Пульпит переднего зуба

Пульпит зуба — осложненная форма кариеса. Болезнь сопровождается сильной и нестерпимой болью, хотя сам зуб не сильно разрушен. Очаг боли находится в самом сердце зуба, в его пульпе. Именно в нее попадают болезнетворные микроорганизмы и провоцируют воспаление.

пульпит зуба

Почему происходит пульпит зуба

Пульта – это мягкая ткань внутри области зуба, которую часто называют зубным нервом. К пульпе бактерии добираются благодаря тому, что зуб поражен кариесом, то есть не защищен.

Даже незначительная инфекция, попавшая в пульпу, способна вызвать нестерпимую боль. В результате человек чувствует, что его зуб реагирует на незначительные перепады температур. Замечено боль сильно усиливается в ночное время.

При пульпите обезболивающие препараты практически не помогают. Самостоятельно болезнь пройти так же не может. Организм бьет тревогу и заставляет обратиться за помощью. Если сделать это на ранней стадии воспаления, то пульпу можно вылечить. Это самый легкий исход. В случае серьезных осложнений нерв обязательно придется удалять. Это плохо, ведь нервные окончания просто необходимы для нормального функционирования зуба.


Осложненный пульпит зуба приводит к периодонтиту. А это уже не воспаление мягких тканей, а болезнь зубного корня. Заболевание в большинстве случаев заканчивается потерей зуба.

Причины пульпита

Пульпит часто возникает в результате:

  • глубокого кариеса;
  • заболевания десен;
  • трещины в зубе;
  • ошибки врачей;
  • травм;
  • ожога при лечении или подготовки к протезированию.

Бывают случаи, когда внутрь организма инфекция проникает через кровь.

Глубокий кариес — это причина, по которой пульпит возникает в большинстве случаев. Инфекция может попасть внутрь двумя способами: прямым (бактерии сразу поражают вскрытую пульпу) и косвенным (бактерии заходят на пульпу через дентинные каналы). Так же инфицирование может произойти через коронку зуба и отверстие в самой верхушке корня зуба.

По ошибке врачей пульпит зуба возникает довольно часто. Это случается из-за:

  • неправильной обточки зуба;
  • перегрева зуба;
  • случайного вскрытия пульповой камеры, игнорирования этого момента и наложение постоянной пломбы.

Пульпит проявляет себя болезненными ощущениями сразу же. И потому врачу придется исправлять допущенные ошибки.

Болезнь десен, пародонтоз, приводит к разрушению самой кости. Как итог, корень зуба становится открытым и доступным для инфекции. Опасные бактерии проникают внутрь через зубодесневые пространства. Обнаружить заболевание пародонтоз возможно увидеть только на рентгеновском снимке.

По причине травмы у человека может отколоться часть зуба. В результате обнажается нерв, на который легко попадает инфекция. По этой причине часто возникает пульпит у спортсменов.

что такое пульпит зуба

Симптомы

Пульпит можно узнать по следующей симптоматике:

  • Боли имеют приступообразный характер.
  • Больной не может определить, какой именно зуб болит.
  • Боли усиливаются в ночное время.
  • При визуальном осмотре видна глубокая полость, пораженная кариесом.
  • Боль имеет спонтанный характер, то есть может появляться без раздражающего фактора.
  • Боль становится интенсивнее в лежачем положении.
  • Изо рта часто идет неприятный запах.
  • Боль часто отдает в горло, шею, ухо или в виски.

Пульпит по симптомам очень схож с другими стоматологическими заболеваниями. Поставить правильный диагноз и спасти зуб сможет только врач.

Виды пульпита

Пульпит имеет несколько разновидностей. У каждой есть только свои особенные черты. Разберемся в них.

Острый пульпит


  1. Очаговый. Название говорит о том, что это самая первая стадия заболевания. Больной резко и неожиданно начинает чувствовать острую боль. Сам очаг болезни расположен в части, которая находится практически рядом с полостью коррозии. Этот подвид пульпита продолжается недолго, всего 2 дня. Боль носит кратковременный характер. Она может помучить человека 10, 20 и 30 минут, а потом неожиданно отступить. А через некоторое время возникнуть вновь. Если болезненность ощущается в результате внешних факторов (например, сильно холодной пищи), то после удаления этого фактора, боль не отступает. В этом виде несложно определить, какой зуб точно беспокоит. Визуально можно увидеть сильный отек мягких тканей, обширную кариозную полость и размягченный дентин. Пациент так же ощущает боль в лимфатических узлах. В вечернее и ночное время неприятные симптомы усиливаются. Из острого вида пульпит переходит в диффузный
  2. Диффузный. Эта стадия пульпита продолжается 2 недели, затем болезнь начинает носить хронический характер. Поражается не только пульпа, но корень и коронка зуба. Боль теперь продолжается намного дольше. Она пронизывает затылок, разные места челюсти, виски и даже скулы. Безболезненное время продолжается максимум 30-40 минут. Распознать этот вид пульпита можно по ощущениям:
  • неприятная боль становятся интенсивнее, если на зуб попадет горячее;
  • боль начинает слабеть, если на зуб действует что-то холодное.

пульпит зуба чем лечить

Хронический пульпит

Может протекать несколько лет. Боль в зубе становится тупой. Она менее выражена, но постоянно беспокоит больного. Зуб чувствует малейшее раздражение. Человеку становится проблематично жевать. Боль усиливается в той стороне, где располагается пораженный зуб. В хронической форме случаются периодические обострения. Лечить этот вид заболевания нужно в зависимости от формы протекания.

Хронический пульпит протекает в следующих формах:

  1. Фиброзный. Это самое начало хронического пульпита. Фиброзный пульпит всегда находится в скрытой форме. Болезнь особо не беспокоит больного. Иногда зуб может кровоточить. Часто появляется неприятная чувствительность при дотрагивании. Визуальный осмотр показывает наличие большой полости коррозии, которая не всегда имеет соединение с камерой пульпы.
  2. Гангренозный. Этой форме способствует в развитии инфекция. Пульпа становится грязно-серой. Нервные окончания атрофируются. Изо рта идет стойкий неприятный запах. Боль становится очень интенсивной. Полость коррозии имеет глубокий и обширный вид.

  3. Гипертрофический. Полость кариеса соединяется с поверхностью зуба. Грануляционная ткань сильно разрастается и образует полип. На месте воспаления практически нет свободного пространства. При незначительном нажатии зуб выдает боль и из него выделяется кровь. В другое время болезненные ощущения могут не беспокоить.
  4. Обострение хронической формы. Эта самая последняя стадия заболевания. Боль сильно усиливается при надавливании на зуб. Человек начинает испытывать симптомы острого и хронического заболевания: костная ткань разрушается, появляются приступы нестерпимой и острой боли.

Стоматологам чаще всего приходится вылечивать именно последнюю стадию пульпита. Очень редко на прием к врачу приходят с гипертрофической формой.

Хронический пульпит — это заболевание, которое имеет необратимый характер. При его протекании сосуды разрастаются, пульпа с нервными окончаниями разрушается, наблюдается некроз тканей. Единственно правильное лечение в этом случае – это полное удаление пульпы.

как лечить пульпит зуба

Чем опасен пульпит

Обычно опасные осложнения возникают из-за не обращения к врачу, долгого терпения боли и постоянного приема обезболивающих препаратов.


Последняя стадия пульпита переходит в острую или хроническую форму периодонтита. В этом заболевании воспаляются прикорневые ткани.

В острой форме периодонтита человек испытывает сильную, нестерпимую боль. Зуб настолько чувствителен, что до него больно дотрагиваться даже языком. Пациенты часто говорят, что они ощущают рост зуба. Так же при таком форме заболевания у человека поднимается температура. При осмотре в канале пульпы находят много гноя с тошнотворным запахом.

При хроническом периодонтите на десне появляются свищи. Каналы отходят от воспаленного зуба и образуют так называемый свищ. Из каналов периодически может выходить гной. В это время человек испытывает некоторое облегчение.

Еще одна форма хронического периодонтита – это появление кист. Вокруг корня разрастается ткань. При удалении зуба на нем можно увидеть хвостик с красно-синюшным окрасом. Этот хвостик представляет собой гнойный мешочек.

На вид кажется, что это самые опасные последствия пульпита. Но это не так. Часто возникают заболевания, которые сильно сказываются на всем здоровье человека. К ним относятся сепсис, периостит, флегмона, остеомиелит и абсцесс.

При сепсисе происходит заражение крови продуктами инфекции. В итоге может наступить смерть.

При периостите под надкостницу попадает гной и возникает воспаление. Форма лица человека меняется, температура становится ненормально высокой, десну распирает. Общее самочувствие больного становится невыносимым.

При флегмоне и абсцессе очаг инфекции проникает в пространство между мышцами и поражает нервные окончания и сосуды. Опасный итог – смерть пациента.

При остеомиелите происходит растворение зубной кости. В результате соседние зубы начинают шататься.


пульпит зуба симптомы

Диагностика

По некоторым признакам можно самостоятельно распознать пульпит. При остром пульпите боль наступает самопроизвольно и может возникнуть из-за раздражающих факторов. Обычный кариес не вызывает самопроизвольной боли.

Острый периодонтит проявляется резким ухудшением общего состояния и нестерпимой болью при дотрагивании. Горячая пища сильно усиливает болезненность зуба.

Хронический пульпит распознать сложнее, так как заболевание протекает в скрытой форме. Замечено, что если на зуб попадает кусочек пищи, то возникает сильная ноющая боль. Происходит это из-за открытого нерва. При такой симптоматике у человека скорее всего фиброзная или гангренозная форма пульпита.

Окончательный диагноз сможет поставить врач, сделав ряд мероприятий:

  • осмотр;
  • термометрию;
  • пальпацию;
  • перкуссию;
  • рентген.

пульпит зуба мудрости

Как лечить пульпит

В лечении заболевания существуют три варианта:

  • Первый вариант: врач полностью сохраняет нерв.
  • Второй вариант: врач частично удаляет нерв.
  • Третий вариант: пульпа полностью извлекается из корневых каналов.

Пациенты часто приходят к врачу с уже осложненными формами пульпита. Поэтому первый вариант лечения применяется очень редко. Если же врач принимает решение сохранить нерв, то он прибегнет к лечению зуба препаратами с содержанием кальция.

Второй вариант лечения используется только в случае сложного строения канала или при наличии в нем посторонних тел.

Наиболее используемый вариант лечения — это третий вариант.

Эффективность лечение достигается только при медикаментозной обработке каналов и пломбировании твердеющими пастами. Пульпит можно вылечить за 1-4 посещения стоматолога. В канал обязательно положат мышьяк, проведут лечение антисептиком и только потом установят пломбу.

После правильного лечения пульпита неприятных болей возникать не должно. Однако допускается наличие неприятных ощущений после процедуры пломбирования в течение 5-7 дней. Болезненность будет усиливаться при пережевывании твердой пищи.

Лечение народными средствами

Народные способы лечения помогут только облегчить боль. О выздоровлении речи быть не может.

Для уменьшения боли применяют следующие способы:


  1. Использование прополиса. Суть лечения: кусочек пчелиного продукта нужно положить между зубом и десной или, если есть возможность, в сам зуб. Во рту прополис держать 20 минут.
  2. Использование перекиси, лимонного сока и пищевой соды. Необходимо приготовить состав в таких пропорциях: чайная ложка соды, 20 капель перекиси и 5 капель сока лимона. Состав перемешать и протирать им десна и больной зуб.
  3. Использование перекиси водорода для полоскания. Подготовить раствор: 2 чайные ложки перекиси и 50 мл кипяченой теплой воды.
  4. Использование соды для полоскания. В этом случае в стакане воды нужно растворить чайную ложку соды.
  5. Использование травы шалфей для полоскания. Столовую ложку травы растворяют в стакане кипятка. Доводят до кипения и оставляют настаиваться до полного остывания.
  6. Применение коры ивы. Траву в количестве двух столовых ложек заваривают стаканом кипятка, остужают и проводят процедуру полоскания.
  7. Использование бузины и спорыша. Травы смешиваются в равных количествах и запариваются кипятком. Полоскание помогает снять воспаление.

как лечится пульпит зуба

Особенности пульпита

Пульпит это заболевание, которое чаще всего наблюдается в детском возрасте. Это связано со следующими факторами:

  • Тонкий, по сравнению со взрослым человеком, слой дентина и эмали.
  • Дентин незначительно минерализован.
  • Системы ребенка сформированы не до конца, поэтому у него быстрее начинается воспалительный процесс.
  • Широкие корневые каналы.
  • Рыхлая волокнистая ткань.
  • Широкие апикальные отверстия.

Есть определенная сложность лечения детей. Им очень трудно поставить диагноз. Маленькие дети не могут точно описать свои ощущения и плохо поддаются осмотру стоматолога. Начальная форма пульпита часто протекает незаметно и быстро переходит в серьезную стадию. Поэтому к врачу больного ребенка родители приводят довольно поздно.

Лечить нужно даже молочные зубы. Незначительные осложнения обязательно приведут к нездоровому росту постоянных зубов.

Пульпит возникает на разных зубах:

  1. Передние зубы. Воспаленная пульпа видна сквозь слой эмали. Боль отдает в противоположную сторону челюсти. Для лечения обязательно используют сильные обезболивающие препараты.
  2. Трехканальный зуб. Для стоматологов лечение пульпита на этих зубах весьма сложная задача из-за наличия трех каналов и пульп.
  3. Зуб мудрости. Его лечат только при хорошей доступности. Но в большинстве случаев зуб мудрости просто удаляют.

Профилактика пульпита

Для недопущения пульпита, необходимо:

  • Не допускать появление и развитие кариеса.
  • Укреплять зубы.
  • Чистить зубы щеткой после каждого приема пищи. Стараться обязательно обрабатывать пастой все труднодоступные поверхности.
  • Прочищать нитями зубные промежутки.
  • Есть меньше сладкого.
  • Очищать зубы от налета и камня один раз в полгода.
  • Проводить реминерализацию и глубокое фторирование зубов в стенах клиники.

Нельзя игнорировать такое заболевание как пульпит. При появлении первых симптомов необходимо быстрее спешить за помощью к доктору. Сегодня существует множество стоматологических клиник, которые проводят лечение этой болезни. Они используют в своей работе хорошие препараты, высокотехнологичное оборудование и профессиональные знания стоматологов. Поэтому в большинстве случаев лечение пульпита оказывается весьма эффективным.

Источник: CreateSmile.ru

Симптомы и признаки пульпита зуба

Основной симптом болезни – это болезненные ощущения. После того как инфекция попадает в пульпу, что приводит к ее воспалению, появляются первые признаки: это болезненность при перепадах температур (реакция на холодное или горячее). Если болезнь переходит в прогрессирующую стадию, то кроме реакции возможна острая боль. Чаще всего ее описывают как приступообразную.

Если зуб остается без лечения, а также в результате индивидуальных особенностей организма, боль приобретает острый характер и отдает в висок, челюсть, ухо и даже горло и шею. На осмотре один из способов выявления пульпита – это холодный воздух или вода, а также анализ жалоб пациента.

Причиной пульпита, как и многих заболеваний полости рта, является воспаление как результат инфекции. Кариес во многих случаях считается отправной точкой для возникновения пульпита. А кариес и другие проблемы возникают, если не соблюдать правила личной гигиены и не следить за своим здоровьем.

Стадии пульпита

Любое заболевание, в том числе и пульпит, протекает с разной степенью интенсивности. Выделяют несколько стадий пульпита, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и характерные признаки.

Гнойный пульпит

Это осложненная форма острой стадии, она характеризуется резкой пульсирующей болью, которую невозможно терпеть и которая усиливается в ночное время. Часто при этой форме боль отдает в висок или в область глаза. При такой боли облегчает состояние холодная вода (зуб на нее не реагирует), но стоматологи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Если вовремя не вылечить гнойную стадию, то начнется некроз пульпы.

Острый пульпит

Основной признак острой формы заболевания – это зубная боль, носящая острый характер и возникающая при воздействии горячего, холодного или потока воздуха. Боль проходит после того, как исчезает внешний раздражитель. Иногда при исчезновении внешнего раздражителя исчезает и воспаление.

Но если боль не проходит, значит в пульпе пошли необратимые процессы развития инфекции (чаще всего после попадания в пораженную кариесом зону бактерий). В этот период острая форма проявляется пульсирующей или постоянной болью, которая либо локализуется в одном месте, либо распределяется равномерно. Часто боль возникает в ночное время, может длиться несколько минут или не проходить несколько дней.

Хроническийпульпит (гангренозный)

Возникает на фоне запущенной (невылеченной) формы и характеризуется болями при воздействии внешних раздражителей. При этом боль проходит, когда исчезает раздражитель.

Неприятная и опасная особенность хронической формы заключается в том, что боль может возникнуть внезапно, при этом быть сильной, тупой и пульсирующей. Во время лечения хронической формы также могут иметь место резкие болезненные ощущения и кровоточивость пульпы.

Еще одна коварная особенность этой стадии в том, что если пораженная полость недоступна для раздражителей, то болезненных ощущений не возникает, и пульпит протекает бессимптомно.

Любое стоматологическое заболевание без лечения и контроля специалиста будет иметь последствия, и пульпит не исключение. Если воспаление пульпы не вылечить, то дальнейшее развитие болезни – это перенос инфекции на окружающие корень ткани (периодонт). Одно из осложнений пульпита – это периодонтит.

Переход из одной стадии пульпита в другую (из острой в гнойную и гангренозную), некроз пульпы, переход инфекции на окружающие зуб ткани – это еще одна форма осложнений. И если не вылечить пульпит сразу, то в будущем остро будет стоять не только вопрос стоимости лечения, но и цена сохранения зуба.

Опасность пульпита может заключаться в том, что иногда поражение пульпы и распространение инфекции проходят практически бессимптомно. Иногда в начальной стадии пульпитазуб не болит и не реагирует на горячее и холодное. Либо неприятные ощущения быстро проходят, и у пациента создается неверное впечатление о том, что болевший зуб здоров. Поэтому, даже если болезненность прошла, визит к врачу необходим.

Современная стоматология ушла далеко вперед от ранних методов лечения пульпита. Осталась общая схема, но в каждом индивидуальном случае подбираются свои методы и подход. Алгоритмлечения пульпита, сколько дней и как его будут лечить (за один прием, лазером или нет и т.д.) во многом зависит от состояния зуба на момент вскрытия зубной полости. Врач оценивает состояние тканей и говорит о том, что нужно сделать, чтобы вылечить зуб.

Лечение пульпита за одно посещение

Это возможно, если так решит врач, который будет опираться на результаты осмотра и готовность пациента приступить к лечению сразу. Данный способ лечения применяется, когда зубная полость не имеет серьезных повреждений, и инфекция не распространилась в зуб и ткани слишком глубоко.

Лечение пульпита в два посещения

Два и более посещений требуются при лечении сложных форм пульпита, при серьезном поражении зуба, когда требуется обеззараживание зубной полости и чистка каналов. Подробно о схеме лечения врач расскажет на приеме: составит план лечения и график визитов. Схема лечения может корректироваться в зависимости от того, как на него реагирует зуб, и в случае возникновения непредвиденных обстоятельств.

Хирургический метод лечения пульпита

Данный метод предполагает полное удаление пульпы зуба, но при этом доктор может сохранить корневую часть, если это возможно. Если имело место полное удаление пульпы, то потом пломбируются и корневые каналы. Если корневая часть сохранена, то пломбируется только зуб до его полного восстановления.

Лазерное лечение пульпита

Это современная технология, которая предполагает безболезненное лечение зубов, не принося в жертву нервы. Сначала доктор проводит процедуру по освобождению корневого канала, а потом лазером прижигает нерв. Такая технология позволяет сохранить нерв или его часть и остановить развитие пульпита. После этого врач ставит временную пломбу и в течение некоторого времени наблюдает за пациентом. Если рецидива нет, то проводится полное и окончательное пломбирование зуба.

Биологические методы лечения пульпита (лечение пульпита без удаления нерва)

Это консервативные методы, которые направлены на сохранение пульпы (нерва) и применяются в тех случаях, когда воспалительный процесс еще не набрал обороты. Например, при острой форме или при обратимых формах пульпита. Один из основных способов лечения – это лекарственные средства.

Как долго лечится пульпит зуба?

Это зависит от сложности случая и формы пульпита. Как правило, существуют два основных метода: лечение в одно посещение и в два, когда при первом визите на зуб накладывается временная пломба, а спустя время проводят завершающую стадию лечения.

Персональные рекомендации по уходу даст врач. Это может быть как временное воздержание от приема пищи, так и отказ от различных внешних раздражителей (холодное или горячее питье или еда). В зависимости от случая и сложности лечения доктор может посоветовать временно отказаться от активных физических нагрузок и на день-два обеспечить себе покой.

Виды пульпита

Пульпит возникает на разных типах зубов, и это может требовать разных методов и технологий лечения.

Пульпит переднего зуба

Пульпит переднего зуба проявляется теми же симптомами, что и на других зубах. Распознается пульпит на передних зубах достаточно просто. Кроме общих признаков, через эмаль может просвечивать воспаленная пульпа. Также при сложных формах болезненность может отдавать в противоположную часть челюсти. При лечении используют сильные обезболивающие и особое внимание уделяют эстетике восстановления зуба.

Пульпит зуба мудрости

Если зубы мудрости не удалены, то в них тоже может развиться пульпит. Причины и симптомы поражения зубов мудрости у данного заболевания такие же, как и у других зубов. Лечение может быть осложнено расположением зуба или его неправильной/неудобной посадкой. В некоторых случаях пораженный пульпитом зуб мудрости удаляют.

Это сугубо индивидуальный вопрос, который решается на приеме у доктора. В зависимости от стадии распространения заболевания и интенсивности симптомов, доктор может назначить как экстренные меры, так и более спокойный режим лечения.

Первичный прием

Первичный прием может стать и приемом для непосредственно лечения зубов, если это определит и назначит врач. В некоторых случаях удается провести лечение за один день. Как проходит лечение, больно ли лечить пульпит зуба и сколько по времени стоматологи его лечат? Все зависит от того, насколько серьезна проблема и что потребуется для ее решения.

Диагностика пульпита

Врач может поставить диагноз пульпит после визуального осмотра и проведения рентгенографического исследования. Если потребуется, назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Пульпит переднего зубаПульпит переднего зубаПульпит переднего зубаПульпит переднего зуба

Общая схема лечения включает ряд процедур:

  • ввод анестетика для обезболивания области лечения (пациентам с низким болевым порогом обезболивают и место укола, чтобы пациент не почувствовал даже укола);
  • после врач начинает работать с зубом: удаляет пораженные ткани, накладывает специальное средство, которое «убивает» нерв, если есть возможность, то удаляет пульпу, чистит каналы и накладывает пломбу;
  • если нет возможности вылечить пульпит сразу, то схема включает несколько приемов.

Длительный хирургический метод лечения пульпита часто назначается, когда биологический (консервативный) способ уже бессилен, то есть если воспаление вышло за пределы пульпы. Стоматолог подбирает метод лечения в зависимости от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая: это может быть и хирургическое вмешательство, и биологические способы, и лазер, и лечение пульпита под микроскопом. В процессе лечения доктор может назначить рентген или другие способы для получения снимков, чтобы контролировать процесс лечения.

Стандартными противопоказаниями при стоматологическом лечении являются аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов лечения. Обо всех нюансах и особенностях своего организма необходимо сообщать врачу на первичном приеме.

В некоторых случаях противопоказаниями к консервативному методу лечения является множественный кариес, осложненные формы пульпита, наличие кариеса в области шейки зуба, если есть зубы с непроходимыми каналами, а также имеется наличие соматических заболеваний.

Стоимость услуг стоматологии

Стоимость лечения рассчитывается индивидуально. Для этого врачу необходимо осмотреть ротовую полость пациента, оценить степень поражения зуба и назначить предварительную схему работы. Наша клиника предлагает одни из самых доступных цен на лечение пульпита зубов в Санкт-Петербурге (СПб) и выгодную стоимость на другие услуги. Подробности уточняйте у администраторов клиники или на приеме у врача.

Результат лечения зависит от его сложности и стадии развития заболевания. Но каждый специалист нашей клиники стремится сохранить зуб пациента. Для этого у нас применяются современные методы лечения пульпита (острого, гнойного, хронического) у взрослых и детей исходя из симптомов и формы заболевания.

Для профилактики любых зубных заболеваний достаточно соблюдать простые рекомендации, многие из которых знакомы нам с детства:

  • регулярные визиты к стоматологу: пульпит можно предотвратить, если вовремя вылечить кариес;
  • соблюдение гигиены полости рта: чистка зубов минимум два раза в день грамотно подобранной щеткой и зубной пастой. Это позволит сохранить здоровье зубов и десен;
  • правильное питание и здоровый образ жизни также являются залогом хороших здоровых зубов.

Если же у вас заболел зуб, и вы отмечаете реакцию на горячее или холодное, то нужно идти к врачу незамедлительно. В Клинике Доброго Стоматолога вам окажут своевременную помощь и подберут эффективные методы лечения. Также врач обязательно проконсультирует по современным препаратам по уходу за ротовой полостью, расскажет, как правильно чистить зубы и ухаживать за ними, чтобы как можно реже попадать в кабинет стоматолога для осуществления лечения.

Беременность – это особенный период в жизни женщины, когда ей требуется покой и забота о здоровье, своем и малыша. При сильнейшей зубной боли, которую может вызвать пульпит, о покое и речи быть не может. К тому же отсутствие лечения только ухудшит ситуацию.

Поэтому лечение пульпита для беременных обязательно, чтобы не было дальнейших осложнений, но при этом доктор выберет максимально щадящий и безопасный для будущей мамы метод. Выбирается не только метод лечения, но и вид обезболивания. При лечении пульпита у беременных не назначается рентген, только в очень редких и необходимых случаях.

При посещении кабинета врача необходимо сообщить доктору о сроке беременности и ее особенностях. Доктор проведет осмотр и расскажет, как и когда можно лечить пульпит во время беременности и даст рекомендации. На основании этих данных врач будет подбирать схему лечения. Если у вас имеются какие-либо противопоказания или есть аллергические реакции, об этом тоже необходимо сообщать врачу на приеме.

Подробнее обо всем вы узнаете у консультантов клиники. Самые распространенные вопросы, которые задают пациенты, это: больно ли лечить пульпит, можно ли вылечить его без удаления зуба и/или нерва за одно посещение, как это проходит, сколько стоит лечение у нас в клинике в СПб? Наши консультанты ответят на все вопросы, касающиеся лечения.

Источник: kdc-spb.ru

Причины возникновения

Причины пульпита различны, но первостепенный возбудитель – это инфицирование пульпы. Источниками поражения могут быть различные факторы, но в большинстве случаев причиной воспаления становится глубокий кариес.

В зависимости от глубины кариозной полости, заражение происходит прямым либо косвенным путём:

  • если передача инфекции осуществляется по дентинным каналам, то говорят о косвенном проникновении;
  • прямой доступ характеризуется непосредственным попаданием микроорганизмов на оголённые ткани пульпы.

Пути заражения пульпы, приводящие к пульпиту:

  • проводником инфекции служит коронка зуба – это следствие кариозного поражения;
  • при ретроградном пульпите, микробы проникают через верхушку зубного корня.

Ретроградный вид встречается крайне редко в практике, характеризуется сложным патогенезом и возникает по таким причинам:

  • пульпа зуба была инфицирована гематогенным путём и инфекция распространилась по кровеносным сосудам на челюстно-лицевой участок. Причиной становятся общие инфекционные заболевания в виде гриппа, краснухи, сепсиса;
  • инфицированные гайморовы пазухи на фоне гайморита, поскольку они являются наиболее близлежащими очагами по отношению к зубным корням;
  • заражение пародонтального кармана.

Выделяют главные причины воспаления:

  • результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, локализующихся в кариозной полости;
  • растворилось органическое вещество дентина;
  • при недолеченном кариесе;
  • травмы, ушибы, сопряжённые с переломами зубов;
  • часто заболевание может появиться по причине некачественной обработки кариозного зуба;
  • провокация химическими веществами: пломбировочный материал, влияние ортофосфорной кислоты, антисептиков;
  • неправильная тепловая обработка, недостаточное водное охлаждение, пересушивание больного кариесом зуба во время препарирования;
  • ортодонтическое лечение, привёдшее к быстрому перемещению зубов;
  • другие стоматологические манипуляции, в том числе влияние лекарственных препаратов при введении их в пульповую камеру.

Если говорить о врачебных ошибках в процессе лечения, то образованная патология при таких обстоятельствах незамедлительно даёт о себе знать. Таким образом, источников занесения инфекции множество.

В редких ситуациях наблюдается развитие пульпита постоянных зубов без первоначальной инфекционной почвы. В таком случае развитие заболевания чаще всего объясняется травмой, ушибами зубной ткани. Пульпит переднего зуба ничем не отличается от остальных.

Ещё одной редкой формой заболевания неинфекционной этиологии является конкрементозная. Воспаление вызывается солевыми отложениями – дентиклями и петрификатами. Развития процесса обусловлено постоянным сдавливанием нежных тканей пульпы обызвествленными конкрементами.

Виды пульпитов

Пульпит классифицируется на несколько больших групп и может протекать в острой или хронической форме. Хронический вид, в свою очередь, имеет тенденцию к обострению. Классификация пульпита включает в себя дополнительны подтипы, характеризующиеся особенностями развития и имеющие специфические симптомы пульпита.

Острая форма

Острая форма характеризуется острой воспалительной сосудисто-тканевой реакцией зубной пульпы на очаги инфицирования и другие раздражители. Особенностью этой формы является закрытая камера пульпы, то есть заражение не связано с её оголением. На начальном этапе процесс выглядит как воспаление и называется серозный пульпит, а по мере прогрессирования состояния наблюдается переход в гнойную стадию болезни, которая сопровождается сильным болевым синдромом.

cструктура пульпитного зуба

Разновидности и симптомы острого пульпита: очаговая форма и диффузный. Здесь лечение пульпита проще, чем в более запущенном состоянии.

Очаговая форма – это начальная стадия воспалительного процесса в пульпе. Симптомы пульпита:

  • болезненность при любых раздражающих факторах. Даже если источник боли устранить, состояние не всегда облегчается;
  • внезапное начало болевого синдрома, ярко выраженная тенденция к усилению вечером и ночью. При этом неприятные симптомы легко распространяются на соседние зубы, может болеть голова, ухо;
  • эпизодические приступы по 10 или 20 минут, затем наблюдается временное облегчение. После чего цепочка повторяется вновь;
  • окружающие мягкие ткани болезненные, отёчные;
  • лимфатические узлы также болят;
  • во время визуального осмотра полости рта хорошо видна обширная и глубокая кариозная полость на больном зубе, характерно наличие множественного размягчённого дентина.

Диффузный пульпит – это закономерное продолжение очагового пульпита, при котором воспалительный процесс затрагивает всю коронковую область и корневую пульпу.

Проявления этого пульпита зуба:

  • усиление болевых ощущений. Их длительность значительно превышает периоды «затишья»;
  • боли пульсирующего характера;
  • дискомфорт усиливается, когда человек занимает горизонтальную позицию.

Гнойная форма – происходит формирование гнойного очага, что приводит к абсцессу.

Симптоматика:

  • отмечается ухудшение состояния здоровья;
  • жалобы на неутихающую, пульсирующую боль с полным отсутствием периодического прекращения;
  • при визуальном осмотре это глубокий кариес с гнойным отделяемым в нижней части зубной полости;
  • при выходе содержимого болевой синдром незначительно ослабевает.

Хроническая форма

Хроническая форма чаще всего является результатом острого пульпита, но может формироваться и самостоятельно. Она развивается при открытой полости зуба и в результате запущенного острого процесса. В этом случае лечение пульпита будет немного сложнее.

Классификация пульпитов хронической формы и их симптомы:

Фиброзная форма – наиболее распространённая, появляется в результате острой стадии. Болевой синдром сохраняется, но менее выражен, а отёчность проходит.

Основные признаки пульпита:

  • болевой синдром ноющего характера с периодическими обострениями;
  • наличие реакции на провоцирующие факторы, особенно на изменения температурного режима;
  • выраженная боль при холоде;
  • больной зуб практически полностью разрушен;
  • наличие гнилостного запаха из ротовой полости.

Гипертрофический пульпит может протекать в двух формах:

  • гранулирующей – разрастание грануляционных тканей из зубной полости в кариозную;
  • образование полипа на пульпе – запущенная степень болезни, при которой ротовой десневый эпителий покрывает разросшиеся ткани пульпы.

Основные симптомы дополняются кровоточивостью во время еды, образованием нароста на кариозном участке, наблюдается видоизменение внешнего вида зуба в худшую сторону.

Гангренозная стадия или некроз пульпы – клетки органа отмирают, изо рта слышится зловонный запах. Данная форма — это результат длительного течения пульпита. Несмотря на запущенность, заболевание может не вызывать сильных болей, во время периодических самопроизвольных обострений появляются лишь синдромы ноющего характера. Несмотря на непостоянную боль, необходимо лечение пульпита.

лечение пульпита

Обострение хронического пульпита

Во время обострения хронической формы наблюдаются такие клинические проявления:

  • приступообразная резкая боль на причинном зубе, челюсти;
  • длительность синдрома может составлять 2–3 часа, периоды затишья очень короткие;
  • усиление болей при воздействии раздражителей, неприятные ощущения распространяются на близлежащие органы;
  • при жевании может появляться болезненность ноющего характера;
  • большая открытая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба;
  • при пальпации и простукивании больного зуба пациент жалуется на сильные боли;
  • на окружающей слизистой оболочке изменений не наблюдается.
  • на рентгеновском снимке видно расширенную периодонтальную щель или разреженную кость периапикального участка.

В основном обострение состояния характерно для зубов, переболевших хронической формой.

На этом классификация пульпитов завершается. Далее рассмотрим как диагностируют и как лечат пульпит.

Как диагностируют

Идентификация заболевания начинается с того, что стоматолог осматривает ротовую полость для изучения симптоматики пульпита, спрашивает у пациента о характере и периодичности боли, выслушивает его жалобы, выясняет возможную причину развития. У некоторых пациентов признаки могут отсутствовать либо совпадать другими патологическими процессами, поэтому диагностические мероприятия не ограничиваются простым осмотром и сбором анамнеза, необходимо проводить дополнительные исследования.

пульпит с абсцессом

Наиболее информативные методы выявить воспаление пульпы зуба:

  • объективная методика — стоматологическое зеркало и зонд. Этот способ позволяет в 80% случаев распознать обычный глубокий кариес и пульпит;
  • с помощью термометрии можно судить о состоянии пульпы. Метод заключается в проверке реакции зуба на температурные раздражители, погибшая пульпа зуба не реагирует на холодное;
  • проведение электроодонтодиагностики – даёт чёткое представление о состоянии зуба, помогает распознать форму пульпита;
  • рентгенологические исследования.

После получения полной информации о состоянии поражённого зуба, подбираются соответствующие методы лечения пульпита.

Источник: zub.dental


Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.