Кариес передних зубов фото до и после

Кариес является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, приводящих к разрушению тканей зуба. Кариес на молярах может длительное время не вызвать дискомфортных ощущений.

В отличие от него, поражение передних коронок всегда сопровождается болезненной реакцией на раздражители и, кроме того, доставляет человеку психологический дискомфорт.

Особенности

как лечить кариес между передними зубами

В отличие от кариеса, охватывающего боковые коронки, процесс развития патологии, поражающей передний отдел, имеет свои отличительные черты:

  1. Эмаль передних коронок более тонкая, чем на боковых молярах, но при этом нагрузку они имеют одинаковую. Поэтому поражающие процессы проходят здесь значительно быстрее.
  2. Патологический очаг имеет свойство распространяться не в ширину, а в глубину, проникая в дентин, а затем в пульпарную камеру.

  3. Передний кариес отличается выраженными болевыми ощущениями, которые в начале развития болезни возникают при воздействии внешних раздражителей. По мере развития патологии боль может начинаться беспричинно и сохраняться длительное время.
  4. Лечение такого типа кариеса более сложно для врача и затратно для пациента.
  5. Как правило, патология начинается с повышения прозрачности эмали и появления мелового пятна, которое со временем темнеет и приводит к разрыхлению дентальных тканей.

    Отмершие ткани постепенно разрушаются, а на их месте образуются полости. Отсутствие лечения всегда приводит к полному разрушению коронковой части и даже корня.

  6. Поражение отдела зубов всегда сопровождается плохим запахом и наличием регулярных бактериальных отложений в проблемной области коронок.
  7. В качестве основной причины кариеса передних коронок выступает плохое качество гигиены ротовой полости.

Виды

Кариозное поражение передних зубов условно разделяют на несколько видов, благодаря чему облегчается процесс диагностирования.

фото кариеса в стадии пятна

По классификации

Для каждого этапа развития патологии характерна определенная степень вовлечения тканей в разрушающий процесс:


  1. Меловое пятно. Самая первая стадия заболевания, которая характеризуется появлением на эмали пятна неестественно белого цвета. По своему оттенку оно напоминает мел.

    Изменение цвета данного участка вызвано вымыванием из слоев эмали минеральных веществ и нарушением целостности структуры призмы верхнего слоя дентальной ткани.

    Кроме смены оттенка отдельных участков, на коронке не наблюдается других изменений. На этом этапе кариес можно остановить терапевтическими методами без препарирования коронок.

    Чаще всего для этого используют реминерализующие комплексы, насыщающие эмаль микроэлементами. Подобная процедура делает процесс полностью обратимым и возвращает поверхности зуба плотность и однородность.

  2. Поверхностный. Данный вид патологии характеризуется потемнением мелового пятна и нарушением целостности верхнего слоя эмали. При пальпации данного участка обнаруживаются неровности и рыхлость тканей. Во время воздействия зондом эмаль начинает разрушаться.

    На этом этапе начинают проявляться дискомфортные ощущения, связанные с истончением эмали. Чаще всего они возникают на воздействие раздражителей: продуктов или воздуха с пограничной температурой, также на сладкое, соленое, кислое.

    Поверхностный вид кариеса, как и остальные, перечисленные ниже, требует более детального лечения с применением препарирования коронок.


  3. Средний. В отличие от предыдущего вида, здесь уже образуются небольшие полости, обнажающие дентин. Во время приема горячей или холодной пищи проявляется выраженная болезненная реакция. Коронка приобретает сначала желтую, затем коричневую окраску.
  4. Глубокий – самая последняя стадия патологии, отличающаяся обширной площадью поражения. Данному виду характерно полное разрушение эмали и дентина и вовлечение в воспалительный процесс пульпы.

    Как правило, при глубоком кариесе боль может возникать независимо от воздействия раздражающих элементов и носить длительный и интенсивный характер.

По месту локализации

кариес между передними зубами у ребенка

В зависимости от места локализации различают следующие виды кариеса:

  1. В промежутке между зубами. Самая распространенная область локализации, так как именно боковые поверхности покрыты самым тонким слоем эмали. Особенно часто такая патология наблюдается при слишком узком межзубном пространстве.

    Во время приема пищи в промежутке между коронками остается большое количество микрочастиц, которые тяжело оттуда вычистить без применения специальных средств. Вследствие этого развиваются микробы, легко разрушающие тонкую эмаль боковой поверхности.

    На данном участке кариес развивается по стандартному типу: сначала образуется белое пятно, затем оно темнеет, и ткани зуба разрушаются.

    Чаще всего патология поражает середину апроксимальной части, постепенно распространяясь на всю длину боковой поверхности и перемещаясь на лингвальную и вестибулярную области коронки.


  2. Пришеечный. Пораженные области располагаются в области шейки зуба. В отличие от других видов кариеса, пришеечный характеризуется образованием не белого, а желтоватого пятна, которое постепенно приобретает коричневый оттенок.

    Данный вид не всегда сопровождается разрушением эмали. В некоторых случаях наблюдается ее уплотнение и переход в компенсированную форму, которая может продолжаться от нескольких месяцев до неограниченного количества лет.

    В случае разрушения коронки при патологии данного вида образуются полости неправильной формы с неровными острыми краями. Дальнейшее развитие заболевания приводит к поражению корня.

  3. На режущем крае. Чаще всего данный вид кариеса возникает у детей с молочным прикусом. Это объясняется неполным формированием эмали, которая у многих детей в области режущего края очень тонкая, и при обследовании можно заметить, как край зуба просвечивается.

    Также он может диагностироваться у взрослых людей, где в качестве причины заболевания выступают генетическая предрасположенность или углеводная диета.

    Особенность этого вида в том, что, начиная развиваться на кромке, кариес постепенно переходит и на боковые части зуба, где начинает поражать дентин.


Методы лечения

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

фото до и после проведения лечения

Пломбы

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

Виниры

Данная методика подразумевает реставрацию коронковой части зуба путем наложения на ее вестибулярную поверхность специальных керамических пластин. Они представляют собой тонкое покрытие для передней стороны зуба и его режущей поверхности. Толщина такой пластины около 1 мм.

Она изготавливается по слепкам зубного ряда пациента с учетом всех анатомических особенностей и оттенка эмали. Перед установкой виниров необходимо провести незначительное препарирование коронок.

Это делают для того, чтобы виниры не увеличивали размер и толщину зубов. Препарирование настолько щадящее, что не требует обязательного применения анестезирующих средств. Накладки устанавливают с помощью специального клея.

Преимущество данной системы в том, что она позволяет отреставрировать коронку даже при ее обширном разрушении. В качестве недостатка метода можно отметить его стоимость и невозможность наблюдать за процессами, происходящими под накладкой.


результат реставрации передних зубов

Люминиры

По своей сути люминиры являются такими же накладками, как виниры, только имеют меньшую толщину. Сечение пластины практически в 2 раза уже, чем у виниров. Это позволяет проводить их фиксацию без обточки.

Для создания лучшего сцепления поверхность шлифуют и слегка выравнивают. На подготовленную вестибулярную плоскость люминир накладывают с помощью тонкого слоя клея.

Профилактика

Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

  1. Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.

    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.

  2. Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.

    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.


  3. Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.

    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

В этом видео показан процесс реставрации передних зубов, разрушенных кариесом:

Цена

Стоимость данной услуги в клиниках будет зависеть в первую очередь от объемов поражения. Чем больше кариозная полость, тем выше будет цена лечения. Как правило, в стоимость лечения входит анестезия, рентгенологическое исследование и непосредственно материал пломбирования.

В среднем лечение небольшого поражения кариесом обойдется примерно в 3 тысячи рублей. Реставрация глубокого разрушения коронок будет стоить минимум 4 тысячи рублей.

Источник: zubovv.ru

Особенности межзубного кариеса передних зубов

Между передними зубами кариес начинается с появлением малозаметного пятна. В зависимости от стадии развития увеличиваются размеры повреждённого участка. Кариозные ткани поражают эмаль, она, в свою очередь, темнеет, лишается формы и не выполняет свои функции. При дальнейшем прогрессировании болезни поражается дентин.

Самыми распространёнными причинами возникновения кариеса в межзубном пространстве как на передних, так и на жевательных зубах являются:


  • инфекционный процесс;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • снижение активности иммунной системы;
  • несбалансированное питание и дефицит минералов в организме;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Методы лечения

При лечении кариеса между передними зубами стоматолог выбирает тактику в зависимости от степени тяжести заболевания. Если обнаружена глубокая стадия применяются более радикальные методы. Предварительно производится ультразвуковая чистка с использованием стерильных ёршиков для поверхности резцов.

Как проводится пломбирование

При разрушении передних зубов устанавливаются пломбы, для восстановления их формы и функции. С их помощью лечат кариес на различных стадиях развития. При пломбировании используют приборы для чистки, препараты для анестезии и пломбировочный материал. Процесс состоит из следующих этапов:

  1. Первичный визит, консультирование, выполнение рентгеновского исследования.
  2. Определение типа пломбировочного материала.
  3. Произведение обезболивания.
  4. Выполнение предварительного препарирования и удаление повреждённых участков.
  5. Шлифовка, формирующая гладкое место соприкосновения верхней и нижней челюсти.

Боковую стенку зуба укрепляют с помощью коронки, её также применяют при обширном поражении кариесом зубной ткани. Методика установки заключается в подготовке зубной поверхности и формировании материала с помощью гипсовой модели.

Лечение начальной стадии при помощи физиотерапии

Терапия с помощью физиопроцедур позволяет остановить прогрессирование заболевания. Физические методы воздействуют на поражённые области, способствуют минерализации зубной ткани и уничтожают патогенную флору в ротовой полости. К ним относятся:

  1. Электрофорез с медикаментами, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и уменьшение чувствительности.
  2. КУФ-облучение, обладающее противомикробным эффектом и предупреждающее распространение инфекции.
  3. Флюктуоризация способствует восстановлению воспалённой ткани.

Способы реставрации

Межзубный кариес передних зубов приводит к развитию дефектов, которые устраняются после лечения при помощи реставрации. Процедуру можно проводить с использованием фотополимерной массы, благодаря которой красивая улыбка будет сохраняться десятки лет. Восстановление резцов выполняется методом наращивания. Реставрация зубов является трудоёмким процессом, для его осуществления используются виниры и люминиры.

Виниры

Винирами называют керамические и композитные накладки. С их помощью предоставляется возможность скрыть дефекты, которые появились при поражении кариесом здоровой ткани зуба. Материал изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку, предварительно сделанному зубным врачом.

Источник: RuNet.dental

Причины появления

За передними зубами обычно ухаживают лучше, чем за остальными, потому что к ним всегда есть доступ зубной щетки. Почему же в первую очередь кариес поражает именно резцы?

Дефект на передних зубах появляется по нескольким причинам.

Само строение резцов способствует развитию заболевания. Эмаль тоньше всего именно на резцах, поэтому здесь она быстрее разрушается.

Еще одной причиной болезни может стать строение челюстей. Если челюсти от природы короткие, а передние зубы крупные, то расстояние между резцами будет очень маленьким.

Его даже может вообще не быть. «Намертво» сомкнутые в ряду передние зубы, между которыми нет ни малейшего пространства, довольно быстро (уже годам к 20) поражаются кариесом из-за того что им невозможно обеспечить нормальный уход — щетина зубной щетки не проходит между передними зубами, там скапливаются бактерии.

Фото:

Поражение передних зубов

Остальные причины появления кариеса на резцах относятся к неправильному питанию и дефициту в организме нужных микроэлементов и витаминов.

Прежде всего для здоровья костной системы нужны витамин D и кальций.

Тот, кто обращался к стоматологу по поводу лечения кариеса передних зубов, мог убедиться, что эта процедура достаточно сложная и щекотливая.

Избавиться от самого кариеса несложно, но нужно уделить много внимания выбору пломбировочного материала, ведь после пломбировки зубной ряд должен выглядеть натурально и эстетично.

Кроме того, на передних зубах тонкий дентин, поэтому они особо чувствительны к боли.

Стоматологи утверждают, что резцы чувствительнее коренных в 10 раз, поэтому их лечение проводится под более сильным, чем обычно, обезболиванием.

Виды кариеса передних зубов:

  • поверхностный — поражена только эмаль;
  • средний — появляется на режущей поверхности или между резцами;
  • пришеечный (прикорневой) кариес;
  • атипичный — разрушение начинается с режущего края.

Фото:

Темное пятно на эмали - начало заболевания

Средний и атипичный кариес на передних зубах часто появляется из-за наследственной предрасположенности или после злоупотребления сладостями и углеводистой пищей.

Он может возникнуть после долгой трудовой деятельности на предприятиях химической и фармацевтической промышленности.

Пришеечный — самая тяжелая форма кариеса. Пришеечный кариес локализуется возле корня, поэтому его еще называют прикорневым.

Пришеечный кариес начинается с появления обесцвеченных пятен на шейке переднего зуба.

Фото:

Пришеечная форма поражения зуба

На этой стадии еще нет кариозной полости, поэтому заболевание можно остановить или замедлить профилактическими методами. Если опоздать с лечением, то пришеечный кариес приведет к потере резца.

Лечение кариеса будет зависеть от того, к какому типу он относится — пришеечный, поверхностный или средний.

Способы лечения

Первые симптомы кариеса (меловое пятно) самостоятельно обнаружить не так просто, но возможно.

Однако чаще всего люди невнимательно относятся к своим зубам и обращаются к врачу не при первых симптомах, а только после того, как недуг уже сильно развился.

Какое лечение может предложить в этом случае стоматолог?

Пломбирование — это самый популярный метод. Больной передний зуб лечат, высверливая пораженные кариозным процессом ткани до здоровых слоев.

Образовавшуюся в дентине полость закрывают пломбировочным материалом.

Существуют много разновидностей пломбировочного материала. Самые популярные — светоотражающие или силикатные цементы.

Они наиболее приближены к естественному цвету эмали, обладают высокой адгезией и прочностью.

Часто устанавливают пломбу из композитных материалов, изготовленных на основе полимерных смол.

Композитные пломбы стоят дешевле светоотражающих, но у них небольшой срок службы —они выпадают после трех-четырех лет эксплуатации.

Фото:

Пломбирование зуба

Виниры — это очень тонкие накладки из керамики. Этим способом лечат передние зубы с очень большими кариозными полостями.

Для изготовления виниров делают слепки, по которым зубной техник может делать накладки, точно повторяющие форму передних зубов.

Виниры — это не только способ реставрации разрушенных резцов. Их можно использовать для защиты лицевой стороны резцов от травмирования и повышенных нагрузок.

Например, виниры будут очень полезны, если человек много играет на духовых инструментах.

К сожалению, для установки виниров приходится обтачивать резцы. Сейчас существуют виниры, которые можно поставить без обточки — это так называемые люминиры.

Люминиры — запатентованный продукт, изобретенный в США. Однако люминиры может делать любой зубной техник, так как это просто ультратонкий винир.

Толщина винира 0,5 – 0,7 мм, а люминира – 0,2 мм. Именно небольшая толщина и дает возможность устанавливать люминиры без обточки эмали.

Фото:

Виниры - пластинки из керамики или композита

Гормональное лечение — самый современный, но при этом и достаточно дорогостоящий метод.

Гормоны, стимулирующие деление клеток, вводят прямо в больной передний зуб.

Гормональное лечение приводит к тому, что кариозная полость самостоятельно затягивается подобно тому, как затягивается поврежденная кожа, и зуб принимает естественную форму и цвет.

Лечение — это еще не все. Важно найти причину, по которой появился кариес между передними зубами, и исключить ее.

После лечения хороший доктор выдаст рекомендации, касающиеся коррекции ухода за ротовой полостью.

Кариес резцов у детей

Кариес между передними зубами возникает в любом возрасте, но особенно часто страдают от него дети.

Каждый третий ребенок находятся в группе риска по этому заболеванию. Именно кариес молочных резцов чаще всего заставляет родителей вести своего ребенка в стоматологический кабинет.

Кариес молочных резцов можно обнаружить даже у двухлетнего ребенка.

Это связано с тем что, только что прорезавшиеся молочные зубки еще слабо минерализованы, в них недостаточно кальция.

Ситуация усугубляется тем, что обычно родители ребенка еще не проводят уход за зубами малыша, находящегося в столь нежном возрасте.

Почему у детишек повреждаются кариесом именно передние зубы?

Фото:

Кариес молочных зубов

Потому что резцы первыми контактируют с молоком и сладкими напитками, и к тому же они прорезаются тоже первыми — в возрасте около шести месяцев.

Особенность детского кариеса в том, что у ребенка процесс протекает значительно быстрее, чем у взрослого.

Бездействие родителей приводит к серьезным последствиям. Заболевание распространяется не только вглубь, но и вширь, то есть с резцов переходит на соседние зубы.

Кариес у ребенка протекает не только быстро, но и практически бессимптомно.

На раннем этапе кариес молочных зубов можно выявить только на профилактических осмотрах, поэтому так важно водить детей к стоматологу не только, когда пятна на зубках станут заметными, но еще и в целях профилактики.

Что нужно делать если вы заметили у ребенка между передними зубками темное пятно или почернела вся их лицевая часть?

Видео:

Лечить кариес самостоятельно нельзя, даже если зубы молочные. Нужно без промедления обратиться к специалисту.

Стоматолог назначит нужное лечение, которое будет зависеть от вида кариеса и степени поражения передних зубов.

Тяжелее всего у детей лечится пришеечный кариес. Он разрушает всю шейку и переходит в циркулярный, захватывая всю коронку.

При циркулярном кариесе кариозный процесс повреждает весь эмалевый покров зуба.

Эмаль крошится и отламывается, после чего молочные зубы, охваченные кариозным процессом, обламываются на уровне шейки и от них остаются только корни.

Кариозный процесс молочных зубов, захваченный на раннем этапе, лечится без пломбирования.

Лечение начального кариеса может ограничиться только фторированием и изменением пищевых привычек ребенка.

Фото:

Приучение к зубной щетке

Чтобы не случилось рецидива, родители после лечения должны наладить гигиену полости рта ребенка.

Пришеечный кариес в запущенной форме иногда приходится лечить под наркозом. Реставрацию молочных зубов у детей проводят стеклоиономерными составами.

Выбор пломбы зависит от предпочтений врача, так как на сегодняшний день не обнаружено существенной разницы между пломбировочными материалами, применяемыми в детской стоматологии.

Источник: ozubkah.ru

Серьезный удар по резцам и клыкам

Появление кариеса на передних зубах зависит от деятельности микробов, находящихся в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, содержащиеся в остатках еды, и выделяют органические кислоты. Этот процесс вымывает из эмали (твердых зубных тканей) кальций, делая ее восприимчивой к болезни.

Функция фронтальных зубов – откусывание пищи. Если клыки и резцы искривлены или стоят слишком близко друг к другу, между ними будут постоянно застревать кусочки еды – любимое лакомство кариозных бактерий. Это ускорит их работу, как и отсутствие гигиены рта: регулярной чистки зубной щеткой, пастой и зубными нитями (флоссами).

Вредоносная микрофлора может обосноваться и в трещинах на эмали, появившихся в результате ношения брекетов, протезов или скоб. Вредные привычки грызть ногти, ручки, открывать зубами пробки и крышки бутылок, также могут ускорить появление кариеса на передних зубах.

Дети до четырех лет могут попасть в зону риска, если часто употребляют сладости и соки, особенно на ночь. Родителям рекомендуется обращать внимание на состояние зубов малыша и, при появлении темных пятен, показать его педиатру-стоматологу.

Определяем возникновение болезни по первым признакам

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

  • по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
  • по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
  • по интенсивности распространения: единичный, множественный;
  • по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
  • систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
  • по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Постановка диагноза

Прежде чем приступить к лечению кариеса передних зубов, стоматологу необходимо удостовериться в правильности диагноза. Из-за скоротечности протекания болезни, кариозные разрушения могли вызвать воспаление мягких зубных тканей (пульпит) или оболочки корня зубов и прилегающих тканей (периодонтит).

Для этой цели врач использует следующие методы исследования поражений:

  • основные: визуальный осмотр, зондирование, перкуссию;
  • дополнительные: рентгенографию, окрашивание, «шелковую нить», транслюминесценцию, электроодонтометрию.

На основании любого метода стоматолог сможет провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить от кариеса другие зубные заболевания. Последовательность действий врача описана в статье «Как проводят диагностику кариеса».

А теперь выясним, как лечат кариес на передних зубах.

Появилось пятно – пора к стоматологу

Многие из людей, не знающих, как лечат передние зубы, боятся идти в стоматологическую клинику, и тянут до последнего. Это большая ошибка, которая влечет за собой серьезные осложнения.

Во-первых, большие повреждения сильно заметны, из-за чего может развиться комплекс неполноценности.

Во-вторых, чем запущеннее заболевание, тем больше дискомфорта и боли оно приносит.

В-третьих, стоимость лечения напрямую зависит от стадии болезни: чем глубже поражения, тем дороже обойдется избавление от них.

Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуется обратиться к врачу при первых симптомах болезни. На начальном этапе избавиться от заболевания можно безболезненно. Подробности в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Кропотливая работа стоматолога

Если кариес прошел эмаль и повредил дентин, стоматологу придется высверлить и запломбировать поврежденные участки. Восстановление осложняется тем, что фронтальные зубы имеют тонкое строение и всегда на виду. Врач должен точно подобрать уровень прозрачности и цвет пломбировочного материала.

Лечение кариеса передних зубов запущенной формы проходит по той же схеме, которую мы описывали в статье «Проявление глубокого кариеса». С той лишь разницей, что разрушенные зубы требуют «ювелирного» воссоздания анатомической формы.

Реставрация резцов и клыков возможна с помощью виниров, коронок, штифтов, имплантатов или протезов. Каждый зуб лечится безболезненно, так как любая процедура проходит под анестезией.

Реставрация винирами

Виниры – это специальные накладки, которыми заменяют разрушенный внешний слой клыков или резцов. Они могут быть фарфоровыми, керамическими или полимерными. Виниры способны скрыть зубной дефект, а также исправить форму и цвет зуба.

Чтобы установить винир, необходимо сточить около 50% зубных тканей. Подобные действия не должны пугать, ведь кариозные области все равно придется препарировать (высверливать). Винир изготавливается индивидуально для каждого пациента. Он крепится на подготовленную поверхность специальным нетоксичным составом, неспособным вызвать аллергическую реакцию. При качественной установке и надежности материала винир может прослужить до двадцати лет.

Использование коронок

Если кариес на переднем зубе поразил обе стороны, захватив часть острого края, приходится устанавливать коронку. Металлокерамические коронки, несмотря на качество и невысокую цену, не подходят для восстановления фронтальных зубов, так как будут сильно отличаться от «соседей». Поэтому предпочтение отдается коронкам из простой керамики или оксида циркония.

Чтобы установить коронку, необходимо посетить зубного техника, который осмотрит, опросит и разработает план протезирования. Затем он снимет слепок с поврежденного зуба. После изготовления коронки следуют ее примерка и фиксация.

Восстановление формы зуба с помощью штифтов

Если от зуба остались только корни, то для восстановления его формы стоматолог может использовать штифты – металлические стержни для закрепления коронки. Сначала врач тщательно вычищает корень от остатков зубных тканей, затем вводит в корневой канал штифт, на который крепит коронку. В итоге получается монолитная и прочная конструкция, которую трудно отличить от настоящего зуба.

Имплантаты или протезы

Когда зуб разрушен вместе с корнем, вернуть его «в строй» поможет имплантат – металлический каркас, который вживляют в кость челюсти. Стоматолог удаляет зубные остатки и, после того, как место удаления полностью затянется, вживляет имплантат. Примерно через два месяца он должен прижиться, и тогда можно будет установить коронку.

В случаях, когда имплантат не приживается или кость челюсти не может его удержать, используют протезирование – замену утраченного зуба искусственным. При изготовлении протеза стоматолог учитывает индивидуальность каждого клинического случая.

Источник: SvezhiyRot.ru

Характерные признаки

Многие люди воспринимают красивую белоснежную улыбку как признак того, что у человека все нормально со здоровьем. Также они утверждают, что отсутствие стоматологических заболеваний помогает знакомиться с нужными людьми и способствует успешному построению карьеры. Но когда передний зубной ряд поражаются кариозной болезнью, следует быть готовыми к возможным осложнениям, касающимся состояния зубочелюстной системы.

Если кариозное поражение будет разрастаться и углубляться, состояние может обернуться:

Фото 2

  • частичным или полным отколом зуба;
  • появлением пульпита или периодонтита, сопровождающимся сильнейшими болевыми ощущениями;
  • смещением зубного ряда;
  • проблемами с дикцией (шепелявостью);
  • серьезными нарушениями эстетического характера.

Случается, что у больного появляются психические расстройства вследствие множественного кариеса фронтальных зубов. Подобное объясняется тем, что человек начинает постоянно переживать по поводу имеющейся проблемы и не может сосредоточиться на чем-то другом.

Если говорить о признаках кариеса в целом, то развивается он практически одинаково, как на передних зубах, так и на боковых.

Фото 3Кариозное поражение сопровождается:

  1. болезненным дискомфортом;
  2. повышенной чувствительностью зубов;
  3. изменением цвета эмали и ее деформацией;
  4. увеличением температурных показателей, опуханием губы или щеки (изредка).

Без должного лечения патология начинает быстро развиваться. В тяжелых случаях отмечается лихорадочное состояние. Запустив кариес, больной сталкивается с серьезным воспалительным процессом и рискует потерять зуб.

Развитие переднего кариеса все же имеет свои отличия. Пришеечная эмаль переднего зубного ряда обладает небольшой толщиной, хотя нагрузка на данный отдел приходится такая же, как и на боковой. По этой причине бактериям удается быстрее разрушить именно эту зону.

Для кариеса фронтальных зубов характерно распространение не столько по ширине, сколько вглубь. Сначала происходит поражение дентина, а потом пульпарной камеры.

Из-за кариозной полости изначально ощущается выраженный болезненный дискомфорт, который становится результатом влияния определенного внешнего раздражителя. Со временем боль будет беспокоить безо всяких причин и не исчезнет даже после принятия анальгетиков.

Как утверждают медики, основной причиной появления характерных признаков кариеса является плохая гигиена полости рта. Благодаря передним резцам человек может кусать в процессе употребления пищи. Она, в свою очередь, легко проникает в межзубные промежутки и остается там, провоцируя возникновение так называемого апроксимального кариеса. В определенный момент стенка темнеет, а позже образовывается глубокая кариозная полость.

Разновидности

Существует классификация кариозной болезни фронтальной группы зубного ряда. Таким образом, стоматологам легче проводить диагностику и, соответственно, составлять план лечения. Поражение классифицируются по степени поражения и по месту образования.

Следует различать несколько стадий развития кариеса:

  • начальную;
  • поверхностную;
  • среднюю;
  • глубокую.

На первом этапе на эмали можно увидеть пятно, имеющее меловую расцветку.

Неестественная белизна становится результатом того, что эмаль теряет минеральные вещества. Каких-либо других нарушений в зубной структуре не отмечается.

При переходе на следующую стадию меловое пятно темнеет. Также верхний слой эмали теряет свою целостность. Появляются неровности, ткани становятся рыхлыми. Второй этап болезни сопровождается дискомфортом, который имеет непосредственное отношение к истончению эмали.

Фото 5Обычно человек ощущает дискомфорт по причине воздействия на пораженный участок:

  • сладкого;
  • соленого;
  • кислого;
  • воздуха или пищи с пограничными температурными показателями.

Когда поражение доходит до средней стадии, это означает наличие небольших кариозных полостей, которые обнажают твердую зубную ткань. Болезненные ощущения возникают в тот момент, когда человек употребляет что-то из холодных или горячих блюд.

Глубокий кариес передних зубов захватывает значительную территорию. На данном этапе эмаль с дентином полностью разрушаются, а в воспалительный процесс вовлекается нерв.

Фото 6Локализуется глубокая патология в разных местах:

  • в межзубном пространстве;
  • в пришеечной области;
  • на краю.

Как уже говорилось, на боковых поверхностях фронтальных зубов эмалевого слоя имеется меньше всего. Поэтому патология чаще всего возникает именно здесь, особенно если межзубной промежуток слишком узкий.

Когда человек ест, частицы пищи застревают в апроксимальном отделе, то есть между зубами, из-за чего потом начинается активное размножение микробов. Зачастую дантистам приходится иметь дело с поражением центральной апроксимальной части. Если больной вовремя не спохватится, образуется кариес между передними зубами, и болезнь будет захватывать остальные участки вплоть до полной их потери.

Пришеечный кариес передних зубов– это патология, поражающая зубную шейку. При этом образовывается не белое, а желтоватое пятно, которое со временем становится коричневатым. В данном случае эмаль разрушается не всегда.

Иногда она уплотняется, а потом приобретает компенсированную форму, сохраняющуюся много лет. Если же дентин разрушается, формируется полость, для которой характерно наличие неровных острых краев. Если не провести лечение пришеечного кариеса передних зубов, в дальнейшем произойдет поражение пульпы.

Фото 7Кариес на передних зубах у ребенка зачастую наблюдается  у детей, у которых еще не выпали молочные зубы.

Образование подобного вида патологии во взрослом возрасте объясняется:

  • наследственной предрасположенностью;
  • соблюдением углеводной диеты.

Без принятия необходимых мер болезнь постепенно захватит и боковые участки.

Особенности реставрации переднего зубного ряда

Любому клиенту стоматологического кабинета будет интересно, как лечат кариес на передних зубах. Выбор методов зависит от того, насколько сильно патология запущена. Также учитываются индивидуальные особенности.

Медики не зря настаивают на раннем диагностировании болезни. Если только начал развиваться кариес между передними зубами, лечение, предполагающее сложные и болезненные процедуры, не понадобится. Обычно проводится реминерализация эмалевого покрытия и назначаются пасты с содержанием фтора. Правда, подобные методики будут уместными при наличии мелового пятна.

Как лечится кариес на передних зубах в запущенной стадии? Когда основная зубная часть еще сохранилась, стоматолог выполняет пломбирование пораженного участка. Если пациент обращается в современную частную клинику, реставрация будет проводиться при помощи высококачественных светоотражающих материалов. По окончании процедуры осуществляется полирование пломбы.

Фото 9При значительных поражениях фронтальной зубной группы врачи прибегают к установке:

  • виниров;
  • люминиров;
  • коронок;
  • штифтов;
  • импланта;
  • протеза.

Лечение глубокого кариеса

Люди по разным причинам откладывают визит к дантисту. Соответственно, заболевание усугубляется, и требуется немало времени и сил, чтобы с ним окончательно справиться. Для максимального восстановления внешнего вида зубов часто используются виниры. Речь идет об ультратонких керамических накладках.

Фото 10Процедура установки виниров проходит поэтапно:

  1. участок с кариозной полостью обезболивается;
  2. обрабатывается зубная поверхность;
  3. при помощи специального клея устанавливается винир.

У реставрации винирами есть несколько преимуществ:

  • накладка разрабатывается в индивидуальном порядке;
  • винир способен прослужить около 15 лет;
  • благодаря винирам можно защититься от бактериального воздействия.

Без обтачивания устанавливаются люминиры. Их отличие от предыдущих накладок заключается в меньшей толщине. Однако на этот вид лечения кариеса передних зубов цена значительно выше.

Дешевле пациенту обойдутся коронки. Их ставят в том случае, когда кариозное поражение охватило обе стороны зуба. В основном для изготовления коронок используется металлокерамика. Если дентин оказался полностью разрушен, но корень еще сохранился, тогда больному будут устанавливать штифт.

Фото 11Штифты используют многие стоматологи, лечение кариеса передних зубов предусматривает:

  1. обязательное применение местной анестезии (в редких случаях прибегают к общему наркозу);
  2. полное удаление коронковой части;
  3. проведение обеззараживания и подготовку пульпы;
  4. вживление специальных штифтов для последующего использования коронки.

Штифт является достаточно прочной и долговечной конструкцией, которая прослужит далеко не один год.

Бывает, что не остается ни коронковая часть, ни даже корень. Реставрация предполагает применение метода имплантации. Другими словами, больному предстоит хирургическое вмешательство с обязательным обезболиванием обрабатываемого участка либо с использованием общего наркоза.

Суть имплантации заключается в следующем:

  1. в челюстную кость вживляется стальной штифт (зачастую устанавливается титановый имплант);
  2. спустя некоторое время на него надевается коронка.

Несмотря на значительные преимущества метода, следует обратить внимание на его минусы.

В процессе вживления штифта костной ткани может не хватить, из-за чего возникает потребность в ее наращивании. Таким образом, процедура становится еще дороже. Кроме того, далеко не всем пациентам имплантация разрешена.

Видео по теме

О том, как предотвратить кариес на передних зубах у малышей и его лечение, в видеоролике ниже:

По словам стоматологов, кариозная патология занимает лидирующие позиции среди прочих заболеваний ротовой полости. Но благодаря наличию многих современных методов можно за короткий срок восстановить пораженные зубы. Главное, своевременно начинать лечение, чтобы не пришлось иметь дело с осложнениями.

Источник: zubki2.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector