Лезет зуб мудрости как снять боль

Зуб мудрости болит

Третьи моляры широко известны как зубы мудрости, потому что, в отличие от остальных зубов, они появляются во взрослом возрасте, а не в детском. Эти зубы обычно появляются в возрасте от 17 лет до 21 года, хотя у многих людей они могут прорезаться чуть раньше или позже.

При прорезывании третьи моляры часто вызывают некоторый дискомфорт, даже если человек на деснах имеет достаточно пространства для них и сами зубы растут в правильном направлении.

Если вы начали чувствовать боль в задней части десны, возможно, у вас лезет зуб мудрости.

Симптомы прорезывания

Обычно признаками появления новых коренных зубов являются ноющая боль и отек десен, особенно в задней части полости рта. Когда зубы мудрости выходят должным образом и во рту для них достаточно места, как правило, этими симптомами все и заканчивается.

Симптомы прорезывания

Тем не менее многие люди не имеют достаточно места на деснах, чтобы вместить новые коренные зубы. Бывает, что зубы мудрости растут криво – в сторону щеки или лежат горизонтально.

 В таких случаях имеют место более неприятные симптомы, такие как:


  • сильная боль в месте появления нового зуба;
  • уплотнение десны в пораженной области, затруднение открывания рта;
  • сильное опухание и покраснение;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры.

Иногда, если третьи моляры растут криво или вызывают много повреждений десен, на деснах или на кости челюсти могут возникать инфекции, с которыми необходимо срочно обратиться к врачу.

Также нужно обратить внимание на случаи, когда новый зуб травмирует щеку – это может привести к воспалению или заражению инфекцией.

Если вы чувствуете сильную боль и дискомфорт в месте прорезывания, то лучше всего обратиться к стоматологу. Специалист проверит десны, возможно, направит на рентген, чтобы контролировать рост зуба и увидеть, есть ли место на десне для нового зуба.

Симптомы прорезывания

Если пространства не хватает, зуб растет криво или есть инфекция, то его удаляют, чтобы предотвратить другие зубы от смещения, так как это может повлиять на прикус и вызвать серьезные проблемы с зубами.  

Способы облегчить прорезывание


При дискомфорте во время появления зуба мудрости желательно обратиться к стоматологу, чтобы он, на основании рентгена и осмотра, принял решение о возможности иссечения десны и проверил правильность роста зуба.

Если боль и отек десен небольшие и зуб выходит правильно, можно попробовать облегчить боль самостоятельно следующими методами:

  1. Один из способов облегчить незначительную боль при появлении зуба мудрости — жевать жевательную резинку. Она будет нежно массировать болезненную область и принесет временное облегчение.
  2. Используйте мягкое местное анестезирующее средство. Такие обезболивающие гели, как Холисал и Камистад, можно купить без рецепта в аптеках. Просто нанесите небольшое количество на пораженную область, чтобы успокоить боль.
  3. Попробуйте полоскание соленой теплой водой. Она поможет облегчить умеренную боль без применения лекарственных средств. Ополаскивайте рот соленой водой в течение 30 секунд. Будьте осторожны, не проглотите. К соли можно добавить ложку соды.
  4. Безрецептурные обезболивающие. Парацетамол, ибупрофен и прочие препараты помогут облегчить боль, связанную с прорезыванием зуба мудрости. Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы знать правильную дозу. Если у вас есть противопоказания или вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед началом любого лечения.

  5. Холодные компрессы или пакеты со льдом также являются популярным способом снятия зубной боли, но если боль настолько сильна, что вам понадобилось это средство, вы должны посетить стоматолога как можно скорее.
  6. Чеснок. Домашнее средство, обладающее обезболивающими свойствами, которые помогут уменьшить воспаление и боль.
  7. Попробуйте народные средства: полоскание настоями шалфея, коры дуба, отваром репы.

Способы облегчить прорезывание

Хорошо устранит боль массаж десен, следите, чтобы все движения были аккуратными и легкими. Совершать их нужно кончиками пальцев, не давить и не царапать ногтями, дабы не занести инфекцию.

Во время массажа можно использовать облепиховое или гвоздичное масло или использовать аптечные обезболивающие средства, гели или мази.

При прорезывании зуба может десна отслаиваться от зуба, это нормальный процесс, но если лимфоузлы начали увеличиваться, а десна пухнуть и зудеть – нужно срочно обратиться к доктору за консультацией, возможно, произошло инфицирование этой области.

Рекомендации

Главный совет: не занимайтесь самолечением. Домашними способами можно облегчить только небольшую боль в случаях, когда зуб растет правильно, места для него достаточно и нет воспаления или инфекции. В противном случае необходимо наблюдение и лечение у стоматолога.

Берегите свои зубы и своевременно проходите осмотр у специалиста!


Источник: vremya-sovetov.ru

Причины болей

Режется зуб мудрости в возрасте от 15 до 30 лет. Если моляр находится в тканях десны, то такой зуб называют рентированнным. Выявить разрушительные процессы, развивающиеся в нем, можно только с помощью рентгена. Если зуб прорезался частично, то такую единицу именуют полурентированной. Восьмерки прорезываются не у каждого человека даже при наличии зачатков.

Почему болит зуб мудрости? Моляры доставляют проблемы по различным причинам. Патология может наблюдаться до, во время или после прорезывания. Одна из частых причин проблемы – неправильное расположение элемента в ротовой полости, например, в горизонтальном положении. В этом случае коронка зубов мудрости способствует разрушению соседней единицы и доставляет дискомфорт человеку. Если коронка направлена в сторону десны, то рост восьмерки приводит к травмированию слизистых оболочек рта. Можно отметить и другие факторы, провоцирующие дискомфорт в молярах.

Воспалительные процессы

Не всегда боль при прорезывании третьего моляра свидетельствует о его неправильном расположении. Неприятные ощущения могут быть связаны с недостатком места в ротовой полости. В этом случае коронка рентированного элемента будет оказывать давление на соседние зубы.


Ноющие спазмы возникают при воспалении десен. Состояние сопровождается повышением температуры, отеком щеки и припухлостью десен. Основной симптом проблемы – острые боли, которые носят нарастающий характер. Если очень болит зуб мудрости и наблюдается сильный отек, то речь идет об абсцессе или перикороните.

Сильно болит зуб мудрости из-за воздействия патогенной флоры. Болезнь выявляется не сразу: это связанно с особенностями расположения 3 моляра в ротовой полости. Вначале элемент начинает реагировать на горячую и сладкую пищу, а затем болит даже в спокойном состоянии. При глубоком разрушении тканей зуба развивается пульпит. Боль при заболевании иррадиирует в глаз, ухо и челюсть. Чаще всего ощущения носят приступообразный характер.

Запущенный кариес и пульпит грозит периодонтитом, при котором поражается корень единицы. При патологии шатается зуб мудрости и наблюдается опухоль щеки. Реже периодонтит носит хронический характер с волнообразным течением. Периодонтит без лечения осложняется гнойным свищем на поверхности десны, который требует немедленного хирургического вмешательства.

Симптомы

У каждого пациента боли в третьих молярах могут проявляться по-разному. Клиническая картина во многом зависит от причины, вызвавшей дискомфорт. Например, при кариесе человек ощущает дискомфорт во время разговора и при нажатии на элемент. Запущенные стадии заболевания приводят к тому, что даже воздух, попавший в рот, вызывает усиление боли.

Пародонтит и перикоронит сопровождается:

  • зловонным запахом изо рта;
  • отеком мягких тканей;
  • подъемом температуры;
  • кровоточивостью десен;
  • болью в голове.

Яркой клинической картиной сопровождается остеомиелит и периостит. Обычно в таком состоянии человек не может принимать пищу и широко открывать челюсть. Обезболивающие препараты не приносят значительного облегчения.

Зуб мудрости, осложненный перикоронитом, несет угрозу для здоровья. Среди последствий перикоронита отмечают:

  • развитие гнойных процессов под десной;
  • постоянное травмирование отечной зоны;
  • хронические язвы и эрозии на поверхности слизистых оболочек.

При несвоевременном лечении процесс осложняется интоксикаций организма с подъемом температуры до 39 градусов. Еще одно последствие перикоронита – зубная ангина, которая сопровождается болью при глотании слюны и «прострелами» ушей. При этом лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах.

При сильной иммунной системе человека перикоронит в острой стадии переходит в вялотекущую форму течения. При ослабленной иммунной системе заболевание приводит к периоститу с тяжелыми симптомами интоксикации. Состояние неблагоприятно сказывается на внешнем облике больного: у него проявляется выраженная асимметрия лица, раздуваются щеки и бледнеют кожные покровы.


Для предотвращения тяжелых последствий необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и обращаться к стоматологу при первых симптомах боли в зубе мудрости. В некоторых случаях рентированный элемент проще удалить, чем ждать его полного прорезывания. Перед тем, как самостоятельно пить лекарства, необходимо ознакомиться с инструкцией по их применению. Многие обезболивающие противопоказаны детям и беременным женщинам.

Чем обезболить проблемный элемент? При ноющих ощущениях в третьем моляре можно использовать Анальгин, Баралгин, Ибупрофен или Нимесил. При умеренном характере боли применяют препараты с менее мощным терапевтическим эффектом – Парацетомол или Аспирин. Для устранения симптомов со значительной степенью проявления используют Кеторол, Кеторолак. Болевой симптом пройдет через 15 минут после принятия сильнодействующих медикаментов. Часто принимать такие лекарства нельзя: они негативно отражаются на состоянии пищеварительной системы и имеют множество побочных реакций.

Не всем пациентам разрешен прием таблеток. Противовоспалительные средства противопоказаны людям с печеночной и почечной недостаточностью, лицам с тяжелыми сердечно-сосудистыми и пищеварительными проблемами. В этом случае проблемный участок обрабатывают местными обезболивающими средствами, которые выпускаются в форме мазей и гелей – Лидокаин, Холисал, Камистад, Метрогил.

В домашних условиях разрешается применять растворы для полоскания. Их приобретают в аптеке (Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин) или готовят самостоятельно из подручных средств. Основная цель полоскания – замедлить распространение инфекции в ротовой полости и снизить признаки воспаления.

Травяные отвары используют в случае, если режется зуб мудрости и болит десна. При кариесе и пульпите натуральные рецепты не применяют, так как они не дают никакого эффекта.


Народные средства

Лучше всего справиться с болью при режущемся зубе помогает ромашка, шалфей, кора дуба и зверобой. Настойку можно делать только из одного ингредиента или смешивать травы в одинаковой пропорции. Рецепт приготовления настоек прост: 1 ст. л. растительного сырья заливают 500 мл кипятка и настаивают до остывания. Затем в растворе смачивают ватный тампон и прикладывают к зубу.

Как снять боль при патологии дома? При отсутствии сильного воспаления можно использовать спиртовые настойки или водку. Для облегчения симптоматики берут алоэ или каланхоэ. Растения хорошо промывают, очищают от пленки и выжимают сок на болезненный участок. Можно приложить к элементу на нижней челюсти ватку, смоченную эфирным маслом.

При сильно выраженном воспалении предпочтение отдают безопасным средствам народной медицины, которые не вызывают раздражения слизистых оболочек, например, маслу облепихи. Средство оказывает противовоспалительное, регенерирующие и обезболивающее действие.

К нестандартным способам лечения относят массаж. Для снятия симптоматики массируют мочку уха со стороны проблемного участка 5-7 минут, после чего делают перерыв на 15-20 минут и повторяют процедуру снова.

Облегчить боль помогает точечный массаж. Для этого прорабатывают точку на кисти, расположенную между указательным и большим пальцем. На этот участок воздействуют долькой чеснока или кубиком люда. Среди народных средств, способных помочь в борьбе с проблемой, также выделяют:


  • свеклу – кусочек овоща прикладывают к пораженной области;
  • сушеный корень аира, который рассасывают как леденец;
  • свежий корень подорожника, который помещают в ухо со стороны болезненного участка.

Показания к удалению

Не всегда неприятные симптомы в зубе удается устранить медикаментозным лечением. В некоторых случаях единственный способ решения проблемы – удаление зуба мудрости.

Показаниями к вмешательству выступает:

  • горизонтальное расположение единицы;
  • близкое расположение элемента к соседним элементам и их травмирование;
  • прорастание зуба мудрости в сторону щеки, когда элемент лезет и ранит слизистые;
  • высокий риск распространения инфекции на мягкие ткани;
  • кистозные образования у корня;
  • абсцесс;
  • глубокое кариозное повреждение элемента.

Если восьмерка не будет удалена вовремя, то это может повлечь за собой разрушение остальных единиц зубного ряда.


После удаления единицы область обрабатывается антисептическим раствором. В домашних условиях пациенту посоветуют проводить регулярные полоскания ротовой полости. После устранения третьих маляров требуется визит к ортодонту, чтобы предотвратить нарушение формирования прикуса. Для поддержания ряда в анатомически правильном положении врач советует установку ортодонтических конструкций – капп, брекетов.

Длительная боль после удаления восьмерки связана с технической сложностью проведения процедуры. Нередко выдергивание зуба из лунки приводит к повреждению кровеносных сосудов, мягких тканей и участка челюсти. В течение недели после операции у пациента могут оставаться симптомы по интенсивности схожие с болью до удаления зуба. Этот признак не является нормальным и указывает на развитие воспаления. Как обезболить пораженный участок? Дискомфорт быстро устраняется при приеме антибиотиков.

Если после устранения элемента пациенту на десну накладывали швы, то возможно развитие гематомы. Со временем образование рассасывается или вскрывается хирургом под местным обезболиванием.

Если болит зуб мудрости, то необходимо обязательно показаться стоматологу. Проблема связана с прорезыванием элемента или разрушением единицы. Трудное прорезывание связано с тем, что на месте восьмерок ранее не располагались молочные зубы, которые облегчают процесс выхода коренных единиц на поверхность. Кроме того, причиной боли в рентированной единице нередко становится неправильное расположение моляра, при котором он оказывает давление на соседние единицы или травмирует слизистые щеки.

Верхние зубы мудрости больше подвержены кариесу, чем остальные зубы. Это связано с трудностью осуществления ухода за ними. Схему лечения назначает стоматолог, исходя из причин патологии. Незначительное воспаление устраняют медикаментозными средствами без использования антибиотиков. Неправильное расположение элемента, кисты на его корне и разрушение пульпы – показания для хирургического удаления единицы.

Источник: stomaportal.ru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

Источник: plomba911.ru

Содержание

  • Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?
  • Основные симптомы прорезывания
  • Как снять боль?

Почему возникает боль, когда режется зуб мудрости?

Восьмерки редко прорезываются без проблем, в большинстве случаев этот процесс длительный и болезненный, и нередко заканчивается походом к стоматологу. Почему же зуб мудрости приносит столько страданий? К усилению болевого синдрома могут привести несколько факторов:

  1. Рост зуба через костную ткань, которая уже сформировалась – основная причина болевых ощущений.
  2. Если восьмерка растет не вверх, а вбок, под углом или в обратную сторону, упираясь в соседние зубы или кость челюсти.
  3. В ротовой полости не хватает места для прорезывания зуба.
  4. Слизистая оболочка десны над восьмеркой воспалилась.
  5. В канал, по которому растет зуб, попала инфекция.
  6. Восьмерка режется очень медленно, и часто появляется уже с кариесом.
  7. Боль может возникать после некачественного лечения.

Основные симптомы прорезывания

Если прорезывание протекает без отклонений, особых неприятностей оно не доставляет. Как понять, что растет зуб мудрости? Его прорезывание сопровождается следующими симптомами: уплотнение и набухание десны, ощущение легкого распирания в месте прорезывания, ноющая боль.

К сожалению, восьмерки редко вырастают без осложнений, в большинстве случаев это процесс болезненный и длительный. Основные симптомы, которые сопровождают осложненное прорезывание зуба мудрости:

  • десна начинает болеть из-за того, что острые края коронковой части упираются в слизистую. Если прорезывание проходит без осложнений, боль вполне терпима. Но если болевые ощущения усиливаются и приобретают ноющий характер, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса ( о воспалении надкостницы читайте здесь),
  • часто бывает так, что лезет зуб мудрости и опухает десна, а позже и щека. Это основные признаки перикоронарита – осложнения, которое сопровождается нависанием над прорезавшейся частью зуба десны – капюшона,
  • если повышена температура тела, это признак воспалительного процесса, которое может перерасти в гнойное,
  • иногда воспалительный процесс распространяется на жевательные мышцы, в результате чего становится трудно открывать и закрывать рот,
  • одним из неприятных моментов является болезненное глотание, что часто свидетельствует о развитии гнойного абсцесса.

Читайте также:

  1. Воспаление надкосницы зуба, симптомы, методы лечения + антибиотики
  2. Удаление зубов под наркозом, цены, отзывы о клиниках в Москве

Источник: detstoma.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.