Сепсис после удаления зуба симптомы

Одонтогенный сепсис — это разновидность заражения крови, которая случается из-за попадания в кровеносные сосуды всевозможных патогенных микроорганизмов, в том числе, грибков, бактерий, вирусов. При возникновении этого заболевания пораженными оказываются не отдельные, а практически все жизненно важные органы человека.

Именно в этом кроется его основная опасность. В результате, в значительной степени ухудшается общее самочувствие пациента, его состояние, а также качество жизнедеятельности. В результате заражения этим недугом инфекции, оказавшиеся в кровотоке, начинают планомерно разрушать целостность мягких тканей во всех органах, приводя к многочисленным мелким кровотечениям.

Провоцирующие факторы

Одонтогенный сепсис способен спровоцировать множество факторов. В первую очередь необходимо назвать стрептококки, кариес на зубах, клебсиеллы, стафилококки, кишечную палочку, сальмонеллу.

Особенности заболевания

Одонтогенный сепсис — серьезный патологический процесс в организме человека, который возникает после удаления зуба. В некоторых случаях болезнь развивается в результате занесения в открытую рану опасных и неблагоприятных агентов.

Есть опасность занести инфекционные микроорганизмы во время хирургического вмешательства в зону ротовой полости. В этом случае причиной занесения инфекция могут стать недостаточно стерильные инструменты, а также халатное отношение к гигиеническим правилам, которые необходимо выполнять после завершения операции, окружающий кариес на зубах.

Классификация

У одонтогенного сепсиса существует несколько стадий развития. В этой статье мы постараемся достаточно подробно разобрать каждую из них.

  1. Приступ гнойно-резорбтивной лихорадки. Эта форма характеризуется началом опасных процессов, которые в конечном счете приводят к разрушению тканей, а также внедрением в организм человека патогенных микроорганизмов. На этом этапе у пациента возникают приступы лихорадки, температура тела значительно поднимается.
  2. Заражения крови. Считается, что это первичная стадия возникновения заболевания. Она также сопровождается лихорадочным состоянием, даже несмотря на то, что возбудитель болезни подвергается со стороны врачей медикаментозному лечению и, возможно, еще и дренированию.
  3. Стадия септецемии. И для этого периода заболевания характерными являются приступы лихорадки. Однако суть происходящих в организме процессов иная. Из крови начинают постепенно удаляться инфекции, которые изначально стали очагами развития заболевания. В результате негативных процессов гниения, которые так опасны при одонтогенном сепсисе, не наблюдается.
  4. Наконец, последний этап — стадия септикопиемии. Это форма развития, при которой лихорадочное состояние наблюдается на протяжении достаточно длительного времени. При этом в организме человека появляются метастатические очаги нагноения, в которых и начинается процесс высевания неблагоприятных возбудителей-микроорганизмов.

В то же время специалисты квалифицируют еще и несколько форм прогрессивного сепсиса, которые развиваются после посещения пациентом стоматолога.

  1. В острой форме болезнь начинает прогрессировать молниеносно. Фактически за несколько дней у пациента появляются приступы лихорадки, которые сопровождаются значительным повышением общей температуры тела. Стоит отметить, что в большинстве случаев на кожных покровах появляется большое количество маленьких пузырчатых образований, внутри которых находится гной. Даже в том случае, когда высыпания не появляются, на коже человека это все равно отражается, так как она приобретает неестественный оттенок. При этом сознание больного становится затуманенным, через несколько дней человек начинает просто регулярно падать в обморок. Если на этом этапе не оказать ему своевременную квалифицированную медицинскую помощь, в 85 % случаев все завершится смертью больного.
  2. В подострой форме симптоматика внешне напоминает течение болезни в острой стадии заболевания, но существуют определенные различия. Через несколько дней после начала заражения кровотока инфекцией состояние больного, как правило, значительно улучшается. Пациент пребывает в сознании, температура тела стабилизируется, оставаясь в пределах стандартных значений. При этом в 90 % случаев это состояние сопровождается гнойными высыпаниями на кожных покровах. При подострой прогрессии заболевания летальный исход наступает приблизительно в 40 % случаев.
  3. При хронической форме одонтогенного сепсиса клиника характеризуется ремиссиями, которые сменяются обострениями состояния больного. В большинстве случаев такая форма недуга возникает при менингите, воспалительных процессах в легких человека, бакэнокардите. В такой ситуации пациенту в обязательном порядке следует встать на учет в учреждении здравоохранения, так как на полное излечение инфекции одонтогенного сепсиса уйдет много времени — от нескольких месяцев до двух лет. При такой форме заболевания летальные исходы в медицинской практике встречаются значительно реже. Если верить врачебной статистике, они возможны лишь в 10 — 30 % случаев с подтвержденным диагнозом.

Трудности диагностирования

Чаще всего приходится сталкиваться с одонтогенным сепсисом в стоматологии. Заражение крови, которое, как правило, происходит после удаления зуба, имеет определенные особенности, которые осложняют весь процесс диагностирования заболевания. Часто из-за этого не удается начать своевременную терапию.

Такая ситуация с одонтогенным сепсисом зубов может наблюдаться в нескольких случаях. В результате попадания любых бактерий и грибков в человеческий организм симптоматика любого вида сепсиса представляется идентичной. В результате становится практически невозможно на первоначальном этапе установить, какой именно патогенный агент способствовал развитию недуга. Для этого требуется проведение детального обследования пострадавшего пациента.

В некоторых случаях иммунная система оказывается не готова самостоятельно купировать прогрессирующее заболевание. Причем тогда не имеет разницы, насколько качественно и исправно она работает сама по себе. Именно по этой причине терапевтические мероприятия требуют обязательно квалифицированного и разумного подхода, в результате они могут занимать весьма продолжительное время.

К тому же, когда пациент однократно перенес септический недуг, его иммунная система в будущем фактически отказывается от сопротивления, она больше не в состоянии справляться с подобными патологическими изменениями.

Симптомы

Симптомы одонтогенного сепсиса должны быть хорошо знакомы каждому человеку, чтобы при первых проявлениях этих признаков он мог сразу самостоятельно заподозрить у себя присутствие этой болезни. В этом случае своевременное обращение к врачу за квалифицированной помощью способно спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

Вот самые распространенные симптомы одонтогенного сепсиса:

  • постоянное чувство усталости и вялости во всем теле;
  • повышенная сонливость;
  • нехарактерное для вашего организма снижение артериального давления, которому нет никаких объективных объяснений;
  • резкие перепады температуры тела (от чрезмерно высокой к низкой и обратно);
  • появление сильных головных болей;
  • возникновение острых болевых ощущений и дискомфорта в области пораженного зуба;
  • потеря аппетита;
  • затуманенный рассудок;
  • повышенное потоотделение — пот становится липким и холодным, чаще всего этот симптом возникает перед сном;
  • появление приступов сильной лихорадки;
  • обморочное состояние, потеря сознания;
  • появление высыпаний на кожных покровах, внутри которых содержится гной;
  • мягкие ткани человека приобретают нездоровый и неестественный оттенок.

Если у вас, вашего близкого или родственника появился хотя бы один из перечисленных симптомов, это повод серьезно обеспокоиться состоянием здоровья. Следует незамедлительно отправиться в ближайшее лечебное учреждение, в котором квалифицированные специалисты проведут все необходимые диагностические мероприятий. Они смогут оказать первую помощь, проконсультировать, как следует проводить дальнейшую терапию.

Диагностика

Клиника, диагностика, лечение одонтогенного сепсиса имеют общую картину. Подробно изложим ее в этой статье. Важно понимать, как доктору удастся определить, какой именно недуг поразил ваш организм, каким образом проводится диагностика.

В первую очередь врач проводит опрос пациента. Собрав анамнез, он сможет уже значительно сократить перечень возможных заболеваний, которые могли привести к подобному состоянию. После опроса следует провести тщательный осмотр больного. Если у него действительно одонтогенный сепсис крови, вероятнее всего, врачу удастся обнаружить патологические высыпания на слизистых оболочках и кожных покровах, которые являются характерными при прогрессировании этого недуга.

На следующим этапе пациента направляют сдавать специализированные анализы. Прежде всего, выделения в пораженной области и кровь. Только после завершения всех диагностических исследований доктор тщательно изучает их результаты, определяя, какое заболевание действительно присутствует у пациента. На этом основании ему назначается качественная и эффективная терапия. Метод лечения будет зависеть также от тяжести заболевания, общего состояния здоровья больного.

Выбор терапевтических мероприятий следует осуществить на основании всех индивидуальных особенностей человеческого организма, в обязательном порядке они проводятся на стационарном лечении под круглосуточным наблюдением и контролем профессиональных медиков. Только при этом условии удастся эффективно обезопасить больного от фатального развития этой инфекции.

Способы лечения

На этапе лечения врачам предстоит решить несколько первоочередных задач. Купировать патогенные микроорганизмы, устранить интоксикацию самого организма человека, восстановить нормальную работу всей иммунной системы, ликвидировать симптомы заболевания, которые могут значительно ухудшать качество жизнедеятельности, а также нормализовать правильную работу всех систем и пораженных органов.

Стоит подчеркнуть, что лечение одонтогенного сепсиса следует начинать как можно раньше. На поздних стадиях развития заболевания не обойтись без оперативного вмешательства. Тем более в запущенных случаях значительно увеличивается риск летального исхода.

Первым делом пострадавшего госпитализируют. Его необходимо поместить в антисептическую специализированную палату, где ему будет обеспечен полный покой. Это одно из условий, способствующее скорейшему выздоровлению. Также ему назначают строгую диету. На время лечебных мероприятий больному прописывают большой объем антибактериальных препаратов, которые должны способствовать эффективному выведению смертельно опасной инфекции из организма. Если состояние пациента особенно тяжелое, врач может выписать ему кортикостероидные средства.

Стоит отметить, что в соответствии с клиническими рекомендациями при одонтогенном сепсисе после приема курса сильных фармакологических лекарственных средств пациенту проводится переливание крови, также в нее вводятся элементы глюкозы и гамма-глобулины.

Этот недуг оказывает значительное негативное влияние на иммунную систему человека, ее функционирование и нормальную работоспособность. Поэтому квалифицированными врачами также больному назначается иммуностимулирующие препараты, которые помогут ей восстановиться, снова в полном объеме выполнять свои функции.

Когда заражение крови, появившееся в результате стоматологического мероприятия, сопровождается развитием дисбактериоза, а также других подобных неблагоприятных симптомов, врачу следует назначить медикаменты, определяя их на основании определенных симптомов пациента.

Крайний случай

Лечение одонтогенного сепсиса на тяжелых стадиях заболевания, когда консервативная терапия не приносит никаких результатов, проводится с помощью оперативного хирургического вмешательства и никак иначе.

Во время операции специалисты вскрывают абсцессы, образовавшиеся в организме, проводят дренирование пораженных инфекцией венозных артерий, например, в случае тромбофлебита. В некоторых случаях появляется необходимость ампутации нижних или верхних конечностей, в которых произошли необратимые воспалительные процессы. Делается все, чтобы сохранить жизнь пациента.

Стоит отметить, что все процедуры, которые проводятся на этапе хирургического вмешательства, целиком и полностью зависят от стадии развития заболевания, степени поражения организма инфекцией, продолжительного активного прогрессирования болезни. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков этого смертельно опасного недуга.

Осложнения

Еще одна опасность этого заболевания заключается во всевозможных осложнениях, которые могут развиваться у пациента, когда он несвоевременно обращается за медицинской помощью, игнорирует состояние своего здоровья. Одно из распространенных осложнений одонтогенного сепсиса связано с острыми воспалительными заболеваниями шеи и лица. Все это увеличивает сроки пребывания пациента на стационарном лечении, растет время его нетрудоспособности.

В последнее время действительно стала актуальной проблема гнойных инфекций, поражающих черепно-лицевую область. Сейчас одонтогенные заболевания являются одним из самых распространенных видов патологии. Тяжесть течения процесса значительно усугубилась, что нередко приводит к тромбозу пещеристого синуса, тромбофлебиту лицевых вен, сепсису, менингиту. При одонтогенном сепсисе лица и шеи пациенту требуется незамедлительная врачебная помощь, так как вероятность летального исхода увеличивается многократно.

Тяжелым осложнением развития этой инфекции является токсико-инфекционный шок. Пусковым элементом для него является многократное или одномоментное наводнение кровотока токсинами и микроорганизмами. Во время септического шока нарушаются функции центральной нервной системы, центрального и периферического кровообращения, легочного газообмена, происходят фатальные органические повреждения. Следует отметить, что одонтогенный сепсис лица и шеи представляет большую опасность для больного, процент летальности от септического шока в настоящее время довольно высок, он превышает показатель в 50 %.

Медиастинит

Гнойный медиастинит — еще одно опасное осложнение, которое может проявиться при воспалительной инфекции челюстно-лицевой области. Как правило, он может развиваться у пациентов с флегмонами у корня языка, в окологлоточном пространстве, на полости рта, в позадичелюстной и подчелюстной областях.

Достаточным основанием заподозрить у пациента медиастинит является ухудшение общего состояния больного, появление признаков воспалительного процесса в районе шеи, клинических симптомов, которые являются характерными для гнойно-воспалительного процесса этой локализации.

Характерные симптомы: возникновение воспалительного инфильтрата в нижнем отделе шеи, в области яремной впадины, в надключичной области. В состоянии покоя возникает резко выраженная одышка, появляются сильные боли в глубине грудной клетки или непосредственно за грудиной.

Единственный эффективный метод лечения — медиастинотомия. Это вскрытие гнойного очага. В большинстве случаев операцию проводят, делая разрез на переднем крае грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При этом применяют фурацилин при одонтогенном сепсисе. С его помощью после вскрытия промывают рану, а затем дренируют.

Источник: fb.ru

Признаки нормального заживления раны

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

Какие проблемы могут возникнуть после экстракции

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

  • альвеолит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • травма десны зубными осколками;
  • стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

  • серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
  • гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
  • гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:

  • рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
  • покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
  • появляется гнилостный запах изо рта;
  • пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
  • опухает щека, из раны выделяется гной;
  • цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
  • присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.

Меры предосторожности

Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).

Лечение

Далее расписаны разные виды решения проблемы.

Традиционные методы

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

  • Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
  • Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
  • При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Первая помощь

Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.

Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).

Важно: несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.

Народные средства

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.

Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):

  • смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
  • пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.

Профилактика

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

Источник: stomaportal.ru

Виды сепсиса

В медицине выделяют несколько разновидностей воспалений, в зависимости от локализации процесса и вызвавших его возбудителей.

Наиболее распространенные виды сепсиса:

  • кожный, возникающий в результате повреждения кожных покровов (ожоги, гнойные раны);
  • ротовой сепсис, причиной которого являются кариозные полости зубов, воспаления десен, пульпиты, поражения миндалин;
  • гинекологический, часто возникающий после родов, при воспалении органов малого таза;
  • отогенный, появляющийся в результате заболевания среднего уха;
  • хирургический, когда пациенту во время проведения операции заносят какую-либо инфекцию;
  • криптогенный, характеризующийся невозможностью выявления первичного источника заражения;
  • внутрибольничный, являющийся результатом заражения особыми инфекционными штаммами, устойчивыми к лечению.

Чем опасен ротовой сепсис?

Особого внимания заслуживает оральный сепсис, который чаще всего обнаруживается на поздних стадиях развития, провоцируя появление множества проблем.

Ротовой сепсис представляет собой очаговое воспаление инфекционного характера, чаще всего возникающее возле корня зуба. Сложность лечения ротового сепсиса заключается в том, что на начальных стадиях развития он совершенно себя не проявляет. Больного ничего не беспокоит: нет болевых ощущений, неприятного привкуса во рту, дискомфорта. А в это время заболевание прогрессирует, приобретая хронический характер и приводя к потере зуба.

Выявить сепсис ротовой полости своевременно поможет регулярный осмотр у стоматолога, который рекомендуется делать раз в полгода. Помимо этого, о наличии воспаления свидетельствуют следующие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • частые головные боли;
  • болевые ощущения в области сердца.

Естественно, эта симптоматика характерна для множества заболеваний. Поэтому, для выявления точной причины важно дополнительно посетить и стоматолога.

Не стоит пугаться подтверждения диагноза, ротовой сепсис излечим на любой стадии развития. Грамотный подход и своевременное лечение позволят избавиться от заболевания с минимальными потерями. Но бывают случаи, когда процесс устранения ротового сепсиса сопряжен с удалением зуба. Хотя это крайняя мера, применяемая в особо сложных случаях. 

Источник: doctorzub.com.ua

Классификация

Данный вид заболевания имеет следующие стадии развития:

  • приступ гнойно-резорбтивной лихорадки – такая форма характеризуется внедрением патогенных микроорганизмов и началом, разрушающих ткани, процессов. У пострадавшего поднимается температура тела и возникают лихорадочные приступы;
  • процесс заражения крови – первичная стадия. Такая фаза также сопровождается присутствием лихорадочного состояния, хоть возбудитель болезни и подвергается дренированию и медикаментозному лечению;
  • стадия септецемии – она также продолжает сопровождаться лихорадочными приступами. Из содержимого крови начинают удаляться инфекции, которые послужили очагами развития недуга. Негативных процессов гноения, на данном этапе, не наблюдается;
  • стадия септикопиемии – форма развития, при которой лихорадочное состояние наблюдается уже достаточно длительное время. В человеческом организме начинают образовываться метастатические очаги нагноения, в которых происходит процесс высевания неблагоприятных микроорганизмов-возбудителей.

Также квалифицированные медицинские специалист выделяют несколько форм прогрессирования сепсиса, произошедшего после посещения стоматолога:

  • острая – прогрессия болезни происходит молниеносно. Буквально за несколько дней у больного возникают лихорадочные приступы со значительно повышенной температурой тела. В большинстве случаев, кожные покровы человека подвергаются возникновению на них мелких пузырчатых образований, внутри который содержится гной. Если высыпания не появились, то человеческая кожа просто приобретает неестественный оттенок. Сознание больного становится затуманенным, а по истечению нескольких дней пострадавший полностью его теряет. При несвоевременном оказании необходимой медицинской помощи данная форма недуга, в 85% всех случаев, заканчивается смертью больного;
  • подострая – симптоматика такой формы напоминает течение острой, но через несколько дней после заражения кровотока инфекциями состояние пострадавшего улучшается: температура спадает и человек остается в сознательном состоянии. Как правило, именно такая форма в 90% случаев сопровождается гнойными высыпаниями на кожных покровах. Случаи с летальным исходом, при подострой прогрессии болезни, наблюдаются у сорока процентов заболевших;
  • хроническая – такой вид болезни варьируется то обострениями, то ремиссиями. Как правило, такая форма возникает при рецидиве воспалительных процессов в легких, менингите или бакэнокардите. В таком случае, пострадавший должен состоять на учете в медицинском учреждении, так как течение болезни может продолжаться от нескольких месяцев до пары лет. Чаще всего, при таком виде сепсиса летальных исходов не встречается, они, исходя из медицинских источников, случаются в 10-30% всех диагностированных случаях.

Особенности болезни

Заражение крови, произошедшее после удаления зуба, имеет следующие особенности, которые затрудняют процесс его диагностирования и устранения:

  • в случае попадания любых грибков и бактерии в человеческий организм, симптоматика любого вида сепсиса является одинаковой. Поэтому, чтобы определить, какой патогенный агент поспособствовал развитию заболевания, необходимо детальное обследование пострадавшего;
  • иммунная система человека не в состоянии самостоятельно купировать прогрессирующее заболевание, независимо от того, насколько исправно и качественно она работает. Именно поэтому, терапевтические мероприятия требуют разумного и квалифицированного подхода, а также занимают довольно долгое время;
  • после того, как больной однократно перенесет септический недуг, иммунная система, в дальнейшем, перестает противостоять и справляться с такими патологическими изменениями.

Симптоматика

Одонтогенный сепсис имеет определенные признаки, проявление которых позволяет заболевшему самостоятельно заподозрить присутствие болезни. Наиболее распространенные симптомы:

  • постоянное чувство вялости и усталости;
  • повышенная сонливость;
  • резкие перепады температуры тела (от чрезмерно низкой до высокой и наоборот);
  • неестественное снижение артериального давления;
  • возникновение болевых ощущений в области пораженного зуба;
  • появление интенсивных головных болей;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенное потоотделение (пот холодный и липкий), как правило, такой признак наблюдается в вечернее время суток;
  • затуманенный рассудок;
  • падение в обморочное состояние;
  • появляются приступы лихорадки;
  • на кожных покровах возникают высыпания, в которых содержится гной;
  • мягкие ткани человека приобретают неестественный и нездоровый оттенок.

В случае, если у вас или у ближайшего вам человека появился хоть один из вышеперечисленных симптомов – немедленно посетите ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированные специалисты проведут необходимые диагностические мероприятия и, в случае подтверждения диагноза, окажут первую медицинскую помощь и проконсультируют о существующих лечебных мероприятиях.

Методика диагностирования

После прибытия в специализированное учреждение, опытный доктор, в первую очередь, проводит опрос пациента. После всех заданных пострадавшему вопросов, врач может сузить круг возможных заболеваний. После вышеописанного способа диагностики производится тщательный осмотр пациента, в результате которого можно обнаружить патологические высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках, характерные при прогрессировании сепсиса. Далее медицинский работник направляет больного на сдачу специализированных анализов (крови и выделений в пораженной области). После того, как все диагностические исследования будут завершены, доктор тщательно изучает их результаты, определяет присутствующее заболевание и назначает наиболее эффективную тактику лечения. Терапевтические мероприятия выбираются, основываясь на всех индивидуальных особенностях человеческого организма, и проводятся исключительно в стационаре под четким наблюдением квалифицированных медиков.

Источник: telemedicina.one

Сущность альвеолита после удаления зуба

Альвеолит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в зубной лунке после травматического удаления. Повреждение может затрагивать как само луночное углубление, так и ткани десны вокруг. Такая ситуация считается осложнением после процедуры и занимает значительную долю в числе всех возможных последствий некорректного удаления – около 40% случаев.

Замечание стоматолога: стоит отметить, что чаще всего альвеолит развивается при затрагивании нижних коренных зубов. В том случае, если удалить пришлось зуб мудрости, который прорезывался с определёнными сложностями, вероятность воспалительного процесса составляет 20%.

Вероятность возникновения такого осложнения во многом зависит от того, как проходило само удаление. Так, при осложнённых процедурах шансы получить воспалительный процесс в результате намного выше.

К числу наиболее опасных ситуаций с точки зрения возможности развития альвеолита относятся:

  • искривления корней удаляемого зуба;
  • сильное разрушение, когда врачу практически не за что зацепиться инструментом;
  • неполное прорезывание и хрупкость зубного образования, когда даже незначительное воздействие приводит к разрушению.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован различными причинами, таким образом можно выделить группы заболевания по первопричине его развития:

  • альвеолит из-за нарушения гигиенических норм (в таком случае воспаление может стать следствием использования необработанных инструментов, игнорирования правил послепроцедурного ухода пациентом);
  • болезнь на фоне механического повреждения (попадание кусочка зуба, неаккуратная работа стоматолога и т. д.);
  • общие причины (истощение организма, низкий уровень иммунитета, проникновение инфекции ещё до процедуры удаления, преждевременное вымывание кровяного сгустка из лунки).

 Видеоролик про альвеолит

Виноват ли врач в развитии заболевания?

В вопросе причин развития альвеолита после удаления зуба есть ещё один аспект: имеет место ряд ситуаций, когда такое осложнение может быть спровоцировано независимыми от специалиста факторами, а есть случаи, когда осложнение – это прямое следствие неправильных действий стоматолога.

Врач считается виноватым в развитии болезни при таких условиях:

  • зуб был полностью удалён, однако в лунке осталось кистозное образование, которое не было замечено врачом. Таким образом, через некоторое время происходит инфицирование кровяного сгустка, и возникает воспаление;
  • во время извлечения зуба в лунке остался осколок, травмирующий ткани в дальнейшем;
  • из-за действия анестезии лунка сразу не наполнилась кровью, а доктор не уделил этому внимания и отправил пациента домой с тампоном в углублении;
  • удалялся зуб, в тканях которого происходило гнойное воспаление, а врач не назначил необходимой антибиотической терапии для предотвращения развития альвеолита и устранения проблемы;
  • зуб был удалён не полностью, в лунке остался корень.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматические проявления возникают спустя несколько дней после процедуры удаления, и их можно разделить на две группы. Первая – это общие симптомы, вторая – местные.

К числу общих симптомов относятся:

  • повышение температуры тела (обычно показатели термометра колеблются в рамках от 37 до 38,5 градусов);
  • увеличение лимфатических узлов в области челюсти и возникновение их болезненной чувствительности;
  • появление «нехорошего» запаха изо рта.

Местные симптомы альвеолита:

  • область десны вокруг удалённого зуба красная и отёчная;
  • сгусток крови, призванный выполнять защитную функцию, отсутствует;
  • сама лунка может быть покрыта слоем налёта сероватого цвета;
  • часто имеется гнойное отделяемое;
  • появляется боль в месте удаления, она постепенно усиливается и распространяется на голову.

Диагностировать проблему несложно, стоматолог устанавливает наличие осложнения на основании визуального осмотра ротовой полости, жалоб пациента и результатов рентгенологического исследования (в случае, если причиной болезни послужила часть зуба, оставшаяся в лунке).

Первая помощь при подозрении на альвеолит

Если после удаления зуба у Вас появились симптомы развивающегося воспаления, а возможности немедленно попасть к врачу нет, то можно начать предпринимать первые действия в домашних условиях. К полосканиям стоит отнестись с опасением, особенно если в их состав входит сода. Хотя именно содовый раствор часто применяется при заболеваниях ротовой полости, в случае с альвеолитом он может стать причиной вымывания кровяного сгустка, что ещё больше усугубит ситуацию. К числу разрешённых и относительно безопасных мер относят природные антисептики (например, отвар ромашки), однако используя такие полоскания, следует учитывать ряд правил:

  • интенсивно полоскать ротовую полость запрещено, достаточно будет просто набрать жидкость в рот и подержать так несколько минут;
  • вне зависимости от того, как выглядит сгусток, даже если он гноится или окрашен в чёрный цвет, его ни в коем случае нельзя пытаться извлечь из лунки;
  • частота процедур должна быть максимально возможной.

Даже если симптомы прошли, и кажется, что воспалительного процесса уже нет, обращения к врачу нельзя избегать. Лечить заболевание дома без антибиотиков или извлечения остатка зуба невозможно, так что все описанные меры имеют исключительно временный характер и призваны нормализовать ситуацию до визита к стоматологу. 

Последствия и осложнения

Альвеолит без лечения представляет серьёзную угрозу для организма человека, так как существует высокий риск проявления осложнений. Если активно развивается гнойный некротический процесс, то может сформироваться локализованный остеомиелит, создающий благоприятные условия для абсцессов и флегмон. При быстром распространении инфекции человеку грозит сепсис, а заражение крови зачастую приводит к летальному исходу.

Комплексное лечение альвеолита

Процедура лечения альвеолита проходит по следующему алгоритму:

  • поражённая область обезболивается;
  • содержимое лунки вымывается антисептическими растворами;
  • отмершие ткани или осколки зуба удаляются хирургической ложкой;
  • производится очередное промывание области антисептическим средством;
  • лунка высушивается стерильным тампоном;
  • возможно наложение тампона с лекарственным средством;
  • рана закрывается повязкой или схватывается несколькими швами.

В рамках лечения альвеолита после удаления зуба могут применяться следующие процедуры и препараты.

Альвеолит – довольно опасное осложнение после удаления зуба, особенно если пустить ситуацию на самотёк – это грозит развитием процессов, напрямую угрожающих жизни пациента. При своевременном же обращении к врачу избавление от проблемы не представляет сложности.

Источник: med-atlas.ru

Categories: Зуб

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.