При удалении зуба остался кусочек корня

Удаление зубов


Если при удалении зуба корень остался в лунке, возникает затруднительная ситуация, так как его извлечение сопряжено с практическими сложностями для хирурга. Связки, соединяющие альвеолярную кость и корневую систему, могут быть очень прочными, из-за чего их разрушение требует от хирурга дополнительных усилий.

Причины проблемы

Список осложнений, возникающих после удаления зуба, включает в себя фрагментарное разрушение коронки и корневых каналов, которые частично могут оставаться в десне после основного этапа операции. Ситуация в 90% случаев характерна для моляров, обладающих тремя или четырьмя корнями, которые глубоко уходят в челюстную кость. Эти каналы обладают изогнутой или искривленной формой, что осложняет их лечение при пульпите и во время полной экстракции зуба.

За крепость зубной связи отвечает периодонт: комплекс тканей, который располагается в щели между цементным слоем, покрывающим корни, и альвеолярной пластинкой, представляющей собой кость. Периодонтальные связки выполняют важные функции:


  • механостатическое удержание зуба в альвеоле;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть;
  • защита собственных и соседних зубных тканей;
  • трофическая функция, основанная на развитой нервной и сосудистой сети;
  • пластическая и сенсорная функции.

Важно! После удаления зуба ткани периодонта самостоятельно восстанавливаются благодаря высокой регенерации коллагеновых волокон, однако с возрастом способность к восстановлению снижается.

Читайте также: «Как подготовиться к удалению зуба мудрости?»

Избыточная прочность периодонтальных связок становится причиной частичного извлечения моляра, чему способствует патологическое состояние коронки, твердое вещество которой ослаблено воздействием запущенного кариеса. В 10% случаев вероятно влияние ятрогенного фактора: в результате врачебной ошибки процесс раскачивания зуба приводит к механическому перелому коронки в пришеечной области.

Устранение проблемы

Оставшийся после удаления зуба в лунке корень необходимо извлечь, чтобы исключить риск попадания инфекции в ткани либо устранить инфекционный очаг в том случае, если показанием к операции был пульпит. Обломанный корень будет препятствовать формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление пародонта, и раздражать мягкие ткани, провоцируя их воспаление.

Обратите внимание! В долгосрочной перспективе осколок моляра станет противопоказанием к имплантации протеза в челюстную кость, поэтому после удаления зуба нужно обеспечить стерильное и функциональное состояние лунки.


Если простое инструментальное извлечение корня нельзя реализовать, с помощью бора его потребуется разделить на несколько фрагментов и поочередно вытащить из десны. В некоторых случаях возникает необходимость в рассечении десны и альвеолы для получения доступа к корню, если удаляемый обломок обладает небольшим размером и помещен глубоко в кость.

После удаления зуба радикальным образом может остаться небольшой шрам на пародонте, но моляры не присутствуют в линии улыбки, поэтому визуальный дефект не будет заметен со стороны.

По окончанию операции нужно будет повторно просканировать челюсть либо получить рентгеновский снимок, чтобы оценить качество проделанной работы и убедиться в полном извлечении всех фрагментов корня. Пациент должен быть готов возрастанию стоимости процедуры из-за возникших сложностей и более долгому периоду заживления.

Дополнительная информация. Последствием операции является отек и болезненность, поэтому стоматолог может выписать пациенту рецепт на обезболивающие и противовоспалительные препараты.


Источник: skzub.ru

Остался корень после удаления зуба: это плохо или хорошо?

  Для начал уточним, о чем именно сейчас идет речь. Корень может быть целым, поврежденным или даже вовсе разрушенным. Кроме того, помимо самого корня в лунке могут остаться и его осколки.
  В последнем случае нужно немедленно сделать рентген, определить точное расположение осколков и удалить их в кратчайшее время. Необходимо будет произвести удаление и гнилого корня.

 

Удаление гнилого корня зуба

 

  Пригодиться в будущем может только целый корень зуба, который не разрушен никакими болезнями, не подвержен гниению и имеет правильное расположение.

 

Что может произойти, если оставить осколки корня?

  Иногда зуб приходится удалять после физической травмы. В таких ситуациях он может раздробиться на десятки мелких осколков, каждый из которых стоматолог будет скрупулезно извлекать из лунки в течение нескольких часов. Для того, что ни один из них не пропустить, специалист как пазл собирает сломанный зуб на специальной салфетке, отслеживая, все ли осколки были удалены.


r />  К сожалению, никто из нас не застрахован от ошибок и иногда в полости лунки могут затаиться один или несколько мельчайших осколков. Обнаружить их крайне сложно. Иногда получается сделать это только через несколько месяцев после удаления, когда лунка уже зажила. Первые подозрения о том, что остался корень после удаления зуба, возникают только, когда у пациента появляется боль.
  Если стоматолог неуверен в том, что он удалил все осколки, он отправляет пациента на повторный рентген. По снимку проводится вторая операция, где и удаляются оставшиеся фрагменты.
  Если удалить осколки слишком поздно или не сделать этого вовсе, возникает воспалительный процесс, который выливается в абсцесс, кисту и свищ. В таком случае удалить остатки корня будет намного сложнее, а кроме этого придется еще и избавляться от последствий.

Киста зуба

  Особенно опасно если при наличии осколка была проведена имплантация зуба. Очень кропотливая и дорогостоящая работа по вживлению металлического стержня пойдет насмарку. Имплант не приживется и его придется удалять.

 

Чем могут быть полезны сохраненные корни зубов?

  Не всегда оставшийся корень является сюрпризом для пациента и его стоматолога, иногда это делают и специально.


авная и, пожалуй, единственная причина такого шага – это удобство дальнейшего протезирования.
  При полной адентии, то есть отсутствия зубов, стоматологи используют конструкции из акрилового или нейлонового базиса и искусственных зубов из пластика. В народе такие протезы попросту называют вставными зубами.
  При прожевывании пищи таким протезом нагрузка передаётся на альвеолярный отросток, что практически невозможно в обычных условиях. Так как эта часть челюстной кости не приспособлена к любому типу физического воздействия, она начинает постепенно атрофироваться и разрушаться. Протез приходится периодически менять, ведь он будет не подходить под все время меняющуюся форму челюсти.
  По этой причине очень эффективно протезирование с имплантацией. Металлические стержни будут служить опорой, и принимать всю нагрузку на себя. Костная ткань остается в тонусе, форма альвеолярного отростка не меняется.

 

Покрывной протез

  Цена одного импланта начинается от 12 тыс. рублей. Для протеза на одну челюсть таких имплантов нужно не менее двух. Сумма получается не маленькая. Для многих людей такая цена и вовсе не подъемная.
  Опорную функцию импланта могут выполнить корни зубов, если их сохранить после удаления. Рано или поздно они все так же придут в негодность: нагрузка снова будет попадать на костную ткань, а корень все-таки придется удалить. Произойдет это минимум через 6–8 месяцев, а за это время можно скопить нужную сумму для имплантации.

 

В каких случаях можно удалить зуб, но оставить корни?


  Редко случается так, что при удалении зуба корень остался случайно. В большинстве случаев сама операция и проводится ради того, чтобы оставить только один корень.
  Особенно часто таким образом удаляют коронку зуба, который находиться в середине ряда. Из-за него протез придется делать частичным и устанавливать дополнительные кламмеры.
  Частичные протезы пусть и держатся намного уверенней, но, к сожалению, выглядят не очень эстетично. Весь протез придется подгонять под цвет и форму единственного сохраненного зуба. Это требует больше времени и исключает возможность сделать конструкцию с более красивыми, ровными и белыми зубами.

 

Съемные зубные протезы

  Столько проблем только из-за одного-единственного зуба. Гораздо легче его удалить, чем подстраивать под него всю работу. Так в большинстве случаев и поступают, но при этом корень сохраняется. Срезается только верхняя коронка. Можно убить сразу двух зайцев: создать опору для протеза и облегчить его изготовление.
  Еще одно несомненное преимущество – это то, что такая операция легче переносится пациентом, что очень важно в пожилом возрасте. Собственно, именно в это время съемные протезы обычно и устанавливают.

Источник: dantist.tv

Причины


Эти меры практически 100% гарантируют, что операция проведена качественно, а побочные эффекты сведены к минимуму.

После удаления зуба остался осколок в десне

Причин, по которым элементы разрушенного зуба в процессе ампутации могут остаться внутри лунки, несколько:

  • травма соседнего зуба в момент удаления, приведшая к его частичному крошению. Так часто бывает, когда речь идет о труднодоступных органах, где площадь проводимых стоматологом работ ограничена.

    Это зубы мудрости, а также некоторые органы, доступ к которым осложнен особенностями анатомического строения челюсти;

  • раскалывание и измельчение корня – в процессе проведения операции корень может начать крошиться. Особенно часто это случается, когда удаляемый зуб очень поврежден или слишком разрушен;
  • обламывание в момент ампутации – так происходит, когда элемент имеет крупную корневую систему и массивное костное тело. Еще одна причина обламывания – слишком глубокая посадка зуба.

Симптомы

Боль не пройдет самостоятельно, напротив, с течением времени она только усилится. Ее характер может быть либо острым, либо эпизодичным пульсирующим.

В любом случае купировать дискомфорт лекарственными препаратами вряд ли удастся. Как правило, облегчение бывает кратковременным, а затем боль возникает снова.

На ее фоне, спустя 2–3 суток начинается отечность мягких тканей щеки и челюсти в зоне поражения. Если ничего не предпринять, температура тела повышается до 37,5 – 38 градусов. Внутренне воспаление быстро прогрессирует и принимает гнойный характер.

Это сопровождается гнилостным, неприятным запахом из ротовой полости, а при незначительном надавливании на ранку гной выходит наружу.

При этом поражается лицевой нерв и шея, что и является причиной нарастающего болевого синдрома. Если он протекает не менее суток, это серьезный повод к обращению в клинику.

Наличие фрагментов удаленного органа внутри десны создает обманчивое впечатление, будто там начал расти молодой зуб.

Встречаются случаи, когда данное осложнение проходит практически бессимптомно, что вдвойне опасно. Скрытое течение воспалительного процесса на фоне отсутствия боли может спустя уже короткое время спровоцировать куда более серьезные патологические явления.

Порядок извлечения

Если после удаления зуба остался осколок симптомы

При наличии полной клинической картины течения воспалительного процесса во внутренних тканях десны, врач предпримет следующие действия:


  • проведет местное обезболивание рабочей площади, сделав перед этим тест на переносимость препарата;
  • если фрагменты органа находятся в поверхностной части, аккуратно удалит осколки с помощью специального инструмента;
  • если осколки расположены глубоко, потребуется оперативное вмешательство. При этом мягкие ткани десны надрезаются, и частицы костной части извлекаются наружу;

После того, как доктор убедится в том, что все фрагменты удалены, полость обрабатывается антисептическими средствами.

Если при этом травмирована костная часть основания челюсти, и ее конец заострен, специалист осторожно сточит острый край, сделав ее рельеф плавным, после чего этот участок самопроизвольно затянется мягкими тканями десны.

В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.

Возможные осложнения

Если вовремя не удалить осколок, могут развиться серьезные осложнения, которые потребуют более длительного и дорогостоящего лечения:

  1. Альвеолит – часто сопровождается гнойными скоплениями. Их причина – инфицирование ранки вследствие нахождения постороннего предмета, вызывающего поражение опоясывающих осколок, мягких тканей.

    Требует серьезного медикаментозного лечения с применением антибиотиков и удаление пораженных окончаний альвеолярных отростков.


  2. Абсцесс – имеет сложную симптоматику, на запущенной стадии вызывает челюстное разъедание, выпадение отдельных фрагментов челюстного ряда, пневмонию и менингит.

    Лечится сложно, длительно. Проводится оперативное вмешательство, устранение воспаления, назначается курс антибиотиков для закрепления положительной динамики и предотвращения риска развития рецидива.

  3. Боли в шее сопровождаются воспалением лимфоузлов, температурой, слабостью. При извлечении осколков и восстанавливающей медикаментозной терапией лимфатическая система самопроизвольно приходит в норму, и отечность спадает.
  4. Радикулярная киста лечится только операционно, выбор методики определяется поражающим фактором и степенью запущенности ситуации.

    Возникает по причине попадания естественной потребности организма изолировать воспалительный процесс соединительной капсулой, в которой постепенно скапливается жидкая масса.

Послеоперационный период

После удаления зуба остался осколок что делать

От проведенных в этот период мероприятий зависит, насколько этот срок будет длительным и болезненным. Итак, после операции следует придерживаться следующих правил:

  • если по факту извлечения осколков наблюдается выраженный отек, следует приложить к проблемному месту холодный компресс;
  • несколько часов после операции ничего не кушать и не пить;
  • первые сутки полость рта не полоскать;
  • максимально ограничить физические нагрузки на организм, отказаться от занятий спортом на весь период восстановления, иначе присутствует риск самопроизвольного скачка артериального давления, что вызовет спонтанное кровотечение и вымоет кровяной сгусток раньше положенного времени;
  • не оказывать механического давления на пораженную область – языком, пальцем, зубной щеткой – это может дополнительно травмировать и без того поврежденные ткани и инфицировать внутреннюю часть десны в месте проведения операции;
  • не допускать воздействия высоких температур, отказаться от посещения саун, бань и бассейнов;
  • при наличии интенсивного болевого синдрома, который может иметь место первые сутки, принять обезболивающий препарат;
  • через 1,5–2 суток можно приступать к полосканиям ротовой полости обеззараживающими составами, лекарственными травами, снимающими воспаление и отек;
  • тщательно следить за рационом питания, употреблять продукты мягкой и пюреобразной консистенции. Это снизит риск механической травмы десны в проблемном месте;
  • не курить и не употреблять алкоголь до полного заживления ранки.

Как не допустить проблемы

Именно стоматолог, от начального этапа до окончания процедуры, контролирует  ход  действий. От него зависит результат операции.

Крайне важно доверять себя и свое здоровье проверенному, квалифицированному специалисту, отдавая предпочтение при выборе клиники не сомнительному, бюджетному учреждению, а клинике, которая дорожит своей репутацией и тщательно подбирает персонал, в ней работающий.

Чтобы свести риск при удалении сложного зуба к минимуму, врач должен действовать по следующей схеме:

  • перед удалением изучить состояние корневой системы и ее целостность на рентгеновском снимке;
  • после процедуры ампутации важно восстановить наличие всех фрагментов удаленного органа, выложив их на салфетке. Так можно понять, все ли части зуба или корня извлечены;
  • после остановки кровотечения визуально осмотреть ранку – в большинстве случаев остаточные элементы находятся неглубоко, и их можно определить визуально;
  • после удаления сложного зуба назначить пациенту дополнительное рентгеновское исследование. Так можно убедиться в качестве всех проведенных действий и понять, что внутри лунки осколков больше нет.

Цена

Может ли после удаления зуба остаться осколок

Иногда пациенту все же приходится самостоятельно оплачивать недоработки специалиста из своего кармана.

Сумма за проведенную манипуляцию определяется сложностью клинической ситуации, тем, насколько глубоко находятся фрагменты, каково их количество. Не последнюю роль играет и степень запущенности – насколько воспалительный процесс успел поразить соседние ткани и органы.

В среднем, цена на оказание услуги извлечения осколка зуба варьирует от 250 рублей до 2 500 (если проводятся хирургические манипуляции и применяется наркоз).

Отзывы

Несмотря встречающееся у многих людей, чувство боязни всего, что связано со стоматологическим креслом, если уж так произошло, что зуб удален не полностью, медлить с визитом к врачу не стоит.

Лучше делать это своевременно, чтобы избежать куда более серьезных проблем и осложнений.

Если вы на горьком опыте сталкивались с рассмотренной здесь проблемой, оставьте свой комментарий в соответствующем разделе.

Источник: zubovv.ru

1. Почему это случается

Независимо от профессионализма хирургического стоматолога может остаться после извлечения корневой части любого зуба осколок в десне. Сама процедура состоит из меры, помогающей определить, как удалили внутреннюю часть.

Ее проведение обязательно, только так можно быть уверенным в том, что удалось вытащить всю внутреннюю часть.

Исключающая мера или подтверждение того, что остался осколок после удаления

  • Врач берет салфетку или стерильный лоток и выкладывает туда извлеченные части.
  • Если жевательный элемент был раздроблен во время процедуры или распиливался для извлечения, это помогает установить остался кусок зуба после удаления или нет в десне.
  • Собрав части извлеченного элемента, становится видна его форма.

    При удалении зуба остался кусочек корня
    Неправильно расположенные корни, являющиеся показанием для операции по их извлечению

Появление недостающих частей для восстановления формы корня, является положительным тестом, а, значит, в десне остался осколок зуба.

Это обычная мера, входящая в план операции, ее проводит каждый врач.

Когда это происходит

  • если при удалении зуба остался осколок, скорее всего, была сложная процедура;
  • или оставался сильно разрушенный жевательный элемент;
  • неправильное приложение силы на инструмент (грубое действие).

Такие случаи если после удаления зуба остался осколок имеют место. А если собранные части не имеют повреждений поверхности, значит, осколок зуба не откалывался, и все прошло нормально.

 

 

2. Неприятные последствия после удаления зуба остался осколок что делать

У пациентов появляется не только боль, как основной симптом, а локальная реакция в виде отечности, покраснения десны.

Общий ответ организма будет проявляться:

  • в виде увеличения показателя температуры тела, слабости;
  • головной боли с той стороны, не только из-за того что вырвали зуб остался осколок, а еще и осталась рана.

Если остался осколок после удаления зуба фото ниже показывает, как увеличивается в объеме часть щеки. Отек может разливаться по лицу, переходить под глаз и в подчелюстную область. В процессе затрагиваются лимфоузлы, увеличиваясь, они вызывают болезненные ощущения во время пальпации.

 

При удалении зуба остался кусочек корня
Отек щеки после сложного извлечения восьмерки

3. Куда обращаться

В тех случаях, когда есть осколок после удаления зуба что делать для пациента будет главным вопросом. Так как не всегда попадаются врачи, которые вводят в вас в курс дела и рассказывают о тонкостях процедуры. Да и в тех случаях, когда все сделано правильным образом, все же лучше знать, как быть, куда обратиться, как вытащить осколок зуба из десны и кто это может сделать.

Если так случилось, что после извлечения корневой части, там осталась даже не значительная его часть, первым делом нужно сделать рентгеновский снимок.

На нем будет видно:

  • размер;
  • форма;
  • и место проблемы.

Далее врач извлекает оставшиеся части с помощью инструментов, с последующей обработкой полости.

Может ли остаться осколок после удаления зуба и вы не будете это ощущать

Ситуации, при которых произошла эта неприятность, могут длительное время существовать, не давая о себе никак знать, но это редко. Часто после того, как удалили зуб остался осколок бывает наоборот. Он все равно даст о себе знать рано или поздно.

В большинстве случаев ни к чему хорошему, когда после удаления зуба остался осколок в десне не приведет.

Может появиться флюс, с полным развернутым воспалительным процессом. В связи с этим возникающий дискомфорт, это повод сделать рентген-исследование, чтобы исключить риск осложнений.

Источник: ParaDent24.ru


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.