Лечение сложных зубов

Лечение сложных зубов - фото 1

Для эффективного лечения сложных зубов требуется высокая квалификация и солидный опыт со стороны исполнителя, а также применение самых современных технологий и материалов. Все это имеется в Профессорской стоматологической клинике на Арбате. У нас работают лучшие врачи стоматологи Москвы, способные решать задачи любого уровня сложности.

Записаться на консультацию

Оправляя форму, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Спасибо, ваше сообщение отправлено

[цены]

Причины осложнений при лечении больного зуба


  • Труднодоступность. Самыми сложными для лечения традиционно считаются «восьмерки» (зубы мудрости). Их глубокое расположение затрудняет диагностику и проведение любых манипуляций. При лечении кариеса дополнительную сложность создает его локализация в межзубном пространстве и пришеечной области.
  • Воспаления. Они возникают, если прозевать начало заболевания. Нельзя ждать, когда начнет болеть зуб, лечение будет наиболее эффективным и дешевым, пока не затронуты мягкие ткани. Если дождаться пульпита, периодонтита и гранулем, без серьезного хирургического вмешательства обойтись не удастся.
  • Индивидуальные физиологические особенности. Сюда относятся различные патологии развития дентальных тканей (например, искривление корневых каналов), а также аллергические реакции на некоторые лекарственные препараты.

Способы лечения сложных зубов

Современная стоматология стремится при малейшей возможности применять витальные методики, позволяющие сохранить жизненные способности дентальных тканей. Даже зубы мудрости с разрушенной эмалью и дентином можно спасти. К сожалению, в большинстве случаев осложнения связаны с повреждением мягких тканей. Но это не повод для удаления. Грамотное лечение сложных зубов позволяет полностью восстановить их функциональность и внешний вид.

Традиционные девитальные методики основаны на операции депульпирования. Врач удаляет поврежденные мягкие ткани, проводит обеззараживание и восстанавливает изначальную анатомию дентального ряда. В сложных случаях устанавливается искусственная коронка, мост или имплантат.

Как вылечить больные зубы?


Прежде всего, нельзя терять времени. Чем раньше, вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность сохранения зуба. Чтобы записаться на прием к специалисту Профессорской стоматологической клиники, воспользуйтесь онлайн-формой или позвоните по телефону +7(499) 649-97-92.

Источник: www.profclinic-arbat.ru

Современное лечение зубов

Стоматологическое лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию воспалительного процесса и восстановление жевательных функций. Самое распространенное заболевание — конечно же, кариес и его осложнения. Сроки лечения зубов напрямую зависят от стадии развития болезни. Так, установка зубной коронки или проведение имплантации нескольких зубов займут различное время — в зависимости от количества приемов специалиста. Стоит отметить, что регулярные профилактические осмотры позволяют заметить патологии на ранней стадии, позволяя провести лечение зубов без удаления и существенно упрощая его.

Если пациент обращается в клинику с острой болью, задача в разы усложняется. Поэтому каждый стоматолог скажет вам, что лучшее лечение зубов – это профилактика.

Фото до и после лечения зубов

Фото пациента до и после лечения зубов

Фото До и После лечения жевательных зубов.

Фото пациента до и после лечения передних зубов

Фото До и После лечения передних зубов.

Эндодонтическое лечение зубов


Что такое эндодонтическое лечение зубов? Это процедура, направленная на обработку корневых каналов, как правило, с использованием микроскопа. Если длительное время игнорировать симптомы кариеса, развиваются пульпит, периодонтит и другие осложнения. Устранить острую боль и снять воспалительный процесс поможет именно эндодонтическое лечение зубов под микроскопом. Помощь эндодонта незаменима, когда есть подозрение на кисту или гранулему зуба. Часто после лечения каналов возникают осложнения из-за некачественной их обработки или застрявших кусочков сломанных инструментов. В таких сложных случаях также прибегают к эндодонтическому лечению канала зуба под микроскопом.

Фото эндодонтического лечения зубов

Лечение без сверления

Лечение зубов без сверления предполагает применение малоинвазивных процедур. Некоторые из них были упомянуты выше. В частности, для устранения кариеса активно используется лазер. Выполняется такое лечение зубов взрослым и детям. В числе основных преимуществ можно отметить снижение риска занесения какой-либо инфекции, так как исключается контакт оборудования с органами и тканями ротовой полости.


Также лечение зубов без бормашины может выполняться химико-механическим методом. На область зуба, пораженную кариесом, наносится специальный препарат. В его состав входят гипохлорит натрия и аминокислоты. Далее специалист выполняет обработку пораженного участка, используя специальные инструменты. Так как удаляются только отмершие ткани, пломба занимает гораздо меньшую площадь, а также удается максимально сохранить здоровые участки.

Еще одна интересная методика была разработана немецкими специалистами. Она основана на бактерицидных свойствах озона и часто применяется в детской стоматологии. Газ, которым выполняется обработка зубов, полностью уничтожает микроорганизмы, вызывающие кариес.

Новейшие неинвазивные методы

Перед лечением зубов специалист определяет степень разрушения эмали, твердых тканей зуба и дентина. В запущенных случаях вокруг корня наблюдается формирование гранулемы, которая в дальнейшем может увеличиться в размерах. Современные методы лечения зубов позволяют успешно бороться с первыми признаками кариеса без использования бормашины. В их числе:

  • лечение зубов лазером;
  • применение химико-механической методики;
  • фторирование – лечение зуба кальцием;
  • применение воздушно-кинетического метода;
  • озонотерапия.

Фото лечения зубов без сверления

Лечение зуба под коронкой

По прошествии некоторого времени после установки протеза часто наблюдается проседание десны и оголение шейки зуба. Все это способствует развитию кариеса, и поэтому пульпит, периодонтит и другие неприятные заболевания могут появиться даже в том случае, когда зуб покрыт коронкой. Выявить проблему и провести лечение зуба под коронкой способен только специалист. При обнаружении заболевания может потребоваться снятие конструкции.

Еще она причина возникновения проблем – ошибки при изготовлении протеза: если коронка неплотно обхватывает шейку зуба, наблюдается попадание под нее бактерий. Специалист незамедлительно снимает такие конструкции и проводит лечение зубов. Коронки впоследствии будут заменены, что позволит сохранить зубы и предупредить развитие более серьезных заболеваний.

Анестезия

Обычное местное обезболивание сегодня проводится очень часто. Пациентам с повышенной чувствительностью мягких тканей и детям предварительно может быть сделана аппликационная анестезия. Также в стоматологии применяют обезболивающие при лечении зубов. Вид препарата и его дозировка подбирается индивидуально — все зависит как от состояния здоровья пациента, так и от клинической ситуации. К примеру, детские стоматологи часто проводят лечение зубов с азотом. «Веселящий газ» вызывает ощущение легкой эйфории и не опасен для здоровья. Пациент расслабляется, и врач спокойно может выполнить все необходимые манипуляции. А вот общий наркоз в стоматологии используется только в самых крайних случаях.


Анестезия после лечения зуба может проходить до 3 – 4 часов. Здесь все очень индивидуально и зависит от того, какое количество анестетика было использовано.

Особенности лечения передних зубов

Лечение передних зубов сопряжено с некоторыми сложностями. Характерная особенность резцов – меньший размер по сравнению с остальными зубами. Работа, которую предстоит проделать стоматологу, поистине ювелирна. Только опытному специалисту удается добиться высокой степени эстетичности.

В процессе лечения и восстановления формы больного зуба может быть выполнено пломбирование с использованием светоотверждаемых полимерных материалов или виниров. Их оттенок подбирается с учетом цвета эмали здоровых зубов пациента.

Крайняя мера – установка коронок. Данный способ оправдан только в том случае, когда зуб сильно разрушен. Лечение нижних зубов во фронтальной зоне выполняется с применением аналогичных способов и методик.

Фото лечения передних зубов

Повод обратиться к врачу: симптомы, которые нельзя игнорировать

Если болит зуб, лечение ни в коем случае нельзя откладывать. Любое промедление чревато серьезными проблемами не только для ротовой полости, но и для всего организма. Чем раньше будет выявлен очаг инфекции, тем проще и быстрее можно провести лечение зубов в клинике. Симптомы, которые указывают на серьезные проблемы:


  • острая пульсирующая боль в зубе;
  • значительное повышение чувствительности;
  • неприятный запах изо рта при проведении регулярной гигиены;
  • кровоточивость и отечность десен;
  • подвижность зубов;
  • затрудненное открывание рта;
  • появление на зубе дефекта, области с неровными краями и пигментацией.

Различные стадии кариеса в картинках

Этапы лечения зуба

Несмотря на то, что современные методы предполагают практически безболезненные лечение зубов, пломбирование и другие процедуры, многие пациенты появляются в кабинете врача уже с острой болью и целым «букетом» заболеваний полости рта. Лечение, как правило, включает следующие этапы:

  1. Диагностика

    Специалист осматривает ротовую полость, выявляет проблемы и составляет план лечения. Могут быть назначены дополнительные обследования. На этом же этапе врач, проводящий консультацию, обсуждает с пациентом вопрос стоимости услуг и подбирает наиболее удобное время для приема.


  2. Профессиональная гигиена полости рта

    Начинать лечение зубов желательно только после того, как их поверхность будет очищена от твердых и мягких отложений.

  3. Лечение

    Процесс лечения кариеса подразумевает удаление пораженных тканей. Процедура выполняется с применением местной анестезии, а обрабатываемая область изолируется от остальной полости рта. Применяться для этих целей может коффердам или ватные тампоны.

  4. Пломбы

    Пломбирование проводится после очищения кариозной полости. Завершающая процедура – шлифовка пломбы — это необходимо для исключения возникновения дискомфортных ощущений в процессе пережевывания пищи.

Почему болит зуб после лечения и что делать в таком случае?

Ноющая боль после лечения возникает довольно часто. Однако причины ее могут быть различными, а значит, и действия врача по устранению требуются разные. Давайте рассмотрим самые популярные:

  • Очень часто зуб после лечения реагирует на механическое воздействие при пережевывании пищи. Как правило, незначительные болевые ощущения проявляются после лечения глубокого кариеса. Связано это с тем, что пломба давит на пульпу. Со временем болевые ощущения пройдут.
  • Нередко ноет зуб после лечения и по причине индивидуальной реакции на вмешательство врача. Болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней.

  • Острую боль после лечения зуба игнорировать нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Неприятные болевые ощущения могут указывать на то, что имеется воспаление после лечения зуба.
  • Если есть чувствительность к таким раздражителям, как горячие и холодные напитки, сладкая или кислая пища, то велика вероятность того, что нависающий край пломбы травмирует ткани пародонта в области десны. Подобное явление приводит к воспалению тканей и оголению корня зуба, который крайне чувствителен к любым раздражителям. Поэтому обязательно обратитесь в стоматологическую клинику, если после недавних манипуляций ноет зуб. Лечение, скорее всего, было проведено некачественно.

Сколько стоит лечение зубов в Москве?

С учетом того, что терапия подразумевает комплексный подход, общая стоимость услуг стоматолога будет складываться из затрат на отдельные процедуры. Примерные цены на лечение зубов в Москве представлены в таблице ниже.

Вид услуги Цена
Консультация специалиста

от 500 рублей, но чаще всего бывает бесплатной
Профессиональная гигиена всей полости рта

от 3 000 рублей
Лечение пульпита (в зависимости от количества каналов)

от 4 000 рублей
Пломбирование с использованием светоотверждаемого полимерного материала
   
от 3 000 рублей
Эстетическая реставрация передних зубов

от 5 000 рублей

Источник: www.StartSmile.ru

Терапевтическая стоматология

На данный момент это самое известное и развитое направление в практике дантистов по всему миру. Терапевты-стоматологи проводят диагностику заболеваний ротовой полости, их лечение и профилактику.

Если патология имеет более узкий характер, то такой врач направляет больного к специалистам другого профиля в области стоматологии. Например, это могут быть ортопеды, хирурги, пародонтологи или ортодонты. Последнее время появилось новое направление в лечении некоторых проблем ротовой полости. Это имплантология, которая помогает заменить потерянные зубы полностью искусственными конструкциями. Подробнее о видах и методиках имплантации зубов→

Обычно уже при первых признаках заболевания зубов пациенты попадают именно к стоматологу-терапевту. Конечно, чаще всего он занимается лечением кариеса зубов. Данная патология опасна не только разрушением эмали и дентина, но и возникновением более тяжелых осложнений. Например, при отсутствии нужного воздействия, быстро формируется пульпит. Он может носить как острый, так и хронический характер. Его лечение предусматривает уже проведение своеобразной микрооперации.

Также терапевту вменяется обязанность по избавлению пациента от такого заболевания, как периодонтит. Патология разрушает связочный аппарат зуба, в результате чего может произойти его потеря. Обычно причиной периодонтита является отсутствие лечение кариеса, а затем и пульпита. На фоне данного заболевания как осложнение часто возникает флюс. Это гнойное заболевание околокорневых тканей, приводящие к повреждению кости альвеолярного отростка и десны.

После формирования флюса его лечение консервативным методом будет достаточно сложным. Лишь в 50% случаях после всех медицинских манипуляций зуб удается сохранить.

Иногда терапевту-стоматологу приходится заниматься лечением кисты зуба. Это одна из самых тяжелых патологий, возникающая чаще всего из-за безответственного отношения к здоровью своих зубов. В современной терапевтической практике применяется лазерное воздействие или пьезохирургия. Методики достаточно сложные, и воздействие на очаг поражения происходит непосредственно через корневые каналы.

Когда необходимо лечение зубов?

Чаще всего стоматолога посещают лишь в том случае, когда появляются болевые ощущения. В этом случае проводить лечебные мероприятия будет уже сложно. Но это лучше, чем проведение экстирпации (удаления) зуба.

Лечение зубов у стоматолога

Направленность современной стоматологии заключается в том, чтобы сохранить наличие всех зубных единиц в ротовой полости. Это связано с тем, что каждая из них выполняет определенную функцию и обеспечивает сохранность остальных зубов.

Чтобы не запускать заболевания полости рта, следует систематически посещать стоматолога для профилактических осмотров. Определенные виды лечения проводят уже при появлении первых признаков поражения эмали.

Так, на ее поверхности могут появляться меловидные пятна, свидетельствующие о начале развития деминерализации. Это так называемые первые признаки кариозного процесса. Если не начать лечения, то постепенно будет формироваться кариозная полость, которая потребует непосредственного вмешательства врача. Подробнее о кариесе в стадии пятна→

Лечение кариеса

Терапевтическое воздействие в этом случае может зависеть от степени поражение эмали. Если кариес на начальном этапе, то медицинское вмешательство будет заключаться в насыщении твердых тканей минералами. Такая процедура называется реминерализующей терапией. С этой целью в основном применяются препараты, содержащие соединение кальция и фтора.

Когда кариозная полость уже сформирована, необходимо проводить удаление некротизированных участков эмали и дентина. Для очищения зубов от патологически измененных участков традиционно используют бормашину.

Но в настоящее время существуют методики, которые позволяют провести это иными способами. Наиболее эффективным считается воздействие на кариозный процесс при помощи лазера. Процедура абсолютно безболезненна и позволяет уничтожить 100% патогенных микробов. Однако лазерное лечение кариеса проводить можно лишь при начальном или поверхностном поражении. Практически теми же свойствами обладает методика воздействия при помощи озона.

Основные этапы лечения кариеса заключаются в следующем:

  1. Обезболивание — инфильтрационное или аппликационное, в последнее время стали применять интралигаментарную анестезию или внутрипульпарную.
  2. Раскрытие кариозной полости.
  3. Антисептическая обработка.
  4. Расширение и удаление патологически измененных зубных тканей.
  5. Промывание и повторная медикаментозная обработка.
  6. Формирование полости.
  7. Высушивание операционного поля.
  8. Внесение лечебного материала на дно полости в случае терапии глубокого кариеса.
  9. Постановка изолирующего материала (в определенных случаях).
  10. Внесение постоянной пломбы.
  11. Обработка поверхности материала — шлифовка и полировка.

Лечение пульпита

В терапии пульпита есть два основных метода:

  • Консервативный. Предусматривает лечение воспаления пульпы без хирургического вмешательства. В этом случае на дно кариозной полости накладываются лечебные пасты с противовоспалительными препаратами и микроэлементами.
  • Хирургический. Используется, лишь когда невозможно сохранить жизнеспособность пульпы. Ее удаляют полностью (экстирпация) или частично (ампутация). Пульпу оставляют в каналах для хотя бы минимального обеспечение полезными веществами твердых тканей эмали и дентина.

Лечение пульпита

Лечение периодонтита

Очень сложно бывает избавиться от патологического очага на верхушке корня. Врач очищает полость зуба и корневые каналы. Затем расширяет верхушечное отверстие для создания оттока экссудата из апикальных тканей. Сами каналы обрабатываются антисептическими и антибактериальными препаратами. Для наилучшего эффекта рекомендуется использовать лазерные аппараты или создать депо лекарственных средств в очаге воспаления.

Лечение периодонтита требует нескольких посещений. В промежутках между визитами к стоматологу рекомендуется проводить полоскания ротовой полости лекарственными препаратами, а иногда и принимать определенные средства внутрь.

Лечение стоматита

Стоматолог-терапевт осуществляет как лечение зубов, так и слизистой оболочки ротовой полости, воспаление которой называется стоматитом. Проблему вызывают различные вирусы и бактерии, а также некоторые травмы. Наиболее распространенным является герпетический стоматит. Его провоцирует вирус герпеса, который попадает в человеческий организм однажды и остается там на всю жизнь.

При снижении иммунитета или присоединение соматического заболевания происходит обострение. Вначале появляются пузырьки, которые быстро лопаются, образуя эрозии, иногда и язвы. В лечении с первого дня заболевания необходимы противовирусные препараты, такие как Фамвир, Менакер или обычный Ацикловир. С 3-5 дня используются средства для регенерации мягких тканей , а также иммуностимуляторы.

Существуют ли противопоказания к лечению стоматологических заболеваний?

Полный запрет на ту или иную терапию в ротовой полости не накладывается. Существуют лишь относительные противопоказания, после устранения которых все манипуляции можно выполнять в полном объеме.

К ним относят:

  • острые стадии ОРВИ;
  • герпетические поражения слизистые оболочки (противопоказания к лечению твердых тканей зуба);
  • первый и второй триместр беременности;
  • бруксизм;
  • острое течение болезни пародонта;
  • постинфарктное состояние;
  • обострение хронических заболеваний почек печени, поджелудочной железы;
  • острый период психических расстройств;
  • социально опасные заболевания (туберкулез, СПИД, сифилис).

Терапевтическая стоматология оказывает широкий спектр стоматологических услуг. Причем проводится лечение самых распространенных заболеваний полости рта. Все процедуры требуют высокого профессионализма врача и достаточного терпения пациента.

Если сегодня удается удачно обеспечить снятие болевой реакции от медицинского вмешательства, то ускорить процесс лечения достаточно сложно. Это связанно с тем, что зубы представляют собой очень маленькое анатомическое образование, и скорость в работе не дает гарантии качественной терапии.

Источник: karies.pro

Техника сложного удаления зубов мудрости

Лечение сложных зубов

Технология сложного удаления зуба мудрости состоит из следующих этапов:

Сложное удаление корня зуба на стадии обострения болезни

Лечение сложных зубов

Также сложным случаем является удаление, производящееся во время обострения хронического заболевания. В таком случае рекомендуется по возможности разбить процесс на два этапа – сначала снять обострение, а уже потом удалять зуб. К сожалению, это далеко не всегда возможно, поэтому иногда приходится удалять зуб, не дожидаясь временной ремиссии.

Пожалуй, самым простым из случаев сложного удаления зуба является манипуляция с ранее пролеченными зубами. К сожалению, его простота лишь относительна. При удалении таких зубов надлежит соблюдать большую осторожность – поскольку ранее пролеченный зуб может неожиданно расколоться, сразу подняв сложность операции на порядок.

Возможные осложнения после процедуры удаления зуба

Как показывает практика, самый высокопрофессиональный специалист-стоматолог не может дать пациенту никакой гарантии, что у него не возникнет никаких осложнений. Мы опишем основные осложнения, которые чаще всего встречаются у людей после удаления зубов:

Наложение швов

Если процедура удаления прошла очень сложно и была в значительной степени повреждена десна, то врач может наложить шов на десну. В большинстве случаев на десну швы накладываются при помощи растворяющихся ниток. Однако, использоваться врачом для наложения швов могут и нерастворимые нитки. Соответственно, швы, которые накладываются такими нитками, нужно будет снимать. Конечно, бояться этой процедуры не стоит – они совершенно безболезненна, и протекает быстро.

Сухость лунки

Такое осложнение, как «сухость лунка» после удаления зубов можно встретить довольно часто. Образуется сухая лунка в том случае, если на месте ранки не сформировался сгусток крови, который играет важную роль в процессе заживления. Сама лунка при этом становится беззащитной и на нее негативно влияет любое внешнее воздействие. По этой причине в ней может развиться воспалительный процесс (например, альвеолит).

При таком осложнении человек испытывает боль, которая может ощущаться сразу после процедуры удаления зуба, но чаще всего болезненное ощущение появляется через два-три дня. Слизистая десны заметно отекает, воспаляются края лунки. В этот момент у человек может подняться температура, возникнуть боль при глотании. Одновременно с перечисленными симптомами обычно ощущается общее недомогание, и рана начинает неприятно пахнуть из-за налета грязно-серого цвета.

После удаления зуба важно сохранить костную ткань, так как она может в дальнейшем послужить при имплантации зубов, если пациент планирует в дальнейшем заменить отсутствующие зубы имплантами. В таком случае, практикуется подсадка костного материала в лунку, приводящая к новообразованию костной ткани в зоне дефекта. В результате через 2-3 месяца костная ткань будет восстановлена и уже можно будет приступать к имплантации зубов.

Источник: ZubyBest.ru

В каких случаях назначается сложное удаление

Операция сложного удаления зубов используется обычно в тяжелых случаях. Обычно когда требуется применять дополнительные инструменты, препараты.

К самым распространенным состояниям, при которых используется данный метод удаления, относятся следующие случаи:

  • Если имеются ретинированные (непрорезавшиеся) зубы мудрости;
  • Если имеют восьмерки, которые имеют неправильное расположение. Их также называют дистопированными;
  • Применяют во время любого удаления моляров с двумя или тремя корнями;
  • Если область корня зуба имеет сильное искривление или разрушение;
  • Наличие срастания костной ткани челюсти с корнями;
  • Часто применяется в случаях, когда имеется киста или свищевые ходы;
  • Если до этого проводилось лечение зуба с применением розацин-формалиновой пасты, которая привела к повышенной хрупкости костной ткани зуба.

Обычно данная операция требует большего времени. Кроме этого во время нее обязательно используются сильнодействующие анестетики. Проводят эту процедуру в несколько этапов.

Отличия сложного удаления от простого

Операция простого удаления обычно используется в простых случаях:

  1.  Когда зуб расшатан, к примеру, во время пародонтоза;
  2.  Зуб имеет один корень;
  3.  Для удаления молочного зуба.

А вот сложно удаление применяется в более сложных ситуациях, когда имеются различные патологии или несколько корневых ответвлений. Также его часто используют при прорезывании зубов мудрости или для удаления 8 моляра. Поэтому многие при прорезывании этого крупного зуба стараются отложить визит к врачу, принимают обезболивающие препараты и оттягивают неизбежное.
Лучше всего сразу же при первом появлении этого моляра посетить врача, он осмотрит и если увидит какие-либо отклонения, сразу же его удалит на первом этапе. А если этого не сделать во время, то он может вырасти не так как нужно или привести к различным осложнениям, что в итоге осложнить весь процесс лечения и последующего удаления.
Чем отличается сложное и простое удаление:

  1.  Обычно при простом применяется местный наркоз. А молочный или шатающийся зуб врач с большим опытом сможет удалить за пару минут, при этом, не используя обезболивающие препараты. А вот во время сложной операции, когда зуб имеет патологии, несколько корней или если корень растет в неправильном направлении, используются сильнодействующие препараты для обезболивания, иногда даже применяется сильнодействующий наркоз;
  2.  Длительность. Простая операция обычно занимает от 5 до 20 минут. А вот сложно оперативное вмешательство достаточно длительный процесс, зачастую он длится от 30 до 60 минут. Иногда может проходить в несколько этапов;
  3.  При сложном удалении обязательно применяются специальные инструменты. При простом удалении достаточно обычные щипцов и элеваторов;
  4.  При сложных операциях могут выполняться глубокие надрезы десен. Но не стоит пугаться, все выполняется под наркозом, который действует в течение некоторого времени после операции. Обычно после глубокого надреза накладываются швы, которые снимаются через 7-10 дней;
  5.  Тяжелый и длительный период после сложной операции. Обязательно нужно строго выполнять все рекомендации врача. Это поможет избежать появления сильного воспаления или заражение инфекцией. Нередко в месте удаления на щеке может образоваться отек или синяк, поэтому иногда нужно посидеть пару дней дома;
  6.  Часто врач выписывает прием антибиотических средств, даже если нет воспаления или нагноения. Это предотвратит занесение и распространения инфекционного поражения.

Противопоказания

Многие, услышав диагноз врача, что необходимо удалять зуб, испытывают неимоверный страх до дрожжи в коленках. Конечно, а как не боятся, одни только инструменты чего стоят! Да и мысль о том, что этими приспособлениями будут выдергивать, а иногда и выбивать зуб со сложным строением или с большим количеством коей, просто вызывает ужас. Но все-таки не стоит бояться, врач знает свою работу, для него важно все сделать осторожно, но при этом, чтобы зуб был полностью удален. Однако есть определенная категория пациентов, которым сложное удаление противопоказано.

Обычно к противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния:

  • Наличие обострений патологий сердца и сосудов;
  • Инфаркт в рецидивирующей форме;
  • Инсульт;
  • Если имеется гипертонический криз;
  • Не рекомендуется женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
  • Если зуб мудрости прорезывается в правильном направлении;
  • Если пациент принимает препараты, которые препятствуют нормальной свертываемости крови.

Если зуб мудрости растет в правильном положении и при осмотре не выявляются отклонения, то врач в этих случаях оставит его. Но обязательно во время всего периода роста зуба стоит постоянно проверяться и проходить обследование. Врач должен полностью контролировать весь процесс роста и развития этого зуба.

Какие инструменты применяются

Если при простом удалении применяется всего несколько инструментов – щипцы и элеватор, то при сложном приспособлений для операции гораздо больше. Один только вид их чего стоит, поэтому многие так боятся удалять зубы и стараются как можно дольше оттянуть этот момент. Но многие стоматологу рекомендуют обращаться к врачу сразу же после того, как появились неприятные ощущения, иначе весь процесс может осложниться и тогда придется кроме удаления применять дополнительные меры, которые тоже достаточно неприятные. Тем более все инструменты разработаны так, чтобы во время всех манипуляций нанести минимальный уровень механических повреждений.

Применение щипцов, экскаваторов и элеваторов

Часто при удалении приходится применять одновременно несколько приспособлений, обычно применяют щипцы и элеваторы. При помощи этих приспособлений выдергиваются корни, а также зубы с повышенной степенью разрушения. Для начала врач элеватором расшатывает зуб или остатки зуба вместе с корнем, а уже после этого щипцами его вывихивает его и вынимает из десны.

Когда наблюдается перелом коронки или корня удаляемого зуба, то также потребуется применение дополнительных инструментов. Если перлом достаточно не глубокий, то можно попробовать вывихнуть зуб при помощи элеватора. А вот если наблюдается глубокий перелом, то тогда лучше использовать приспособление экскаватор.
За счет того что экскаватор имеет угловую рабочую поверхность, этот инструмент с легкостью поступает в лунку. Это приспособление стараются продвинуть в область между стенкой альвеолы и фрагментом зуба. Затем зуб вывихивается и постепенно расшатывается его верхушка.
Но стоит учитывать, что удаление обломанных корней верхних жевательных зубов должно производиться очень аккуратно. Это нужно для того, чтобы нечаянно не протолкнуть их в область верхнечелюстной пазухи.

Применение долота

Приспособление долото применяется тогда, когда требуется удаление наружной стенки альвеолярного отростка. Обычно это требуется тогда, когда происходит обламывание зуба, при этом нет возможности достать его элеватором или экскаватором.
Кроме этого это приспособление используют, когда костная ткань обладает уплотненной структурой, а элеватор невозможно поместить в область между стенкой альвеолы и корнем.
Как применяется:

  1.  Обычно в этих ситуациях хирург помещает рабочую часть долота в зону между корнем и лункой, затем он его сильно сдерживает;
  2.  Помощник молотком производит пару ударов по области долота;
  3.  После этого приспособление передвигается в область между корнем и стенкой альвеолы;
  4.  После этого зуб вывихивают. Этот процесс выполняется также как и при работе с элеватором.

Но стоит помнить, что во время данного процесса не наблюдается сильных болей. Конечно, важно применить сильнодействующую анестезию. Однако эта процедура может оставить много неприятных воспоминаний у пациента.
Удаление зубов при помощи долота в последнее время редко применяется врачами. Данный метод заменяет обычное выпиливание корней бормашиной.

Применение бормашины

Бормашину обычно используют в нескольких ситуациях:

  • Во время сепарации или распиливания зуба на отдельные части;
  • При удалении костной ткани, которая окружает зуб.

При удалении многонервных зубов с разрушенной структурой иногда просто невозможно применять щипцы для того, чтобы извлечь их из лунки. Это связано с тем, что во время этого процесса наблюдается перелом коронки или корня зуба. Поэтому в данных случаях будет лучше всего распилить зуб на несколько корней. После этого его можно будет с легкостью вынуть по частям.

Во время данной манипуляции применяются длинные алмазные боры, которые предназначены для турбинного наконечника. Во время удаления моляров, которые располагаются на нижней челюсти, производится распиливание зуба на несколько частей. Обычно его распиливают на дистальный и медиальный корни, которые потом вывихиваются элеватором. В верхней области зубы имеют три корня, а именно один небный и два щечных, по этой причине и производится распиливание зуба на три части, при этом часто делается распил в виде буквы Т.
При этом способе удаления окружающие ткани, слизистая практически не повреждаются. По этой причине данный метод стал популярным среди многих стоматологов-хирургов.
Какими особенностями обладает процесс выпиливания зуба из костной ткани:

  1.  Этот метод обычно производится при помощи твердосплавленных боров, которые предназначены для прямого наконечника. Обязательно применяется водяное охлаждение;
  2.  При помощи этого метода производится удаление ретинированных зубов мудрости, моляров большого размера, а также верхушек корней, которые имеют толстую наружную стенку альвеолярного отростка;
  3.  Удаление данного вида обычно производится только после произведения разреза десны и выкраивания слизисто-надкостничного лоскута.

Как проводится сложное удаление

Перед тем как проводить операции хирург назначает пройти необходимые обследования. В первую очередь назначается проведение рентгенодиагностики. Благодаря этому методу обследованию врач сможет увидеть общее состояние корневой системы, а также расположение зуба в челюсти.
Главные особенности сложного удаления:

  • Сначала делается анестезия. Для этого может применяться местный или общий наркоз, главное чтобы было использовано сильнодействующее лекарство;
  • Обычно лекарство выбирается в зависимости от особенностей организма пациента, его индивидуальной переносимости составляющих компонентов анестетика;
  • Если зуб мудрости частично ретинирован, то для получения к нему доступа, выполняется надрез десны и производится приподнимание лоскута;
  • После этого моляр удаляется элеватором;
  • После удаления лоскут перемещается на место и врач его зашивает;
  • Когда наблюдается полное покрытие зуба костной тканью, разрезается большая часть десны. Это нужно для получения доступа к области зуба;
  • Моляр рассекается на 2-3 части, которые в дальнейшем убираются элеватором;
  • В ситуациях, когда третий моляр находится около нижнечелюстного нерва, оперативное вмешательство усложняется. Это связано с тем, что корни зуба могут полностью окружить область нерва. Производится надрезание десны и отслаивается лоскут. Далее удаляется часть коронки и костной ткани, это нужно для получения доступа к корням зуба;
  • После этого производится аккуратное разделение и извлечение корней, но при этом важно не задеть область нерва;
  • Оперативное вмешательство по удалению кисты обладает также повышенной сложностью. Киста, которая образуется на верхушке корня, со временем увеличивается и разрушает костную ткань. Поэтому для того чтобы удалить кисту применяется только хирургический метод;
  • При удалении кисты разрезается слизистая ткань. Далее специальными маленькими борами производится удаление костной ткани;
  • После этого производится удаление кисты;
  • Далее отсекается и пломбируется область верхушки корня. Это делается для того, чтобы в дальнейшем не появился рецидив;
  • Разрезанная слизистая ткань пришивается на место.

Процесс заживления

Как правило, первые 5-7 дней после удаления протекают достаточно болезненно. Врач рекомендует в первые несколько дней принимать обезболивающее, чтобы снизить неприятные ощущения. Кроме этого в течение этого времени может наблюдаться небольшая припухлость, отечность.
Также важно чтобы сгусток крови, который появляется в лунке после удаления зуба, был полностью сохранен. Поэтому в послеоперационный период важно соблюдать важные условия:

  • В течение 2-3 часов после операции не рекомендуется употреблять напитки или жидкую пищу;
  • Нельзя промывать, очищать или прогревать лунку;
  • В первые сутки после удаления не рекомендуется проводить ванночки, полоскания, примочки;
  • Обязательно нужно пережевывание пищи производить на противоположной стороне.

Последствия

Обычно период реабилитации после удаления зуба занимает в среднем от 3 до 5 дней, иногда он, может быть, целую неделю. Все зависит от особенностей организма. Обычно в первое время могут наблюдаться следующие неприятные симптомы:

  1.  Боли в полости рта;
  2.  Появление небольшого количества крови;
  3.  Может немного повыситься температура;
  4.  Небольшая припухлость;
  5.  Отек щеки в области удаленного зуба.[/rrow_list_three]

Все эти симптомы считаются нормой. Со временем они проходят самостоятельно.
Однако стоит сразу обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы:

  • Появление очень высокой температуры тела;
  • В области лунки, где до этого был удаленный гной, наполнилась гноем, но при этом в ней отсутствуют кровяные выделения;
  • Если появляются продолжительные, нескончаемые кровотечения из лунки;
  • Наличие неприятного запаха изо рта;
  • Появление отечности;
  • Сильные болевые ощущения.

Если вдруг появились все эти неприятные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы говорят о появлении нездорового процесса в области удаленного зуба, возможно, появилась инфекция. Если промедлить, то инфекция распространиться дальше и это приведет к поражению внутренних органов тела.

Кроме этого данный метод удаления поможет избежать серьезных осложнений, которые могут появиться, если зуб своевременно не удалить. Поэтому не стоит оттягивать неизбежное, лучше изучить все особенности данной процедуры и пойти на прием к врачу для обследования и дальнейшего удаления.

Источник: ZubNeBoley.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.