Последствия удаления зуба мудрости сверху

Удаление зуба мудрости – это хирургическая операция по удалению восьмерок, зубов, которые прорезаются позже всего. Удаление зуба мудрости обычно необходимо из-за того, что восьмерки прорезываются с осложнениями и часто не поддаются лечению.

Содержание:

  • Когда нельзя удалять зубы мудрости
  • Показания к удалению зуба мудрости
  • Удаление непрорезавшегося зуба мудрости
  • Удаление прорезавшегося зуба мудрости
  • Осложнения после удаления зуба мудрости

Когда нельзя удалять зубы мудрости

Кроме того, зуб мудрости все же принимает на себя жевательную нагрузку, разгружая другие зубы. Так что есть ряд случаев, когда зуб мудрости удалять не нужно:

  • Зуб прорезывается без проблем и сразу занимает в десне правильное положение;
  • Зуб мудрости не мешает устанавливать стоматологические конструкции;
  • У зуба мудрости есть правильно прорезавшийся зуб-антагонист.

Таким образом, если зуб вас не сильно беспокоит, то его не стоит трогать. И даже при возникновении кариеса иногда целесообразно потратиться на лечение зуба мудрости, чтобы в будущем иметь опору под мостовидные протезы.

Показания к удалению зуба мудрости

Впрочем, несмотря на то, что при возможности зуб мудрости стоит сохранить, есть ситуации, когда его просто обязательно требуется удалить. Удаление зуба мудрости необходимо:

  • При возникновении перикоронарита, сопровождающегося отеками, сильной болью и другими симптомами. Впрочем, иногда при перикоронарите можно обойтись только удалением капюшона;
  • Если зуб неправильно расположен в десне, например, его коронка наклонена в одну из сторон. В этом случае зуб не подходит ни для протезирования, ни для пережевывания пищи. Кроме того, из-за наклона такой зуб может травмировать слизистую оболочку или соседний зуб;
  • Если для его прорезывания в челюсти уже нет места. В этом случае прорезывание зуба мудрости сместит другие зубы;
  • Если при прорезывании зуб мудрости может разрушить соседний зуб

Удаление непрорезавшегося зуба мудрости

Непрорезавшийся, или ретинированный зуб – это зуб, оставшийся под слизистой, а иногда и в костной ткани. В некоторых случаях время прорезывания еще не наступило, а иногда зуб просто не прорезывается вообще, даже к старости.

Его удаление проходит так же, как просто удаление зуба мудрости, за исключением того, что сначала десна разрезается для доступа к зубу, а затем зашивается для заживления.

Удаление прорезавшегося зуба мудрости


Простое удаление зуба мудрости

Для простого удаления характерно отсутствие надрезов и необходимости высверливать отдельные участки кости. Такое удаление проводится с помощью элеваторов и щипцов.

Первым делом врач выясняет, есть ли у пациента аллергия на какие-либо анестезирующие препараты, чтобы подобрать правильный анестетик.

Затем осуществляется анестезия, после которой должно пройти 3-5 минут. За это время врач подбирает правильные инструменты – их выбор зависит от того, на какой челюсти расположен зуб, в каком он находится состоянии и воспалены ли окружающие ткани.

Как только анестезия подействовала, врач выдергивает зуб точно так же, как удаляются обычные зубы.

Обычно после удаления зуба остаются достаточно крупные лунки, которые требуют ушивания даже после простого удаления. Если лунку от удаления зуба мудрости ушить, то она заживет намного быстрее. Если же зуб удалялся на фоне уже существующего гнойного процесса, то ушивание не производится – здесь необходимо, чтобы гнойное содержимое оттекало как можно свободнее.

Если не учитывать действие анестезии, то простое удаление зуба мудрости занимает от одной до десяти минут. Обычно через 3-4 дня пациент приходит на повторный прием, чтобы врач убедился, что восстановление после удаления проходит нормально.


Сложное удаление зуба мудрости

Если зуб мудрости труднодоступен, прочно сидит в челюсти, прорезывается в неправильном направлении или не прорезывается вовсе, то требуется сложное удаление: с разрезами, применением бормашины и обязательным накладыванием на рану швов.

Сначала пациенту делается анестезия, но несколько более сильная – ее действия ждут десять минут. Затем, в зависимости от того, как прорезался зуб, проводятся различные манипуляции, включающие в себя надрезы десны, высверливание костных тканей, удаление зуба и ушивание раны. Такая операция может длиться достаточно долго, в зависимости от сложности случая.

Швы при сложном удалении делают из нерассасывающегося материала. Стоматолог снимает их только тогда, когда четко будет уверен, что края раны хорошо срослись.

На повторный прием пациент приходит уже через пару дней, причем одним повторным приемом дело обычно не ограничивается.

Осложнения после удаления зуба мудрости

  • Болезненность десны. Это осложнение вполне естественно, так как ткани десны при удалении зуба сильно повреждаются. Со временем боль должна поутихнуть, и только если она не проходит, следует посетить врача, так как это может быть признаком воспаления;

  • Онемение губы и слизистой рта. Такое осложнение бывает после сложного удаления при повреждении нервов. Иногда также повреждаются соседние зубы, а в особенно редких случаях возникает перелом челюсти. Все эти осложнения – очень редкие, а их причина – неквалифицированный медицинский персонал;
  • Альвеолит. Стандартное осложнение для удаления зуба, при котором в лунке не образуется защитный сгусток крови. Из-за этого может возникнуть серьезное воспаление, которое придется снимать специальным лечением.

Выбрать минимальные цены:

Источник: www.32top.ru

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

Фото 2Простое удаление можно произвести в случаях, когда зуб соответствует следующим критериям:

  1. отсутствует разветвлённая корневая система;
  2. корень прямой и короткий;
  3. большая часть зуба выступает над десной, и есть возможность плотного захвата щипцами.

Современное оборудование стоматологических клиник позволяет оценить параметры зуба с помощью рентгеновских снимков. Сложная аппаратура помогает врачу выполнить удаление верхнего зуба мудрости (отзывы пациентов в большинстве случаев подтверждают это) наименее инвазивной, ограничить повреждения десны, исключить возможные осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти.


Говоря о такой процедуре, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, цена за операция отходит на последний план. Стоимость операции может значительно колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей, однако сэкономить на собственном здоровье не получится, ведь рано или поздно проблема только усугубится, а затраты значительно возрастут.

Показания к процедуре

Удаление верхней ретинированной восьмерки– дело нехитрое, но необратимое. Не следует идти к врачу и с порога заявлять, что нужно выдернуть зуб, чтобы он перестал болеть.

Медицина развивается с каждым годом, и спасение зубов становится делом всё более привычным. Прежде чем принять решение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уж точно нельзя заниматься самолечением. Удаление рекомендуется в индивидуальном порядке, как крайняя мера, после изучения всех материалов и снимков.

Среди показаний к удалению непрорезавшегося зуба мудpocти можно выделить следующие:

Фото 4

  1. Зуб мудрости расположен неправильно. На рентгеновском снимке видно, что верхняя восьмёрка упирается в соседний зуб, растёт под углом или вовсе лежит. Также наклон коронки может быть направлен в сторону щеки;

  2. Скученность зубов. Параметры челюсти индивидуальны, а при малом её размере, удаление восьмёрки необходимо для предотвращения развития скученности;
  3. Недостаток места для прорезывания. Рост зуба мудрости может сопровождаться давлением на соседние зубы, что вызывает смещение и нарушение функции жевания;
  4. Воспаление капюшона – перикоронит. Капюшон из слизистой оболочки накрывает часть коронки зуба. В результате образуется полость с благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Возникает воспаление десен, слизистая отекает, образуется гной;
  5. Разрушение коронки. Запущенные формы кариеса могут вызвать откалывание части зуба. В силу расположения, и из-за человеческого фактора, лечение не всегда эффективно. Порой лечить просто нечего.

Процедура

Для лучшего понимания процессов, которые будут происходить в кабинете стоматолога, рекомендуется изучить процедуру выполнения операции.

При удалении зуба мудрости соблюдается следующая последовательность действий:

Фото 5

  1. применяется местное обезболивание;
  2. при необходимости, скальпелем разрезается десна;
  3. надрез костной ткани с помощью специального оборудования во избежание отмирания кости (в случаях, когда зуб окружен костной тканью);
  4. извлечение зуба и корней (целиком или по частям);
  5. выскабливание лунки для предотвращения воспаления десны, лунки, разрушения костной ткани. Применение антисептических средств;
  6. пластика костной ткани;
  7. наложение швов;
  8. остановка кровотечения.

После всех манипуляций, стоматолог выдаёт список рекомендаций для послеоперационного ухода. В большинстве случаев назначаются обезболивающие препараты. Четкое следование компетентным советам и соблюдение предписаний поможет минимизировать риск осложнений.

Удаление верхнего зуба мудрости: последствия

Любая операция сопровождается риском осложнений. Посещение стоматолога сопряжено с некоторыми опасностями.

Боль, отечность, кровотечение после такого хирургического вмешательства, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, —  последствия, которых трудно избежать. Для лучшего понимания рекомендуется ознакомиться с наиболее частыми видами осложнений.

Фото 6

  1. Облом корня или верхней части зуба при удалении. Случается такое при захвате щипцами повреждённого кариесом зуба. Опытные врачи крайне редко допускают такую ошибку;
  2. Надлом соседнего зуба. Повреждение, которое может произойти в случае неверного использования хирургического инструмента при недостатке практики у лечащего врача;

  3. Повреждение слизистых оболочек и десен. Практически неминуемое осложнение при сложных удалениях. Мягкие ткани весьма чувствительны к физическому воздействию. Из-за сложного расположения зуба мудрости может происходить соскальзывание инструмента, которое вызывает повреждения ротовой полости;
  4. Перфорация пня верхнечелюстной пазухи. Данное осложнение исключается выполнением рентгеновского снимка перед операцией;
  5. Фото 7Повышение температуры. После удаления зуба мудрости температура тела может повыситься на один градус – это нормальная реакция человеческого организма. Однако если температура повышена более 12 часов, стоит обратиться к врачу – возможна инфекция;
  6. Кровотечение. Во избежание послеоперационного кровотечения необходимо воздерживаться от посещения горячих ванн, саун, сократить до минимума физическую активность на время заживления раны, не употреблять алкоголь и табак;
  7. Гематома. Незначительное осложнение, которое может образоваться даже во время введения анестезии. При повышении температуры необходимо уделить вопросу больше внимания, и обратиться к врачу за помощью;
  8. Отечность. Обычное осложнение при сложном удалении зуба мудрости. Необходимо посетить врача, если температура тела повышена, присутствует гнойный запах или болевые ощущения.

Вероятность осложнений при проведении операции и в послеоперационный период зависит как от стоматолога, так и от пациента.

Строгое соблюдение рекомендаций врача поможет минимизировать возможные неприятные последствия удаления зуба мудрости.

Использование рекомендаций и отзывов в сети интернет, а также от знакомых поможет найти опытного и внимательного профессионала, однако профилактика болезней и своевременный осмотр – лучший способ сохранить здоровье, красоту и целостность семейного бюджета.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Фото 8Всю жизнь были проблемы с зубами, к 16 годам было установлено уже семь или восемь пломб.

Зубы мудрости ещё не показывались. К двадцати годам вылезли и они.

К этому вопросу относился легкомысленно, во главу угла ставил финансовый аспект, поэтому на периодическую зубную боль предпочитал не обращать внимания. Через полгода добрался до стоматолога, когда болеть стал совсем другой зуб.

Оказалось, что от двух верхних зубов мудрости (по краям челюсти) остались только головёшки. Вырывать – спасти невозможно. Местная заморозка, подождать, пять минут дискомфорта от манипуляций и давления, никакой боли, простое заживление и минус два зуба. Жалко, но сам дурак.

Видео по теме


Чтобы преодолеть любые опасения перед операцией, посмотрите как проходит удаление всех четырех «мудрых» зубов. Не так уж страшно, честное слово:

Источник: zubki2.ru

Зуб мудрости: все особенности «восьмерки»

Последствия удаления зуба мудрости сверху

Зуб мудрости стоматологи называют «восьмерка»: если разделить вертикальной линией ротовую полость на две части, то в верхнем и нижнем рядах зубы будут расположены восьмыми (в самом конце). Особенность этих зубов – позднее время роста. Прорезаются они обычно в период от 20 до 30 лет, в момент, когда организм человека замедляет рост и переходит в состояние зрелости.

В стоматологической практике нередки случаи, когда зуб мудрости приносит дискомфорт еще на начальных стадиях роста, так как прорезывание проходит болезненно и долго. Чаще всего это сопровождается развитием зоны воспаления. Сам зуб, покрытый пораженной тканью, постоянно травмируется кусочками пищи. Бактерии проникают в ткани и воспаление обостряется. В результате это приводит к гнойному воспалению (перикоронариту).

Важно знать! Чтобы предотвратить такие неприятности, рекомендуется обратиться к стоматологу для удаления капюшона над зубом.

Общие факты про процедуру

Удаление этого зуба имеет свои особенности. Он расположен немного глубже других, а количество нервных окончаний на порядок выше. Неправильное удаление может привести к длительному заживлению и спровоцировать различные осложнения. Боль после процедуры – нормальная и закономерная реакция организма. В лунке, которую ранее занимал зуб, должен находиться сгусток крови, препятствующий проникновению инфекции в рану. Это не должно вас пугать.

Часто при прорезывании зубов мудрости у многих повышается температура, и стоматологи считают это естественным, так как «восьмерки» — зубы необычные. После удаления также часто возникает повышение температуры тела. Это следствие воспаления, вызванного вмешательством.

Даже температура в 38-39 градусов не свидетельствует о большом нагноении лунки или развитии инфекции, но требует от человека осторожности и внимания. Температуру выше 38 градусов рекомендуется понижать с помощью соответствующих препаратов. Бить тревогу стоит только в том случае, если высокая температура держится более двух суток. Специалист обязательно выявит причину осложнения и назначит подходящую терапию.

Что вызывает осложнения: перечень основных факторов

Причины, вызывающие осложнения после таких операций, могут быть самые банальные:

• открытые кариозные полости во рту;

• генерализированный кариес;

• ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Виды осложнений и их лечение

 

 

Осложнения после удаления зуба мудрости возникают достаточно редко. Но если это все же случилось – не следует винить в этом только стоматолога. На возникновение нежелательных последствий также могут влиять индивидуальные особенности строения организма или то, как человек ухаживает за ротовой полостью.

Почему идет кровь из лунки?

Обычно кровь в лунке сворачивается в течение первой же минуты, затягиваясь тонкой защитной плёнкой. В том случае, если стоматологом проводилось сложное удаление зуба мудрости, кровь будет сворачиваться чуть дольше. Чтобы подобного избежать, врачи делают несколько стягивающих швов, а также прикладывают к лунке гемостатическую губку.

Некоторые специалисты после процедуры накладывают швы сразу же, но другие их коллеги не рискуют из-за возможного развития осложнений иных типов. При наложении швов на рану врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил.

  1. Людям с гипертонией нужно внимательно следить за уровнем давления. Тем, кто принимает лекарства для понижения, нужно помнить, что на фоне стресса давление может держаться на высокой отметке очень долго, поэтому обычной дозировки лекарств будет недостаточно.
  2. Запрещено употреблять алкогольные напитки – они расширяют сосуды.
  3. Курящим людям следует на время воздержаться от этой привычки. Также не нужно сплевывать и отсасывать кровь из ранки.
  4. Широкая улыбка – это красиво, но не в данном случае.
  5. Следует ограничить поднятие тяжестей.
  6. Не нужно трогать наложенные на рану швы. Если туда попадет инфекция, то будет еще большее осложнение.

Бывает и так, что кровотечение из лунки открывается дома. Тут тоже нужно сохранять спокойствие и попробовать остановить кровь самостоятельно.

  1. Сделать из стерильного бинта плотный тампон и наложить его на лунку (при этом сильно прижать).
  2. К месту удаленного зуба, с внешней стороны щеки, нужно приложить что-нибудь холодное (мороженое, мясо или лед), предварительно завернув в полотенце. Держать по 3 минуты с перерывами до полного прекращения кровотечения.
  3. Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Врачи отвезут вас в ближайший медицинский пункт, где окажут квалифицированную помощь.

Гной на десне или альвеолит

Одним из самых неприятных осложнений является развитие процесса нагноения десны – альвеолита. При нормальном заживлении в лунке образуется кровяной сгусток, который постепенно затягивается. При альвеолите этот сгусток приобретает «желейную» структуру, имеет плохой запах и привкус.

Основными факторами, вызывающими это осложнение (кроме кариозных полостей и кариеса), могут быть инфекционные заболевания или сниженный иммунитет. При таком виде осложнений возможна и вина врачей, проводивших операцию. Процедура могла быть проведена непрофессионально, и в лунке мог остаться кусочек корня.

Лечение альвеолита подразделяют условно на два типа: на начальной стадии и поздняя терапия. Последнее подразумевает разрез десны и ее промывание антисептическими растворами, а также установку дренажа для оттока гнойных масс.

Если альвеолит не успел развиться, то специалисты ограничиваются извлечением из лунки загноившегося кусочка, промыванием ранки антисептиками и закладыванием туда особого лекарства для быстрого восстановления костной ткани и заживления лунки.

Остаточное явление в виде гематомы

Появление припухлости и болевые ощущения на месте удаленного зуба мудрости не являются признаком только альвеолита. Такие симптомы могут выступать сигналом того, что на месте удаления образовалась гематома.

Но гематома в стоматологическом понятии несколько отличается от повседневного ее понимания. Основными причинами возникновения гематомы может стать повышенная ломкость капилляров, а также гипертоническая болезнь. Также гематому может спровоцировать повреждение одного сосуда при местном наркозе.

Гематома лунки зуба мудрости – неприятная и болезненная проблема. В отличие от альвеолита, который можно заметить на ранней стадии развития, первичные признаки гематомы отсутствуют. Но если десна выглядит опухшей, хоть и без болевых ощущений, нужно сразу обращаться к врачу. А попытка самостоятельного домашнего лечения – прогреваний, ванночек, примочек – только усугубит ситуацию.

Правильное решение при таком осложнении – хирургическое вмешательство. Действия врачей те же, что и при альвеолите в тяжелой форме. Но тут надрез десны следует проводить очень аккуратно, не полностью.

После проведения мини-операции нужно посещать стоматолога минимум неделю, а также принимать прописанные антибиотики. Визиты к врачу нужно наносить через день для:

— перевязок;

— при необходимости смены дренажа;

— наблюдения за общим самочувствием пациента.

Сухая лунка как разновидность альвеолита

При нормальном процессе заживления в лунках будет оставаться фибрин, который является сгустком крови с примесями. Он ускоряет процесс заживления и является защитником от инфекций. Если случается так, что фибрин не вырабатывается, то наступает осложнение «сухая» лунка, которую сопутствуют следующие симптомы:

— боль на месте удаления;

— неприятный запах во рту.

Появление этих симптомов проявляется в среднем через 2-3 дня после посещения стоматолога.

Парестезия или потеря чувствительности

Парестезия на фоне повреждения челюстного нерва встречается довольно редко, но является неприятным явлением. Временная потеря чувствительности возникает при сложных операциях и проходит сама через пару недель. При повреждении малой зоны чувствительность возвращается сама через 2 суток. В запущенных случаях для помощи и лечения обязательно потребуется консультация у соответствующих специалистов (хирурга, невролога).

Явление развивается из-за действия нескольких факторов.

  1. Неправильное расположение корней, наличие сильного воспаления. Близость к нервам повышает риск потери чувствительности.
  2. Халатное отношение и непрофессионализм. Стоматолог перед операцией не изучил особенности костей и расположение корней.

Почему опухает щека?

Флюс – это результат несоблюдения гигиенических правил и занесение инфекции в надкостницу (это вызывает воспаление). Характерные симптомы:

— десна опухает и краснеет;

— у человека на месте удаления появляется мучительная боль;

— на щеке также появляется опухоль;

— температура растет.

Отек может выступать как нормальной реакцией на проведенные манипуляции, так и сигналом о начале опасного воспаления. Мешочек с гноем может разорваться самостоятельно: симптомы уйдут, но воспаление продолжится внутри десны.

Интересно знать! Наиболее опасный случай – аллергический отек в дыхательных путях сразу после процедуры. Щека сильно распухает, дыхание сопровождается свистом, появляется отдышка. В такой ситуации не обойтись без экстренной госпитализации.

Осложнения травматического характера

Редкие случаи (не более 5% от общего числа осложнений) – переломы или полное разрушение эмали соседних зубов. Для минимизации травматизма важно предварительно делать рентген и другие анализы (на усмотрение стоматолога). Полная информация о состоянии зуба мудрости поможет специалисту определиться с тем, какую тактику выбрать для удаления.

Трещины в челюсти

В ходе манипуляции удаляется костная ткань – это ослабляет сечение челюстей. Нередко требуется удаление соседней здоровой «семерки» для снижения риска травматизма.

Наличие трещины можно не заметить в кресле у стоматолога. Клиническая картина осложнения, выраженная отечностью, высокой температурой, ноющими болями, может проявиться и через неделю после операции.

Дефекты в соседнем зубе

Если у стоматолога нет результатов предварительной диагностики, форма костей может стать неприятным сюрпризом. Как итог – неуверенные действия, неправильный расчет силы и соскальзывание щипцов. Пострадать могут как соседние зубы, так и мягкие ткани.

Для справки! Если «семерка» дополнительно ослаблена кариесом – повреждения будут значительнее.

Если зуб надломан – прописывается только удаление. Если появился вывих – налаживается шина на 30 дней.

Корень в мягких тканях

Одним из осложнений этой группы является непроизвольное проталкивание корня в область под языком. Провоцирующий фактор – резорбция (разрушение, рассасывание) язычной стенки. В результате корень зуба мудрости смещается внутрь желобка.

Если дефект обнаружен сразу – можно вернуть корень на место при помощи разреза мягких тканей. Запущенные случаи требуют нахождения в стационаре.

Кратко о других последствиях

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Как предотвратить осложнения?

Несмотря на разнообразие осложнения после удаления «восьмерки», существует общий свод правил поведения после операции.

  1. Не полоскать рот на протяжении дня, чистить зубы также на второй день.
  2. Не кушать в течение 2 часов после процедуры.
  3. Избегать высоких и низких температур пищи (а также резких перепадов).
  4. Не трогать лунку языком, не жевать стороной удаления в первые несколько дней.
  5. Использовать для полоскания антибактериальные средства.

Подводим итог

Нужно помнить, что при соответствующем уходе за полостью рта и соблюдением простых правил, при удалении зубов мудрости никаких осложнений не возникнет. Ознакомление с представленной информацией станет отличным поводом отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, обратив внимание на состояние своего здоровья.

Отзывы пациентов

 

 

«Восьмерки» разные бывают. Моя операция прошла планово и без проблем. Больше переживала перед началом. А вот у знакомого был небольшой обморок – обошлось без проблем, но испугался он значительно. Так что все зависит от особенностей организма и от врача».

Елена

«У меня удаление не закончилось одной процедурой. Занесли инфекцию, развился стоматит, ходила неделю на приемы. Больно, неприятно, но нужно».

Инна

«Безумно волновалась, а прошло все за несколько минут. И все страшилки, которые я предварительно начиталась, не сбылись. Так что настраивайтесь только на хорошее».

Мария

Источник: prozuby.com

Как происходит удаление восьмого зуба

Плановое удаление 8 зуба сверху проходит в 4 этапа. На первом проводится осмотр полости рта стоматологом и выявление показаний к экстракции. На втором выполняется анестезия: местное обезболивание или общий наркоз. Когда операционная зона теряет чувствительность, стоматолог извлекает зуб из лунки специальными щипцами. На последнем этапе проводится обработка раны, удаление обломков, дезинфекция и ушивание тканей.

стоматологическое лечение

Верхний восьмой зуб может подлежать простому и сложному удалению. В первом случае операция длится несколько минут, максимум полчаса. При сложном удалении стоматологу требуется до 2 часов. Нижние и верхние восьмерки извлекаются тяжело, так как имеют до 5 широких корней и объемные коронки.

Ход операции на верхней и нижней челюсти отличается. Удаление нижней восьмерки требует больше времени, что связано с особенностями нижней челюсти. Речь идет о более высокой жевательной нагрузке, которые испытывают нижние зубы. В связи с этим их корни массивные и крепкие. Удаление нижнего моляра может стать для стоматолога испытанием, потому нередко за эту манипуляцию берутся врачи с хорошей физической подготовкой и большим опытом. В ходе операции потребуется применять не один инструмент, и знать все особенности строения нижней челюсти нужно обязательно, потому перед назначением удаления стоматолог всегда требует рентгеновский снимок.

Во время экстракции зуба на верхней челюсти врач тратит меньше усилий и времени, но осложнения не исключены. Неосторожное движение, сильное надавливание, соскальзывание инструмента могут привести к перфорации гайморовой пазухи, перелому челюсти, травмированию неба и десны, повреждению соседней коронки.

Что такое простое и сложное удаление зубов

Удаление любого зуба — это хирургическая манипуляция, которая требует специальных инструментов и знаний. В некоторых случаях стоматологу приходится применять дополнительные приспособления и навыки, и тогда операция относится к категории сложных.

Простое удаление — это извлечение зуба из лунки при помощи щипцов. Сложное — удаление с необходимостью выпиливания части кости, надреза десны и распиливания перегородки между корнями.

Простое удаление

При простом удалении зубов стоматолог использует щипцы и элеватор. Делать надрезы десны и распиливать кость не требуется. Для проведения операции врачу нужно собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Это нужно, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на анестетики и других противопоказаний. После проверки на аллергическую реакцию, пациент должен также показать стоматологу справку об отсутствии тяжелых заболеваний.

болит зуб мудрости

Как только врач убедиться в отсутствии препятствий к удалению зуба, начинается операция. Перед самой процедурой нужно сделать рентген зуба, чтобы стоматолог видел особенности корневой части.

Сложное удаление и типы наркоза

При сложном удалении стоматолог задействует бормашины, делает разрез десны, распиливает костную ткань, а после ушивает рану. Чаще такой операции подлежат восьмерки с нарушением прорезывания (ретинированные), когда им мешает десна, или они упираются коронкой в соседний зуб. Следствием таких нарушений будут частые воспалительные процессы, смещение зубного ряда, нагноение десны. Это показания к удалению восьмерки на верхней и нижней челюсти.

Ход операции по удалению восьмерки на примере ретинированного зуба:

  1. Мягкие ткани разрезаются, и отслаиваются от кости.
  2. Часть кости, расположенная над зубом, выпиливается.
  3. Зуб извлекается.
  4. Рана ушивается.

Сложное удаление зуба выполняется в условиях хирургического кабинета со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. После операции врач назначает повторный прием через несколько дней.

Для обезболивания при сложном удалении применяется неинъекционная, инъекционная анестезия и общий наркоз.

Неинъекционный вариант анестезии предполагает нанесение обезболивающего препарата на слизистую. Инъекционный способ — это введение средства в область проекции верхушки корня или в десну с помощью укола.

обезболивание при удалении зуба мудрости

Какие обезболивающие препараты применяются во время удаления зубов мудрости:

  1. Артикаин и аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септонест) — действуют до 3 часов, из побочных реакций возможны головокружения, головная боль, тремор;
  2. Лидокаин — применяется для инфильтрационной анестезии при лечении взрослых, побочными реакциями могут быть снижение АД, усталость, кратковременная потеря чувствительности языка, головная боль;
  3. Убистезин — содержит адреналин, продлевающий действие анестетика, обезболивание продолжается до 45 минут, есть вероятность ишемии в области введения средства при нарушении техники инъекции.

Показания к удалению

Есть относительные и абсолютные показания к удалению зубов мудрости на нижней и верхней челюсти. К относительным относятся состояния, когда восьмерку еще можно сохранить, но высок риск рецидива заболевания, и экстракция сможет предотвратить необходимость частого лечения. Абсолютными показаниями будут нарушения, при которых иное лечение не дает результатов. В стоматологии убрать нижний зуб мудрости (как и верхний) можно по желанию пациента, когда восьмерка причиняет дискомфорт вследствие прикусывания щеки и воспаления десны.

показания к удалению зубов мудрости

Относительные показания к экстракции зубов мудрости:

  • невозможность лечения корневых каналов вследствие их непроходимости;
  • сильное разрушение коронковой части зуба;
  • воспалительный процесс около восьмерки на фоне специфических заболеваний;
  • смещение зубного ряда вследствие неправильного прорезывания моляра;
  • дистопированные и ретинированные зубы.

Абсолютными показаниями будут гнойные процессы, абсцесс, киста, лимфаденит, флегмона, когда восьмерка выступает причинным зубом.

Операция по экстракции восьмых зубов имеет и противопоказания, которые делятся на общие и местные.

Общие противопоказания к экстракции восьмерки:

  • острый период инфекционных заболеваний в полости рта и в области лица;
  • первый и последний триместры беременности;
  • тяжелые респираторные заболевания;
  • психические нарушения в период обострения;
  • ранний период после инсульта, инфаркта, черепно-мозговой травмы;
  • поражения нервной системы, нарушения мозгового кровообращения;
  • декомпенсированные заболевания желез внутренней секреции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • период менструации.

Местные противопоказания:

  • герпетическое поражение кожи лица и слизистой полости рта;
  • доброкачественные и сосудистые опухоли в зубочелюстной области;
  • тяжелые стоматиты и гингивиты (язвенные, некротические, гнойные).

противопоказания к удалению зубов

При соматических заболеваниях пациент стоматологической клиники должен получить разрешение лечащего врача на экстракцию зуба. Для этого нужно проконсультироваться со специалистом, пройти некоторые исследования. Возможно, потребуется дополнительная подготовка.

Больно ли удалять восьмой зуб

Ощущения при удалении зубов на верхней и нижней челюсти отличаются. При этом значение имеет вид обезболивания и реакция на него организма. Кость нижней челюсти более плотная, но при этом зуб мудрости на ней имеет широкие корни. При удалении нижнего моляра сложно добиться полного обезболивания, и пациент может ощущать давление рук стоматолога.

В связи в этим современная стоматология предлагает проведение сложных хирургический манипуляций под общим наркозом, что полностью лишает пациента каких-либо неприятных ощущений. Но после такого варианта обезболивания могут развиваться побочные реакции. При экстракции коронки на верхней челюсти полное обезболивание возможно.

Каким бы болезненным не показалось удаление, но без лечения ждут еще более неприятные ощущения.

Игнорирование показаний к удалению заканчивается такими осложнениями, как:

  • постоянная боль — в области десны и щеки скапливается гной, который давит на окружающие ткани, пытаясь найти выход;
  • высокая температуры тела — результат инфекционного воспаления;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов — происходит при инфицировании, когда между ретинированной восьмеркой и десной скапливаются бактерии и частички пищи, поражение лимфоузлов сопровождается болью в горле во время глотания и разговора;
  • отек щеки — это осложнение перикоринарита, припухлость может возникать также в области горла и уха;
  • галитоз — стойкий неприятный запах изо рта, который не устраняется дезодорирующими средствами гигиены;
  • утрудненное жевание — частично прорезавшиеся восьмерки могут травмировать десну и щеку, а частое их прикусывание приведет к воспалению и сопутствующим осложнениям.

осложнения при прорезывании зубов мудрости

В группу риска тяжелых осложнений попадают пациенты с ослабленным иммунитетом и сахарным диабетом. Таким людям следует проходить профилактический осмотр у стоматолога чаще, дабы вовремя предупреждать патологии и лечить их без последствий на ранней стадии.

Советы до и после удаления зубов

Рекомендации стоматологов после удаления зуба мудрости:

  1. В течение 3 дней не делать полосканий, но обязательно промывать область удаления отварами трав, набирая их в рот и сплевывая через несколько секунд.
  2. Не согревать зуб, не употреблять горячие блюда и напитки, нужно кушать жидкую пищу в течение недели.
  3. Тампон, который стоматолог оставит в лунке, нужно аккуратно убрать через 20 минут, но еще 2 часа не кушать.
  4. Пережевывать пищу нужно на здоровой стороне челюсти до заживления лунки.
  5. В течение недели воздержаться от посещения бани, солярия, принятия горячей ванны, ограничить пребывание на открытом солнце.
  6. Чистить зубы мягкой щеткой, обходя лунку удаленного зуба.
  7. Принимать лекарства, назначенные леченным врачом, и не заниматься самолечением.

Подготовка перед удалением восьмерки включает:

  1. Проведение рентгеновского снимка.
  2. Снятие твердых отложений.
  3. Исключение противопоказаний.
  4. Устранение острого воспалительного процесса в полости рта.
  5. Исключение аллергии на анестетик.

последствия удаления 8 зуба

При появлении тревожных симптомов со стороны зуба мудрости нужно сразу же обратиться к стоматологу. Если беспокоит сильная боль, можно ослабить ее в домашних условиях до посещения клиники, но при этом нужно проинформировать врача о принимаемых лекарствах.

Что можно сделать для устранения зубной боли:

  • прополоскать рот отваром ромашки или шалфея;
  • принять таблетку Кетанова или выпить раствор Нимесила;
  • нанести на десна обезболивающий гель (Метрогил, Солкосерил);
  • прополоскать рот солевым раствором;
  • хорошо очистить зубы, удалив остатки пищи и налет.

С целью обезболивания до и после удаления зубов можно принимать такие распространенные препараты, как Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Напроксен, Нимесил, Найз, Диклофенак. Заниматься самолечением опасно, и препарат из этого списка должен назначить стоматолог.

Самостоятельно можно один раз принять таблетку для снятия боли, если же злоупотреблять обезболивающими, организм привыкнет, и анестезия во время стоматологического лечения будет действовать слабо или окажется совсем неэффективной.

Возможные последствия удаления

После удаления 8 зуба снизу последствия касаются повреждения нерва и травмы мягких тканей. При экстракции восьмерки на верхней челюсти высока вероятность повреждения десны и перфорации гайморовой пазухи.

осложнения после удаления зубов мудрости

Возможные осложнения после удаления зубов мудрости:

  • альвеолит — воспаление лунки удаленного зуба, признаками служат покраснение, отек десны, боль, припухлость щеки, озноб, общее недомогание, повышение температуры тела, в тяжелых случаях инфекция распространяется на глубокие ткани, провоцируя остеомиелит (воспаление кости);
  • кровотечение — это нормальное явление только первые 20 минут после экстракции зуба, но если кровь не останавливается в течение нескольких часов, это говорит об отсутствии кровяного сгустка, и нужно пойти к стоматологу, иначе произойдет инфицирование;
  • флюс — возникает в случае инфицирования во время или после операции, симптомами будут покраснение, выраженная боль, повышение температуры, отек десны, припухлость щеки;
  • перфорация гайморовой пазухи — во время операции зуб при сильном надавливании на него проникает в гайморовую пазуху, отчего возникает ее воспаление;
  • гематома — появляется при повреждении сосудов и в случае повышенной ломкости их стенок, проявляется увеличением десны, болью, отечностью тканей.

Редкими последствиями выступают остеомиелит, стоматит, парестезия, травма челюсти.

Альвеолит

Воспаление лунки удаленного зуба или альвеолит — это частое последствие удаления восьмерки. Инфицирование происходит по нескольким причинам.

подготовка к удалению зуба мудрости

Почему после удаления 8 зуба воспаляется лунка:

  • активное полоскание рта первые дни после лечения, что приводит к вымыванию кровяного сгустка;
  • в процессе удаления в лунку попали твердые отложения, что привело к инфицированию, потому подготовка к операции включает профессиональную чистку зубов и удаление налета ультразвуковым скалером;
  • игнорирование противопоказаний к сложному стоматологическому лечению;
  • жевание на больную сторону, попадание в лунку пищи и ее гниение.

Как проявляется альвеолит:

  • покраснение и отечность десны;
  • выделение гноя из лунки;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление на десне и в лунке серого налета;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • флюс (редко);
  • пульсирующая боль, усиливающаяся при надавливании на десну;
  • отсутствие в лунке сгустка крови;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Альвеолит протекает в нескольких формах: гнойной, гипертрофической, серозной. В первом случае тревожит сильная боль, отек, серый налет, утолщение альвеолярного отростка, галитоз. При гипертрофическом альвеолите происходит разрастание тканей из лунки. Особенно тяжело это осложнение переносят люди с сахарным диабетом. Серозная форма заболевания имеет благоприятный прогноз. Сопровождается она болью, усиливающейся после еды, плохим самочувствием, увеличением лимфоузлов.

профилактика осложнений после удаления зуба

Дифференциальная диагностика проводится с периоститом, флегмоной, остеомиелитом и абсцессом.

Лечение альвеолита включает:

  • местное обезболивание;
  • присыпание в лунку анестезина в виде порошка;
  • промывание раны антисептиками;
  • наложение кровоостанавливающего тампона;
  • высушивание раны стерильной ваткой;
  • вымывание из раны сторонних тел в виде частичек пищи и налета.

Чтобы предупредить альвеолит после удаления зуба, важно следовать всем рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя прикасаться к лунке руками или сторонними предметами. Следует на несколько дней полностью отказаться от алкогольных напитков и курения.

Источник: dentalix.ru

Осложнения в ходе операции

Вне зависимости от вида хирургического вмешательства операция всегда является стрессом для организма. Удаление зуба мудрости не исключение. В результате данной манипуляции осложнения могут возникнуть как во время ее проведения, так и после операции.

Повлиять на неблагоприятный ход хирургического вмешательства могут:

  • перпендикулярное расположение корней либо тела зуба относительно зубного ряда;
  • нахождение тела моляра над десной на более низком уровне по сравнению с соседней семеркой;
  • наличие кривых корней;
  • расположение восьмого моляра близко к нижнечелюстному каналу или гайморовой пазухе.

Во время манипуляции может произойти вывих либо разрушение соседнего моляра, повреждение десны, перфорация гайморовой пазухи и другие. Рассмотрим каждое осложнение индивидуально.

Вывих или перелом соседнего моляра

Данное осложнение является следствием непросчитанной нагрузки на седьмой моляр. Соседний зуб неопытные специалисты используют в качестве опоры для элеватора – инструмента, предназначенного для удаления восьмерки.

В результате задействованный в процесс моляр начинает шататься либо в худшем случае вовсе ломается.

Врачебная ошибка может привести к потере еще одного зуба либо к потребности в его реставрации.

Повреждение десны или других мягких тканей ртаУдаление нижнего зуба мудрости последствия

Отсутствие правильной техники удаления зубов может обернуться значительным порезом десны либо разрывом мягких тканей, окружающих моляр.

Данное последствие зачастую является результатом случайного соскальзывания инструмента и заканчивается длительным кровотечением.

Исправить ситуацию можно лишь путем наложения швов.

Отлом участка альвеолярного отростка

Глубокий захват тела зуба инструментом ведет к облому части альвеолярного отростка, который держит моляр. Вследствие пострадавший опять-таки от неопытного специалиста может ощущать острые края кости в области зубной лунки.

Данное последствие может привести и к длительному заживлению раны.

Пациенту потребуется дополнительное консервативное лечение.

Вывих нижней челюсти

Некоторые стоматологи-хирурги считают, что приложение максимальных усилий является залогом быстрого удаления зуба, особенно когда он крепко прикреплен к кости. Однако такие действия могут привести к вывиху челюсти, в частности, при ликвидации нижнего моляра.

На самом же деле современная стоматология позволяет удалять зубы без применения физических усилий.

Перфорация гайморовой пазухи

Порой между дном гайморовой пазухи и корнем зуба мудрости находится относительно тонкий слой костной ткани, менее 1 см. Причиной тому могут стать заболевания десен или врожденные особенности строения лица.

При удалении зуба костный слой иногда повреждается корнем либо целым зубом. В результате может открыться носовое кровотечение и даже измениться тембр голоса.

Однако самой неприятной вероятной ситуацией является остаток моляра в пазухе.

Впоследствии инородный объект извлекается через отверстие в кости, а пациенту назначается антибактериальная терапия.

Усугубления после процедуры

Возможные осложнения после операции
Перечисленные выше факторы могут спровоцировать осложнения не только в ходе операции, но и спустя некоторое время после ее завершения. Кроме того, создать проблемы для самочувствия пациент может и самостоятельно, не соблюдая определенные правила ухода за полостью рта после хирургического вмешательства.

Как бы то ни было, в реабилитационный период можно столкнуться не только с характерной болью, повышением температуры и кровотечением, но и рядом иных последствий.

Боль

Действие анестезии в зависимости от сложности операции заканчивается спустя 1 — 3 часа. Затем пациент сталкивается с ноющей болью, устранить которую можно, приняв таблетку обезболивающего средства.

Такое явление на протяжении двух дней считается нормой после любого вида хирургического вмешательства. Однако что делать, если прошло 3 дня, а боль только усиливается?

Наличие возрастающих пульсирующих, рвущих ощущений может свидетельствовать о зарождении воспалительного процесса, особенно если они сопровождаются температурой. Кроме того, неугасающая боль бывает и признаком остатков части зуба в лунке.

Исключением является наличие параллельных удалению зуба мудрости процессов – отделение костной ткани либо наложение швов. На заживление раны в данных случаях требуется больше времени (от 7 до 10 дней).

Альвеолит

Данное последствие представляет собой воспаление лунки в результате ее инфицирования после удаления зуба. Провоцирующим фактором процесса может быть неполное удаление моляра. Вызвать серьезное осложнение могут и разнообразные сопутствующие хронические воспаления десен и мягких тканей ротовой полости, а также сухая лунка.

Симптомы последствий возникают на 1 — 3 сутки после операции. У пациентов появляются болевые ощущения в области раны, неприятный запах изо рта, серый налет в лунке.

Устранить альвеолит может только стоматолог, проведя ряд определенных манипуляций.

ГематомаСложное удаление зуба мудрости последствия

Повреждение сосудов и мягких тканей, которое является неотъемлемой частью удаления зуба, может вызвать появление гематомы. Иногда она сопровождается посинением кожи лица в области проведения операции. Однако спустя 2 — 3 дня описанные симптомы проходят сами по себе. Зачастую с таким последствием сталкиваются пациенты, страдающие сахарным диабетом, и гипертоники.

Если же гематома сопровождается усиленными болевыми ощущениями и температурой, а отечность продолжает расти, стоит немедленно обратиться к врачу.

В кабинете стоматолог может надрезать десну и промыть рану антисептиком. В сложных случаях требуется и установка дренажа для отхода гнойных накоплений.

Повышение температуры

Если после удаления зуба мудрости у пациента поднялась температура в пределах 37,2 — 37,5 – это является нормой. Обычно такое явление – признак заживления раны и может наблюдаться к вечеру в течение 2 — 3 дней.

Вероятней всего, у вас развивается инфекция. Предвестниками серьезных последствий могут быть отсутствие защитного кровяного сгустка в лунке, головная боль, покраснение десны.

Кровотечение

Удаление зуба мудрости редко сопровождается серьезным кровотечением. В норме кровь сворачивается в течение 1 — 2 минут после проведения операции. Незначительные выделения красной жидкости могут наблюдаться еще на протяжении 1 — 3 дней по завершении манипуляции.

По истечении указанного времени послеоперационные симптомы проходят сами собой. Однако если данное явление не угасает, стоит обратиться за помощью к специалисту. Возможно, во время удаления зуба мудрости был поврежден большой сосуд.

Кровотечение устраняется путем наложения специальной губки. Иногда может потребоваться ушивание раны.

Стоит отметить, что данное осложнение наблюдается чаще всего у гипертоников. Поэтому не рекомендуется проводить операцию, предварительно не снизив артериальное давление.

Кроме того, квалифицированный специалист не должен отпускать пациента до полной остановки кровотечения.

Парестезия

Данное осложнение проявляется в виде онемения языка, губ или подбородка и является следствием повреждения лицевых нервов.

Длительность такого явления может наблюдаться у пациента на протяжении 1 — 2 недель, а у некоторых парестезия становится спутником всей жизни.

Лечение в данном случае рационально обсуждать с невропатологом.

ПериоститСложности удаления зуба мудрости и последствия

В народе данное последствие именуется флюсом, который образуется в результате вспышки воспалительного процесса после удаления зуба мудрости.

Стоматологи в данном случае назначают антибактериальную терапию курсом от 5 до 20 дней.

Общие рекомендации

Наиболее распространенным следствием проведения операции является боль. Для снижения ее интенсивности и предотвращения развития воспалительного процесса рекомендуется:

  1. По завершении операции зубная лунка должна быть закрыта стерильным тампоном. При этом держать его нужно, стиснув верхнюю и нижнюю челюсть, в течение 30 — 40 минут. Таким образом вы предотвратите кровотечение.
  2. 2 — 3 часа после удаления зуба мудрости стоит воздержаться от приема пищи. Необходимо дать время для формирования защитного слоя на свежей ране.
  3. Для снижения вероятности образования отека, а также с целью предотвращения усиленных болевых ощущений после окончания действия анестезии к щеке целесообразно приложить лед либо смоченную холодной водой салфетку. Обновлять компресс необходимо каждый час и держать в течение 10 — 15 минут.
  4. Первые несколько дней пережевывать пищу следует молярами, расположенными на противоположной от раны стороне во избежание ее травмирования.
  5. В случае сильной боли рекомендуется принять противовоспалительное болеутоляющее средство, к примеру, нимесил, кетанов или темпалгин. Данные препараты противопоказаны при наличии язвы желудка и аллергии к действующим компонентам.

Категорические запреты

Последствия после удаления зуба мудрости
В реабилитационный период запрещено:

  1. Прием горячей пищи и напитков в течение 2 — 3 дней после операции. Игнорирование правила может усилить болевые ощущения и стать причиной развития воспалительного процесса.
  2. В течение первых суток не рекомендуется чистить зубы и полоскать ротовую полость по причине возможных повреждений раны и ее инфицирования.
  3. Стоит удержаться от приема алкоголя и курения. Вредные привычки могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.
  4. Недопустимо и прогревание щеки либо посещение сауны. Все это может вызвать появление флюса или отека в области раны.

Отзывы

Согласно отзывам, на удаление зубов мудрости пациенты решаются лишь тогда, когда они начинают влиять на качество жизни. Порой операция проводится, даже если коронка моляра еще не успела появиться на поверхности десны.

К счастью, описанные серьезные последствия нечасто наблюдаются в современной стоматологии.

Приходилось ли вам удалять зубы мудрости? По какой причине вы были вынуждены пойти на столь неприятную манипуляцию? Сколько длился и как проходил реабилитационный период? Ждем ваши комментарии на затронутую тематику.

О возможных осложнениях при удалении зуба мудрости смотрите в видеоматериале.

Источник: dr-zubov.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.