенно шагает вперед, и дентальная имплантация не отстает. Современные разработки в области восполнения «пробелов» в зубных рядах с помощью различных видов имплантов позволяют вернуть красоту улыбки буквально за 1 день (максимум в течение недели). Однако и классический двухэтапный метод по сей день успешно применяется, позволяя восстановить эстетику зубных рядов при невозможности применения других протоколов лечения. Ниже мы более подробно рассмотрели четыре основных направления.


1. Восстановление зубов в 2 этапа с отсроченной нагрузкой протезом

Классическая вид имплантационной процедуры по двухэтапному методу предполагает фиксацию ортопедической конструкции только после полного срастания искусственных корней с костью, а на это уходит немало времени – от 3 до 6 месяцев. На нижней челюсти – меньше, на верхней – больше. Сначала врач проводит непосредственно имплантацию, а после остеоинтеграции имплантатов осуществляет установку протезного аппарата.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации
На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

Чтобы провести подобную операции, у пациента должно быть очень хорошее состояние костной ткани. Однако это большая редкость, ведь чаще всего люди обращаются за восстановлением зубов только через некоторое время после их утраты или спустя длительный период ношения съемной конструкции. В этом случае кость неизбежно претерпевает атрофические процессы и уменьшается в объеме, поэтому перед процедурой скорее всего ее придется нарастить или провести синус-лифтинг (для верхней челюсти).


2. Одноэтапные протоколы лечения – восстановление зубов за 1 день

Современные одноэтапные методы вживления имплантов позволяют вернуть эстетику улыбки в самые короткие сроки – от 1 дня до недели. Речь идет сразу о нескольких протоколах лечения с немедленной нагрузкой протезной системой. Сегодня лидеры в производстве имплантологических систем проводят переориентацию именно на одноэтапное восстановление зубов, предлагая собственные разработки.

Так выглядит процесс одноэтапной имплантации
Так выглядит процесс одноэтапной имплантации

Так, например, компания Nobel Biocare предложила методы протезирования на 3-х имплантах (Trefoil, для нижней челюсти) и на 4-х имплантах (All-on-4). Позже на базе последнего была разработана усовершенствованная концепция – All-on-6 (протезирование на 6 имплантах). Еще одним комплексным методом восстановления улыбки является базальная имплантация, в рамках которой может быть вживлено до 12-14 искусственных корней на ряд. Это лучшее решение проблемы полного или почти полного отсутствия зубов, когда кость стремительно атрофируется и наблюдается воспаление в тканях пародонта – пародонтит, пародонтоз и даже остеомиелит.


На фото показана схема имплантации на четырех имплантах
На фото показана схема имплантации на четырех имплантах

Отдельно еще можно выделить скуловую имплантацию, однако ее нельзя причислить к самостоятельным протоколам – удлиненные виды имплантов могут быть использованы при протезировании на 4-х и 6 заменителях корней, а также в рамках проведения базального комплекса. О ней подробнее читайте наш соответствующий материал >>>

«Хочу высказать свою безмерную благодарность врачам! Никогда бы не могла подумать, что со своим плачевным состоянием зубов я смогу нормально разговаривать, кушать и улыбаться уже через 4 дня после имплантации! Это просто потрясающе! Я долго копила на эту операцию, а тем временем спасалась съемным протезом. Готовила себя к тому, что придется проходить минимум полугодовое лечение. Но когда пришла на консультацию, узнала, что теперь восстановить улыбку можно буквально за несколько дней. Мне провели базальную имплантацию полностью всей верхней челюсти. При этом была уже сильно атрофирована кость, но мне не пришлось проводить синус-лифтинг, иначе я уже финансово не потянула бы лечение. До сих пор не могу нарадоваться результату – вспомнила молодость, появилась уверенность в себе, в собственных силах. Огромное вам спасибо!»

Ирина Федоровна, 56 лет, отзыв на сайте одной из стоматологических клиник Москвы


Все эти методики объединяет несколько важных преимуществ. Речь идет о практически моментальной нагрузке протезам, а значит и мгновенном восстановлении внешнего вида и функциональности зубочелюстной системы. К тому же в большинстве случаев пациентам удается избежать сложной и дорогостоящей процедуры наращивания кости, что значительно упрощает и ускоряет лечение.

3. Одномоментная методика – сразу после удаления зуба

Искусственный корень вживляется в костную ткань непосредственно через лунку, то есть сразу же после извлечения зуба. Это оптимальный вариант, однако он характеризуется довольно высокими требованиями. Так, например, данный вид имплантационной процедуры может быть проведен только в том случае, если удаление зуба планировалось заранее. То есть у пациента должно быть достаточно времени, чтобы пройти полноценную подготовку к имплантации – сдать все необходимые анализы, сделать рентген-обследование, а также получить одобрение терапевта и профильных специалистов при необходимости.


Так выглядит процесс одноэтапной имплантации
На фото показана схема имплантации сразу после удаления зуба

Рассматриваемая концепция дает возможность получить результат максимально быстро, и чаще всего в данном случае применяются одноэтапные методики с моментальной установкой протезного устройства. Тем не менее, в отдельных ситуациях в лунку устанавливается искусственный корень классического типа, а операция проводится по традиционной двухэтапной технологии.

4. Мини-имплантация

Мини-импланты представляют собой особый вид зубных имплантов, который позиционируется как временное решение проблемы отсутствия зуба. Такая конструкция устанавливается на ограниченный период для поддержки съемного ортопедического аппарата. Это цельное изделие, в котором заменитель зубного корня и абатмент соединены между собой. Сегодня подобные виды имплантов поставляют на рынки многие известные компании-производители, но чаще всего используются модели бренда Zimmer.

Мини импланты подходят только для временного решения проблемы
Мини-импланты подходят только для временного решения проблемы

В чем заключаются преимущества имплантации


Статистика утверждает, что общий показатель остеоинтеграции современных имплантов на протяжении последних 5-7 лет держится на отметке в 95-98%1. Отсюда следует закономерный вывод: дентальная имплантация позволяет совершенно безопасно восполнить «пробелы» в рядах, и риск отторжения заменителей корней в данном случае сведен к самому минимуму. Здесь главное найти опытного и высококвалифицированного специалиста, а также строго следовать всем его предписаниям.

Таким образом, к основным достоинством имплантации зубов следует отнести следующие ее характеристики:

  • минимальный риск отторжения инородного тела в виде искусственного корня,
  • решение проблемы атрофии костной ткани,
  • высокие показатели эстетики,
  • надежность и долговечность результата,
  • отсутствие необходимости травмирования здоровых зубов, то есть их обточки, как это делается под некоторые модели протезов (в частности, съемных и мостовидных).
Установка имплантов Nobel
Современные методы имплантации гарантируют максимальный процент прижеваемости

Отдельно хотелось бы выделить плюсы современных одноэтапных протоколов лечения. Здесь и моментальное возвращение эстетичного внешнего вида, ведь пациенту не придется долго ждать, пока зубные импланты приживутся, и отсутствие необходимости наращивания кости, что само по себе довольно сложная и дорогостоящая процедура. В этом отношении стоматология шагнула далеко вперед, подарив пациентам замечательную возможность вернуть красивую улыбку в самые кратчайшие сроки и с гарантией максимально долговечного результата.

Недостатки и важные нюансы

Основной недостаток, свойственный дентальной имплантации, заключается в присутствии определенной вероятности того, что организм отвергнет инородное тело. Однако, как уже говорилось выше, сегодня этот риск сведен к самому минимуму, и многое в данном вопросе зависит от компетентности врача, качества используемых зубных имплантов, а также от того, насколько ответственно сам пациент подходит к соблюдению всех предписаний специалиста.

Еще одной проблемой данного варианта восстановления зубов является постепенная утрата эстетики в случае с имплантами, расположенными в передней видимой области зубного ряда. В отдельных ситуациях ткани десны со временем могут приобретать синюшный оттенок, а происходит это оттого, что стремительно развиваются атрофические процессы в костной ткани, прилегающей к шейке импланта. В данном случае ключевая причина проблемы связана с низким качеством подготовки к данному виду имплантационной процедуры и ошибками, допущенными врачом-имплантологом непосредственно в процессе проведения операции.


Непрофессионализм врача может привести к негативным последствиям
Непрофессионализм врача может привести к негативным последствиям

Классификация имплантов

К настоящему моменту современные производители имплантологических систем и комплектующих к ним предлагают широчайшее многообразие различных видов имплантов, которые отличаются друг от друга по типу конструкции, форме и методу вживления. Давайте рассмотрим основные виды имплантов более подробно.

Итак, в зависимости от особенностей конструкции, выделяют следующие виды зубных имплантов:

  • двусоставные (разборные): конструкция состоит из самостоятельного стержня, то есть тела имплантата, а также абатмента – элемента, необходимого для крепления искусственной коронки,
  • односоставные: цельнолитое изделие, в котором абатмент и стержень представляют собой единую, неразборную конструкцию.
На фото можно увидеть разницу между двусоставными и односоставными имплантами
На фото можно увидеть разницу между двусоставными и односоставными имплантами

В зависимости от области вживления, выделяют следующие виды зубных имплантов:


  • эндооссальные (внутрикостные): классические тип заменителя корня, предназначенный для вживления непосредственно в кость,
  • субпериостальные (подслизистые): характеризуется довольно сложной металлической конструкцией и фиксируется в надкостнице, то есть в области между костной тканью и десной,
  • эндодонто-эндооссальные: данный тип отличается увеличенной длиной стержня, он ориентирован на установку в корневые каналы для фиксации расшатанных зубов,
  • внутрислизистые: предназначены для вживления прямо в слизистую оболочку и служат только для поддержки полных или частичных протезных конструкций,
  • базальные: разработаны специально для восстановления зубов при острых атрофических процессах в костной ткани. Они внедряются в более глубокие и плотные слои кости, защищенные от атрофии. Отдельные виды имплантов базального типа имеют гладкую поверхность с антимикробным покрытием – оно не только останавливает воспаление, но и обеспечивает качественную профилактику периимплантита,
  • кортикальные: такие имплантаты имеют довольно массивную резьбу, которая позволяет задействовать не только центральную часть кости, но также и кортикальную пластинку (это, по сути, плотная оболочка челюстной кости),
  • скуловые (трансскуловые): удлиненный вид имплантов, который предназначен для внедрения в скуловую кость, а та, в свою очередь, отличается повышенной плотностью и стерильностью по сравнению с основным отделом кости челюсти (губчатый слой). Ей не страшны воспаления и атрофические процессы, поэтому искусственные корни держатся максимально прочно и надежно. Такой вид имплантов может достигать в длину до 6 см, они применяются в рамках одноэтапных протоколов лечения и только для верхней челюсти, позволяют обойтись без синус-лифтинга.

Импланты также могут отличаться по своей форме. Принято выделять следующие разновидности:

  • корневидные: классическая форма, напоминающая шуруп или цилиндр,
  • пластинчатые: имеют основание в виде пластины или диска. Раньше их использовали для базальной имплантации, но в силу травматичности при установки они получили отказ,
  • комбинированные: имеют характеристики как корневидных, так и пластинчатых моделей, могут достигать в длину 1 см,
  • мини-импланты: временные решения для поддержки съемных ортопедических устройств.
Всевозможные разновидности имплантов может удовлетворить практически любые запросы
Широкий ассортимент современных имплантатов для решения любых клинических задач

Чем импланты отличаются друг от друга

Качество проведения различных видов имплантационных процедур зависит от множества факторов. Чтобы операция прошла успешна, необходим достаточный объем и отличное состояние костной ткани, корректный выбор определенной методики восстановления зубов, хорошее общее состояние здоровья пациента, использование качественных имплантологических систем и протезных конструкций, а также высокий уровень профессионализма врача-имплантолога. Важную роль в этом вопросе играют и свойства самих имплантов. К их основным характеристикам относят материал изготовления, свойства поверхности, форму и тип резьбы. Импланты зубов, их виды и цены мы рассмотрим чуть ниже, а пока разберем их основные характеристики.

1. Материал изготовления

Чаще всего для создания имплантов используют титановый сплав, однако многие ведущие производители, такие как Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann, Osstem и другие, выпускают модели из чистого титана, без алюминия и ванадия. Данные элементы способствуют увеличению прочности титана и значительному сокращению цены изделий, однако они тормозят процесс приживаемости искусственных корней.

Сегодня на рынке имплантологических систем также представлены варианты, выполненные из безметалловой керамики и сплава титана с диоксидом циркония. Такие модели можно встретить, например, в линейке продукции Straumann. Керамические корни можно использовать для лечения пациентов, страдающих аллергией на металлы, а также при отдельных патологиях слизистой оболочки ротовой полости. К тому же стержни из керамики, как и из сплава титана и диоксида циркония, обеспечивают высокие показатели эстетики, что крайне важно при восстановлении зубов в зоне улыбки.

2. Характеристики поверхности

Поверхность тела импланта играет одну из решающих ролей в достижении успеха остеоинтеграции. Чаще всего производители предлагают модели с шероховатым покрытием, имеющим большое количество микроскопических пор. Такая поверхности достигается за счет пескоструйной обработки изделий оксидом титана. После этого материал протравливают кислотой. Получаемый тип поверхности имеет международную кодировку SLA. Эффективность остеоинтеграции таких искусственных корней примерно на 20-30% выше, чем у имплантов с поверхностью RBM – покрытие, получаемое только лишь за счет пескоструйной обработки2.

Пористое покрытие способствует приживаемости импланта
Пористое покрытие способствует приживаемости импланта

Отдельные виды имплантов имеют гладкую поверхность с антибактериальным покрытием. Такие модели используются в основном при проведении базальной имплантации. Они вживляются в глубокие слои кости, а особая поверхность позволяет остановить воспалительные процессы при пародонтите, пародонтозе и остеомиелите. Кроме того, антимикробное покрытие сводит к самому минимуму риск развития периимплантита, т.к. на поверхности таких имплантов не скапливаются бактерии.

3. Форма искусственных корней и тип резьбы

Прежде чем перейти к рассмотрению различных форм имплантов и их резьбы, давайте определимся с принятой кодировкой типов костной ткани. Так, специалисты классифицируют ее следующим образом:

  • D1 – максимально плотная кость,
  • D2 – меньшая степень плотности,
  • D3 – более рыхлая и мягкая,
  • D4 – самая мягкая кость.
Так классифицируются биотипы костной ткани
Так классифицируются биотипы костной ткани

Выбор конкретного вида импланта, его формы и типа резьбы, во многом определяется состоянием костной ткани. При этом резьба может быть агрессивной, неагрессивной или смешанной. Так, для кости типа D1 и D2 обычно выбирают конические и цилиндрические импланты без агрессивной резьбы, которая может спровоцировать дальнейшее развитие атрофических процессов. В такой ситуации чаще всего отдают предпочтение моделям с микрорезьбой в зоне шейки и умеренной резьбой на остальной части искусственного корня.

Костная ткань D3 и D4 лучше взаимодействует с коническими имплантами, которые позволяют добиваться хороших показателей первичной стабильности. Такие модели обычно имеют выраженную самонарезающую резьбу, которая обеспечивает уплотнение мягкой кости вокруг заменителя корня непосредственно в процессе его вкручивания. Это свойство улучшает показатели плотности костной ткани и первичной стабильности.

Варианты вживления искусственных корней

  1. лоскутный метод: данный вид имплантационной процедуры предусматривает отслаивание небольшого участка слизистой для обеспечения беспрепятственного доступа к кости. После этого специалист делает в твердой ткани отверстие под вживление импланта. Это довольно травматичный метод, который предполагает относительно длительное восстановление мягких тканей,
    На фото показана установка импланта лоскутным методом
    На фото показана установка импланта лоскутным методом
  2. миниинвазивный: щадящий и максимально безопасный вариант вживления искусственного корня, при котором десна не разрезается. Имплант через небольшой прокол вкручивается в кость, а минимальное травмирование мягких тканей позволяет осуществить немедленную нагрузку протезом, ведь пациенту нет необходимости ждать, пока восстановятся мягкие ткани. Для применения данного метода обычно используются особые хирургические шаблоны, которые заранее разрабатываются с учетом результатов компьютерной томографии (КТ) челюсти,
    Самый безопасный метод - это миниинвазивная имплантация
    Самый безопасный метод — это миниинвазивная имплантация
  3. латеральный: наиболее травмоопасный вариант, который применяется при установке пластинчатых видов имплантов. В данном случае врач отслаивает десну сбоку, после чего формирует ложе в кости, которое должно точно соответствовать форме искусственного коня. После этого в отверстие вставляется имплант, а десна ушивается,
    Самый травмоопасный метод имплантации - это латеральный
    Самый травмоопасный метод имплантации — это латеральный
  4. сразу после удаления зуба: еще одним видом имплантационной процедуры является одномоментная имплантация, о которой мы упоминали чуть выше. В данном случае заменитель корня вживляется сразу же после извлечения зуба, то есть прямо через лунку. Это оптимальный вариант установки имплантов, однако, к сожалению, он не всегда реализуем. Удаление больного зуба должно быть запланировано, а пациенту необходимо пройти полную подготовку к имплантации, что далеко не всегда возможно.
    На фото изображена установка импланта в лунку сразу после удаления зуба
    На фото изображена установка импланта в лунку сразу после удаления зуба

Обзор лучших брендов имплантов и их характеристики

Итак, перед вами подробный обзор популярных брендов имплантов от ведущих мировых производителей. Все рассмотренные варианты характеризуются высокими показателями качества, а потому выбор конкретного бренда будет во многом зависеть от индивидуальных характеристик клинической картины и финансовых возможностей пациента. А также от того, работает ли с ними ваш лечащий врач. Итак, рассмотрим наиболее востребованные в нашей импланты зубов, их виды и цены.

1. Nobel Biocare (Швейцария-США)

Компания выступила разработчиком таких популярных одноэтапных протоколов лечения, как All-on-3 (Trefoil) и All-on-4. В настоящее время в ассортименте производителя представлены модели как для отсроченной, так и для немедленной нагрузки. Это компания, которая делит долю рынка со Straumann, но считается первооткрывателем в данной области.

Nobel Biocare

2. Straumann (Швейцария)

Импланты премиального класса, которые применяются как при классической имплантации с отсроченной нагрузкой, так и при одноэтапных протоколах лечения. Отдельные модели создаются из сплава титана и циркония, благодаря которому производителю удается создавать тонкие искусственные корни с высокими показателями прочности. Уникальное запатентованное покрытие позволяет заметно ускорить процесс остеоинтеграции – вплоть до 2-3 месяцев.

Straumann

3. Astra Tech (Швеция)

Продукция данного бренда характеризуется высокими показателями приживаемости и минимальным риском атрофии костной ткани в области шейки. Ультра-гидрофильное покрытие позволяет использовать данные изделия и для одноэтапных видов имплантационных процедур. Из минусов можно выделить относительную первичную стабильность при вживлении в кости типа D3 и D4, которая несколько хуже, чем у конических имплантатов с выраженной резьбой.

Astra Tech

4. Osstem (Корея)

Имплантологическая продукция средней ценовой категории, в рамках которой представлены модели для классической и одноэтапной имплантации. Производитель использует особое инновационное покрытие, которое позволяет существенно повысить показатели остеоинтеграции. Есть модели с агрессивной резьбой, которая гарантирует высокую первичную стабильность. Еще один неоспоримый плюс – вполне демократичная цена по сравнению с аналогами премиальных брендов.

Osstem

5. MIS (Израиль)

В продукции данного бренда воплощено высочайшее качество израильской медицины. К тому же импланты отличает приемлемая цена, а также высокая степень приживаемости. Большинство моделей MIS имеют SLA-поверхность, однако буквально в 2018 году производитель заявил о выпуске изделий с ультра-гидрофильным SLA-покрытием. Прекрасно себя зарекомендовали модели V3 и Seven. Из минусов – присутствие в сплаве титана ванадия и алюминия, которые, с одной стороны, улучшают прочность изделий, но, с другой, ухудшают показатели остеоинтеграции.

MIS

6. Alpha Bio (Израиль)

Этот вид имплантов характеризуются оптимальным соотношением цены и качества. В ассортименте представлен широкий выбор различных моделей, что позволяет выбрать лучший вариант для каждого отдельно взятого пациента с учетом индивидуальных особенностей его клинической картины. Здесь используется SLA-поверхность, однако наличие ванадия и алюминия в составе материала снижает показатели приживляемости искусственных корней.

Alpha Bio

7. BioMED (Швейцария)

Данный производитель бросил все силы на разработку и выпуск моделей именно для немедленной нагрузки. Импланты данного бренда характеризуются предельно точной посадкой в глубоких отделах костной ткани, а также высокой степенью приживаемости. К тому же швейцарская компания одной из первых представила миру искусственные корни, разработанные специально для одноэтапных протоколов лечения. Продукцию этого производителя отличает высокое качество и приемлемые цены.

BioMED

Сравнение цен на импланты представленных брендов

В таблице приведены приблизительные цены за фиксацию одного импланта без установки коронки, а также с коронкой из металлокерамики или диоксида циркония. Имейте в виду, что цены будут варьироваться в зависимости от уровня престижа медицинского учреждения, а также того, какие именно вам потребуется провести подготовительные процедуры.

Выбор конкретного вида имплантов во многом зависит от особенностей исходной клинической картины – качества и объема костной ткани, количества «пробелов» в ряду, а также финансовых возможностей пациента. Чтобы врач смог выбрать наиболее подходящие модели искусственных корней, ему необходима полная и подробная информация не только о состоянии полости рта пациента, но и о его здоровье в целом. Поэтому крайне важным этапом имплантации является подготовка к ее проведению, сдача всех необходимых анализов и прохождение рентген-обследования.

Источник: ultrasmile.ru

Имплантация как метод лечения

Так, что такое имплантанты зуба? Чем они отличаются от съемных протезов? Сколько служат? Какие импланты лучше ставить? Имплантация представляет собой способ восстановления утраченной зубной единицы или нескольких зубов одновременно. Имплантология также решает проблему и полного отсутствия зубов с применением новейших стоматологических методик. Импланты зубов — искусственные конструкции, повторяющие по своей сути корень естественного зуба. Установка имплантата происходит напрямую в костную ткань челюсти (процесс остеоинтеграции). Благодаря этой особой конструкции искусственный корень срастается с живой тканью, после чего осуществляется протезирования. Имплантация — вживление в кость зубного корня из сплава металлов, на который и наращивается коронковая часть зуба. Каждый имплант состоит из следующих деталей:

  • Абатмент (головка). Предназначен для фиксации зубных протезов, обеспечивает надежную фиксацию протеза, является соединяющим элементом коронки и корневой части зуба.
  • Шейка. Компонент служит в качестве смягчения соединения со слизистой десны.
  • Тело зубного импланта. Основной элемент, который обеспечивает фиксацию головки и шейки при жеванье. Тело имеет различные виды и изготавливается в зависимости от предназначения импланта.
  • Формирователь десны. Компонент относится к разновидности абатментов. По внешнему виду напоминает винтовое соединение с головкой цилиндрической формы. Необходим для придания десне правильной естественной формы.

Каждая деталь надежно закрепляется между собой специальными застежками, составляя монолитную конструкция для успешной остеоинтеграции. Производители изготавливают различные виды имплантатов, которые способны решать целый спектр ортодонтических задач. Например, для устранения отсутствия зубов всего челюстного ряда хорошим вариантом будет установка мини-имплантов, а если требуется восстановить передние резцы, тогда могут подойти классические размеры корневых протезов. Особую роль в выборе имплантов может играть и характер челюстной кости. При выраженной атрофии часто требуется предварительное восстановление костной структуры, но некоторые производители изготавливают специальные импланты для вживления в места с явным дефицитом костной ткани.

Этапность установки

Этапность установки

Операция по имплантации зубов имеет определенный алгоритм, который присущ для установки любых конструкций. Выделяют две основных методики по остеоинтеграции искусственного корня. Каждая имеет свои особенности и технику проведения.

Двухэтапная методика классическая

Чтобы поставить имплантат требуется проведение следующих манипуляций:

  1. Хирургический. На этом этапе проводится остеоинтеграция поддесневого фрагмента импланта, после чего необходимо подождать около полугода до абсолютного сращения протеза и костной структуры.
  2. Протезирование. После успешного завершения остеоинтеграции производится установка формирователя десны. Продолжительность создания идеального контура около 14 дней, после чего фиксируется коронка.

Недостатком процедуры является необходимость наращивания костной ткани при ее явном недостатки. Тем самым, увеличивается время установки импланта, возрастает стоимость. Процесс может затянуться в случае отторжения организмом чужеродного элемента.

Метод базальной имплантации

Является новейшим достижением в стоматологии и предлагает пациенту быстрое устранение дефектов челюстной кости. Метод предполагает установку имплантатов в начальный слой костной структуры челюсти. Базальный слой отличается высокой степенью плотности и не подвергается постепенному рассасыванию (атрофии). Преимущество метода заключается в возможности проводить завершающий этап протезирования (фиксация коронки) уже спустя 5 дней после установки искусственного корня.

Часто пациенты выбирают способ базальной имплантологии, потому что их надежнее и лучше ставить на жевательные зубы. Современные производители предлагают широкий ассортимент имплантов и абатментов для надежной фиксации искусственного корня в костной структуре челюсти. Выбор метода имплантации полностью зависит от клинической картины, общего состояния зубов пациента, общего анамнеза по имеющимся хроническим заболеваниям органов и систем.

Виды и типы имплантов

Виды и типы имплантов

Так, какими бывают зубные импланты? Что такое зубные имплантанты по назначению? Что это такое? Все виды имплантов зубов имеют классификацию по предназначению и типам конструкции. Каждый вид выполняет определенную функцию и подходит для установки в отдельном парном сегменте челюстной кости. Например, разновидность имплантов на жевательные зубы отличается от установки конструкций с наименьшей жевательной нагрузкой. После установки любых зубных имплантов срок службы их будет зависеть от правильного ухода пациента за полостью рта.

Эндоосальные импланты

Иначе эндоосальные корневые импланты зубов называются внутрикостными пластинчатыми. Предназначены для установки в истонченную костную структуру. Вместо классического винтового соединения дентальный имплантат имеет пластинчатый вид, который является своеобразным фундаментом для абатмента и будущей коронки. Основное преимущество имплантатов — отсутствие необходимости наращивать костную ткань и приемлемая стоимость, что выносит этот тип имплантов в первые места мирового рейтинга. Из недостатков выделяют меньшую надежность в фиксации и трудоемкость рабочего процесса, меньший срок службы зубных имплантов.

Корневидные импланты

Важным преимуществом имплантантов является схожесть искусственного корня с натуральным. Соединение имплантов может быть винтовым (с резьбой) или цилиндрическим (покрытие с пористой поверхностью).

Установка таких имплантов производится по особым показаниям, а сколько лет служат зубные импланты этого вида зависит от степени разрушения кости.

Субпериостальные импланты

Вживление осуществляется под десневую ткань с креплением за костную структуру челюсти. Таким образом, происходит не вживление в глубину кости, а насадка. Несмотря на тонкость конструкции, она более массивная. Установка субпериостальных имплантов производится двумя методами:

  • снятие слепка с кости при помощи разреза надкостницы;
  • снятие слепка при помощи компьютерного томографа (без разреза).

Плюсом систем такого типа является отсутствие необходимости в наращивании недостающей костной ткани с явной атрофией альвеолярного отростка. Из недостатков можно выделить низкую степень фиксации.

Эндодонтические стабилизированные импланты

Зубной имплант предназначен для укрепления собственного зуба при сохранности естественного корня. Установка вкручивается в натуральный корень зуба, который имеет подвижность в десневой лунке. Операция будет успешной, если вокруг естественного зубного корня будет не менее 3 мм периодонта. К преимуществам можно отнести возможность сохранения собственного зуба, устранение дефекта в одно посещение, отсутствие неприятных ощущений во время процедуры.

Комбинированные импланты

Комбинированные импланты для зубов

Комбинированные дентальные имплантаты сильно отличаются между собой по конструкции из-за необходимости в индивидуальном изготовлении и занимают лидирующее место в рейтинге. Выделяют три основных вида комбинированных имплантов:

  1. Традиционный (иначе, пластинчатый). Имплант зуба представляет собой сочетание пластины и винта в структуре конструкции. Рекомендуется для установки в челюсть при сильной атрофии кости челюсти.
  2. Дисковой. Дисковые импланты достаточно быстро приживаются в костную структуру. Подходят для установки в любой сегмент челюсти по линии ее дуги. Основным преимуществом является возможность установить коронку уже через 5 дней.
  3. Чрезкостный. Ортодонтические импланты еще называют клиническими. Их устанавливают через разрез в подбородке. Используют при сильной атрофии кости нижней челюсти. Успешно применяется, когда альтернативные импланты установить не представляется возможным.

Главным преимуществом комбинированных имплантов является наименьшая степень отторжения и быстрота операции.

Внутрислизистые импланты

Настоящее спасение для пациентов со съемными протезами при их повышенной подвижности. Импланты имеют две детали. Первая крепится к съемному протезу, а вторая — к десне. Крепление для фиксации напоминают маленькие кнопки для одежды. Закрепить имплантанты зубов можно на кости любой плотности и структуры, поэтому они считаются лучшими имплантами для зубов в своем роде.

Мини-импланты

Искусственный корень имеет малый размер и представляет своим основанием винт со съемным протезом. Установка имплантатов почти не имеет особенных противопоказаний. С их помощью можно устранить проблему утраченной единицы зуба или нескольких зубов сразу, а также, при наличии съемных протезов. Мини-импланты не надо снимать для чистки, мытья. К недостаткам можно отнести непереносимость высокой жевательной нагрузки.

Какие зубные импланты самые лучшие и сколько прослужит имплант подскажет врач в конкретной клинической ситуации. При установке определенного вида имплантов важно учесть не только состояние полости рта и пожелания пациента, но и клинические показания, абсолютные или относительные противопоказания.

Показания и противопоказания

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

Основными показаниями к установке определенных имплантов зубов, видов которых немало, является утрата одного зуба, нескольких зубов одновременно, дополнительная фиксация съемных протезов и полное отсутствие зубов всего челюстного ряда у пациента. В зависимости от сложности клинической ситуации врач выбирает нужную имплантационную систему. Основным критерием, чтобы успешно имплантировать зубные импланты, считается наличие абсолютных и временных противопоказаний.

Абсолютные противопоказания:

  • болезни крови, органов кроветворения;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • психические расстройства;
  • алкоголизм и наркомания;
  • онкологические заболевания:
  • иммунодефицитные состояния;
  • аномалии развития соединительной и костной ткани;
  • туберкулез;
  • венерические заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет (включая стадию медикаментозной коррекции):
  • бруксизм (скрипение зубами);
  • аномалии величины языка;
  • пожилой возраст более 55 лет;
  • непереносимость проводниковой или общей анестезии;
  • период лечения химиотерапией;
  • период обострения любых хронических заболеваний.

Абсолютные противопоказания полностью исключают установку имплантационных систем другого типа. Для устранения различных дефектов, связанных с утратой зуба, используют другие возможные методы коррекции.

Относительные (транзиторные) противопоказания:

  1. недостаточная гигиена полости рта;
  2. кариес и заболевания ротовой полости;
  3. гингивиты различной этиологии;
  4. периодонтит и другие воспалительные очаги на слизистых тканях:
  5. патологические процессы в височно-челюстном суставе;
  6. чрезмерная атрофия костной ткани;
  7. беременность и лактация.

После устранения всех временных состояний установку имплантов можно осуществлять с учетом общего клинического анамнеза пациента. При этом, нельзя исключать повышенный риск отторжения имплантированного материала.

Основные имплантационные системы

Самые передовые технологии в изготовлении имплантов используются производителями Израиля, США, Швеции, Швейцарии. Каждая компания имеет свою историю, существует на стоматологическом рынке уже не один десяток лет.

Из ведущих имплантационных систем в мировом рейтинге выделяют следующие:

  • Имплантаты «Nobel Biocare» производства США. Относятся к одним из дорогостоящих систем из-за высокой степени приживаемости, длительного срока службы. Линейка представлена лучшими зубными имплантами. Рассасывание костной ткани после установки импланта происходит длительное время.
  • Импланты «Astra Tech» производства Швеции. Известны оригинальным дизайном и безупречным качеством. «Astra Tech» — вид зубных имплантатов конической формы с микрорезьбой. Имплантационная система позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку на челюсть, увеличивает срок рассасывания костной структуры вокруг протеза. Импланты имеют достаточно высокую стоимость.
  • Импланты «MIS» производства Израиль. Являются одними из самых доступных ортодонтических имплантов в ценовой категории и считаются конструкциями класса-эконом. Ассортимент имплантатов достаточно широк, может использоваться при различных клинических ситуациях.
  • Импланты «Alfa bio» производства Израиль. Имплантационные системы имеют широкую линейку моделей, абатментов и креплений. Их можно использовать в самых сложным стоматологических ситуациях.
  • Импланты «ROOTT» производства Швейцарии. Является единственной системой, после установки которой можно завершить протезирование уже спустя 5 дней. Установка не требует предварительного наращивания костной ткани, минимизирует риски травмы после операции, но какие лучше решает только врач. Подходит для пациентов с тяжелыми заболеваниями, например, СПИД, гепатиты групп A, B, C, сахарном диабете.

Известными имплантами в общем рейтинге являются системы российского и белорусского производства. Стоимость на такие импланты намного ниже, чем на зарубежные модели, но качество при правильной установке практически ничем не отличается. Сроки службы имплантов зубов зависят не только от профессионализма стоматолога, но и от дисциплины пациента после операции, от видов зубных имплантов.

Основу успешной установке имплантатов зубных любого производителя считается профессиональность врача и адекватная оценка состояния полости рта больного. Тщательная предоперационная диагностика позволяет свести к минимуму все возможные риски.

После операции немаловажно соблюдать все предписания врача и следить за собственным здоровьем. Одновременные усилия врачей и дисциплинированность пациентов позволяют надолго сохранить целостность искусственных конструкций, а также, обеспечить безупречную красоту улыбки на долгие годы.

Источник: zubi.pro


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.