Микропротезирование зубов фото

Микропротезирование вкладкамиМикропротезирование занимает особое положение в современной эстетической стоматологии. Этот метод имеет существенные отличия и преимущества перед традиционным способом изготовления и установки протезов.

Этот метод применяется при значительном разрушении зубной эмали. Микропротез восстанавливает не только эстетичность улыбки, но и жевательные функции.

Существует два вида микропротезов, а именно:

  • вкладки;
  • накладки.

Микропротез делается в специальных стоматологических лабораториях на основе слепка. Для изготовления микропротеза используют следующие материалы:

  • керамика;
  • металлы;
  • композитные материалы.

Что собой представляет процедура микропротезирования?

Микропротезирование – это процесс реставрации зубов, независимо от степени разрушения. Микропротез представляет собой индивидуальную пломбу, по форме и цвету максимально приближенную к настоящему зубу.


Такая конструкция принадлежит к типу постоянных протезов, который закрепляется специальным стоматологическим цементным раствором на несколько лет. Средняя длительность службы микропротезов составляет около 10 лет.

Главная задача такой конструкции — это восстановление прежнего внешнего вида улыбки при неполном восстановлении функций зубов.

Отличия от других методов реставрации

Микропротезирование имеет ряд отличий от привычных стоматологических способов протезирования:

  • благодаря этому методу можно существенно ускорить процесс восстановления улыбки без затрагивания соседних зубов;
  • накладки и вкладки куда более долговечны, чем фотопломбы и с их помощью можно легко восстановить первичный внешний вид эмали;
  • такой метод все чаще используется в сфере эстетической стоматологии для создания идеальной улыбки.

Когда допускается использование этого способа?

К основным показаниям для использования микропротезирования можно отнести:

  • наличие сколов эмали;
  • Скол эмали зубазакрытые каналы корня в результате проведения лечения;

  • глубокие борозды на поверхности эмали;
  • темный от природы цвет эмали;
  • различные дефекты челюсти;
  • заметные неестественные щели;
  • искривление;
  • существенные дефекты кариозного и не кариозного происхождения;
  • стираемость жевательной поверхности;
  • подвижность зубов.

Существует также ряд противопоказаний, а именно:

  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • активное развитие кариозных процессов;
  • малая глубина ротовой полости;
  • невозможность обеспечить полную сухость поверхности эмали.

Существующие виды микропротезирования

В зависимости от степени разрушения, возможного повреждения корня, состояния здоровья соседних зубов, и пожеланий пациента, врач определяет один или несколько возможных видов протезирования.

Протезирование адгезивным методом

Благодаря адгезивному методу можно заменить один или несколько дефектных зуба с помощью мостовидных протезов. При этом методе используется специальное стекловолокно. Данный материал очень прочный и имеет длительный срок службы. В лаборатории изготавливается отсутствующий зубной протез со специальными выступами, которые будут удерживать его во рту. Для этого на стенках соседних зубов стоматолог делает небольшие насечки, в которые вкладывает микропротез. В итоге вы получаете надежную, удобную и эстетически привлекательную конструкцию.


С использованием специальных винирных накладок

Виниры представляют собой специальные тонкие пластинки, которые закрепляются на внешней стороне зуба. С помощью винирного микропротезирования можно исправить следующие дефекты:

  • поменять форму;
  • изменить оттенок;
  • устранить большие щели;
  • скрыть дефекты улыбки.

Кроме того, благодаря винирам можно надежно защитить эмаль от агрессивного воздействия чая, кофе и сигарет, что сохранит нормальный цвет эмали.

Микропротезирование вкладками

Применение специальных вкладок во время процедуры предполагает использование специфических пломб, сделанных из полимерного материала. Такие пломбы отличаются более длительным сроком службы, чем обычные, а также способны существенно улучшить внешний вид.


Применение специальных штифтов

При разрушенной коронке и сохраненном здоровом корне в современной стоматологии принято использовать микропротезирование с использованием штифтов. Штифт устанавливают в корне и уже на нем начинают формировать коронку. Подобный метод дает возможность установить микропротез без необходимости обточки соседних.

Этапы процедуры

Процедура восстановления улыбки с использованием микропротезирования проводится в два этапа.

  1. Подготовка. Стоматолог удаляет остатки родного зуба, очищает его от кариеса и ставит временную пломбу. После этого, чтобы сделать слепок, наносится специальная паста. На его основе техники будут создавать протез.
  2. Установка протеза. Во время второго посещения происходит установка микропротеза с его последующей подгонкой и регулировкой.

Преимущества и недостатки процедуры

Результат микропротезирования винирами

К основным преимуществам этого метода можно отнести:

  • нет необходимости затрагивать соседние зубы;
  • полное восстановление первичного вида улыбки;
  • абсолютное сходство с натуральным;
  • качественное устранение щелей;
  • привлекательный внешний вид, комфорт и удобство в эксплуатации.

Среди недостатков микропротезов можно выделить такие:

  • высокая стоимость в сравнении с традиционными пломбами;
  • повторные посещения стоматолога до 2-3 сеансов.

Какие могут быть риски?

Микропротезирование не предполагает никаких воздействий на нервные окончания и рядом стоящие зубы, поэтому не несет больших рисков для пациента.

Во время процедуры врачу необходимо соблюдать правила антисептической обработки инструментов и личной гигиены.

Процедура микропротезирования

Также немаловажным является общая квалификация специалиста и качество материалов. При использовании некачественных стоматологических составов и несоблюдении технологии протезирования, существует вероятность разрушения микропротеза.

Особенности ухода после реставрации

После установки микропротезов пациенту придется внести незначительные изменения в свой привычный уход за ротовой полостью.

Вкладки и виниры очень просты в эксплуатации и могут очищаться с помощью обычной щетки и пасты. При этом не рекомендуется использовать абразивные пасты и народные методы чистки содой и перекисью водорода. Эти методы не осветлят протезы, а лишь навредят искусственным накладкам.


Отбеливание и профессиональная чистка также не принесут результатов, но могут повредить микропротезы. Керамический состав, из которого сделаны протезы, никак не реагирует на химическое воздействие со стороны отбеливающих препаратов.

Чтоб избежать дальнейшего разрушения рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни и рацион. Проблемы с зубами часто являются причиной нехватки некоторых микроэлементов. Для восстановления баланса витаминов и минералов нужно регулярно употреблять витаминно-минеральные комплексы и включить в свой ежедневный рацион больше фруктов и свежих овощей.До и после реставрации зубов

Микропротезы съемного типа

Съемный микропротез – это такой способ протезирования, при котором коронка фиксируется на соседних зубах с помощью клиперов, имеющих вид крылышек. С помощью этого метода можно заменить 1-3 зуба, расположенных подряд. Протез отличается удобством использования. Из-за формы конструкции его называют «бабочка» или «птичка».

Съемный протез может быть изготовлен из нейлона, акрила или из пластмассы.

Процесс изготовления и установки микропротеза занимает около 2 недель и включает такие этапы:

  • врач делает слепки больных и рядом стоящих зубов;
  • техник изготавливает протез и крепления к нему;
  • на втором приеме стоматолог устанавливает и подгоняет протез.

Показания и противопоказания к установке

Съемные микропротезы имеют особую востребованность при потере передних резцов. Особенно часто используются временно перед микропротезированием 1-2 зубов.

К противопоказаниям установки такого протеза можно отнести:

  • серьезные болезни зубов, которые будут служить опорой для конструкции;
  • патологическое строение прикуса;
  • наличие больше двух разрушенных зубов;
  • серьезное поражение кариесом;
  • воспалительные процессы в полости рта.

Особенности ношения и уход

Первое время после установки протеза пациенты могут чувствовать некоторый дискомфорт. Это связано с привыканием к протезу и обычно проходит через 2-3 недели.

Дискомфорт проявляется в следующих ощущениях:Съемный нейлоновый микропротез

  • чувство инородного объекта во рту;
  • нарушение произношения;
  • повышенное слюноотделение;
  • чувство сдавленности;
  • раздражение десен.

Уход за этими стоматологическими протезами достаточно прост. Конструкцию можно легко самостоятельно снять и поставить на место. После приема пищи микропротез и ротовую полость нужно тщательно ополаскивать водой. Как и обычно, протез необходимо 2 раза в день чистить щеткой и пастой. Перед сном бабочку следует погружать в специальный раствор, который уничтожает патогенную микрофлору.

Преимущества и недостатки съемных протезов

Основные преимущества съемных микропротезов:

  • клиперы и коронка полностью повторяют натуральный цвет эмали;
  • нет необходимости править соседние зубы;
  • можно устанавливать при наличии у пациента заболеваний десен и пародонтоза;
  • минимальное время для восстановления прежней улыбки;
  • протезы гипоаллергенны и не вступают в реакцию с кислотной средой ротовой полости;
  • небольшая стоимость;
  • легкость в эксплуатации.

Среди недостатков этой технологии стоит отметить:

  • при невозможности обеспечить надежную фиксацию с помощью пластиковых креплений используются металлические крючки, которые мешают некоторым пациентам;
  • не рекомендуется устанавливать в подростковом возрасте;
  • некоторые конструкции быстро изнашиваются и требуют соблюдения диеты.

Средняя стоимость

В разных клиниках цена этой услуги отличается. К тому же стоимость может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

  • квалификация стоматолога;
  • используемые материалы;
  • степень поражения;
  • количество устанавливаемых протезов.

В среднем микропротезирование обходится пациентам от 5 до 20 тысяч рублей.

При этом стоит учесть, что качество и эстетичность микропротезов полностью оправдывают их стоимость.

Стоимость съемного протеза зависит от материала, с которого сделана конструкция и количества зубов, требующих восстановления. В разных медицинских учреждениях цена может варьироваться в пределах 3 — 22 тыс. рублей.

Мнения пациентов

У пациентов новый метод реставрации пользуется особой популярностью. Микропротезирование — это уникальная процедура, которая позволяет полностью восстановить больной зуб или заменить отсутствующий. Вот некоторые отзывы пациентов, прошедших процедуру протезирования:

Современная стоматология не стоит на месте и с каждым годом развивается. Очередным витком развития можно назвать технологию микропротезирования, которая помогает в кратчайшие сроки и с минимальными трудозатратами восстановить поврежденные зубы, вернув первозданный вид улыбки.

Источник: dentazone.ru

Общее описание техники и необходимость установки

Микропротезирование – новейшая техника в стоматологии, которая позволяет восстановить поврежденный жевательный ряд, при котором влияние на соседние здоровые единицы сведено к минимуму или полностью исключено.


Имеющиеся дефекты исправляют с помощью протезов из керамики или стекловолоконного материала. Они являются пломбами, изготовленными по индивидуальным размерам. Эти элементы подходят разрушенному зубу и по цвету, и по форме.

Размеры микропротеза определяются специалистом, исходя из объема разрушения зуба.

Показаниями к проведению микропротезированию являются:

  • повреждения зубов кариозного и некариозного плана;
  • потребность выравнивания зубов;
  • изъяны коронок, при которых ткань сохранилась на 50%;
  • сильное стирание зубов;
  • дефекты челюсти;
  • повышенная чувствительность к температурным раздражителям;
  • неудовлетворительная форма или цвет коронок;
  • сколы;
  • незначительные искривления зубов;
  • большие промежутки между зубами;
  • непривлекательный вид улыбки от природы.

Обратите внимание! При большом объеме поражения кариесом микропротезирование не практикуется.

К преимуществам указанного метода восстановления зубов можно отнести следующее:

  • продолжительный срок службы микропротезов;
  • возможность восстановления эстетичного вида коронок без ущерба для их функциональности;
  • применение высококачественных материалов при изготовлении протезов;
  • максимальное сходство микропротеза с естественными зубами.

Есть несколько видов микропротезов, поэтому решить проблему неэстетичного вида зубов или их частичного разрушения вполне возможно.

Разновидности

В зависимости от используемого материала, различают несколько видов микропротезирования.

Виниры

Винир на зуб
Винир

Это – тонкие накладки, которые фиксируют на передней стороне зубов. Эти микропротезы скрывают такие изъяны, как незначительные искривления, темные участки, щели и трещины. Также виниры позволяют безопасно отбелить зубы и защитить эмаль от воздействия кофе, чая и сигарет.

Основная задача виниров – придание зубам эстетичности. Эти конструкции изготавливают прямым или непрямым способом.

При прямой установке виниры изготавливают в процессе их установки. На разрушенную стенку единицы слоями наносят выбранный материал, а затем шлифуют, придавая пластинке естественные очертания.

Непрямые, или жидкие, виниры изготавливают до их установки. Вначале специалист делает слепок зуба с изъяном, при помощи которого выполняют фарфоровую пластинку.

Виниры - до и после
До и после установки виниров.

В таблице перечислены преимущества и недостатки микропротезирования винирами.

Преимущества: Недостатки:
  • качественная маскировка внешних изъянов зубов;
  • качественный материал конструкций;
  • щадящий характер: установки виниров гарантирует полное сохранение живых тканей;
  • процесс установки длится недолго;
  • длительный срок службы накладок при соблюдении гигиенических норм.
  • возможность маскировать изъяны только на передней стенке зуба;
  • высокая стоимость услуги.

Важно! При должном уходе за ротовой полостью продолжительность эксплуатации виниров составит около 20 лет, если они были выполнены из керамики. Виниры из композитного пломбировочного материала прослужат 3-5 лет.

Стоимость установки виниров в медицинских учреждениях – от 11000 рублей за один винир.

Адгезивное микропротезирование отсутствующего зуба

Адгезивное микропротезирование
Адгезивный микропротез

Подобный метод позволит восстановить потерянный либо разрушенный зуб. С этой целью устанавливают конструкцию. Она имеет тонкие пластинки по бокам. Эти элементы крепятся к тыльной стороне опорных элементов и потому остаются незаметными.

Метод подойдет, если нужно восполнить один-два отсутствующих фронтальных зуба, в качестве временного варианта при проведении двухэтапной имплантации, при необходимости срочно исправить дефект зубного ряда.

Такие пластинки изготавливают из пластика или стекловолокна. Последний материал особо прочен. Кроме того, он является гипоаллергенным, поэтому подобные конструкции можно устанавливать даже аллергикам.

Технология адгезивного микропротезирования предусматривает выполнение небольших насечек на соседних с поврежденным зубах, за которые потом и крепится балка из стекловолокна.

Установка конструкции занимает всего одно посещение.

Преимущества: Недостатки:
  • возможность установить конструкцию за одно посещение;
  • ценовая доступность: адгезивная конструкция дешевле, чем импланты;
  • минимальное обтачивание соседних зубов;
  • низкий уровень травматизма.
  • не слишком продолжительный срок службы;
  • невозможность протезирования зубов, которые выполняют жевательные функции, так как конструкция не слишком прочна;
  • оказание дополнительной нагрузки на опорные зубы;
  • риск развития вторичного кариеса в местах на соседних зубах, на которые осуществлялось крепление

Ожидаемая продолжительность эксплуатации элементов из стекловолокна не превышает 5 лет.

Цена конструкции – от 13000 рублей.

Использование вкладок

Керамическая вкладка для микропротезирования
Керамическая вкладка

Зубная вкладка для микропротезирования – это копия полости зуба, которую изготавливают из прочного материала. Она практически в точности копирует естественную полость. В качестве рабочего материала могут выступать керамика, металл, композит. Вкладки применяются вместо пломбировочного материала.

Посредством такого метода решают следующие проблемы:

  • неэстетичный внешний вид зубов. В настоящее время стоматологами используются вкладки, которые по цвету и форме не отличаются от естественной коронки;
  • нарушение структуры зуба. Когда устанавливают вкладки, человек получает возможность полноценно пережевывать пищу;
  • неустойчивость зубных тканей. Укреплять их необходимо, если планируется дальнейшее протезирование.

Есть такие виды:

  • Inlay – вкладка, размещаемая внутри зуба;
  • Pinlay – элемент, который имеет полости дополнительного характера для обеспечения лучшей фиксации;
  • Onlay – элемент для восстановления верхней части коронки;
  • Overlay – вкладка, восстанавливающая практически всю поврежденную коронку.

Микропротезирование зубов вкладками выполняют следующим образом:

  • на внутреннюю поверхность полости наносят изоляционное покрытие;
  • снимают двухслойный слепок;
  • устанавливают временную пломбу;
  • изготавливают модель по индивидуальным меркам и собственно вкладку для микропротезирования;
  • производят полимеризацию, полировку и обработку ее поверхностей;
  • закрепляют с помощью фиксирующих материалов.
Преимущества: Недостатки:
  • высокая прочность;
  • более высокая надежность по сравнению с пломбами;
  • легкость полировки;
  • высокие эстетические данные;
  • совместимость с разными протезами;
  • устойчивость к стиранию.
  • более высокая стоимость установки вкладок по сравнению с пломбированием;
  • процедура установки занимает больше времени

Период эксплуатации зубных вкладок зависит от материала, из которого они изготовлены. Керамические конструкции служат около 6 лет, золотые – 10 лет.

Цена – от 6500 рублей за пластмассовые вкладки до 15000 за комбинированные.

Микропротезирование зубов на штифтах

Штифты в зубе
Микропротезирование на штифтах

Этот способ подойдет, если один или несколько коронок в зубном ряду отсутствуют. Штифт – это особый стержень, один конец которого вкручивают в корень зуба. Второй конец установки используют для введения протеза в него.

Штифты требуются при наличии следующих показаний:

  • повреждение зуба более, чем на 50%;
  • выраженное ослабление зубного покрытия, вызванное патологиями зубного ряда или неправильным их лечением;
  • нет опоры, которая требуется для установки протеза.

Применяют такие виды конструкций:

  • анкерные. Изготавливаются из сплавов различных металлов. Активные штифты фиксируют в корневом канале с помощью резьбы, нанесенной на них. Пассивные элементы являются безрезьбовыми, поэтому их крепят на специальные фиксирующие составы;
  • стекловолоконные. Они гипоаллергенны, поэтому штифты на его основе можно устанавливать пациентам с повышенной чувствительностью к металлам. Стекловолокно является эластичным, поэтому его легко устанавливать;
  • из карбонового волокна. Такие элементы созданы из углеродных волокон и максимально приближены к составу тканей зуба;
  • культевые вкладки. Конструкции изготавливают по индивидуальным меркам. Они требуются при выраженном разрушении коронки;
  • парапульпарные. Стержень этого штифта состоит из металлического сплава и покрыт сверху полимерным материалом. Парапульпарные штифты не устанавливают в полость зуба, их основная задача – поддержка основной конструкции.

Устанавливать штифты можно в том случае, если корни имеют достаточную длину. Они должны быть больше, чем длина устанавливаемой коронки.

Установка производится таким образом:

  • корневой канал подвергают тщательному очищению;
  • вводят в него стержень элемента;
  • осуществляют пломбирование;
  • зуб протезируют с применением коронки или искусственного протеза.

После окончания установки специалист проводит тест надежности данной конструкции.

Преимущества: Отрицательные стороны:
  • возможность восстановить целостность твердой ткани даже при выраженной степени разрушения;
  • сохранность корней зуба;
  • возможность выбора материала, из которого изготавливают штифт;
  • продолжительный период использования конструкции
  • риск истончения оставшихся стенок зуба;
  • повышенный риск ускоренного разрушения зуба и развития осложнений при допущенных в процессе установки штифта осложнениях;
  • в дальнейшем, элемент нужно будет удалить, конструкцию потребуется удалять вместе с сохраненными корнями

Срок службы этих элементов – до 15 лет. Окончательный период эксплуатации зависит от материала. Так, стекловолоконные конструкции служат около 5 лет, винирные – до 20 лет.

Стоимость постановки одного элемента – от 9500 рублей.

Съемное микропротезирование

Микропротез бабочка
Съемный микропротез

Они требуются, чтобы заполнить пустоту, оставшуюся после разрушения или выпадения зуба.

Есть конструкции, которые снимаются полностью или частично. Первый вид – это крепление ортодонтического приспособления на деснах и твердом небе. Конструкции изготавливают из сплавов пластмассы, силикона, акрила.

Установку частично съемных конструкций практикуют для замещения единиц на челюстной дуге, временного замещения утраченных единиц, восстановления удаленной группы коронок на одной стороне ряда.

Показаниями для съемного микропротезирования являются:

  • осложнения, вызванные пародонтозом или пародонтитом;
  • полная утрата зубов на челюстной дуге;
  • дефекты бокового или фронтального участков;
  • отсутствие жевательных моляров с одной стороны челюсти.

Утраченные зубы реставрируют таким образом:

  • вначале снимают слепки челюстных дуг;
  • изготавливают по слепкам протез;
  • устанавливают микропротез.

Период адаптации к новым конструкциям длится несколько месяцев.

Преимущества: Недостатки:
  • абсолютное восстановление функций жевательного аппарата;
  • возвращение эстетичности улыбки;
  • отсутствие противопоказаний по возрасту;
  • возможность сохранения здоровых единиц.
  • скорая порча материала у некоторых видов микропротезов;
  • необходимость постоянного очищения и дезинфицирования съемных конструкций;
  • необратимые изменения костной ткани при продолжительном использовании протезов

Срок службы – около 6 лет.

Стоимость – от 10000 рублей.

Противопоказания

Микропротезирование не всегда целесообразно и допустимо. Противопоказаниями к этой процедуре являются:

  • систематические проявления бруксизма;
  • распространенный динамично развивающийся кариес;
  • отсутствие возможности обеспечить полную сухость поверхности поврежденных коронок;
  • болезни пародонта;
  • неправильный прикус.

Обратите внимание! Относительными противопоказаниями к микропротезированию являются ненадлежащее состояние ротовой полости из-за недостаточного гигиенического ухода, гингивит, пародонтоз.

В каждом отдельном случае целесообразность микропротезирования определяет специалист.

Риски и вероятные осложнения

Микропротез во рту
Съемный микропротез во рту

Осложнения часто возникают как результат неправильно проведенной процедуры микропротезирования.

К наиболее распространенным осложнениями необходимо отнести следующее:

  • развитие воспаления, которое распространяется на десны под протезами;
  • физический дискомфорт;
  • развитие аллергических реакций на материалы, из которых был изготовлен микропротез;
  • пульпит;
  • кариес;
  • гальванический синдром;
  • ослабление креплений конструкций.

При развитии указанных осложнений у пациента проявляются такие признаки:

  • металлический привкус во рту;
  • воспаление слюнных желез;
  • боли в области головы;
  • потемнение металлических деталей протезов;
  • покраснение и отек слизистых тканей ротовой полости;
  • кожная сыпь;
  • сухость во рту, чувство жжения.

Отзывы

Стоматологические заболевания и нарушение целостности зубов требуют решения проблемы. В настоящее время действенным способом справиться с ней является микропротезирование. Многих людей интересует, каковы преимущества такого способа. В этом блоке те, кто уже оценил эффект микропротезов, могут оставить свои реальные отзывы, которые будут полезны для других.

Источник: dentoland.com

Виды микропротезирования

1. Адгезивное протезирование зубов.

Адгезивное протезирование позволяет заместить один или два отсутствующих зубов протезами. Чаще всего для протезирования используется стекловолокно, которое обладает уникальной прочностью. Это свойство его позволяет изготавливать мостовидные протезы с длительным сроком службы.

Кроме того, микропротезирование с использованием стекловолокна позволяет установить мостовидный протез за одно посещение стоматолога.

Стекловолоконная балка крепится к соседним зубам специальным адгезивом, на балке формируется зуб из светополимеризующегося материала. Соседние зубы при этом не депульпируются. Микропротезирование отсутствующего зуба с использованием стекловолокна особенно показано тем, у кого наблюдаются аллергические реакции на металлические части зубных протезов. Стоимость мостовидного протеза, выполненного с использованием стекловолокна, будет меньше по сравнению с другими способами протезирования.

2. Микропротезирование винирами (накладками).
Виниры – это тонкие пластинки, которые крепятся на наружную поверхность зуба и улучшают внешний вид зубов. Микропротезирование винирами позволяет улучшить форму и цвет зубов,скрыть зоны истирания и потемнения эмали, сколы. Так накладки выполняют и защитную функцию, предохраняя эмаль от агрессивного воздействия кофе, чая, сигаретного дыма, физических воздействий. Микропротезирование передних зубов с помощью накладок позволяет скрыть некрасивые щели между зубами.

3. Микропротезирование вкладками.

Микропротезирование вкладками предполагает использование специальных пломб, которые изготавливаются в лаборатории, имеют эстетичный внешний вид и намного более прочные и долговечные по сравнению с обычными световыми пломбами.

4. Микропротезирование с помощью штифтов.

В том случае, если коронка зуба разрушена, а корень здоровый, применяют микропротезирование с помощью штифтов. Штифт помещают в корень зуба и потом на его основе формируют коронку. Такой способ протезирования позволяет установить протез разрушенного зуба без обточки зубов с двух сторон от устанавливаемой коронки.

Видео:  Нейлоновый микропротез на неразвитый зуб

Этапы микропротезирования

Фото: установка микропротеза
Фото: установка микропротеза

Изготовление и установка микропротеза проводится в несколько этапов. Обычно пациенту требуется посетить стоматолога дважды.

Во время первого посещения обрабатывается больной зуб: удаляется омертвевшая ткань в кариозном очаге, формируется полость, которая впоследствии будет закрыта вкладкой.

Когда полость в зубе сформирована, на специальной ложечке на зубы обеих челюстей с одной стороны наносится отвердевающая паста для снятия слепков. Слепок больного зуба будет использован для изготовления микропротеза, слепок со второй челюсти – для точной подгонки микропротеза, особенно его жевательной поверхности, под форму зубов противоположного зубного ряда.

Слепки зубов и цвет эмали пациента передается в лабораторию, где зубной техник изготавливает микропротез.

На время изготовления постоянного микропротеза (1-2 недели) полость в зубе закрывается временной пломбой.

Во время второго посещения стоматолог проверяет, насколько изготовленный микропротез подходит по форме и цвету и устанавливает его в подготовленную ранее полость зуба.
По этому же алгоритму могут изготавливаться протезы зубов для установки на штифты, виниры и временные зубные протезы типа «Бабочка».

Срок службы пломб, накладок, коронок и зубных протезов

Фото: восстановление зуба микропротезом
Фото: восстановление зуба микропротезом

Преимущество микропротезирования в том, что все элементы, которые замещают дефекты зубов в микропротезировании, изготавливаются в лаборатории, в таких условиях, которые невозможно воспроизвести в ротовой полости человека.

Специальные условия изготовления и обработки вкладок и виниров обеспечивают 100% их полимеризацию, большую прочность, легкость конструкции (если разговор идет об изготовлении мостовидных протезов), меньшее повреждение тканей реставрируемого зуба во время установления микропротезов. Все это в значительной мере повышает срок службы микропротезов.

В среднем, срок службы мостовидного протеза на стекловолокне составляет 5 лет, вкладки зуба 10-12 лет, виниров более 20 лет.

Указанные сроки могут сдвигаться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Показания и противопоказания для проведения микропротезирования зубов

Микропротезирование показано в следующих случаях:

  • наличия значительных дефектов зубов кариозного и некариозного происхождения (30-50% ткани зуба над десной);
  • для профилактики повышенного стирания зубов;
  • для уменьшения подвижности и профилактики расшатывания зубов при патологии периодонта;
  • когда пациент хочет улучшить форму и цвет зубов с косметической целью. В этом случае показательны фото до и после, когда обычный парень или девушка вдруг становятся звездами с ослепительной улыбкой.

Противопоказаниями для выполнения микропротезирования являются:

  • плохая гигиена полости рта;
  • активный и распространенный кариозный процесс;
  • незначительная глубина полости;
  • невозможность обеспечить абсолютную сухость обрабатываемой поверхности зуба.

Стоимость услуг по микропротезированию зубов

Цена на различные виды микропротезирования может отличаться не только в зависимости от степени поражения зуба, но так же от качества материалов, квалификации врача стоматолога.

Стоимость различных видов работ по микропротезированию варьируется от 4000 до 25000 рублей.
Но качество микропротезов, их прекрасные эстетические свойства, долговечность и легкость в уходе оправдывают затраты на их изготовление и установку.

Источник: protezi-zubov.ru

Микропротезирование зубов — современный метод восстановления улыбки

[list h2]
Микропротезирование зубов – это современный и эффективный метод сокрытия отдельных дефектов ряда. В настоящее время в стоматологии выделяют несколько методик восстановления эстетики улыбки. Далее в этой статье рассмотрим основные варианты такого вида протезирования, типы используемых протезов и область их применения.

В чем заключается суть метода

Микропротезирование – что это такое? Когда речь идет о таком виде восстановления зубов (вернее, их части и эстетики), то установка особых протезов позволяет компенсировать отдельные дефекты внешнего вида улыбки с минимальным риском травмирования здоровых тканей. По сути, данная методика является чем-то средним между пломбированием и полноценным протезированием. Это надежный вариант восстановления целостности зубного ряда, который позволяет решать проблемы эстетического и функционального характера без необходимости препарирования соседних от дефекта зубов.

Фото до и после микропротезирования
Фото до и после микропротезирования

Когда допускается применение данного метода

  • разрушенная коронка (не более чем на 50%),
  • присутствие сколов и трещин на эмали,
  • повышенная восприимчивость эмали, т.е. чувствительность зубов,
  • патологическая стираемость эмали,
  • выраженное изменение цвета без возможности проведения профессионального отбеливания,
  • большие межзубные промежутки,
  • незначительные искривления,
  • от природы непривлекательный внешний вид улыбки.
трещины
Трещины на зубах — показание к применению микропротезирования

Противопоказания к проведению процедуры

  • запущенный кариес,
  • низкий уровень гигиены ротовой полости,
  • незначительная глубина присутствующей полости, которую можно закрыть пломбой,
  • отсутствие возможности добиться абсолютной сухости обрабатываемой поверхности.

Классификация вариантов микропротезирования

1. Виниры и люминиры

Эффективный метод восстановления эстетики улыбки, позволяющий скрыть незначительные дефекты. Это тонкие накладки, которые фиксируются с передней стороны ряда и делают улыбку неотразимой. Люминиры представляют собой более дорогой и качественный аналог виниров. С помощью такого варианта микропротезирования можно скрыть внешние недостатки, такие как трещины, пятна, щели и небольшие искривления.

керамические виниры
На фото изображены керамические виниры

Обычно виниры создаются из керамики, однако в последнее время все чаще используется диоксид циркония – современный прочный материал с превосходными эстетическими показателями. Основным недостатком данного метода является необходимость обточки живых зубов.

«Виниры – классная вещь! Но все качественное всегда стоит дорого. Для достижения максимального результата придется потратиться. Я вот в свое время решила сэкономить и прогадала:( Насмотрелась на фотки голливудских звезд и тоже решила поставить себе такие накладки, но пожалела денег и согласилась на композитные. В общем, прошло чуть больше полутора лет, и теперь они начали крошиться! Сейчас коплю деньги, чтобы все исправить. Поставила бы керамику, таких бы проблем не возникло!»

Марина К., 29 лет, фрагмент сообщения на тематическом форуме

2. Адгезивное микропротезирование

Данный метод обычно применяется с целью восстановления одного отсутствующего зуба и позволяет обойтись без предварительного препарирования опорных элементов. Конструкция такого протеза предполагает искусственную коронку с небольшими тонкими пластинками по бокам. Они приклеиваются к тыльной стороне опорных элементов и остаются совершенно незаметными для постороннего глаза. В этом и заключается суть адгезивного крепления.

Адгезивное микропротезирование
Адгезивное микропротезирование

Как объясняет К. Дженсон, профессор отделения протезирования на стоматологическом факультете Мичиганского университета, ссылаясь на собственную практику, данный вариант микропротезирования позволяет сохранить твердые ткани, но имеет и свои весомые недостатки. Так, например, конструкция не отличается высокой прочностью фиксации и, соответственно, долговечностью. Согласно отзывам пациентов, срок службы такого протеза не превышает 2-3 лет.

3. Установка штифтов

Штифт представляет собой металлический стержень, который фиксируется в корне и тем самым укрепляет его, позволяя создать надежную опору для дальнейшего восстановления коронковой части с помощью композитных материалов или искусственной коронки. В данном случае потребуется депульпирование, то есть удаление нерва. Этот метод применяется при выраженном разрушении коронки.

Установка штифтов
Установка штифтов

4. Использование вкладок

Визуально вкладки напоминают стандартные пломбы, однако они являются микропротезами, которые создаются в зуботехнической лаборатории с использованием композитных материалов, керамических составов, диоксида циркония или металлов. Готовое изделие фиксируется в полости с помощью специального стоматологического цемента. Отличительной особенностью данного метода является высокая точность подгонки протеза под зуб, а также соответствие изделия функциональным и эстетическим характеристикам естественной эмали.

Микропротезы
Установка вкладок

5. Применение культевых вкладок

От обычных вкладок они отличаются тем, что фиксируются не только в коронковой части, но также захватывают корень. Этим они часто напоминают штифт. Но если винт – это стандартная конструкция, то культевая вкладка создается индивидуально. Таким образом микропротез полностью повторяет строение каналов зуба, оказывает меньше давления на корневую систему, а значит живой зуб прослужит гораздо дольше. Кроме того, верхушка таких вкладок – это уже готовая коронка. Часто ее даже не нужно облицовывать. Либо выбираются те же композитные материалы. Да, такие вкладки значительно дороже обычных штифтов, но восстановленный зуб прослужит в несколько раз дольше.

Установка культевых вкладок
Установка культевых вкладок

Инновационные системы микропротезирования

Помимо стандартных решений существуют также и инновационные. Их не встретишь в каждой клинике – в большей степени они развиты за рубежом, либо используются в нашей стране немного в ином виде (например, по аналогичной технологии, но с применением других материалов):

  • Crownless Bridge Works (CBW): современная система микропротезирования, которая исключает необходимость обточки или депульпации. Это отличная альтернатива адгезивным и мостовидным протезам. Данный метод позволяет восстановить целостность 1-2 отсутствующих зубов. С данной целью в соседних от дефекта зубах устанавливают миниатюрные замочки длиной до 1,8 мм и шириной до 1,2 мм, которые служат опорными элементами для фиксации искусственных коронок1. Данный метод успешно себя зарекомендовал в области восстановления жевательных и передних зубов,CBW
  • «Дентапрег»: современная методика микропротезирования, при которой используется протез с двумя вкладками по бокам и стекловолокно. В соседних от дефекта зубах формируются небольшие бороздки, в которые затем вставляется стекловолоконная лента. Она фиксируется на текучий композит и играет роль крепежного элемента для надежной фиксации протеза. Методика применяется для восстановления как боковых, так и передних зубов. Но срок службы таких изделий обычно не превышает двух лет,«Дентапрег»
  • Connect: американская система позволяет восстанавливать целостность верхушки зуба при ее полном отсутствии. В данном случае для закрепления искусственной коронки используются специальные ленты из сверхпрочного полиэтиленового волокна. Метод отлично себя зарекомендовал в области реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки.Connect

Этапы микропротезирования

Общую схему микропротезирования можно представить следующим образом:

  1. на первом этапе врач обрабатывает разрушенный зуб, очищает кариозные полости и подготавливает поверхность к протезированию,
  2. после этого специалист снимает слепок зубов, который затем направляет в зуботехническую лабораторию для создания на его основе протеза,
  3. далее стоматолог фиксирует готовую конструкцию на месте разрушенной коронки, в полости зуба или на его внешней стороне (в зависимости от вида протеза), при необходимости проводит коррекцию, после чего надежно закрепляет изделие с помощью стоматологического цемента.
Снятие слепков
Снятие слепков

Цена вопроса

Цена на различные варианты микропротезирования может сильно разниться – все зависит от степени разрушения коронок, их количества, вида протеза и материалов, из которых он создается. На конечную стоимость процедуры непосредственное влияние также оказывает ценовая политика стоматологической клиники, в которой проводится восстановление улыбки.

В примеру, композитные виниры стоят от 4 тысяч рублей, керамические – от 20 тысяч, люминиры обойдутся в сумму от 30 тысяч рублей. Все это – за одну накладку. Обычные вкладки стоят от 3 тысяч рублей, культевые – уже от 12 тысяч. А вот наращивание зуба на штифте весьма демократично: восстановление всего одного зуба обойдется в сумму от 4 тысяч рублей за все, но при условии, что облицовка проводится с применением композитных материалов.


  1. Чиликин В.Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии.

Источник: DentConsult.ru

Что это такое

Микропротезирование зубов — это одна из методик современной ортопедической стоматологии, направленная на проведение протезирования с минимальным ущербом для тканей здоровых опорных зубов. Очень часто такой подход занимает серединную позицию между непосредственным протезированием и пломбированием зубов, включая в себя основные нюансы обеих стоматологических процедур и выступая заменой классическому пломбированию.

Таким образом, микропротезирование без обточки зубов позволяет провести быструю и качественную реставрацию функций и внешнего вида зубного ряда при наличии не слишком существенных дефектов.

Микропротезирование винирамиМикропротезирование винирами

Показания

Современное микропротезирование является эффективным методом восстановления зубов при наличии любого из следующих показаний:

  1. Патологическая склонность к стираемости зубов.
  2. Серьезное разрушение коронковой части зуба. В данном случае причиной установки микропротеза может быть, например, запущенная форма кариеса, при которой восстановление сильно разрушенной коронки является невозможным.
  3. Полное разрушение зубной коронки. Наличие только корня зуба дает основание к проведению операции с помощью штифтов.
  4. Адентия (полное отсутствие зуба). Данный дефект принято считать наиболее распространенной причиной протезирования. При этом выбор метода проведения процедуры полностью зависит от особенностей дефекта и определяется стоматологом-ортопедом при осмотре ротовой полости пациента.

Классификация и современные системы

Данная методика устранения дефектов зубного ряда включает следующие виды протезирования и применяет соответствующие классы микропротезов:

  1. Адгезивное. Искусственный зуб устанавливается на место удаленного, крепясь на соседние опорные зубы с помощью накладок и вкладок. При этом процедура обтачивания соседних зубов под протез либо полностью отсутствует, либо имеет щадящий подход. Такой вариант является особенно удачным для людей, переживающих по поводу препарирования здоровых зубов при классическом протезировании;
  2. Вкладки и накладками. Применяемые при таком способе восстановления зубов элементы часто напоминают пациентам классические пломбы. Однако на самом деле вкладки и накладки являются микропротезами, производимыми в зуботехнической лаборатории из различных керамических составов (например, часто проводят микропротезирование цельнокерамическими вкладками) и устанавливаются в полость зуба при помощи жидких светоотверждаемых пломб. Преимуществом данной технологии перед обычным пломбированием считается высокая точность подгонки создаваемых протезов под натуральный зуб, а также их полное соответствие по функциональным и визуальным качествам природной зубной эмали;
  3. Виниры. Данный способ протезирования является наиболее успешным для восстановления передних зубов и исправления определенных дефектов формы зубного ряда (особенно диастем);
  4. Бабочка. В основном рекомендуется к установке подросткам на стадии формирования постоянных зубов. При этом элемент из нейлона наиболее эффективен в качестве микропротеза на один зуб (максимум на пару) и не требует обточки соседних. Конструктивно изделия данной группы относятся к съемному микропротезированию с быстрым показателем привыкаемости и долгим эксплуатационным сроком.

Помимо классификации по способу установки (например, съемные микропротезы) данная ортодонтическая продукция также разделяется на определенные виды в зависимости от метода передачи жевательного давления, типографии дефекта, конструкционного материала и технологии изготовления.

CBW

Система Crownless Bridge Works (CBW) представляет собой минимальную инвазивную систему протезирования, исключающую какую-либо препаровку зубов и проведение депульпирования. За более чем 20 лет использования она зарекомендовала себя как эффективная альтернатива адгезивным и обычным протезам мостовидного типа, а также коронкам с опорой на тело импланта.

Среди основных показаний к использованию системы CBW наиболее распространенным является потребность в установке микропротеза на 1 или 2 зуба в жевательной и фронтальной областях.

Дентапрег

Дентапрег представляет собой одну из наиболее современных методик для микропротезирования с использованием стекловолокна и предлагает сразу несколько стоматологических продуктов: системы PRU, PRM, PFU и PFM. Рассмотрим каждую из них подробнее:

  • Мосты типа PRU и PRM. Данные конструкции обладают наивысшей пространственной (в горизонтальной и вертикальной плоскостях) жесткостью среди всех предлагаемых систем Dentapreg. При этом конструкция PRU является более жесткой, за счет микропротезирования зубов стекловолокномс продольной укладкой, а система PRM более эластичной, за счет плетения. Применение данных продуктов считается наиболее удачным для протезирования боковых зубов;
  • PFU и PFM. Обладают повышенной жесткостью в одной из плоскостей (например, в вертикальной, что делает их использование наиболее оптимальным при сильной фиксации препятствующей вертикальным движениям). При этом PFM система является более эластичной, в то время как конструкция PFU наделена большей жесткостью. Основным показанием к использованию данных систем принято считать потребность в микропротезирование отсутствующего зуба во фронтальной плоскости.

Микропротезирование системой ДентапрегНа фото: микропротезирование системой Дентапрег

Connect

Американская Коннект-система для протезирования является передовой технологией, позволяющей устанавливать микропротезы на 1-3 зуба при их полном отсутствии после удаления или утраты. В основе данной методики лежит применение специальных лент, нитей или шнуров, позволяющих вводить в состав композитные шины. Благодаря своей значительной прочности система Connect успешно применяется в качестве надежной основы для восстановления функций утраченных зубов. В частности, с ее помощью можно восстановить один или несколько малых коренных или фронтальных зубов, что считается весьма проблематичной процедурой при классическом протезировании.

Этапы

Установка микропротезов, как правило, требует прохождения двух основных этапов:

  1. Специалист занимается обработкой разрушающегося зуба, удаляет кариес, подготавливает зуб к непосредственной процедуре протезирования и помещает в образовавшуюся полость временную пломбу. На этом же этапе происходит изготовление слепка зуба, который будет служить основой для создания микропротеза в лаборатории.
  2. Стоматолог устанавливает изготовленную ранее вкладку или накладку в полость зуба, либо на его внешнюю поверхность, а также фиксирует элемент клеящим составом из композитных цементов, обеспечивая таким образом надежность конструкции и ее герметичность.

Источник: TopDent.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.