Отвалилась часть зуба что делать

Любой человек может столкнуться с повреждениями зубных тканей. Если возникает такая проблема, как откололся кусочек зуба, что делать и к кому обращаться – необходимо знать каждому. Потеря фрагмента эмали или дентина, обнажение пульпы, повреждение слизистых оболочек ротовой полости – ещё не все возможные последствия, самое страшное – глубокое инфицирование с попаданием бактериальных агентов в системный кровоток и формирование гнойных очагов в любых органах и тканях.

Причины

Факторов, приводящих к нарушению целостности зубов, существует множество. Самыми распространёнными являются:

  1. Травматические повреждения. Любое падение или удар, нанесённый тяжёлым предметом, способен привести к сколам.
  2. Нарушение питания. Частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов провоцирует появление множества микроскопических трещин, которые в дальнейшем под воздействием слишком холодной или горячей пищи, еды с абразивными веществами (орехи, карамель и т. п.) приводят к необратимой потере тканей зуба.

  3. Высокая кислотность в ротовой полости. Такое состояние наблюдается при эндокринных и желудочно-кишечных патологиях (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзорефлюксная болезнь), воспалительных поражениях ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит). В результате участки поверхностной эмали разрушаются под действием кислоты и становятся чувствительными к любым, даже самым незначительным, воздействиям.
  4. Резкая смена температуры. Ткани зуба чувствительны к значительным перепадам и легко деформируются (например, если после льда употребить горячий чай).
  5. Нарушения минерального обмена и недостаток витаминов. Если рацион питания не богат кальцием, фосфором и прочими необходимыми солями, то нарушаются физиологические процессы построения и поддержания целостности эмали.
  6. Нарушения прикуса. Неправильно положение зуба, неадекватная установка пломб и коронок (особенно металлических) создают ситуацию, при которой отдельные участки соприкосновения верхних и нижних зубов испытывают чрезмерные нагрузки. Результат всегда один – стирание эмали зуба.
  7. Патологии зубов. Кариес или зубной камень не только меняют архитектонику органа, способствуют образованию потенциально опасных острых фрагментов, но и уменьшают плотность здоровых тканей.
  8. Вредные привычки. Их множество: очистка семечек зубами, сосание ручек и прочих твёрдых предметов, открывание запечатанных бутылок с напитками и т. п. Систематическое воздействие неминуемо приведёт к множественным разрушениям эмали.

Виды сколов

Существует несколько классификаций сколов зуба, однако наиболее распространённой является градация по глубине поражения. Выделяют:

  1. Неполный скол или микротрещина. Поражение захватывает только поверхностные слои зуба, отдельных кусков или фрагментов не отделяется, однако орган становится менее устойчивым к будущим негативным влияниям.
  2. Скол эмали. Какие-либо фрагменты эмали зуба полностью теряются. Обычно такое состояние замечается самим пациентом при случайном осмотре зуба. Учитывая объём поверхностного слоя, можно сделать вывод, что таким неприятностям наиболее подвержены передние зубы (резцы, крайне редко – клыки).
  3. Скол дентина – мягкого цементного материала. Данная оболочка зуба при обнажении становится крайне чувствительной даже к слабым нагрузкам (употребление обычной пищи). Раздробление и крошение дентина может привести к полной потере зуба.
  4. Скол с обнажением пульпы – рыхлой волокнистой соединительной ткани с множеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Основная опасность – проникновение инфекции и возможность развития отдалённых гнойных осложнений в организме.

Первые два состояния считаются неопасными и зачастую не распознаются вовремя, что ведёт к дальнейшему прогрессированию патологии и развитию неприятных последствий.

В зависимости от длительности воздействия травмирующего фактора сколы зубов могут быть острыми или хроническими

Клиническая картина сколов зубов

Проявления переломов зависят от конкретного вида. При микротрещинах клиническая симптоматика полностью отсутствует, ввиду отдалённости нервных окончаний.

Сколы эмали зуба характеризуются незначительным повышением чувствительности к холодным и горячим продуктам. Зачастую проблеме не отдаётся должного внимания, а поражение неуклонно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям со стороны более глубоких участков жевательного органа.

Это важно! Повреждения дентина носят более серьёзные последствия. Чувствительность к холодным (менее 10–15 градусов) и горячим (свыше 40) продуктам становится более выраженной. Дополнительно наблюдается дискомфорт и незначительная болезненность по отношению к любым кислым и сладким веществам.

При вовлечении в травму пульпы наблюдается сильный болевой синдром. Болезненные ощущения носят крайне острый характер, усиливаются при любом контакте с пищей или жидкостью, значительно нарастают при воздействии чрезмерно низких или высоких температур. Боль настолько выражена, что большинство ненаркотических анальгетиков не приносят заметного улучшения состояния.


Отдельно следует отметить особенности иррадиации – распространение боли за пределы очага поражения. Суть явления заключается в иннервации больного зуба и прочих тканей одним и тем же нервным волокном.

Челюстно-лицевая область находится под контролем тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов), который имеет три ветви – подглазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждые три пары отвечают за иннервацию правой и левой половины лицевой части головы соответственно. В центральных областях нервные стволы образуют множественные анастомозы (соединения), что обуславливает появление перекрёстных болевых реакций.

Знание мест иррадиации болевых ощущений помогает в дифференциальной диагностике, когда выявление поражённого участка вызывает значительные трудности.

При выраженном повреждении пульпы или десны возможно развитие кровотечения. Как правило, оно незначительное и заканчивается в течение 3–8 минут.

Алгоритм оказания первой помощи

В случае откола фрагмента зубной эмали или более глубоких тканей, а также при появлении трещины следует:


  1. Очистить ротовую полость от содержимого (частички пищи или жидкости). Для этого нужно прополоскать рот тёплой водой. Идеальная температура – 38–45 градусов.
  2. Обработать поражённый участок антисептиками. Можно использовать перекись водорода 3% или хлоргексидин 1%.
  3. При кровотечении взять ватный тампон, смочить в растворе антисептика и приложить к поражённому участку.
  4. Если обнажены ткани пульпы, то при любых движениях воздуха в ротовой полости (речь или дыхание) будет ощущаться сильная боль. Следует прикрыть очаг поражения сухим ватным тампоном.
  5. При сильной боли разрешается принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Самым сильным является «Кеторол» (до 3 таблеток в сутки).

Обработка антисептиками крайне необходима в целях профилактики ранних и отсроченных инфекционных осложнений. Повреждения пульпы и слизистых оболочек ротовой полости могут легко инфицироваться, а в тканях зуба будет наблюдаться активное размножение бактериальной флоры.

После оказания первой помощи запрещено употреблять любую пищу. Еда может не только причинить массу дискомфорта (боль), но и может усугубить общее состояние.

Нужно срочно прибегнуть за помощью к стоматологу (желательно сразу). Подобные обращения рассматриваются в клиниках без предварительной записи.

Это важно! Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь позволит сохранить целостность зуба, предотвратить появление гнойно-септических осложнений и вернуться к привычному образу жизни.

Чего делать нельзя? В процессе оказания первой помощи категорически запрещено:


  1. Вставлять целые или измельчённые таблетки анальгетиков в поражённый зуб и под десну, а также рассасывать обезболивающие в ротовой полости. Частицы лекарственного препарата забивают все поражённые щели и только усугубляют болевой синдром, при этом анальгетического эффекта практически не наступает.
  2. Пытаться вернуть отколотый фрагмент зуба на прежнее место. Кроме дополнительного травмирования твёрдых и мягких тканей, улучшения не будет.
  3. Нельзя чистить зубы зубной пастой и прочими средствами личной гигиены. Подобная процедура будет крайне болезненной, значительно повышается риск внесения в раневой дефект патогенной флоры.
  4. Не следует откладывать визит к врачу. Даже при незначительном сколе (маленький участок эмали) зуб теряет устойчивость к механическим и химическим факторам агрессии, постоянно имеющимся в полости рта. Жевательные движения и речь, а также частички пищи и ферменты, секретируемые в ротовой полости, будут способствовать прогрессированию очага поражения (вовлечение глубоких тканей). Клиническая картина, в любом случае, станет более яркой.

Стоматологическое восстановление

В настоящее время существует множество вариантов восстановления целостности зуба. Среди них выделяют:

Художественная реставрация

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Процедура позволяет восстановить целостность зубной эмали, при условии, что дентин не повреждён полностью, а пульпа не затронута. Метод подходит для восстановления передней группы зубов (клыки и резцы) и крайне редко для лечения остальных.

При первом посещении врача после проведения инфильтративной или проводниковой анестезии удаляются нежизнеспособные ткани эмали (поверхностные, в пределах 0,3–1 мм).

Затем послойно наносятся отвердевающие материалы (цементы, композиты или фотополимеры). Толщина каждого слоя – около 1–2 мм, сразу же проводится художественная коррекция (создание анатомической формы и жевательной поверхности, присущей зубу до повреждения, и соседним костным органам).

В большинстве случаев процедура безболезненная и занимает не более 30 минут времени.

Установка виниров и люминиров

Кроме композитных материалов, для восстановления зуба применяются виниры – керамические покрытия. Они устанавливаются для визуальной маскировки сколов и трещин, а также цветовых дефектов (тёмные пятна). Процедуру выполняет стоматолог-ортопед, идеально подходит для передних зубов.

Это важно! Виниры подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей зуба (по его слепкам).


Слепки изготавливаются из гипса, затем в лаборатории по моделям штампуются керамические пластины.

Перед установкой производится обточка зуба (для лучшей фиксации). Следовательно, метод является крайне травматичным, и после манипуляций с винирами придётся ходить всю жизнь, лишь заменяя разрушенные или отпавшие. Когда поверхность эмали подготовлена, на специальный клей крепится винир.

Одной из разновидностей виниров являются люминиры – тонкие (не более 0,3 мм) керамические пластины, появившиеся на рынке медицинских услуг в последние несколько лет.

Главная особенность люминиров – отсутствие обточки зубов. За счёт индивидуального подбора и высокой тонкости они приклеиваются на исходный зуб без предварительной подготовки.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой большую пломбу, которая изготавливается не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории после снятия индивидуальных слепков. Отличительная особенность – идеальное соответствие анатомическим поверхностям зуба, обеспечивающее плотный стык.

Вкладкой можно восстановить только коронковую часть зуба, при условии, что она разрушена не более чем на 1/3.


Это важно! Передние ряды зубов таким методом не восстанавливаются, только моляры и премоляры.

Вкладки бывают двух основных типов:

  1. Композитные. Такие материалы значительно уступают по прочности металлическим, но никогда не проседают. Они не нарушают прикус и не деформируют акт жевания.
  2. Металлические. В настоящее время метод устарел в большинстве клиник, так как эти вкладки имеют ряд недостатков: плохое сцепление с тканями зуба, возможность развития гальванических реакций, обусловленных воздействием токов (повышенное слюноотделение, чувство жжения и т. п.).

В большинстве случаев протезы устанавливаются на зубы с живым нервно-сосудистым пучком. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Препарирование. Зуб обтачивается для удаления повреждённых тканей.
  2. Снятие гипсового слепка.
  3. Изготовление вкладки (обычно до 7 дней).
  4. Фиксация. Зубной поверхности придаётся шероховатый вид (с помощью пескоструек), затем на неё наносится композитный клей и фиксируется пломбировочный материал.

Зубные коронки

Коронки показаны при значительном повреждении зуба (более 2/3). Применяются металлические и пластиковые материалы. Пластмассовые коронки стоят значительно дешевле и уступают по прочности. Металлические отливаются по индивидуальным слепкам, затем покрываются тонким слоем фарфора с целью придания эстетической составляющей.

Установка может производиться на все зубы (резцы, клыки, моляры, премоляры).

Порядок действий можно представить следующим образом:

  1. Лечение разрушенного зуба. Удаляются нежизнеспособные ткани, пульпа, зубной нерв. После устанавливается пломба или культевая штифтовая вкладка.
  2. Снятие гипсового слепка.
  3. Изготовление коронки по гипсовой накладке.
  4. Фиксация коронки с помощью цемента.

Существуют отдельные виды коронок для детей, которые устанавливаются на молочные зубы и постоянные моляры. Как правило, они не делаются по индивидуальным слепкам. Благодаря тончайшим стенкам, коронки легко подгоняются под зубные поверхности. Крепление происходит с использованием композитного клея.

Имплантация

Данный метод идеально подходит при необширных поражениях (1–2 зуба) передних зубов (резцы, клыки).

После полного удаления зуба (через 2–3 недели) на этапе подготовки к лечению стоматолог изучает состояние костной ткани челюсти, определяет жизнеспособность участков соседних зубов (при помощи панорамной рентгенографии или компьютерной томографии).

Если костный остов в сохранности, то можно приступать к процедуре, при недостаточном объёме кости проводится процедура её наращивания (имплантация искусственного материала или костного блока), после которого необходим длительный период восстановления – от 120 до 180 дней.

Это важно! Установка имплантов – сложная стоматологическая операция. Проводится под проводниковой анестезией.

Ход операции можно представить следующим образом:

  1. Рассечение десны скальпелем или лазером для создания необходимого хирургического доступа.
  2. Сверление отверстия в костной ткани и удаление ненужных фрагментов.
  3. Установка в созданной лунке зубного импланта. Затем он покрывается костной стружкой и заглушкой.
  4. При необходимости – искусственное формирование десны (позволяет создать ровный край, увеличить объём слизистой для прочной фиксации и профилактики попадания частичек пищи и жидкости в будущем).
  5. Ушивание десны.

По окончании проведённых манипуляций требуется период приживления – от 3 до 5 месяцев. В данный промежуток времени необходимо посещать врача каждые 2–4 недели для наблюдения за состоянием нового зуба. Для сохранности эстетического вида зубов устанавливается заглушка «бабочка», которая цепляется за соседние зубы, не травмируя их.

Спустя 90–150 дней с момента имплантации удаляется заглушка, вместо неё крепится абатмент – конус-верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Существует 2 варианта крепления протеза:

  • несъёмный (устанавливается на специализированный клей);
  • съёмный (крепление осуществляется на винтовой основе).

В реабилитационном периоде (3–4 дня после каждого вмешательства) могут наблюдаться:

  • отёк;
  • незначительные или выраженные боли;
  • кровотечения.

Видео: что делать, если сломался зуб

Стоимость восстановления зуба

Цена на оказания услуг по восстановлению зубов существенно различается в зависимости от типа стоматологической клиники (государственная или частная), региона и материалов, используемых в ходе манипуляций. Минимальная стоимость следующая:

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

  1. Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
  2. Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.
  3. Изменение угла наклона зуба с нарушением прикуса и травматическим поражением других жевательных элементов. В отдельных случаях возможно раздробление костной ткани челюсти.

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Источник: stoma.guru

Причины скола

Достаточно важно знать возможные причины того, почему откалываются зубы. Не только для того, чтобы максимально сократить риски подобной ситуации, но и для подбора результативной методики реставрации. К факторам, провоцирующим сколы, относят:

  1. механическое воздействие и различного рода травмы;
  2. запущенный процесс деминерализации;
  3. отсутствие тщательной, регулярной гигиены полости рта;
  4. нарушения гормонального фона;
  5. не долеченная кариозная болезнь;
  6. аномалии прикуса;
  7. сниженный иммунитет;
  8. потребление твердой пищи;
  9. злоупотребление пагубными вредными привычками, нездоровое питание;
  10. некачественная установка пломб, ортодонтических конструкций.

Оснований для возникновения данной ситуации достаточно много. При этом следует помнить, что если кусочек уже отломился, необходимо обратиться за стоматологической помощью. В дальнейшем тщательнее следить за здоровьем полости рта и всего организма в целом.

Симптоматика

Если даже отколовшийся кусочек совсем мал, могут возникнуть характерная симптоматика:

  • сверхчувствительность эмали на любые раздражители: механическое воздействие, напитки, пища;
  • различный по интенсивности болевой синдром;
  • возможны кровяные выделения.

Обратите внимание! Если отвалился значительный кусок зуба и наблюдается пульсирующая боль, необходимо срочно обратиться за помощью, поскольку в данном случае оголились нервы и может начаться воспалительный процесс.

Разновидности сколов

Для последующей реставрации важна не только причина, но и разновидность зубного скола. Поскольку именно от нее в большинстве зависит, то какой метод будет использоваться. Современные стоматологи выделяют три степени тяжести сколов: тяжелый, незначительный и средний. Опираясь на то, какая часть зуба отломилась выделяют 4 вида.

  1. Неполный скол. Затронута только эмаль, на ней может быть трещина или характерная «царапина».
  2. Скол эмали. Деформация, распространяющая только на поверхностном слое зуба – эмали.
  3. Повреждения дентина. В данном случае задета «основа» зуба или его твердая часть. При этом достаточно часто кусочек может отломиться без болевого синдрома и многие думают, что такой скол можно не лечить. Однако запущенная терапия – причина ослабления ткани, появления микротрещин и потери зуба.
  4. Скол, затрагивающий пульпу. Это одна из самых серьезных патологии, поскольку может быть поврежден глубокий слой – пульпа. Как правило, скол делит зуб на половинки и сопровождается сильнейшим болевым синдромом.

Если откололся кусок зуба и была затронута только эмали, то это минимальная травматическая ситуация, лечение, как правило, довольно простое. При этом если затронуло дентин – травма средняя, если повреждена пульпа – тяжелая.

Важно! Вне зависимости от того, какой степени произошел скол, важно вовремя начать лечение. Только так можно максимально увеличить сохранность собственного зуба.

Что делать если откололся кусочек зуба?

Один из самых востребованных вопросов особенно, если откололся кусочек у переднего зуба что делать? Первое, что необходимо сделать – обратиться к профессиональному стоматологу. Именно так возможно максимально предотвратить дальнейшее нарушение и реставрировать отколовшийся зуб. Однако перед визитом к специалисту, важно выполнить следующие рекомендации:

  1. Постарайтесь максимально прополоскать ротовую полость, дабы удалить возможные остаточные осколки эмали и кусочки пищи.
  2. При повреждении участка десны, для остановки кровотечения следует приложить стерильную повязку (бинт).
  3. Дабы максимально предотвратить образование отечности и снизить болевые ощущения, нужно приложить к месту скола лед или холодное полотенце.
  4. При интенсивном болевом синдроме можно принять обезболивающие препараты.

Кроме того, по возможности нужно сохранить часть отколовшейся поверхности, так как с ее помощью стоматолог сможет при реконструкции подобрать максимально подходящий цвет. В случае если специалиста не удается посетить в ближайшие дни после возникшей ситуации. Следует максимально тщательно проводить гигиенические процедуры и полоскать ротовую полость специальными растворами. Дабы максимально сократить риски развития воспалительного процесса.

Порядок восстановления

Современная стоматология предлагает пять основных способов восстановления зуба.

  1. Виниры.
  2. Коронки.
  3. Наращивание композитных материалов.
  4. Имплантация.
  5. Пломбирование.

Виниры. Один из самых эффективных и современных способов, активно применяется если откололся передний зуб или несколько боковых. Подобный способ предполагает наклеивание специальных тонких накладок на предварительно подготовленную коронковую часть зуба.

Постановка коронки рекомендуется при больших повреждениях коронковой части зуба и внутренних слоев. В данном случае проводится резекция пульпы, тщательная шлифовка и очищение, после чего место пломбируется и устанавливается непосредственно коронка.

Восстановление с помощью композитных материалов. Такой метод применяется при незначительных сколах или трещинах эмали, когда пульпа или дентин не задеты. Используемый в ходе процедуры материал идентичен с веществом для пломб. Пациент получает результат достаточно быстро и безболезненно.

Имплантация. Один из крайних способов восстановления улыбки, используемый при полном разрушении коронковой части. Имплантация предполагает вживление штифта с последующей установкой коронки.

Установка пломб. Данная процедура, чаще всего, используется на молочных зубах и при небольших повреждениях коронковой части. Во время такой терапии производится очистка каналов и поврежденного участка, после чего область шлифуется и устанавливается пломба.

Важно понимать, что только высокопрофессиональный специалист сделает улыбку вновь привлекательной и здоровой. Именно поэтому, лучше всего, обращаться в качественные и проверенные клиники.

Откололся кусочек молочного зуба – что делать?

В детском возрасте сколы – явление достаточно распространенное, поскольку у молочных зубов эмаль значительно слабее и любая травматическая ситуация, как правило, заканчивается деформацией. При этом многие родители считают, что сколы на молочных зуба не нужно лечить, но это мнение ошибочно.

Крепкие и здоровые молочные зубы – своеобразная основа для постоянных. Именно поэтому если у малыша отколется часть эмали или повреждение затронет дентин, пульпу, важно, как можно скорее посетить стоматолога. Но перед этим необходимо выполнить ряд обязательных мер:

  1. Одно из самых важных направлений – постараться успокоить малыша, самим соблюдать спокойствие.
  2. Помочь ребенку тщательно прополоскать ротовую полость соленым или специальным медикаментозным раствором.
  3. Стерилизовать рану с помощью пероксида водорода.
  4. Посетить стоматолога в ближайшие несколько дней и по возможности сохранить кусочек отколовшегося зуба.

Непосредственно в больнице, опираясь на рентгеновские снимки и характер скола, стоматолог подберет терапевтический способ. Как правило, в детском возрасте проблема отколотой части зуба решается с помощью пломбирования или использования виниров.

Где в Москве проводится реставрация зубов?

В Москве одни из лучших центров, занимающихся реставрацией зубов.

  1. «Анатомия улыбки» — одна из лучших стоматологии столицы, располагающая на Чапаевском переулке 3. Центр представляет услуги по реставрации любой сложности. Цена примерно от 10-11 тысяч.
  2. Стоматологическая клиника «Аполлония» находится на 2-ом Автозаводском переулке 3. Стоимость варьируется от 3 до 14 тысяч.
  3. Центр «Арт-Орион» — реставрация любой сложности от 7 тысяч. Находится стоматология на улице Марксистской 3.
  4. «Арт-Дент» — стоматологическая больница, располагающаяся на улице Азовской 24 корпус 2. Цена достаточно оптимальная и варьируется от 4-6 тысяч.
  5. Центр «Ами – Дент» находится на Петровско-Разумовском проспекте 24 корпус 2. Стоимость от 5 тысяч.

Вышеперечисленные центры занимаются качественной реставрацией любой сложности. Именно здесь профессионалы помогут восстановить красоту и здоровье улыбки.

Профилактические меры или как избежать сколов

Лучший способ предотвратить сколы зубов – это соблюдение профилактических мер.

  1. Одно из самых важных – тщательная, комплексная гигиена полости рта.
  2. Соблюдение правил здорового образа жизни: правильное питание, нормализация водно-солевого баланса, исключение вредных привычек, использование комплексных поливитаминов.
  3. Необходимые для проведения гигиены специальную нить, щетку и пасту рекомендуется подбирать, основываясь на советы лечащего врача.
  4. Регулярно, не реже двух раз в год посещать профилактические осмотры.
  5. Своевременно проходить лечение стоматологических болезней.

Следование данным рекомендациям – гарантия здоровой улыбки без сколов.

Что делать если откалывается зуб? – это вопрос задает себе практически каждый человек, поскольку проблема сколов достаточно распространена. На данный момент восстановить поврежденный участок не очень тяжело, главное вовремя выявить проблему и обратиться к лечащему стоматологу.

Источник: NashyZubki.ru

Причины повреждения

Разрушение зуба происходит на фоне заболеваний, в следствие механического воздействия, травм. Определение причины повреждения необходимо для устранения дефекта.

К причинам скола относятся:

  • Механическое воздействие на зуб
    Повредить зубы можно в ходе механического воздействия на них

    Бытовые травмы;

  • Нарушение правил эксплуатации протезов;
  • Кариозное поражение;
  • Истончение эмали;
  • Повышенная чувствительность зубов;
  • Неправильный прикус;
  • Нарушение гигиены ротовой полости;
  • Гормональные расстройства;
  • Сниженная кислотность слюнной железы.

В число провоцирующих факторов входят наследственная предрасположенность, дефицит кальция в организме, неправильное распределение нагрузки при жевании.

Признаки и симптомы

Осмотр стоматолога
Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком

Повреждения выявляются путем визуального осмотра. Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком.

Оставшийся в десне обломок часто имеет острые края, которые повреждают ткани щек или языка при движении челюсти.

При незначительных сколах отмечают такие симптомы:

  • Повышенная чувствительность эмали;
  • Болезненная реакция на холодное или горячие;
  • Болезненная пульсация при прикосновении.

Классификация

Способ лечения зависит от особенностей возникшего дефекта. Ввиду этого необходимо рассмотреть самые распространенные виды повреждений.

Описание распространенных дефектов представлены в таблице:

Вид повреждения Описание
· Скол эмали Эмаль считается прочнейшим веществом в человеческом организме, но под действием негативных факторов возможно нарушение ее целостности. Распространенная причина повреждения заключается в злоупотреблении сладким. Визуально маленький скол эмали не заметен. Отмечаются небольшие трещины, потертости. Скол незначителен, а потому не сопровождается выраженными симптомами. Из-за нарушения целостности эмали повышается вероятность попадания микробов и развития кариеса.
· Скол дентина Дентин – костное вещество, расположенное под эмалью. Сколы возможны при повреждении зубов средней степени тяжести. Нарушение целостности приводит к распространению патологического процесса в область пульпы. Скол сопровождается повышенной чувствительностью. На фоне кариозного поражения возможно усиление болей в ночное время суток, отек десен, покраснение.
· Скол со вскрытием пульпы Характерен для тяжелых трав, поздних стадий кариеса, повышенной хрупкости зуба. Повреждение обширное. Как правило, от зуба остается только корень, в то время как коронка отвалилась. Скол с обнажением пульпы предусматривает депульпацию зуба перед реставрацией.

Что делать, если откололся кусочек зуба – оказание первой помощи

При обнаружении скола куска зуба требуется стоматологическая помощь. Самостоятельное восстановление поврежденного зуба невозможно. Отсутствие лечения приводит к осложнениям, в число которых входят глубокий кариес, пульпит, периостит, периодонтит.

Без своевременной терапии повышается риск потери зуба, вследствие чего нарушается жевательная функция, а здоровые зубы подвергаются избыточной нагрузке.

Помощь в домашних условиях оказывается при отсутствии возможности посетить доктора.

Что делать, если отломился кусок зуба? Основные рекомендации:

  • Ребенок со сломанным зубом
    Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить

    Полоскание. Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить. Для этого рекомендуется прополоскать рот теплой водой. В дальнейшем следует выполнять полоскания с использованием солевого раствора или других антисептических средств. Это позволит предотвратить попадание инфекции и развитие воспаления.

  • Прикладывание компресса. Необходимо при одновременном повреждении зуба и мягких тканей, при кровотечениях. В рот помещают марлевый тампон, обработанный антисептиком. Держать тампон 30 минут.
  • Прикладывание холода. Рекомендуется осуществлять при повреждениях, вызванных ударами или другими травмами. К месту скола прикладывается кусочек льда или компресс, смоченный холодной водой. За счет этого предотвращается образование отека и болевого синдрома.
  • Изменение рациона. До посещения стоматолога не следует употреблять холодную и теплую пищу, чтобы предотвратить развитие сильных болей. Следует отказаться от твердой пищи, что позволяет снизить жевательную нагрузку.

Купирование болевого синдрома

Появление болевых ощущений указывает на то, что в патологический процесс вовлечен зубной нерв. Если зуб болит, рекомендуется принимать препарат-анальгетик.

В число обезболивающих препаратов входят:

  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Ибупрофен;
  • Солпадеин;
  • Нурофен.

Удаление обломка

Мальчик полощет рот
Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот

Когда зуб повреждается, его обломок может остаться в десне. Он сильно шатается, мешается полноценно пережевывать пищу, может повреждать десна.

Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот. В большинстве случаев обломок вымывается из мягких тканей.

Если это не помогает, необходимо осторожно извлечь обломок пальцами, после чего обработать поврежденный участок антисептиком.

Когда отколовшийся кусочек будет извлечен, рекомендуется обратить внимание на его структуру. Наличие на внутренней поверхности размягченных тканей темного цвета указывает на позднюю стадию кариеса.

Таким образом, доврачебная помощь при сколах заключается в местном обеззараживании, приеме обезболивающих препаратов, удалении обломка при необходимости.

Стоматологические методики восстановления

При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.

При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Художественная реставрация

Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.

Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.

Этапы процедуры:

  1. Удаление кариозного очага (при необходимости)
  2. Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
  3. Подбор подходящего цвета материала
  4. Нанесение стоматологического композита
  5. Восстановление формы путем шлифования

При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.

Художественная реставрация зубов
Художественная реставрация зубов – до и после процедуры

Установка виниров

Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.

Этапы установки:

  1. Обточка эмали
  2. Подготовка слепков обточенного зуба
  3. Изготовление винира
  4. Примерка готовой накладки
  5. Нанесение стоматологического цемента
  6. Обеззараживание винира
  7. Нанесение клеящего материала
  8. Фиксация винира
  9. Обработка фотополимерной лампой

Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.

Установка виниров
Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями

Зубные коронки

Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.

Этапы установки коронки:

  1. Обточка поврежденного зуба
  2. Подготовка слепков
  3. Изготовление коронки
  4. Примерка коронки
  5. Обработка антисептиком
  6. Нанесение стоматологического цемента
  7. Фиксация коронки
  8. Цементирование стыков зуба и коронки

Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.

Установка коронок
Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию

Зубные вкладки

Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.

Установка зубных вкладок
Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется

Имплантация зубов

Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.

Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.

Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.

Имплант зубной
Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами

Выбор методики восстановления для передних и жевательных зубов

При выборе учитываются характер поражения, локализация поврежденного зуба, провоцирующие факторы.

Особенности выбора метода лечения для коренных и молочных зубов:

  • Отколотый зуб
    При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба

    Для передних зубов. Для восстановления используется метод художественной реставрации. При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба. Во время лечения передних зубов уделяется особое внимание эстетическим свойствам.

  • Для жевательных зубов. Лечится путем реставрации, установки коронки или имплантата. Возможно применение вкладок. Лечение задних зубов путем установки виниров считается не целесообразным.
  • Для молочных зубов. Если у ребенка откалывается незначительный кусочек зуба, он восстанавливаются методом реставрации. При крупных сколах зуб удаляют.
  • Зубы мудрости. Дополнительный моляр не участвует в пережевывании пищи. При повреждениях их, как правило, удаляют.
  • Металлокерамические коронки. Лечение заключается в замене коронки на новую. Трещины и незначительные сколы устраняют путем реставрации металлокерамики.

Цена

Цены на восстановление варьируются, в зависимости от метода.

В среднем, стоимость лечения составляет:

  • Художественная реставрация – от 4500 руб.;
  • Керамическая вкладка – от 17000 руб.;
  • Зубная коронка – от 21000 руб.;
  • Имплантация зуба – от 24000 руб.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений объясняется повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.

К возможным осложнениям относятся:

  • Боль в зубах
    В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции

    Боли после процедуры;

  • Отек десны;
  • Покраснение десны;
  • Повышенная чувствительность;
  • Выпадение пломбы.

В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции.

Это приводит к развитию воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, сильным отеком. При возникновении таких симптомов нужно повторно посетить врача.

Профилактические мероприятия

Профилактика сколов направлена на укрепление зубов. Соблюдать правила профилактики рекомендуется даже при отсутствии стоматологических проблем.

Основные профилактические мероприятия:

  • Девушка чистит зубы
    Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов

    Снижение потребления сладкого;

  • Отказ от курения;
  • Обогащение рациона кальцием;
  • Соблюдение гигиены рта;
  • Отказ от паст для отбеливания и полировки;
  • Отказ от жевательных резинок и леденцов;
  • Систематическое посещение стоматолога.

Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов, сохранить их естественный цвет.

Таким образом, если откололся кусочек зуба, необходимо сделать следующее:

  • Прополоскать ротовую полость;
  • Извлечь обломок из десны;
  • При необходимости принять обезболивающее;
  • Обратиться за помощью стоматолога.

Отсутствие терапии может стать причиной серьезных осложнений, и повлиять не только на состояние, но и внешний вид зубов.

Источник: dentoland.com

Причины возникновения зубных сколов

Что делать, если откололся кусочек зуба?Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба. Какие факторы вызывают подобные повреждения?

  • Бытовой травматизм;
  • Пониженная кислотность в ротовой полости;
  • Реминерализация зубной эмали;
  • Нарушения прикуса;
  • Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
  • Вредные привычки;
  • Нарушения гормонального баланса.

Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.) и выполнения действий, для которых зубы вовсе не предназначены (открывание бутылок зубами, развязывание узлов и т.д.).

Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще. Уменьшить вероятность этого поможет соблюдение принципов здорового питания, и прохождение регулярных осмотров у стоматолога.

Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами). Вторая опасность этого заболевания – стирание эмали из-за беспорядочных движений челюстью ночью, что тоже повышает риск появления сколов.

При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.


Что делать, если откололась часть зуба?

лед к зубуВ ближайшее время после травмы посетите стоматологическую клинику. Чтобы полностью восстановить поврежденные ткани и не допустить усугубления ситуации, необходимо действовать быстро. Если подобная беда случилась с человеком, находящимся рядом, ему может понадобиться доврачебная помощь.

Доврачебная помощь

При сколах зубов специализированная врачебная помощь обязательна, но в первые минуты после травмы можно предпринять ряд мер самостоятельно. Прополощите ротовую полость теплой водой (используйте кипяченую), чтобы удалить из неё кусочки пищи и частицы эмали. Если повреждена десна и возникло кровотечение, приложите к ране стерильный бинт. Чтобы уменьшить боль и снизить отек, можно охладить ткани, окружающие травмированную зону, с помощью льда или салфетки, смоченной в холодной воде. Если болевые ощущения вызывают значительный дискомфорт, примите анальгетик (группа нестероидных противовоспалительных).

Терапия в стоматологическом центре

Чтобы восстановить здоровый вид зубов, стоматологи применяют различные методы реставрации. Если произошел незначительный скол эмали, используются композитные материалы, которые затвердевают при воздействии света. Из таких же материалов врач создает зубную вкладку, которую затем прикрепляет к поверхности зуба с помощью клея, если при сколе был поврежден дентин.

Зубные вкладки являются микропротезами, поэтому для их создания требуется предварительно сделанный слепок. Но в некоторых клиниках можно изготовить композитную вкладку менее, чем за сутки. Благодаря этому значительно уменьшается время, которое затрачено на лечение, и пациент намного быстрее перестает испытывать боль. Особенно важно это, если произошла травма передних зубов, и необходимо восстановить также эстетичный внешний вид зубного ряда.

Виниры – специальные микропротезы из различных материалов (чаще всего из керамики), которые помогают быстро и качественно скорректировать сколы передних зубов с их внешней стороны. Незначительные сколы коренных зубов исправляются с помощью пломбирования, а острые края линии скола сглаживаются шлифованием.

Если травмирована пульпа, врач проводит вмешательство, называемое депульпацией. Она помогает избежать воспалительного процесса и убирает болевые ощущения. В такой ситуации зуб восстанавливают, используя штифт. Это приспособление уменьшает давление, оказываемое на травмированный зуб, и предупреждает его дальнейшую деструкцию.


Сколы коренных зубов

Методика реставрации коренных зубов при сколах выбирается стоматологом в индивидуальном порядке и зависит от локализации и степени травмы. Сколы на внутренней стороне коренных зубов ликвидируются с помощью установки пломб, а на внешней — повреждения восстанавливают, применяя композитные материалы. Разрушенные боковые зубы очень удобно корректировать установкой коронок из металлокерамики. Этот материал обладает большой прочностью, и может выдерживать значительные нагрузки при пережевывании пищи.


Сколы передних зубов

Если произошел скол переднего зуба, пациенты страдают также от психологического дискомфорта. Если задета фронтальная часть зубного ряда, люди могут испытывать затруднения при улыбке и разговоре с окружающими, со временем возможно возникновение искажений речи и нарушений мимики. Поэтому при сколе зуба очень важно вовремя посетить стоматолога.

В случае, если при сколе переднего зуба пострадали эмаль и дентин, устанавливают пломбу и шлифуют острые края линии скола. Когда пульпарная камера травмирована, врач производит депульпацию, а затем пломбирует зуб (иногда устанавливает штифт). В некоторых клинических ситуациях требуется применение микропротезов (виниров и люминиров) или композитных зубных вкладок.


Скол эмали

Эмаль относится к самым твердым тканям нашего тела, но, несмотря на это, она требует постоянного и тщательного ухода. Важно следить за её сохранностью, и помнить о факторах, что способствуют её разрушению. Трещины в эмали могут возникать вследствие избыточного употребления углеводов, чрезмерного увлечения твердой пищей, несоблюдения личной гигиены и вредных привычек. Если после образования скола или трещины дентин не пострадал, люди не спешат на прием к стоматологу из-за почти полного отсутствия симптомов. Минимальный дискомфорт в ротовой полости – тоже повод посетить врача, так можно избежать многих негативных последствий и предупредить разрушение зубных тканей.


Скол дентина

Дентин – это часть зубных тканей, расположенная под эмалью, которая защищает нерв и пульпарную камеру. По твердости он несколько уступает эмали. Если произошел скол зуба средней степени, возможна деструкция дентина, из-за чего в патологический процесс проникает в  пульпарную камеру. Когда во время скола зуба задет дентин, резко повышается чувствительность поврежденного зуба (гиперэстезия) при употреблении горячего, холодного, кислого и т.д.


Скол, обнаживший пульпу

Если повреждена пульпарная камера, возникает резкая боль, которая плохо снимается обезболивающими лекарствами. Рекомендуется как можно быстрее посетить стоматолога. Врач удаляет пульпу, прочищает все каналы, проводит удаление нерва, а затем приступает к восстановлению травмированного зуба.

Источник: DoctorSmile.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector