Кариес между передними зубами лечение

Кариес относится к самым распространенным стоматологическим проблемам, приводящим к разрушению зуба, вплоть до полной его потери.

Если болезнь затронула передний ряд, то помимо болезненных ощущений, она доставляет человеку довольно сильный психологический дискомфорт, так как способствует неэстетичному виду.

Отличительные особенности

Кариес между передними зубами имеет определенные отличия. Эмаль на них более тонкая, чем на всех остальных единицах, но оказываемая нагрузка ничуть не меньше. Именно поэтому болезнь развивается намного быстрее.

Стоит отметить, что патология распространяется не в ширину, а вглубь, изначально поражая дентин, а после этого и пульпарную камеру. Кариес очень сложно диагностировать на первоначальной стадии из-за особенности распространения и длительное время он может совершенно никак себя не проявлять. В основном недуг заметен только тогда, когда зуб невозможно сохранить.

Такой кариес характеризуется выраженностью болевого симптома. На первоначальной стадии он возникает только в ответ на воздействие раздражителя, а затем может появляться совершенно беспричинно и не проходить длительное время.


Лечение кариеса передних зубов довольно сложное для стоматолога, так как, помимо остановки протекания патологии, он должен возвратить требуемую эстетику зубов. Доктору намного сложнее пломбировать зуб, так как пломба расположена близко к эмали.

Кроме того, существует большая вероятность возникновения осложнений. Может образоваться флюс, пульпит, абсцесс, измениться прикус.

Стадии кариеса

Кариес между передними зубами имеет такие же стадии развития, что и на всех остальных, однако, разница заключается в том, что на фронтальном ряду разрушительный процесс протекает намного быстрее из-за особенностей строения. Болезнь имеет 4 стадии, а именно:

  • меловое пятно;
  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий.

Меловое пятно – вполне обратимая стадия болезни. Она характеризуется образованием на поверхности зубов неестественного небольшого белого пятна, которое несколько напоминает по цвету мел. Его возникновение объясняется тем, что происходит вымывание минеральных веществ. В результате наблюдается изменение поверхности зуба и нарушение целостности дентина.

Для поверхностного кариеса характерно последующее разрушение эмали и при этом на ней образуются дырочки. Со временем меловые пятна начинают темнеть, появляется характерная реакция на различного рода раздражители.


Средний кариес между передними зубами характеризуется довольно быстрым ростом темного пятна. Зуб отличается особой чувствительностью на различного рода раздражители, а также сильной болью. Обострение всех этих признаков связано с тем, что поражается дентин, а зуб изначально приобретает желтый, а затем коричневый цвет.

Глубокий кариес – самая последняя стадия, которая характеризуется образованием значительных кариозных полостей и расширением промежутков между рядом расположенными единицами. При этом разрушаются кромки зуба и его края можно очень просто прощупать языком. Кроме того, постоянно присутствует очень сильная боль. На этой стадии кариес переходит на пульпу.

Основные причины

Кариес (по МКБ-10 код K02) подразумевает под собой патологию, при которой происходит разрушение зубной эмали. Если у человека небольшие зубные промежутки и узкая челюсть, то значительно повышается риск возникновения болезни, так как в таком случае, пространство между ними невозможно очистить при помощи зубной нити.

Спровоцировать повреждение эмали могут некоторые разновидности стрептококков, так как они развиваются при наличии остатков пищи, особенно если в ней есть много сахара. Именно поэтому, частое потребление сладкого очень вредит зубам. Чтобы поддерживать нормальную микрофлору ротовой полости, нужно как можно чаще чистить зубы и применять различные средства для полоскания.

Спровоцировать кариес на передних зубах у ребенка и взрослого могут такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные или приобретенные дефекты;
  • полное пренебрежение уходом;
  • особенности рациона;
  • травмирование поверхности зубов.

Такие характеристики, как толщина эмали и дентина являются наследственными, поэтому, если родители часто страдают от кариеса, то у ребенка также будут наблюдаться проблемы с зубами.

Спровоцировать болезнь может чрезмерное потребление кислых и сладких продуктов. Все это приводит к истончению и изменению структуры эмали. Стоматологи отмечают, что кариес между передними зубами зачастую развивается у тех людей, которые в анамнезе имеют эндокринные и обменные нарушения, а также при ослабленном иммунитете.

Какие могут быть признаки

Очень важно знать, как выглядит кариес, чтобы можно было распознать эту патологию на первоначальных стадиях. Кариозный процесс на первой стадии легко сможет обнаружить стоматолог. Он характеризуется незначительным изменением цвета эмали, что возникает в результате вымывания кальция или чрезмерного оголения дентина. Все это приводит к образованию белых, коричневых или даже черных пятен на поверхности зуба.

Сам пациент обнаружить кариес на первоначальном этапе не может, но заподозрить его наличие способен по таким признакам, как:

  • сильная чувствительность зубов;
  • точечное потемнение эмали;
  • обострение реакции на проведение гигиенических процедур;
  • образование визуально различимой полости;
  • острая, нестерпимая боль;
  • неприятный запах изо рта.

Все эти признаки обязательно должны насторожить. Зная, как выглядит кариес, можно распознать протекание болезни и своевременно обратиться к стоматологу для лечения. Появление даже одного признака протекания патологии должно стать поводом для незамедлительного обращения к доктору.

Проведение диагностики

Определить кариес передних зубов на первоначальной стадии сможет только стоматолог при тщательном осмотре. Для этого он зачастую применяет несколько методик диагностики, а именно:

  • визуальный осмотр;
  • обработку специальными красителями;
  • элекроодонтометрию;
  • аппаратное обследование;
  • рентген.

Для обследования пораженной зубной поверхности и самых труднодоступных областей стоматолог применяет зонд и зеркало. Однако, если у человека передние зубы сильно плотно прилегают друг к другу, то обнаружить кариес, используя только эти приспособления, не всегда получается.

Затем проводится обработка поверхности зубов красителями. Если уже протекает кариозный процесс, то эти участки под воздействием флуоресцентного света будут выглядеть затемненными.

Электроодонтометрия помогает измерить степень возбудимости пораженной пульпы. В случае если воздействие электрического тока провоцирует кратковременную реакцию пульпы на поступающее раздражение, то это обозначает, что можно с полной уверенностью говорить о наличии болезни. Диагностика также проводится при помощи аппарата «Диагнодент». Путем воздействия волнами на эмаль, стоматолог анализирует свет, идущий от ее поверхности. Аппарат сигнализирует о наличии изменения состава и структуры эмали.


Если кариес визуально определить невозможно, то его можно обнаружить на рентгеновском снимке. Здоровые ткани будут на снимке светлые, а кариозные полости – имеют черный цвет. Подобное исследование дает возможность также определить глубину проникновения кариозного поражения в ткани.

Особенности лечения

Кариес (по МКБ-10: K02) относится к сложным болезням зубов, которые обязательно нужно срочно лечить. Устранение кариозных поражений в соприкасающихся областях – довольно сложный процесс, который требует от стоматолога большого опыта и умения. Неправильное лечение только повышает риск повреждения здоровых соседних резцов. Самое главное – максимально хорошо прочистить боковые поврежденные полости от кариеса и не травмировать здоровые площади. Процедура пломбирования кариозной полости состоит из нескольких этапов, а именно:

  • определение окклюзионных точек;
  • анестезия;
  • очищение полости зуба;
  • препарирование;
  • дезинфекция;
  • пломбирование.

Самым важным, первоначальным этапом будет определение мест, где происходит смыкание зубных рядов. Это нужно для того, чтобы пломба точно повторяла все контуры зуба. Затем стоматолог подбирает наиболее подходящий способ анестезии, а именно:

  • аппликационная;
  • проводниковая;
  • наркоз.

Обязательно нужно очистить ее от налета и зубного камня. Тщательная очистка кариозных зубных щелей помогает минимизировать риск заражения неповрежденных областей зуба и десны. Затем накладывается специальная изолирующая латексная система.

Для препарирования зуба стоматолог применяет бормашину. С ее помощью удаляются поврежденные участки эмали. Если кариес очень глубокий, то бормашину включают на минимальные обороты или проводится препарирование кариозной полости вручную.

Когда весь зуб будет полностью обработан, нужно нанести на поверхность раствор «Хлоргексидина». Затем наносится закрепляющее вещество, которое поможет пломбе намного лучше скрепиться с препарированной поверхностью зуба.

Когда все будет готово, стоматолог подбирает и подготавливает материалы для пломбирования, заполняет образовавшуюся полость, шлифует окклюзивные точки и саму пломбу. Важно придать зубам первоначальный вид, чтобы в имеющиеся щели не попадала пища и не провоцировала рецидив. Если кариес запущенный и наблюдается пульпит, то требуется также удаление нерва.

Способы реставрации

Лечение кариеса передних зубов во многом зависит от степени запущенности болезни. На стадии мелового пятна достаточно бывает применения лечебных зубных паст и аппликаций, восстанавливающих минеральный состав эмали.


Если возникли полости и поврежден дентин, то требуется проведение препарирования и пломбирование. В самых запущенных случаях, если эмаль на передних зубах полностью разрушена, то не обойтись без реставрации.

Самым распространенным методом лечения является пломбирование зубов. Чтобы сохранить не только здоровье, но и функциональность зуба, а также эстетическую привлекательность, применяются композитные светоотверждаемые материалы. При обширных кариозных полостях, если передний зуб черный, применяются специальные вкладки, которые закрепляются пломбировочным материалом.

Для реставрации разрушенных зубов зачастую применяют:

  • виниры;
  • коронки;
  • имплантацию.

При значительном поражении наружной поверхности зубов стоматологи рекомендуют устанавливать виниры. Это тонкие накладки, выполненные из керамики или стоматологических полимеров. Они позволяют не только скрыть имеющиеся повреждения, спровоцированные кариесом, но и немного исправить цвет и форму передних зубов.

Если правильно их установить, то виниры предотвратят проникновение бактерий и разрушительное воздействие кислот на оставшуюся часть зуба. Изготавливаются такие накладки отдельно для каждого пациента. В основном они устанавливаются на передние верхние зубы и позволяют вернуть им естественную привлекательность.

При обширных повреждениях передних зубов с внутренней и внешней стороны, а также разрушении режущего края показана установка коронок. Для воссоздания максимально похожих на натуральные зубы подходит керамика или диоксид циркония. Установка коронки требует основательной подготовки зуба, поэтому все процедуры проводятся под анестезией и безболезненны для пациента.


Если передний зуб разрушен практически до основания, но при этом удалось сохранить корни, то можно выполнить восстановление при помощи штифтов. Для этого в каналы устанавливаются стекловолоконные штифты, на которые затем и прикрепляется коронка. Подобная конструкция получается очень прочной и выглядит вполне естественно.

При повреждении кариесом не только коронковой части, но и корней, самым оптимальным способом будет имплантация зуба. Для этого остатки разрушенного зуба удаляются, а в челюсть вставляется имплант. После того, как он приживется, на него насаживается коронка, которую невозможно отличить от настоящего зуба.

Проведение физиопроцедур

Если кариес находится в стадии пятна, то стоматолог может назначить проведение физиопроцедур. Для этого применяются такие виды, как:

  • лазер;
  • электростимуляция;
  • магнитолазерная терапия.

Лазер – особое устройство, излучающее направленный поток электромагнитных волн. Он послойно разрушает пораженные ткани и стерилизует полость. Чтобы предотвратить разрушение здоровых тканей, для их охлаждения применяется вода. Она также помогает удалить отсеченные лазером частички. При использовании этого устройства эмаль намного быстрее уплотняется, а также процедура оказывает мощное антибактериальное воздействие.


Электростимуляция позволяет уменьшить проявление болевой симптоматики. Принцип ее действия заключается в потоке низкочастотных импульсов, попадающих на определенные области на лице. Это помогает уменьшить болезненность, повысить иммунитет и способствовать восстановлению нервных окончаний.

Магнитолазерная терапия подразумевает воздействие магнитным и лазерным излучением низкой частоты. Этот метод ускоряет восстановление клеток, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Проведение профилактики

Существуют определенные меры профилактики, которые помогут защититься от межзубного кариеса. К ним нужно отнести такие, как:

  • использование пасты с учетом свойств эмали;
  • применение нити для чистки межзубного пространства;
  • потребление сахара и сладких продуктов в небольших количествах;
  • избегание травмирования зубной эмали.

Своевременно выявленное заболевание и профессиональное его лечение поможет быстро восстановить здоровье ротовой полости.

Стоимость лечения

Многих пациентов интересует, сколько стоит пломба на передние зубы. Лечение такого кариеса по стоимости несколько дороже, чем для всех остальных единиц. Это объясняется тем, что работа довольно сложная, так как требуется не только устранить заболевание, но и возвратить зубному ряду эстетический вид.

То, сколько стоит пломба, во многом зависит от объема поражения, вида проводимого лечения, а также применяемого пломбировочного материала. Стоимость может составлять от 2,5 до 20 тысяч рублей.


Цена реставрации передних зубов наиболее высокая, так как требуется выполнение индивидуальной работы, которую могут качественно провести только квалифицированные стоматологи. Существует также и авторская реставрация, в которую вложены собственные наработки специалиста. Помимо этого, применяются уникальные техники, комбинирование материалов. Цена реставрации передних зубов высока, но красивая улыбка того стоит.

Источник: fb.ru

Характерные признаки разрушения передних зубов

Для передних зубов характерна более «тонкая» организация тканей зуба: в пришеечной области (придесневой) эмаль имеет ничтожно малую толщину, поэтому бактериям, вызывающим кариес, легче всего разрушить именно эту зону с образованием пришеечного кариеса. Нередко пришеечный кариес здесь распространяется в область боковых стенок зуба и даже на внутреннюю поверхность с формированием так называемого циркулярного кариеса – это тяжелая кариозная форма, при которой возможны отколы и отломы почти всей видимой части пораженного зуба.

Ниже на фото показаны примеры циркулярного кариеса на передних молочных зубах ребенка:

Пример циркулярного кариеса передних молочных зубов

При запущенном циркулярном кариесе коронковая часть зуба может однажды просто отломиться.

Так как передние резцы нужны человеку, чтобы откусывать пишу, то при близком их расположении друг к другу пищевые остатки забиваются в промежутки между зубами, нередко вызывая апроксимальный (контактный) кариес или, говоря более простым языком, кариес между передними зубами. При этом поврежденная кариесом стенка резца со временем становится темной, почти черной, и рано или поздно «скорлупа» эмали над ней отпадает с образованием глубокой кариозной полости.

Фотография кариеса на контактных поверхностях передних зубов:

Кариес на контактных поверхностях передних зубов

Однако все это примеры довольно далеко зашедших кариозных разрушений. Начинаться же процесс может на первый взгляд весьма безобидно – просто на зубах или в зоне между ними появляется беловатое пятно. Нередко этому не придается никакого значения, а зря: побеление эмали уже достаточно явно свидетельствует о начавшемся процессе ее деминерализации, и именно в этот момент нужно срочно предпринимать меры по спасению зуба от дальнейшего разрушения. Об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Белые участки на эмали - это зоны ее повышенной деминерализации

На заметку: «Почему пломба на переднем зубе так быстро поменяла цвет?»

Дело в том, что стабильность цвета композитов светового отверждения зависит как от самого врача, так и от пациента. Самыми распространенными причинами быстрого изменения цвета пломбы по вине врача являются: нарушения техники подготовки полости (оставлены кариозные ткани) и самой реставрации, использование материалов низкого уровня, спешка, недостаточные знания работы с материалом, не информирование пациента о рекомендациях после проведенной реставрации.

Причины изменения цвета по вине пациента: не выполнение рекомендаций врача (не принимать красящих продуктов в течение 1-2 часов), не явка через 5-6 месяцев на контроль качества реставрации и полирование пломбы и др.

 

Многообразие форм и возможных кариозных проявлений

Кариес на передних зубах может выглядеть весьма по-разному, в зависимости от клинической формы, вида и характера течения. Так, например, выделяют следующие виды кариеса в зависимости глубины разрушения тканей:

  • начальный (в стадии пятна);
  • поверхностный (кариес эмали);
  • средний;
  • глубокий.

На нижеприведенном фото показан пример кариеса в стадии пятна:

Кариес в стадии белого пятна

Кроме того, в зависимости от течения болезни (активное или не активное) выделяют острый и хронический кариес. При появлении большого количества кариозных поражений сразу на нескольких зубах ставят диагноз «множественный кариес», а по локализации на передних зубах выделяют пришеечный (его осложнение – циркулярный) и апроксимальный кариес.

Существует классификация кариозных полостей по Блеку, в зависимости от их расположения. При этом выделяют 5 классов, причем первые два описывают кариес боковых зубов, а последние три характеризуют кариозные полости на передних зубах.

В случае с кариесом передних зубов речь идет о следующих классах:

  • III класс. Кариес, поражающий боковые (контактные) поверхности резцов и клыков, но без нарушения целостности угла коронки и режущего края.
  • IV класс. Кариес, при котором помимо боковых поверхностей резцов и клыков захватывается также режущий край и угол коронки.
  • V класс. Кариес, который занимает пришеечную (придесневую) область всех групп зубов, но в большей степени – у передних на вестибулярной (наружной) поверхности.

Классификация кариозных полостей по Блеку

Это интересно

В рабочую классификацию кариозных полостей по Блеку, которой пользуются десятки тысяч стоматологов, после смерти самого автора добавили еще VI класс, куда входит кариозное поражение только режущих краев резцов и клыков, а также бугров боковых зубов. Такое новшество вызвало бурю неоднозначных эмоций, и ряд стоматологов выразили протест против самовольного решения ввести дополнительный раздел, так как сам Блек уже не мог повлиять на это решение. Кроме того, ни кариес режущих краев передних зубов, ни кариозное поражение бугров жевательных зубов во врачебной практике практически не встречается.

 

Особенности реставрации передних зубов

Особенности кариозного процесса на передних зубах, в частности, его локализация и степень запущенности, во многом определяют и подходы к лечению: этапы обработки полости, используемое оборудование и применяемые материалы. Если вы уже настраиваетесь на поход в стоматологическую клинику для лечения, то вам наверняка будет интересно узнать, что вас там может ожидать…

Сложность реставрации передних зубов во многом зависит от их текущего состояния.

Итак, самый «благоприятный» для ваших передних зубов вариант – это начальный кариес или, иначе, кариес в стадии пятна, то есть когда патология едва затронула эмаль и еще не ушла глубоко в твердые ткани. Первая стадия кариозного процесса, когда человек может самостоятельно увидеть процесс разрушения зуба – это очаговая деминерализация эмали или, проще говоря, появление матового или пигментированного (желтого, коричневого) пятна на поверхности переднего зуба. Практика показывает, что обычно у будущих пациентов в таких случаях возникают мысли: а нельзя ли как-то отбелить, сошлифовать или еще как-то осуществить лечение этого пятна на передних зубах дома.

Ну что ж, кариес в стадии пятна действительно можно лечить и в домашних условиях, но гораздо быстрее, эффективнее и безопаснее это делать под руководством врача-стоматолога.

Гель для укрепления зубов с кальцием, фосфором и магнием - Рокс Медикал Минералс

Это интересно

Современный подход к лечению кариеса в стадии пятна без бормашины – это технология Icon (Айкон). Это микроинвазивное лечение показано при начальном кариесе передних зубов с локализацией на передних и контактных поверхностях резцов (то есть между зубами). Особенно актуальна эта техника после снятия брекетов, когда почти в 60-80% случаев выявляются пятна на одном или на всех передних зубах. Процедура лечения обычно занимает не больше 20 минут, не требует обезболивания. Последовательное применение препаратов, входящих в набор Icon, позволяет вылечить кариозное пятно за одно посещение.

Фотография переднего зуба до и после лечения кариеса по технологии Icon:

Так выглядит передний зуб до и после лечения по технологии Айкон

Поверхностный кариес. Для лечения поверхностного кариеса на передних зубах нередко применяется простое шлифование дисками и полирами, если процесс не коснулся глубоких слоев эмали. Если же достичь нужного результата не удается, то применяется уже классическая технология лечения кариеса.

Средний и глубокий кариес. Если кариозный процесс переходит границы эмали и доходит до дентина, то речь идет о среднем кариесе. При глубоком кариесе формируется полость, граничащая с пульповой камерой. Во всех этих случаях требуется обработка кариозной полости.

Фотография глубокого кариеса на переднем зубе:

Глубокий кариес

Самый популярный в современной стоматологии способ лечения кариеса на передних зубах – это механический с применением боров и ручных инструментов. Препарирование (обработка полости) с использованием бормашины позволяет максимально полно иссечь кариозные ткани для предупреждения рецидива кариеса и создания эстетичной пломбы.

Воздушно-абразивный способ с применением пескоструйной обработки полости позволяет с помощью аэрозоля с абразивным веществом щадящим способом обработать небольшие кариозные участки на передних зубах.

Лазерный метод лечения зубов пока еще не находит широкого применения в силу того, что не все клиники могут позволить себе дорогостоящее оборудование. Кроме того, у ряда исследователей эффективность лазерного лечения в определенных клинических случаях кариеса вызывает сомнения.

Лавзерная бормашина

На заметку: «Что делать, если от удара откололась часть переднего зуба?»

Необходимо срочно обратиться к стоматологу для рентгенографии корня зуба. Дело в том, что в результате удара может быть повреждена не только коронковая часть, но и корневая, поэтому важно вовремя выявить перелом корня, чтобы осуществить комплексный подход к лечению. Если корень в порядке и «нерв» не задет – делают одномоментную реставрацию переднего зуба, если есть повреждение мягких тканей внутри зуба – лечат канал и только потом накладывают пломбу.

Механический метод лечения кариеса на передних зубах с помощью бормашины предусматривает максимальное иссечение не только размягченных кариозных тканей, но и пигментированных. Это связано с принципиальной позицией в отношении будущей эстетики. Ведь если будет оставлен даже небольшой участок пигментированного дентина или темное пятно на эмали, то рядом с пломбой будет нарушен, как минимум, внешний вид реставрации, а как максимум – вскоре возникнет повторный кариес под пломбой.

На фотографии показан пример вторичного кариеса на передних зубах под пломбами

На нижеприведенном видео можно проследить основные этапы при лечении глубокого кариеса на переднем зубе с применением бормашины:

Интересное видео: пример лечения глубокого кариеса на переднем зубе

Во время механической обработки полости важной составляющей лечения является струйная подача воды на зуб, так как в первую очередь на передних зубах тонкие слои тканей (эмали, дентина) и близость пульповой камеры определяют серьезные риски ее перегрева, вплоть до некроза. В таких случаях зуб начинает болеть под пломбой, и в дальнейшем потребуется удалять зубной «нерв».

Из практики стоматолога

Нередко пациенты приходят на прием к стоматологу с жалобами на сильные боли в переднем зубе и думают, что это кариес «разболелся», хотя на самом деле инфекция уже добралась до зубного «нерва» и начался пульпит. Симптомы, которые при этом возникают в больном зубе, иногда могут быть вполне похожими на клинику кариеса: боли могут быть незначительные или их вовсе нет, внешние раздражители не провоцируют болезненную реакцию в зубе или она выражена слабо. Если врач все-таки выясняет, что это пульпит, то одной пломбой тут уже не отделаться…

Сперва в обязательном порядке делается анестезия, затем кариозная полость очищается от инфицированных тканей, проводится ампутация и экстирпация «нерва» (извлечение из корневого канала). Канал промывается различными антисептиками (перекись водорода, гипохлорит натрия или др.) и пломбируется до верхушки, то есть до физиологического сужения корня, твердеющим пломбировочным материалом с применением гуттаперчевых штифтов или без них. Работа по полному лечению пульпита может проводиться в одно посещение или в несколько, в зависимости от уровня технического оснащения клиники, особенностей самого зуба, профессионализма врача и практикуемого им подхода при подобных процедурах.

Основные этапы лечения пульпита

После анестезии, очищения кариозной полости, ее медикаментозной обработки растворами антисептиков и формирования полости под применяемый материал определяется цвет будущей реставрации. Материалы, используемые для реставрации передних зубов при кариесе – это в большинстве случаев композиты светового отверждения. Каждый набор, выпускаемый той или иной фирмой, имеет свои цветовые характеристики (наборы шприцов с определенным цветом).

Перед реставрацией стоматолог оценивает:

  • прозрачность, тон зуба и цветовую гамму;
  • оттенки зуба по зонам: в пришеечной части, в области тела зуба и у режущего края;
  • индивидуальные особенности зуба (пятна гипоплазии, наличие трещин).

В идеале после реставрации ее поверхность не должна напоминать «заплатку», как было в советское время. Готовая работа должна иметь набор таких индивидуальных характеристик, чтобы по окончании полирования пломбы появился естественный блеск, характерный для эмали, каждая зона зуба имела свой оттенок цвета, на зубе имелись такие же характерные линии, микротрещины, просвечивающие врожденные пятна. Художественная реставрация переднего зуба нередко занимает до 2 часов и более.

Передние зубы после реставрации должны выглядеть максимально естественно

На заметку

Существуют различные подходы к оценке окончательного результата: есть мнение, что идеальная реставрация по окончании пломбирования должна гармонировать с симметричным ему передним зубом. Иначе говоря, если на симметричном центральном резце имеются естественные ямки, пятнышки, линии и т.д., то на реставрируемом по поводу кариеса зубе они также воссоздаются.

Ряд специалистов придерживается мнения, что окончательная реставрация переднего зуба должна быть подобрана по форме и цвету к реставрируемому зубу и к соседнему, но не более того. При этом погрешности, которые создала природа на симметричном резце и которые смотрятся со стороны естественно, не повторяются при реставрации пломбой. Нельзя сказать, что такая техника реставрации считается не популярной.

Желательно заранее (до лечения) согласовать с врачом, какой результат вам больше нравится и отталкиваться от индивидуальных особенностей зуба.

 

Роль профилактики в сохранении передних зубов

Профилактика кариеса на передних зубах имеет в настоящее время ведущее значение для сохранения красивой зоны улыбки. Комплекс таких мероприятий можно разделить на системные и местного применения.

Пять основных правил профилактики кариеса

Системные профилактические меры включают:

  • ограничение потребления углеводов и приоритет в отношении фруктов и овощей для самоочищения промежутков между передними зубами, где скапливается налет и пища;
  • употребление продуктов, содержащих кальций в больших количествах (молоко и молочные продукты);
  • фторпрофилактику под контролем стоматолога с применением фторированной воды, соли или молока, а также прием фторсодержащих таблеток.

Местные профилактические мероприятия:

  • чистка передних и боковых зубов фтор- и кальцийсодержащими пастами после каждого приема пищи;
  • применение ополаскивателей для рта с фтором (см. ниже на фото пример);Ополаскиватели для рта с фтором в сочетании с зубной пастой дают повышенный профилактический эффект от кариеса.
  • реминерализующая терапия и глубокое фторирование передних зубов на стоматологическом приеме и в дальнейшем – домашнее применении специальных минерализующих гелей или растворов.

 

Во сколько может обойтись лечение

По сравнению с лечением кариеса боковых зубов, реставрация передних зубов – это дорогое удовольствие. Ценообразование клиники зависит от вида кариеса (начальный, средний, глубокий), его расположения (пришеечный, апроксимальный) и площади разрушения. Это определяет сложность и длительность лечения.

В большинстве случаев стоимость лечения кариеса на передних зубах бывает повышенной.

Важное значение имеет уровень технического оснащения клиники, используемые материалы для реставрации передних зубов (эконом-класс, бизнес-класс и т.д.), профессионализм стоматолога, а также выбранный подход к лечению кариеса и техника проведения работы.

Например, если лечение кариеса на переднем резце в поликлинике занимает не больше 20-30 минут, выбирается не самый лучший композит светового отверждения, то вполне закономерным результатом такого лечения может стать обычная «заплатка» из пломбы, которая нередко бросается в глаза окружающим. О красивой улыбке в таком случае не приходится говорить.

Художественная реставрация обычно имеет повышенную стоимость, но на выходе получается индивидуальная работа, которую окружающие только после пристального рассматривания в упор смогут обнаружить, да и то не всегда.

Есть также авторская реставрация. Это та же художественная реставрация, но в нее вложены личные наработки стоматолога, авторские методики, уникальные техники, применяемые во время работы, комбинирование материалов и некоторые другие приемы. Цена вопроса тут иногда запредельно высока для простого обывателя, но красивые зубы действительно могут того стоить.

 

Интересное видео: пример реставрации переднего зуба при глубоком кариесе

 

Источник: plomba911.ru

Особенности кариеса на передних зубах ↑

Кариес передних зубов по симптомам и течению принципиально не отличается от других видов этого заболевания, но имеет ряд особенностей.

Первая связана с тем, что эмаль резцов более тонкая, чем на жевательных зубах, а нагрузка на нее приходится не меньшая. Из-за этого патологический процесс развивается стремительно, и вид передних зубов значительно ухудшается.

Вторая особенность – высокие требования к проведению лечения. Передние зубы всегда на виду, поэтому требуется виртуозное мастерство стоматолога. К счастью, современные материалы и методики позволяют безупречно отреставрировать передние зубы.

Причины и симптомы ↑

Для развития кариеса, как правило, недостаточно какой-либо одной причины. Должен совпасть ряд факторов, чтобы эмаль, а затем и дентин, начали разрушаться.

  • Чаще всего кариесу подвержены искривленные передние зубы, которые  находят друг на друга. Узкая челюсть и малые межзубные промежутки также повышают риск заболевания: пространство между ними порой невозможно прочистить даже зубной нитью.
  • Повреждение эмали провоцируют определенные разновидности стрептококков, которые питаются остатками пищи с сахарами. Именно поэтому частое употребление сладкого вредит передним зубам.
  • Нормальную микрофлору полости рта поддерживают при помощи чисток и полосканий. Если им не уделяется должное внимание, кариес появится быстрее.
  • Передние зубы травмируются чаще всего: ими раскусывают твердые орехи, ударяются, задевают металлические вилки и ложки. Это непременно ведет к травмам эмали. Появившиеся микротрещинки становятся уязвимы для бактерий и кислот.
  • Нарушения обмена веществ и гормональной системы также влияют на состояние передних зубов.

Самыми характерными симптомами начинающегося кариеса служат пятна или шероховатости на передних зубах, обострившаяся реакция на горячее, холодное или сладкое.

Видео: кариес

Классификация ↑

Как и в других местах, на передних зубах кариес развивается поэтапно. Выделяют 4 стадии развития этого процесса.

  • Стадия мелового пятна – на гладкой и блестящей поверхности зубов появляются темные крапинки или белые матовые участки. Это свидетельство начавшегося процесса истончения эмали.
  • При поверхностном кариесе на эмали образуются углубления и дырочки, обостряется чувствительность зубов.
  • Прогрессирующее заболевание перерастает в средний кариес, когда повреждается дентин. Если очаг находился на задней поверхности и ранее не был заметен, то теперь  передний зуб из-за разрушающегося дентина приобретает темный цвет. На этом этапе реакция на холодное и горячее становится особенно сильной, начинаются боли.
  • Глубокий кариес сопровождается полным поражением дентина, разрушением кромки передних зубов, острыми продолжительными болями.

Кроме этого, данный вид кариеса классифицируют по его расположению:

  • пришеечный, расположенный у самых десен,
  • кариес между передними зубами,
  • атипичный кариес, когда разрушение начинается с режущей кромки зуба.

Как лечить ↑

Лечение кариеса передних зубов зависит от степени запущенности заболевания. На стадии мелового пятна достаточно бывает применения лечебных зубных паст и аппликаций, восстанавливающих минеральный состав эмали.

Если на эмали возникли полости и поврежден дентин, прибегают к препарированию и пломбировке зуба. В самых запущенных случаях, когда кариозный процесс разрушил кромку переднего зуба, не обойтись без его реставрации.

Распространенный способ лечения передних зубов – пломбирование. Так как необходимо не только сохранить здоровье и функционал зуба, но и его эстетический вид, используются светоотверждаемые композитные материалы.

При обширных полостях примкняются специальные вкладки, которые закрепляются пломбировочным материалом.

Процесс восстановления осложняется тем, что передние зубы меньше и значительно тоньше жевательных, поэтому стоматологу приходится выполнять по-настоящему ювелирную работу и очень точно подбирать цвет и степень прозрачности материала материала.

Реставрация разрушенных зубов

Виниры

При сильном поражении наружной поверхности зубов целесообразно установить виниры.

Это тонкие накладки из керамики или стоматологических полимеров. Они позволяют не только скрыть повреждения, нанесенные кариесом, но и немного исправить форму и цвет передних зубов.

Многие пациенты переживают, что под виниры приходится стачивать здоровую эмаль. Однако этот слой очень тонок, если сравнивать с установкой коронки, а для очистки зуба от поврежденных кариесом участков все равно приходится использовать бормашину.

Правильно установленные виниры предотвратят попадание бактерий и разрушительное действие кислот на оставшуюся часть зуба.

Виниры изготавливаются для каждого пациента индивидуально с учетом формы, размера и цвета окружающих зубов. На поверхности зуба они фиксируются специальными стоматологическими клеем, который нетоксичен и неаллергенен. При правильной установке виниры абсолютно незаметны и служат 15-20 лет.

Видео: виниры

Коронки

Обширные поражения передних зубов с внутренней и внешней стороны, разрушение режущего края являются показаниями для установки коронки.

Наиболее популярный и дешевый материал – металокерамика – не подходит для этой области.

Для воссоздания зубов, максимально похожих на натуральные, используется керамика или диоксид циркония. Установка коронки требует более серьезной подготовки зуба, но все процедуры выполняются под анестезией и поэтому безболезненны для пациента.

Видео: циркониевые коронки

Реставрация на штифтах

Если передний зуб разрушен кариесом до основания, но удалось сохранить корни, то можно выполнить восстановление при помощи штифтового зуба.

В каналы устанавливаются прозрачные стекловолоконные штифты, на которые крепится коронка. Эта конструкция получается монолитной и достаточно прочной, но в то же время выглядит вполне естественно и пропускает свет, как настоящие зубы.

Имплантация

В случаях, когда кариес повредил не только коронковую часть переднего зуба, но и корни, самый оптимальный способ – имплантация.

Остатки разрушенного зуба удаляются, в челюсть вставляется имплант.

После того как он приживется, а это может занять до двух месяцев, на штифт насаживается коронка, которая по виду не отличима он настоящих зубов.

Протезирование

К сожалению, имплантация подходит не всем: импланты могут попросту не прижиться, или плотность костной массы окажется недостаточной для их установки.

В этом случае единственный шанс восстановить полностью разрушенные кариесом передние зубы – протезирование. Как вариант, используются мостовидные протезы.

Так как к внешнему виду резцов предъявляются повышенные требования, то протезы изготавливаются чаще из диоксида циркония или керамики.

Профилактика ↑

Избежать кариеса и потери передних зубов можно даже при плохой наследственности. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

  • При чистке зубов уделять особое внимание передним резцам, очищать их изнутри и снаружи.
  • Использовать зубную нить не менее двух раз в день.
  • Ни в коем случае не перекусывать нитки, не открывать бутылки и не разгрызать орехи и прочие твердые предметы зубами.
  • Снизить количество сахара в рационе, чаще употреблять продукты богатые кальцием и витаминами.
  • Использовать укрепляющие зубные пасты и ополаскиватели с антисептиком.
  • Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. Кариес передних зубов, захваченный на ранней стадии, лечится без боли и сверления.

Стоматологи со стажем говорят, что если между передними зубами часто стали застревать остатки пищи, то в скором времени там появится кариес. Связано это с тем, что эмаль на отдельных местах уже стала шершавой. Чтобы предотвратить серьезные проблемы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео: профилактика кариеса

Источник: zubzone.ru

Отличительные особенности

Кариес фронтальных зубов, в противовес того, который охватывает боковые единицы, имеет свои специфические особенности:

  1. Эмаль на передних зубах более тонкая, чем на всех остальных, но получаемая на этот отдел нагрузка нисколько не меньше. Именно поэтому патологический процесс здесь развивается намного быстрее.
  2. Очаг заболевания распространяется не в ширину, как на боковых премолярах, а вглубь, поражая сначала дентин, а после пульпарную камеру.
  3. Кариес трудно диагностировать на начальной стадии из-за его особенности распространения, и первое время никак себя не проявляет. Обычно он заметен тогда, когда сохранить зуб «живым» практически невозможно.
  4. Выделяется выраженностью болевого симптома, который в начальной стадии болезни возникает только на действие внешнего раздражителя, а затем может проявляться беспричинно и не проходить долгое время.
  5. Его лечение усложнено для стоматолога, так как кроме остановки патологического процесса, он должен обеспечить эстетику зубов после завершения лечения. Врачу сложнее пломбировать такой зуб, поскольку пульпа находится очень близко к эмали, а подход к пораженному участку затруднен.
  6. Вероятность развития осложнений достаточно высокая. Возникают пульпит, периодонтит, абсцесс, флюс, меняется прикус.

как возникает кариес на пердних зубах

Причины появления

Спровоцировать фронтальный кариес могут те же самые факторы, которые вызывают его на всех остальных единицах. Но присутствуют особые моменты, на выявление и устранение которых следует обратить особое внимание:

  1. Генетическая предрасположенность. Такие характеристики зубов, как толщина дентина и эмали, их устойчивость на действие патогенных микроорганизмов, являются наследственными.
  2. Полное пренебрежение уходом за зубами и полостью рта, неправильная техника выполнения чистки, оборачиваются беспрепятственным размножением и распространением бактерий, образованием отложений.
  3. Дефекты (приобретенные или врожденные) в строении зубочелюстного аппарата: при узких или напротив, широких фиссурах кариес развивается быстрее.
  4. Особенности профессиональной деятельности, когда работа предполагает частый контакт с кислотами, простыми сахарами, щелочами.
  5. Травмирование зубной поверхности: патология относится к профессиональным болезням сотрудников легкой промышленности (портных, сапожников, швей) и спортсменов (боксеров, хоккеистов, футболистов).
  6. Особенности рациона: чрезмерное употребление сладких и кислых продуктов, недостаточное количество микроэлементов в употребляемой пище, приводит к истончению и изменению структуры эмали.

Стоматологами было отмечено, что фронтальный кариес чаще развивается у тех людей, у которых имеются эндокринные и обменные нарушения, ослаблен иммунитет.

Симптомы

Кариозный процесс на начальной стадии легко выявит стоматолог по первым его проявлениям: незначительному изменению цвета эмали, возникшее вследствие ее декальцификации (вымывание кальция из костной ткани) или оголения дентина. Эти процессы приводят к появлению белых, коричневых или черных пятен на зубной поверхности.

Пациенту обнаружить кариес на начальном этапе невозможно, но заподозрить о его присутствии можно по следующим признакам:

  • проявление чувствительности зубов на кислое, сладкое, холодное/горячее;
  • неприятный запах изо рта при развитии кариеса

  • обострение этой реакции при проведении гигиенической процедуры;
  • точечное потемнение эмали, быстро увеличивающееся в размере;
  • формирование визуально различимой полости, размеры которой зависят от стадии заболевания;
  • острая, нестерпимая боль, плохо поддающаяся купированию анальгетиков;
  • неприятный (гнилостный) запах изо рта.

Эти симптомы должны насторожить каждого, кто заботится о своем здоровье и состоянии своих зубов. Даже проявление одного признака патологии является поводом для незамедлительного обращения к специалисту.

Стадии

Передний кариес имеет те же стадии развития, что и на всех остальных зубах, но с той лишь разницей, что этот процесс на фронтальных единицах проходит значительно быстрее из-за особенностей их строения.

Заболевание имеет 4 стадии:

  1. Меловое пятно — это обратимая стадия заболевания. Она характеризуется образованием на поверхности зуба неестественного белого небольшого пятна, напоминающего по цвету мел. Его появления объясняется вымыванием из поверхностного слоя эмали важных минеральных соединений, изменением структуры и нарушением целостности верхнего слоя дентина.
  2. Поверхностный. Для него характерно продолжение процесса разрушения эмали, при котором на ней образуются небольшие углубления и дырочки, меловые пятна постепенно темнеют, появляется реакция на внешние раздражители. При пальпации пораженного участка определяется рыхлость и неоднородность его поверхности.
  3. Средний. Отличается увеличением в размере темного пятна, сильной чувствительностью на раздражители (особенно на холодное и горячее), нетерпимой болью. Обострение этих симптомов связано с тем, что разрушительный процесс уже затрагивает дентин, а сам зуб сначала приобретает желтый, а немного позже коричневый окрас.
  4. Глубокий. Последняя и самая тяжелая стадии, отличающаяся образованием больших кариозных полостей и промежутков между соседними единицами. Разрушаются кромки зуба (его острые края легко прощупать языком), сильная боль присутствует почти постоянно. Процесс уже полностью разрушил эмаль, дентин и перешел на пульпу.

Диагностика

Выявить кариес передних зубов на начальной стадии сможет только стоматолог. Для этого он применяет несколько методов диагностики:

  • Визуальный осмотр. Для обследования зубной поверхности и труднодоступных участков, стоматолог использует зеркало и зонд. Но если у пациента передние единицы скучены, обнаружить кариес только этими приспособлениями не всегда получается.
  • Обработка зубов специальными красителями. Если на их поверхности уже идет кариозный процесс, эти места под флуоресцентным светом будут затемнены на фоне светлой эмали.
  • диагностика кариеса

  • Электроодонтометрия – метод, измеряющий степень возбудимости пульпы. В случае, если действие электрического тока вызовет краткосрочную реакцию пульпы на раздражение, значит можно с уверенностью сказать о наличие болезни.
  • Обследование аппаратом «Диагнодент». Воздействуя волнами света на эмаль, он анализирует отраженный от ее поверхности свет. Если имеются изменения минерального состава и структуры эмали (что естественно для кариеса), аппарат об этом сигнализирует.
  • Рентген. Не определяемый визуально кариес легко обнаруживается на рентгеновском снимке. Здоровые, не пораженные им ткани, на снимке светлые, а разрушенные полости, даже самые маленькие, имеют черный цвет. Это обследование также позволяет выяснить глубину проникновения болезни в ткани.

Лечение и пломбирование

Вид проводимого лечения кариеса зависит от его стадии и глубины пораженной им области. Заболевание в 1-й стадии (мелового пятна) останавливается без пломбирования. Для этого могут использоваться:

  • реминерализующая терапия, включающая применение аппликаций с кальций– и фторсодержащими препаратами;
  • специальные гигиенические средства с повышенным содержанием минералов;
  • физиотерапия.

Когда меловое пятно стало желтым (коричневым), но не поразило внутренние слои эмали, оно сощлифовывается тонким полировочным бором.

Средний и глубокий кариес предполагает обязательное вычищение кариозной полости с последующим пломбированием.

Для передних единиц применяются пломбировочные материалы, которые отвечают всем эстетическим требованиям, это силикатный и светоотверждаемый композиты. Они имеют небольшую усадку и позволяют с большой точностью воссоздать цвет натурального зуба.

Пломбирование выполняется в следующем порядке:

  1. Анестезия. Вид обезболивающего определяется стоматологом и зависит от порога чувствительности и величины пораженной области.
  2. Препарирование: из кариозной полости вычищаются отмершие эмаль и дентин, формируется ее контур.
  3. пломбирование передних зубов

  4. Изоляция от слюны полости. Для этой цели используются валики из ваты или коффердам (тонкая резиновая пластинка с прорезью под одну или несколько единиц, которая клипсами закрепляется на шейке).

    Стоматологи отдают предпочтение использованию коффердама, поскольку он лучше ограждает от слюны.

  5. Обработка сформированной полости специальным гелем. В его составе присутствует кислота, высвобождающая необходимый объем органики из обработанных тканей для улучшения их фиксации с композитом.
  6. Нанесение адгезивного материала. Он накладывается тонким слоем, затем обрабатывается воздухом и засвечивается светом. Этот материал необходим для надежного сцепления зубных тканей с пломбировочной массой.
  7. Восстановление зуба – это сложный и продолжительный этап. Стоматологу надо не только точно восстановить анатомию восстанавливаемой единицы, но и точно подобрать оттенок. Врачом всегда используется несколько оттенков пломбировочного материала, каждый из которых наносится послойно небольшими порциями, а после засвечивается (по 15-25 сек. на каждый слой).
  8. Шлифовка, полировка и коррекция окклюзии. После закрытия полости, специалист проверяет правильность смыкания зубных рядов. Излишки композита снимаются. Для полировки и шлифовки используются только металлические и пластиковые полоски – штрипсы.

Восстановить зуб при поверхностном или среднем кариесе можно за одно посещение врача. Если заболевание находится в запущенном состоянии и имеет большую область распространения, пациенту понадобится приходить к нему 2-3 раза.

Более подробно о лечении зубов от кариеса нам расскажут в этом видео:

Физиопроцедуры

В случае, если кариес находится в стадии пятна, пациенту назначаются физиопроцедуры. Применяются следующие ее виды:

Лазер

лечение кариеса на стадии пятна

Особое устройство, которое излучает направленный поток электромагнитных волн. Он послойно разрушает пораженные кариесом ткани и стерилизуют полость. Чтобы предотвратить дегидратацию здоровых тканей, для их охлаждения используется вода.

Она же помогает удалять отсеченные устройством кусочки. Лазер, проникая в пораженные слои, снимает боль, стимулирует регенерационный процесс в тканях, улучшает их кровообращение.

Среди особенностей его использования специалисты выделяют следующие: эмаль быстрее уплотняется; безболезненная процедура; мощное антибактериальное действие; лечение проходит очень быстро (в среднем около 6-8 мин.).

Электростимуляция (или транскраниальная электростимуляция)

Метод, позволяющий уменьшить проявление болевого симптома. Принцип его действия заключается в воздействии низкочастотных импульсов на определенные зоны на лице и голове.

Они, меняя в них биоэлектрическую активность, снижают болевой порог пациента, повышают местный иммунитет, влияют на регенерацию тканей и нервных окончаний. Также происходит стимуляция выработки эндорфина и противоболевых структур в мозге. Доказано, что активная выработка эндорфина быстрее снимает боль, чем морфин.

Магнитолазерная терапия

Одновременное воздействие лазерным и магнитным излучением низкой частоты. Метод ускоряет регенерацию клеток, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, повышает иммунитет.

Основное его преимущество – безопасное и свободное прохождение облучения в ткани, в которых развивается патологический процесс. Терапия показана не всем, особенно при наличии хронических состояний.

Препарат «Icon»

когда возможно использование препарата icon

Используется для микро инвазивной терапии начальной стадии кариеса, когда заболевание поразило проксимальную и вестибулярные поверхности зубов.

Процедура не предполагает использование бормашины, проходит достаточно быстро (за 15-25 мин.) за одно посещение врача. Инфильтрат заполняет собой поры, стабилизирует состояние твердых тканей.

Плюсы препарата:

  • не вредит здоровым тканям;
  • останавливает развитие кариеса;
  • обработанная им поверхность зуба не отличается от естественной;
  • процедура нанесения безопасна и безболезненна.

Эффективность действия препарата подтверждается рентгеновским обследованием.

Способы реставрации

Пломбирование и физиопроцедуры справляются с кариесом и одновременно возвращают зубу эстетический вид только в том случае, когда патологическое разрушение не зашло очень далеко. Если оно затронуло дентин и корни, вернуть зубам их прежний вид не так просто. Стоматологи прибегают к помощи специальных накладок и установки коронок.

Виниры

Это популярный среди пациентов способ реставрации, который подразумевает наложение на вестибулярную и режущую поверхности зуба керамической, композитной или фарфоровой пластинок.

Винир – это очень тонкая (до 1 мм) накладка, изготавливается по слепку зубного ряда с учетом всех анатомических его особенностей и цвета эмали. Перед их установкой врач обязательно обтачивает боковые поверхности зуба на 0,5-0,7 мм. Это щадящая процедура, но требует обезболивания.

Цвет и текстура виниров неотличима от естественной эмали, они устойчивы ко многим красителям, не изменяют цвет и имеют длительную эксплуатацию при соблюдении правил эксплуатации и ухода за ними. Основными их недостатками являются высокая стоимость и невозможность контролировать состояние зуба под ними.

подбор винир для передних зубов

Коронки

Если зуб невозможно восстановить виниром ввиду его сильного разрушения, пациенту может быть предложена установка коронки. Их изготавливают максимально приближенными к размеру, форме и цвету тех единиц, на которую они будут надеваться.

Основными материалами для их изготовления является керамика или металлокерамика. Их установка подразумевает предварительное препарирование зуба (до 1,5 мм). Если площадь разрушения значительная, врач ставит в него штифт, и только потом на него надевается коронка.

Цены

Лечение кариеса на передних зубах стоит значительно дороже, чем такая же процедура для всех остальных единиц. Это объясняется сложностью работы, поскольку от врача требуется не только устранить заболевание, но и вернуть эстетический вид.

На общую стоимость также оказывают влияние объем поражения, вид проводимого лечения, используемый при пломбировании материал.

Примерная стоимость восстановления фронтальных единиц сведена в этой таблице:

          Наименования стоматологических услуг

            Цена (в руб.)
Первичный осмотр и консультация стоматолога

Бесплатно

Профессиональная стоматологическая чистка

От 100 руб. за 1 ед.

Процедура реминерализации

От 700 руб. (за сеанс)

Анестезия:

инфильтрационная

проводниковая

 

700

700

Лечение кариеса:

пломба из стеклоиномеров

пломба световой полимеризации

 

1500

2500

Реставрация по кариесу передних единиц 4500
Физиопроцедуры:

лазер

электростимуляция

магнитолазерная терапия

препарат «Icon»

 

от 200 (за 1 ед.)

от 150 (за сеанс)

от 240 (за сеанс)

от 3800

Установка виниров:

композитный

керамический

фарфоровый

 

от 5000

от 12000

от 14000

Коронки:

металлокерамика

керамика

 

от 11000

от 20000

Профилактика

Все существующие профилактические мероприятия по предупреждению кариеса на фронтальных зубах условно можно разделить на 2 группы: внутренние, помогающие укрепить эмаль и улучшить ее качество за счет изменения рациона питания, и внешние, которые направлены на повышение качества гигиенических процедур.

Чтобы укрепит эмаль и остановить изменение ее структуры, необходимо:

  • уменьшить объем употребления сладостей, хлебобулочной продукции;
  • оградить зубы от резкого воздействия холодных или горячих продуктов;
  • включить в питание пищу и продукты, богатые минеральными веществами, в особенности фтором, кальцием, калием;
  • больше питаться твердыми продуктами, которые помогают очистить эмаль от отложений и стимулируют слюноотделение;
  • отказаться от перекусов если нет возможности после них качественно очистить зубы.

способы профилактики кариеса

Предотвратить появление кариеса также помогут:

  • полоскание рта после каждого перекуса;
  • вычищение межзубных промежутков флоссом и дентальным ершиком;
  • пользование пастой, имеющей в составе антибактериальные компоненты и минералы;
  • правильная техника чистки зубов;
  • отказ от привычек щелкать семечки, разгрызать орехи, выковыривать из зубов острыми предметами застрявшую пищу и др.;
  • предупреждение травмирования зубов.

Отзывы

Пациенты, которые сталкивались с этим заболеванием, отмечают, что лучше регулярно приходить на осмотр к стоматологу, лечить кариес на ранней стадии, придерживаться мер профилактики, чем потом сталкиваться с сильной болью и оплачивать услуги врача не только по лечению кариеса, но и по реставрации зуба.

Поделиться опытом лечения кариеса между фронтальными единицами, высказать свое мнение об особенностях процесса их восстановления, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: dentist-pro.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector