Лезет зуб мудрости опухла десна

Воспаление десны у зуба мудрости

Воспаление десны и зуб мудрости на сегодняшний день стали практически синонимами, так как часто прорезывании зубов мудрости протекает болезненно, с большим количеством  осложненных случаев. Обусловлено это маленькой уменьшенной в ходе эволюции челюсти, в которой не хватает места для полноценного и правильного прорезывания восьмого зуба. Самым частым осложнением при росте зуба мудрости является воспаление капюшона – перикоронит, нередко встречаются осложнения, вызванные неправильным направлением роста зуба мудрости (в сторону щеки или седьмого зуба).

Не всегда просто проходит и удаление зуба мудрости, реабилитация после которого тоже, пожалуй, самая сложная по сравнению с удалением других зубов. После удаления зуба мудрости практически всегда остается большая лунка – раневая поверхность, после удаления восьмерки  в девяти случаях из десяти послеоперационный период включает курс антибиотикотерапии и десенсибилизации.

В целом, воспаление это состояние организма, отличающееся от физиологического, рядом симптомов и признаков. Такие как: температура, боли, гиперемия, отечность, являются основными.

Основные признаки воспаления и их проявление в стоматологии


Боль является первой защитной реакцией организма при любых воспалительных процессах, заболеваниях, патологиях. Боль это тот симптом, благодаря которому организм человека может сообщить о каком-либо нарушении. Для каждого заболевания, и для каждой определенной степени его развития, характеристики болевого синдрома будут разными, и правдивое описание пациента, о том какой характер носят боли, существенно помогает врачу поставить правильный диагноз.

В отношении зубов: появление боли и ее интенсивность способны стать основным фактором в определении стадии кариеса, или ее наличие при постукивании по предполагаемо пораженному периодонтитом зубу говорит о его развитии, но при этом безболезненная перкуссия не является гарантией его отсутствия.

Отечность и припухлость пораженных тканей и области вокруг них это тоже  реакция организма, позволяющая более явно определить степень развития болезни и какого либо патологического состояния. Но в отличие от боли, припухлость и отеки являются уже последствием воспалительного процесса.

В отношении стоматологических болезней: Отечность окружающих пораженный участок тканей возникает чаще всего при запущенных гнойных воспалительных процессах (абсцесс, флегмона), при переломах челюстей, часто при прорезывании зуба мудрости. Закономерно, что в каждом конкретном случае степень отека будет разной. При возникновении гранулем, небольших кист, гнойных мешочков на апексах – корнях зубов, сильные отеки встречаются редко, чаще всего это небольшая припухлость непосредственно вокруг патологического очага.


Температура, немаловажный один из ведущих симптомов при диагностике, лечении и проверке эффективности терапии. При тщательном наблюдении за температурной кривой, то есть за графиком перепадов температуры тела, можно точно установить некоторые болезни.

В стоматологии: температура при стоматологических состояниях физиологичной является только при прорезывании зубов мудрости, в остальном это признак воспалительного процесса.

Таким образом, любой, даже малейший симптом проявления болезни играет важную роль в диагностике и определении стадии ее развития, поэтому при осмотре врачом на его вопросы нужно обязательно отвечать точно и правильно, не преувеличивая и не преуменьшая своих ощущений.

«10 ЕСЛИ» о прорезывании, воспалении и удалении зубов мудрости

  1. Если режется зуб мудрости, болит десна, но боли не интенсивные, ноющего характера, это явление нормальное и физиологичное. Боли во время прорезывания зубов мудрости обусловлены воздействием острых бугров новеньких зубов мудрости на мягкие ткани десны.
  2. Если лезет зуб мудрости, болит десна, и боли постепенно приобретают спастический характер, становятся более интенсивными, возможно процесс прорезывания сопровождается воспалительным процессом.

  3. Если болит десна, растет зуб мудрости, и одновременно поднимается температура, в большинстве случаев это говорит о развитии воспаления, но иногда и неосложненное прорезывание протекает на фоне гипертермии.
  4. Если болит десна около зуба мудрости, держится высокая температура, то нужно исключить развитие абсцесса. Абсцесс может стать следствием как запущенной стадии перикоронита, так и гематомы.
  5. Если растет зуб мудрости, опухла щека, болит и отекла десна, появилась болезненность при сглатывании, нужно задумываться уже о прорыве абсцесса и перехода гнойного воспаления в форму флегмоны. Лечение флегмонозного поражения проводят в условиях стационара.
  6. Если опухла десна возле зуба мудрости, даже при его нормальном расположении и функционировании, скорее всего это периодонтит, возникающий вследствие запущенного кариозного процесса, и отсутствия лечения следующего за кариесом, пульпита.
  7. Если опухла десна у зуба мудрости, возможно, это гранулема, или киста. На десне виден и пальпируется гнойный мешочек.
  8. Если воспалилась десна над зубом мудрости, держится высокая температура, нужно исключить развитие перикоронита, который осложняет прорезывание восьмерок очень часто. Перикоронит — воспаление слизистой оболочки десны и мягких тканей нависающих над растущим зубом мудрости.
  9. Если болит десна возле зуба мудрости, а точнее после его удаления, если в области лунки пациент чувствует напряжение, а цвет слизистой поменялся с бледно розового на синюшный, скорее всего это гематома.
  10. Если вырвали зуб мудрости, болит десна, а из лунки чувствуется неприятный запах или привкус, можно заподозрить развитие альвеолита.

В заключении о воспалении десны во время прорезывания зубов мудрости

Удалили зуб мудрости, болит десна, опухла щека, поднялась температура, или беспокоит что-то еще, нельзя затягивать процесс и постоянно откладывать визит к врачу. Описанные выше «если» изложены на сайте не с целью склонить пациента к самодиагностике, и как следствие самолечению, а напротив дать ему понять важность таких простых симптомов как боли в области десен, отек десны или щеки, повышения температуры. Каждый из этих маленьких признаков, проявляющийся во время прорезывания зуба мудрости, или напротив после его удаления, должен натолкнуть человека на мысль о том, что что-то идет не так.

При малейших проявлениях воспалительного процесса нужно немедленно обращаться к специалисту, а лучше, сразу после первых симптомов прорезывания посетить стоматолога, пройти рентгеновское обследование и заранее убедиться, что направление роста зуба правильное, что для полного его формирования в челюсти достаточно места. И на протяжении всего срока пока не прорежется зуб мудрости регулярно посещать стоматолога.


Источник: ZubZubov.ru

Народные средства

При опухании десны хорошо помогает полоскание ротовой полости раствором настойки календулы. Возьмите аптечную спиртовую настойку календулы, разведите одну чайную ложку настойки в 100 граммах кипяченой воды, полощите рот после каждого приема пищи. Настойка календулы обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием, вследствие чего уменьшается количество болезнетворных бактерий и снижается болезненность и отечность десен.

Если у Вас растет зуб мудрости и опухла десна, можно полоскать полость рта обыкновенной питьевой содой, которая также обладает противовоспалительными свойствами. Разведите одну чайную ложку соды в стакане воды и полощите рот после каждого приема пищи.

Прекрасными противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами обладает и спиртовая настойка прополиса. Если у Вас режется зуб мудрости и опухла десна, можно полоскать рот раствором настойки прополиса. Для этого растворите пару капель настойки прополиса в стакане воды и тщательно полощите рот.

Больше всего проблем доставляют те зубы мудрости, которые прорезываются не полностью. Если часть восьмерки осталась под десной, то в пространство между зубом и десной постоянно попадают остатки пищи, вызывая воспаление и опухание десны вокруг проблемной области. Следует немедленно обратиться к стоматологу, так как довольно часто приходится прибегать к таким хирургическим методам, как рассечение десны, если зуб мудрости не может прорезаться самостоятельно. Бывает и так, что 8 зуб удаляют еще на стадии прорезывания, если он растет неправильно или же не прорезался до конца.


Если при прорезывании повысилась температура, не тяните с визитом к стоматологу. Иногда такая ситуация может предвещать появление невралгических болей и даже повреждение корней других зубов и спасти ситуацию может только своевременное удаление зуба мудрости.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что в любом случае при появлении припухлости десны следует немедленно обратиться к стоматологу, так как причиной такого опухания может стать как воспаление десны, так и неправильное прорезывание. Следует также больше внимания уделять гигиене полости рта, чтоб в десневом капюшоне над проблемным зубом не собрались остатки пищи, так как они могут вызывать воспаление десен, осложняя и без того довольно неприятный процесс прорезывания.

Источник: TopDent.ru

Симптомы прорезывания  –

  • Отек десны или щеки у зуба мудрости  –
    отек десны у зуба мудрости (находящегося в состоянии прорезывания) возникает обычно при воспалении «капюшона» над зубом мудрости. Капюшон представляет из себя нависающий над коронкой зуба участок слизистой оболочки десны (схема на рис.2).

    На рис.1 капюшон на имеет признаков воспаления, а на рис.3-4 Вы можете увидеть выраженное воспаление капюшона. Такое воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и поверхностью зуба имеется полу-замкнутое пространство куда могут попадать пищевые остатки и там создаются хорошие условия для размножения бактерий.


    Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)  Перикоронит (воспаление капюшона над зубом мудрости)

    В случае, если у Вас возникло воспаление капюшона стоматолог  –
    1)  определит, есть ли показания к сохранению зуба мудрости,
    2)  если показания к сохранению зуба есть – проведет иссечение капюшона над зубом мудрости и назначит противовоспалительное лечение.
    3)  если показаний к сохранению зуба нет, то врач назначит Вас на операцию удаления зуба мудрости.


    Важно: если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали ниже. Но если у Вас режется зуб мудрости опухла щека, а не только десна, то нужно однозначно бежать к хирургу-стоматологу, т.к. иначе все может закончится развитием гнойного абсцесса щеки и многочисленными неприятными процедурами. 

  • Затрудненное открывание рта  –
    это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании воспаления и переходе его на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше, пока совсем не закроется. Как только это произойдет помочь больному можно будет только в условиях стационара.
  • Болезненное глотание  –
    это крайне неблагоприятный симптом, который может говорить о развитии гнойного абсцесса в области зуба мудрости ближе к языку. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. гной может распространиться в мягкие ткани дна полости рта. В этом случае неминуемо развитие флегмоны дна полости рта и длительное лечение в стационаре (включая проведение наружных разрезов).

  • Температура при прорезывании зубов мудрости  –
    если режется зуб мудрости – температура около 37,5 вполне вероятна. Особенно ее появление характерно для развития воспаления капюшона над зубом мудрости. Величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления. Однако, в некоторых случаях небольшая субфебрильная температура (до 37,5 градусов) может наблюдаться при прорезывании зубов мудрости даже при отсутствии симптомов воспаления капюшона (при отсутствии болей, отека десны или щеки).
  • Болевые ощущения  –
    Лезет зуб мудрости опухла деснаболь характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

    Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов могут сопровождаться болевыми ощущениями.


Источник: 24stoma.ru

Особенности роста зубов мудрости

Восьмой по счету зуб растет, как правило, позже всех остальных, когда челюсть уже сформирована. Обычно они появляются у людей в возрасте 18-30 лет. Но их зачатки можно увидеть на рентгеновском снимке еще 7-ми летнего ребенка. Корни зуба мудрости формируются в подростковом возрасте. Скорость их роста зависит от многих причин:

  • Наследственность.
  • Особенности строения челюсти.
  • Поступления в организм необходимых веществ.

Результатом такого позднего прорезывания зуба становится множество проблем. Это связано с тем, что все зубы уже выросли и произошло некоторое сужение челюсти. Соответственно, места во рту остается не так много, что приводит к перикорониту или дистопии во время появления «восьмерки».

Перикоронарит — это воспаление десны, вокруг прорезывающегося зуба.

Лезет зуб мудрости опухла десна
Перикоронарит

Дистопия — это неправильное положение зуба в ротовой полости, приводящее к его росту со смещением или под углом. Зачастую, это приводит к его упиранию в соседние зубы и их разрушению.

Причины возникновения опухоли щеки и десны при росте зуба мудрости

Над прорезывающимся «третьим моляром», как и над любым другим начинающим расти зубом, появляется «капюшон». Он представляет собой складку десны, которая при правильном положении зуба, должна им рассечься, давая выход для дальнейшего роста. Но, в случае дефицита места, «капюшон» остается. Туда могут попадать остатки пищи и, в сочетании с недостаточным очищением слюной закрытого десной пространства- происходит рост вредоносных бактерий. В результате этого начинается воспалительный процесс- перикоронит.

Провоцировать это заболевание могут причины, связанные с внешними факторами, так и в результате затягивания самого процесса прорезания. К первому случаю относятся:

  • Травмирование частицами жесткой пищи или зубной щеткой мягких тканей вокруг растущего зуба.
  • Появление на десне маленьких язв или эрозий.

Затягивание прорезания происходит с следующих случаях:

  • Дефицита свободного места в ротовой полости.
  • Увеличения толщины десны в месте прорезания.
  • Повышения плотности костной ткани, связанное с отсутствием предварительного нахождения молочного зуба в местах появления «восьмерки».

Чем позднее у человека вырастает зуб мудрости, тем более тяжелые и болезненные последствия сопутствуют процессу прорезывания.

Симптомы

Заболевание может перерастать из острой в хроническую стадию и иметь как гнойную, так и катаральную форму.

Начальная стадия — это острый катаральный перикоронит. Он имеет следующие симптомы:

  • Локальная ноющая боль в месте прорезания.
  • Отек «капюшона».
  • Острая стреляющая боль, отдающая в ухо и висок.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Головная боль.
Лезет зуб мудрости опухла десна
Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Если на данной стадии лечения не производилось, болезнь может перейти во вторую стадию — хронический гнойный перикоронит. При этом, наблюдаются такие признаки:

  • Улучшение общего самочувствия относительно первой стадии.
  • Боли при глотании и жевании.
  • Наличие гноя в месте появления зуба.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Поражение лимфатических узлов в нижней челюсти.

Эта стадия наиболее опасна и говорит о том, что воспаление превратилось в абсцесс и глубоко проникло в мягкие ткани.

Чем больше разрастается абсцесс, тем сложнее будет от него полностью избавиться, что может привести к кистозной полости.

В последствии этих процессов воспаление может перейти также и на щеку, вызвав ее опухоль. При этом, отек щеки (паротит) может возникнуть и при отсутствии боли в месте роста «третьего маляра». В том случае, если зуб мудрости уже прорезался и растет в неправильном направлении, то распухнуть щека может также при ее постоянном прикусывании во время еды.

Лечение опухоли щеки и десны около зуба мудрости

При наличии признаков заболевания или отека щеки, рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу. Назначение правильного лечения компетентным специалистом поможет избежать проблем со здоровьем и запускания болезни до хронического состояния. В той ситуации, когда немедленно обратиться ко врачу возможности нет, необходимо принять меры самостоятельно. Прежде всего, при наличии сильной боли можно прибегнуть к сильным обезболивающим препаратам. К ним относятся:

  • «Анальгин»;
  • «Нурофен»;
  • «Найз»;
  • «Кетанов»;
  • «Брал»;
  • «Трамадол».

Длительный прием таблеток (более 5-7 дней) опасен и может привести к желудочно-кишечному кровотечению.

Унять боль помогает и такое домашнее средство, как раствор соды и соли. Для этого необходимо смешать одну чайную ложку соды и две столовые ложки соли. Развести смесь в 200 мл воды комнатной температуры. Далее следует локально полоскать болезненный участок в течении нескольких минут.

Для того, чтобы снять воспаление можно принять одну из нестероидных противовоспалительных таблеток:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Кетопровен».
Лезет зуб мудрости опухла десна
Холисал

Удобны в применении также специализированные стоматологические гели, которые снимут воспаление и боль и облегчают прорезывание зуба. Такими гелями являются:

  • «Холисал»;
  • «Камистад»;
  • «Дентол»;
  • «Пансторал».

Помогает также местное полоскание натуральными отварами и настойками из коры дуба, ромашки, корня цикория, мелиссы, календулы.

Профилактика

Для предотвращения проблем, связанных с ростом зуба мудрости, следует принимать следующие меры:

  • Своевременное посещение стоматолога. Даже при отсутствии жалоб необходимо минимум два раза в год проводить осмотр полости рта для выявления возможных заболеваний.
  • Качественная чистка зубов. Зубы требуется тщательно чистить два раза в день минимум в течение трех минут. Раз в три месяца необходимо производить замену зубной щетки.
  • Доставление в организм необходимых витаминов и минералов. Нужно употреблять в пищу продукты,богатые кальцием, фосфором и витамином С.

Многие специалисты рекомендуют удалять зуб мудрости, когда его рост происходит неправильно. Таким образом достигается максимальная эффективность лечения. Но пациенты не всегда готовы идти на такой шаг, так как бытует мнение что «лишних органов у человека быть не может».

Действительно, «восьмерка» может оказаться полезной в будущем, когда потребуется закрепление зубного протеза при потери других зубов.

«Третий моляр» режется в более позднем возрасте, а значит и портится начинает значительно позже, что и позволяет ему выдерживать нагрузку протеза, на которую не способны уже остальные зубы.

Зачастую, когда прорезывающийся зуб мудрости потенциально займет правильное положение, врач предлагает избавиться не от зуба, а от «капюшона», который может привести к воспалению. Эта процедура более проста и безопасна. Пациенту, находящемуся под местной анестезией, просто отсекается лишняя часть десны. В дальнейшем потребуется некоторое время использовать антисептические растворы и мази, назначенные врачом. Но зуб уже сможет беспрепятственно развиваться в ротовой полости.​​​​​​​

Заключение

Эволюция, приведшая к изменению челюсти человека и, как следствие, – отсутствию возможности нормального развития зубов мудрости, приносит современным людям немало хлопот. Но, при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременным профилактическим мерам, можно оградить себя от серьезных проблем.

Источник: denta.guru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

Источник: plomba911.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.